Kylvyn vaikutus kilpirauhaseen

Kaikki lääkärit väittävät yksiselitteisesti, että kylpy on erittäin hyvä terveydelle. Se auttaa vahvistamaan immuunijärjestelmää, parantamaan ihon tilaa, auttaa pääsemään eroon hengityselinten sairauksista, junien elimistä ja järjestelmistä, mukaan lukien sydän- ja verisuonijärjestelmä. Mutta miten kylpy ja kilpi ovat vuorovaikutuksessa? Tänään puhumme tästä ja selvitämme, onko mahdollista käydä kylvyssä kilpirauhasen sairauksille.

Se näyttää kilpirauhaselta

Kylpylähoidon positiivinen vaikutus elintärkeisiin ihmiselimiin on kuvattu Kievan Rusissa Vladimir Monomakhin tyttärentytär. Sinun tulisi kuitenkin käyttää tätä hoitomenetelmää ja profylaksiasi itsellesi, valitsemalla huolellisesti lämpötilan olosuhteet ja huimennusmenetelmät. Ehkäiseviin ja terapeuttisiin tarkoituksiin kylvämenetelmät toteutetaan parhaiten asiantuntijan valvonnassa. Tämä auttaa välttämään monia mahdollisia ongelmia.

Kylvyn vaikutus kehoon

Aloittelijoille haluan puhua siitä, miten kylpy vaikuttaa yleensä kehoon ja mitä tapahtuu ihmiselle, kun hän tulee höyryhuoneeseen. Korkea lämpötila kiihdyttää aineenvaihduntaa ja auttaa veren virrata elimiin ja kudoksiin, joissa se ei aina kanna riittävästi ravinteita ja happea. Myös imusolmukkeiden kiertoa. Tämän vaikutuksen seurauksena keho alkaa työskennellä tehokkaammin ja nopeammin. Terveys, kuonat ja muut haitalliset aineet poistetaan kehosta, sydän alkaa kiihdyttää nopeammin - ja keho oppii selviytymään niin suuresta kuormituksesta, että se on epäilemättä hyödyllinen. Voidaan sanoa, että kylpy vaikuttaa elimiin ja järjestelmiin eräänlaisena simulaattorina.

Kylpy ja kilpirauhaset

Käynti kylpylässä antaa kuormituksen sekä sydän- että verisuonejärjestelmille. Kehon eri rauhaset alkavat työskennellä kovemmin ja tuottavat enemmän hormoneja. Joidenkin nesteiden koostumus kehossa muuttuu, punasolujen ja valkosolujen määrä kasvaa hieman, veri alkaa hyytyä paremmin. Koska höyryhuoneessa henkilö saa anabolisia vaikutuksia kehoon, joka koostuu lisääntyneestä proteiinisynteesi. Hapettumisprosessit kudoksissa nopeutuvat ja valtimoveren indeksit siirtyvät happosuuntaan.

Kaikki tämä on kuitenkin hyvä siinä tapauksessa, että henkilö on terve, mutta jos hän on sairas - vierailu kylvyssä voi olla vaarallista. Jos jokin elimistä on sairas, reaktio lämpötilan nousulle ja lisäkuormitukselle voi olla täysin ennalta arvaamaton. Tämä pätee myös kilpirauhaseen. Tällaisissa tapauksissa lääkärit suosittelevat pidättäytymisensä käymästä kylpyyn, kunnes se on täynnä. On vaikea sanoa, miten kilpirauhanen vaikuttaa tässä tapauksessa kylpyyn.

Käy lääkäriin ennen kylpyyn menoa

Jos endokrinologi on diagnosoinut kitaraa, hän ei anna sinulle lupaa käydä kylvyssä. Tällainen diagnoosi viittaa siihen, että kilpirauhanen on heikko ja ei pysty selviytymään kuormituksesta, joka tulee höyryhuoneeseen. Sen sijaan se voi selviytyä, mutta se ei voi selviytyä, on vaikea sanoa varmasti. Joka tapauksessa kukaan ei ole vaarassa.

Epäedullinen lopputulos kylpyssä tai modernissa saunassa, jossa on lyöntipotilaita, voi olla kasvainten ilme, sekä hyvänlaatuinen että pahanlaatuinen. Siksi potilaat, joilla on kilpirauhasen hyperfunktio, lääkärit suosittelevat kieltäytyä vierailemasta kylpyyn. Ei myöskään suositeltavaa mennä solariumiin ja oleskella auringonpaisteessa pitkään, koska ylikuumeneminen on erittäin vaarallista heikentyneelle kilpirauhaselle ja voi, kuten kylpy, aiheuttaa pahanlaatuisen kasvaimen. Joka tapauksessa on tarpeen käydä hoitoa.

Vaeltaa kylpyyn

Mitä tehdä, jos lääkärisi varoituksista huolimatta haluat todella mennä kylpylään ja sitä on vaikea kieltää? Tässä tapauksessa saat lupa läsnäolevalta lääkäriltä hyväntahtoisen menettelyn vuoksi. Esimerkiksi laske höyryhuoneen lämpötilaa, tee kaikki, jotta voit vähentää korkean lämpötilan vaikutuksia kehoon (esimerkiksi laittaa hattu kuiville hiuksille). Höyryhuone tulee päästä uunin pois päältä, höyry vain alemmalla hyllyllä, vaakasuoraan asentoon - yleensä kannattaa vähentää kehon ja kilpirauhasen kuormitusta maksimiin. Mutta tällä tavoin vain vähennät riskiä saada pahentua. On syytä ottaa tällainen riski, vai ei - se riippuu sinulle.

Jos halu saada kylpyamme osoittautui ennen kaikkea, venäläisen kylpylän ja suomalaisen saunan sijaan, kokeile miellyttävää turkkilaista turkkilataa.

Turkkilainen turkkilainen sauna on pehmeämpi kuin venäläinen kylpy, joten sitä voi käydä kilpirauhasen taudissa

Tällaisessa ympäristössä kilpirauhanen ja kylvyn yhdistyminen yhdeksi tandemiksi ja negatiivinen vaikutus on vähäinen. Kuitenkin riippumatta siitä, mitä vaihtoehtoa valitset, ja kilpirauhasen sairaudet, voit vain kylpeä lääkärin luvalla.

Johtopäätös!

Tietenkin on sääli, että sinun ei pitäisi hikoilla kilpirauhasen sairauksien kanssa, mutta sinun ei pitäisi järkyttää, on parempi lähettää kaikki voimasi elpymiseen ja sitten endokrinologi mielellään antaa sinulle mahdollisuuden käydä kylvyssä! Loppujen lopuksi, jos olet terve ja täynnä energiaa - kaikki ovet ovat avoinna sinulle!

Jos pidät artikkelia, voit jakaa sen ystäviesi kanssa tai lisätä suosikkeihin. Lisäksi tuovat merkittäviä etuja tällä sivustolla. Kiitos!

Kylpy ja kilpirauhasen vajaatoiminta

Gennady Petrovich, haluan lukea viivoja toisesta kirjeestä, jonka Irina Tolmashova lähetti meille Abakanin kaupungista: "Minulla on kilpirauhasen ongelma, voinko kylpeä kylpeäksi? ". Voidakseni vastata tähän kysymykseen haluan kutsua seuraavan sankarittaren studioomme.

Lapsuudestani rakastin kylpyamme. Ilman kylpyamme, en vain voi elää, en voi hengittää. Ja lääkärit kielsivät minua kategorisesti käymään kylvyssä.

Kun päätin itsestäni kieltäytyä huumeista, kuuntele omaa kehoni ja päätin elää, koska olen elämässä ilo. Ruumiini kertoi minulle, että minun pitäisi mennä kylpylään. Kun kävelin kylvyssä, menin aina raittiiseen ilmaan. Meidän kylpylä sijaitsee joen rannalla. Itkenyt veteen. Talvella reikä on välttämätön. Luonnollisesti kylvyssä käytetään infuusiota ja eteerisiä öljyjä.

GM: Kuinka hyvä se haisee!

- Kuvittele, että uiminen kylvyssä!

Kääntäkää huomautuksia asiantuntijallemme.

Marina Maximova, endokrinologi
- Tietenkin on tiettyjä vasta-aiheita kilpirauhasen sairaudelle. Kylpyta ei suositella, jos solmut ovat epäilyttäviä. Luonnollisesti lämpöaltistuminen lisää verenkiertoa tässä solmussa, ja voimme vain aiheuttaa syöpää. Jos se on kilpirauhasen vajaatoiminta, jos se on hidas tulehdus ilman merkittäviä muutoksia hormonaalisessa taustassa, jos se on vain joitain geenimäisiä kystisiä muotoja, niin tietenkin kylpylä ei ole vasta-aiheinen.

Kilpirauhasen vajaus

Jodin puutos on edelleen globaali globaali ongelma, kuten WHO: n tiedot vahvistavat: noin 1,5 miljardia ihmistä elää epävarmoissa olosuhteissa.

Jodi on yksi tärkeimmistä hivenaineista, joiden pääasiallisena tehtävänä on synnyttää kilpirauhashormoneja, jotka ovat yli 65-prosenttisesti jodia. Puutteellaan näiden hormonien synteesi häiriintyy ja vastaavasti kilpirauhasen normaali toiminta, joka puolestaan ​​on tärkeä rooli useimmissa ihmisen kehon metabolisissa prosesseissa.

