Selkärankareuma

Tämä tauti tunnetaan myös ankylossoivaa spondyylistä tai selkärankareumausta, nivelten tulehdusta selkärangassa. Bechterewin tauti ilmenee tuntemattomista syistä tähän päivään asti. On kuitenkin tunnettua varmaa, että perinnöllisyyden tekijä sekä immuunijärjestelmän häiriöt vaikuttavat erittäin voimakkaasti selkärangan tulehdusprosesseihin.

Usein tämä tauti ilmenee pitkittyneen stressin, pitkittyneen tulehdusprosessin kehossa. Nykyään on mahdollista tehdä veritesti perinnöllisen tekijän havaitsemiseksi, mikä määrää sairauden kehittymisriskin. Kuitenkin on olemassa ihmisryhmä, joka on taudigeenin kantajia, mutta samalla he ovat täysin terveitä ihmisiä. Ihmisille, jotka ovat taudigeenin kantajia, mutta joilla ei ole selkärankareita kärsiviä sukulaisia, sairastumismahdollisuus on vain 2%. Niistä, joilla on läheisiä sukulaisia ​​potilaita, tällaiset mahdollisuudet nousevat 20 prosenttiin.

Tämä tauti liittyy suoraan krooniseen tulehdusprosessiin sacroiliac-nivelten ja pitkittäisen nivelsiteen selkärangan kohdalla. Pitkittyneen tulehduksen prosessissa kalsifikaatio esiintyy selkärangan nivelsiteissä. Tulehdus vaikuttaa rintaosan nikamien, intervertebral- ja intercostal-nivelien poikittaisiin prosesseihin. Potilailla on alentunut rintakehän liikkuvuus sekä kivuliaita aistimuksia syvän hengityksen aikana.

Tämä sairaus on tyypillinen miehille. Tauti ilmenee murrosiässä lähempänä murrosikäisyyttä. Selkärankareuma esiintyy kroonisena sairaudena, jonka taudin oireet ja vamman ilmenemisen aika ovat täysin yksilöllisiä. Jos diagnosoit sairauden mahdollisimman varhaisessa vaiheessa ja käytät oikeaa lähestymistapaa hoitoon, et voi vain vähentää kipua, mutta myös estää niveltymisprosessin. Bechterewin tauti on paljon harvinaisempi naisilla, minkä vuoksi on vaikea diagnosoida. Noin 5 prosentissa tapauksista sairaus alkaa ilmetä lapsuudessa. Lapsilla sairaus alkaa vaikuttaa polvi- ja lonkkavälitteisiin, viisi, suuria varpaita. Myöhemmin tauti vaikuttaa jo selkärankaan.

Selkärankareuman oireet

Selkärankareuma ilmenee epäsäännöllisen kipujen esiintymisenä sakraalisessa selkäkipussa, joskus kipu voi ilmetä myös nivuksen ja reiden uloin. Yleensä kipu suurimmalla voimakkuudella ilmenee yöllä ja aamulla. Potilaat valittavat levottomasta unesta, aamulla potilas tuntee "jäykkyyden" takana, on hänelle melko vaikea päästä sänkyyn. Kuinka monen vuoden kuluttua kipu syntyy kohdunkaulan, rintakehän ja lannerangan selässä, aamulla myös epämukavuutta ja tunne "jäykkyydestä". Potilaan on hyvin vaikea nojata eteenpäin, taaksepäin sivulle: se aiheuttaa myös kipua. Vakavin kipu on levossa.

Selkärankareuman oireet ilmenevät myös selkärangan liikkuvuuden rajoituksena, joka etenee ajan myötä. Taudin kehittymisen aikana kivulias aistit näyttävät säännöllisin väliajoin vähäisemmiltä. Vakavimmissa tapauksissa selkärankareuma johtaa täysin kiinteän selkärangan tilaan. Samanaikaisesti kohdunkaulan ja rintakehän alueet ovat niin sanotuissa "vetoomuksen tekijän asennossa. Tähän mennessä on useita lääkkeitä, ja myös kehittänyt joukon fyysisiä harjoituksia, joiden avulla voit onnistuneesti estää selkärangan jäykkyyden.

Oikean diagnoosin määrittämiseksi on tarpeen tunnistaa tämän taudin ominaispiirteet. Nämä ovat tuskallisia tuntemuksia selkärangan, jalkojen ja käsivarsien nivelissä, aivojen selkärangan jäykkyyden tunne, selkärangan fysiologisten käyrien muodonmuutoksen selkärangan alueella, ristin lordoosin tasoittaminen. Koska Bechterew'n tauti on systeeminen sairaus, on usein usein mahdollista tunnistaa patologia muissa elimissä sen aikana. Niinpä se voi olla krooninen koliitti, psoriaasi, sidekalvotulehdus, ei-reumaattinen virtsaputki ja relapsit.

Selkärankareuman komplikaatioita

Selkärankareuman aiheuttamat komplikaatiot ovat erittäin vaarallisia. Tautien aiheuttamien mahdollisten komplikaatioiden joukosta voidaan tunnistaa sydämen ja aortan leesioita. Tilastojen mukaan tällaiset kouristukset, joille on tunnusomaista hengenahdistus, rintakehä, sydämen toiminnan keskeytykset.

Noin kolmannes potilaista kärsii amyloidoosista. Tälle taudille on tunnusomaista munuaisten rappeutuminen, jonka seurauksena on munuaisten vajaatoiminta.

Rinnan alhaisen liikkuvuuden vuoksi potilaat kehittävät usein keuhkokuumetta ja tuberkuloosia. Edellä mainittujen komplikaatioiden välttämiseksi sinun tulee diagnosoida sairaus ajoissa ja ryhtyä toimenpiteisiin sen parantamiseksi.

Selkärankareuman diagnoosi

Taudin tehokasta hoitoa varten on ensin määritettävä oikea diagnoosi. Samaan aikaan asiantuntijat ottavat aina huomioon, että selkärankareuman oireet ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin joidenkin muiden sairauksien oireet - esimerkiksi Reiterin tauti, nivelten ja suolten tulehdus, psoriaasi. Varmistaakseen, että diagnoosi on oikein, tulee suorittaa fyysinen tutkimus, röntgenkuvaus. Jos epäillään näiden tutkimusten tietoja, suoritetaan tietokonetomografia. Myös selkärankareuman diagnoosin puitteissa tutkitaan HLA-27-geenin läsnäoloa.

Selkärankareuman hoito

Tämän taudin hoitoon käytetään etupäässä menetelmää tulehdusprosessien lopettamiseksi. Tästä käytetään aktiivisesti tulehduskipulääkkeitä, joilla ei ole steroideja. Myös potilaat määrittävät glukokortikoidit, ja sairauden erittäin vakavan kurssin aikana immunosuppressiivisia aineita voidaan käyttää. Hiljattain sulfasalatsiinia on käytetty emäksisenä lääkkeenä Bechterewin taudin hoitoon.

Erityisiä terapeuttisia harjoituksia pidetään kuitenkin tehokkaimpina keinoina taudin torjumisessa. Hyvien tulosten saavuttamiseksi kineettinen hoito, eli fyysisen aktiivisuuden avulla tapahtuva hoito ja erityiset terapeuttiset harjoitukset on suoritettava jatkuvasti, yhden tai kaksi kertaa päivässä kolmenkymmenen minuutin ajan. Se on erittäin tehokas vähentämään selkärangan ja nivelten toimintahäiriöitä. Selkälihaksen erityinen hieronta auttaa lievittämään selkärangan kipua, vähentämään lihasjäykkyyttä. Hoidon aikana elektromyostimulaatiossa käytettävät fysioterapeuttiset laitteet ovat osoittautuneet hyviksi. Ne auttavat kehittämään ja rentoutumaan lihaksia, lievittämään kovaa kipua. Näiden manipulaatioiden ansiosta on mahdollista merkittävästi lisätä liikkuvuutta nivelissä, joihin sairaus vaikuttaa. Erittäin hyvä selkärangan tila vaikuttaa säännölliseen uintiin. Jos kaikki huumeidenkäsittelyä koskevat toimet ja itserakentavat harjoitukset suoritetaan oikein ja säännöllisesti, selkärangan täydellinen liikkumattomuus tai muut muutokset luurungon osissa ovat vähäiset.

Ankylosing spondylitis ehkäisy

Esillä olevan tapauksen ennaltaehkäisyn tarkoituksena on estää taudin monimutkaisuus. Siksi tärkeimpiä vaiheita tulisi pitää ajankohtaisena diagnoosina ja selkärankareuman oikean hoidon välittömänä aloittamisena. Potilaita, joille tällainen diagnoosi on tehty, tulisi säännöllisesti tarkastaa ortopedinen kirurgi ja reumatologi.

