Yleisperäisyys: oireet, vaiheet, hoito, ennaltaehkäisy

Joskus nainen tuntee epämiellyttävän raskauden pubis-alueella, kipu emättimessä. Gynekologi toteaa tutkinnan jälkeen, että syy on lihasten heikkeneminen, minkä seurauksena kohtu on laskeutunut. Patologia voi olla merkityksetön, mutta sillä voi olla myös epämiellyttäviä seurauksia. Vanhempiin naisiin kohdistuu usein epäsuora poissaolo, nuorilla tällainen tila on myös mahdollista. Tästä johtuen on vakavia komplikaatioita ja seurauksia, joten hoito on välttämätöntä.

Uterus prolapsi, sen vaiheet

Kohtaloa pidetään lantiontelossa lantionpohjan lihasten (ryhmän lihakset perineal alueella) ja sen omat ligaments. Normaalisti se sijaitsee lantion ontelon keskellä peräsuolen ja virtsarakon välissä. Kaula kohdistuu hieman taaksepäin niin, että kohtuun ja kohdunkaulan välille muodostuu noin 100 ° kulma.

Jos lihasäänen heikkenee ja ligamentit ulottuvat (ns. Sukupuolielinten prolapsi esiintyy), kohdun normaalipaikka häiriintyy, sen laiminlyönti tapahtuu: yläosa, josta putket ulottuvat (kohdun alaosa), laskee alaspäin ja kaulan liikkuu lähemmäs emättimen aukkoa. Kohtun prolapsi voi ilmetä, kun kohdunkaulan ulostyöntyy. Ligamenttilaitteen rikkomukset aiheuttavat emättimen laskeutumisen sekä peräsuolen, rakon ja munuaisten.

Poissaolo tapahtuu useammin yli 55-vuotiailla naisilla, mutta tämä tila esiintyy usein nuorissa. Taudin asteita on useita.

1 astetta. Koiran kohdalla on prolapsi, kun sen kaula lähestyy emättimen sisääntuloa, mutta ei ylitä sitä, vaikka nainen vaivaisi.

2 astetta. Kohtu laskeutuu niin paljon, että sen kaulan osoittautuu, jos nainen rasittaa, yskimää ja nostaa raskasta esinettä. Tätä sairautta kutsutaan kohtuun kuulumattomaksi ja epätäydelliseksi prolapsiksi.

3 astetta. Epätäydellinen menetys tapahtuu: niska ja osa kohdusta ulkonevat emättimen yli.

4 astetta. Koiran runko ja ala ulottuvat sukupuolielinten raon yli, niin tapahtuu niin kutsuttu täydellinen häviö.

Tämä patologia ei aiheuta kuolevaa uhkaa, mutta koska se etenee, yhä useammat epämiellyttävät kohdun kohtalot ja toimintahäiriöt ilmenevät, mikä tekee naisen käytöstä.

Syyt eloperäisyyteen

Syynä lihasten ja ligamenttien heikkenemiseen, jotka pitävät kohdun ja muiden lantion elinten, ovat:

  • perineumin lihasten puhkeaminen, jotka tapahtuvat synnytyksen aikana: lapsen oton aikana synnytyksen pihdeillä, tyhjöuuton käytöstä sekä sikiön lantion esittelystä;
  • nivelten ja lihasten vaurio sukupuolielinten leikkauksen aikana;
  • vammat, jotka aiheuttavat perineumin repeämisen;
  • urogenitaalisen järjestelmän elinten hermopäätteiden herkkyyden rikkominen, keskushermoston normaalin lihaksen supistumiskyvyn säätelemättömyys;
  • synnynnäiset häiriöt lantiossa sijaitsevan elinten, lihasten ja ligamenttien rakenteesta;
  • perinnöllinen patologia sidekudoksen kehittymisestä (kollageenin tuotannon geneettinen häiriö) - sidekudoksen dysplasia.
  • lihasten ja nivelsiteiden elastisuuden väheneminen hormonaalisen taudin ikärakenteiden muutosten seurauksena, estrogeenipitoisuuden väheneminen (vaihdevuosikohdassa).

Patologian kehittymisen riski kasvaa painonnostossa mukana oleville naisille, jotka joutuvat suorittamaan raskaan fyysisen työn. Usein kohdun prolapsi ja prolapsi ilmenevät naisista, jotka ovat synnyttäneet useita kertoja ja jotka kärsivät ummetuksesta.

Kehitystä edistävät kasvainten muodostuminen vatsaontelossa. Lisääntynyt vatsan sisäinen paine, joka johtaa elimen prolapsiin, esiintyy naisilla, joilla on kroonisia sairauksia, jotka aiheuttavat voimakasta yskää. Se voi myös esiintyä liikalihavuuden kanssa.

Video: Kohdun propaasin syyt ja seuraukset

Oireet ja mahdolliset komplikaatiot

Patologia ei voi häiritä naista vuosia. Kohdunkaulan oireet alkavat näkyä yhä enemmän, kun se etenee. Naisella on tunne läsnäolosta emättimessä tai ulkomaisen ruumiin perineumissa, mikä kipu tällä alueella sekä alemman vatsaan pahentaa kävelyä tai istumista. Huolestunut kipu ristin ja alaselän.

Kipu, epämukavuus ilmestyy seksuaalisen kanssakäymisen aikana. Laiminlyönnin loppuvaiheessa sukupuoliyhteys tulee mahdottomaksi.

Kun kohtu laskeutuu, se painaa virtsarakon, joten virtsaaminen tulee usein, vaikeaksi ja tuskalliseksi, ja virtsainkontinenssi voi ilmetä. Virtsahäiriö aiheuttaa kystiittiä, munuaisten tulehdusta, urologiaa.

Kohtuun liittyvä prolapsi aiheuttaa suolen prolapsin, josta seuraa ummetusta ja ilmavaivoja aiheuttava nainen. Joskus ulosteenkontinenssi ilmenee.

Ehkä lisäys kirkkaammaksi, verenvuotisen emätinpurkauksen ilmaantuminen. Kuukausittain tulee runsas ja pitkittynyt. Kun kohtu on voimakas laiminlyönti tai prolapsi, nainen ei voi tulla raskaaksi.

Kohdun putoava osa loukkaantuu jatkuvasti kävelemisen aikana, joten siihen kohdistuu verenvuotova haavauma ja tulehdus ilmenee. Verenkierto pienellä lantion alueella häiriintyy, alaraajojen suonikohjuja esiintyy, kudosten turvotus ja kohdun limakalvo ilmestyvät.

Mutaation laiminlyönnistä ja prolapsista voi ilmetä komplikaatioita, kuten emättimen paineen haavaumia, prolapsin kohdun ja suolen silmukoita.

Diagnoosi kohdun prolapsista

Lääkärin voi havaita esinauhan ja kohtuun liittyvän prolapsen havaitsemisen jo sukupuolielinten ulkopuolisessa tutkimuksessa. Tunnistamisen aste lepäässä naiselle ja yrittäessä venyttää tarkastetaan. Patologian kehittymisasteen ja siihen liittyvien sairauksien diagnoosin määrittämiseksi suoritetaan tutkimus, jonka perusteella lääkäri määrää, mikä hoito vaaditaan ja onko kirurginen toimenpide tarpeen.

Seuraavia diagnostisia menetelmiä käytetään:

  1. Kohdun kolposkopia. Mahdollistaa sinun tutkia kohdunkaulan ja kohdun tilaa, havaita taitoksia, tulehdusalueita, tutkia kohdun limakalvon tilaa ja kohdunkaulan limakalvoja.
  2. Hysterosalpingoscopy - fallopian putkien ultraäänitutkimus.
  3. Kohtun ja muiden lantion elinten ultraäänitutkimus.
  4. Paptesti. Emättimen ja kohdunkaulan smearin sytologinen tutkimus epänormaalien solujen havaitsemiseksi.
  5. Mikroskopinen tutkiminen mätä mikroflooran koostumuksen määrittämiseksi samoin kuin seoksen sisällön kylväminen sen sisältämien bakteerien tyypin määrittämiseksi.
  6. Sow urina. Suoritettiin infektion läsnäolon osoittamiseksi virtsateissa.
  7. Lantion elimistön MRI tai CT. Näiden menetelmien avulla voit diagnosoida se on prolapsin tai prolapsin kohdun, joka ulkoisilla oireilla saattaa olla samanlaisia ​​kuin patologiat kuin "syntymä" myoottisen solmun, kohdun kääntämisen, emätin kystin.

