Huumeiden allergiat: oireet ja hoito

Tauti on yksittäinen intoleranssi lääkkeen vaikuttavalle aineosalle tai lääkkeen muodostavalle ainesosalle.

Mikä on huumeiden allergia

Huumeiden allergia muodostuu pelkästään huumeiden uudelleen käyttöönotosta. Tauti voi ilmetä komplikaationa, joka ilmenee sairauden hoidossa tai ammattitaudiksi, joka kehittyy pitkäaikaisen lääkkeiden kanssa.

Ihottuma on yleisimpiä huumeiden allergioiden oireita. Yleensä se ilmenee viikon kuluttua lääkkeen käytön aloittamisesta, liittyy kutina ja katoaa useita päiviä lääkityksen lopettamisen jälkeen.

Tilastojen mukaan useimmiten huumeiden allergia esiintyy naisilla, lähinnä 31-40-vuotiailla ja puolet antibioottien aiheuttamaa allergista reaktiota.

Lääkkeen allergioiden kehittymisen riski on nieltynä, kun sitä annetaan lihakseen ja saavuttaa suurimmat arvot laskimoon.

Allergiaoireet

Allergisen reaktion kliiniset oireet lääkkeisiin jaetaan kolmeen ryhmään. Ensinnäkin nämä oireet ilmenevät välittömästi tai tunnin kuluessa lääkkeen antamisesta:

• akuutti urtikaria;
• akuutti hemolyyttinen anemia;
• anafylaktinen sokki;
• bronkospasmi;
• Quincken turvotus.

Toinen oireyhtymä on subakuutti tyypin allergiset reaktiot, jotka muodostuvat 24 tuntia lääkkeen ottamisen jälkeen:

• makulopapulaarinen ihottuma;
• agranulosytoosi;
• kuume;
• trombosytopenia.

Viimeksi mainittu ryhmä sisältää myös ilmentymiä, jotka kehittyvät muutamassa päivässä tai viikoissa:

• seerumin sairaus;
• sisäelinten leesioita;
• purppura ja vaskuliitti;
• lymfadenopatia;
• polyartriitti;
• nivelkipu.

20%: lla tapauksista esiintyy munuaisten allergisia vaurioita, jotka muodostuvat fenotiaattien ottamisen aikana, sulfonamidit, antibiootit, esiintyy kahden viikon kuluttua ja ne havaitaan patologisiksi sedimentiksi virtsassa.

Maksavaurioita esiintyy 10%: lla potilaista, joilla on huumeiden allergioita. Sydän- ja verisuonijärjestelmän oireet ilmenevät yli 30 prosentissa tapauksista. Ruoansulatuselinten vaurioita esiintyy 20 prosentilla potilaista ja ilmenevät seuraavasti:

Johtojen leesioiden yhteydessä havaitaan yleensä allergisia niveltulehduksia, joita esiintyy sulfonamidien, penisilliiniantibioottien ja pyratsolonijohdannaisten käytön yhteydessä.

Kuvaukset huumeiden allergiasta:

Allergiahoito

Huumeiden allergioiden hoito alkaa lääkkeen poistamisella, mikä aiheuttaa allergisen reaktion. Lievissä huumeiden allergiatapauksissa lääkitys yksinkertaisesti peruutetaan, minkä jälkeen patologiset manifestaatiot häviävät nopeasti.

Usein potilaat ovat ruoka-aineallergioita, minkä seurauksena he tarvitsevat hypoallergeenista ruokavaliota, jossa hiilihydraattien saanti on rajoitettu, samoin kuin sellaisten elintarvikkeiden ruokavalio, jotka aiheuttavat voimakasta makuaistin:

Huumeiden allergia, joka ilmenee angioödeemaa ja urtikariaa, ja se pysäytetään käyttämällä antihistamiineja. Jos allergioiden oireet eivät kulje, ota glukokortikosteroidien parenteraalinen annostelu.

Yleensä limakalvojen ja ihon huumeiden allergiassa esiintyvät myrkylliset vauriot ovat monimutkaisia ​​infektioilla, minkä seurauksena potilaat määrätään laajakirjoisiksi antibiooteiksi, joiden valinta on hyvin monimutkainen ongelma.

Jos ihovaurioita on runsaasti, potilasta hoidetaan polttopotilailla. Niinpä lääkeallergian hoito on erittäin vaikea tehtävä.

Mitkä lääkärit käyttävät huumeiden allergiaa:

Miten hoidetaan huumeiden allergioita?

Huumeiden allergiaa voidaan havaita paitsi ihmisille, jotka ovat alttiita sille, mutta myös monissa vakavasti sairaissa ihmisissä. Samaan aikaan naiset ovat alttiimpia huumeiden allergioiden ilmentymiselle kuin miesten edustajat. Se voi olla seurausta lääkkeiden absoluuttisesta yliannostuksesta sellaisissa tapauksissa, kun liian suuri annos on määrätty.

Allergiat tai sivuvaikutukset?

Jälkimmäistä sekoitetaan usein käsitteisiin "huumeiden sivuvaikutukset" ja "yksilöllinen suvaitsemattomuus huumeeseen". Haittavaikutukset ovat haittavaikutuksia, joita esiintyy hoidettaessa lääkkeitä terapeuttisessa annoksessa, kuten käyttöohjeissa on osoitettu. Yksittäinen intoleranssi - nämä ovat samoja haittavaikutuksia, joita ei ole lueteltu haittavaikutusten luettelossa ja jotka ovat harvinaisempia.

Huumeiden allergioiden luokittelu

Huumeiden toiminnasta johtuvat komplikaatiot voidaan jakaa kahteen ryhmään:

• Välittömän ilmenemismuodot.
• Viivästyneen manifestaation komplikaatiot:
  • jotka liittyvät herkkyyden muutoksiin;
  • ei liity herkkyysmuutoksiin.

Ensimmäisen kosketuksen allergeenin kanssa ei voi olla näkyviä ja näkymättömiä ilmenemismuotoja. Koska huumeita harvoin otetaan kerran, kehon reaktio lisääntyy ärsyttävän aineen kertymisen myötä. Jos puhumme elämän vaaroista, ilmoita välittömästi ilmenemismuotoja.

Allergia lääkityksen jälkeen aiheuttaa:

• anafylaktinen sokki;
• ihon allergia lääkkeistä, angioödeema;
• nokkosihottuma;
• akuutti haimatulehdus.

Reaktio voi tapahtua hyvin lyhyessä ajassa muutamasta sekunnista 1-2 tuntiin. Se kehittyy nopeasti, joskus salama. Vaatii kiireellistä hoitoa. Toista ryhmää ilmaisevat usein erilaiset dermatologiset ilmentymät:

• erytrodermia;
• eksudatiivinen erythema;
• ydin-kaltainen ihottuma.

Se ilmenee päivässä ja enemmän. On tärkeää erotella aika ajoin allergioiden ihon ilmenemismuodot muista leesioista, mukaan lukien infektioista aiheutuvat allergiat. Tämä pätee erityisesti silloin, kun lapselle on allergiaa lääkkeelle.

Huumeiden allergioiden riskitekijät

Huumeiden allergioiden riskitekijät ovat yhteys lääkeaineisiin (huumeiden herkistyminen esiintyy usein terveydenhuollon työntekijöiden ja apteekkien työntekijöiden kesken), lääkkeiden pitkittynyt ja usein käytetty käyttö (tavanomainen käyttö on vähemmän vaarallista kuin ajoittainen käyttö) ja polyfragma.

Lisäksi lääkeallergian riski kasvaa:

• perinnöllinen taakka;
• sieni-ihosairaudet;
• allergiset sairaudet;
• ruoka-aineallergiat.

Rokotteet, seerumit, vieraat immunoglobuliinit, dekstraanit, proteiinin ominaisuuksina ovat täysimittaiset allergeenit (ne aiheuttavat vasta-aineiden muodostumista kehossa ja reagoivat niiden kanssa), kun taas useimmat lääkkeet ovat hapteeneja eli aineita, jotka hankkivat antigeenisiä ominaisuuksia vasta sen jälkeen, kun ne on yhdistetty seerumin proteiineihin tai kudoksiin.

Tämän seurauksena vasta-aineet näyttävät muodostavan perustan huumeiden allergialle ja kun antigeeni palautetaan uudelleen, muodostuu antigeenikompleksi - vasta-aine, joka laukaisee reaktioiden kaskadin.