On erittäin tärkeää noudattaa tiettyjä ehkäiseviä toimenpiteitä tämän taudin esiintymisen välttämiseksi. Kiinnitä huomiota seuraaviin kohtiin. On tärkeää pestä kädet kadun jälkeen ja ennen ruokailun aloittamista. Kaikki hedelmät ja vihannekset on myös pestävä perusteellisesti ja kaadettava kiehuvaa vettä sen päälle. Et saa syödä huonolaatuisia ja vanhentuneita tuotteita. On tärkeää poistaa epäsuosittu sukupuoli ja sukupuolielinten aiheuttaman infektion tapauksessa on tärkeää taudin hoitoon erikoislääkärin valvonnassa. Itse asiassa, vaikka ulkoisten ilmenemismuotojen täydellinen katoaminen onkin olemassa, on vaarana, että bakteerit pysyvät ihmiskehossa. Tietyissä olosuhteissa voi esiintyä toistuvaa ruumiin hyökkäystä. Olisi vältettävä ja ne edellytykset, jotka aiheuttavat tulehdusprosessin ilmenemistä.

Ankylosing spondylitis: oireet ja hoito

Selkärankareuma - nivelten reumaattinen krooninen systeeminen tulehdus, pääasiassa selkäranka, potilaan liikkumisen voimakas rajoitus, marginaalisen luukasvojen muodostuminen nivelpinnoilla ja nivelsiteiden luhistuminen.

Tulehdusprosessi ennemmin tai myöhemmin johtaa siihen, että yhteinen kuilu katoaa. Tästä syystä potilas ei voi enää liikkua tässä liitoksessa. Tätä muutosta kutsutaan ankylosiksi. Siksi selkärankareuman toinen nimi on selkärankareuma.

Kuka on sairaana selkärankareuman kanssa?

Bechterew-tauti vaikuttaa miehiin 5 kertaa useammin kuin naisilla. Huipun ilmaantuvuus on 15-30 vuotta. Selkärankareuma diagnosoidaan myös peruskoulun iässä (jopa 15% kaikista tapauksista). On mahdollista, että tauti kehittyy jo aiemmin, mutta oireiden epäselvyyden ja diagnoosi vaikeuksien vuoksi ei ole aina mahdollista määrittää Bechterewin tautia lapsilla. Eläkkeelle jääneet ihmiset eivät enää sairastu, joten on turvallista sanoa, että Bechterew'n tauti on paljon nuoria. Itse sairauden vakavuuden takia potilaat menettävät ajan myötä kykynsä työskennellä ja tulla vammautumaan. Elämänlaatu vähenee asteittain, mikä lisää huomattavaa psykologista epämukavuutta potilaan fyysiseen kärsimykseen.

Mitä kärsivät ankylotantulehdus?

Patologinen prosessi ulottuu sacroiliac-nivelten, selkärangan, intervertebral nivelen ja levyt, ääreisliitokset (interphaangeaalinen), selkärangan nivelsiteet.

Klassinen alku on sacroiliac-nivelten (sacroiliitis), sitten kirurgisten kiekkojen ja nivelten vaurio. Tämä johtaa "bambu-kiinni" oireen muodostumiseen. Selkärangan liikkeet ovat täysin mahdottomia, kirjaimellisesti henkilö ei voi taipua eikä suoraa.

Selkärankareuma on systeeminen sairaus. Tämä tarkoittaa, että prosessissa ei ole vain liitoksia ja ligamentteja vaan myös muita kudoksia ja elimiä. Neljännes potilaista muodostuu iritis ja iridosyklitis (iirisen tulehdus ja silmänräpäysrinta), mikä voi johtaa glaukoomaan. 10%: lla potilaista vaikuttaa sydänjohtojärjestelmään (osittainen tai täydellinen lohko voi kehittyä), sydämen venttiilit (muodostuneiden virheiden muodostuminen), verisuonet. Joissakin tapauksissa selkärankareuma voi aiheuttaa keuhkojen yläosien fibroosin kehittymistä, jolloin onteloita muodostuu, mikä vaikeuttaa diagnoosin tekemistä, sillä tällainen menetelmä röntgensäteillä on hyvin samanlainen kuin tuberkuloosi.

Selkärankareuman aiheuttajat

  1. Perinnöllisyys. Joskus on olemassa tapauksia "perhetaudista", kun Bechterewin tauti diagnosoidaan välittömästi 2-3 perheenjäsenessä. Myös 90%: lla potilaista havaitaan erityinen HLA B27 -geeni. Terveillä ihmisillä se esiintyy vain 7 prosentissa tapauksista.
  2. Tartuntataudit. Tämän tekijän rooli ei ole täysin vakiintunut. Selkärankareuman ja peritoneaalisen, suoliston tai streptokokin infektion esiintymisen välillä on ollut yhteys anamneesissa.
  3. Immuunihäiriöt. Uskotaan, että joidenkin immunoglobuliinien (IgG, IgM, IgA) ja immuunikompleksien taso nousee, voi osaltaan edistää ankylosaaalisen spondyylitartriitin kehittymistä.

Selkärankareuman oireet

Diagnoosin vaikeus alkuvaiheessa ilmenee siinä, että sairauden debyytti tapahtuu usein subkliinisesti, lähes huomaamattomasti ja mahdolliset oireet ovat hyvin erilaisia ​​ja johtavat reumatologin miettimään muita systeemisiä sairauksia.

Useimmiten selkärankareuma aloittaa niveltulehduksen. 70%: lla potilaista vaikuttaa yksi tai 2-3 ääreisliitosta (polvet, käsien nivelet). He punastuvat, paisuneet ja satuttavat. Se on enemmän kuin eristetty niveltulehdus, mutta ei Bechterewin tauti. Vain 15% ilmoittaa epämukavuutta alareunassa (sacroiliac-nivelet).

10% potilaista, iritis tai iridocyclitis kehittyy useita viikkoja tai kuukausia ennen nivelongelmien ilmenemistä.

Kipu-oireyhtymä Selkärankareuman osalta on tyypillistä kivun voimakkuuden ja sen jakautumisen asteittainen kasvattaminen. Ensin potilaat saattavat havaita aamuisin jäykkyyttä alaselkässä, selässä tai kaulassa, joka kulkee sen jälkeen, kun henkilö "poikkeaa". Jotkut potilaat muistuttavat kantapukkaa. Ajan myötä kipu tulee luonteeltaan tulehdukseltaan, sen huippu on yöllä klo 3 - 5.

Koska taudin puhkeaminen voi olla hyvin erilainen, on useita debyyttivaihtoehtoja:

  • By tyypin radiculitis tai iskias. Tässä tapauksessa kipu on tyypillinen merkki ja se sijaitsee lannerangan alueella. Vähitellen kipu voimistuu ja joissakin tapauksissa yhdistyy kipu muihin niveliin.
  • Subakuutin mono- tai oligoartriitin tyypin mukaan. Se tapahtuu pääasiassa nuorilla. Tauti ilmenee yhden tai useamman nivelen ajoittaisena tulehduksena. Sacroiliitti liittyy paljon myöhemmin.
  • Polyartriitti kuumeella. Havaittu lapsilla. Se alkaa useiden niveltulehdusten (yli kolme), haihtuvia kipuja. Ruumiinlämmön lisääntymisen vuoksi tämä puhkeaminen on joskus sekoitettu reumaa (akuutti reumakuume).
  • Kuten nivelreuma. Tällaisella debyyttillä vaikuttaa käsien väliset nivelkohdat, mikä on tyypillinen reuma nivelreumaan. Ja vain tulevaisuudessa, määrittelemättömän ajan jälkeen tyypilliset selkäkipu liittyvät.
  • Kuumeisella tavalla. Potilas vaihtelee päivän lämpötilassa, raskas hiki, vilunväristykset, laihtuminen. Veren kliinisessä tutkimuksessa havaittiin ESR: n voimakasta kasvua. Potilaat valittavat kipua lihaksissa ja nivelissä, kun taas nivelet tulevat tulehtumaan vasta 3-4 viikon kuluttua.
  • Iridosyklitisyypin mukaan. Prosessin extra-articular lokalisaation avulla silmäsairaudet ovat ensimmäisiä oireita. Silmälääkäri voi hoitaa potilaita 2-3 kuukautta ennen sacroiliitin ilmaantumista.
  • Kardiologisella tyypillä. Tutkinnan aikana potilaaseen voidaan havaita rytmihäiriöitä, johtumishäiriöitä ja venttiilivikojen merkkejä. Ja samoin kuin iritisin tapauksessakin, sacroiliac-nivelten vauriot näkyvät vain muutamassa kuukaudessa.

Koska ankyloivan spondyloartriitin ilmentymät ovat niin moninaisia ​​ja jäljittelevät muita sairauksia, ajoissa diagnoosi on paljon vaikeampaa.