Proctologist ja urologi konsultaatioita pidetään tunnistamaan suoliston ja virtsateiden patologiat.

hoito

Koiran kohdalla on kaksi tapaa käsitellä kohtuun kuulumattomia ja prolaptoja: konservatiivinen ja kirurginen. Hoidon suunnan valinnassa lääkäri ottaa huomioon patologian kehityksen vaiheen ja sen ilmenemisen oireet.

Konservatiivinen hoito

Sitä käytetään siinä tapauksessa, että laiminlyönnin ensimmäinen vaihe havaitaan, naapurielinten toimintaa ei heikennetä. Käytetään lääkehoidon lääkkeitä, jotka lisäävät estrogeenin määrää veressä. Se auttaa vahvistamaan nivelsiteitä ja parantamaan lihasääntä. Tällaiset lääkkeet ovat myös voiteiden muodossa, jotka tuodaan emättimeen.

Kohdunnahan hieronta on määrätty verenkierron parantamiseksi ja veren ja turvotuksen pysähtymisen estämiseksi. Iäkkäät potilaat tarvitsevat pessareita - erityisen joustavat kumirenkaat, jotka ovat täynnä ilmaa. Elastinen rengas tukee kohtuun, ei anna sen pudota emättimeen. Haittana on se, että pessarjan pitkäaikainen käyttö johtaa painehaavan ulkonäköön emättimessä. Siksi niitä käytetään 3-4 viikkoa, ja sitten taukoa kahden viikon ajan. Pakollinen menettely on päivittäinen suolahappo antiseptinen liuos furaaniili, kaliumpermanganaatti tai kamomillauute.

Varoitus: Hoidon aloittamisen jälkeen naisen pitäisi luopua raskaasta fyysisestä rasituksesta, siirtyä kevyempään työhön, noudattaa ruokavaliota, joka mahdollistaa ummetuksen.

Kirurgiset tyypit

Jos konservatiivinen terapia oli tehoton ja elinten siirtymisaste oli suuri, käytetään kirurgista hoitoa. Patologian poistaminen on mahdollista käyttämällä seuraavia menetelmiä:

  1. Vaginoplastia. Ompelee emättimen takajalusta sekä peräsuolen, peräaukon lihakset ja perineum. Virtsanpidätyskyvyttömän läsnä ollessa suoritetaan "anterior colporrhaphy" (virtsaputkaryhmän eliminointi, joka johtuu sen laiminlyönnistä).
  2. Kohdun limakalvojen lyhentäminen ja kiinnittäminen kohtuun etu- ja takaseinään. Menetelmä ei ole riittävän tehokas, koska nivelsiteet ajan myötä uudelleen ulottuvat.
  3. Yhdistä nivelsiteet yhteen. Tällaisen toimenpiteen jälkeen nainen ei pysty synnyttämään lapsia, koska kohtu ei pysty venyttämään ja sopimaan normaalisti.
  4. Kiinnitys kohtuun lantionpohjan luihin ja nivelsiteisiin. Tämän toimenpiteen avulla nainen voi säilyttää kyvyn kantaa lapsia.
  5. Ligamenttien vahvistaminen muovimateriaaleilla. Muovin mahdollinen hylkääminen, taudin uusiutuminen, fistulojen esiintyminen lantion elimissä.
  6. Emättimen lumen kaventuminen.
  7. Hysterectomia - kohtu olevan täydellinen poisto. Se toteutetaan, jos kohdun prolapsi ilmenee naisilla, jotka ovat poissa raskaudesta.
  8. Yhdistetty menetelmä: samanaikaisesti pitämällä kohtu, vahvistamalla nivelsiteitä ja ompelemalla emättimen.

Toimenpiteet suoritetaan emättimen kautta tai laparoskopian avulla (vatsan seinämän lävistämisen kautta). Joskus sinun on turvauduttava avoimeen ontelohierontaan.

Kirurgisen hoidon jälkeen kohdun prolapsi, anti-inflammatorinen hoito ja kipulääkkeet on määrätty. Jos kohtu on säilynyt, hormonikorvaushoito estrogeenipitoisilla valmisteilla suoritetaan tarvittaessa.

Suositus: Jälkeen leikkauksen aikana on suositeltavaa noudattaa ruokavaliota, harjoitusharjoittelua, joka vahvistaa lantionpohjan nivelsiteitä ja lihaksia.

Video: Kirurginen hoito sisäelinten propaasista

Kohdun propaasin ehkäisy

Lainsäädännössä säädetään sellaisten tavaroiden painosta, joiden sallitaan nostaa ja kuljettaa naista työpaikoilla (enintään 20 kg). Sen on noudatettava tiukasti vahvistettua verokantaa. Nuoresta iästä oleva tyttö tulisi ottaa käyttöön raskaan fyysisen rasituksen vaikutuksiin.

Tärkeä ehkäisevä toimenpide on sukupuolielinten asianmukainen hoito, erityisesti synnytyksen jälkeen. Tällainen toimenpide on tarpeen tulehduksen ehkäisemiseksi emättimessä. On myös tärkeää hoitaa pienten lantioeläinten sukuelinten ja muiden elinten ajoissa tapahtuva hoito.

Merkittävää on työvoiman asianmukainen hallinta, varovainen ommeltavat aukot. Synnytyksen jälkeen lääkärit suosittelevat, että teet harjoituksia palauttaaksenne kudoksen elastisuuden ja kohdun limakalvon. Synnynnäisten loukkaantumisten yhteydessä määrätään laserterapia tai lantionlihaksen sähköstimulaatio.

On syytä syödä kunnolla niin, ettei ummetusta tapahdu.

Harjoittelee lantion ja emättimen lihasten vahvistamista

Hyvä tapa ehkäistä kohtuun ja emättimen prolapsi on jooga erityisillä poseilla. On myös joukko erityisiä harjoituksia, jotka auttavat vahvistamaan lantionpohjan ja emättimen lihaksia.

Jotkut niistä suoritetaan istuma-asennossa: emättimen lihakset ja alemman vatsa vedetään sisään, jota seuraa "työntyminen ulos", puristamalla ja rentouttamalla sulkijalihaksia. Muita harjoituksia tehdään esimerkiksi seisomaan tai valehtelevaan asentoon, kuten kävelemiseen ympyrässä, jalkojen väliin puristetulla pallolla, joka kääntyy edestakaisin eteenpäin.

Harjoittelu, jota naisen on tehtävä, makaa selällään polvilla taivutetuilla jaloillaan, ja jalat painettu lattialle ovat myös hyödyllisiä: sinun on erotettava jalkasi mahdollisimman paljon ja sitten yhdistettävä ne yhteen, puristamalla emättimen lihakset. Samalla alkuasennolla voit nostaa lantiota ja lukittua lihaksia. Harjoitukset suoritetaan 10 kertaa. Tällaisen kuntosalin tehokkuus on taattu.