Allergiset reaktiot voivat aiheuttaa lääkkeitä, mukaan lukien allergialääkkeet ja jopa glukokortikoidit. Alhaisen molekyylisen aineen kyky aiheuttaa allergisia reaktioita riippuu niiden kemiallisesta rakenteesta ja lääkkeen antamisreitistä.

Nielemisen yhteydessä allergisten reaktioiden todennäköisyys on alhaisempi, riski kasvaa lihaksensisäisellä injektiolla ja on maksimaalinen, kun sitä annetaan laskimoon. Suurin herkistävä vaikutus tapahtuu huumeiden ihon läpi tapahtuvan annon yhteydessä. Depot-valmisteiden (insuliini, bicilliini) käyttö useammin johtaa herkistymiseen. Potilaiden "atooppinen alttius" voi olla perinnöllinen.

Huumeiden allergioiden syyt

Tämän patologian perusta on allerginen reaktio, joka johtuu kehon herkistymisestä lääkkeen vaikuttavalle aineelle. Tämä tarkoittaa sitä, että ensimmäisen yhdistämisen tämän yhdisteen kanssa vasta-aineita muodostuu sitä vastaan. Siksi voimakkaat allergiat voivat esiintyä jopa lääkkeen minimaalisen antamisen kehossa, kymmeniä tai satoja kertoja vähemmän kuin tavanomainen terapeuttinen annos.

Huumeiden allergia esiintyy toisen tai kolmannen aineen kanssa tapahtuvan kontaktin jälkeen, mutta ei välittömästi ensimmäisen jälkeen. Tämä johtuu siitä, että kehon tarvitsee aikaa tuottaa vasta-aineita tätä ainetta vastaan ​​(vähintään 5-7 päivää).

Seuraavat potilaat ovat vaarassa kehittää huumeiden allergiaa:

• itsehoito;
• allergioista kärsivät henkilöt;
• potilaat, joilla on akuutteja ja kroonisia sairauksia;
• immuunipuutteet;
• pienet lapset;
• ihmisiä, joilla on ammattimaista yhteyttä huumeisiin.

Allergioita voi esiintyä missä tahansa aineessa. Kuitenkin useimmiten näyttää siltä, ​​että seuraavat lääkkeet:

• seerumi tai immunoglobuliinit;
• penisilliinisarjan ja sulfonamidiryhmien antibakteeriset lääkeaineet;
• ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet;
• särkylääkkeet;
• huumeet, jodipitoisuus;
• B-vitamiinit;
• verenpainelääkkeet.

Ristireaktioita saattaa olla lääkkeissä, joilla on samankaltaisia ​​aineita koostumuksessaan. Niinpä Novacainin allergian läsnäollessa reaktio sulfanyyliamidi-lääkkeisiin saattaa ilmetä. Reaktio ei-steroidisiin tulehduskipulääkkeisiin voidaan yhdistää allergiin ruoan väriaineisiin.

Huumeiden allergioiden seuraukset

Ilmentymien luonteen ja mahdollisten seurausten takia jopa lieviä huumeiden allergisia reaktioita saattaa uhata potilaan elämää. Tämä johtuu mahdollisuudesta prosessin nopeaan yleistymiseen hoidon suhteellisen riittämättömyyden olosuhteissa, ja sen viivästyminen suhteessa progressiiviseen allergiseen reaktioon.

Ensiapu huumeiden allergioille

Ensiapu anafylaktisen sokin kehittymiselle olisi tarjottava pikaisesti ja kiireellisesti. Sinun on noudatettava alla olevaa algoritmia:

Lasten allergioita lapsilla

Lapsilla allergia kehittyy usein antibiooteille ja tarkemmin tetrasykliineille, penisilliinille, streptomysiinille ja harvemmin kefalosporiineille. Lisäksi, kuten aikuisilla, se voi myös esiintyä novokaiinista, sulfonamidista, bromideista, B-vitamiinista sekä niistä valmisteista, jotka sisältävät jodia tai elohopeaa. Usein pitkittyneen tai epäasianmukaisen varastoinnin aikana lääkkeet hapettuvat, hajoavat ja tuloksena niistä tulee allergeeneja.

Lasten allergiat ovat paljon raskaampia kuin aikuiset - tavallinen ihottuma voi olla hyvin monimuotoinen:

• vesicular;
• urtikariaa;
• papulaarinen;
• bullosa;
• näppyläihottuma-vesicular;
• erythema squamous.

Ensimmäiset reaktion merkit lapsella ovat kuume, kouristukset, verenpaineen lasku. Munuaissa, vaskulaarisissa vaurioissa ja erilaisissa hemolyyttisissä komplikaatioissa voi olla myös epänormaaleja.

Todennäköisyys kehittää allerginen reaktio lapsilla varhaisessa iässä tietyssä määrin riippuu lääkkeen antamisen menetelmästä. Suurin vaara on parenteraalinen menetelmä, johon liittyy injektioita, injektioita ja inhalaatioita. Tämä on erityisen mahdollista ruoansulatuskanavan, dysbakteerion tai ruoka-aineallergioiden yhteydessä esiintyvien ongelmien yhteydessä.

Niillä on myös tärkeä rooli lasten kehossa ja tällaiset huumausaineiden indikaattorit, kuten biologinen aktiivisuus, fysikaaliset ominaisuudet ja kemialliset ominaisuudet. Ne lisäävät mahdollisuuksia kehittää allerginen reaktio, sairaudet, jotka ovat tarttuvia luonteeltaan, sekä heikentynyt erektiojärjestelmän toiminta.

Hoito voidaan suorittaa erilaisin menetelmin, riippuen seuraavien aineiden vakavuudesta:

• laksatiivit;
• mahahuuhtelu;
• anti-allergisten lääkkeiden käyttäminen;
• enterosorbenttien käyttö.

Akuutit oireet edellyttävät lapsen kiireellistä sairaalahoitoa, ja hoidon lisäksi hän tarvitsee lepoa ja runsasta juomista.

On aina parempi estää kuin parantaa. Tämä on tärkeintä lapsille, koska heidän ruumiinsa on aina vaikeampi selviytyä minkäänlaisista vaivoista kuin aikuinen. Tätä varten on huolehdittava huolellisesti ja huolellisesti huumeiden lääkkeiden valinnasta, ja muiden allergisten sairauksien tai atooppisen diateesin hoito vaatii erityistä seurantaa.

Kun havaitset kehon väkivaltaista reaktiota epämiellyttävien oireiden muodossa tietylle lääkkeelle, sitä ei tule palauttaa ja nämä tiedot on ilmoitettava lapsen lääkärin etupuolella. Vanhemmille lapsille on aina ilmoitettava, millaisia ​​lääkkeitä heillä voi olla ei-toivottuja reaktioita.

Huumeiden allergioiden diagnosointi

Ensinnäkin lääketieteellisen allergian diagnosoimiseksi ja määrittämiseksi lääkäri suorittaa perusteellisen historian. Usein tämä diagnoosimenetelmä riittää määrittämään sairauden tarkasti. Anamneesin kokoelma on allerginen historia. Lisäksi potilaan lisäksi lääkäri kysyy kaikkia sukulaisiltaan eri tyyppisten allergioiden esiintymistä perheessä.

Lisäksi, jos ei määritetä täsmällisiä oireita tai pieni määrä tietoa, lääkäri tekee laboratoriokokeita diagnoosin. Näihin kuuluvat laboratoriotutkimukset ja provokatiiviset testit. Testaus suoritetaan suhteessa niihin lääkkeisiin, joihin elimen on tarkoitus reagoida.

Lääkeallergian diagnoosiin kuuluvat laboratoriomenetelmät:

• radioallergosorbenttimenetelmä;
• entsyymi-immunomääritysmenetelmä;
• Shelleyn basofiilinen testi ja sen variantit;
• kemiluminesenssimenetelmä;
• fluoresoiva menetelmä;
• testi sulfidolekotrienov- ja kaliumionien vapautumiselle.

Harvoissa tapauksissa lääkeallergian diagnoosi suoritetaan käyttämällä provokatiivisia testejä. Tätä menetelmää sovelletaan vain silloin, kun allergeenin käyttö ei ole mahdollista, kun käytetään historiatietoja tai laboratoriokokeita. Provosoivat kokeet voidaan suorittaa allergologialla erityisessä laboratoriossa, jossa on elvytyslaitteita. Nykypäivän allergologiassa huumeiden allergian yleisin diagnoosi on sublingvaalinen testi.