Potilaan alustavan tutkimuksen aikana ei ole mahdollista paljastaa spondyylitartuntojen tyypillisiä ristiriitoja. Mutta yksityiskohtainen ja perusteellinen kyseenalaistaminen auttaa selvittämään, että potilas aamulla on jäykkyyttä selässä, alaselkässä tai kaulassa, joka kulkee päivän aikana. Tutkinnassa kiinnitetään huomiota rintakehän liikkuvuuteen hengityksen aikana, selkärangan liikkeiden rajoittamisesta.

Selkärankareuman kliiniset oireet

  • Sacroiliitis, usein kahdenvälinen, ilmenee kipu pakaraan, joka säteilee reiden takaosaan.
  • Lannerangan tappio johtaa luonnollisen mutkan (lordoosi) asteittaiseen tasoittamiseen, kipujen ja jäykkyyden esiintymiseen alhaalla.
  • Rintakehän tukahduttaminen simuloi ensimmäistä kertaa intercostal neuralgiaa. Sydänverisuonien ankyloosista johtuen rintakehän hengitysliikkeiden amplitudi pienenee. Samalla hengenahdistus näillä potilailla on melko harvinainen, koska kalvo alkaa kompensoida rintakehän menettänyttä toimintaa.
  • Erityisen kovaa potilaat sietävät kohdunkaulan tukahduttamista. Kipu ja jäykkyyden lisäksi he huomaavat säännölliset päänsäryt, pahoinvointi, huimaus. Tämä johtuu yhden tai kahden selkärangan puristumisesta. Puristusaste on verrannollinen oireiden vakavuuteen.
  • Koko selkä vaikuttaa melko harvoin samanaikaisesti.
  • Harvinaisia ​​ovat myös selkärankareuman tapaukset ilman kipua.
  • Kouristusten tuska tyyppi coxarthrosis. Potilas kehittää lonkan niveltulehduksen (coxitis) ja ankylosis vähitellen muodostaa. Sen jälkeen henkilö ei voi enää käydä yksin.
  • Nivelten tuskat gonartroosin tyypin mukaan. Myös potilailla, joilla on polveniveltä, syntyy ankylosis, joka johtaa vammaisuuteen.
  • Ja hyvin harvoin havaittiin muutoksia keuhkoihin ja munuaisiin.

Selkärankareuman kliiniset muodot

  • Keskusmuoto. Se esiintyy 50 prosentilla potilaista. Tämä vaikuttaa koko selkärankaan tai osa sen osastoihin. Ajan myötä selkärangan mutkat muuttuvat ja muodostuu tyypillinen asento - "supplicantin asento".
  • Rhizomelic muoto. Se havaitaan 20 prosentilla potilaista. Samanaikaisesti sacroiliitis coxarthrosis muodostuu. Harvoissa tapauksissa lonkkanivelen tappio ilmenee ennen sacroiliittiä. Tällaisia ​​potilaita on joskus virheellisesti diagnosoitu nivelrikko. Tauti alkaa kipua lonkkanivelessä, joka ulottuu polviin. Lihassärsytys muodostuu hyvin nopeasti, mikä johtaa liikkuvuuden jyrkästä rajoittamisesta. Harjatiivisteet ovat harvoin mukana prosessissa.
  • Perifeerinen muoto. Sacroiliac-nivelten tyypillisten leesioiden lisäksi potilailla on nivelten niveltulehdus (kyynärpää, polvi), ja ne näkyvät ennen sacroiliitin oireita.
  • Skandinaaviseen muotoon. Perifeerisen muodon muunnelma, jossa käsien ja jalkojen pienien nivelten niveltulehdus tunnetaan ensisijaisesti, mikä tekee tämän muodon erittäin samanlaiseksi kuin nivelreuma ja niveltulehdus. Asianmukainen diagnoosi auttaa suotuisampaa niveltulehdustapaa ja sacroiliitin ilmaantumista.
  • Naisten ankeroaliseen spondyylisiin on ominaista hyvin hidas kurssi. Oireet voivat kasvaa 5-10 vuotta. Joskus ainoa oire on jäykkyys alaselkässä. Merkittävin ero ankeroidussa spondyloartriitissa naisilla on selkärangan ja sen toimintojen pitkäaikainen säilyttäminen.

Selkärankareuman diagnoosi

Toiminnalliset testit

Tunnistaa sacroiliitti.

  1. Oire Kushelevsky I. Potilas on takana, sohvalla. Lääkäri asettaa kätensä leukakirurgin luihin ja painaa voimakkaasti. Jos sacroiliac-nivelissä esiintyy tulehdusta, potilas tuntee kipua.
  2. Oire Kushelevsky II. Potilas on hänen puolellaan, lääkäri painaa Iliumin alueella. Kipu näyttää silmänsärkyä.
  3. Makarovin oire. Potilas kokee kipua, kun hän tappaa leukakiren ja polven nivelet.

Näytteet liikkuvuuden rajoittamisen määrittämiseksi.

  1. Tuska kun painetaan sormilla selkärangan spinous-prosesseihin.
  2. Oire Forestier. Potilas seisoo seinää vasten ja yrittää koskettaa sitä kannoilla, vartaloilla ja päällä. Ankylosing spondylitis, yksi osa kehon ei kosketa seinää.
  3. Kohdunkaulan liikkuvuuden määrittämiseksi potilasta pyydetään saavuttamaan leukansa rintaan asti. Taudin etenemisen myötä leuan ja rintalastan välinen etäisyys kasvaa.
  4. Tomayer-testi. Voit arvioida selkärangan kokonaisliikkuvuutta. Tätä varten potilasta pyydetään sovittamaan eteenpäin ja käyttämään sormenpäät päästäkseen lattiaan. Yleensä henkilön on koskettava lattiaa.

Instrumentaalinen diagnostiikka

Röntgenkuvaus

Magneettiresonanssikuvaus ja laskennallinen tomografia

  1. CT tarjoaa mahdollisuuden nähdä muutoksia sacroiliac- ja intervertebral-nivelissä jo alkuvaiheissa.
  2. MRI pystyy havaitsemaan ensimmäiset sairauden tunnisteet nivelissä: synovitis, reisiluun pään tuhoaminen, ruston poron eroosio nivelpinnalla jne.

Laboratoriotestit

  1. Veritesti osoittaa ESR: n voimakasta nousua (jopa 60 mm / h), anemian merkkejä.
  2. Veren biokemiallinen analyysi paljastaa tulehduksen merkkejä: lisääntynyt C-reaktiivisen proteiinin, fibrinogeenin ja joidenkin globuliinien tasot.
  3. Geneettinen analyysi osoittaa HLA B27: n läsnäolon.
  4. Immunologisen tilan arvioinnissa havaitaan veressä liikkuvien immuunikompleksien määrän kasvu ja IgM: n ja IgG: n pitoisuuden lisääntyminen.

Selkärankareuman hoito

Selkärankareuman potilaiden hoidon tavoitteet ovat kivun ja tulehduksen vähentäminen, selkärangan jäykkyyden ehkäisy ja vähentäminen sekä potilaan aktiivisuuden säilyttäminen.

Hoitamisen on oltava jatkuvaa ja sopivaa prosessin vakavuuden kannalta. On parasta, että reumatologi tarkkailee säännöllisesti potilasta poliklinikassa ja pahenemisen aikana hänet sairaalaan erikoislääkärin sairaalassa.

Peruslääkkeet:

Ne on jaettu ei-selektiivisiin (estävät syklo-oksigenaasi-1: n ja syklo-oksigenaasi-2: n) ja ei-selektiiviset (estävät vain TsOG-2: n). Potilaita määrätään molempien ryhmien lääkkeistä.

Ei-selektiiviset tulehduskipulääkkeet

  1. Diklofenaakki. Reumatologian kultakanta. Tehokas useimpien reumasairauksien hoitoon. Yleensä 50 mg: n tableteiksi on määrätty 3 kertaa päivässä. Annos voi vaihdella potilaan tarpeiden mukaan. Valitettavasti, koska sen ei-selektiivisyys, diklofenaakki on ikäviä sivuvaikutuksia ärsytystä limakalvon maha-suolikanavan (jopa muodostumista haavojen ja haavaumien mahan ja pohjukaissuolen), maksasairaus, pahoinvointi ja oksentelu, inhibition hemopoieesia prosesseja. Jos mahalaukun oireet voivat määrittää omez potilaalle 30 mg 2 kertaa päivässä, ja pahoinvointi Reglan, niin maksan ja sorron hematopoieesin erityistoimenpiteitä vielä.
  2. Joskus potilaalle annetaan ketoprofeeni, ibuprofeeni, indometasiini diklofenaakin sijaan. Kaikkien ei-selektiivisten lääkkeiden haittavaikutukset ovat samoja.