Yleisperäinen prolapsi: oireet ja hoito

Yleisperäinen prolapsi - tärkeimmät oireet:

  • Alaselän kipu
  • Usein virtsaaminen
  • Ala vatsakipu
  • Kuukautiskierron rikkominen
  • ummetus
  • Spotting emättimestä
  • Kivulias kuukautiset
  • Kohtu koettimesta emättimestä
  • Ulkomaisen ruumiin tunne emättimessä
  • Hengenahdistus emättimestä
  • Puristuminen lantion alueella
  • Epäonnistuminen elää seksielämää

Kohdun prolapsi on sen luonnoton asema, kun elin on sen anatomisen ja fysiologisen rajan alapuolella. Tämä johtuu lantion lihasten heikkoudesta raskauden jälkeen sekä kohdun nivelsiteistä. Useimpiin kliinisiin tapauksiin liittyy syrjäytys tai hyvin pieni elinpaikka, kun se on mahdollisimman lähellä emättimen pohjaa. Komplikaatioiden joukossa on pääasiallinen vaara kohdun prolapsista emättimen aukosta.

Patologialle on tyypillistä kohdunkaulan säilyttäminen paikalleen. Toinen patologian nimi tunnetaan - lantion elimien prolapsi. Yleensä ennenaikaisen eläkeikäisen naiset ovat vaarassa esiintyä, samoin kuin tytöt, jotka ovat kärsineet raskaudesta.

Yleensä lisääntymiselintä kiinnitetään pienessä lantiossa ligamenttilaitteiston, lantionpohjan lihaksissa ja fasciasissa. Syynä laskuun se on tilanne, jossa lihakset, jotka pitävät elintä, menettävät äänensä.

syistä

Yleisperäisen propaasin voi aiheuttaa yksi monista syistä:

  • kohdun vammoja, jotka johtuvat raskaudesta ja synnytyksestä. Ne voivat johtua pätevyyden virheellisestä käytöstä obstetriikan, tyhjiölaitteen tai epäasianmukaisen sikiön toimituksen kautta.
  • aiemmat leikkaukset sukupuolielinten alueella;
  • suuret emättimen kyyneleet;
  • hermoston sairaudet. Näihin kuuluvat erityisesti urogenitaalisen kalvon innervaation rikkominen;
  • perinnölliset sukupuolielimet.

Yksi syistä, jotka lisäävät patologian riskiä, ​​päästää:

  • etenemisikä;
  • raskaiden fyysisten rasitusten esiintyminen;
  • suuri määrä raskauksia;
  • liikalihavuus, johon liittyy lievää paineita lantion alueella;
  • toistuva ummetus;
  • yskäongelmia;
  • kasvaimia vatsaan.

oireiden

Eri ikäisillä naisilla kohdun propaasissa on havaittavissa olevat oireet:

  • nuhjuisia kipuja, jotka usein säteilevät alaselälle;
  • puristamalla lantion alueella;
  • ummetus;
  • säännöllinen virtsaaminen;
  • tunne ulkomaisesta esineestä emättimessä;
  • suuria määriä limaa tai verta. Suurilla verenhukkuilla voi kehittyä anemia;
  • kuukautiskierron patologia (kipu, jaksottaisuushäiriö);
  • kyvyttömyys elää seksielämää seksuaalisen kanssakäymisen kivun tai kyvyttömyyden vuoksi (myöhemmin).

Jos kohdun prolapsi ei ole diagnosoitu ajoissa eikä alkanut parantua, nainen tuntee dysurisen patologian lisääntymistä, joka ilmenee virtsainkontinenssinä tai päinvastoin vaikea virtsaaminen. Tämä vuorostaan ​​edistää virtsajärjestelmän tartuntatautien, kuten pyelonefriitin, virtsaputken, tulemisen riskiä.

Sukupuolisten elinten esiin- tymistä esiintyy useita vaiheita:

  • Vaihe 1 - kohtu laskeutuu lähes sukupuolielinten raolle, mutta jopa yrityksissä se ei tule ulos. Kohdunkaula voi laskeutua voimakkaasti;
  • Vaihe 2 - kohdussa tai sen kohdunkaulassa voi osittain pudota sukupuolielinten rako yrittäessään;
  • Vaihe 3 - osa elimestä voidaan nähdä emättimestä;
  • Vaihe 4 - kohtu on kokonaan ulos aukosta.

Potilaan itse voi määrittää kohdun prolapsen oireita vaiheissa 2, 3 ja 4 - riittää tuntea emättimen ulkonevien elinten kudokset. Merkkejä kohdun prolapsista on usein ominaista muutos virtsarakon tai edes peräsuolen kohdalla. Synnytyksen jälkeen gynekologi diagnosoi kohdun prolapsin, joka patologian vaiheen mukaan voi määrätä joko konservatiivisen hoidon (sidekudoksen prolapsin) tai leikkauksen.

hoito

Monet naiset ovat huolissaan siitä, miten kohdun prolapsiin kohdistuu ja voidaanko patologiaa hoitaa kotona ja ilman leikkausta. Jos patologia on loppuvaiheessa, hoitoa ei voida välttää yhdellä kuntosalilla - sinun on tehtävä jokin toiminto. Tähän mennessä hoitotoimenpiteitä on useita, ja lääkäri suosittelee niitä potilaan tilan mukaan. On syytä huomata, että mikä tahansa hoito kirurgisen toimenpiteen kautta kantaa mukanaan komplikaatioiden tai relapsien riskin. Useimmin käytetyt tekniikat:

  • lyheneminen ja vahvistaminen nivelestä, joka on vastuussa elimen tukemisesta. Seuraavaksi lihakset kiinnittyvät lisääntymiselimen seinään tai kiinnitetään yhdessä erityisten materiaalien kanssa;
  • turvataan siirretty lisääntymiselimen lantion seinien pinnalle. Esimerkiksi kohdun laskeutuminen synnytyksen jälkeen voidaan korjata kiinnittämällä se sakraaliseen tai pubikluuteen sekä lantion nivelsiteisiin. Tässä tapauksessa on olemassa riski patologian pahenemisesta, sillä nivelsiteet, jotka suojaavat sukuelimiin, ulottuvat ajan myötä;
  • alloplastisen materiaalin synteettisten verkkojen käyttö. Tämä uusin tekniikka, joka poistaa kohdun prolapsi syntymän jälkeen, on vähäinen uusiutumisen riski.

On tarpeen tehdä leikkaus, yleensä yhdessä emättimen plastiikkakirurgian kanssa. Hoidon (toiminnan) suorittaminen on mahdollista etupuolella olevan emättimen tai vatsan kautta.

Hoito toteutetaan sellaisten tekijöiden perusteella, kuten naisen ikä, tarve säilyttää lapsikuolleisuus (tai tällaisen tarpeen puuttuminen), urogenitaalisen järjestelmän häiriöiden vakavuus ja lääketieteellisen riskin aste. Joissakin tapauksissa hoito on mahdollista poistamalla elin (hysterectomy), mutta sen merkinnöillä pitäisi olla kooruus, joka osoittaa kohtuun poistamisen. On muistettava, että hysterectomy voi aiheuttaa muiden elinten jättämisen lantion alueelle, joten mahdollisuuksien mukaan elintä ei tule poistaa.

ennaltaehkäisy

Naisen leikkauksen jälkeinen kausi ei saa sisältää painonostoa ja erilaisia ​​liikuntaa. Myös ummetuksen estäminen on välttämätöntä.

Voimistelu kohdun propaasilla on vain profylaktinen menetelmä. Tällaisia ​​menetelmiä ovat myös hieronta, joka auttaa vahvistamaan lantion ja vatsan alueen lihaksia. Näitä kahta menetelmää käytetään, kun elin on jo siirtynyt suhteessa sen anatomisiin rajoihin. Kotona se voi tehdä seuraavat harjoitukset, kun kohtu pudotetaan:

  • "Nosto". Nainen, jolla on raskauden ja synnytyksen jälkeinen hoito, kannattaa levittää lihaksia hieman ja jättää ne muutaman sekunnin ajaksi. Sitten joka muutaman sekunnin välein lihakset pakottavat vielä enemmän. Tämän jälkeen heidät tulisi asteittain rentoutua;
  • puristus. Ne on tehtävä vähitellen, 3-5 sekuntia, perineum kiinnitetään ja vapautetaan.