Ruumiin tila, joka liittyy reaktioon alentuneeseen verrattuna normaaliin kilpirauhashormonien tasoon, on kutsuttu hypytyroidismiksi. Ensisijainen, sekundaarinen ja tertiäärinen kilpirauhasen vajaatoiminta. Mutta yleisin primääri, ja sen esiintyminen liittyy suoraan jodin puutteeseen elimistössä.

tilasto

Kilpirauhasen vajaatoiminta tapahtuu noin yhdellä tuhannesta miestä ja yhdeksäntoista tuhatta naista. Ja kilpirauhasen hormonipuutosten kokonaismäärä on noin 2%. Tämän taudin vaara on se, että on vaikea diagnosoida sitä itsenäisesti. Loppujen lopuksi se voi ensimmäisessä vaiheessa ilmoittaa itsensä yksinkertaisesti kroonisen väsymyksen ilmaantuessa tai peittää itsensä muiksi sairauksiksi.

diagnostiikka

Diagnostiikka voi sisältää:

  • potilaan visuaalinen tutkimus;
  • historia (mukaan lukien perhe);
  • veritesti tyroksiinille, trijodotyroninille ja kilpirauhasen stimuloivalle hormonille (TSH);
  • ultraääni (ultraääni);
  • tietokonetomografia (CT);
  • magneettikuvaus (MRI);
  • X-ray.
  • kilpirauhanen säteilyn tutkiminen (kilpirauhasen radiologinen tutkimus ja sen veren virtaus esittämällä radioaktiiviset isotoopit kehoon);
  • punkturoi hieno neulan biopsia.

Joka tapauksessa vain endokrinologi voi diagnosoida kilpirauhasen vajaatoimintaa.

Ensimmäiset kilpirauhasen vajaatoiminnan merkit

  • Vakava väsymys (99% tapauksista), väsymys, letargia.
  • Vähentynyt koskemattomuus.
  • Turvotusta. Useimmiten ne sijaitsevat silmien ja kasvojen alla (turvotus, turvotetut huulet ja kielen), mutta niitä voidaan myös havaita käsissä ja jaloissa.
  • Hauras kynnet ja hiustenlähtö.
  • Ummetus.
  • Kuukautiskierron rikkominen.
  • Raudan puutosanemia. Alkuvaiheessa ei ole kovin voimakasta. Tämän vuoksi sen tärkeimmät oireet - huimaus, heikkous ja tinnitus eivät välttämättä näy.
  • Ylipaino, joka suurimmaksi osaksi ei liity rasvakudoksen kasvuun, mutta turvotuksella.
  • Alhainen verenpaine. Se johtuu hypothyroidismista johtuvista verenkiertohäiriöistä, ja siihen liittyy huimausta, heikkoutta, päänsärkyä, takykardiaa.
  • Masennus.
  • Muistiin liittyvät ongelmat ja henkisen toiminnan heikkeneminen.

Riskitekijät

  • diabetes mellitus;
  • lihavuus;
  • etenemisikä;
  • huono ekologia;
  • liikunnan puute;
  • sitoutuminen nikotiiniin.

Primaarisen kilpirauhasen vajaatoiminnan syyt

Synnynnäiset tekijät:

  • kilpirauhasen hypoplasia (hypo- ja aplasia);
  • perinnölliset fermentopatiat kilpirauhashormonien synteesiin osallistuvien kilpirauhasentsyymien tappion myötä.

Hankitut tekijät:

  • kilpirauhasen poistamisesta johtuva tila;
  • altistuminen sädehoidolle tai luonnolliselle säteilylle;
  • käsittely radioaktiivisella jodilla;
  • erilaisten etiologioiden kilpirauhasen tulehdussairaudet;
  • jodin puute;
  • kilpirauhasen turvotus;
  • kilpirauhashormonien ja amiodaronin synteesiä estävien lääkkeiden yliannostuksen.

Kilpirauhasen vajaatoiminta

Kilpirauhasen vajaatoiminta on vaarallista, koska sen äärimmäisessä ilmenemisessä se voi johtaa sellaisiin komplikaatioihin kuin:

  • endemisen kretinismin muodostuminen;
  • dementia;
  • nodulaarinen kitara;
  • kilpirauhasen syöpä;
  • hedelmättömyys;
  • hypothyroid (myxedema) kooma, jonka kuolema on jopa 80% jne.

Hoitomenetelmät

Etiotroppinen hoito. Se käsittää sellaisten primaaristen ja samanaikaisten sairauksien hoidon, jotka ovat johtaneet kilpirauhasen vajaatoimintaan: kilpirauhasen vajaatoiminta, endemiohkäisy ja muut kilpirauhasen, aivolisäkkeen tai hypotalamuksen tulehdussairaudet.

Korvaushoito. Kilpirauhashormoneja, joita kilpirauhanen tuottaa riittämättömästi, korvataan synteettisin analogein - levotyroksiini tai L-tyroksiini. Sydämen ja verisuonitauteja sairastavilla potilailla levotyroksiini voi kuitenkin aiheuttaa haittavaikutuksia, kuten rytmihäiriöt ja angina pectoris. Tässä yhteydessä on tärkeää lähestyä annostuksen valintaa hyvin tarkkaan.

Oireellinen hoito. Tämän tyyppisellä hoidolla pyritään lievittämään kilpirauhasen vajaatoiminnan oireita ja ylläpitämään muiden elinten normaalia toimintaa, jonka toimintaa voidaan estää tässä taudissa sairauden kulun lievittämiseksi ja potilaan elämänlaadun parantamiseksi.

Ruokavalion kilpirauhasen vajaatoiminta. Ruoat, jotka ovat runsaasti kolesterolia ja tyydyttyneitä rasvahappoja, suljetaan pois ruokavaliosta. On myös kiellettävä mausteiset, rasvat, paistetut, savustetut tuotteet, suolakurkku, alkoholi, kahvi.

ennaltaehkäisy

Jodin puutteen estäminen on aina helpompaa kuin sen kovettuminen. Keskimääräinen päivittäinen jodi jakauma aikuiselle on 120 - 150 mcg. Se voidaan saada merikala, levät, kalaöljy, joditettu suola, liha, hedelmät ja maitotuotteet.

Jodipuutoksen ehkäiseminen on kuitenkin paljon helpompaa ja tehokkaampaa erityisten valmisteiden avulla, joista on ensinnäkin kiinnitettävä huomiota IODINE-ACTIVE-lääkkeeseen, koska potilaat ovat pitkälti luottamuksenneet.

IODINE-ACTIVE-orgaanisen jodin lääkeaineen perusta ihmiskehosta tuntuu hyvin, koska se sisältää maitoproteiinimolekyylin. Tämä "älykäs jodi" kykenee fysiologiseen säätelyyn, eli se reagoi nopeasti jodin määrään elimistössä: puutos, se imeytyy aktiivisesti ja liikaa se poistetaan kehosta tulematta kilpirauhaselle.

IODINE ACTIVE on terve kilpirauhaset ilman paljon vaivaa!

Mitä haluat tietää hypothyroidismista - kilpirauhashormonin puutosta

Yhdellä tai useammalla tavalla useimmat ihmiset joutuivat kuulemaan kilpirauhasesta. Puhumattakaan siitä, että hän on kuvattu biologisen oppikirjan oppikirjoista ja on lukuisten kirjallisten teosten "sankaritar". Kilpirauhasen sairaudet ja erilaiset muutokset (jotka eivät itse asiassa ole samat) esiintyvät niin usein, että on turvallista sanoa, että kaikilla on ympäristön endokrinologiset potilaat. Termit "goiter" ja "kretinismi" ovat kaikkien tiedossa. Monet ovat luultavasti kuullut jodin puutteesta, mutta kilpirauhasen vajaatoiminta, kilpirauhasen toiminnan väheneminen on tähän mennessä sanottu, vaikka tämä sairaus voidaan turvallisesti osoittaa sosiaalisesti merkittäväksi. Tämä tekee siitä kirjoittamisen paitsi lääkäreille myös potilaille.

Missä on kilpirauhasen sijainti ja miten se toimii?

Puhutaan siis eräistä lääketieteellisistä termeistä ja käsitteistä, joita on joskus vaikea lausua kreikkalaisen tai latinalaisen alkuperänsä vuoksi. Ensinnäkin "sankaritar" - kilpirauhanen. Kilpirauhanen on kreikkalaisessa nimeltään glandula thyreoidea (kilpirauhas), ja siksi juuren "tireo" käytetään kaikissa lääketieteellisissä termeissä, jotka viittaavat siihen. Kilpirauhanen on melko pienikokoinen ja sijaitsee kaulassa, lähes ihon alle, mikä tekee siitä helposti saatavilla tutkimusta. Kilpirauhan figuratiivista nimeämistä varten käytetään perhosseja useimmiten, koska se koostuu kahdesta pyöristetystä osasta (lohkoista), jotka yhdistyvät kapea silta (istukka) (kuvio 1).

Kilpirauhanen tuottaa hormoni-tyroksiinia. Tämä on hänen tärkein tehtävä. Välittömästi varaa, että jos et kaivaa joitakin hienouksia, niin thyroksiinin tuotanto on käytännössä ainoa kilpirauhasen toiminta. Joskus kilpirauhanen voi jotenkin muuttaa rakenteeltaan ("solmuja" muodostuu usein siinä), mutta jos se myös tuottaa tyroksiinin määrän, jota kehon tarvitsee, se suorittaa sen päätehtävän, ja tämä on tärkeintä. Hormoni on kauhea, legendaarinen, ja joskus synkkä kunnia sana, ei merkitse muuta kuin tietyn aineen, joka on veressä ja vaikuttaa joidenkin rakenteiden työhön. Thyroxin on rakenteeltaan melko yksinkertainen (kuvio 2), minkä vuoksi se on helppo syntetisoida kemiallisesti ja peittää tabletin muodossa. Thyroxin sisältää neljä jodia, ja sen synteesi on, että jodi on syönyt ihmiskehoon oikeassa määrin. Jodiatomien lukumäärän perusteella tiroksiksi kutsutaan T4: ksi. Tämä verenkierron hormoni toimitetaan kilpirauhasesta jokaiseen kehon soluun ja ohjaa näiden solujen toimintaa. Tyroksiinin puutteen vuoksi poikkeuksetta kaikki solut, jotka muodostavat kaikki elimet ja järjestelmät, häviävät. Elimistössä tapahtuvia muutoksia kutsutaan hypothyroidismiksi.