Huumeiden allergioiden ehkäisy

Potilashistoria on toteutettava täysipainoisesti. Tunnistamalla huumeiden allergioita taudin historiassa on tarpeen huomata lääkkeet, jotka aiheuttavat allergisen reaktion. Nämä lääkkeet on korvattava toisella, jolla ei ole yhteisiä antigeenisiä ominaisuuksia, mikä estää mahdollisuuden ristireallergiasta.

Lisäksi on selvitettävä, kärsivätkö potilas ja hänen sukulaisensa allergiasta.

Allergisen nuhan, astman, nokkosihottuman, pölyttävyyden ja muiden allergisten sairauksien esiintyminen potilaassa on kontraindikaatio lääkkeille, joilla on voimakkaat allergiaominaisuudet.

Pseudo-allerginen reaktio

Todellisten allergisten reaktioiden lisäksi voi esiintyä pseudo-allergisia reaktioita. Viimeksi mainittuja kutsutaan joskus vääräksi allergiseksi, ei-immunoallergiseksi. Pseudo-allerginen reaktio, joka on kliinisesti samanlainen kuin anafylaktinen sokki ja vaatii saman voimakkaita toimenpiteitä, joita kutsutaan anafylaktoidiseksi sokiksi.

Ilman kliinistä kuvaa, tällaiset reaktiot lääkkeisiin eroavat toisistaan ​​kehitysmekanismissa. Näennäishäiriöisillä reaktioilla ei ole herkistymistä lääkkeelle, joten antigeeni-vasta-ainereaktio ei kehity, mutta välittäjäaineiden, kuten histamiinin ja histamiinin kaltaisten aineiden, epäspesifinen vapautuminen.

Allergia huumeisiin: tärkeimmät syyt, luokittelu ja kliiniset oireet

Viime vuosina lääketurvallisuuden turvallisuus on tullut erityisen tärkeä lääkäreille. Syynä tähän on lääkehoidon erilaisten komplikaatioiden lisääntyminen, mikä lopulta vaikuttaa hoidon lopputulokseen. Huumeiden allergia on erittäin epätoivottu reaktio, joka kehittyy tiettyjen immuunimekanismien patologisen aktivoinnin aikana.

Maailman terveysjärjestön mukaan tällaisten komplikaatioiden kuolevuus on lähes 5 kertaa suurempi kuin kirurgisten toimenpiteiden kuolleisuus. Huumeiden allergioita esiintyy noin 17-20 prosentilla potilaista, erityisesti riippumattomien ja kontrolloimattomien lääkkeiden saantiin.

Yleensä huumeiden allergiat voivat kehittyä minkä tahansa lääkityksen avulla, riippumatta sen hinnasta.

Lisäksi tällaisen sairauden esiintymismekanismin mukaan on jaettu neljään tyyppiin. Tämä on:

1. Lähivalmiuden anafylaktinen reaktio. Niiden kehittämisessä on keskeinen rooli E-luokan immunoglobuliineja.
2. Sytotoksinen reaktio. Tässä tapauksessa muodostetaan IgM- tai IgG-luokan vasta-aineet, jotka ovat vuorovaikutuksessa allergeenin kanssa (jotain lääkkeen komponenttia) solun pinnalla.
3. Immunokompleksireaktio. Tällaiselle allergialle on ominaista vauriot verisuonien sisäseinämässä, koska muodostuneet antigeenikompleksit - vasta-aineet sijoitetaan perifeerisen verenkierron endoteeliin.
4. Soluvälitteinen viivästynyt vaste. T-lymfosyyttejä ovat tärkein rooli niiden kehityksessä. Ne erittävät sytokiinit, joiden vaikutuksesta allerginen tulehdus etenee.

Mutta ei aina tällaista allergiaa esiintyy vain yhdessä luetelluista mekanismeista. On usein tilanteita, joissa useita linkkejä patogeenisen ketjun yhdistetään samanaikaisesti, mikä aiheuttaa erilaisia ​​kliinisiä oireita ja niiden vakavuutta.

Allergia lääkkeisiin tulee erottaa ruumiin ominaisuuksista, yliannostuksesta, vääristä lääkkeiden yhdistelmästä aiheutuvista haittavaikutuksista. Haittavaikutusten kehityksen periaate on erilainen, ja hoito-ohjelmat ovat erilaisia.

Lisäksi on ns. Pseudo-allergisia reaktioita, joita esiintyy johtuen mastasolujen ja basofiilien välittäjien vapautumisesta ilman, että mukana on spesifistä immunoglobuliinia E.

Yleisimmät huumeiden allergiat johtuvat seuraavista lääkkeistä:

• antibiootit;
• ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet;
• radiopaque-lääkitys;
• rokotteet ja seerumit;
• sienilääkkeet;
• hormonit;
• plasman korvikkeet;
• plasmapheresis-prosessissa käytettävät lääkkeet;
• paikalliset anesteetit;
• vitamiineilla.

Lisäksi se voi ilmetä jonkin lisäaineen, esimerkiksi tärkkelyksen, jos kyseessä on yliherkkyys viljalle jne. Tätä pitäisi myös harkita, kun käytät jotakin lääkettä.

Tärkeimmät syyt allergisen reaktion oireiden puhkeamiseen kaikissa potilasryhmissä ovat:

• yhä kasvava lääkkeiden kulutus;
• laajalle levinnyt itserakentaminen, koska lääkkeet ovat saatavissa ja niiden myyntitapahtuma;
• väestön tietoisuuden puuttuminen hallitsemattoman hoidon vaaroista;
• ympäristön pilaantuminen;
• tarttuvaa, loistavaa, virusta tai sieniä aiheuttavat taudit itsessään eivät ole allergeeneja, vaan ne luovat ennakkoedellytykset yliherkkyysreaktion kehittymiselle;
• erilaisista rehuista syötetyistä eläimistä saatujen lihojen ja maidon kulutus, antibiootit, hormonit jne.

Mutta suuremmassa määrin altis tällaisille allergioille:

• potilaat, joilla on perinnöllinen alttius yliherkkyysreaktioille;
• potilaat, joilla on aiempi etiologian allergia
• lapset ja aikuiset, joilla on diagnosoitu helminti-hyökkäykset;
• potilaat ylittävät lääkkeen suositellut annokset, tablettien määrä tai suspension määrä.

Imeväisillä esiintyy immunologisen reaktion eri ilmentymiä, jos hoitava äiti ei noudata sopivaa ruokavaliota.

Huumeiden allergia (paitsi pseudo-allerginen reaktio) kehittyy vasta herkistymisen jälkeen, toisin sanoen immuunijärjestelmän aktivoimiseksi huumeiden tai apuaineiden pääkomponentilla. Herkistymisen nopeus riippuu suurelta osin lääkkeen antotavasta. Niinpä lääkeaineen levittäminen ihoon tai hengitysteiden käyttöön nopeasti aiheuttaa vasteen, mutta useimmissa tapauksissa se ei johda hengenvaarallisten ilmentymien kehittymiseen.

Lääkevalmisteen lisäämisen suonensisäisten tai lihaksensisäisten injektioiden muodossa on kuitenkin suuri riski välittömän tyyppisen allergisen reaktion, esimerkiksi anafylaktisen sokin, joka on äärimmäisen harvinainen lääkkeen tabletin muodon ottamisen yhteydessä.

Useimmiten huumeiden allergialle on tyypillistä muitakin vastaavan immuunivasteen lajikkeille tyypillisiä ilmentymiä. Tämä on:

• nokkosihottuma, kutina ihottuma, joka muistuttaa nokkosen palamista;
• kosketusihottuma;
• kiinteä erythema, toisin kuin muut allergisen reaktion merkit, ilmenee selvästi kasvussa, sukupuolielimissä ja suun limakalvossa;
• akneforminen puhkeaminen;
• ekseema;
• Erythema multiforme, jolle on tyypillistä yleinen heikkous, lihasten ja nivelten kipu, voi nousta lämpötilaan, ja muutaman päivän kuluttua esiintyy vaaleanpunainen värien papulaarinen ihottuma;
• Stevens-Johnsonin oireyhtymä, monimutkainen eksudatiivinen erythema, johon liittyy voimakas ihottuma limakalvojen, sukupuolielinten;
• epidermolysis bullosa, jonka kuva löytyy dermatologiassa erikoistuneista viitekirjoista, ilmenee erektiohöyhtymän muodossa limakalvoissa ja ihossa sekä lisääntyneestä alttiudesta mekaanisille vammoille;
• Lyellin oireyhtymä, sen oireet ovat suuren ihon alueen nopea tappio, johon liittyy yleinen myrkytys ja sisäelinten rikkominen.