Kohdun puuttuminen ensimmäisestä vaiheesta toimituksen jälkeen käsitellään erikoisliitoksella. Se on joustava rakenne, joka on suunniteltu korvaamaan aiemmin venytettyjen nivelsiteiden toiminta. Side, kun kohtu on laskenut, on kulunut klo 12 asti ja lääkärit suosittelevat mennä nukkumaan välittömästi sen jälkeen, kun ne on poistettu, jotta ne eivät aiheuttaisi etenemistä. Uterus-sidos on monipuolisempi hoito kuin raskauden jälkeen synnyttäneiden synnyttävien renkaiden tai pessaries.

Tautien epämiellyttävän patologian ennaltaehkäisy alkaa nuoresta vahvistamalla vatsalihaksia. Työn ei myöskään pitäisi sisältää yli 10 kg: n painoja.

Jos luulet, että sinulla on kohtuun kohdistunut prolapsi ja tämän sairauden oireet, niin gynekologi voi auttaa sinua.

Suosittelemme myös online-sairauden diagnostiikkapalvelun käyttöä, joka valitsee mahdolliset sairaudet, jotka perustuvat annettuihin oireisiin.

Kohtuun kohdistuva prolapsi on muutos naisen lisääntymisjärjestelmän sisäelinten sijainnissa, kun kohdun osittainen tai täydellinen poistuminen on kohdun ulkopuolelle sukupuolielinten raon läpi. Patologian kehittymisen aikana potilas tuntee voimakkaan kipua ja jännitystä ristin alueella, vieraiden kehon tunne sukuelinten aukossa, heikentynyt virtsaaminen ja suolen liikunta, lisääntynyt kipu sukupuolen aikana ja epämukavuus liikkeen aikana.

Munasairaudet ovat hyvänlaatuinen kasvain, joka esiintyy raskauden ikäisillä naisilla (useimmiten 30-45-vuotiailla). Samanaikaisesti kohdun lihaskudokset kasvavat satunnaisesti, ja muodostuu solmu, joka on tiheästi muunneltuja astioita. Kasvaimen erityispiirre on se, että se on hormoniriippuvainen - sen kehittyminen ja kasvu riippuvat naisten sukupuolihormonien tasosta.

Kohdunkaulan karsinooma on vakava sairaus, jolle on ominaista nopea leviäminen kohdunsoluissa, joita ihmiskeho ei ohjaa. Tällä hetkellä kliinisten lääkäreiden on vaikea selvittää kasvaimen syitä, mutta onkologit tunnistavat useimmat todennäköisimmin altistavat tekijät: rasittivat perinnöllisyyttä, sekavaa seksiä ja riippuvuutta huonoista tottumuksista.

Endometrioosi on gynekologinen ei-neoplastinen sairaus, johon liittyy kohtuun (endometriumin) sisävuorojen kasvu sen ontelon rajoissa. Yksinkertaisesti sanottuna, kudokset, jotka löytyvät kohdussa terveillä naisilla, joilla on endometrioosi, kasvavat muissa elimissä. Endometrioosi, jonka oireet ovat kokeneet naiset, kehittyy määrittelemättömistä syistä, vaikka on olemassa eräitä syitä eristää immuuni, hormonaaliset, perinnölliset ja jotkut muut tekijät.

Munuaispuikko on virtsateiden patologinen prosessi, joka ilmenee lannerangan terävästä kouristumakivestä. Tällöin tarvitaan kiireellisiä lääketieteellisiä toimenpiteitä, koska vakavien komplikaatioiden riski on suuri. Ikä ja sukupuoli eivät ole rajoituksia, mutta patologia vaikuttaa pääasiassa miehiin. 95%: lla tapauksista munuaiskolikot ovat seurausta ylemmän tai alemman virtsateiden tukkeutumisesta, mutta tämän alueen muita patologisia prosesseja ei pitäisi sulkea pois.

Harjoittelulla ja temperanssilla useimmat ihmiset voivat tehdä ilman lääkkeitä.

Uterus prolapsi

Kohdun prolapsi - kohdun virheellinen asento, pohjan ja kohdun siirtyminen anatomisen ja fysiologisen rajan alapuolelle lantionpohjan lihasten heikkenemisen ja kohdun nivelsiteiden heikkenemisen vuoksi. Useimmilla potilailla koiran prolapsi ja prolapsi ovat yleensä mukana emättimen alaspäin siirtymisessä. Kohtujen prolapsi ilmenee paineen, epämukavuuden, vatsavaivojen ja emättimen kipuja, virtsatiehäiriöitä (vaikeuksia, lisääntynyttä virtsaamista, virtsankarkailua) ja epänormaalia emätinpurkausta. Voi olla monimutkainen osittaisella tai täydellisellä kohtuunmenetyksellä. Kohdun laiminlyönti diagnosoidaan lantionkokeessa. Kohtien prolapsin asteesta riippuen hoitotikka voi olla konservatiivinen tai kirurginen.

Uterus prolapsi

Kohdun prolapsi - kohdun virheellinen asento, pohjan ja kohdun siirtyminen anatomisen ja fysiologisen rajan alapuolelle lantionpohjan lihasten heikkenemisen ja kohdun nivelsiteiden heikkenemisen vuoksi. Ilmentymät paineita, epämukavuutta, vatsavaipua alhaalla ja emättimessä, virtsaamishäiriö (vaikeus, lisääntynyt virtsaaminen, virtsainkontinenssi), epänormaali purkautuminen emättimestä. Voi olla monimutkainen osittaisella tai täydellisellä kohtuunmenetyksellä.

Yleisimmät vaihtoehdot naisen sukupuolielinten sopimatonta sijaintia varten ovat kohtuun kohdistuva prolapsi ja sen prolapsi (Uterocele). Kun kohtu laskeutuu, sen kohdunkaula ja pohja siirretään anatomisen rajan alapuolelle, mutta kohdunkaulan ei tule näkyä sukupuolielinten rakoista, vaikka se puristettaisiin. Poistuminen kohtuun sukupuolielinten raon yli pidetään propaasina. Matkan siirtyminen alaspäin johtaa sen osittaiseen tai täydelliseen menetykseen. Useimmilla potilailla koiran prolapsi ja prolapsi ovat yleensä mukana emättimen alaspäin siirtymisessä.

Kohdun prolapsi on melko yleinen patologia, joka esiintyy kaikenikäisten naisten kohdalla: 10% alle 30-vuotiaista naisista, 30-40-vuotiaana 40% naisilla, ja 50-vuotiaana se esiintyy puolessa. 15% kaikista sukupuolielinten toimenpiteistä suoritetaan kohtuun kuulumattomista tai prolapsista.

Kohdun prolapsi liittyy useimmiten kohdun ligamentaalisen laitteen heikkenemiseen sekä lantionpohjan lihaksisiin ja kaistaleihin ja johtaa usein peräsuoleen (rectocele) ja virtsarakon (cystocele) hajoamiseen, johon liittyy näiden elinten toimintojen häiriö. Usein kohdun prolapsi alkaa kehittyä jo lapsen ikäisenä, ja sillä on aina asteittainen kulku. Kun kohtu laskee, mukana olevat toiminnalliset häiriöt tulevat voimakkaammiksi, mikä tuo fyysistä ja moraalista kärsimystä naiselle ja johtaa usein osittaiseen tai täydelliseen vammaisuuteen.

Kohtalaisen normaali asema on sen lantio, yhtä etäisyydellä sen seinistä, peräsuolen ja virtsarakon välissä. Kohtu on kallistunut kehoon etupuolelta, muodostaen tylpän kulman kaulan ja rungon välillä. Kohdunkaula taipuu posteriorisesti, muodostaa 70-100 asteen kulman emättimen suhteen, sen ulkoinen nielu on emättimen takareunan vieressä. Kohtu on riittävä fysiologinen liikkuvuus ja voi muuttaa asemaansa peräsuolen ja virtsarakon täytön mukaan.