Selektiiviset tulehduskipulääkkeet

  1. Ensimmäinen ja suosituin lääke, joka esiintyy farmakologisilla markkinoilla, on nimesulidi (nimesil, nise). Aikuisen enimmäisannos on 400 mg päivässä, useina annoksina. Aivan kuten muutkin tulehduskipulääkkeet, sillä on haittavaikutuksia. Suurin haittavaikutus on lisääntynyt maksavaurion vaara (varsinkin jos potilaalla oli jo ongelmia sen kanssa). Myös päänsärkyä, pahoinvointia, oksentelua, mahalaukun ja suoliston haavaumia voi esiintyä. Mutta lääkkeen hyödyt ovat paljon suuremmat kuin mahdolliset riskit.
  2. Nimesulidin lisäksi potilaalle voidaan määrätä Celebrex tai Meloxicam.

glukokortikosteroidien

Taudin vakavien oireiden ja tulehduskipulääkkeiden tehottomuuden vuoksi hormoneja määrätään potilaalle. Tärkein lääke on metyyliprednisoloni. Glukokortikosteroideilla on voimakas tulehduksenvastainen vaikutus. Hormoneja käyttävät potilaat havaitsivat kipujen merkittävän vähenemisen, tulehduksen voimakkuuden vähenemisen täydelliseen remissioon saakka.

sulfonamidit

Tämän ryhmän suosituin huume on sulfasalatsiini. Se on määrätty jopa 3 mg päivässä, sillä on voimakas tulehdusvaikutus.

antimetaboliitit

Reumatologit ovat määrittäneet metotreksaattia yli 50 vuoden ajan potilailleen. Mahdollisista syöpää aiheuttavista vaikutuksista huolimatta tätä lääkettä pidetään yhtenä tehokkaimmista tulehduskipulääkkeistä.

immunosuppressantit

Hoidon epäonnistumisen vuoksi on joskus määrätty lääkkeitä, jotka estävät immuunivasteen: atsatiopriini, syklofosfamidi.

Biologiset aineet

Nämä lääkkeet alun perin syntetisoitiin syöpäpotilaiden hoidossa, mutta sitten immunosuppressiivisen lisäksi niillä oli mielenkiintoinen "sivuvaikutus". Nämä lääkkeet estävät tulehduksen sykliin liittyvien aineiden (esimerkiksi tuumorinekroositekijän) rungon. Biologisiin aineisiin kuuluvat: infliksimabi (Remicade), rituksimabi, etanercept, adalimumabi.

Näiden huumeiden merkittävä haittapuoli on niiden korkea kustannus.

Fysioterapia

Toiminnallisen nivelvaurion tärkein hoitomenetelmä on säännöllinen liikunta. Kukin potilaslääkäri fysioterapiassa valitsee joukon harjoituksia taudinsa muodon ja vaiheen mukaisesti. Lääketieteellisen voimistelun on tehtävä 1-2 kertaa päivässä, 20-30 minuuttia. Remission, uinnin ja hiihtämisen aikana on positiivinen vaikutus.

fysioterapia

Fysioterapialla on hyvä kipua lievittävä ja tulehdusta ehkäisevä vaikutus. Potilaat, joilla on selkärankareuma, kuuluvat:

  1. Ultraääni.
  2. Toki Bernard.
  3. Parafiinihoito.
  4. Vyöhyketerapia.
  5. Balneotherapy.

Ankylosing spondylitis, kuten mikä tahansa muu reumaattinen sairaus, ei voida parantaa. Sekä reumatologin että potilaan päätavoite on pitkä remissio. Tätä varten sinun on seurattava huolellisesti itseäsi, hoidettava huolellisesti kaikki lääketieteelliset tapaamiset, älä menetä säännöllisiä tutkimuksia ja sairaalahoitoja.

Oikealla lähestymistavalla potilaat, joilla on selkärankareuma useiden vuosien ajan, elävät koko elämästään, pysyvät toiminnallisina, eivät tunne rajallisiksi tai erityisiksi.

Mikä lääkäri ottaa yhteyttä?

Jos sinulla on kipua nivelissä tai selkärangassa, heikentynyt liikkuvuus, ota yhteys reumatologisti. Varhainen diagnoosi auttaa estämään taudin etenemisen. Lisäksi potilas tutkii silmätautien (silmävaurioiden), kardiologin (sydämen rytmihäiriöiden tai sydämen vajaatoiminnan ilmentymien) yhteydessä. Kun kliinisen kohdunkaulan tappio on neurologisten oireiden hallinnassa, on siksi välitettävä neurologia. Fysioterapeutti, fysioterapeutti, hierontapäällikkö auttavat ehkäisemään taudin.

Miten pysyvästi lopettaa ankyloton spondylitis

Selkärankareuma lääketieteessä katsotaan parantumattomaksi sairaudeksi. Kuitenkin vain kolmasosa potilaiden kokonaismäärästä tulee vammaisuuteen. Jäljelle jäävä 70% suotuisissa yhdistyksissä elämänsä loppuun saakka onnistuu edelleen ylläpitämään liikkuvuutta ja välttämään pahimmat seuraukset, sillä kuten tiedetään, Bechterew voittaa paitsi nivelten lisäksi myös muut elimet: hengityselimet, visuaaliset verenkiertoelimet. Taistelussa tautia vastaan ​​ei ole onnea, vaan se on itsepäinen, jatkuva hoito ja oma tahto. Kuinka hoidata ankyloton spondylitis, pysyä riveissä pidempään ja elää normaalia laadukasta elämää?

Muun kuin huumeidenkäsittelyn keinoin

Hoidon ominaisuudet

Selkärankareuma on vaikea parantaa, johtuen samasta luonteesta, joka on nivelreuman perusta:

  • Tarttuvien ja geneettisten tekijöiden yhdistettynä immuniteetin vapauttamiseen.
  • Lisäksi patologia menestyy menestyksekkäästi osteokondroosina tai iskiasina, minkä vuoksi oikea hoito alkaa liian myöhään: pääasiassa selkärangan luutumisen vaiheessa.

Selkärankareuman hoito pyrkii ehkäisemään tulehdusta ja immuunireaktioita. Se toteutetaan vuosien varrella ja auttaa vähentämään merkittävästi kipua ja osittain poistaa "ketjut" selkärangasta. On kuitenkin mahdotonta parantaa tautia loppuun saakka, jos ankiloosi on jo alkanut - nikamien juottaminen keskenään. (Ei ihme, että BB on muuten nimeltään ankylous spondyloarthritis).

Merkittävästi parantaa selkärankareuman ennustamista:

  • samanaikaista käyttöä paitsi virallisen, myös perinteisen lääketieteen kanssa;
  • erikoisruokavalio spondylitis ankylosioon;
  • päivittäiset ja pakolliset voimistelumallit vähintään 40 minuuttia. päivässä.

Massiivinen puhaltaminen näiltä neljästä puolelta (huumeet, kasviperäinen lääketiede, liikunta ja ruokavalio) kutsutaan taudin monimutkaiseksi hoidoksi.

Selkärankareuman kansanhoito

Kansallisia korjaustoimenpiteitä kasvien, eläinrasvojen, apioterapian ja hirudoterapian muodossa perinteisesti käytetään selkä- ja nivelsairauksien hoitoon.

Tämän hoidon merkitys on periaatteessa sama:

  1. Vapauta tilanne kivun vähentämisen avulla.
  2. Poista tulehdusprosessi.
  3. Nopeuttaa verenkiertoa pehmytkudoksissa.
  4. Regeneroidaan ja palautetaan luukudos.

Kansanhoidon tehokkuus

On täysin mahdollista käyttää suosittua hoitoa kolmen ensimmäisen tavoitteen saavuttamisessa.

Paljon vaikeampaa viimeisen pisteen kanssa - uudistaminen.

Ei ole olemassa erityisiä yrttejä ja ihmeellisiä reseptejä, joista "raskaat ketjut putoavat" köyhältä selkärannasta, ja potilas, joka on taivutettu kolmessa kuolemassa, yhtäkkiä oikaisee, tietenkään ei.

Prosessin kehittymisen hidastuminen, jos se on alunperin kiinni, voi olla erinomainen. Mutta voimakas ankylosis-vaiheessa, kun selkärangan pehmeä rusto on jo tuhottu, kudosten uudistamista ja korjausta ja selkärangan liikkeiden nykyistä amplitudia yrttien kanssa ei ole mahdollista.

