Alalia - mitä se on: lasten oireet ja sairauden hoito
Ensimmäinen artikuloitu ääni, puhuttu sana tai vanhempien lause vanhemmilta on aina erityinen tapahtuma. Kun he saavuttavat tietoisemmalla iällä, lapset tulevat hyvin puheeksi ja puhuvat yhtäjaksoisesti. Sattuu myös, että lapsi kasvaa, mutta muut alkavat havaita puheongelmiaan. Tämä ilmiö on lapsuuden sairauden oire. Mitä nopeammin diagnoosi on tehty ja hoito aloitetaan, sitä enemmän vauvaa on palauttaa artikulaarinen puhe.
Alalia lapsilla
Yleinen puheen alikehittyneisyys (ONR) tai alalia on puheen puuttuminen tai sen alikehittyneisyys, kun otetaan huomioon lasten älykkyyden hyvä kuuleminen ja normaali kehitys. Aivojen aivokuorien orgaaniset ilmiöt johtavat ilmiön ilmenemiseen. Päinvastoin kuin afasia (alun perin muodostettu puhetta koskeva häiriö), alalialle on ominaista ekspressiivisen ja vaikuttavan puheaktiviteetin täydellinen puuttuminen. Vähemmän yleisesti tällaisilla lapsilla on heikko sanasto, jossa on äänettömät äänet.
syistä
Alalia voi olla synnynnäinen tai hankittu varhain preverbaalisessa vaiheessa (lapsen eliniän kolmena ensimmäisenä vuotena, kun aivokuoren solujen intensiivinen muodostuminen tapahtuu). Seuraavat tekijät voivat johtaa aivojen puheen keskusten kohdunsisäisiin orgaanisiin häiriöihin:
- sikiön tuhoutuminen;
- kohdunsisäinen infektio lapselle;
- vahva toksisuus raskauden aikana;
- spontaanin keskenmenon uhka;
- krooniset somaattiset sairaudet äidin hypotensiolla, valtimonäytteestä, keuhkojen toimintahäiriöstä tai sydämen vajaatoiminnasta.
Historian lasten tämä häiriö usein, osallistuminen ei ole yksi, vaan useita tekijöitä provokaattorit. Alalia voi kehittyä taustalla on sikiön hypoksian, rasittaa komplikaatioita synnytyksen aikana, keskosten ennenaikaisen synnytyksen aikana tai kallonsisäinen vamma lapsen johtuvat virheellisestä käytöstä instrumentaali synnytyskanavan laitteita.
Joillakin tutkimuksilla on havaittu suhde heikentyneen puheen keskuksen kehityksen ja perinnöllisyyden välillä. Pitkäkestoiset sairaudet lapsilla ensimmäisillä elämänvuoroilla, yleinen anestesia voi johtaa alaliaan. Alalian etiopatogeeniset syyt (tekijät, jotka ilmenivät vauvan elämästä ensimmäisinä vuosina) ovat:
- aivotulehdus;
- aivokalvontulehdus;
- traumaattinen aivovaurio;
- monimutkaiset virusperäiset sairaudet - keuhkokuume, ARVI, influenssa;
- riisitautia;
- aliravitsemuksesta.
Puheen moottorianalysaattorin orgaanisen vahingon seurauksena lapsella on hermosolujen viivästynyt kypsyminen, joka usein pysyy neuroblasteina - alkion vaiheessa muodostuneet hermopäätteet. Tällaisten rikkomusten seurauksena hermopäätteiden herkkyys, aivojen pääprosessien inertia ja funktionaalinen sammuminen vähenevät.
luokitus
On olemassa useita patologisia tyyppejä, jotka erottuvat aivojen, tutkinnon ja kehityksen mekanismin alueella. Virallinen lääke jakaa alalia lajin Kovshikov-järjestelmän mukaan seuraavasti:
- Motor patologia (Alalia motoria) - ekspressiivisen puheen virheellinen kehitys. Lapsi ymmärtää, mitä hänelle kerrotaan, mutta hänen on vaikea lausua itse sanat. Moottorialalia on jaettu kahteen tyyppiin, riippuen aivojen vahingoittumisesta:
- afferentti - vasemman pallonpuoliskon alemman parietaalisen alueen vaurio ja kinesteettinen niveliä apraksia;
- efektiivinen - epänormaali kehittyminen premotorin aivokuoren (Broca keskusta) kanssa kineettinen articular apraxia.
- Aistinvaraiset poikkeavuudet (Alalia sensoria) - vaikuttavan puheen kehittymättömyys. Patologia tapahtuu, kun Wernicke-keskuksen (posterior superior temporal gyrus) kortikaalinen osa vaikuttaa. Lapsi kuulee muita hyvin, mutta ei ymmärrä puheitaan.
- Suullinen-sanallinen poikkeavuus (sensorimotor alalia) - vaikuttaa aivokuoren koko sensorimotor-alueeseen. Lapset, joilla on tällaiset poikkeavuudet, eivät ainoastaan pysty tuottamaan ääniä, mutta eivät ymmärrä, mitä aikuiset sanovat heille.
Alalia oireet
Taudin yleinen kliininen kuva on luonteenomaista lapsiresurssin myöhäisen ilmenemisen lapselle, sanavaraston puute, väärän äänen ääntäminen ja foneemisten prosessien hajoaminen. Lapsilääkkeissä havaitaan usein neuroottisia reaktioita epäyhtenäiseen puheeseen, psykologisen kehityksen toissijaiseen viivästymiseen, agrammatismiin.
He väsyvät nopeammin kuin heidän ikäisensä, heillä on vähän liikkuvuutta ja huono keskittyminen. Jos tautia ei alun perin käsitellä ajoissa, aliaali voi muuttua kirjalliseksi häiriöksi - dysgrafiaksi tai dysleksiaksi. Yleisten oireiden ohella, patologian muodon mukaan, voi olla muita merkkejä puhehäiriöistä.
moottori
Tämäntyyppisen patologian tyypilliset merkit ovat puutteellisten ilmentymien alikehittyminen. Ne ovat havaittavissa vauvan syntymästä lähtien. Tällaiset lapset eivät tiedä, miten röyhtäisi, ja heidän röyhtäytensä laskeutuu yksittäisten äänien monotoniseen ääntämiseen. Käyttäytymisessä tällaiset vauvat voivat olla hyperaktiivisia tai päinvastoin hidastavia. Monet alalikista ovat vähentyneet huomiota, he väsyvät nopeasti.
Vanhempiensa tavoin lapset, joilla on vaikeuksia, oppivat itsepalvelutaitoja - he eivät voi itsenäisesti kiinnittää nappeja, pukea kenkiä ja pukeutua. Moottorialalian neurologiset oireet ilmenevät huonokuntoisten motoristen taitojen heikossa kehityksessä, liikkeiden huonossa koordinaatiossa ja hankalaa. Alalics kärsii usein henkisestä kehityksestä, aukkoja, joissa on täynnä oikean puheen kehittymistä. Taustalla ei-verbaalinen toiminta voi olla pätkää.
Moottoriliikkeen alalicin frasaalivaranto on erittäin huono. Uusia sanoja muistetaan suuria vaikeuksia. Tällaiset pikkulapset usein väärin laittavat lauseita, korvaavat monimutkaiset puheen rakenteet yksinkertaisilla arkipäivillä. Moottorialalian ominaispiirre on nimenomainen tapaus lapsen sanastolla olevien substantiivien valtaamaisuuden suhteen muiden puheen osien voimakkaan hylkäämisen taustalla. Edistyneissä tapauksissa, joissa on moottorialalia, sanojen sijasta "hymyileviä" lauseita ja onomatopoesiaa, jossa on aktiivisia eleitä ja jäljitelmää lapsessa, voivat liukua.
aisti-
Tässä alalia-muodon johtava oire on rikkomus muiden lasten puheen merkityksen ymmärtämisestä lapsen hyvän kuulon taustalla. Aistien alalian vauvojen toiminta lisääntyy, mutta niiden puhe on kokoelma ymmärrettäviä ääniä, lauseita ja sanojen palasia. Tällaisessa potilaan monologissa on läsnä:
- moninkertainen perseveroituminen - tavujen, kirjainten, äänien pakkomielteinen toisto;
- parafasia - sanojen keinotekoinen luominen;
- echolalia - muiden ihmisten sanojen hallitsematon toisto;
- saastuminen - eri sanojen osien yhdistäminen yhdeksi;
- Elisia on sanan tai lauseen poistaminen tavusta ääntämisen helpottamiseksi.
Aistinvaraiselle karkealle alalalle on tunnusomaista puheen täydellinen käsitys puutteesta, mutta vaikka lapsi ymmärtää sanan tietyssä kontekstissa mainitun sanan merkityksen, silloin kun äänen tahti muuttuu, sanojen järjestys muuttuu lauseessa, ymmärrys menetetään. Usein aikuisten sanojen käsityksestä tällaiset lapset käyttävät huulten lukemista. Täysin puheen heikkeneminen johtaa toissijaisiin persoonallisuuden muutoksiin, henkiseen hidastumiseen.