Kohtuun tyypillinen, normaalikokoinen sijainti lantion ontelossa helpotetaan sen omalla sävyllä, väliin viereisten elinten, kohdun ja lantion lantiokaavion ja lihaksiston kanssa. Mikä tahansa kohdun keuhkojen arkkitehtonisten ristiriita vaikuttaa kohtuun tai sen prokassiin.

Laajentuminen prolapsi ja prolapsi kohtu

Seuraavat prolapssin ja kohtuun kohdistuvat prolapsit ovat seuraavat:

  • elimen ja kohdunkaulan prolapsi - kohdunkaula määritetään emättimen sisääntulon yläpuolelle, mutta se ei ulotu sukupuolielinten raon yli;
  • kohdun osittainen prolapsi - kohdunkaula näkyy sukupuolielinten rakoista rasituksen aikana, fyysinen rasitus, aivastelu, yskä, nosto painot;
  • kehon epätäydellinen prolapsi ja kohdun alaosa - kohdun kohdusta ja osittain kohtu rungosta ulkonevat sukupuolielinten raosta;
  • täydellinen ruumiinpudotus ja kohtuun pohja - kohdun lopputulos sukupuolielinten raon yli.

Syyt prolapsiin ja prolapsi kohtuun

Anatomiset vammat lantionpinnasta, mikä johtaa seuraaviin:

  • vahinko lantionpohjan lihaksille;
  • synnynnäiset vammat - kun käytät synnytystä, imettää sikiö tai pakotetaan sikiö;
  • aiemmat sukupuolielinten sairaudet (radikaali vulvectomia);
  • syvä perineal kyyneleet;
  • urogenitaalisen kalvon innervaation rikkomukset;
  • synnynnäiset lantion epämuodostumat;
  • estrogeenin puute, kehittyy vaihdevuodet;
  • sidekudoksen dysplasia jne.

Kohtuun kohdistuvan prolapsen ja sen myöhemmän menetyksen kehittymiseen liittyvät riskitekijät ovat lukuisat historian syntymät, raskas fyysinen työ ja painonnousu, vanhukset ja vanhuus, perinnöllisyys, lihavuuden lisääntynyt vatsaontelo, vatsaontelon kasvaimet, krooninen ummetus ja yskä.

Usein syövän prolapsin kehittymisen rooli vaikuttaa useiden tekijöiden vuorovaikutukseen, jonka vaikutuksesta sisäelinten ja lantionlihaksen sidekalokalvon heikkeneminen heikkenee. Kun kohdunsisäinen paine lisääntyy, kohdun on pakotettava lantionpohjan ulkopuolelle. Kohtun laskeutuminen edellyttää anatomisesti läheisten elinten - emättimen, peräsuolen (rectocele) ja virtsarakon (cystocele) siirtymistä. Rectocele ja cystocele kasvavat sisäisen paineen vaikutuksesta peräsuolessa ja virtsarakossa, mikä aiheuttaa vielä suuremman kohtalon prolapsin.

Oireet prolapsista ja prolapsista kohtuun

Kun hoitoa ei ole, kohtuun kohdistuu prolapsia luonteenomaisesti pienen lantion elinten siirtymisen vähitellen. Matoerän prolapsen alkuvaiheissa on alaraajassa, ristiluu, alaselkä, vieras kehon tunne emättimessä, dyspareunia (tuskallinen yhdyntä), valkaisun ulkonäkö tai verenpaine emättimestä. Murtuman propaasin tyypilliset ilmenemismuodot ovat hypertypään ja algomenorren tyypin kuukautisten toimintojen muutoksia. Usein, kun kohtu on laskenut, havaitaan hedelmättömyys, vaikka raskaus ei ole suljettu pois.

Tulevaisuudessa urologiset häiriöt, joita esiintyy 50 prosentilla potilaista, liittyvät okketulehduksen oireisiin: vaikeus tai usein virtsaaminen, jäljellä olevan virtsan oireiden kehittyminen, ruuhkautuminen virtsateissä ja myöhempi alemman ja ylemmän virtsateen infektio aiheuttavat kystiittiä, pyelonefriittiä, virtsakivitauti. Pitkittynyt kurkun ja prolapsen prolapsi johtaa virtsa- ja munuaisten (hydronephrosis) ylikierteeseen. Usein kohdun syrjäytyminen alaspäin liittyy inkontinenssin kanssa.

Kaikissa kolmasosissa esiintyy proktologisia komplikaatioita kohdun laiminlyönnissä ja prolapsissa. Näitä ovat ummetus, koliitti, ulosteenkontinenssi ja kaasu. Usein se on urologisia ja proktologisia manifestoja kohdun prolapsista, jotka aiheuttavat potilaita kääntymään vierekkäisiin asiantuntijoihin - urologiksi ja proktologiksi. Kun kohdun prolapsi etenee, johtava oire on itsestään havaittavissa oleva koulutus sukupuolielinten raosta.

Kohdun ulkonevalla osalla on kiiltävä, matta, säröillä oleva, karhea pinta. Lisäksi jatkuvan trauman aiheuttamana kävelyn aikana kohoava pinta usein haavautuu syvien syövän muodostumista aiheuttaen, jotka voivat vuotaa ja tarttua. Kohtuun liittyvä prolapsi heikentää verenkiertoa pienessä lantiossa, esiintyy pysähtymistä, kohdun limakalvon syanoosia ja vierekkäisten kudosten turvotusta.

Usein, kun kohtu on syrjäytetty fysiologisten rajojen alapuolella, seksuaalinen elämä tulee mahdottomaksi. Potilaat, joilla on kohdun prolapsi, kehittävät usein suonikohjuja, pääasiassa alaraajoja, johtuen heikentyneestä laskimovirtauksesta. Komplikaatioita prolapsista ja prolapsista kohtuun voi myös toimia puristettuna kohtuun, emättimen seinämien vuoteisiin ja suolen silmukoiden puristamiseen.

Diagnoosi kohtuun liittyvistä prolapsista ja prolapsista

Kohdun epääminen ja prolapsi voidaan diagnosoida gynekologin kuulemisen aikana gynekologisen tutkimuksen aikana. Kohtuun kohdistuvan prolapsin määrittämiseksi lääkäri pyytää potilasta puristamaan, minkä jälkeen emättimen ja rektaalisen tutkimuksen aikana se määrittää emättimen, virtsarakon ja peräsuolen seinämien siirtymisen. Naiset, joilla on sukupuolielinten syrjäytyminen, lähetetään apteekkiin. Se on pakollista potilaille, joilla on tällaisen patologian kohdussa kolposkopia.

Jos kohtu, joka vaatii elimiä säilyttävän plastiikkakirurgian ja kohtuun liittyvien samanaikaisten sairauksien tapauksessa, lisätutkimusmenetelmät sisältyvät diagnoosikompleksiin:

  • hysterosalpingoskopia ja kohtuun liittyvä diagnostinen curettage;
  • lantion elinten ultraäänitutkimus;
  • levittäytyminen kasvistoon, emättimen puhtauden astetta, bakposevin määrittäminen sekä epätyypillisten solujen määrittäminen;
  • virtsan bakpoosi virtsatieinfektioiden poissulkemiseksi;
  • excretory urography virtsateiden tukkeutumisen poistamiseksi;
  • laskennallinen tomografia selvittää lantion elinten tilaa.

Proktologi ja urologi tutkivat potilaita, joilla on kohdun prolapsi, selvittämään rektosellin ja kystosellin läsnäolo. Hän arvioi peräsuolen ja virtsarakon sphincterin tilan kaasun ja virtsan inkontinenssin havaitsemiseksi jännityksen aikana. Kohdun hylkääminen ja prolapsi tulisi erottaa kohtuun kohdistuvasta kääntämisestä, vaginaalista kystistä, syntyneestä myomatosolusta ja erilaistuneesta diagnoosista.