Lisäksi huumeiden allergioita liittyy joskus hematopoieesin estämiseen (tavallisesti merkitty NSAIDien, sulfonamidien, aminatsiinin pitkäaikaisen käytön taustalla). Myös tämä sairaus voi ilmetä sydänlihastulehduksen, nefropatian, systeemisen vaskuliitin, periarteritis nodosan muodossa. Jotkut lääkkeet aiheuttavat autoimmuuneja reaktioita.

Yksi yleisimmistä allergioista on vaskulaarinen vaurio. Ne ilmenevät eri tavoin: jos reaktio vaikuttaa verenkiertoon, ilmenee ihottuma, munuaiset aiheuttavat nefriittiä ja keuhkot keuhkokuumeeseen. Aspiriini, kiniini, isoniazidi, jodi, tetrasykliini, penisilliini, sulfonamidit voivat aiheuttaa trombosytopeenisen purppuraa.

Allergiat lääkkeisiin (yleensä seerumi ja streptomysiini) vaikuttavat joskus myös sepelvaltimoihin. Tällöin sydäninfarktin kliininen kuva kehittyy, tällaisessa tilanteessa instrumentaaliset tutkimusmenetelmät auttavat tekemään tarkan diagnoosin.

Lisäksi on olemassa sellainen kuin ristireaktio, joka johtuu tiettyjen lääkkeiden yhdistelmästä. Periaatteessa tämä on havaittu samalla samaan ryhmään kuuluvilla antibiooteilla, joissa yhdistyvät useat antifungaaliset aineet (esimerkiksi klotrimatsoli ja flukonatsoli), ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet (aspiriini + parasetamoli).

Allergia lääkitys: mitä tehdä, kun oireet näkyvät

Tällaisen reaktion diagnosointi lääkkeille on varsin monimutkainen. Tietyllä tyypillisellä allergisen historian ja tyypillisen kliinisen kuvan tavoin ei ole vaikeaa tunnistaa tällaista ongelmaa. Mutta lääkärin päivittäisessä käytännössä diagnoosin monimutkaisuus on se, että allergiset, myrkylliset ja pseudo-allergiset reaktiot ja jotkin tartuntataudit ovat samanlaisia ​​oireita. Tämä on erityisen pahentunut jo olemassa olevien immunologisten ongelmien taustalla.

Vähiten vaikeuksia ilmenee viivästyneiden allergioiden ehkäisemiseksi huumeisiin, kun on vaikea seurata suhdetta hoidon ja havaittujen oireiden välillä. Lisäksi sama lääke voi aiheuttaa erilaisia ​​kliinisiä oireita. Myös kehon erityinen reaktio esiintyy paitsi itse työkalussa, myös sen aineenvaihduntatuotteissa, jotka muodostuvat maksan transformaation seurauksena.

Lääkärit kertovat, mitä tehdä, jos olet allerginen lääkkeille:

1. Kerättiin anamneesi samanlaisten sairauksien läsnäolosta suhteellisissa, muissa aikaisemmissa aikaisissa allergisen reaktion ilmentymissä. He myös selvittävät, miten potilas sietää rokotuksia ja pitkäaikaishoidon kursseja muiden lääkkeiden kanssa. Lääkärit ovat yleensä kiinnostuneita siitä, että henkilö reagoi tiettyjen kasvien, pölyn, elintarvikkeiden ja kosmetiikan kukintaan.
2. Ihokokeiden vaiheittainen koostumus (tippuminen, levittäminen, rakkulointi, ihonsisäinen).
3. Verikokeet erityisten immunoglobuliinien, histamiinin, määrittämiseksi. Mutta näiden testien negatiivinen tulos ei sulje pois mahdollisuutta allergiseen reaktioon.

Yleisimmillä scarification-testeillä on kuitenkin useita haittoja. Niinpä negatiivisella reaktiolla iholla ei voida taata allergioiden puuttumista oraalisella tai parenteraalisella annolla. Lisäksi tällaiset analyysit ovat vasta-aiheisia raskauden aikana ja alle 3-vuotiaita lapsia tutkittaessa voidaan tehdä vääriä tuloksia. Heidän informaatiosisältö on hyvin alhainen samanaikaisesti antihistamiinien ja kortikosteroidien kanssa.

Mitä tehdä, jos olet allerginen lääkkeille:

• ensinnäkin sinun on välittömästi lopetettava lääkkeen ottaminen;
• ottaa antihistamiinia kotona;
• jos mahdollista, korjaa lääkkeen nimi ja ilmenevät oireet;
• Etsi pätevää apua.

Vakavalla, hengenvaarallisella reaktiolla jatkohoito suoritetaan vain sairaalassa.

Allerginen reaktio lääkkeisiin: hoito ja ennaltaehkäisy

Menetelmät epätoivottujen reaktioiden oireiden eliminoimiseksi lääkkeeseen riippuvat immuunivasteen vakavuudesta. Näin ollen useimmissa tapauksissa histamiinireseptorin salpaajat tablettien, tippojen tai siirappien muodossa voidaan jakaa. Tehokkaimpia keinoja ovat Tsetrin, Erius, Zyrtec. Annos määräytyy henkilön iän mukaan, mutta on tavallisesti 5-10 mg (1 tabletti) aikuiselle tai 2,5-5 mg lapselle.

Jos allerginen reaktio lääkkeisiin on vaikeaa, antihistamiineja annetaan parenteraalisesti, toisin sanoen injektioina. Adrenaliinia ja voimakkaita tulehduksenvastaisia ​​ja antispasmodisia lääkkeitä ruiskutetaan sairaalaan komplikaatioiden ja kuoleman kehittymisen estämiseksi.

Poista välittömän tyypin allerginen reaktio kotona käyttämällä liuosta prednisolonia tai deksametasonia. Tällaisten sairauksien taipumus näillä työkaluilla on oltava läsnä kodin ensiapupakkauksessa.

Jotta huumausaineiden ensisijaista tai toistuvaa allergista reaktiota ei kehitetä, on toteutettava tällaisia ​​ehkäiseviä toimenpiteitä:

• välttämään yhteensopimattomien lääkkeiden yhdistelmää;
• lääkkeiden annostus on ehdottomasti vastattava potilaan ikä ja paino, lisäksi otetaan huomioon mahdolliset munuaisten ja maksan loukkaukset;
• lääkevalmisteen käytön on oltava tiukasti ohjeiden mukaista, toisin sanoen on mahdotonta esimerkiksi kaivaa laimennetulla antibiootilla nenään, silmiin tai ottaa sen sisälle;
• laskimonsisäisen liuoksen infuusion yhteydessä on noudatettava annostelunopeutta.

Tauti allergioista ennen rokotusta, leikkausta, diagnostisia testejä, joissa käytetään radiopainettavia aineita, on ehkäistävä antihistamiinien ennaltaehkäisevä sedaatio.

Allergiat lääkkeisiin ovat melko yleisiä, varsinkin lapsuudessa. Siksi on hyvin tärkeää ottaa vastuullinen lähestymistapa lääkkeiden käyttöön, ei itserakennus.

Krasnoyarskin lääketieteellinen portaali Krasgmu.net

Huumeiden allergia tai huumeiden allergia (LA) - lisääntynyt immuunivaste tiettyjen lääkkeiden käyttöön. Nykyään huumeiden allergia on kiireellinen ongelma paitsi allergisille henkilöille myös lääkäreille, jotka kohtelevat heitä.

Allergioita lääkkeisiin voi esiintyä kaikissa, selvittää, miten tunnistaa ne ja mitä tehdä vähentämään allergista reaktiota.

Huumeiden allergioiden syyt. Yleensä huumeiden allergia kehittyy niissä, jotka ovat geneettisistä syistä alttiita sille.

Huumeiden allergia on yleinen ongelma, ja vuosittain tämän sairauden rekisteröityjen muotojen määrä kasvaa vain.

Jos kärsit kutinaa nenänielun, vuotava nenä, vetiset silmät, aivastelu ja kurkkukipu, saatat olla allerginen. Allergia tarkoittaa "yliherkkyyttä" tietyille aineille nimeltä "allergeenit".