Alalia diagnoosi
Lapsi, jolla on puhehäiriö, tarvitsee neuvontaa neurologilta, otolaryngologilta, puheterapeutilta, psykologilta. Alalian diagnosoimiseksi jokaisen lääkärin on ensin tehtävä useita diagnostisia testejä. Neurologiset tutkimukset koostuvat:
- Echoencephalography (EEG) on ei-invasiivinen ultraäänitutkimusmenetelmä, jonka avulla voit määrittää patologisten prosessien tai muutosten aivojen rakenteessa;
- Kallon röntgen - tarvitaan kallon vaurioitumiseen, verenvuotoon;
- Aivojen magneettikuvaus (magnetic resonance imaging) - auttaa lääkäreitä havaitsemaan kasvaimia, aneurysmeja ja joitain hermoston ongelmia.
Poistaa kuurous lääkäri audiologin voi lisäksi määrittää muita diagnostisia testejä: tähystys (auttaa pohtimaan korvakäytävän ja tärykalvon) audiometria (kuulo näön pisteet) tai muista tavoista kuulo toimintoja. Täydentää kuvan neuropsykologisista diagnostiikka rechesluhovoy muisti, joka suoritetaan käyttämällä erityisiä testejä.
Tilanteen täydellisen ymmärryksen laatimiseksi lääkäri tutkii potilaan perinataalisen historian, kysyy vanhemmilta, jos lapsen käyttäytyminen poikkeaa vuodessa. Erityistä huomiota kiinnitetään psykomotorisen ja puhelaitteen kehitykseen. Tee näin suorittaessasi testejä suullisen puheen, leikkaus- tai kieliopillisen rakenteen sulavuudesta, foneettisista ja foneeteista prosesseista, nivelten moottoritaidoista. Alalian erilainen diagnoosi on tehtävä lapsilla, joilla on autismi, oligofrenia ja dysartria.
Alalia-hoito
Lääkärit suhtautuvat monimutkaiseen patologian hoitoon Käytetään psykologisen ja pedagogisen korjauksen menetelmiä, lapsi lähetetään luokkiin puheterapeutille ja käytetään huumehoitoa. Venäjän alalikalle on erikoistuneita esikoululaitoksia, sairaaloita, puheenkorjauskeskuksia ja virkistys- ja virkistysohjelmia.
Huumeidenkäyttö
Lääkkeitä hoidetaan tiettyjen aivojen rakenteiden kehityksen edistämiseksi. Säädetyt neotrooppiset lääkkeet:
- Gammalon - lääke, joka edistää aivojen metabolisten prosessien palautumista ja myrkyllisten aineenvaihduntatuotteiden poistamista. Gammalon takaa hermosolujen muodostumisen normaalin dynamiikan, lisää ajattelun tuottavuutta ja parantaa muistia. Tabletit sisältävät vähäisiä haittavaikutuksia, joista vain on: pahoinvointi, unettomuus, vähäinen kehon lämpötila.
- Aktiivisena komponenttina on Cogitum-asetyyliamino-meripihkahappo (biologisessa yhdisteessä oleva aivoihin sisältyvä analogi). Lääke normalisoi hermoston toiminnan muodostumisprosesseja, sillä on psykoskooppinen vaikutus. Lääkettä ei ole määrätty 7 vuoteen asti.
- Cortexin - jauhe liuokseen intramuskulaariselle injektiona. Lääke parantaa aivojen aineenvaihduntaa, vähentää vapaiden radikaalien määrää, parantaa pitoisuutta, muistia, parantaa oppimiskykyä. Cortexin on vasta-aiheinen yksittäisen intoleranssin tapauksessa koostumuksen osiin.
- Ceraxon on kirkas neste, jolla on tyypillinen mansikkahaju oraaliseen antoon. Lääkkeellä on laaja toiminta-alue: se estää vapaiden radikaalien muodostumista, estää neuronin kuolemaa, palauttaa aivosolujen vaurioituneet kalvot ja vähentää fosfolipaaseiden toimintaa. Kliinisten tietojen puuttuessa lääke on määrätty varovaisuudella 18 vuoteen.
- Encephabol - lisää aivokudoksen aineenvaihduntaa, parantaa verenkiertoa, muistia, puheen havaitsemista. Lääke on saatavana kahdessa muodossa - tabletteina ja oraalisuspensiossa. Lääkettä voidaan käyttää monoterapiaalalyysissa kahden kuukauden ikäisestä alkaen.
Puheterapiat
Tärkeä rooli oikean puheen muodostamisessa on puheterapeutti. Korjaava vaikutus voi tapahtua sekä erikoistuneissa keskuksissa että esikoululaisissa oppilaitoksissa ja yksityisopetuksen muodossa. Tehokkuuden saavuttamiseksi puheterapeuttiluokkien mukana seuraa sairaan lapsen kotiopetus. Puheterapeutin tehtävänä on:
- lasten puheaktiviteetin stimulointi;
- muodostaa rikas sanasto;
- johdonmukaisen, artikulaarisen puheen kehittäminen;
- henkisten toimintojen kehittäminen;
- kielentarkastuksen poistaminen;
- niveltymisliikkeiden palauttaminen;
- ääni ääntämisen ja kieliopillisesti oikean lausunnon lausunto;
- kokonaisvaltainen kehittäminen lapsen oppimiseen liittyvien motoristen taitojen ymmärtämiseksi, mitä sanottiin.
fysioterapia
Yhdessä lääkehoidon ja puheterapiatuntien kanssa lääkärit neuvovat vanhempia suorittamaan fysioterapian. Tehokkuus yleisen puheen alikehityksen hoidossa osoittaa:
- Vesiterapia - menetelmä, joka perustuu veden kemiallisiin, mekaanisiin tai lämpötilan vaikutuksiin kehoon. Alalassa on suositeltavaa käyttää yleisiä lääketieteellisiä kylpyjä, käyntejä kylpyihin tai saunaan, naamiin ja käyttötarkoituksiin merituotteilla, upottamalla tai kastelemalla lapsi merivedellä.
- Laserhoito - kohtuuhintainen valo. Menetelmällä on immunostimuloiva, vasodilatoiva vaikutus, lisää kehon alttiutta lääkehoitoon. Kun alalia käytti lasersäteilyä veressä.
- Yleinen magneettiterapia on fysioterapeuttinen vaikutus koko kehoon vakiolla tai pulssitulla magneettikentällä. Menetelmä parantaa aineenvaihduntaa ja verenkiertoa, vähentää hermopulssien kipua.
- Decimeter therapy (DMV) - menetelmä, joka perustuu ultra-korkea-taajuuden sähkömagneettisen kentän vaikutukseen. UHF-hoito auttaa kroonisten sairauksien - keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus, keskikorva tulehduksia.
- Elektroforeesi on menetelmä lääkkeiden antamiseksi keholle ihmisen ihon kautta.
- Transkraniaalinen sähkösulatus - altistuminen aivoille sähkövirran varassa. Menetelmä normalisoi hermomekanismien työtä, sillä on rauhoittava, neurotrofinen vaikutus.
- Refleksologia (IRT) - vaikutukset ihmisen refleksipisteisiin, jotka sijaitsevat iholla. Vaikutus lihaksiin tehdään neulojen, lämpötilan, sähköisen (sähköpunktio) tai magneettikentän avulla. Menettely auttaa käynnistämään itsensä parantavaa järjestelmää aivoissa.
video
Artikkelissa esitetyt tiedot ovat vain tiedoksi. Artikkelin materiaalit eivät vaadi itsekäsittelyä. Vain pätevä lääkäri voi diagnosoida ja neuvoa hoidosta tietyn potilaan yksilöllisten ominaisuuksien perusteella.
Alalia mitä se on - lasten oireita, syitä ja hoitoa
Onko lapsellasi puhuttava pitkään, mutta hän on ikuisesti hiljaa? Tätä hälyttävää oireita ei voida jättää vartioimatta. Puheen heikkenemisen syy lapsi voi olla aistinvaraista tai moottoriteoriaa.
Tällainen sairaus yleensä kehittyy taustalla puuskeskuksen riittämättömästä kehityksestä vauvan aivokuoressa. Jotta lääkäri voisi määrätä alalian tehokkaan hoidon vauvassa, on erittäin tärkeää tunnistaa patologia varhaisessa vaiheessa.
Puheen alalia diagnosoidaan noin 1 prosentissa esikoululaisista ja 0,2-0,6 prosenttia kouluikäisistä lapsista, pojista 2 kertaa enemmän. Alalian omaava lapsi tarvitsee psykologista, lääketieteellistä ja pedagogista vaikutusta, joka on välttämättä kattava, mukaan lukien lääkehoito, henkisten toimintojen kehittäminen, johdonmukainen puhe, leikkaus- ja kielioppi sekä foneettiset ja foneettiset prosessit.
Mikä se on?
Alalia on lasten puhehäiriö, jonka mekanismi perustuu aivokuoren patologeihin ja riittämättömään puhekeskusten kehittymiseen. Patologiset muutokset tapahtuvat yleensä kohdunsisäisessä kehityksessä tai varhaislapsuudessa (enintään kolme vuotta), joten on vaikea diagnosoida niitä. Taudille on ominaista puutteellinen kehittyminen tai puutteellinen puute.
syitä
Seuraavat tekijät johtavat sairauteen:
- Intrauterin hypoksia.
- Intrauterin TORCH-infektio.
- Keskeneräiset uhkaukset.
- Toxicosis.
- Vammat raskauden aikana.
- Raskaana olevan naisen synnynnäinen sairaus - alhainen tai korkea verenpaine, keuhko, sydämen vajaatoiminta.