Koiran kohtalon prolapsi ja prolapsi

Hoitostrategian valinnassa otetaan huomioon seuraavat tekijät:

  1. Kohdun prolapsi tai prolapsi.
  2. Kohdan samanaikaisten gynekologisten sairauksien läsnäolo ja luonne.
  3. Tarvetta ja kykyä palauttaa tai säilyttää kuukautiskierto ja raskausfunktiot.
  4. Potilaan ikä.
  5. Virtsarakon ja peräsuolen sfinkterin dysfunktion luonne, paksusuoli.
  6. Anestesia- ja kirurgisen riskin taso samanaikaisten sairauksien kanssa.

Näiden tekijöiden yhdistelmän perusteella määritellään hoitotikka, joka voi olla sekä konservatiivinen että kirurginen.

Selkäranka ja prolapsin konservatiivinen hoito

Kun kohtu laskeutuu, kun se ei pääse sukupuolielinten raolle ja vierekkäisten elinten toiminnot eivät häiriinny, käytetään konservatiivista hoitoa, johon voi kuulua:

  • fysioterapia, jolla pyritään vahvistamaan lantionpohjan lihaksia ja vatsalihaksia (Kegel-harjoitukset Yunusovin mukaan);
  • naistentautien hieronta;
  • estrogeenikorvaushoito, joka vahvistaa ligamenttilaitteistoa;
  • paikallinen käyttöönotto emättimen voiteisiin, jotka sisältävät metaboliitteja ja estrogeeneja;
  • naisten siirtyminen fyysisen työn helpottamiseksi.

Jos on mahdotonta suorittaa kirurgista hoitoa kohtuun puuttumiseen tai prolapsiin iäkkäillä potilailla, osoitetaan emättimen tamponeiden ja pessariesien käyttöä, jotka edustavat eri halkaisijoilta paksuja kumirenkaita. Sisällä pessary sisältää ilmaa, antaa sille joustavuutta ja elastisuutta. Sen jälkeen, kun se on lisätty emättimeen, rengas antaa tukea siirretylle kohtuun. Kun se on lisätty emättimeen, rengas lepää emättimen holpeissa ja kiinnittää kohdunkaulan erityiseen aukkoon. Pessaria ei voida jättää emättimeen pitkään, koska syntyy vuotoja. Kun käytät pessaria kohtalaisen prolapsin hoitoon, päivittäinen emätinpullotus kamomilla-decoction-valmisteella, tulee suorittaa furacilin- tai kaliumpermanganaatin liuokset ja gynekologin tulisi esiintyä kaksi kertaa kuukaudessa. Pessuja voidaan jättää emättimeen 3-4 viikon ajan, ja sitten taukoa 2 viikkoa.

Kirurginen hoito prolapsista ja prolapsista kohtuun

Tehokkaampi radikaali menetelmä kohtuun liittyvän prolapsen tai prolapssin hoitoon on kirurginen toimenpide, jonka viitteitä ovat konservatiivisen hoidon tehottomuus ja huomattava määrä elimen siirtymistä. Nykyaikainen operatiivinen gynekologia prolapsin ja prolapsin prosessissa tarjoaa monenlaisia ​​kirurgisia toimenpiteitä, jotka voidaan jäsentää johtavan piirteen mukaan - anatominen koulutus, jota käytetään korjaamaan ja vahvistamaan elinten asemaa.

Ensimmäinen kirurgisten toimenpiteiden ryhmä sisältää vaginoplastiat - muoviopetukset, joilla pyritään vahvistamaan emättimen, rakon ja lantion lihaksia (esim. Coloperineolevatoroplasty, anterior colporrhaphy). Koska lantionpohjan lihakset ja kaistaleet ovat aina mukana kohdun prolapssissa, colpoperineo-neuroplastia toteutetaan kaikentyyppisten toimintojen aikana pää- tai lisävaiheena.

Toinen suuri joukko toimenpi- teitä on lyheneminen ja vahvistaminen kohdun tukemien pyöreiden nivelsiteiden kohdalla ja kiinnittäminen kohtuun etu- tai taka-seinään. Tämä toimintaryhmä ei ole yhtä tehokas ja antaa suurimman määrän relapseja. Tämä johtuu siitä, että käytetään kohdun pyöreiden nivelsiteiden kiinnittämiseen, jolla on kyky venyttää.

Kolmannen toimintaryhmän, joka koskee kohtuun puuttumista ja prolapsia, käytetään vahvistamaan kohdun kiinnittämistä ompelemalla nivelsiteitä yhteen. Jotkut tämän ryhmän toiminnot estävät potilaiden kykyä kantaa lapsia. Neljäs kirurgisten toimenpiteiden ryhmä koostuu toimenpiteistä, joissa siirretyt elimet kiinnittyvät lantionpohjan seinämiin (sakraalinen, rintalastan luusto, lantionivelet jne.).

Viidennellä toimintaryhmällä on interventioita, joissa käytetään aloplastisia materiaaleja, joita käytetään vahvistamaan nivelsiteitä ja kiinnittämään kohdun. Tämän tyyppisten toimenpiteiden haittoihin kuuluu huomattava määrä kohdun prolapsen, alloplastin hyljinnän ja fistulan kehittymisen toistumista. Tämän patologian kuudes toimintaryhmä sisältää kirurgiset toimenpiteet, jotka johtavat vaginan lumen osittaiseen kaventumiseen. Viimeinen toimintaryhmä sisältää kohtalaisen poistamisen kohtuun - hysterectomy, jos ei ole tarvetta säilyttää sukupuolielinten toiminta.

Nykyisessä vaiheessa on suositeltavaa yhdistetty kirurginen hoito, johon sisältyy sekä kohdun ja plastisen emättimen kiinnitys että lantionpohjan ligamenttisen lihasjärjestelmän vahvistaminen jollakin tavoin. Kaikentyyppisiä toimenpiteitä, joita käytetään prolapsin tai prolapsin hoidossa, suoritetaan emättimen kautta tai etualalla (vatsa- tai laparoskooppinen). Toimenpiteen jälkeen tarvitaan konservatiivisia toimenpiteitä: fysioterapia, ruokavalio ummetuksen poistamiseksi, fyysisen rasituksen poissulkeminen.

Estää prolapsi ja prolapsi kohtuun

Tärkeimmät ennaltaehkäisevät toimenpiteet kohdun laiminlyöntiin ja prolapsiin ovat rationaalisen järjestelmän noudattaminen, joka alkaa tytön lapsuudesta. Tulevaisuudessa on välttämätöntä noudattaa tiukasti lainsäädäntöä naisten työvoiman suojelun, raskaiden fyysisten töiden ehkäisyyn, nostoon ja yli 10 kg: n painoihin.

Raskauden ja synnytyksen aikana sukupuolielinten rappeutumisen riski kasvaa. Kohtuun liittyvien prolapsin kehityksessä tärkeä rooli ei ole pelkästään syntymän määrä vaan myös raskauden, työvoiman ja synnytyksen jälkeinen hoito. Osaava synnytysaine, perineumien suojaus, pitkäaikaistyöttömyyden ehkäisy, oikean toimitustavan valinta - auttaa välttämään edelleen kohtuun puuttumiseen liittyviä ongelmia.

Tärkeitä ehkäiseviä toimenpiteitä synnytyksen jälkeisenä aikana ovat perineal kudosten perusteellinen vertailu ja palauttaminen, septisten komplikaatioiden ehkäisy. Synnytyksen jälkeen on välttämätöntä harjoittaa voimistelua, vahvistaa lantionpohjan lihaksia, vatsalihaksia, nivelsiteitä ja traumaattisen kuljetuksen yhteydessä määrätä laserterapiaa ja lantionpohjan lihasten sähköistä stimulaatiota. Varhaisen synnytyksen jälkeen raskas liikunta on vasta-aiheista. Ymmärrettävästi naisilla on suositeltava ruokavalio, joka on tarkoitettu ehkäisymenetelmiin sekä erityinen lääketieteellinen voimistelu.