Yliherkkyys tarkoittaa sitä, että kehon immuunijärjestelmä, joka suojaa infektioita, sairauksia ja vieraita elimiä vastaan, ei vastaa allergeeniin kunnolla. Esimerkkejä yleisistä allergeeneista ovat siitepöly, muotti, pöly, höyhenet, kissan hiukset, kosmetiikka, pähkinät, aspiriini, simpukat, suklaa.

Allergioita lääkkeille edeltää aina herkistymisen aika, kun kehon immuunijärjestelmän ja lääkityksen ensisijainen kosketus on olemassa. Allergia ei riipu lääkeaineen määrästä, joka on tullut kehoon, eli lääkeaineen mikroskooppinen määrä riittää.

Heinekuume. Kutina ruuansulatuskanavassa, vuotava nenä, vetiset silmät, aivastelu ja kurkkukipu kutsutaan joskus nimellä allerginen nuha. Yleensä ne aiheuttavat ilmassa esiintyviä allergeeneja, kuten siitepölyä, pölyä ja höyheniä tai eläimenkarvaa. Kehon tällaista reaktiota kutsutaan "heinänuokseksi", jos se on kausiluonteista, mikä ilmenee esimerkiksi koirien vastauksena.

Ihottuma ja muut ihoreaktiot. Tämä johtuu tavallisesti siitä, että olet syönyt tai ihokosketus allergisoivan aineen, kuten sumakiviljelyn tai erilaisten kemikaalien kanssa. Allergisia ihoreaktioita voi esiintyä myös vasteena hyönteisten puremiin tai emotionaalisiin häiriöihin.

Anafylaktinen sokki. Äkillinen yleistynyt kutina, jota seuraa nopeasti hengenahdistus ja sokki (verenpaineen voimakas lasku) tai kuolema. Tämä harvinaista ja vakavaa allergista reaktiota, jota kutsutaan anafylaktiseksi sokiksi, esiintyy yleensä tiettyjen lääkkeiden, mukaan lukien allergiatestien, antibioottien, kuten penisilliinin ja monien niveltulehduslääkkeiden, erityisesti tolmetiinin, tuomiseksi markkinoille sekä hyönteisten puremiin, kuten mehiläisiin tai ampiaisiin. Tämä reaktio voi voimistua joka kerta. Anafylaktinen sokki vaatii välittömästi lääkärinhoitoa. Jos on todennäköistä, että anafylaktinen sokki, esimerkiksi silloin, kun mehiläinen sieppaa syrjäisellä alueella, jossa ei ole mahdollista antaa pätevää lääketieteellistä hoitoa, on välttämätöntä ostaa adrenaliinia sisältävä ensiapupakkaus ja oppia käyttämään sitä.

Jos olet allerginen lääkkeeksi, sinun on ensin lopetettava lääkkeen käyttö.

Allergiahoitomenetelmät. Paras hoito allergialle on selvittää sen syy ja mahdollisuuksien mukaan välttää kosketusta tämän allergeenin kanssa. Tämä ongelma on joskus helposti ratkaistu ja joskus ei. Jos esimerkiksi sinulla on tuhlatut silmät, ilmenee nenä, ja sinusta tulee ihottuma joka kerta, kun kissat ovat ympärillä, välttäen kosketusta heidän kanssaan ratkaisee ongelmasi. Jos aivoitat tietyn vuoden aikana (yleensä myöhään keväällä, kesällä tai syksyllä) tai vuosittain, niin vähän on mahdollista tehdä siitepölyn, pölyn tai hiukkasten hengittämisen välttämiseksi. Jotkut ihmiset istuvat kotonaan lukittuna lieventääkseen tilansa, jossa ilman lämpötila on alhaisempi ja pöly on vähäisempi, mutta tämä ei aina ole mahdollista.

Varo allergologeja, jotka lähettävät sinulle kotiin pitkän luettelon aineista, joita on vältettävä, koska ne antavat positiivisen ihokosketustestin tai ovat positiivisia allergeeneille verikokeessa. Vaikka vältätte kaikki nämä aineet, voit silti kärsiä allergioista, jos mikään luettelossa mainituista aineista ei ole juuri allergeeni, joka on vastuussa allergisen reaktion oireista.

Jos haluat selvittää allergian syyt, ota yhteys lääkäriin. Jos et voi tunnistaa allergian syytä, voit valita oireenmukaisen hoidon. Allergiaoireet johtuvat histamiinin (yksi tulehduksen välittäjäaineiden) vapautumisesta, ja antihistamiinilääkkeet ovat tehokas hoitomenetelmä. Suosittelemme yksikomponenttisia antihistamiineja (tavegil, Erius, Suprastinex) allergiaoireiden hoitoon.

Allergista nuhaa ei tule hoitaa paikallisilla nenäsumutoksilla (tippaa, suihketta ja inhalaatiota), joita suositellaan tilapäisen nenän tukkoisuuden hoidossa kylmän aikana. Allergiat ovat pitkäkestoisia olosuhteita, jotka kestävät viikkoja, kuukausia tai vuosia, ja näiden paikallisten dekongestanttien käyttö yli muutaman päivän ajan voi lisätä nenän tukkoisuutta lääkityksen lopettamisen jälkeen ja joskus peruuttamatonta nenän limakalvon vaurioitumista. Jos tiedät, että närästyneesi aiheutuu allergioista, älä käytä yli-the-counter -suihkeita, niiden käyttö voi johtaa siihen, että et pysty hengittämään nenän kautta ilman näitä lääkkeitä.

Allergialääkkeet

Antihistamiinit: Kaikista markkinoilla saatavilla olevista allergiavalmisteista on suositeltavaa käyttää yksikomponenttisia valmisteita, jotka sisältävät vain yhtä antihistamiinia. Antihistamiinit ovat tehokkain keino hoitaa allergioita markkinoilla ja käyttämällä yksikomponenttisia valmisteita minimoisit haittavaikutukset.

Allergiatarkoituksessa käytettävien lääkkeiden käyttöaiheet ovat seuraavien oireiden hoito:

• ympärivuotinen (jatkuva) ja kausiluonteinen allerginen nuha ja sidekalvotulehdus (kutina, aivastelu, närästys, kyynelvuoto, sidekalvon hyperemia);
• heinänuha (pölytys);
• urtikaria, ml. krooninen idiopaattinen urtikaria;
• angioödeema
• allerginen dermatoosi, johon liittyy kutina ja ihottuma.

Kun olet määrittänyt tämän sarjan pillereitä allergioille, on tärkeää muistaa, että kun aloitat lääkityksen, et voi lopettaa lääkkeen käyttöä heti.

Moderni ja tehokkain antihistamiinien allergialääkkeitä: Levocetirizine (Xyzal, Glentset, Suprastinex, sisällä 5 mg päivässä), Azelastiini, difenhydramiini

Antihistamiinien tärkein sivuvaikutus on uneliaisuus. Jos antihistamiinien käyttö aiheuttaa uneliaisuutta, sinun tulisi välttää autoa tai mekanismeja, jotka ovat lisääntyneen vaaran lähteitä, kun näitä lääkkeitä otetaan. Vaikka nämä lääkkeet eivät aiheuta uneliaisuutta, he edelleen hidastavat reaktiota. Muista myös, että uneliaisuus kasvaa dramaattisesti otettaessa rauhoittavia aineita, kuten alkoholijuomia.

Äskettäin luodut histamiini-H-salpaajat₁-reseptorit (antihistamiinien II ja III sukupolvi), joille on tunnusomaista H-aktiivisuuden suuri selektiivisyys₁-reseptorit (hifenadiini, terfenadiini, astemitsoli jne.). Näillä lääkkeillä on vain vähäinen vaikutus muihin välittäjäjärjestelmiin (kolinergiset jne.), Eivät kulje BBB: n läpi (eivät vaikuta keskushermostoon) eivätkä ne menetä aktiivisuutta pitkään. Monet toisen sukupolven huumeet ovat yhdistämättömiä H: n kanssa₁-reseptoreihin, ja tuloksena olevalle ligandi-reseptorikompleksille on ominaista suhteellisen hidas dissosiaatio, mikä lisää terapeuttisen vaikutuksen kestoa (osoitettu kerran vuorokaudessa). Useimpien histamiini-H-antagonistien biotransformaatio₁-reseptori esiintyy maksassa aktiivisten metaboliittien muodostumisen myötä. Useita estäjiä H₁-Histamiinireseptorit ovat tunnettujen antihistamiinivalmisteiden aktiivisia metaboliitteja (setiritsiini - hydroksiatsin aktiivinen metaboliitti, feksofenadiini - terfenadiini).