Ehkä suurin vaikeus, jonka meidän on ymmärrettävä, on kilpirauhasen toiminnan säätelyn periaate. Ensinnäkin huomaamme, että kaikki on säännelty kehossa: toimintoa säätelevät sekä säätimet ja säätimet säätelevät, ja tämän seurauksena säätöpiiri sulkeutuu hyvin usein, kun käy ilmi, että tämän järjestelmän alin linkki säätelee korkeinta. Joten kilpirauhasen toiminta eli tiroksiinin tuotanto säätelee kilpirauhasen stimuloivaa hormonia, joka tuotetaan aivolisäkkeessä, toisin sanoen yhden hormonin tuottamista säädetään toisella. Thyrotropic tarkoittaa affiniteettia kilpirauhaselle, ja aivolisäke on hyvin pieni rauhasten, joka sijaitsee aivoissa. Kilpirauhasen stimuloiva hormoni (käytämme lyhennystä TSH, jonka luultavasti löydät paitsi tässä kirjassa 1) aiheuttaa kilpirauhasen tuottaa tyroksiinia, eli se stimuloi sitä. Miten hän "oppii", kuinka paljon stimuloimaan tyroksiinin tuotantoa? Hyvin yksinkertainen: osoittautuu, että tyroksiini vaikuttaa aivolisäkkeeseen niin, että TSH: n tuotannon väheneminen tapahtuu, eli tiroksina suppressoi TSH-tuotannon (kuva 2).

Kuten kuv. 3, sekä T4: n että TSH: n taso on normaali. Kun T4-taso pienenee (kilpirauhasen vajaatoiminta), sen tukahduttava vaikutus aivolisäkkeeseen pienenee ja jälkimmäinen alkaa tuottaa enemmän TSH: ta (hypoksyyttisyydestä johtuva TSH-taso on kohonnut). Mikä on tämän TSH-tuotteiden lisääntymisen merkitys? Kaikki on hyvin yksinkertaista: se tapahtuu, jotta T4-tuotantoa ei vähennetä, mikä on niin tarpeellista koko keholle. Edessä hieman, huomaamme, että on hyvin usein tilanne, jossa havaitaan hiukan kohonnut TSH-taso ja normaali T4-taso. Tätä kutsutaan subkliiniseksi hypothyroidismiksi. Jälkimmäinen tavallisesti edeltää liiallista kilpirauhasen vajaatoimintaa (T4-tason laskiessa), ja normaali T4-taso tässä tapauksessa ylläpidetään "sairaalla" kilpirauhasten yli-stimulaatiolla kohonnut TSH-taso. syystä tai toisesta, lisääntyy tyroksiinin taso (kilpirauhasen liikatoiminta)? Näin tapahtuu, jos ylimääräisiä tiroksiinivalmisteita käytetään. TSH: n taso vähenee selvästi (kuvio 3).

Mikä on kilpirauhasen vajaatoiminta?

Sana "kilpirauhasen vajaatoiminta" on kaksi kreikkalaista juuria: jo tunnettu "tiyo" ja toinen - "hypo" (hypo), mikä merkitsee vähentämistä, vähentämistä tai riittämättömyyttä. Näin ollen kilpirauhasen vajaatoiminta on sairaus, jossa kilpirauhanen tuottaa riittämättömän määrän hormoneja. Koska kilpirauhashormonit ovat välttämättömiä koko keholle, poikkeuksetta kaikille elimille, kudoksille ja soluille, kilpirauhasen vajaatoiminta voi ilmetä erilaisissa häiriöissä, jotka ovat usein hyvin samankaltaisia ​​kuin muut sairaudet.

Kuinka usein hypothyroidism esiintyy?

Kuten mainittiin, kilpirauhasen vajaatoiminta on yleinen sairaus. Se esiintyy 1-10 prosentilla aikuisista. Naisia ​​esiintyy 8-10 kertaa useammin, kun taas sen esiintyvyys kasvaa asteittain iän myötä molemmilla sukupuolilla oleville ihmisille. Joissakin maissa yli 60-vuotiaiden henkilöiden osuus kilpirauhasen vajaatoiminnasta on 9-16%. Moskovan tietojen mukaan tämä luku on noin 6-7%, mikä on myös melko paljon. Nuorille naisille (25-35-vuotiaat) kilpirauhasen vajaatoiminta on noin 2-4%. Lapsilla kilpirauhasen vajaatoiminta on melko harvinaista.

Mitkä ovat kilpirauhasen yleisimmät syyt?

Kilpirauhasen vajaatoiminta kehittyy tyroksiinin syntetisoidun kilpirauhasen solujen tuhoutumisen seurauksena, kun taas kilpirauhasen vajaatoiminnan kehittyminen suurimman osan näistä soluista on tuhottava.

Useimmiten kilpirauhasen vajaatoiminta kehittyy autoimmuunitutiroidian seurauksena, ja se on hiljalleen ja epäsuorasti kehittämässä kilpirauhasen vajaatoimintaa, joka aiheuttaa suurimman ongelman havaitsemiselle. Autoimmuuni thyroiditis on melko monimutkainen sairaus. Sen olemus on se, että jostain ei ole täysin ymmärrettävää syytä, immuunijärjestelmä epäonnistuu, minkä seurauksena se ohjaa kaiken valonsa omia solujaan vastaan ​​tässä tapauksessa kilpirauhasen soluihin nähden. Tämän seurauksena tulehdus kehittyy kilpirauhasessa, jonka seurauksena kilpirauhanen kaatuu ja lakkaa tuottamaan riittävästi tyroksiinia. Tämä tuhoaminen tapahtuu useimmiten hitaasti - monta vuotta ja jopa vuosikymmeniä. Useimmilla potilailla, joilla on autoimmuuni kilpirauhasen vastainen kilpirauhasen vasta-aine, löytyy - proteiineja, jotka osallistuvat tämän taudin kehittymiseen. On tärkeää huomata, että käänteinen toteamus ei ole oikea eli vasta-aineiden havaitseminen kilpirauhasessa ei aina osoita autoimmuunitroidian esiintymistä ja vielä enemmän kilpirauhasen vajaatoimintaa. Valitettavasti sellaisia ​​hoitoja, jotka voivat vaikuttaa immuunijärjestelmän tulehduksen prosessiin kilpirauhasesta itsessään, eivät ole tällä hetkellä kehitettyjä. Kehitettiin vain hoitoa autoimmuunitroidoitumisen lopputuloksesta - kilpirauhasen vajaatoiminta, josta keskustellaan edelleen.

Muita tavallisia kilpirauhasen vajaatoimintaongelmia (noin 1/3 tapauksista) ovat kilpirauhasen toiminta, jota voidaan käyttää erilaisiin sairauksiin (myrkyllinen kitara, monikasvuinen ja nodulaarinen rotu, kilpirauhaskasvaimet jne.) Sekä radioaktiivisen jodin hoito - tärkein hoitomenetelmä myrkyllinen kitara ulkomailla. Kilpirauhasen vajaatoiminnan syy näissä tapauksissa on ilmeinen - ensimmäisessä kilpirauhasesta poistetaan kirurgisesti ja toisessa altistuu säteilyhävittämiselle. Kummassakin tapauksessa kilpirauhasen vajaatoiminnan havaitseminen ei aiheuta vakavia vaikeuksia, koska se kehittyy mahdollisimman pian hoidon jälkeen ja lääkärit valvovat sitä aktiivisesti.

Toisin kuin yleinen uskomus, lievä ja kohtalainen jodipuutos, jota havaitaan useimmissa Venäjän osissa, ei lähes koskaan aiheuta kilpirauhasen vajaatoiminnan kehittymistä aikuisilla. Krooninen jodipuutos voi johtaa vakaviin muutoksiin sekä kilpirauhaseen että tiettyyn tilaan ja tiettyyn ikään muissa järjestelmissä, mutta tämä ongelma ei kuulu keskustelun piiriin. Vain varautua siihen, että jodi on substraatti kilpirauhashormonien tuotannolle. Tapauksessa, jossa aikuinen on kehittynyt kilpirauhasen vajaatoiminta, hän tarvitsee hoitoa kilpirauhashormoneilla (tyroksiini), mutta ei jodilla. Jos kilpirauhasen solut tuhoutuvat (kilpirauhasen toiminta, kirurginen poisto), riippumatta siitä, kuinka paljon jodia on määrätty, nämä solut eivät alkaneet syntetisoida hormoneja siitä. Vastaavasti: jos moottori hajosi autossa, riippumatta siitä, kuinka paljon bensiiniä kaadettiin säiliöön, tämä ei poistaisi vahinkoa.

Miten kilpirauhasen vajaatoiminta ilmenee ja vaarallinen?

Kun kilpirauhasen vajaatoiminta rikkoo kaikkia aineenvaihduntaprosesseja kehossa. Sydämen aktiivisuus, hermoston toiminta, mahalaukku, suolet, munuaiset, maksa ja lisääntymisjärjestelmä ovat heikentyneet. Kilpirauhasen vajaatoiminta voi ilmetä minkä tahansa elimen ja järjestelmän toimintahäiriöinä.