Useimmiten alalia aiheutuu monimutkaisesta synnytyksestä, perinataalisesta patologiasta. Joissakin tilanteissa tauti kehittyy, kun on kyse vauvan vastasyntyneen, kudoksen kallonsisäisestä traumasta, nopean tai nopean kuljetuksen aikana sekä erilaisten työkalujen käytöstä.
Alalia oireet
Aivojen tiettyjen osien huonontunut toiminta johtaa alalian syntymiseen vauvoilla, mikä voi ilmetä lieviä puhevikoja, kohtalaisia tai vakavia häiriöitä (lapsi ei puhu enempää kuin kymmentä, joskus jopa kaksitoista vuotta vanha, tai hänen puheensa rajoittuu melko heikkoon sanastoon ja on kielioppi pitkäaikaisesta oppimisesta huolimatta ).
Tarkastele jokaista muotoa tarkemmin.
Motorinen alalia lapsilla
Lasten moottoriajoneuvojen alalia ilmenee heidän kyvyttömyydessään sanoa selkeästi. Useimmissa tapauksissa lapset, joilla on tällainen sairaus, eivät voi puhua lainkaan. He ovat vain hiljaisia. Vaikka täällä vieraiden puheen käsitys ei ole häiriintynyt.
Motor alalia on lapsen kyvyttömyys toistaa äänen ääntämistä, tavua tai sanaa. Lapsi ymmärtää kaikki sanat, voi osoittaa eleille niiden merkityksen. Mutta ääntäminen puuttuu. Syy - aivopuolisen puheen yhteyden loukkaaminen puheentilaitteen elinten kanssa.
Vakavampi muoto häiriö on sensorimotor alalia. Tässä tilanteessa lapsi ei ymmärrä vieraan puheen, ei kykene tunnistamaan sitä eikä voi puhua. Sensomotor alalia esiintyy noin 3,7% kaikista tautitapauksista.
Aistillinen alalia lapsilla
Lasten aistillinen alalia ilmenee siinä, että vauva ei näe vieraita puheita. Samalla hän havaitsi puheen disinhibition. On vaikea keskeyttää puheen virtausta sellaisessa vauvassa ja saada hänet kuulemaan, mitä sanot hänelle.
Aistien alalian syy on puheanalysaattorin heikkous aivojen pallonpuoliskolla. Hermoimpulssi voi olla heikko muoto tai ei lainkaan. Huomataan signaalinsiirron hermoratojen tappio.
Mixed alalia
Sekä alalian oireet ja hoito ovat hyvin vakavia. Tämän patologian avulla vaikuttaa aivokuoren koko sensorimotor alueeseen. Sairaat lapset eivät vain ymmärrä, mitä vanhempansa sanovat, mutta eivät myöskään voi puhua. Tämä patologian muoto on vaikeinta käsitellä, ja jopa integroitu lähestymistapa ei takaa positiivista ennustetta.
Tauti voi tapahtua vähitellen. Jos 1,5 - 2 vuoden ajan puutteen johdonmukaisen puutteen puuttuminen ei aiheuta vanhempia suurta ahdistusta, sama vika 3-4 vuotta pitäisi ilmoittaa sinulle. Patologialla on suora vaikutus aivokuoriin. Jotta hoito olisi mahdollisimman tehokasta, yritä tunnistaa tauti hyvin varhaisessa kehitysvaiheessa.
Alalia-hoito lapsilla
Tämän häiriön hoito perustuu testituloksiin ja oireiden asteeseen ja siksi sitä kehitetään jokaiselle pienelle potilaalle erikseen. Neljä vuotta pidetään edullisimpana alalian hoidossa, tänä aikana lapsi osoittaa eniten kiinnostusta ympäröivään maailmaan.
Tavallisia hoitoja ovat:
- Terapeuttisen puheterapeuttisen kasvohieronta. Tämä hoitomenetelmä edistää kasvojen lihasten värjäytymistä ja rentoutumista, mikä voi vähentää joidenkin oireiden ilmaantumista.
- Kurssit, joissa on puheterapeutti, joka usein yhdistetään lääkkeisiin. Lääkärin luokat ovat tehokkaita kaikissa sairauden muodoissa. Kutakin lasta hoidetaan erikseen - yleinen terveydentila, ikä ja turhautumisen aste otetaan huomioon Puheterapeutin tehtävänä on kehittää puheen kykyä, opettaa sanojen sanelemista ja rakentaa lauseita sekä lisätä sanastoa. Lääkkeiden ottamisen tarkoituksena on parantaa aivojen ravitsemusta (vitamiinien ja ravintoaineiden täydellinen tarjonta);
- Fysikaalinen hoito, jonka tarkoitus on vaikuttaa aivojen tiettyihin alueisiin sähköisillä impulsseilla. Tämä hoitomenetelmä on vaaraton ja täysin kivuton, joten alle vuoden kestävät lapset voivat tehdä sen.
Jos teet ajoissa, ja mikä tärkeintä, hyvin valittua hoitoa, lapsi pääsee eroon kaikista taudin oireista tai oppii hallitsemaan niitä. Mutta tärkeintä on pystyä opiskelemaan kattavassa koulussa ja sopeutumaan yhteiskuntaan.
Vanhempien tuella on merkittävä rooli terapiassa, sillä lapsen on tärkeää tietää, että hänen lähestyvien ihmisten ei ole huomaamatta hoidon onnistumista, mikä lisää kannustinta nopeaan elpymiseen, mikä lisää osaltaan hoitoa.
Alalia-korjaus
Alalia-korjaus suoritetaan samanaikaisesti lääkehoidon kanssa, jolla pyritään stimuloimaan aivojen rakenteiden kypsymistä ja fysioterapiaa (magneettiterapia, laserhoito, vesiterapia, elektroforeesi, sähköakupunktio). Kun alalia on erittäin tärkeää kehittää liikkuvuutta - käsikirja ja yleinen sekä henkiset toiminnot (huomio, muisti, ajattelu).
Koska rikkomus on systemaattinen, alalia korjaamisen luokat tarjoavat työtä kaikilla puheen puolilla. Erityisesti lapsilla, joilla on motorinen alalia, he stimuloivat puhetoimintaa, äänen ääntämistä, sanavaraston kehittämistä, johdonmukaisen puheen kehittämistä ja ilmaisun kielioppia. Puheterapiat ja rytmihäiriöt kuuluvat väistämättä puheterapiakouluihin alaliaan.
Aistinaalisessa alalassa tehtävät ovat hallita erotus puheen ja puheen välillä, sanojen eriyttäminen, niiden korrelaatio tiettyihin kohteisiin ja tekoihin, ilmaisujen ja puheohjeiden ymmärtäminen sekä puheen kieliopillinen rakenne. Sanakirjan kertymisen, hienovaraisten akustisten erilaistumisten ja foneemisen havainnon muodostamisen myötä on mahdollista kehittää lapsen oma puhe.
Alalian eri muodoissa suositellaan suhteellisen varhaista lukutaidon koulutusta, koska kirjoittaminen ja lukeminen mahdollistavat opittujen materiaalien paremman yhdistämisen sekä suullisen puheen ohjaamisen.
Luokat klinikalla
Alalia voidaan parantaa erikoistuneissa klinikoissa. Tämä menetelmä on yksi tehokkaimmista, koska ne käsittelevät lapsia erityisen kehittyneen tekniikan mukaisesti:
- kognitiivisen toiminnan kehittäminen;
- morfologisen ja hyvän analyysin muodostuminen;
- puheen semanttisten näkökohtien palauttaminen ja niin edelleen.
Tällaisissa klinikoissa voit saada neuvontaa puheterape- rilta, neurologilta, neuropsykiatrilta ja psykiatri- sältä. He voivat antaa neuvontaa hoidosta, ravitsemuksesta ja ruokavaliosta sairauden aikana. Tässä tapauksessa tehon on oltava murto-osa ja oikea; lapsen on syödä enemmän vihanneksia ja hedelmiä, samoin kuin vähärasvaisia lihoja: kana, kalkkuna, kani, naudanliha.
näkymät
Useimmissa tapauksissa Alalian sairaiden lasten korjaamistoiminta tuo erinomaisia tuloksia: puhe ja sen käsitys vähitellen palautuvat, älyllinen viive ei ole enää havaittavissa. Kuitenkin onnistunut hoito voidaan ennustaa vain korreloimalla:
- patologian vakavuus;
- puheen tilat;
- miten sairauden varhaisvaihe diagnosoitiin;
Lapset, joilla on aistinvaraiset alalia, parantavat moottoria nopeammin.
ennaltaehkäisy
Jotta lapsi olisi terve, ehkäisy on aloitettava ennen syntymää. Tuleva äiti tulee olla hyvin varovainen ja noudattaa kaikkia lääkäreiden suosituksia raskauden ja synnytyksen vakavien vammojen välttämiseksi.
On noudatettava näitä vinkkejä:
- juoda lääkkeitä ja vitamiineja, jotka lääkäri määrää.
- usein käydä gynekologina raskauden aikana;
- olla tarkkaavainen vauvan terveydelle ja terveydelle;
- jos syntymäaika on kulunut, niin ei missään tapauksessa saa lykätä stimulaatiota.
Mutta tämä ei ole kaikki, koska lapsen syntymän jälkeen on välttämätöntä luoda suotuisat edellytykset sen kehittämiselle. Noudata näitä yksinkertaisia sääntöjä, ja lapsesi ei jää jäljessä muiden lasten kehityksessä, eikä sinulla ole mitään syytä huoleen.