Esimerkkejä suosituista resepteistä

Hyvin auttaa selkärankareuman monimutkaisessa käsittelyssä näiden kasviperäisten valmisteiden dekoatteilla, jotka tuottavat yöllä yhden litran kiehuvaa vettä:

  • Yksi ruokalusikallinen pihvitäyte ja merkkijono ja yksi tl-villin rosmariini.
  • Yksi ruokalusikallinen calendula ja salvia plus tl alkoholi.
  • Yksi ruokalusikallinen calendula, yksi tl - lakritsi ja calamus root.
  • Neljä rkl Labaznikaa kaada yksi litra kiehuvaa vettä ja kiehuvat vesihauteella tunnin ajan
  • Keitetyt liemi juoda päivän aikana. Ilmoittautumisaika on neljä viikkoa. Lihat vaihtelevat määritellyssä sekvenssissä, joka viikko muuttaa reseptin.

Seuraava yrttien monimutkainen kokoelma on tehokas kivun ja tulehduksen kannalta ja myös puhdistaa taudin aiheuttavien bakteerien veren:

  • kolme rkl lila lehdet;
  • kaksi artikkelia l. - karjankasvit, koivunlehdet ja knotweed;
  • yksi hevosen kastanjapuun hedelmä.
  • Kaada 2 rkl. lusikat seoksessa 300 g kiehuvaa vettä, vaatii tunti ja kanta.
  • Juo päivän aikana, seuraavana päivänä taas keitetyn liemeen.
  • Hoidon kesto on 1,5 kuukautta kahdesti vuodessa.

Toinen hankala maksu:

  • 2 rkl. l. kukka, lehmä, maapähkinä, persikat ja persilajien juuret;
  • 3 rkl. l. silmut ja lehtien koivu, mustat poplar-silmut.
  • Kahdesta rkl keruusta kaada 0,5 litraa kiehuvaa vettä, keitetään 10 minuuttia, vaatii tunti.
  • Ota kolme kertaa päivässä kahden kuukauden ajan.

Seuraavat kompleksiset valmisteet, jotka on valmistettu yhtä suureen osaan, auttavat myös ankylossoivaa spondyliittia.
Jokaiseen reseptiin kaadetaan kolme rkl 300 g kiehuvaa vettä ja infusoidaan tunnin ajan (voit lämmittää 10 minuutin ajan vesihauteessa). Broth on humalassa päivän aikana. Hoidon kesto on 2-3 kuukautta, kurssin välinen tauko on kaksi viikkoa.

  • Celandine, sekvenssi, oregano, hop-tomaatit, rosehips, calendula kukat.
  • St. John's männyn, kellanruskea hedelmät, kolmivärinen violetti, eukalyptuslehti, minttu, mäntymallot, oregano, timjami.
  • Elokampanjan, junan, luonnonvaraisen rosmariinin, lantion, apilan, nauris, sorkkataudin, mozhevelnikin marjat.

Paikallinen hoito folk korjaustoimenpiteitä, lievittää kipua selkä ja nivelten:

  • Hypericum- tai calamus-hankausöljyt
  • Hoitava tinktuura hemlock, akoniitti, sieni, chili paprikat
  • Healing baths:
    • Tärpätinaltaat (Zalmanovin reseptit)
    • Yrttikylpy ja kasviperäinen käyttö:
      • sabelnik, kirkazon, rue, villi rosmariini, mänty, apila, leppä, koivu, herukka, voikukka, Veronika, loboda, elm, snyt.
      • 300 g seosta pannaan liinavaateliin ja keittää 5 litrassa vettä, vaatii ja kaada kylpyhuoneeseen, jäähdytetään 40 ° C: seen.
      • Vauhtia kaksi kertaa viikossa kahden kuukauden ajan.

Hoito muilla keinoilla:

  • Auttaa selkäydinhoidolla, joka puree nokkosen: sinun täytyy laittaa hyvät selkäsi nokkosenkalla.
  • Lääkäreitä on jo pitkään käytetty bee-myrkkyjen hoitoon reumaa ja jatkuvaa selkäkipua vastaan. Tämä menetelmä auttaa myös spondylitis ankylosing. Apiterapia (hoito mehiläisillä) ei ole kaikkea, joka kestää, lisäksi voi olla allergia mehiläispesä, joten on mahdotonta suositella tätä menetelmää kaikille.
  • Snake-myrkky on myös tunnettu kipulääkkeistä ja parantavista ominaisuuksista, mutta koska sitä voi tuskin löytyä sen puhtaasta muodoista, on mahdollista hieroa pahoinpilkkuja mehiläishäiriöitä sisältävillä voiteilla:
    • Viprosal, Alvipsal, Vipratox.

Ruokavalio ankeroosista spondylitis

Ruoan tulee olla tasapainoinen, monipuolinen, runsaasti vitamiineja ja mineraaliväliaineita. Samanaikaisesti on tarpeen tarkkailla energiankulutuksen mukaisten tuotteiden kaloripitoisuutta, jotta vältetään painonnousu.

Samaan aikaan ruoan on välttämättä sisällytettävä proteiineja, koska ne ovat välttämättömiä nivelten työtä varten.

Näin ollen ruokahalua selkärankareumassa tulisi sisällyttää itsensä:

  • vähärasvainen liha ja kala;
  • fermentoidut maitot rasvattomattomat tuotteet;
  • mahdollisimman paljon vihanneksia, tuoreita vihanneksia ja hedelmiä (juurikkaita, kaalia, tomaattia, porkkanoita, pippuria, sipulia, valkosipulia, omenoita, luumuja, päärynöitä ja luonnonvaraisia ​​marjoja);
  • kokojyväviljat;
  • kuivatut hedelmät, villi ruusu, pähkinät;
  • hedelmä- ja marjahyytelöt ja hyytelöt;
  • jalostamattomat kasviöljyt.

Ajoittain potilaat voivat hemmotella itseään lihaliemellä, joka on hyvin suotuisa nivelten suhteen, mutta meidän on muistettava, että tämä on erittäin kalorialtainen ateria.

Ruoka on keitetty tai haudutettava. Paistettua ruokaa, mausteisia mausteita, tuoretta leipää ja leivonnaisia ​​on kielletty.

Tärkeät ruokavaliot:

  • Ajoittaista painonhallintaa tarvitaan.
  • Jos painonnousu tapahtuu, järjestetään paastopäiviä.
  • Puhdasvalkuainen ruokavalio havaitaan kerran viikossa.

Voimistelu selkärankareuman kanssa

Voimistelu selkärankareuman kanssa on ainoa mahdollisuus olla antamatta itseäsi taudin raudan kourussa. Kun harjoitat voimistelua, olet vakavasti vastusta ankylosing prosessi ja estää koko liikkumattomuus selkärangan ja jäykkyys ääreisliitosten.

  1. Selkärankareumassa on äärimmäisen tärkeää aloittaa päiväsi veloituksella, koska suurin aamupäivä on jäykkyys.
  2. Aamupäivän lämmitys lämmittää lihaksia hyvin ja edistää liikkuvuuden nopeaa palauttamista.
  3. Harjoitusten aamuharjoitusten ei pitäisi olla liian monimutkaisia ​​ja aktiivisia, joten ne voivat aiheuttaa kipua.
  4. On tarpeen sisällyttää hengitys harjoituksia harjoituksiin.
  5. Päivän aikana on tarpeen järjestää viiden minuutin lämpeneminen useita kertoja: näin ollen selkäranka ei yksinkertaisesti ole aikaa luhistua.
  6. Kerran päivässä vähintään 20 minuuttia sinun on suoritettava perusharjoitussarja. Se sisältää aktiivisempia ja dynaamisempia harjoituksia.
  7. Kompleksi olisi valittava ottaen huomioon taudin aktiivisuuden aste ja kipu-oireyhtymän voimakkuus.

Alla on videokuva, jossa voimistelukompleksit selkärankareumassa, jossa on eri vaiheita toimintaa.

Selkärankareuman kattava hoito eri tavoin on mahdollista, jos se ei ole kovettunut, pysyvästi pysähtynyt.

Video nro 1: Selkärankareuman vähäinen aktiivisuus (harjoitukset)

Video № 2: Taudin aktiivisuuden keskimääräinen aste

Video nro 3: High Disease Activity

Krasnoyarskin lääketieteellinen portaali Krasgmu.net

Ankylosing spondylitis (Ankylosing spondylitis, Strumpell-Bechterew-Marie tauti) tai Bechterew-tauti on krooninen systeeminen sairaus nivelissä, joissa vallitsevasti paikallistunut prosessi sacroiliac-nivelissä.

Selkärankareuman tärkeimmät oireet ovat kipu vyötärön, lonkanivelen ja joskus olkapään nivelissä.

Miten selkäydinlääkkeenä hoidetaan? Hoito on välttämättä kattava. On monia suosittuja menetelmiä ja keinoja, joilla parannetaan selkärankareumausta, jonka avulla taudin oireet poistetaan tehokkaasti.

Ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis): oireet ja hoito

Selkärankareuman kansainvälinen nimi on selkärankareuma. Tauti on välikarsinauhojen tulehdus, joka johtaa niiden ankiloosiin (fuusioon), jonka seurauksena selkäranka näyttää kuin kovaa tapausta, joka rajoittaa liikkumista. Potilaiden määrä on 0,5-2% eri maissa. Nuoret miehet ovat enimmäkseen alttiita, useimmiten 15-30 vuotta. Miesten ja naisten suhde on 9: 1. Se tapahtuu nuorena, useammin miehissä, naisilla se etenee paljon helpommin. Vaikuttavat pääasiassa selkärangan ja sacroiliac-nivelten, suurien nivelsäröjen liitokset. Voi vaikuttaa iris (Iritis). Ei ole välttämätöntä, että yhdessä potilaassa kaikki luetellut tulehduspaikat tapahtuvat hyvin erilaisella tulehduksellisten oireiden yhdistelmällä.

Selkärankareuman oireet aluksi voivat hyvin muistuttaa banaanien osteokondroosin ilmenemismuotoja.

Selkärankareuman syyt ovat geneettisesti määriteltyjä (immuunijärjestelmän ominaispiirre on perinnöllinen). Se on kroonisten infektioiden (pääasiassa suoliston ja virtsateiden) esiintyminen. Tuki- ja liikuntaelinten suoliston, sukupuolielinten infektiot, stressit ja vammat yleensä toimivat provosoivana tekijänä.

Nykyään uskotaan, että tauti ilmenee immuunijärjestelmän epäasianmukaisen toiminnan vuoksi. Tältä osin selkärankareumausta kutsutaan autoimmuunisairaukseksi (autos - kreikkalaiselta juuresta "itse"). Sacroiliac-nivelissä on erityisen suuri TNF-a-pitoisuus, joka sijaitsee taudin välittömässä episentrissä ja jolla on keskeinen rooli. Sitä voidaan suurelta osin pitää syynä siihen, että selkäranka kroonisen tulehdusprosessin ansiosta tulee jäykiksi ja toimimattomaksi. Tämän seurauksena Bechterew'n taudille ei ole tehokasta hoitoa. On mahdotonta täydellisesti parantaa sitä, mutta erilaisten lääkkeiden, fysioterapiaharjoitusten ja fysioterapeuttisten hoitomenetelmien avulla voit pysäyttää taudin kehittymisen ja parantaa merkittävästi potilaan elämän laatua.

Selkärankareuman diagnoosi liittyy usein myös tiettyihin ongelmiin. Kyseinen sairaus, joka osoittaa tämän sairauden, voi erota röntgenkuvista vain silloin, kun tauti on saavuttanut toisen vaiheen. Ensimmäisessä vaiheessa Bechterewin tauti voidaan todeta käyttämällä magneettikuvausta, jota valitettavasti harvoin tehdään.

Kehittyneissä muodoissa diagnoosi ei aiheuta ongelmia. Mutta selkärankareuman kärsivien ihmisten pääasiallinen ongelma on myöhäinen diagnoosi. Siksi keskitymme taudin ilmenemismuotoihin ja erottamiseen toisista alkuvaiheista.

Mitä kannattaa kiinnittää huomiota?

Selkärankareuma tai selkärankareuma voi olla luonteeltaan erilainen.

- Jäykkyys, sacroiliac-alueen kipu, joka voi antaa pakaroille, alaraajoille, voimistuu toisen puoliskolla yötä.
- Pysyvä kipu nuorten kantapään luissa.
- Kipu ja jäykkyys rintakehässä.
- Korotettu ESR verikokeessa 30-40 mm tunnissa ja yli.

Jos oireet jatkuvat yli kolme kuukautta, on välitön reumatologinen kuuleminen tarpeen!

Tauti ei aina alkane selkärangan kohdalta, vaan se voi alkaa myös nivelreuman ja nivelen nivelten (muistuttaa nivelreumaa) tulehduksellisella silmäsairaudella, jossa on aortta- tai sydämen vaurioita. Joskus on hidas eteneminen, kun kipu ei ole melkein ilmaistu, tauti havaitaan sattumalta röntgentutkimuksen aikana.

Ajan myötä selkärangan liikkumisen rajoittaminen kasvaa, sivusuuntaiset, eteenpäin, taaksepäin suuntautuvat kaltevuudet ovat vaikeita ja tuskallisia ja selkäranka lyhenee. Syvä hengitys, yskä, aivastelu voivat myös aiheuttaa kipua. Rauha ja hiljaisuus lisäävät kipua ja jäykkyyttä, liikkeet ja kohtalainen liikunta vähentävät sitä. Jos käsittelemätöntä, selkärangan liikkumattomuus voi tulla, potilas saa "miellyttävän" aseman (kädet taipuneet kyynärpäät, selkänoja, pää kallistettu, jalat hieman taivutettu polvissa).

Selkärankareuman epävakaus on se, että ilman asianmukaista hoitoa ja säännöllistä harjoittelua terapiassa potilas vähitellen korjaa kaikki nivelet ja hänet nukutetaan. Lisäksi ankylosing spondylitis on useita liittyvät taudit. Useimmiten silmät tulevat tulehtumaan, koska liikkumisrajoitukset ovat rintakehässä, keuhkojen tuberkuloosi kehittyy, voimakkaiden lääkkeiden yleinen käyttö johtaa mahahaavaukseen. Tästä huolimatta selkärankareumaiset potilaat ovat suurimmaksi osaksi voimakkaita ja iloisia ihmisiä. Heistä tulee, vaikka he eivät olleet optimistisia ennen sairautta. Bechterewin tauti aiheuttaa ihmisen koota tahtonsa nyrkiksi, harjoittaa säännöllisesti ja arvostaa joka päivä, jolloin hän voi olla yhteiskunnan täysivaltainen jäsen.

Miten ja mistä taudeista olisi erotettava Bechterewin tauti?

Ensinnäkin on tarpeen erottaa selkärangan degeneratiivisista sairauksista (DZP) - OSTEOCHONDROSIS, SPONDYLOSIS. Seuraavien tietojen avulla voidaan diagnosoida:

1. Bechterew'n sairaus kehittyy pääasiassa nuorilla miehillä, ja CRP on viime aikoina edelleen pääosin esiintynyt 35-40-vuotiaana huolimatta pyrkimyksestä "nuorentaa" niitä.
2. Ankylosing spondylitis, kipua pahentaa lepoa tai pitkään oleskelu samassa asennossa, erityisesti toisen puoliskon yö. DGP: ssä päinvastoin kipu esiintyy tai lisääntyy harjoittelun jälkeen työpäivän lopussa.
3. Yksi selkäydinlääkkeen aikaisimmista oireista on selkärangan jännitys, asteittainen atrofia ja selkärangan jäykkyys. DGD: ssä liikkumisen rajoittaminen tapahtuu kipujen korkeudella ja iskiasen kehityksessä, kun kipu lievitetään, selkärangan liikkuvuus palautuu.
4. DGP: n tapauksessa ei löydy varhaisia ​​sädehoireita, jotka ovat selkärankareuman sacroiliac-nivelissä.
5. ankylotossa spondylitis, on usein kasvava ESR verikokeessa, muut positiiviset biokemialliset merkkejä prosessin aktiivisuudesta, mikä ei ole tapaus DGP: n kanssa.

Usein perifeeristen nivelten vauriot näkyvät ennen selkärangan leesioita, joten on tarpeen erottaa selkärankareuman alkuperäinen muoto myös nivelreumasta. Tässä sinun täytyy muistaa:

1. RA useammin naiset kärsivät (75% tapauksista).
2. Symmetrinen vaurio nivelille (lähinnä käsien nivelet) on tyypillistä RA: lle, joka näkyy harvoin selkärankareumassa.
3. Sacroiliitti (sacroiliac-nivelten tulehdus), sternosyövän ja steroosi-aivojen nivelten tappio ovat erittäin harvinaisia ​​RA: ssa, ja Bechterewin tauti on hyvin ominaista.
4. Seerumin reumatoidut tekijät löytyvät 80% potilaista, joilla on RA ja vain 3-15% Bechterewin tautia sairastavilla potilailla.
5. RA: ssa esiintyvät subkutaaniset nivelreumat 25 prosentissa tapauksista eivät ilmene selkärankareumassa.
6. HLA-27 (verikokeissa löydetty spesifinen antigeeni) on tyypillistä vain spondylitis ankylosaa.

Miten selkäydinlääkkeenä hoidetaan?