Ilman poikkeusta lukuun ottamatta kaikki kilpirauhasen vajaatoiminnan oireet ja ilmiöt ovat ominaisia ​​seuraavilla ominaisuuksilla:

  • Heidän vakavuus vaihtelee kokonaan poissaolosta vakaviin, joskus hengenvaarallisiin häiriöihin.
  • Lähes kaikki oireet kilpirauhasen vajaatoiminnasta eivät ole tarkkoja tämän sairauden kannalta. Toisin sanoen kilpirauhasen vajaatoiminta on usein "naamioitu" muille sairauksille, mikä vaikeuttaa sen tunnistamista. Tämän seurauksena monien vuosien ajan potilailla on usein erilaisia ​​diagnooseja (anemia, lapsettomuus, sappi dyskinesia jne.), Vaikka havaittavissa olevat oireet liittyvät kilpirauhasen vajaatoimintaan.
  • Monet potilaat, erityisesti ne, joilla on vähäinen kilpirauhasen vajaatoiminta (subkliininen kilpirauhasen vajaatoiminta), eivät tee mitään valituksia lainkaan.

Tyypilliset kilpirauhasen vajaatoiminta-ilmentymät, joiden läsnäollessa kilpirauhasen toiminta on tarpeen, ovat (kuvio 4):

  • Yleiset oireet: heikkous, väsymys, painonnousu, kylmyys (koko ajan kylmä), ruokahaluttomuus, turvotus ja nesteen kertyminen, käheys, lihaskouristukset, kuiva iho ja vähäinen keltaisuus, aneemiset hiukset.
  • Hermosto: uneliaisuus, muistin menetys ja ajatusprosessien nopeus, keskittymiskyvyttömyys, kuulon heikkeneminen, masennus.
  • Sydän- ja verisuonijärjestelmä: hidas pulssi, kohonnut verenpainetauti ("alempi"), perikardiaalinen effuusio ja kohonnut veren kolesteroli.
  • Ruoansulatuskanava: kolelitiasi ja sappitiehen dyskinesia, maksan entsyymien lisääntynyt taso, krooninen ummetus ja taipumus niihin.
  • Lisääntymisjärjestelmä: kaikki kuukautiskierron rikkomukset, hedelmättömyys, erektio häiriöt miehet, spontaani abortti.

Jos analysoit näitä oireita, on selvää, että on mahdollista epäillä kilpirauhasen vajaatoiminnan esiintymistä hyvin monessa ihmisessä, erityisesti vanhuksilla.

Miten kilpirauhasen vajaatoiminta diagnosoidaan?

Kilpirauhasen vajaatoiminnan diagnosointi on helppoa tai hylätä. Tätä varten suoritetaan kilpirauhasen stimuloivan hormonin (TSH) tason määrittäminen. Tämä on tärkein ja ehdottoman välttämättömiä testejä kilpirauhanen häiriöiden diagnosoimiseksi. TSH-tason määrittäminen on tärkeämpää kuin T4-tason määrittäminen, sillä kilpirauhan toimintahäiriön alkuvaiheessa TSH-taso muuttuu. On tärkeää korostaa, että normaalin TSH-tason esiintyminen lähes täydellisesti eliminoi kilpirauhasen toiminnan rikkomisen. Kilpirauhasen vajaatoiminnassa TSH-tasot kohoavat. Tarvittaessa lääkäri täydentää tutkimusta määrittämällä T4-taso veressä. Näennäinen kilpirauhasen vajaatoiminta vähentää T4-tasoa. Hormonaalisissa laboratorioissa suoritetaan kaksi testiversiota T4: n määrittämiseksi: niin kutsuttu kokonaismäärä T4 voidaan määrittää - tämä on kaikki veren tiroksoni, ja vapaa T4. Viimeinen tutkimus, jossa määritetään ei-proteiiniperäinen hormoni, on paljon informatiivisempi, ja poikkeuksellisista harvinaisista tilanteista poiketen on toivottavaa keskittyä siihen.

Kuka tarvitsee TSH: n määrittämisen veressä kilpirauhan toimintahäiriön poistamiseksi tai vahvistamiseksi?

Kaikista hormonaalisista tutkimuksista, joita määräävät paitsi endokrinologit, myös useiden muiden erikoisalojen lääkärit, TSH: n testi on absoluuttinen rekisterinpitäjä. Tämä on yleisimmin toteutettu hormonintutkimus maailmassa. Syy tähän tulee selväksi, jos analysoidaan edellä annetut kilpirauhasen vajaatoiminnan oireet. Yleensä on tuskin aikuinen, jolla on ainakin yksi heistä tilapäisesti läsnä. Tuokaa ainakin oireita kuten masennus, painonnousu, kuiva iho jne.

Niinpä TSH: n määrittely esitetään seuraavissa tilanteissa:

  • selittämätön painonnousu ja kyvyttömyys vähentää sitä tosiasiallisesti havaittujen ruokavaliota ja liikuntaa vastaan;
  • taipumus ummetukseen tai epävakaaseen jakkara;
  • tunne kylmä (aina kylmä, kun toiset tuntevat olonsa mukavalta);
  • letargia, hidas, väsymys;
  • vähentynyt muisti ja pitoisuus;
  • masennus, ahdistuneisuus;
  • kuiva ja karkea iho;
  • voimakas hiustenlähtö;
  • äänen alentaminen ja sen aiheuttama kuuraus;
  • nesteen kertymisen tunne, kasvojen turvotus;
  • yhteinen nivelkipu;
  • epäsäännölliset kuukautiset (poissaolo, epäsäännöllisyys, runsaus jne.);
  • seksuaalisen halun väheneminen;
  • vastuuvapaus nisäkäsliuoksista (kosketusta imetyksen kanssa);
  • hedelmättömyys 2;
  • tartunnalle alttius;
  • kuorsaus unessa;
  • epämiellyttävä tunne kaulassa (kurkun tunne kurkussa);
  • Vitiligo (ihon pigmentaatiopaikat).

Tätä luetteloa voidaan jatkaa loputtomiin, mutta erittelemme ihmisryhmiä, joilla on paljon todennäköisemmin kilpirauhasen vajaatoimintaa kuin toiset (itse asiassa tämä on jatkoa TSH: n tason määrittämistä koskevien indikaatioiden luettelolle):

  • yli 40-vuotiaat naiset;
  • naiset synnytyksen jälkeen (6 kuukauden kuluttua) näiden oireiden läsnä ollessa;
  • kohonnut veren kolesterolitaso;
  • aikaisemmin oli jonkinlainen kilpirauhasen sairaus (mikä tahansa);
  • aikaisemmin sädehoito suoritettiin pää- ja / tai niska-alueelle;
  • lääkkeiden kuten litiumin ja amiodaronin (cordarone) käytön;
  • sairauksien, kuten Addisonin taudin (lisämunuaisen vajaatoiminta) esiintyminen; tyypin 1 diabetes; haitallinen anemia; nivelreuma; systeeminen lupus erythematosus (itse asiassa mikä tahansa autoimmuunisairaus);
  • suorien sukulaisten oli (heillä) kilpirauhasen sairaus;
  • laajennettu kilpirauhanen.

Sain itseni ajattelemaan, että on helpompi kuvata tilanteita, joissa TSH: n määritelmää ei näytetä, tai pikemminkin sitä ei ole osoitettu. Ehkä nämä ovat nuoria, enimmäkseen miehiä, joilla ei ole pienimpiä terveysongelmia. Geelit puhumme naisista (nuoret ja terveet), erottuu tarve määrittää TSH-taso raskauden suunnittelussa. Johtuen siitä, että kilpirauhasen vajaatoiminta määräytyy noin 2% raskaana olevista naisista, monet lääketieteelliset yhteisöt suosittelevat aktiivisesti naisille tarjota TSH-testejä raskauden suunnittelussa tai sen alkuvaiheessa.

Miten kilpirauhasen vajaatoimintaa hoidetaan?

Kilpirauhasen vajaatoiminta, kuten on osoitettu, on tyroksiinin hormonin kehon puute. Tähän liittyen hoito merkitsee korvausta tästä puutteesta, jota kutsutaan korvaushoidoksi. Toisin sanoen, kilpirauhasen vajaatoiminta ei tarkoita sitä

- Pariskunnan suvaitsevaisuus määritellään käsityksen puuttumisena yhden vuoden säännöllisen seksuaalisen elämän jälkeen (keskimäärin 2 kertaa viikossa) ilman, että käytetään alkionsiemenetelmää ja -menetelmiä.

sellaisen aineen nimeäminen, joka ei ole ihmiskehon ominaispiirre, on tarpeen korvata puuttuva tyroksiini ehdottoman välttämättömissä määrissä. On melko helppo tehdä tämä päivittäin päivittäin käyttäen moderneja tyroksiinin tabletteja, jotka rakenteeltaan eivät ole täysin erilaisia ​​kuin tyroksiinin, joka tavallisesti tuottaa ihmisen kilpirauhasen. Tällaisiin lääkkeisiin kuuluvat Eutiroks®. Hyvin valittu korvaushoito kilpirauhasen vajaatoiminnalle estää kilpirauhashormonin puutteen mahdolliset haittavaikutukset ja mahdollistaa elämäntavan, joka on käytännössä sama kuin normaalisti. Useimmissa tapauksissa sairaalahoitoa ei tarvita tiroksiinikorvaushoidon nimittämiselle.

Jos puhutaan vakavasta kilpirauhasen vajaatoiminnasta, erityisesti vanhuksilla, joilla on sydän- ja verisuonitaudit, hoito alkaa pienellä annoksella lääkettä (tavallisesti 25 μg, esimerkiksi Eutirox® 25 μg), joka vähitellen kasvaa kokonaan. Nuorille lääkeaine voidaan heti määrätä täydellä annoksella, joka lasketaan alkuperäisen suunnan perusteella potilaan painon perusteella (1,6 mikrog / kg ruumiinpainoa kohti). Samoin ne toimivat tilanteessa, jossa kilpirauhanen on poistettu nopeasti - seuraavana päivänä vaaditaan täysi korvaava annos, joka sitten korjataan erikseen.