Alalia lapsessa - oireet, oireet ja diagnoosi
Yleensä lapset ovat hyvin puhelias. Heidän iloinen ja jatkuva puhe voi tuoda ketään päänsärkyyn. Mutta niin tapahtuu, että lapsi ei yksinkertaisesti voi puhua, vaikka hän todella haluaa. Yksi syy tällaiseen vaaralliseen hiljaisuuteen on alalia. Tarkastele tarkemmin, mitä se on ja miten se hoidetaan.
Alalia on lasten puhehäiriö, jonka mekanismi perustuu aivokuoren patologeihin ja riittämättömään puhekeskusten kehittymiseen. Patologiset muutokset tapahtuvat yleensä kohdunsisäisessä kehityksessä tai varhaislapsuudessa (enintään kolme vuotta), joten on vaikea diagnosoida niitä. Taudille on ominaista puutteellinen kehittyminen tai puutteellinen puute.
Alalajityypit
Taudin luokituksia on useita, riippuen patologian alueesta, asteesta ja mekanismista, mutta V.A.-järjestelmä on virallisesti tunnistettu ja käytetty. Kovshikova. Hänen mukaansa alalia on jaettu:
aisti-
Tälle tyypille on tunnusomaista puheen analysaattorin patologeista johtuva puheen alikehittyminen. Tämä aivokuoren osa on vastuussa puheen analysoinnista ja sen toiminnasta aiheutuvat rikkomukset johtavat mahdottomuuteen yhdistää tietty kuva sen äänimerkkiin.
Toisin sanoen lapsi kuulee, mutta ei voi ymmärtää häntä osoitettua puheenvuoroa. Tämän vuoksi hän ei ehkä vastaa, kun hänen nimensä on, älä kuuntele jonkun toisen puheen.
Aistillinen alalia ilmenee myös:
- Puheen esto. Lapsia on vaikea hiljentää.
- Samankaltaisen ääntämisen äänitys.
- Echolalia.
Sairaiden lasten kohdalla henkinen alikehittyminen voi tapahtua.
Moottori alalia
Tärkein syy tämän sairauden muodon syntymiselle on Brocan keskuksen kortikaalisen pään patologia sekä tämän alueen polut. Tuloksena ilmenee ilmentävän puheen puutteellinen kehittyminen, joka ilmaistaan puheen taitojen hallintaan liittyvissä vaikeuksissa. Tässä tapauksessa lapsi ymmärtää, mitä hänelle kerrotaan.
Tämän tyyppisen ominaisuuden osalta:
- Myöhäinen puheen muodostuminen (noin 5 vuotta).
- Kielitieteellisen järjestelmän rikkomukset. Lapsi ei sovi sanoista sukupuolen, lukumäärän ja tapauksen mukaan, sekoittaa päätyjä jne.
- Pieni sanasto.
- Huomiohäiriö.
- Moottorin disinhibition.
- Henkisen kehityksen rikkomukset.
sekoitettu
Tätä lomaketta kutsutaan myös kokonaisuudeksi. Se tapahtuu, jos mistä tahansa syystä vaikuttaa aivokuoren koko sensorimotor alueeseen. Sairaat lapset eivät vain pysty tuottamaan puheen, mutta eivät myöskään ymmärrä sitä.
syistä
Koska alalia voi esiintyä lapsen kehityksen eri vaiheissa, syyt ovat myös erilaiset. Esimerkiksi pään kuoren puhekeskusten orgaanisiin vaurioihin. sikiön aivot voivat aiheuttaa:
- hypoksia;
- kohdunsisäinen infektio;
- keskenmenon uhka;
- vahva myrkyllisyys äidissä;
- sikiön mekaaniset vammat (esimerkiksi raskaana olevan naisen kuoppia ja putoamisia);
- krooniset äiti-sairaudet;
- raskaana olevan naisen aiheuttamat virusvahingot.
Vaikka raskaus olisi normaali, lapsen aivoissa syntyy suuri vaara syntymähetkellä, jos ne ovat ennenaikaisia, ohimeneviä tai pitkittyneitä, ja myös seuraavista syistä:
- asphyxia;
- pikkulasten ennenaikaisuus;
- kallonsisäinen vaurio;
- synnytysvälineiden käyttö;
- inhimilliset tekijät ja huolimattomuus (jos vauva pudotettiin tai iski).
Usein alalia, joka esiintyy ensimmäisenä vuotena ja sen ulkopuolella, on useita syitä. Se ei ole vain yksi asia, mutta koko patologian tai tekijöiden järjestelmä vaikuttaa taudin kehittymiseen. Näitä ovat:
- somaattiset sairaudet (esimerkiksi hypotrofia);
- aivotulehdus;
- aivokalvontulehdus;
- pään vamma;
- alttius alalialle;
- aiemmat virustaudit (ARVI, flunssa jne.);
- riisitautia;
- anestesian käyttö;
- pään vammat;
- kehitysnormiston puute (epäsuotuisat olosuhteet).
Alalian oireet ja oireet lapsessa
Alalian oireet riippuvat suoraan sen tyypistä. On vain muutamia yleisiä näkökohtia. Täten tauti liittyy aina häiriöön lapsen henkisen toiminnan verbaalisten ja ei-suullisten muotojen välillä.
Jos tehtävät ei-sanalliselle toiminnalle suoritetaan ilman vaikeuksia (helppokäyttöisen palapelin kokoaminen, tarinan kuvaaminen järjestyksessä), niin sanalliset ovat vaikeita.
Viive ilmenee kaikissa puheen kehityksen vaiheissa, jotka löysivät alalia. Esimerkiksi vauvat viime aikoina näyttävät puhuvan ja röyhtäen, joskus ne voivat olla täysin poissa. Tunnetaan myös kielen sidotut, egosentrisen puheen ilmenemismuodot, huono sanasto. Alalia voi johtaa vammaisuuteen.
diagnostiikka
Alalian diagnosoimiseksi on välttämätöntä käydä sellaisia lääkäreitä kuin:
Harvoissa tapauksissa tarvitaan neurokirurgiin tutustumista. Kuuleminen auttaa tunnistamaan lapsen puheen kehityksen piirteet.
Aivovaurioiden tunnistamiseksi sinun on tehtävä yksi tutkimuksista, esimerkiksi:
- EEG;
- Röntgentutkimus;
- MRI;
- echoencephalography;
Jos lapselle on diagnosoitu aistivaraisuus, sen on poistettava kuulon heikkeneminen. Tee näin otoscopy, audiometry ja jotkut muut tutkimukset.
Hoito ja korjaaminen
Alalia-hoidon tehokkaimmat tulokset osoittivat:
- Puheterapiat.
- Hieronta.
- Mikrokytkentäinen vyöhyketerapia ja fysioterapia.
Neurologit ja puheterapeutit voidaan määrätä ja lääkehoito huumeiden kulusta:
- cortexin;
- Kogituma;
- gammalon;
- Tseraksona;
- vitamiineja B12 ja B15
Kuitenkin lääkeaineiden tehokkuutta alalian potilailla ei ole osoitettu.
Tässä videoleikkeessä ammatillinen puheterapeutti suorittaa luokkia lapselle, joka kärsii moottorialalasta:
Puhehoito ja hieronta
Korjaavien vaikutusten on oltava kattavia, ja ne toteutetaan sekä kotona että erikoissairaanhoidossa tai esiopetuslaitoksissa.
Korjaava työ alalian kanssa merkitsee luentoja kaiken puheen kehittymiselle, esimerkiksi:
- puheaktiviteetin stimulointi;
- sanastonmuodostus;
- phrasal- ja koherenttien puheen kehittyminen;
- oppi äänen ääntämisestä ja lausunnon kieliopillisesta muotoilusta;
- logoritmiku;
Logopedinen hieronta koostuu artikulaarisista lihaksistotekniikoista. Manipuloinnit suoritetaan koettimella, ja lopullinen vaikutus on tarkoitettu normalisoimaan puheen lihasten sävy.
Mikrokytkentäinen vyöhyketerapia ja fysioterapia
Lisäkorjauksina lääkäri voi määrätä:
- laserhoito;
- magneettinen hoito;
- DMV
- vesihoito;
- elektroforeesi;
- Sähköstimulaation;
Kaikki nämä toimenpiteet on tarkoitettu aktivoimaan ja stimuloimaan aivokuoren puhealueita.
Klinikat Moskovassa ja Pietarissa
Moskovalla ja Pietarilla on kaikki tarvittavat palvelut alalian hoitoon. Lisäksi menetelmiä voidaan toteuttaa sekä maksuttomassa sairaalassa että maksullisissa yksityisissä klinikoissa.
Moskovassa hoitoa voidaan saada sellaisilta maksullisilta klinikoilta kuin:
Keskimäärin konsultointi maksaa 1000-2000 tuhatta ruplaa.
Pietarissa neuvoja voi ottaa yhteyttä:
- Institute of Osteopathy Mokhov;
- se;
- Tohtori +;
- BaltMed Harbour;
- Phoenix-Med;
- Aqua Doctor;
- Quantum Satis;
- Terveikä;
- muut;
Kustannusten arvioitu hinta: enintään 2 tuhatta ruplaa.
Huolimatta siitä, että alalia on sairaus, joka liittyy epämuodostumien toimintaan aivokuoren keskustelukeskuksessa, se on täysin hoidettavissa. Jos on varhaista diagnosoida sairaus ja luoda kaikki tarpeet, joita lapsen normaali kehitys edellyttää, voit palauttaa puheesi normaaliin tilaan.