Antihistamiinista johtuva uneliaisuus riippuu potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista ja käytetystä antihistamiinityypistä. FDA: n turvallisiksi ja tehoiksi luokiteltujen anti-histamiinien, kloorifeniramiinimaleaatti, bromfeniramiinimaleaatti, feniramiinimaleaatti ja klemastiini (TAVEGIL) ovat vähiten todennäköisesti aiheuttaneet uneliaisuutta.

Fysiologinen lääketiede hyväksyy myös pyryyliamiinimaleaatin, mutta sillä on hieman suurempi rauhoittava vaikutus. Huumeet, jotka aiheuttavat merkittävää uneliaisuutta, ovat difenhydramiinihydrokloridi ja doksyyliamiinisukkinaatti, jotka ovat hypnoottisten lääkkeiden ainesosia.

Uusien antihistamiinien, kuten astemitsolin ja terfenadiinin, syntyminen, joilla ei ole rauhoittavaa vaikutusta mutta jotka osoittautuivat mahdollisesti vaarallisemmiksi kuin vanhat lääkkeet, johtivat siihen, että vanhemmat, halvemmat ja turvallisemmat antihistamiinit, kuten kloorifeniramiinimaleaatti, joka on aktiivinen ainesosa monien antiallergisten lääkkeiden reseptiä ja ei-reseptiä. Kun yrität vähentää annosta, saatat huomata, että tämä vähentää merkittävästi lääkkeen sedatiivista vaikutusta.

Toinen antihistamiinien yhteinen sivuvaikutus on suun kuivuminen, nenä ja kurkku. Harvinaisia ​​ovat näön hämärtyminen, huimaus, ruokahaluttomuus, pahoinvointi, ruoansulatushäiriöt, matala verenpaine, päänsärky ja koordinaation menetys. Iäkkäät ihmiset, joilla on hypertrofoitunut eturauhanen, joutuvat usein vaikeuksiin virtsaamisessa. Joskus antihistamiinit aiheuttavat hermostuneisuutta, ahdistusta tai unettomuutta, etenkin lapsilla.

Kun valitset antihistamiinin allergioiden hoitoon, kokeile aluksi pienen annoksen kloorifeniramiinimaleaattia tai bromfeniramiinimaleaattia, joka on saatavilla yksikomponenttina lääkkeenä. Tarkista etiketti ja varmista, että valmiste ei sisällä mitään muuta.

Astman, glaukooman tai vaikean virtsaamisen yhteydessä, joka liittyy hypertrofoituneeseen eturauhanen, älä käytä antihistamiinivalmisteita itsehoitoon.

Nenän dekongestantit: Monet anti-allergiset lääkkeet sisältävät amfetamiinin kaltaisia ​​aineita, kuten pseudoefedriinihydrokloridia tai ainesosia, joita esiintyy monissa suuvalaissa, joita käytetään vilustumiseen. Osa näistä haittavaikutuksista (kuten hermostuneisuus, unettomuus ja mahdollinen sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriö) esiintyy useammin, kun näitä lääkkeitä käytetään allergioiden hoitoon, koska antiallergiaa käyttäviä lääkkeitä käytetään yleensä pidempään kuin käytetyt lääkkeet kylmällä. Lisäksi nenän dekongestantit eivät lievennä oireita, joita useimmiten havaitaan allergiasairauksissa: vuotava nenä, kutina ja silmät, aivastelu, yskä ja kurkkukipu. Nämä lääkkeet käsittelevät vain nenän tukkoisuutta, joka ei ole suuri ongelma useimmille allergisille potilaille.

Esimerkkejä nenäverenvuotoista, joita valmistajat suosittelevat allergiaoireiden "ei uneliaisuutta" (koska heillä ei ole antihistamiineja), ovat afrinol ja Sudfed. Emme suosittele näiden lääkkeiden käyttöä allergioille.

Astma, krooninen keuhkoputkentulehdus ja emfyseema

Astma, krooninen keuhkoputkentulehdus ja emfyseema ovat yleisiä sairauksia, joita voi esiintyä samanaikaisesti ja jotka saattavat vaatia samanlaisia ​​hoitoja.

Astma on tauti, joka liittyy keuhkoputkien hyperreaktiviteettiin keuhkoissa. Hyökkäykset, joita voi käynnistää useilla eri tekijöillä, johtavat pienten keuhkoputkien sileiden lihasten kouriin ja hengitysvaikeuksiin. Hengenahdistukseen liittyy yleensä stridor, rintakehän tiukkuus ja kuiva yskä. Useimmilla astmaatikoilla on vain ajoittain vaikeuksia hengittää.

Astmahyökkäykset esiintyvät yleensä erityisten allergeenien, ilmansaasteiden, teollisuuskemikaalien tai infektioiden (ARD, ARVI, mykoplasmosi, pneumocystoosi, klamydia) vaikutuksen alaisena. Hyökkäykset voivat aiheuttaa fyysistä rasitusta tai liikuntaa (etenkin kylmässä). Astman oireet voivat pahentua emotionaalisten tekijöiden vaikutuksen alaisena ja tämä sairaus periytyy usein. Astman ja heidän perheenjäsentensä potilaat kärsivät usein heinänuhasta ja ekseemista.

Krooninen keuhkoputkitulehdus on sairaus, jossa keuhkot, jotka limittävät keuhkot, tuottavat liikaa loukkaantumista, mikä johtaa krooniseen yskään, yleensä limakalvon ekspectoraatioon.

Emfyseema liittyy alveolaaristen seinämien tuhoaviin muutoksiin ja sille on ominaista hengenahdistus yskän kanssa tai ilman. Krooninen keuhkoputkentulehdus ja emfyseema ovat suurelta osin samankaltaisia, ja joskus näitä kahta sairautta kutsutaan kollektiivisesti krooniseksi obstruktiiviseksi keuhkosairaukseksi tai keuhkoahtaumataudiksi. Stridoria voidaan havaita sekä kroonisessa keuhkoputkitulehduksessa että emfyseemissa.

Krooninen keuhkoputkentulehdus ja keuhkoputkentulehdus ovat usein tupakoinnin lopputulos vuosien varrella. Muita syitä voivat olla teollisuuden ilman pilaantuminen, huono ekologia, krooniset keuhkotulehdukset (hiljattain mykoplasma, pneumocystis, kandidaaliset ja klamydiaaliset infektiot) sekä perinnölliset tekijät.

Astma, krooninen keuhkoputkentulehdus ja emfyseema voivat olla ammattitauteja. Astma esiintyy usein lihapakkaajien, leipomoiden, puuntyöstöön kuuluvien ja viljelijöiden keskuudessa sekä tiettyjen kemikaalien kanssa kosketuksissa olevien työntekijöiden keskuudessa. Krooninen keuhkoputkentulehdus on usein seurausta altistumisesta pölylle ja haitallisille kaasuille.

Astma, keuhkoputkentulehdus ja emfyseema voi esiintyä lievässä muodossa. Joillekin potilaille nämä sairaudet voivat kuitenkin aiheuttaa hengenvaaran tai johtaa elämäntapaan liittyviin rajoituksiin. Potilaita, jotka kärsivät näistä ongelmista, määrätään tehokkaiksi lääkkeiksi taudin hyökkäysten pysäyttämiseksi tai ehkäisemiseksi. Jos näitä lääkkeitä käytetään väärin, niillä voi olla vaarallinen vaikutus terveyteen.

Älä yritä diagnosoida tai kohdella itseäsi. Astmassa lääkärin tulee tehdä ja määrätä krooninen keuhkoputkentulehdus ja emfyseema, diagnoosi ja hoito. Kaksi muuta sairautta, jotka aiheuttavat hengitysvaikeuksia, nimittäin kongestiivinen sydämen vajaatoiminta ja keuhkokuume, ovat samankaltaisia ​​oireita. Useat huumeet, joita käytetään astman tai kroonisen bronkiitin hoitoon, voivat pahentaa näiden tautien kärsivän potilaan tilaa. Siksi on erittäin tärkeää tehdä oikea diagnoosi ennen lääkekäsittelyn aloittamista.