Kun kilpirauhasen vajaatoimintapotilas alkaa ensin saada tyroksiinikorvaushoitoa, taudin ja sen oireet eivät häviä välittömästi ensimmäisen pillerin ottamisen jälkeen. Se vie aikaa, mitattuna viikkoina, kun lääkkeen täysi annos aloitetaan. Kun parannus on saavutettu, sinun ei missään tapauksessa saa lopettaa tiroksiinin ottamista. Muussa tapauksessa kaikki kilpirauhasen vajaatoiminta ja oireet toistuvat jonkin ajan kuluttua.

Miten ja milloin ottaa tiroksiini?

Thyroxine otetaan päivittäin (ilman taukoja) aamulla tyhjään mahaan, 30-40 minuuttia ennen aamiaista. Tabletti pestään vedellä. Missään tapauksessa sitä ei voi nielaista vain syljen tai jonkin muun juoman kanssa. Lisää aikaa voi kulua ennen aterian alkamista, mutta tärkeintä ei olekaan. Me yleensä sanomme: potilaan ensimmäinen asia, kun herääminen on, on ottaa pilleri. Tabletin tulee pudota tyhjään mahaan (yön yli), eikä sitä saa sekoittaa välittömästi ruoan kanssa. Jos näin tapahtuu, suuri osa lääkkeestä ei pääse verelle. Itse asiassa mikään ei ole vaikeaa ottaa tyroksiinia - se tuodaan asteittain automatismiin.

Vaikka tyroksiinin annos, joka on otettava päivittäin, on riittävän suuri, ei ole tarpeen jakaa sitä kahteen tai useampaan annokseen. Toisin kuin monet muut hormonit, thyroksiini kiertää pitkään veressä ja yksittäinen annos "yksi päivä" riittää jäljittelemään sen luontaista tuotantoa kilpirauhasesta lähes täsmälleen.

Jos käytät tiroksiinin lisäksi muita lääkkeitä, sinun on keskusteltava lääkärisi saamasi lääkärin kanssa. Esimerkiksi kalsiumvalmisteet voivat merkittävästi vähentää tiroksonin imeytymistä suolistosta, joten niiden saanti on tässä tapauksessa siirrettävä keskipäivällä tai illalla.

Miten tiroksiinin annos on valittu?

Tyroksiinin annos säädetään yksilöllisesti jokaiselle potilaalle. Naiset saavat yleensä 75-125 mikrogrammaa tyroksiinia, miehet - 100-150 mcg. Tärkein parametri, joka osoittaa lääkkeen saannin oikeellisuuden, on veren TSH-taso - se on pidettävä normaaleissa rajoissa. Tavallisesti TSH: n taso on 0,4 mU / l - 4,0 mU / l 3. Kun hypotiroidista potilasta ensin määrättiin tiroksiinin lääke, TSH: n ensimmäisen kontrollin määritys suoritetaan aikaisintaan 2-3 kuukautta, koska indikaattorin normalisointi kestää kauan. Jos TSH-taso oli alun perin erittäin korkea, se ei välttämättä palaa normaaliksi tänä aikana. Toisin sanoen, jos useita kuukausia täyden korvaavan annoksen ottamisen jälkeen pidetään yllä korkeaa TSH-tasoa, tämä ei aina ole syy lisätä tyroksiinin annosta. TSH: n nousu osoittaa tyroksiinin riittämättömän annoksen, lasku osoittaa liiallista annosta. Ensimmäisen hoitovuoden aikana tarvitaan yleensä 3-4 määritystä TSH-tasoille. Kun annos on valittu, TSH: n tason määritys suoritetaan vuosittain tai jopa hieman vähemmän. Valitun tyroksiinin annos pysyy yleensä muuttumattomana ja muuttuu melko harvoin niissä tilanteissa, joista jäljempänä käsitellään. Tarvittava levotyroksiinin korvaava annos, jolla on normaali TSH-taso, on hyvin yksilöllinen. Pienikin muutos tässä annoksessa voi johtaa siihen, että TSH-taso on normaalien rajojen ulkopuolella. Tässä suhteessa on erittäin tärkeää huomata lääkkeen saannin tarkkuus. Räjähdyskelpoiset tabletit eivät ole toivottavia, varsinkin kun jotkut lääkkeet ovat saatavilla yhdeksässä annoksessa, joissa on hyvin pieni "vaihe" (25, 50, 75, 88, 100, 112, 125, 137 ja 150 mikrogrammaa tablettia kohti), mikä tekee annoksen valinnasta joustavamman, yksilöllinen ja poistaa tarpeen puristaa tablettia.

Onko levotyroksiinin haittavaikutuksia?

Lääkärin valvonnassa asianmukaista lääkevalmisteen levotyroksiinin käyttöä ei havaita haittavaikutuksia. Kuten mainittiin, tyroksiinivalmisteet eivät ole erilaisia ​​kuin tiroksiinin, jota kilpirauhanen itse tuottaa. Voidaanko haittavaikutuksia omien kilpirauhashormonien suhteen? Tietenkään ei! Toinen kysymys on, jos tyroksiini on otettu riittämättömässä tai liiallisessa annoksessa! Analogisesti vesi voi jopa aiheuttaa sivuvaikutuksia, jos et juo sitä lainkaan tai juo sitä suuria määriä. Jos tyroksiinin annos on riittämätön, hypotyreoosi kehittyy jossain määrin tai toisella, jos tyroksiinin annos on liiallinen, syntyy yliannostus, jota merkitään termillä "lääkerotrotoksikoosi". Tiroksiinivalmisteet eivät itse aiheuta sivuvaikutuksia ruoansulatuskanavasta ja muista elimistä. On tärkeää huomata, että jos sinulla on oireita lääkkeen ottamisen jälkeen, tämä ei tarkoita sitä, että ne liittyvät tyroksiiniin. Niinpä lääkkeen ottamisen alkaminen voi olla samanaikainen peptisen haavaisen sairauden kausiluonteisen (tai seuraavan) pahenemisen, allergisen reaktion kanssa siitepölylle jne.

Hakeudu välittömästi siihen, että kilpirauhasen ehkäisy on ehkä (ennemmin tai myöhemmin) ainoa ongelma terveydellesi. Sinun etusi vuoksi ei ole syytä syyttää kilpirauhasen vajaatoimintaa (varsinkin jos se on kompensoitunut) ja / tai otettu tiroksiini kaikissa "synneissä", vaihtelevat huonoista mielialoista ja henkilökohtaisista epäonnistumisista vakavaan sisäelinten patologiaan. Toisaalta tämä johtaa hypothyreoidin heikkenemiseen (tyroksiinin epäsäännöllisen muutoksen taustalla) ja toisaalta se ei johda olemassaolevan ongelman rinnalle. Jos otat oikean tiroksiiniannoksen, pidät normaalin TSH-arvon - olet vähän erilainen kuin ihmiset, joilla ei ole kilpirauhasen vajaatoimintaa, ja niillä on sinäkin oikeus muihin sairauksiin.

Mitkä ovat merkkejä thyroksiinin yliannostuksesta?

Oireita tyroksiinin yliannostuksesta (lääketieteellinen kilpirauhasen vajaatoiminta) ovat syke, nopea pulssi, laihtuminen, hikoilu, lihasheikkous, väsymys. Kun ne ilmestyvät, ota yhteys lääkäriisi, joka päättää, ovatko ne yhteydessä tyroksiinin väärän annoksen ottamiseen tai johtuvat muista syistä.

Kuinka kauan minun pitäisi ottaa thyroksiini?

Useimmissa tapauksissa kilpirauhasen tuhoutuminen, joka johtaa kilpirauhasen vajaatoiminnan kehittymiseen, on peruuttamaton. Tärkeä poikkeus tästä säännöstä on kilpirauhasen vajaatoiminta, joka kehittyi ensimmäistä kertaa naisilla ensimmäisenä toimitusaikana. Tällainen kilpirauhasen vajaatoiminta noin 50-80 prosentissa tapauksista on tilapäistä.

Näin ollen useimmissa tapauksissa tyroksiini on otettava jatkuvasti, eli elämässä. Valitettavasti tämä on niin, ja jopa optimistisimpien ennusteiden mukaan edistystä ei voida odottaa tulevina vuosikymmeninä. Tämä ei saisi olla syy pessimismiin, koska, kuten toistuvasti sanotaan, riittävän korvaushoidon taustalla, kilpirauhasen vajaatoimintapotilailla on vain vähäinen määrä rajoituksia - kaikki riippuu lääkkeen päivittäisen saannin tarpeesta.

Useimpien väestötutkimusten käytännön ja tulokset osoittavat, että nyky-maailmassa ennemmin tai myöhemmin useimmat ihmiset alkavat ryhtyä jonkinlaiseen lääkitykseen, joka vaihtelee ehkäisyvälineistä verenpainetta alentaviksi lääkkeiksi, vitamiineiksi jne. Meidän tapauksessamme on tyroksiinia.