Nykyään Moskovassa ja Pietarissa on monia vapaa- ja yksityisiä klinikoita, jotka ovat valmiita auttamaan tekemään lapsesi terveenä.
ennaltaehkäisy
Alalian ehkäisy on aloitettava ennen vauvan syntymää. Äidin on tehtävä kaikkensa synnynnäisten vammojen välttämiseksi:
- jota jatkuvasti tarkkailee gynekologi;
- seurata tiiviisti raskauden kulkua:
- ottaa vitamiineja ja määrätä lääkkeitä;
- ei lykkää stimulaatiota, jos toimitusaika on jo lähestynyt;
Lapsen syntymän jälkeen on tarpeen varmistaa hänen normaali kehitys. Tätä varten on suositeltavaa käydä lääkäreillä (terapeutit, neurologit, otolaryngologit) aikataulussa tai tarvetta sekä työskennellä hänen kanssaan kotona ja suojata aivoja vaurioilta.
näkymät
Useimmissa tapauksissa Alalian sairaiden lasten korjaamistoiminta tuo erinomaisia tuloksia: puhe ja sen käsitys vähitellen palautuvat, älyllinen viive ei ole enää havaittavissa. Kuitenkin onnistunut hoito voidaan ennustaa vain korreloimalla:
- patologian vakavuus;
- puheen tilat;
- miten sairauden varhaisvaihe diagnosoitiin;
Lapset, joilla on aistinvaraiset alalia, parantavat moottoria nopeammin.
Alalia lapsilla: mitä se on, erilaiset oireet, hoito. Erot muista sairauksista
Vanhemmat odottavat aina, kun vauva sanoo ensimmäisen sanan. Sattuu, että jopa kaksoset alkavat puhua eri aikoina. Vertaamalla lapsiaan muihin lapsiin, isä ja äiti alkavat huolehtia siitä, että lapsen saa johdonmukaisen puheen sijasta selkeän röyhtäyksen. Jopa 2,5-3 vuotta, voit yleensä liittyä tähän rauhallisesti. Mutta jos lapsi hiljaa edelleen, "nielaisee" sanat, ei pysty yhdistämään niitä lauseeseen, tämä viittaa puheen kehityksen viivästymiseen tai jopa alalia-vakavan sairauden esiintymiseen. Tämän tilan korjaamiseksi tarvitaan puheterapeutti ja psykologi.
Mikä on alalia
Alalia on neuropsykiatrinen sairaus, jossa lapset eivät kehitä puhetta. Samaan aikaan yli 3-vuotiaan lapsen ei voi sanoa sanaa kokonaan, tehdä lause, sekoittaa ääniä ja muuttaa paikkoja. Hän ei kykene kommunikoimaan muiden kanssa, vaikka hänellä on normaali korva, mentaalisessa kehityksessä ei ole poikkeamia.
Tauti johtuu impulssin heikentyneestä lähettämisestä puhelaitteen ja vastaavien aivojen keskusten välillä. On niin kutsuttu "aivojen toimintahäiriö", joka aiheutuu hermosolujen viivästyneestä kypsyydestä.
Taudin syy ovat:
- häiriöt, jotka syntyvät sikiön synnytyksen aikana, kuten hypoksia (hapen väheneminen), sikiön infektio äidin veren kautta;
- tilanne, jossa odotettavissa oleva äiti uhkaa keskenmenon, riittämättömät ravintoaineet sikiölle tai myrkytykset haitallisilla aineilla;
- myöhäisen myrkyllisyyden esiintyminen naisessa raskauden aikana;
- vatsan trauma raskaana olevalla naisella (tämä voi aiheuttaa aivovaurioita lapselle);
- hypotension tai sydämen vajaatoiminnan tulevan äidin läsnäolo;
- monimutkainen synnytys (ennenaikainen kuolema, trauma, tuhovoima, synnytysvälineiden käyttö).
Lisäksi lasten alalian syyt voivat olla sairauksia (aivokalvontulehdus, enkefaliitti, vihurirokko) tai aivovaurioita, jotka ovat tapahtuneet ennen 3 vuoden ikäisiä. Tärkeä rooli on perinnöllisyys ja edellytykset, joilla lapsi kasvaa ja kehittyy.
Aivojen puheen keskusten toiminnan häiriintyminen voi johtua rikkihapon käytöstä varhaisessa iässä. Tämä komplikaatio voi ilmetä usein vauvan SARS: n tai pitkäaikaisen keuhkokuumeen sairastumisen jälkeen. Anestesian vaikutus minkä tahansa toiminnan aikana voi osaltaan edistää alalia.
Tietenkin yksi tärkeimmistä rooleista tällaisen kehityshäiriön esiintymisessä lapsella on levoton psykologinen ympäristö, jossa raskaana oleva nainen jää edelleen. Erittäin haitallinen tekijä on tulevan äidin tupakointi, alkoholin käyttö ja huumeiden käyttö.
Lapsi, jolla on tämä tauti, ei ole henkisesti hidasta, mutta alalia voi viivästyttää älyn kehittymistä ja myös vaikeuttaa sosiaalista sopeutumista, siitä tulee neuroosi.
Huomaa: Alia on joskus sekoitettu afasiaan. Ero on se, että alalia on lapsen ensimmäinen kyvyttömyys oppia puhumaan ja afasia on ehto, jossa hän lopettaa puhumisensa puhuessaan normaalisti.
Alalalla ei ole mitään tekemistä autismiin, sairauteen, jossa lapsi ei ole kiinnostunut kommunikoimaan muiden ihmisten kanssa ja emotionaalisen käsityksen siitä, mitä hänen ympärillään tapahtuu.
Video: Miten alalia näkyy
Erilaisten alalian oireet
Merkkejä ilmenee lapsilla noin 2-vuotiaana, kun he alkavat aktiivisemmin kommunikoida muiden ihmisten kanssa ja ilmaisemaan toiveitaan yksittäisten äänien tai sanojen avulla. Lapsi, jonka aivotekeskukset kehitetään tavallisesti, on yleensä "puhelias" 3-4 vuoden kuluessa, helposti ja älykkäästi toistaa yksinkertaisia sanoja, vähitellen muistaa heidät ja yrittää muodostaa erillisiä lauseita heistä.
Puheopatologian läsnäollessa vauvat erotetaan heidän erityisestä käyttäytymisestään ja kyvyttömyydestä oppia. Lisäksi nämä erot voivat olla havaittavissa enemmän tai vähemmän riippuen aivotoiminnan rikkomisen asteesta ja tyypistä.
Seuraavia tyyppejä ovat moottori ja aistinvaraiset. Niiden ilmenemismuodot liittyvät patologioiden esiintymiseen aivan eri aivojen puheen keskuksissa. Joskus on taudin sekamuoto.
Video: Mikä on sensorimotor alalia? Hoitomenetelmät
Moottori alalia
Sairaus syntyy niin sanotun Brockin alueen (joka osa aivokuoresta, joka vastaa puheen lisääntymisestä) kehittymättömyydestä.
Alalian tämän muodon avulla lapsella on heikosti kehittynyt liikkuvuus. Tämä ilmaistaan seuraavassa:
- Äänenvoimakkuutta, toisin sanoen lausuntatavan ääniä, kielen, huulten ja hampaiden sopusointuisen työn sekä ilmaisen ilmamäärän vapauttamisen kautta rikkoo.
- Lapsi ei pysty tekemään toimia, jotka liittyvät monimutkaisten liikkeiden tekemiseen pienten esineiden kanssa (esim. Napit painikkeilla vaatteilla, kengät). Siksi hän ei voi palvella.
- On vaikeuksia tehdä muita liikkeitä. Ei ole kykyä ylläpitää tasapainoa, kun kävelee lokissa, hyppäämällä yhdellä jalalla. Lapsi ei tunne rytmiä tanssin aikana.
- Hänen on vaikea keskittyä ja keskittyä huomionsa johonkin. Hän ei osaa ymmärtää kielen kieliopintoja, sekoittaa yksikön monikulttuurilla, ei erota tapauksia, vääristää sanojen loppua, sanasto on hyvin rajallinen.
Tämäntyyppisellä taudilla vauva ymmärtää, mitä hänelle kerrotaan, mutta hänen on vaikea jäljentää tarvittavat äänet ja muistaa niiden sekvenssi. Patologian monimutkaisuudesta riippuen lapsi saa puhua vasta 5-10-vuotiaana, joskus nuorilla, ilman asianmukaista hoitoa, tauti etenee.
Kehitysaste
Moottorin alalia on 3 astetta.
1 astetta. Lapsi sanoo, että vain lähimmät ihmiset ymmärtävät hänet. Samaan aikaan he tietävät, mitä hän haluaa sanoa, ymmärtää eleitä ja ilmeitä. Esimerkiksi 5-vuotias vauva sanoo: "Maina tyutyu." Se tarkoittaa, että "auto meni". Usein hän ei voi sanoa sanoillaan toiveitaan, hän on ärtynyt, jos häntä ei ymmärretä.
2 astetta. Lapsi puhuu epäselvästi, mutta hän ilmaisee ajatuksensa siten, että ympärillä olevat voivat ymmärtää. Esimerkiksi esikoululaitos osoittaa leluissa ja sanoo: "Kisya, venesatama, annatko sinut?" (Anna kissalle ja karjalle Vovaa?).