Kuten diagnoosin, astman tai kroonisen keuhkoputkentulehduksen hoito olisi suoritettava lääkärin toimesta. Hyökkäykset voivat olla tuskallisia ja potilaat usein "parantavat" itseään, varsinkin kun suositeltu annos ei tuota helpotusta. Älä käytä astman tai keuhkoputkitulehduksen lääkkeitä annoksina, jotka ovat suurempia tai pienempiä kuin määrätty annos, ennen kuin otat ensin yhteyttä lääkäriisi.

Näiden sairauksien hoitoon käytettävät lääkkeet tulisi valita yhdessä - sinun ja lääkärisi kanssa. Astmassa lääkärit yleensä määrittävät yhden tai useamman lääkkeen. Paras lääke akuutin astman oireiden hoitamiseksi on spesifisten reseptorien, esimerkiksi terbutaliinin (BRICANYL), stimulaattoreiden inhalaatiomuoto. Näitä lääkkeitä käytetään yleensä krooniseen keuhkoputkentulehdukseen tai keuhkoputkentulehdukseen.

Tavallisesti kortikosteroidilääkkeitä, kuten suun kautta otettua prednisolonia (DECORTIN) tai beklometasonin (BECONASE), flunisolidin (NASALID) ja triamkinolonin (NACACORTin) sisäänhengityksen muodossa, käytetään tapauksissa, joissa vaikeat akuutit astman oireet eivät lopu terbutaliinilla. Näitä lääkkeitä ei käytetä keuhkoahtaumataudin hoitoon, ellei niitä yhdistetä astmaan.

Teofylliiniä ja aminofylliinia käytetään yleisesti kroonisen astman, keuhkoputkentulehduksen tai emfyseeman oireiden lievittämiseen. Aminofylliini on identtinen teofylliinin kanssa, mutta toisin kuin aminofylliini sisältää 1,2-etyleenidiamiinia, joka aiheuttaa ihottumaa joillakin potilailla. Näitä lääkkeitä on käytettävä tiukasti käyttötarkoituksen mukaisesti, ja lääkärin on seurattava näiden lääkkeiden määrää veressä. Nämä toimenpiteet estävät haittavaikutuksia ja mahdollistavat optimaalisen annoksen määrittämisen.

Zafirlukast ja zileuton ovat uuden astman lääkeaineryhmän - kilpailukykyisiä leukotrieeninhibiittoreita. Molemmat näistä lääkkeistä hyväksytään vain estääkseen astmakohtauksia kroonista astmaa sairastavilla ihmisillä, mutta ei lievittää akuutteja astmakohtauksia. Sekä zafirlukast että zileuton voivat vaikuttaa maksaan ja ne liittyvät useisiin mahdollisesti vaarallisiin lääkkeiden yhteisvaikutuksiin. Näiden lääkkeiden roolia astman hoidossa on vielä selvitettävä.

Inhalaattoreiden asianmukainen käyttö

Jotta maksisit mahdollisimman suuren sisäänhengityksen edut, noudata seuraavia suosituksia. Ravista pakkaus hyvin ennen kunkin annoksen ottamista. Irrota suukappaleen peittävä muovisuojus. Pidä inhalaattori suorana, noin 2,5-3,5 cm huuliltasi. Avaa suu leveä. Huuhtele mahdollisimman syvästi (ilman erityistä epämukavuutta). Inhalaa syvälle samanaikaisesti painamalla purkki etusormella. Kun olet hengittänyt, pidä hengitystä niin kauan kuin mahdollista (yritä pitää hengityksesi 10 sekunnin ajan ilman erityisiä haittoja). Tämä sallii lääkkeen vaikuttavan keuhkoihin ennen kuin hän hengittää. Jos sinulla on vaikeuksia koordinoida käsien liikkeitä ja hengitystä, kiristä inhalaattorin suukappale huulillesi.

Jos lääkäri on määrittänyt useamman kuin yhden hengityksen jokaisessa hoitotilassa, odota hetki, ravista kynää ja toista kaikki toimet uudelleen. Jos kortikosteroidin lisäksi otat myös keuhkoputkia, sinun tulee ottaa ensin keuhkoputkia laajentava aine. Ota 15 minuutin tauko ennen kortikosteroidin hengittämistä. Tämä varmistaa useiden kortikosteroidilääkkeiden imeytymisen keuhkoihin.

Inhalaattori on puhdistettava päivittäin. Voit tehdä tämän asianmukaisesti poistamalla kynän muovikotelosta. Huuhtele muovisuojus ja suojus juoksevan juoksevan veden alla. Kuivaa huolellisesti. Aseta pallot varovasti alkuperäiseen paikkaansa, koteloon,. Aseta korkki suukappaleeseen.

Yhdysvalloissa käytettäviä steroidien inhalaattoreita käytetään pääosin myytävissä annostuspakkauksissa paineen alaisena, joka luodaan ponneaineella. Näissä valmisteissa olevia kloorifluorihiilivetyjä ei käytetä ympäristösyistä. Inhalaatioon inhaloitavissa olevat kuivajauhevalmisteet, jotka on aktivoitu hengitysteitse, eivät vaadi kuljettajaa, ja ihmiset, joilla on vaikeuksia käsien ja hengityksen liikkumisen koordinoinnissa, ovat käyttökelpoisempia. Jos sinulla on vaikeuksia koordinoida käsivarsien liikkumista ja hengitystä, keskustele lääkärisi kanssa vaihtamalla kuivaa jauhetta hengitysteihin.

Julkaisun materiaalien mukaan Sidney M.Wolf "Pahvin pillereitä parhaita pillereitä", 2005

Huomautus: FDA on Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (Food and Drug Administration)

Allergia huumeisiin, oireet, hoito

Huumeiden allergia on yleinen ongelma, ja vuosittain tämän sairauden rekisteröityjen muotojen määrä kasvaa vain.

Lääke on oppinut selviytymään monista sairauksista kehittämällä lääkkeitä.

Kurssiin pääsyn vuoksi yleinen hyvinvointi paranee, sisäelinten toiminta paranee, huumeiden ansiosta elinajanodote on lisääntynyt dramaattisesti ja mahdollisten komplikaatioiden määrä on vähentynyt.

Mutta sairauksien hoito voi olla monimutkainen allergisella reaktiolla hoitoon käytetylle lääkkeelle, jota ilmaistaan ​​erilaisilla oireilla ja joka edellyttää toisen lääkkeen valintaa.

Huumeiden allergioiden syy

Lääkkeisiin voidaan kohdistaa erityinen reaktio kahdessa ihmisryhmässä.

Potilailla, jotka saavat minkä tahansa sairauden lääkkeitä. Allergia ei kehity välittömästi, vaan toistuvalla lääkkeen annolla tai käytöllä. Kahden lääkkeen annoksen välisen ajanjakson aikana keho on herkistetty ja vasta-aineita tuotetaan. Esimerkkinä voidaan mainita Amoxiclavin allergiat.

Ammattitaitoiset työntekijät, jotka joutuvat jatkuvasti kosketuksiin lääkkeiden kanssa. Tähän luokkaan kuuluvat sairaanhoitajat, lääkärit ja farmaseutit. Vaikea, huonosti altis allergioille lääkkeissä monissa tapauksissa aiheuttaa muutoksen työssä.

On olemassa useita huumeiden ryhmiä, joiden käyttö on suuria riskejä allergioiden kehittymisestä:

1. Antibiootit aiheuttavat huumeiden allergioiden yleisimmät ja vakavat oireet. Kaikki tiedot tästä http://allergiik.ru/na-antibiotiki-simptomy.html;
2. sulfonamidit;
3. Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet;
4. Rokotteet, seerumit, immunoglobuliinit. Näillä huumeiden ryhmillä on proteiinipohja, joka sinänsä vaikuttaa jo vasta-aineiden tuottamiseen kehossa.

Tietenkin, että allergiat voivat kehittyä, kun otetaan muita lääkkeitä, sekä ulkoisia että sisäiseen käyttöön. On mahdotonta tunnistaa sen ilmenemistä etukäteen.

Monet ihmiset ovat alttiita allergo-spesifisille reaktioille eri lääkkeille, koska he kärsivät muista allergioista, perinnöllisestä alttiudesta sekä sieni-infektioista.