Jos ajatus, että sinulla ei todellakaan ole kilpirauhasen vajaatoimintaa tai sinulla ei ole sitä (eli se on kulunut), älä anna levätä, älä peruuta lääkitystä yksin. Pyydä lääkäriltäsi (kokeiluna) väliaikaisesti vähentämään lääkkeen annosta. Kun olet määrittänyt TSH: n tason ajan mittaan, näet, että se on luonnollisesti lisääntynyt. Tämän jälkeen jatka lääkkeen ottamista edellisessä annoksessa ja pidättäytykää samankaltaisista kokeista itsellesi. On mahdotonta olla kirjoittamatta siitä, koska, kuten käy ilmi, tällaiset kokeilut ovat edelleen käynnissä. Joten on parempi olla tekemättä sitä hallitsemattomasti.

Mitä huumeiden tyroksiini valitsee?

Apteekki voi tarjota sinulle erilaisia ​​thyroksiinipitoisia valmisteita, joista suurin osa on korkealaatuisia. Kaikki kuuluvat lääkemääräyksistä ja ne on vapautettava lääkemääräyksellä. Kiinnitä huomiota huumeiden säilyvyyteen, ostoon ja käsittelyyn. On suositeltavaa ottaa jatkuvasti samaan valmisteeseen kuuluva lääke, koska koska eri aineosien (täyteaineiden jne.) Eroja, vaikka otat tiroksinia samassa annoksessa, yhden lääkkeen vaihtaminen toiseen lääkitykseen voi liittyä hypothyroidismin korvaavan tason muutos. Saman valmistajan valmisteilla, vaikka eri annoksilla, on samat ominaisuudet (kinetiikka), mutta sisältävät eri määriä vaikuttavaa ainetta (levotyroksiinia).

Tämä ei tarkoita, että on mahdotonta muuttaa tyroksiinivalmisteita. Tämä voidaan tehdä, mutta ei sattumanvaraisesti. Jos tämä tapahtui henkilökohtaisella aloitteellasi tai useiden olosuhteiden vuoksi (olit liikematkalla ja sinulla ei ollut muuta huumeita apteekissa), sinun tulee kertoa lääkärille, jotta hän ei paljastaisi, miksi olet samalla sama tyroksiiniannos muutti TSH: n tasoa.

Mitä jos unohdat ottaa tiroksiinin pillerin?

Tällaisia ​​tilanteita olisi vältettävä mahdollisuuksien mukaan. Jos näin tapahtuu, sinun ei tarvitse lisätä tiroksisiannosta seuraavana päivänä - jatka lääkärin määräämää tavallista. Tyroksiinin puoliintumisaika veressä on noin viikon, joten lääkkeen ottaminen ei vaikuta vakavasti terveyteesi, vaikka tämä voi vaikuttaa myös yleisesti heikkouteen ja letargiaan ilmaantuvien minimaalisten oireiden muodossa. Jos olet menossa työmatkalla tai lomalla, sinun on otettava mukanasi riittävä määrä huumeita.

Kuinka muuttaa elämäntyyliä kilpirauhasen vajaatoiminnalla?

Jos otat oikean tiroksiniannoksen, joka takaa TSH: n vakaan ylläpidon normaalilla tasolla, elämässä ei ole rajoituksia. Voit syödä tavalliseen tapaan, käydä kaikenlaisessa urheilussa, ilman ilmastoa ja mitään toimintaa ei ole vasta-aiheinen sinulle. Ota huume - ja elää onnellisina!

Onko kilpirauhasen kilpirauhasen vasta-aineiden määrää valvottava kilpirauhasen vajaatoiminnan aikana?

Ei, älä! Jos kilpirauhasen vajaatoiminta on kehittynyt autoimmuunitroidihoidon seurauksena, olet todennäköisesti määrittänyt taudin alustavan diagnoosin aikana kilpirauhasen vasta-aineiden määrän. Ne tunnistetaan useimmilla autoimmuuneilla tiroiditilailla. Arvioida niitä uudelleen ei tee minkäänlaista merkitystä. Jopa silloin, kun kilpirauhanen tuhoutuu täysin, nämä vasta-aineet voidaan havaita useiden vuosikymmenien ajan. Tällä ei ole mitään merkitystä (ainakin käytännöllisessä mielessä), koska he ovat jo tehneet oman "likaisen tekonsa", mikä on vaikuttanut kilpirauhasen tuhoamiseen, joka vaatii korvaushoitoa tyroksiinilla. Jälkimmäisen kontrolloimiseksi, kuten on osoitettu, on tarpeen määrittää TSH: n taso.

Vaikuttavatko komorbiditeetit ja muut lääkkeet kilpirauhasen toiminnan korvaushoitoon?

Jos potilas on kehittänyt kilpirauhasen vajaatoimintaa, riippumatta samanaikaisten sairauksien esiintymisestä tai puuttumisesta, hänet on esitetty korvaushoitona tyroksiinin kanssa [1]. Ainoastaan ​​tiroksiinin täydellisen korvaavan annoksen saavuttamisnopeus, jonka pitäisi olla pieni kardiovaskulaarisessa patologiassa vanhuksille, voi vaihdella.

Useiden lääkeaineiden rinnakkainen antaminen voi vaikuttaa tyroksiinin hoitoon, toisin sanoen saattaa olla tarpeen muuttaa annostusta yhdellä tai toisella tavalla. Näihin lääkkeisiin kuuluvat estrogeeni, mukaan lukien oraaliset ehkäisyvalmisteet, testosteroni, eräät antikonvulsantit, useita masennuslääkkeitä. Raudan, soijan, kalsiumin valmisteet sekä jotkut keinot veren kolesterolipitoisuuden normalisoimiseksi voivat aiheuttaa tiroksiinin imeytymisen suolistossa. Lääkärille on ilmoitettava kaikkien huumeiden sekä mineraali- ja vitamiinikompleksien vastaanottamisesta. Elintarvikkeiden lisäravinteita, joiden sisältöä ei useinkaan tiedetä, olisi vältettävä.

Onko tarpeen rajoittaa liikuntaa ottaen samalla tiroksiinia?

Jos kilpirauhasen vajaatoiminta kompensoituu (vakaa TSH-tasojen normalisointi), ne ovat hyödyllisiä, kuten kaikki ihmiset. Voidaan mainita monia maailmanmestareiden nimiä kaikenlaisissa urheilulajeissa, jotka ovat voittaneet palkintonsa ottamalla tiroksinia kilpirauhasen vajaatoiminnan yhteydessä.

Mikä on subkliininen kilpirauhasen vajaatoiminta ja onko se tarpeen saada korvaushoitoa sen kanssa?

Kilpirauhasen toiminnan vähimmäisnopeus, joka määrää TSH-tason kasvun ja T4: n normaalin tason veressä, on merkitty termillä "subkliininen kilpirauhasen vajaatoiminta". Viime vuosikymmenien tutkimustulosten mukaan jopa kilpirauhan vajaatoimintaan voi liittyä melko epäoikeudenmukaisia ​​muutoksia. Useat potilaat, joilla on subkliininen kilpirauhasen vajaatoiminta, voivat olla joitain oireita, jotka menevät pois tiroksin antamisesta. Koska tiroksiinin taso säilyy samanaikaisesti, kaikkien tutkijoiden ei hyväksytä potilaiden nimeämistä, joilla on vain yksi nousu TSH-korvaushoidon tasosta. Kysymys siitä, onko tämä tehty, päättää lääkäri yhdessä potilaan kanssa keskustellakseen kaikista tällaisen toimenpiteen eduista ja haitoista. Tähän sääntöön on yksi tärkeä poikkeus: korvaushoito subkliinisessä kilpirauhasen vajaatoiminnassa on ehdottoman välttämätöntä, jos puhumme raskaana olevasta naisesta tai raskauden suunnittelusta lähitulevaisuudessa.

Onko kilpirauhasen vajaatoiminnan hoitoon ja kilpirauhasen vajaatoimintaan liittyviä erityispiirteitä kilpirauhasen leikkauksen jälkeen ja radioaktiivisen jodin hoidon jälkeen?

Luultavasti ei ole olennaisia ​​eroja. Kuitenkin joissakin tapauksissa, jos potilas aikaisemmin kärsii kilpirauhasen toiminnasta (myrkyllinen kitara) enemmän tai vähemmän pitkään, mikä kirurginen hoito tapahtui, jonkin aikaa hoidon jälkeen, vaikka kilpirauhasen vajaatoiminta oli riittävä oireita kuin kilpirauhasen vajaatoiminta. Joissakin tapauksissa tällaisessa tilanteessa pieni lisäys tyroksiinin annoksessa auttaa, jota ei missään tapauksessa voida tehdä itsenäisesti ilman lääkärin valvontaa.

Kysymys, jota tässä esitteessä ei käsitellä, on niiden potilaiden havainnointi, jotka saivat täydellistä kilpirauhassyövän hoitoa.

Voiko nainen, jolla on kilpirauhasen vajaatoiminta, suunnitella raskautta?

Tämä on erittäin tärkeä kysymys, johon voidaan vastata myönteisesti tänään. Kyllä, se voi! Tärkeimmät olosuhteet ovat kilpirauhasen vajaatoiminta (normaali TSH) korvaus, tyroksiinin annos ajankohtainen kasvu ja riittävä valvonta raskauden aikana.

Ennen ehkäisyä tai välittömästi sen jälkeen, kun on tarpeen arvioida TSH-tasoa. Geelit hän on normaali - raskauden suunnittelua ei ole vasta-aiheita. Kun raskaus alkaa ilman hormonaalista tutkimusta, on tarpeen lisätä välittömästi tyroksiinin annosta noin 50%: lla (tiroksiinin tarve raskauden aikana on noin 2,3 μg painokiloa kohden). Joten, jos nainen otti 100 mikrogrammaa tyroksiinia päivässä, sinun on vaihdettava 150 mikrog / vrk päivässä. Jos TSH: n taso on vähäinen, tämä ei ole ongelma, koska valtaosalla raskauden alkuvaiheilla olevilla naisilla on alhaisempi TSH-taso. Tulevaisuudessa on tarpeen tutkia TSH: n ja vapaan T4: n tasoa noin joka toinen kuukausi, koska saattaa olla tarpeen lisätä tyroksiinin annosta. Toimituksen jälkeen sinun on palattava lääkkeen alkuperäiseen annokseen, joka otettiin ennen raskautta, ja seurannut TSH-tasoa 2-3 kuukauden kuluttua. Useiden tutkimusten tulokset ovat osoittaneet, että riittävän korvaushoidon taustalla raskaus kilpirauhasen vajaatoiminnassa olevista naisista ei liity minkäänlaiseen riskiin lapsen heikentyneestä kehityksestä.