3 astetta. Lapsi voi sanoa lauseita, mutta rakentaa ne vääriksi. Hän ei osaa käyttää prepositioita, hiukkasia ja etuliitteitä, mutta hän ymmärtää hyvin, kun häntä pyydetään näyttämään kuvan tai esineen esine. Tällaista alalia ei aina tunnisteta varhaisessa vaiheessa. Vanhemmat ovat varma, että jos lapsi ymmärtää heidät, niin kaikki on kunnossa, hän on vain laiska tai lapsellinen "murtaa kielensä". Ei kuitenkaan kannata toivoa, että tämä kulkee ikällä. Neuropsykiatrinen häiriö vaatii erityisen tarkan korjauksen.
Miten tämän tyyppinen alalia diagnosoidaan?
Jos epäilyksiä alalian läsnäolosta, suoritetaan elektroenkefalograatio (aivojen eri osista tulevien sähköisten impulssien tutkimus) ja pienen henkilön tietämyksen taso ja taidot.
Lisäys: Ensinnäkin sinun on varmistettava, että vauva normaalisti kuulee, että se ei kärsi kuulon heikkenemisestä.
Kosketa Alalia
Tämäntyyppinen tauti johtuu puheen ymmärtämisestä vastuussa olevan aivojen "Wernicke-alueen" tappion takia. Vauvat, joilla on tämä tauti, eivät ole kuulon kuultavissa ja äänekkäitä, mutta eivät ole samalla tietoisia äänen ja sanojen merkityksen välisestä yhteydestä. Siksi he eivät todellakaan ymmärrä puheita, eivätkä siten pysty kopioimaan sitä.
Tämän seurauksena on vaikeus kommunikoida muiden ihmisten kanssa, persoonallisuushäiriö, vääristynyt käsitys todellisuudesta ja viivästyminen henkisten kykyjen kehityksessä. Joskus tämän alalia-muodon avulla lapselle annetaan väärä diagnoosi "autismin" tai "oligofrenian" suhteen. Tämä tapahtuu täysin epäasianmukaisella hoidolla.
Aistinaalisessa alalassa vauvoilla on seuraavat oireet:
- Vastausten puute äänen taajuuden ja äänenvoimakkuuden muutoksille (akustiset ärsykkeet).
- Suurten ongelmien olemassaolo sanojen muistamiseen.
- Jos et ole ymmärtänyt sanaa oppivan sanan, kyvyttömyys käyttää sitä tietoisesti.
- Parempi käsitys puheesta tiettynä ajankohtana. Joillekin lapsille tämä tapahtuu aamulla, kun aivot ovat lepääneet. Päivän aikana, kun väsyminen lisääntyy, havaitseminen heikkenee. Muut lapset, päinvastoin, ovat aistillisemmin ahdistuneita aivojen erityispiirteiden vuoksi.
- Toisin kuin kuulovammaiset lapset, jotka ymmärtävät paremmin, jos he puhuvat äänekkäästi, aistien alalyysin saaneet potilaat eivät ymmärrä yhtä hyvin hiljaista ja kovaa puhetta. Päinvastoin lapsi tuntee rauhallisen hiljaisen puheen paremmin, kun taas ääneen keskustelu tai huutaminen johtaa aivokeskuksen estoon ja täydelliseen käsitysten menettämiseen.
- Lisääntynyt herkkyys ääniä, joita yleensä ei kiinnitetä huomiota. Esimerkiksi paperin höyrytys, lehtien hankaus. Lapsi-alalikissa nämä äänet aiheuttavat epämiellyttäviä tuntemuksia. He voivat valittaa kipua korvilleen tai itkemään.
Tällaisella sairaudella olevalle lapselle on ominaista halu toistaa loputtomasti tuttuja sanoja, joiden merkitys hän ei ymmärrä. Sanalla hän menettää tavuja, ryhmittelee ne tuntemattomien kanssa. Hänen puheensa on täysin mahdotonta ymmärtää, koska siinä ei ole mitään järkeä.
Miten moottorialalia eroaa aistihyvästä
Yleinen oire, jonka mukaan vanhemmat voivat epäillä alalian läsnäoloa lapsillaan, on puutteellisen kehityksen puute puheen kehityksessä ja puheviestintätekniikan kehittymisen jälkeen 3,5-4-vuotiaana.
Tärkeimmät erot eri tautityyppien välillä
Alalia mitä se on
Alalia lapsilla - tiukassa merkityksessä tarkoittaa täydellistä poissaoloa tai huomattavaa puheen puutetta, joka ilmenee kuuloisesti normin ja ensisijaisen ehjän tiedustelun mukaan, mikä sallii lasten oppia maailmaa menestyksekkäästi ja oppia. Tämän taudin usein esiintyvät syyt ovat aivojen vasemman puolin aivojen syntymisen vaurioita, jotka ohjaavat äidinkielen taitoja, aivosairauksia tai vammoja, jotka kärsivät vauvasta alkuvaiheessa, toisin sanoen preverbaalisessa jaksossa.
Alalia ilmenee puheen, agrammatismin, sanavaraston köyhyyden, syllahäiriöiden, foneemisten prosessien ja äänen ääntämisen virheiden myöhäisessä esiintymisessä. Merkittävä arvo alalian muodon tunnistamiseksi on aivovaurion vyöhykkeen määritelmä. Niinpä esimerkiksi silloin, kun rintamateriaali on loukkaantunut, on mahdollista diagnosoida moottorin alalia vauvassa, jos ajallinen alue on vaurioitunut, aistinvarainen alalia voidaan diagnosoida. Erilaisia puhehäiriöitä ovat luonteenomaiset täysin erilaiset klinikat ja mahdollisuudet vauvoille tulevaisuudessa. Tämä taudin jakaantuminen on kuitenkin ehdollinen, kuten kliinisessä käytännössä on aistien ja motoristen puheen alalia ilmenemismuotojen yhdistelmiä.
Alalia oireet
Aivojen tiettyjen osien huonontunut toiminta johtaa alalian syntymiseen vauvoilla, mikä voi ilmetä lieviä puhevikoja, kohtalaisia tai vakavia häiriöitä (lapsi ei puhu enempää kuin kymmentä, joskus jopa kaksitoista vuotta vanha, tai hänen puheensa rajoittuu melko heikkoon sanastoon ja on kielioppi pitkäaikaisesta oppimisesta huolimatta ).
Lasten moottorialala on ilmaistu:
- ekspressiivisen puheen häiriöön käänteisen puheen hyvän käsityksen taustalla;
- phrasal-puheen myöhäisessä muodostumisessa, joka alkaa kehittyä neljän vuoden iän jälkeen;
- pre-speech -vaiheiden puutteessa usein kellastuminen on täysin poissa.
Sairauteen liittyy bruttomat kieliopilliset virheet, jotka ilmenevät sanojen yhtenäisyyden puutteessa, sukupuolen ja lukumäärän suhteen, sanojen sormien permutaatiota, uskottomuutta sanojen prepositioiden käytössä, suullisten muotojen puuttumista jne.
Lasten autoalalle on ominaista sanavaraston voimakas niukkuus ja se on perusta oppimistaidoille, kuten dysgrafialle ja dysleksille, spatiaalisen gnoksen häiriöille ja apraksian muodossa olevista moottorivajeista. Lisäksi alalia etenee yhdessä keskittyneen ja hajautetun neurologisen klinikan kanssa, dominanttisen pallonpuoliskon leesio, joka määrittää ekspressiivisen puheen taitojen mahdollisuudet. Lapsella, jolla on samanlainen patologinen kehitys henkisessä tilassa, on usein merkkejä psyykkisen oireyhtymän vaihtelevasta vakavuudesta, joka ilmenee vammaisena yhdessä älyllisen kehityksen, huomion häiriön ja motorisen disinhibition kanssa.
Aistillinen verbaalinen alalia ilmenee puutteellisen käsityksen puutteesta, sen foneettisen näkökulman vakavasta häiriöstä ja äänen erottelun puutteesta. Lapsille on ominaista vaikeus ja hidastuminen sanan ja kohteen välisen vertailun muodostumisessa. He eivät pysty ymmärtämään sitä, mitä ympäristö on ilmaissut, minkä seurauksena heidän ilmaiseva puhe on hyvin rajallinen. Tällaiset lapset vääristävät sanoja, hämmentävät ääniä, jotka ovat samanlaisia ääntämisessä, älä kuuntele ympäristöä, älä vastaa puheluun, mutta samaan aikaan reagoivat abstraktisiin ääniin. Heillä on echolalia, kuulohäiriöt ovat voimakkaasti häiriintyneet, ja tämän lisäksi puheen intonation ja timbre ovat muuttumattomia. Henkisessä kehityksessä on orgaanisten aivovaurioiden ilmenemismuotoja, usein niitä esiintyy yhdessä henkisen alikehityksen kanssa.
Ominaista alalia. Alalin seuraukset voivat säilyä pitkään, usein jopa koko elämän. Alalicissa kaikki puheen osat näkyvät myöhässä. Kielellinen rakenne ja sanasto, ääntäminen on muodostettu erikoisella, hitaalla ja epäyhtenäisellä tavalla. Lapsukausikauden lopulla vauvoilla voi olla sanakirjoja yhdeksästä 100: een, mutta tämä ei kuitenkaan määrää taudin ennusteita. Sanastoa täydennetään hyvin hitaasti ja jokainen kehitysvaihe on melko heikko. Lisäksi sanan vääristynyt rakenne on ominaista:
- permutaatiot ("maito" - "mokolo");
- sitkeys - ("hius" - "vovovos" sijasta);
komominatsii (sanojen "valkoinen ja keltuainen" sijasta saadaan "albumiini").