Erityistä huomiota kohdun prolapsen ja prolapsin ennaltaehkäisyyn olisi annettava premenopausaalisella ajalla: rajoittaa liiallista fyysistä rasitusta, harjoittaa terapeuttista ja ehkäisevää voimistelua ja urheilua. Tehokas tapa estää vaihdevuosien kohdun prolapsi on hormonikorvaushoito, joka parantaa verenkiertoa ja vahvistaa lantion elinten nivelsiteitä.

Kurkun pääsyn prolapsi, oireet ja kodinhoito

Lonkkamurskaus on diagnoosi, joka ei jätä mitään naista välinpitämättömäksi. Erittäin yleinen sairaus ikäryhmässä 35-60-vuotiaiden naisten välillä havaittiin pääsääntöisesti myöhemmissä vaiheissa.

Tärkein syy elimen prolapsi on heikentynyt lantion pohja. Tyypillisesti tämä ilmiö on ominaista naisille synnytyksen jälkeen fyysisen rasituksen jälkeen. Kohtu kuin osittain pysähtyy, ja usein kokonaan emättimen kanssa putoaa vatsan ontelosta, johon liittyy lievää epämukavuutta.

Kohdun laiminlyönti voi olla nuorten naisten, jotka eivät ole synnyttäneet, jotka aktiivisen urheilun aikana keskeyttävät äkisti harjoituksen. Sidekudoksen, nivelsiteiden ja lihasten krooninen heikkeneminen johtaa elimen prolapseen.

Mikä se on?

Kohdun prolapsi on kohdun väärinasento, sen pohjan syrjäytyminen sekä kohdunkaulan siirtyminen normaalin rajan alapuolelle lantionpohjan ja nivelsiteiden lihasten heikkouden vuoksi.

Patologiassa on mukana useita oireita: paine-tunne, tunne epämukavuutta, potilaita vaivaavat nalkuttavat kiput vatsaan ja emättimeen. Potilailla voi olla vaikeuksia virtsaaminen, vaginaalinen purkautuminen. Tauti on monimutkainen joissakin tapauksissa osittain tai kokonaan elimen menettämisen takia.

Kehityksen syyt

Kohdun lihas-ligamentaalisen laitteen heikkous voi johtua useista tekijöistä.

Syyt, jotka johtavat kohtuun prolapsiin, ovat:

  • kirurgiset toimet lisääntymiselimissä;
  • ikään liittyvä lihasten heikkeneminen;
  • lantionpohjan lihasten kutinahäiriöt;
  • huomattava ja säännöllinen liikunta (painon nostaminen);
  • sidekudossilmentojen patologia;
  • synnynnäiset epämuodostumat lantion alueella;
  • perinnöllinen (geneettisesti määritelty) alttius;
  • vammat syntymähetkellä;
  • hormonaalinen epätasapaino vaihdevuosien aikana;
  • neoplasmat (kystat, fibroids, fibroids).

Synnytyksessä perineumin merkittävät repeytymät (erityisesti sikiön hilseilyesityksessä) joissakin tapauksissa johtavat vakavaan lihasvaurioon. Vammat voivat olla myös synnytyslääkäri, kun käytetään synnytyslääkkeitä tyhjiölaitteella ja synnytyksellä. Hyvänlaatuiset kasvaimet lisäävät lantion alueen ligamenttien kuormitusta, mikä saattaa laukaista kohtuun prolapsin. Yksi altistavista tekijöistä voi olla vahva krooninen yskä, jossa kalvon lihakset ovat jatkuvasti kireät.

Tavallisesti sairauden kehittymisessä on kahden tai useamman tekijän yhdistelmä.

oireet

Eri ikäisillä naisilla kohdun propaasissa on havaittavissa olevat oireet:

  • nuhjuisia kipuja, jotka usein säteilevät alaselälle;
  • puristamalla lantion alueella;
  • ummetus;
  • säännöllinen virtsaaminen;
  • tunne ulkomaisesta esineestä emättimessä;
  • suuria määriä limaa tai verta. Suurilla verenhukkuilla voi kehittyä anemia;
  • kuukautiskierron patologia (kipu, jaksottaisuushäiriö);
  • kyvyttömyys elää seksielämää seksuaalisen kanssakäymisen kivun tai kyvyttömyyden vuoksi (myöhemmin).

Jos kohdun prolapsi ei ole diagnosoitu ajoissa eikä alkanut parantua, nainen tuntee dysurisen patologian lisääntymistä, joka ilmenee virtsainkontinenssinä tai päinvastoin vaikea virtsaaminen. Tämä vuorostaan ​​edistää virtsajärjestelmän tartuntatautien, kuten pyelonefriitin, virtsaputken, tulemisen riskiä.

vaihe

Tappion asteesta riippuen sairaus on 4 astetta:

  • Grade 1: lle on tunnusomaista emättimen elimen lievä ulostulo;
  • 2 astetta - elimen siirtyminen emättimen sisäänkäyntiin;
  • Luokka 3 on diagnosoitu, kun kohtu ulottuu emättimen yli;
  • 4 astetta - kun kohtu kokonaan putoaa ulos peritoneumista.

Potilaan itse voi määrittää kohdun prolapsen oireita vaiheissa 2, 3 ja 4 - riittää tuntea emättimen ulkonevien elinten kudokset. Merkkejä kohdun prolapsista on usein ominaista muutos virtsarakon tai edes peräsuolen kohdalla. Synnytyksen jälkeen gynekologi diagnosoi kohdun prolapsin, joka patologian vaiheen mukaan voi määrätä joko konservatiivisen hoidon (sidekudoksen prolapsin) tai leikkauksen.

diagnostiikka

Diagnoosin määrittämiseksi kanteluja kerätään, historiaa tutkitaan ja suoritetaan gynekologinen tutkimus. Pakollinen rectovaginal study. Tarkastuksen aikana todetaan prolapsin aste, peräsuolen läsnäolo tai puuttuminen ja cystocele.

Kolposkopia suoritetaan jokaiselle potilaalle. Lisäksi on määritetty seuraavat testit:

  • pistä emättimen mikrofloora;
  • sytologinen smear;
  • hormonaalisen tilan määrittäminen;
  • virtsan yleiset ja bakteriologiset analyysit.

On myös tarpeen harjoittaa gynekologista ultraääntä vaginaalisella anturilla (jos lantion elimissä on patologisia muutoksia, kysymys niiden poistamisesta on päättynyt). Ekspressiivinen urografia on määrätty cystosellin läsnäollessa, munuaisten ultraäänellä indikaatioiden mukaan. Jos gynekologisella ultraäänellä havaitaan patologia, käytetään hysteroskopiaa kohdun diagnoosin curettegeen kanssa.

Kuinka kohdata kohtusyöpä?

Asiantuntija määrää hoitoa, kun hän on määrittänyt kohtuun kohdistuvan prolapsen asteen. Se riippuu siitä, missä määrin kohtu on laskeutunut, kuinka paljon muut elimet ovat kärsineet, onko nainen tulevaisuudessa synnyttänyt. Lääkärin tunnistama hoitomenetelmä voi olla konservatiivinen ja kirurginen.

Konservatiivinen hoito

Tätä menetelmää käytetään taudin alkuvaiheissa. Lääkäri määrää lääkkeitä kotona, nimittäin estrogeenihoitoa. Lisäksi säädetty voide aineenvaihduntatuotteilla.

Kun kohtu on jätetty pois, suoritetaan erityinen harjoitussarja sekä hieronta. Jos hoito ei ole mahdollista (on vasta-aiheita), lääkäri määrää pessary-naisen. Nämä ovat eri kokoisia renkaita, jotka on valmistettu korkealaatuisesta kumista. Kun ne otetaan käyttöön emätin, eräänlainen tuki näkyy kohtu, estää sen edelleen siirtymistä. Suoliston toiminnan normalisoimiseksi asiantuntijat suosittelevat erityistä ruokavaliota.