Mitä jos kilpirauhasen vajaatoiminta havaittiin raskauden alkamisen jälkeen?

On välttämätöntä aloittaa välittömästi tiroksiinin ottaminen kokonaan korvaavalla annoksella (raskaana oleville naisille: noin 2,3 mcg painokiloa kohden). Tätä taustaa vasten lapsen kehityksen häiriintymisen riski on tasaantunut.

Onko mahdollista ottaa tiroksiinin imetyksen taustalla?

Kyllä. Tässä tapauksessa lääkettä ei tule peruuttaa. Synnytyksen jälkeen sinun on palattava tiroksiinin annokseen, joka otettiin ennen raskautta ja joka imettää hänen sisäänpääsynsä taustalla.

Mitä ehkäisyvälineitä voi saada kilpirauhasen vajaatoiminnasta?

Tahansa! On muistettava, että ehkäisevän ehkäisytablettien, joista suurin osa sisältää estrogeenia, saattaa alkaa (ei kaikki) hieman (tavallisesti korkeintaan 25 μg) lisää tyroksiinin tarvetta. Tällä ei ole mitään väärää, toisin sanoen ei ole syytä kieltää suun kautta otettavia ehkäisymenetelmiä ja varsinkin tiroksiinista.

Lisäksi haluaisin korostaa jälleen kerran, että raskaus kilpirauhasen vajaatoiminnalla on selvästi suunniteltu (TSH: n alustava arviointi, tyroksiinin annoksen suureneminen).

Onko kilpirauhasen vajaatoiminta periytynyt?

Kilpirauhasen vajaatoiminta (tai pikemminkin autoimmuuni thyroiditis, jonka vuoksi se kehittyy) on tietty geneettinen alttius, mutta ei suuri. Suora perintö ja geneettinen alttius eivät ole samoja. Kuitenkin, jos kilpirauhasen vajaatoimintaa esiintyy sukulaisissasi, on suositeltavaa antaa veren määrää TSH: n tason määrittämiseksi. Jos sinulla on kilpirauhasen vajaatoiminta ja saatat tyroksiinia raskauden aikana, lapsellesi ei ole tarvetta erityistä tutkimusta. Perinnöllinen alttius autoimmuuneille kilpirauhastulehduksille on äärimmäisen harvinainen lapsuudessa. Jos tämä on tarkoitus tapahtua lainkaan (mikä tapahtuu melkein kymmenen kertaa useammin naisen linjaa pitkin), niin tämä tapahtuu ennen toisen tai kolmannen vuosikymmenen loppua ja useammin - vielä myöhemmin.

Onko olemassa "luonnollisia" kilpirauhashormoneja?

Ensinnäkin kaiken, joka ympäröi meitä, on luonnosta. En usko, että "luonteella" tarkoitetaan vain sitä, mikä oli mukana ihmisten ruokavaliossa, ja kaikkea muuta olisi pidettävä eräänlaisena "kemiana". Muuten "kemia" on sama vesi - kuten tiedätte, tämän tieteen kielellä sitä kutsutaan H2O: ksi.

Jos otat historiaan vähän, aikaisemmin, ennen kuin muodostat nykyaikaisia ​​synteettisiä valmistuksia tiroksisiin, kilpirauhasten hoitoon käytettiin karjan kilpirauhasen kuivatettua uutetta. Lehmät tai siat... (Haluatko vielä puhua "luonnollisista" hormoneista?) Joissakin maissa tätä uutetta edelleen tuotetaan edelleen, joskus jopa ravintolisien muodossa. Nykyaikaisessa endokrinologiassa sitä ei käytetä eikä sitä edes harkita.

Kilpirauhasen vajaatoiminta on tyroksiinin puute, koska se ei ole kilpirauhan tuottamassa. Ratkaisu tähän ongelmaan - ei tarvitse ajatella järkevästi - merkitsee puuttuvan tyroksiinin täydennystä, mutta on täysin selvää, että sinun on täytettävä täsmälleen mitä puuttuu. Kuten toistuvasti todetaan, modernit valmisteet tyroksiini eivät eroa omasta tyroksiksi. On selvää, että mikään "ruoho" ihmisen tyroksiini ei ole mukana.

Muuten lähes kaikki niin kutsutut "luonnolliset" tuotteet (elintarvikelisäaineet, kasviperäiset valmisteet jne.) Harvoin kutsutaan "luonnollisiksi", koska useimmat niistä sisältävät erilaisia ​​kemikaaleja pääkomponentille ("luonnollinen"). tablettien, kapseleiden ja niin edelleen. Tätä varten käytä tällaisia ​​"luonnottomia" aineita kuten talkki, piidioksidi, magnesiumstearaatti, titaanidioksidi, natriumhydroksietyylibentsoaatti ja niin edelleen.

Kuinka hoitaa triyodiotyreoni ja tiroksiini- ja trijodotyreoni-yhdistelmävalmisteet?

Triiodothyronine (TZ) on myös hormoni, joka on syntetisoitu mahdollisimman pieninä määrinä kilpirauhanen. Suurin osa siitä muodostuu tyroksiinista, joten useimmissa tapauksissa se ei tarvitse lisäkäsittelyä. Viime vuosina tiroksiinia sisältävät lääkkeet yhdessä pienen annoksen kanssa triodotyroniinin kanssa ovat herättäneet kiinnostuksen tutkijoiden keskuudessa, mutta tämä ongelma on vielä kehitysvaiheessa.

Voivatko kilpirauhashormonilääkkeet parantaa tilaani, jos minulla ei ole kilpirauhasen vajaatoimintaa, mutta on samanlaisia ​​oireita kuin kilpirauhasen vajaatoiminta?

Jos analysoidaan edellä mainittuja kilpirauhasen vajaatoiminnan oireita, on ilmeistä, että epäspesifisyyden vuoksi useimmat niistä voivat esiintyä paitsi muissa sairauksissa myös tietyissä ajanjaksoissa terveillä ihmisillä. Pitkä väsymys, krooninen stressi voi johtaa oireisiin muodossa tai toisessa, samanlaisina kuin kilpirauhasen vajaatoiminta. Tältä osin useimmissa tapauksissa epäilys kilpirauhasen vajaatoiminnasta potilaassa, joka ilmenee joidenkin oireiden perusteella, ei ole vahvistettu hormonaalisen tutkimuksen aikana.

Joissakin tapauksissa potilaiden tekemät valitukset ovat niin hyvin sopivia kilpirauhasen toiminnan kliiniseen kuvaan, että vaikka hormonihoidon normaaleista tuloksista huolimatta "käsi on yhä piirretty" tiroksiinin nimittämiseen. Tätä ei missään tapauksessa voida tehdä!

Lääkärit ovat hyvin tietoisia tilanteista, joissa tällainen tapaaminen johti mielikuvitukselliseen parannukseen hyvinvoinnissa: keveyden, voimakkuuden, painonpudotuksen ja jopa jonkin verran euforin ilmenemisestä. Hyvin usein tällaiset tapaukset päättyi vakavilla komplikaatioilla kilpirauhasta (kilpirauhashormonien ylimärä kehossa). Viime aikoina tehtiin erittäin vakava tutkimus, jossa osoitettiin, että tiroksonin antaminen ihmisille, joilla ei ole kilpirauhasen toimintaa, ja eräitä ratkaisemattomia valituksia, johti hyvinvoinnin paranemiseen enintään lumelääkkeeksi (samanlainen tabletti, mutta ei tiroksinia).

Mitä sanot, tyroksiini on hormoni, jolla on monenlaisia ​​vaikutuksia lähes kaikkiin elimiin ja kudoksiin, ja sen tarkoitus on välttämätön lähes vain silloin, kun kehossa ei ole tyroksiinia.

Onko mitään yhteyttä kilpirauhasen toiminnan ja kehon painon välillä?

Varmasti on olemassa. Thyroxin säätelee pääaineenvaihduntaa useimmissa elimissä ja kudoksissa, mukaan lukien rasva. Kuten jo mainittiin, kilpirauhasen toiminnan väheneminen (kilpirauhasen vajaatoiminta) liittyy tiettyyn painonnousuun, joka pelkkää kilpirauhasen vajaatoiminnan takia ei ole koskaan merkittävää. Jos tämä korotus tapahtuu, se on yleensä enintään 2-4 kg. Lisäksi sen takia, että kilpirauhasen vajaatoiminta lieventää ruokahalun vähäistä vähenemistä, monet potilaat päinvastoin menettävät painonsa. Jos puhumme suuremmasta painon noususta, se ei ole hypothyroidism tai ei vain hypothyroidism että on syyttää. Tosiasia on, että basaalisen aineenvaihdunnan säätelyssä rasvan varastojen kulutuksen ja energian varastoinnin välinen tasapaino sekä tyroksiinin lisäksi liittyy hyvin suuri määrä hormoneja ja muita aineita. Lihavuuden tärkein syy on väärä elämäntapa, huono ruokavalio ja alhainen fyysinen aktiivisuus. Valitettavasti se on niin! Olisi paljon helpompaa, jos tyroksiinikorvaushoidon nimittäminen johtaisi painon täydelliseen normalisointiin potilailla, joilla oli kilpirauhasen vajaatoiminta ja liikalihavuus.