Myös monet tutkijat ovat havainneet sanan tavun vääristymisen. Tällaisten vääristymien määrä kasvaa puheen kehittyessä ja murujen väsymyksenä. Agrammatismin tyyppiä on kaksi: vaikuttava ja ilmeikäs. Alalikassa, jossa on moottorimuoto, ilmenee lähes aina ekspressiivinen agrammatismi ja aistinvarainen muoto - vaikuttava agrammatismi. Puheen kielioppirakenne muodostuu myöhään, epäjohdonmukainen ja sillä ei ole pysäyttämistä.
Kaikilla alalianmuodoilla on tunnusomaista henkisen aktiivisuuden verbaalisten ja ei-verbaalisten rakenteiden välinen rikki. Lapsettomat tehtävät suoritetaan ikärajan mukaisesti ilman huomattavia vaikeuksia (tonttikuvien merkitys ja järjestys, graafiset analogiat jne.). Puheenmuodostusnopeuden hidastuminen ilmaistaan tiettyjen pre-speech-vaiheiden myöhäisestä puhkeamisesta. Yksinkertaisesti sanottuna, että murskatut, röyhtävät, yksittäiset sanat ja lauseet tällaisissa muruissa muodostuvat viivästyksellä, on myös huomattava väheneminen vaiheista tai täydellinen poissaolo. Funktionaalisen työskentelyajan asettamisen lisäksi on ominaista aikaisemmin hallittujen puheenmuodostusvaiheiden pitkäaikainen säilyttäminen: egosentrinen puhe, puheensiirto gesticulaation avulla tai voimakas, ei-sananhuuto. Myös sanakirjasta, agrammatismista ja kielekkeestä puuttuu usein puute.
Usein lapsilla, joilla on alalia, on neuroottisia reaktioita, jotka ovat vastaus puheen puutteeseen. Lisäksi patologiasta kärsiville lapsille on ominaista lisääntynyt väsymys, vähentynyt huomiota ja suorituskyvyn heikkeneminen. Heillä on toissijainen viivästyminen psyyken kehityksessä. Erilaisissa puheenmuodostusjaksoissa moottorin alalassa puute on puutteellinen ja punkit ilmenevät.
Korjaava työ alalian kanssa tulisi ottaa huomioon puhehäiriön erityispiirteet, lapsen persoonallisuusominaisuudet, hänen etunsa ja korvaavat potentiaalinsa. Paljon huomiota kiinnitetään neuroottisten näkökohtien poistamiseen murusien luonteesta ja tietoisen tietoisen henkilön koulutuksesta.
Moottori alalia
Moottorin puheen alalia syntyy Brocan keskuksen, ts. Aivojen fraktio-parietaalisen alueen, tappion takia. Tällainen patologia esiintyy usein lapsilla, jotka ovat alttiita yli-hoidosta sisäpiiristä. Hyper-huumeella voi olla perusteita. Esimerkiksi vauva, joka oli vastasyntynyt tai vauva, kärsi vakavasta sairaudesta tai loukkaantui vaikean synnytyksen vuoksi. Tällaisissa perheissä vauvoille on ominaista liiallinen itsepäisyys, lisääntynyt ärtyneisyys ja aavistus.
Ominaista moottorin alalia.
Moottorin alalia ilmenee viivästymisenä kehitystyön moottoritaitojen kehittämisessä. Lapsille on varsin vaikeaa tehdä nivelliikkeitä: nosta kieltä ylös ja pidä sitä siinä asennossa, nuolla huulet jne. Lisäksi moottorialalaan kärsivällä lapsella on itsetarkoituksettomuusvajeen puute: kengännauhojen sitominen, itse kiinnityspainikkeet. On myös liikehäiriö. Sairaat eivät pääse hyppäämään yhdelle jalalle, eivät voi kävellä lokissa, he usein kamppailevat ja putoavat, eivät pysty rytmimään musiikissa. Motorisen alalian kärsivien lasten puhe on luonteenomaista useista puheen kehityksen vaiheista: puheen täydellisestä puutteesta täydelliseen puheeseen pienillä poikkeamilla.
Ensimmäisen vaiheen alojen vauvojen puhe on täysin käsittämätön tavalliselle kuuntelijalle, esimerkiksi "bah" tarkoittaa, että kuppi on pudonnut. Lapsen lausuntojen ymmärtämiseksi on otettava huomioon erityistilanne, hänen eleensä ja ilmeensä. Usein lapset, joilla on tämä patologia, eivät pysty ilmaisemaan omia tunteitaan sanojen avulla, osoittamaan, mitä hän tarvitsee.
Toisen vaiheen puheen kehitykselle on tunnusomaista kyky ilmaista selkeämmässä muodossa ympäristöä varten joitakin havaintoja, esimerkiksi "tyatya kutil syak", mikä tarkoittaa: "isä osti pallon".
Lapset, joilla on puheen kehityksen kolmas vaihe, käyttävät yksityiskohtaisempia lauseita, jotka sisältävät lexikologisia ja kieliopillisia virheitä.
Alalian tämän muodon erityispiirteet ovat lapsen ymmärtämä puheelle osoitettu puhe. He pystyvät valitsemaan halutun kuvan esineen tai elävän olennon kanssa, jota vanhempi haluaa näyttää. Sairaat lapset ymmärtävät vain sanan sananmukaisen merkityksen ja eivät pysty näkemään niiden päätelmiä, prepositioita ja etuliitteitä.
Kun lapset vastaavat asianmukaisesti aikuisten haasteisiin, yksinkertaisten ohjeiden täyttyessä, on olemassa vaara, että sairaus puuttuu ja alkaa. Loppujen lopuksi vanhemmat uskovat, että kun heidän lapsensa ymmärtää kaiken, mutta ei puhu, siksi hän on yksinkertaisesti laiska.
Alalia-moottorimuodon diagnoosi perustuu lapsen kanssa työskentelyyn, kun sen puhepotentiaali havaitaan. Diagnoosin määrittelyyn ja lisäämiseen sovelletaan elektroencefalogrammia. Myös lapsen auditoivat ominaisuudet ja älyllinen kehitys suoritetaan.
Alalian korjaus kohdistuu ennen kaikkea puhetoiminnan mekanismien kehittämiseen, puhemateriaalin luomiseen lapseen, joka myöhemmin mahdollistaa puheen kehittymisen spontaanisti ja muodostaa järjestelmään. Korjauksen kaikissa vaiheissa olisi kiinnitettävä huomattavaa huomiota lapsen ympäristön tuntemukseen hänen ikänsä mukaisesti.
Motorinen alalia, sen ennuste riippuu diagnoosin ajankohdasta, taustalla olevan patologian vakavuudesta, puheen heikkenemisen asteesta ja pätevien korjaavien ja lääketieteellisen kuntoutustyön saatavuudesta.
Kosketa Alalia
Aistien alalian kärsivillä lapsilla on kyky muodostaa aktiivinen puhe ja ehjä kuulo. Näille lapsille on kuitenkin tunnusomaista se, että sanan merkityksen ja äänen välillä on ero, minkä seurauksena puheen käsitys kärsii. Lapset eivät ymmärrä puhetta, eivätkä siksi käytä sitä, mikä aiheuttaa siihen liittyvien häiriöiden esiintymistä: vaikeuksia yhteyden luomisessa ympäristön kanssa, vääristynyt visuaalinen havainto, hidastuminen henkiseen kehitykseen.
Usein sairastuneille lapsille annetaan väärä diagnoosi, esimerkiksi he voivat diagnosoida autismin tai oligofrenian. Virheellisen diagnoosin vuoksi korjaavat toimenpiteet ovat riittämättömiä.
Alalian aistinvaraisella lapsella ei huomioida ääniä, hän voi kuulla hiljaisia ääniä tai hän ei ehkä vastaa akustisia ärsykkeitä lainkaan. Tällaiset lapset, joilla on vaikeuksia, muistavat yksittäisiä sanoja. Heidän on vaikea pitää ne mielessä. Tämän patologian omaavien lasten passiivinen sanasto rikastuu hyvin hitaasti, nimetyn aiheen ja ymmärryksen välillä merkityn sanan merkityksen välillä havaitaan dissosiaatiota.
Usein lapset pystyvät paremmin ymmärtämään ympäröivän puheen aamulla, sillä heti uni- sen jälkeen aivokuoren toimintakyky on paljon suurempi. Lisääntyvä väsyminen, lasten puheen ymmärtäminen heikkenee merkittävästi. Vähemmän usein on tapauksia, joissa lapsi tuntee puheen paremmin illalla, sillä yön jälkeenkin jarrupala voi toimia.
Lasten puheen ymmärtäminen ei parane, kun sen määrä kasvaa, mikä antaa meille mahdollisuuden erottaa lapset aalisen aalisen muodon kuulovammaisista lapsista. Vahvat ärsykkeet aiheuttavat äärimmäisen suojaavan eston ilmenemisen aivoissa, minkä seurauksena alikehittyneet solut suljetaan pois aktiivisuudesta. Rauhallinen hiljainen puhe on havaittavissa sairaalla murusilla paljon parempi kuin kova puhe tai huuto. Kuulolaitteiden käyttö lapsilla-alalikissa ei myöskään edistä puheentunnistuksen parantamista.