Moderni lääketiede käyttää kolmea tärkeintä menetelmää ankylotantulehduksen hoitoon. Se on immuunijärjestelmän vaimennus, joka oletettavasti aiheuttaa taudin. Tämä hormonihoito on keinotekoisesti syntetisoitujen kortikosteroidien hormonien käyttöönotto, joka torjuu nivelten tulehdusprosessia. Ja fysioterapia, jota käytetään yhdessä huumeiden kanssa.

Hoito tulee olla monimutkainen, pitkäkestoinen, vaiheittain (sairaala - parantola - klinikka). Ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä käytetään glukokortikoideihin vakavan immunosuppressanttien tapauksessa. Fysioterapiaa, manuaalista terapiaa, terapeuttista voimistelua käytetään laajalti. Terapeuttiset harjoitukset on pidettävä kaksi kertaa päivässä 30 minuutin ajan, lääkäri valitsee harjoitukset erikseen. Lisäksi sinun on opittava lihaksen rentoutumiseen. Jotta kehon liikkumattomuuden kehittyminen hidastettaisiin, syvä hengitys on suositeltavaa. Alkuvaiheessa on tärkeää estää selkärangan loistavat asennot (asento ylpeänä, hakijan asento). Näytetään hiihto ja uinti, vahvistavat selän ja pakaran lihaksia. Sängyn on oltava kova, tyyny on poistettava.

Tauti on progressiivinen, mutta asianmukaisella hoidolla voit kestää sen. Päätehtävänä on viivyttää taudin kehittymistä, jotta se ei edistyisi. Siksi on tarpeen suorittaa reumatologin säännölliset tutkimukset ja pahenemisvaiheessa mennä sairaalaan. Tavoitteena on kivunlievitys ja selkärangan jäykkyyden kehitys.

Tietenkin ankylosing spondylitis on erittäin vakava sairaus, ja artikkelin tarkoitus ei ole millään tavoin haaste itsehoitoon. Tietämys olisi suunnattava vain omaan terveyteensä ja auttaa välttämään tämän taudin kauheat seuraukset.

Selkärankareuman syyt

Selkärankareuman (selkärankareuman) tieteen syitä ei ole vielä määritelty tarkasti. Tutkijat ovat kuitenkin johtaneet suhdetta tämän taudin ja ihmisen antigeenin HLA B27 läsnäolon välillä. Tämä ei tarkoita sitä, että tämän antigeenin esiintyminen ennemmin tai myöhemmin johtaa taudin kehittymiseen, mutta se viittaa geneettiseen alttiuteen. On olemassa teoria, että HLA B27 -antigeeni antaa kyseenalaiseksi ihmisten nivelkudokset, jotka kuljettavat geeniä tiettyihin infektioihin. Kun geenikantaja ottaa infektion pois, kehon immuunijärjestelmä tuottaa vasta-aineita sen torjumiseksi. Vasta-aineet tuhoavat ulkopuolelta tuodun infektion, jonka jälkeen nivelet "hyökkäävät" ja tarttuvat infektioon. Tämä on kuitenkin yksi hypoteeseista.

Tunnetaan vain tietyistä, että HLA B27 -antigeeni on läsnä kaikissa Bechterewin taudin saaneissa. Mutta kaikki tämän geenin kantajat eivät varmasti saa Bechterewin tautia. On erityinen mekanismi, joka laukaisee sairausohjelman. Se voi olla tarttuva tauti, jopa jalkojen kärsimä banalinen kylmä. Tapaturmavaurio tai jatkuva stressi voivat johtaa selkärankareuman kehittymiseen.

Kumma kyllä, käytännöllisesti katsoen kukaan ei tutki selkärankareuman ja sen syiden tautia maailmassa. Muutamat tutkimukset harvoin antavat uutta tietoa taudista. Viimeaikaisista tutkimuksista voidaan muistaa vain hiirillä tehtyjä kokeita, jotka osoittivat, että taudin kaltainen selkärankareuma, nämä jyrsijät esiintyvät kolmen tekijän yhdistelmänä: HLA B27 -antigeenin läsnäolo, infektio ulkopuolelta ja T-lymfosyyttien läsnäolo veressä. Jos hiirtä pidettiin steriileissä olosuhteissa tai kateenkorva poistettiin, T-lymfosyyttien tuottamisesta vastaava elin ei kehittänyt tautia.

Koska selkärankareuman kehityksen mekanismia ei ole tutkittu, on vaikea puhua kaikentyyppisistä ennaltaehkäisystä. On selvää, että HLA B27 -antigeeniä kuljettavien ihmisten on tarkasteltava lähemmin heidän terveyttään, vältettävä traumaattisia tilanteita ja hoidettava tartuntataudit ajoissa. Ihmiset, joilla on jo selkärankareuma, voivat estää komplikaatioita ja estää spondyloartriitin kehittymisen jatkuvalla hoidolla, fysioterapialla, kylpylä- ja kylpylähoidolla.

Yhteinen kipu - älykkyys spondyliitti

Ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis) ei kehittynyt oireettomasti, mutta tämän sairauden ensimmäiset ilmenemismuodot usein jäävät sekä lääkäreille että potilaille. Ensimmäiset ja yleisimmät oireet ovat kipu ristiluu, joka on usein erehtynyt iskiasille, jatkuva väsymys ja kipu nivelissä. Tarkemmin sanottuna on niin kutsuttu "aamu" -oireyhtymä, kun unessa nukuttamisen jälkeen henkilö ei voi siirtää raajansa jonkin aikaa. Liikkumattomuus nivelissä menee yleensä puolen tunnin kuluttua.

Kouristukset ovat tyypillisiä monille sairauksille, mutta ankylous spondyloarthritis eroaa siitä, että tässä tapauksessa kipua ei eliminoida lepoa varten nivel. Päinvastoin, liikunta voi tuoda helpotusta.

Ankylosing spondylitis voi esiintyä kolmessa muodossa: keskushermosto, rhomomelinen ja perifeerinen. Kahdella kahdella oireiden muodolla on selkärangan kipu, kehittyy taipumus, kyvyttömyys oikaista itseäsi. Kun taudin perifeerinen muoto alkaa polven ja nilkkasärsöjen tappion myötä. Turvotut polviliitokset - yksi syy epäillä sairautta.

Yökipu on toinen Beheterin taudin oire. Yleensä niitä tehostetaan lähemmäksi aamua. Iltapäivällä, iltapäivällä, ne voivat melkein kokonaan katoa.

Tietoja ankylosing spondylitis voi ilmaista oireita paitsi nivelten, mutta myös muita elimiä ja kehon järjestelmät. Usein samanaikainen oire on tulehdus näköelimissä. Potilailla, joilla on selkärankareuma, on ilmennyt ongelmia hengityselinten kanssa rintakehän rikkoontumisen vuoksi.

Taudin kehittymisen myötä potilaan asennon muutos johtuu selkärangan fysiologisten käyrien katoamisesta. Lonki muuttuu luonnottomasti suoraksi, henkilö menettää kyvyn vaipua eteenpäin ja taaksepäin, mutta myös sivuille (tämä ominaisuus auttaa lääkäreitä erottamaan potilaat Bechterewin taudin saamiseksi potilailta, joilla on vaikea osteokondroosi). Lisäksi vaikuttaa juuriosiin - lonkan ja olkapään nivelet. Yleensä tauti "menee" alhaalta ylöspäin, joten kohdunkaulan selkärangan kärsivät ja menettävät liikkuvuuttaan.

Joiden tulehduksellisiin prosesseihin liittyy usein lievä lämpötilan nousu ja ESR lisääntynyt veressä.

Selkärankareuman diagnoosi

Selkärankareuman diagnostiset oireet:
Rheumatologian laitoksen RAMS: n suosituksesta 1997

Selkärankareuman diagnoosi (selkärankareuma) tehdään usein vain silloin, kun tauti on jo muuttunut laiminlyödyiksi tai vaikeiksi muodoiksi. Tämä johtuu osittain sairauden vähäisestä tiedosta ja osittain ensimmäisten oireiden yleisyydestä. Lääkärit usein sekoittavat selkärankareuman ja muiden nivelten sairauksien, varhaiset oireet johtuvat usein osteokondroosista.

Jos epäilet, että ankeroosista spondylitis on välttämättä suoritettu röntgentutkimuksessa. Tämä diagnoosimenetelmä on edelleen yleisin ja sitä pidetään luotettavimpana. Potilasta otetaan kuva lantion alueesta. Muutokset sacroiliac nivelissä lääkärille - syy epäillä selkärankareumausta. Taudin ensimmäisessä vaiheessa kuva näyttää yhteistoiminnan laajentamisen, nivelten ääriviivojen puuttumisen. Toisessa vaiheessa kuvassa näkyy yksittäisten nivelkudosten eroosiot. Kolmesta - osittaisesta ankylosista (kiinnitys) sacroiliac-nivelistä. Neljäs vaihe on selkeä täydellinen ankylosis.