Lievän taipumuksen painonnousun ohella jotkut nesteretentiota esiintyy kilpirauhasen vajaatoiminnassa. Molemmat näistä ilmenemismuodoista tasoitetaan tyroksiinikorvaushoidon taustalla, jonka yhteydessä potilaat voivat laihtua, mutta vain vähän - yleensä enintään 10% alkuperäisestä painosta.

Tässä yhteydessä tyroksiinia ei voida käyttää lihavuuden hoitona. Kilpirauhashormonien voimakas ylitys elimistössä voi johtaa laihtumiseen, mutta samalla se voi johtaa vaikeiden komplikaatioiden, kuten sydämen rytmihäiriöiden ja osteoporoosin, kehittymiseen.

Onko kilpirauhasen työn ja oireiden, kuten hiustenlähtöön, liittyvä suhde?

Hiusten kasvua on todella hyvin herkkä kilpirauhasen toiminnalle: se voi häiriintyä sekä kilpirauhasen kilpirauhasessa että kilpirauhassa. Jos hyvää kilpirauhasen vajaatoimintaa, joka vastaa normaalia TSH-tasoa, hiusongelmat jatkuvat, puhumme todennäköisimmin hiusten itsenäisestä sairaudesta, ja sinun pitäisi kysyä dermatologilta tai trikologilta. Liiallinen hiustenlähtö ei voi olla tyroksiinihoidon komplikaatio, jos tiroksiinia on määrätty oikeaan annokseen. Jos se on määrätty pienemmällä annoksella, tämä oire on kompensoidun kilpirauhasen vajaatoiminnan ilmentyminen, jos korkeammassa annoksessa se on lääkkeen aiheuttamaan tromatoottiseen oireyhtymään.

Onko tietokoneella työtä kilpirauhasen työssä?

Raporttien mukaan ei. Potilaat, joilla on kompensoitu kilpirauhasen vajaatoiminta, eivät ole kontraindikaatteja mihinkään toimintaan.

Monet ihmiset ajattelevat, että kilpirauhasen sairauksien tapauksessa tärkein asia on ottaa jodi. Onko niin?

Ei, se ei ole niin! Filistin ympäristössä on käsitys siitä, että kilpirauhasen toiminta on yksittäinen sairaus, ja jodi auttaa tätä sairautta. Itse asiassa näin ei ole - on olemassa useita kymmeniä kilpirauhasen sairauksia, joiden hoitomenetelmät voivat olla täysin erilaiset. Jodi on tarpeen kilpirauhashormonien tuottamiseksi. Kilpirauhasen vajaatoiminta kilpirauhanen tuhoutuu eikä se enää pysty syntetisoimaan niitä käyttämällä jodia. Siksi ei ole mitään syytä ottaa jodivalmisteita kilpirauhasen vajaatoimintaan - korvaushoito tyroksiinilla on välttämätöntä.

Monet uskovat, että auringonvalo on haitallinen kilpirauhaselle. Onko niin?

Ei, tämä ei ole niin, ja tarkemmin ei ole olemassa yhtä todistetta siitä, että näin on - ei ole tehty tutkimusta aiheesta. Kilpirauhasen vajaatoiminta on yhtä yleistä Australiassa, Etelä-Afrikassa ja esimerkiksi Skandinaviassa. Näin ollen potilailla, joilla on kompensoitunut kilpirauhasen vajaatoiminta, ei ole mitään ilmastollisia rajoituksia: elää missä haluat ja miten haluat, vain ottaa tiroksinia ja tarkkaile säännöllisesti TSH: n tasoa

Vielä kummallisempia ovat kilpirauhasen sairauksien potilaiden kiellot käydä kylpylöissä, saunoissa, hierontatiloissa, avointen vaatteiden yms.

Mistä löytää tietoja kilpirauhasen sairauksista Internetissä? www.thyronet.ru

Joitakin tyypillisiä ennakkoluuloja ja väärinkäsityksiä kilpirauhasen vajaatoiminta ja kilpirauhashormonilääkkeiden korvaushoito

  1. Kilpirauhasen vajaatoiminnassa, kuten muillakin kilpirauhasen sairauksilla, on haitallista olla auringossa, saada fysioterapiahoito, hieronta kaula jne.
  2. Pitkäaikaisen käytön kilpirauhashormonien nykyaikaiset valmisteet, vaikka asianmukaisesti valittu annos, voivat vahingoittaa mahalaukkua, maksa ja muita elimiä.
  3. Tyroksiinilääkkeiden hyväksyminen (oikeassa annoksessa) lisää aggressiivisuutta.
  4. Tyroksiinilääkkeiden käyttö on riippuvuutta - voit "istua alas" niihin.
  5. Jos sinulla on jo juoda tiroksiinia, on parempi tehdä se minimaalisilla annoksilla.
  6. Mitä useammin arvioidaan kilpirauhan toiminnan (TSH: n määrittäminen), sitä paremmin.
  7. Kilpirauhasen vajaatoiminnan kompensoimiseksi kilpirauhasen vasta-aineiden määrän määrittäminen on erittäin tärkeää.
  8. Yhden tai kahden päivän viikossa sinun on otettava tauko tiroksiinin ottamiseksi.
  9. Joskus sinun on vaihdettava lääkkeen eri annosten välillä (esimerkiksi vuorotellen yksi tai toinen annos joka toinen päivä).
  10. Jos otat lääkkeen aterian jälkeen, se estää haitallisia vaikutuksia vatsaan ja muihin sisäelimiin.
  11. Jos tiroksiinia otetaan, muiden hormonaalisten lääkkeiden, myös oraalisten ehkäisyvälineiden, käyttö ei ole toivottavaa.
  12. Mikä kilpirauhanen tahansa, on joka tapauksessa parempi käyttää enemmän jodia ja jodia sisältäviä tuotteita.
  13. Jos kirurginen hoito on osoitettu, on parempi jättää mahdollisimman paljon ja poistaa mahdollisimman vähän.
  14. Kilpirauhasen vajaatoiminta on yksi kilpirauhasen sairauksien ja radioaktiivisen joditerapian kirurgisen hoidon pahimmista seurauksista.
  15. Hypotyreoosipotilailla on vamma.
  16. Jos kilpirauhasen vajaatoiminta tunnistetaan, kaikki potilaiden valitukset ja terveysongelmat liittyvät kilpirauhasen vajaatoimintaan ja vain kilpirauhasen vajaatoimintaan (sen kompensoinnista riippumatta).
  17. Vaikka kilpirauhasen vajaatoiminta kompensoituu (tiroksin TSH-taso on normaali), kaikki terveysongelmat liittyvät kilpirauhaseen ja endokrinologin on ratkaistava kaikki nämä ongelmat.
  18. Kilpirauhasen geelit eivät toimi (kilpirauhasen vajaatoiminta) - nainen, vaikka hän saa korvaushoitoa, on täysin vasta-aiheinen raskauden aikana ja jos se tapahtuu, on tarpeen saada abortti.
  19. Vaikka nainen saisi asianmukaisesti valitun korvaushoidon kilpirauhasen vajaatoimintaan, jos hän tulee raskaaksi ja synnyttää, lapsi kärsii henkisestä hidastamisesta.
  20. Kilpirauhasen sairaudet ovat perinnöllisiä, mikä tarkoittaa, että kilpirauhasen patologiasta kärsivät naiset kärsivät todennäköisimmin myös näistä sairauksista ja niitä on tarkasteltava mahdollisimman varhaisessa vaiheessa varhaislapsuudesta (hormonaalisten tutkimusten suorittamiseksi).
  21. Gels nainen ottaa tiroksiinin, hän on vasta-aiheinen imetystä.
  22. Ylipaino liittyy tavallisesti joihinkin hormonaalisiin sairauksiin ("metabolinen häiriö") ja hyvin usein kilpirauhasen sairauksiin.
  23. Kilpirauhasen vajaatoiminnasta kärsivät geelit alkavat ottaa tyroksiiniä, voit täysin normalisoida ylipainon.
  24. Oireita kuten hauraus ja hiustenlähtö, turvotus sekä niskan paine ("kurkuma") liittyvät yleensä kilpirauhasen sairauksiin.
  25. Kilpirauhasen hoidon valvomiseksi on hormonaalisten tutkimusten lisäksi tarpeen tehdä äkillisesti ultraääntä ja kilpirauhasia.
  26. Syynä tiroksiiniannoksen lisäämiseen on mahdollisten oireiden, kuten yleisen heikkouden, alhaisen suorituskyvyn, uneliaisuuden ja ylipainon säilyttämisen säilyttäminen.

Fadeev Valentin Viktorovich

Mitä haluat tietää hypothyroidismista -

kilpirauhashormonipuutos

[1] Joissakin tapauksissa poikkeus voi olla subkliininen kilpirauhasen vajaatoiminta, josta keskustellaan erikseen.

Professori V. Fadeev F15

Mitä haluat tietää hypothyroidismista - kilpirauhashormonin puutosta

Tämä esite käsittelee ongelmia, jotka liittyvät yhteen yleisimmistä hormonaalisista sairauksista - kilpirauhasen vajaatoiminta (kilpirauhasen toiminnan väheneminen). Syitä tähän taudin kehittymiseen, sen diagnoosin ja hoidon menetelmiä käsitellään helposti saatavilla olevassa muodossa. Esite sisältää vastauksia tavallisimpiin kysymyksiin, joita potilaat ovat pyytäneet kilpirauhasen sairaudesta.