Usein tämän patologian omaavilla lapsilla havaitaan hyperakusia, ilmaistuna lisääntyneessä herkkyydessä ympäristölle välinpitämättömiin ääniin, esimerkiksi rypistyneen paperin tai tippuvan veden ääni. Yleensä terveille henkilöille, jotka kuulevat näitä ääniä, heille ei ole vastausta. Poikkeus on väsynyt henkilö tai ärsyyntynyt tila.
Lapsi, joka kärsii aalisen muodon alaliasta, näkee nämä äänet pahentuneiksi, minkä seurauksena he reagoivat tuskallisesti heihin: he ilmaisevat ahdistusta ja valituksia korvasta tai päänsärkystä.
Lapset alaliki, jolle on tunnusomaista korkea puheaktiviteetti, joka ilmenee logorrhea, jossa muru epäjohdonmukaisesti toistaa kaikki hänen tunnetut sanat. Lapsi ei ymmärrä merkitystä, lausuu sanoja ja lauseita, joita hän kuuli aiemmin tai tällä hetkellä, ja lapset eivät tunnista sanoja ja lauseita, jotka ovat puhuneet samalla tavalla.
Lapsi, jolla on aistivälineen alalia, voi kuunnella omaa puhettaan ja ääniäänestään ilahduttaen. Alalicin puheen mukana ovat elävät mielikuvitukset ja eleet. Itse puheelle on ominaista ekspressiivinen intonaatio.
Aistit alaliksit eivät pysty hallitsemaan omia puheitaan. Heidän lausuntonsa ovat sisällöltään virheellisiä eivätkä täsmällisiä. Melko usein on vaikea ymmärtää heidän "tulinen" puheensa. Paraphrasia (korvaaminen) on suuri määrä. Se on myös täynnä aukkoja, jotka yhdistävät eri sanat toistensa kanssa. Puhe-aistinvaraiseen puheluun on yleisesti ottaen ominaista lisääntynyt puhetoiminta, jota esiintyy taustalla, joka on vähäisempää huomiota siihen, mitä toiset puhuvat, ja puheen puutteesta. On mahdotonta käyttää aistien alalin puhetta viestintäkeinona.
Edellä mainittujen alalian aistien muotoisten vauvojen oireiden lisäksi havaitaan persoonallisuushäiriöitä; erilaiset käyttäytymishäiriöt, henkinen hidastuminen. Puheen taidot eivät voi toimia sääntelijänä tai itsesäätelijänä käyttäytymistoiminnassa ja sairaan lapsen toiminnassa.
Korjaava työ alalian kanssa tulee ottamaan huomioon, että aistien alaliksit eivät kärsi puheen kehityksestä, mutta heillä on mahdollisuus kuuntelemiseen tarkoitettuun puheen koulutukseen. Tämä on korjaavien töiden tärkein erityispiirre.
Sen aistillinen alalia-ennuste riippuu suoraan taudin vakavuudesta ja korjaavien töiden aloittamisesta. Oikeiden ja asianmukaisten lääkäreiden, säännöllisten puheterapiotutkimusten sekä sisäpiirin asianmukaisten toimien avulla lapset hankkivat puheen taitoja kotitalouden tasolla, mikä tarjoaa mahdollisuuden viestinnän vuorovaikutukseen, koulutukseen ja maailman tuntemukseen.
Alalia lapsilla
Alalian ensisijaiset ilmenemismuodot, sen muodosta riippumatta, ilmenevät vauvoilla kahden vuoden iässä, kun aivoalueet kehittyvät jonkin verran ja vauvat yrittävät sanoa sanoja. Jos et aloitta hoitoa ajoissa, tämä sairaus kehittyy edelleen nuorilla.
Alalian olennaiset oireet vauvoissa ovat:
- aikuisten puheen ymmärtämisen puute;
- perus self-service taitojen puute;
- virheet tapauksissa ja epäselvyydet, lukujen epäluotettavuus;
- henkinen hidastuminen;
- kommunikaatio vuorovaikutuksessa aikuisten kanssa eleiden tasolla.
Alalia petollinen tauti. Usein lapset, jotka eivät ymmärrä, mihin ympäristö puhuu, alkavat siirtyä heistä pois, etäisyyttä itseään ja kommunikaatiota, mikä saattaa olla syynä vääräksi diagnoosiin. Usein lapsille myönnetään autismi tai henkinen tai henkinen hidastuminen. Lisäksi joskus et voi tunnistaa kuuntelun tasoa.
Siksi ensimmäisenä vuorossa on vanhempien harteilla, että ongelman oikea-aikainen tunnistaminen kuuluu. Tätä varten sinun on opittava vauvojen puheen kehityksen vaiheet.
Puheen kehityksen puutteellisuus on myös puheen taitojen liiallinen hidas kehitys, hidas edistyminen tai sen täydellinen poissaolo pitkään aikaan.
Alalian erilainen diagnoosi perustuu useisiin vertailuperusteisiin, jotka esitetään alla:
- alalian moottorimuodossa havainnointitasolla puheen havaitseminen on ehjä ja aistien muodossa alalia on syvästi häiriintynyt;
- moottoriajoneuvojen lapsilla, puheen ymmärtäminen vastaa heidän ikästään, ja aistien alalikissa puheen ymmärtäminen on heikentynyt, mutta saattaa hieman parantaa puheenaiheisen näkökyvyn näkökykyä;
- vauvojen kuunteleminen alalian moottorimuodolla säilyy, ja aistimesta häiritsee;
- moottorin alalia on luonteenomaista echolalian puuttuessa ja aistien alalailla, päinvastoin on olemassa echolalia;
- moottorialalilla on vaikeuksia toistaa sanaa tai lausetta, aistit alalikit toistavat vaikeuksitta, mutta eivät ymmärrä puhuttua sanaa;
- Alalian moottorimuotoiset lapset ovat suullisesti ja verbaalisesti yhteydessä, lapset, joilla aalinen aalinen muoto eivät halua tai eivät pääse viestintään.
Työskentely lasten kanssa alalia, erityisesti puheen harjoituksia, olisi suoritettava pelin muodossa. Ainoastaan tässä muodossa korjaus on havaittavissa, eikä se aiheuta kohtuuttomasti vammasta. Puheterapeutin luokissa tulisi keskittyä muistin ja huomion kehittämiseen, kyky erottaa toisistaan yksi objekti, kyky korottaa ja esittää esineitä yhteen.
Myös puheen taitojen muodostaminen on välttämätöntä fyysistä toimintaa ja kaikkia harjoituksia, jotka edistävät hieno-moottoritaitojen kehittämistä.
Alalia-hoito
Joissakin tapauksissa alalia voi kulkea ilman käsittelyä, kun murut kypsyvät. Mutta on usein mahdotonta ilman lääketieteellistä ja puheterapiaa. Jos alalia-korjaus suoritetaan oikein ja riittävällä tasolla, jos se käynnistyy ajoissa, puheen taidot muodostuvat kokonaan, lapsen henkiset kyvyt parantavat, hän mukautuu paremmin todellisessa maailmassa. Oikea-aikainen korjaus mahdollistaa murujen luomat yhteydenpitoon vertaisryhmään ja riittävän vuorovaikutuksen aikuisten kanssa.
Tutkimus on suoritettava kattavasti, lastenlääkäri, neuropatologi ja puheterapeutti suoralla vuorovaikutuksella. Tärkeintä on aivovaurion määrittäminen, koska patologian vakavuusaste riippuu siitä.
Lievä alalia on rajoitettu puheterapiotyyppeihin ja kotiharjoituksiin, joiden avulla voit nopeasti opettaa murusienne sanat ja kieliopin. Erilaisten alalyyppien puheenkorjauskorjaus edistää sanaston laajentamista ja tekee puhebrummista enemmän kirjallisuutta. Kuitenkin tällainen hoito on tehokasta vain järjestelmällisissä tutkimuksissa.
Vakavissa tapauksissa, kun puheen keskipisteissä on suuria leesioita, hoito voi olla tehoton.
Jotta alalia hoidettaisiin mahdollisimman tehokkaasti, sovelletaan monimutkaista hoitoa, johon kuuluu kolme osaa:
- puheterapiahieronta (vaikutus nivelöityjen lihasten normalisoimiseen puheen lihasten sävyyn, mikä helpottaa äänien ääntämistä);
- mikrovirtauksen vyöhyketerapia, jonka tarkoituksena on aktivoida aivokuoren alueet, jotka ovat vastuussa puheen, diktion, sanaston jne.
Huumeidenkäsittelyn tehokkuutta ei ole tieteellisesti todistettu, mutta puheen taitojen muodostumista koskeva työ toteutetaan huumeidenkäsittelyn taustalla, joka keskittyy aivojen komponenttien kypsymisen aktivoitumiseen. Käytä myös fysioterapiaa, laserterapiaa, vesiterapiaa. Kaikenlaisen muotoilun alkaessa on tärkeää aloittaa yleisten ja hienojen motoristen taitojen kehittäminen, kognitiivisten henkisten toimintojen, kuten muistin, henkisen toiminnan ja huomiota. Alalian hoidossa on erittäin tärkeää luokkia ja työskennellä lasten kanssa alalia kotona käyttäen visuaalisia materiaaleja.