Usein huumeiden intoleranssi todetaan otettaessa antihistamiineja, jotka on määrätty muiden allergioiden poistamiseksi.

On välttämätöntä erottaa huumeiden allergiat sivuvaikutuksista ja oireista, joita esiintyy annoksen ylittyessä.

Haittavaikutuksia

Haittavaikutukset ovat ominaisia ​​monille lääkkeille, joillakin ihmisillä ne eivät ilmene, toiset voivat kokea koko kompleksin samanaikaisten oireiden vaikutuksia.

Ilmeiset haittavaikutukset edellyttävät analogisen lääkkeen nimeämistä. Tahaton tai tahaton annoksen ylitys johtaa ruumiin myrkytykseen, tämän sairauden oireet määräytyvät lääkkeen osien mukaan.

Sairausmerkkejä

Kun lääkkeitä on allerginen, potilaiden oireet ilmaistaan ​​eri tavoin. Lääkkeen vetämisen jälkeen potilaat voivat siirtyä omaansa tai päinvastoin, potilas tarvitsee hätäapua.

Sama koskee myös sitä, että ihmiskeho itse voi selviytyä epäspesifisellä reaktiolla ja muutaman vuoden kuluttua käyttämällä samaa lääkettä, oireita ei määritetä.

Annostuslomakkeet

Lääkkeiden komponenttien kyky muodostaa antigeeni-vasta-aine kompleksi riippuu niiden käyttöönotosta.

Kun suun kautta, eli suun kautta, allerginen reaktio kehittyy vähäisessä määrin tapauksia, lihaksensisäisellä injektoinnilla, allergiatodennäköisyys kasvaa ja huumeiden laskimonsisäinen injektio saavuttaa huippunsa.

Kuitenkin, kun lääke injektoidaan laskimoon, allergiaoireet voivat kehittyä välittömästi ja vaativat nopean ja tehokkaan lääketieteellisen hoidon.

oireet

Allergiset reaktiot kehitysasteen mukaan voidaan jakaa kolmeen ryhmään.

Ensimmäinen reaktioryhmä sisältää muutoksia henkilön yleisessä hyvinvoinnissa, jotka kehittyvät välittömästi sen jälkeen, kun lääke pääsee elimistöön tai tunti.

Toinen reaktioryhmä kehittyy päivän aikana, kun lääkkeen komponentit tulevat kehoon.

• Trombosytopenia - verihiutaleiden määrän väheneminen veressä. Pieni verihiutaleiden määrä lisää verenvuotoriskiä.
• Agranulosytoosi on neutrofiilien kriittinen lasku, joka johtaa kehon resistenssin vähenemiseen erilaisiin bakteereihin.
• Kuume.

Kolmas ryhmä epäspesifisiä reaktioita lääkkeeseen kehittyy useiden päivien tai viikkojen ajan.

Yleensä tämä ryhmä on ominaista seuraavien tilojen ilmestymisestä:

• Seerumin sairaus.
• Allerginen vaskuliitti.
• Polyartriitti ja niveltulehdus.
• Sisäelinten tappio.

Huumeiden allergia ilmenee monenlaisissa oireissa. Se ei ole riippuvainen lääkeaineiden osista ja voi ilmetä täysin erilaisissa ihmisissä.

Allergioiden kehittymisen myötä esiintyy usein ihon ilmenemismuotoja, urtikariaa, erytrodermaa, erythemaa, lääketieteellistä dermatiittia tai ekseemaa.

Hengitysteiden häiriöt ovat tyypillisiä - aivastelu, nenän tukkoisuus, repeytymisen ja punoituksen punoitus.

Sille on tunnusomaista rakkuloiden ulkonäkö suuren osan kehon pinnasta ja voimakas kutina. Kuplat kehittyvät melko voimakkaasti ja peruutuksen jälkeen huumeet kulkevat myös nopeasti.

Joissakin tapauksissa urtikaria on yksi seerumin sairauden puhkeamisen oireista, ja tauti esiintyy myös kuumeen, päänsärkyjen, munuaisten ja sydänsairauksien seurauksena.

Angioödeema ja angioödeema.

Se kehittyy niissä kehon osiin, joissa on hyvin löysä kuitu - huulet, silmäluomet, kivespussi sekä suun limakalvot.

Noin neljäsosassa tapauksista ilmenee turvotus kurkunpäässä, mikä vaatii välitöntä apua. Kurkunpään turvotukseen liittyy käheys, meluisa hengitys, yskä ja vaikeissa tapauksissa bronkospasmi.

Se kehittyy ihon sairauksien paikallisella hoidolla tai lääketieteen henkilökunnan jatkuvalla työllä.

Manifestoitu hyperemia, vesikkelit, kutina, itku spots. Myöhäinen hoito ja jatkuva kosketus allergeenin kanssa johtavat ekseeman kehittymiseen.

Kuva allerginen dermatiitti kehittyy kehon alueille, jotka ovat alttiita auringonvalolle sulfonamidien, griseofulvinin ja fenotiazin-hoidon aikana.

Erythema ja papulaarinen ihottuma. Usein yhdistettynä nivelten, päänsärkyjen, hengästyneiden oireiden vaurioihin. Vaikeissa tapauksissa on kirjattu vaurioita munuaisissa, suolistossa.

Allergiakuume.

Se voi olla oire seerumin sairaudesta tai ainoa merkki epäspesifisestä reaktiosta.

Toteutuu noin viikon huumeidenkäsittelyssä ja kulkee kahden päivän kuluttua lääkkeen lopettamisesta.

Huumeiden kuumetta voidaan epäillä, koska muita hengitys- tai tulehdussairauksia ei ole, ja pahoin allerginen anamnesiikka on ihottuma.

Hematologiset huumeiden allergiat.

Hematologisia huumeiden allergioita havaitaan 4 prosentissa tapauksista ja niitä voidaan ilmentää vain muunnetulla verenkuvalla tai agranulosytoosilla, anemian, trombosytopenian yhteydessä.

Lääkkeen allergisen reaktion riski kasvaa potilailla, joilla on keuhkoastma, jonka anafylaktinen sokki ja allergiat muille saostuskertoimille ovat lisääntyneet.

Allergiahoito

Ennen huumeiden allergioiden hoitoa on välttämätöntä tehdä differentiaalinen diagnoosi muiden vastaavien oireiden vaivoihin.

Useiden erilaisten lääkeryhmien saannin aikana hoidon aikana on välttämätöntä määrittää keholle allergeeninen vaikutus. Voit tehdä tämän, lääkäri kerää varovaisesti historian, selvittää oireet, niiden ulkonäön aika ja aikaisemmat samanlaiset merkit.

Lääkeallergian hoito käsittää kaksi vaihetta:

1. Allergioiden merkkejä aiheuttaneiden lääkkeiden poistaminen.
2. Reseptilääkkeet, joilla pyritään poistamaan oireet.

Lievissä tapauksissa, jotta eliminoidaan allergiat, joihin ei liity hengenahdistusta, turvotusta, vaikeaa ihottumaa, muutoksia verikokeessa, riittää lopettaa lääke.

Tämän jälkeen yleinen hyvinvointi palautuu yleensä yhdestä kahteen päivään. Maltillisen allergisen reaktion ilmenemismuodossa määrätään antihistamiineja - Claritin, Kestin, Zyrtec.

Kun ne on määrätty, iho-oireet, kutina, turvotus, yskä, repiminen ja hengitysvaikeudet vähenevät.

Ihon oireiden poistamiseksi se voi vaatia anti-inflammatoristen voiteiden ja voiteiden lisäämistä.

Vaikeissa oireissa, ennalta määrättyjä kortikosteroideja sisältäviä lääkkeitä, joilla pyritään eliminoimaan turvotus, kutina, tulehdusreaktio.

Hätävalvonta välittömästi edellyttää hengenahdistusta, kasvojen ja kurkun turvotusta, nopeasti kehittyvää urtikariaa. Kehitettäessä tällaisia ​​olosuhteita injektoidaan adrenaliinia, hormoneja, antihistamiineja.

Anafylaktisen sokin ja vakavan angioödeeman tapauksessa lääketieteellinen apu tulee antaa muutamassa minuutissa, muuten kuolema on mahdollinen.

Huumeiden allergioiden ehkäisy on suorittaa testejä, selventää historiaa. Laskimonsisäiset ja lihaksensisäiset ruiskeet tulisi sijoittaa vain lääketieteellisiin laitoksiin.