Tällä hetkellä on myös hyvin yleistä käyttää side, joka ylläpitää sukuelimiä halutussa asennossa. Vyön kauden aikana lapsen kuluminen johtaa siihen, että elimet eivät laske. Jos hoito ei ole tuottanut tuloksia, jatka kirurgisia toimenpiteitä.

Harjoitukset kohtuun puuttumisesta

Lantionpohjan lihasten sävyn ja joustavuuden vähentäminen luo edellytykset sukupuolielinten mahdolliselle siirtymiselle. Erityisesti suunniteltu voimistelu tällä liharyhmällä voi estää ei-toivotut kohtuun ja muihin sukupuolielimiin kohdistuvat proppausprosessit ja potilaat, joilla on kohdun prolapsi, se sisällytetään terapeuttisiin toimenpiteisiin.

Terapeuttinen voimistelu, kun kyseessä on kohdun esiinlasku, on tarkoitettu lisäämään lihasääntä, parantamalla verenkiertoa ja ehkäisemällä tulehdusprosesseja.

  1. Suosituin lääkäreiden ja potilaiden keskuudessa on Kegel-tekniikka - joukko harjoituksia lantion lihaksille, nimetty sen kehittäjän mukaan. Menetelmän ydin koostuu emättimen, peräsuolen ja virtsaputken (virtsaputken) ympäröivien lihasten harjoittelusta maksimaalisella vähennyksellä 3 sekunnin ajan ja sen jälkeen rentoutumiseen. Näiden terapeuttisten harjoitusten suorittamiseksi sinun ei tarvitse mennä kuntosalille tai harjoitella hoitohuonetta, niitä tehdään missä tahansa asennossa, niitä voidaan toistaa suihkussa tai ennen nukkumaanmenoa sängyssä.
  2. Toinen suosittu Kegel-liikunta liittyy naisen kykyyn saada itsensä hypnoosi: potilasta pyydetään esittelemään lihaksikas lantion pohja eräänlaisena "hissi", jolla hän nousee ylhäältä ja palaa alas. Nousu alkaa "kellarista" (täydellinen rentoutuminen), vähitellen nainen vaivaa hieman lantion lihaksia, nousee "ensimmäiseen kerrokseen" ja pysyy parissa sekunnissa tässä asennossa (hissin pysähtyy), jatka sitten ylöspäin pysähtyen jokaisessa improvisaatiossa "lattialla". Mitä korkeampi se nousee, sitä voimakkaampi lihasjännitys. Viidennessä "kerroksessa" se saavuttaa enimmäismäärän. Alaspäin suuntautuva liike lieventää lihasten asteittaista rentoutumista.
  3. Jokainen Kegel-harjoitus toistetaan useita kertoja päivässä, jolloin päivässä tehdään yhteensä 50 - 100 leikkausta.

Kaikista potilaista koostuvien harjoitusten joukosta valitaan useita sopivimpia tai kompleksia suositellaan suoritettavaksi kokonaisuudessaan. Kegel-järjestelmän suosio selittyy sillä, että yksinkertaisia ​​harjoituksia voidaan tehdä milloin tahansa ja kaikissa olosuhteissa, esimerkiksi työssä tai joukkoliikenteessä.

Lääketieteellisen voimistelun monimutkaisuus kohdun prolapsen tapauksessa sisältää vatsalihaksen vahvistamisen (etupään vatsan seinän). Vatsan lihaksen hyvä tila ylläpitää normaalia abdominaalipainetta, mikä estää elinten siirtymisen.

Toinen suosittu menetelmä on fysioterapia Yunusov-menetelmän mukaan. Se sisältää vapaaehtoiset lantion lihaksen supistukset virtsaamisen aikana, kunnes virtsan virtaus pysähtyy. Miehillä, jotka ovat alttiita kohdun prolapsille, terapeuttiset harjoitukset toimivat tehokkaana profylaksina ja prosessin alkuvaiheen läsnä ollessa se voi olla ainoa terapeuttinen toimenpide.

Säännölliset vierailut altaaseen, pyöräilyyn ja mitattuun liikuntaan voivat korvata merkittävän osan harjoituksesta.

toiminta

Tämä ongelma ratkaistaan ​​usein leikkauksen avulla. Tätä menetelmää on käytetty jo jonkin aikaa. Mutta ennen kuin lääkärit suorittivat vatsanleikkausta. Kirurginen toimenpide suoritettiin, jos nainen halusi säilyttää hedelmällisyyttä. Nykyään leikkaus suoritetaan laparoskooppisella menetelmällä. Jo kolmantena päivänä intervention jälkeen nainen vapautuu. Noin kuukausi jatkaa palautumisjaksoa.

Laparoskopian jälkeen ei ole arpia. Tämä estää tarttuvuuksien todennäköisyyden. Toimenpiteellä ei ole vaikutusta emättimen tilaan. Siksi naisella voi olla normaali seksuaali elpymisen jälkeen. Toimenpiteen ydin on se, että kohtu on tuettu silmän muodossa. Uusimmat teknologiat ja materiaalit mahdollistavat verkon pääsyn kehon sisäpuolelle.

Tässä tapauksessa naisen terveys ei ole vaarassa. Materiaali on joustavaa. Raskauden aikana verkko yksinkertaisesti venytetään. Toiminnon avulla voit saavuttaa hyviä tuloksia mahdollisimman lyhyessä ajassa. Nainen ei tarvitse kouluttaa lihaksia tai käyttää muita konservatiivisen hoidon menetelmiä.

Tällöin ei ole otettu huomioon uudistuksia. Toimenpiteen aikana kirurgi korjaa tarvittaessa suolen, virtsarakon ja emättimen aseman.

Potilaan arvioinnit

Katsaukset naisista, jotka ovat käyneet erilaisia ​​toimenpiteitä kohtelun prolapsin hoitoon, vahvistavat tarvetta erilaisten toimenpiteiden monimutkaisuuteen.

  1. Galina: Kirurgisen hoidon jälkeen valmistelin munakuvun tinktuuria. Seos koostui kuoresta ja sitruunasta, vaati tavallista vodkaa. Päivittäinen vastaanotto otti kaikki postoperatiiviset epämiellyttävät oireet.
  2. Marina: Hoidolle tarvitaan hoitotoimenpide. Mutta postoperatiivisessa vaiheessa auttoi kasviperäisiä kylpyjä, decoctions ja palkkiot.
  3. Olga: kohdun prolapsi on salamainen sairaus. Harvat ihmiset pystyvät tunnistamaan sen alkuvaiheessa. Näyttää siltä, ​​että minulla oli se, mutta en tiennyt edes siitä, koska ei ollut ilmiöitä. Lääkäri diagnosoitiin tutkimuksen aikana. Hän teki Kegelin harjoituksia. Uskon, että tämä on tehokkain tapa taudin hoitoon. Tämä tietenkin vain hieman esiin.
  4. Lyudmila: Hoidolla hän suoritti vain kaksi harjoitusta. Oliko he ennen nukkumaanmenoa, makaa sängyssä. Ennen harjoituksia hän suoritti hionta, joka oli valmistettu erilaisista lääkekasveista, hunaja ja tammen kuori.

ennaltaehkäisy

Ehkäisevät toimenpiteet ovat yksinkertaisia ​​ja ymmärrettäviä kaikille naisille riippumatta hänen ikäisyydestään ja sairauden kehittymisasteesta

  1. Aikaa siirtyä asiantuntijoille. Kaikki neuvoja eivät ole tarpeettomia naiselle.
  2. Harkitse mahdollisuutta korvata synnytys, joka voi johtaa loukkaantumiseen, keisarilliseen osaan.
  3. Käytä hormonikorvaushoitoa vaihdevuosien tai estrogeenin puutteen vuoksi.
  4. Suorita erityisiä harjoituksia lantion lihasten vahvistamiseksi.
  5. Jos perineumin eheys on ristiriidassa, yritä palauttaa kokonaan, eikä vain ulompi anturi.