Sylinterien kouristusten alkuvaiheessa nivelet eivät kuitenkaan aina näy röntgenkuvissa. Herkempi menetelmä tässä suhteessa on magneettinen resonanssikuvaus. Valitettavasti Venäjän kaupungeissa on harvoja tällaisia ​​laitteita, ja tällaiset tutkimukset ovat erittäin harvinaisia.

Jos epäilet ankyloton spondyylistä, tehdään tutkimusta ihmisen antigeenin HLA B27 läsnäolosta, koska sen läsnäolo osoittaa perinnöllistä alttiutta ankylotulehdukselle. Tämä antigeeni havaitaan tavallisesti 80-90 prosentilla potilaista.

Lisäriski taudin läsnäolosta voi olla ESR. Tätä diagnoosimenetelmää voidaan kuitenkin käyttää vain yhdessä muiden kanssa, sillä ESR: n korkea indikaattori kertoo vain, että keholla on tulehduksellinen prosessi. Ei välttämättä tämä prosessi menee täsmälleen niveliin, kuten selkärankareuma. Selkärankareuman osalta on tunnusomaista ESR 30-60 mm / h.

Lääkäri tekee röntgensäteilyn ja kliinisten oireiden perusteella selkärankareuman diagnoosin - jatkuva selkäkipu, joka kestää vähintään kolme kuukautta, aivojen liikkumattomuus-oireyhtymä, joka katoaa liikunnan jälkeen, alemman selkärangan liikkuvuuden rajoittaminen, hengityshäiriön ikään liittyvä rajoitus.

Selkärankareuman hoito, hoitomuodot

Behtrevin taudin hoito: fysioterapia, urheilu, fysioterapia selkärangan ja nivelten väärässä asennossa tai jäykkyyden välttämisessä. Sinun on säilytettävä oikea asento - se ei salli selkärangan lukitsemisen epätoivottavassa asennossa. Sen pitäisi istua suoraan, ja lannerangan enimmäispituus. Nukut tasaisella pinnalla eikä liian pehmeällä sängyllä ja alkuvaiheessa - ilman tyynyä ja tyynyä pään alla, jotta ei vahvisteta kohdunkaulan lordoosia tai vatsaa ilman tyynyä. Edistyneemmissä vaiheissa, jos nukut takana, käytä ohuita tyynyjä tai laita tyyny niskan alle yrittäen pitää jalat suoraan unessa. Taudin pitkälle edistyneessä vaiheessa, kosketusurheilussa, selkärangan staattinen kuormitus on vasta-aiheinen, mutta uinti on hyödyllistä.

Uudet kohdennetut lääkkeet neutralisevat negatiivisesti toimivat välittäjät, jolloin tulehdusketjureaktio pysähtyy. Potilaat pitävät näitä lääkkeitä luonnollisina proteiini-aineina, ja niiden perusteella ne kuuluvat lääkeryhmään nimeltä "biologiset aineet". Näiden lääkkeiden syntyminen on seurausta intensiivisestä bioteknologisesta tutkimuksesta, eli niillä ei ole mitään tekemistä homeopatian tai vaihtoehtoisten hoitomenetelmien kanssa. Heidän toisella nimellään on "TNF-salpaajia" ja yksi heistä on infliksimabi tai Remicade.

Infliksimabi (Remicade) on osoittautunut hoitavaksi potilailla, jotka kärsivät selkärankareumasta. Siksi vuodesta 1999/2000 tämä lääke on hyväksytty käytettäväksi terapeuttisena aineena. Tämä lääke estää täsmällisesti ne patologiset mekanismit, jotka aiheuttavat tulehdusprosessia ja edistävät sen jatkuvaa kehitystä vaikuttamatta kuitenkaan muihin tärkeisiin suojaprosesseihin elimistössä. Siksi aikaansaadaan sellainen vaikutus, jota ei ole käytettävissä tai harvoin saavutettavissa käytettävissä olevien lääkkeiden avulla: tehokkaasti ehkäistään tulehduksen jatkuvaa kehittymistä ja näin säilytetään selkärangan ja nivelten liikkuvuus.

Asiantuntijoiden mukaan tulehdusprosessin tehokkaan tukahduttamisen lääke infliksimabin (Remicade) avulla voi oletettavasti estää selkärangan ankyloivasta ankeroidusta ankylosista.

Useimmissa tapauksissa on käytettävä ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä: delagil, plaquenil tai sulfosalatsiini (lääkäri valitsee annoksen).

Spondyylitartuntojen lääkehoidon lisäksi potilaalle tulisi tarjota riittävän nukkuminen oikeaan asentoon, emotionaalinen mukavuutta, optimaalista motivaatiota, kroonisen infektion puuttumista, säännöllistä liikuntakasvatusta ja vuosittaista kylpylähoitoa. Hyödylliset annostellut karkaisumenetelmät. Manuaalista hoitoa voidaan soveltaa äärimmäisen varovasti, terapeuttinen hieronta (on parempi olla hieronta siteet jänteen kiinni).

On vältettävä fysioterapiaa pahenevuuden aikana.

Sitä on selvennettävä: Bechterewin tauti pysyy potilailla ikuisesti. Mutta elämänlaatu ja taudin vaihe (remissio tai paheneminen) riippuvat oikeasta hoidosta.

Fysioterapia selkärankareuman hoitoon

Fysioterapeuttisia hoitomenetelmiä potilaille, joilla on selkärankareuma, käytetään yleensä yhdessä lääkehoitoon, kuntoonhoitopotilaan hoitoon ja pidentää remission jaksoja. Yleisimmät fysioterapeuttiset menetelmät ovat magneettinen hoito, termoterapia ja kryoterapia. Lääkärit ovat eri mieltä näiden varojen tehokkuudesta, kuten itse potilaista.

Magnetoterapialla on vähiten valituksia. Magneettikentän hoito tuo lähes aina lyhyen aikavälin helpotusta Bechterewin tautia sairastaville potilaille. Koska monet potilaat ovat vaikeita mennä klinikalle menettelyihin, he usein hankkivat laitteita magneettiterapian hoitamiseen kotona.

Selkärankareuman hoito lämpöä on myös helppo toteuttaa kotona, mutta käytäntö osoittaa, että joissakin tapauksissa lämmityspyyhkeet tai parafiinivahaus kipeillä nivelillä voivat aiheuttaa jopa enemmän tulehdusta. Kylpy antaa myönteisen vaikutelman, mutta kuuma kylpy voi vahvistaa nivelten turvotusta.

Useimmat kiistat toteutetaan kylmähoidon ympärillä eli selkärankareuman hoidossa kylmänä. Todennäköisesti tämä johtuu potilaan yleisen tilan voimakasta heikentymisestä, joka on lähes aina havaittavissa kryoterapian jälkeen. Monet lääkärit välittömästi varoittavat potilaita, että ensimmäisen istunnon jälkeen kaikki nivelet tulevat tulehtumaan. Mutta tämä ei tarkoita sitä, että kylmäkäsittely tuo vain haittaa. Useissa potilailla viikon kuluttua toimenpiteiden toteuttamisesta tapahtui merkittävää parannusta.

Spondylitispotilaiden spa-hoidon aikana on määrätty natriumkloridikylpyjä, joilla on anti-inflammatoriset ja kipua lievittävät vaikutukset sekä bisfosfaattikylpyjä.

Hierontaan ja manuaaliseen terapiaan käytetään myös ankylosing spondylitis, kun tauti on remission. Lähes kaikki lääkärit ovat taipuvaisia ​​uskomaan, että hieronta ei saisi olla voimakasta, vaan se voi vain aiheuttaa tulehdusprosessia. Tällä lausunnolla väitetään kansanlääkettä. On olemassa tapauksia, joissa selkärankareuman potilaat parantuivat huomattavasti kovien hierontajuurien jälkeen perinteisten parantajien, joita ei tunnusteta virallisessa lääketieteessä, suoritettu.

Edellä olevasta seuraa, että ei ole yksiselitteistä mielipidettä minkä tahansa fysioterapeuttisen menetelmän suhteen Bechterewin taudin hoitoon, ja potilaan on luotettava omaan intuitiotaan ja omaan kehonsa reaktioihin valittaessa.

Kortikosteroidit selkärankareuman hoitoon

Ihmisen lisämunuaiset tuottavat kortikosteroidihormoneja kehon vasteena tulehdusprosessiin. Pitkällä aikavälillä, vuonna 1949, tutkijat löysivät keinon keinotekoisesti syntetisoimaan nämä hormonit ja suurina annoksina injektoimaan potilas lievittämään tulehdusprosessia.

Tällaista hoitoa käytetään laajalti selkärankareuman hoitoon tarkoitetuilla potilailla. Kuitenkin pian kävi ilmi, että kortikosteroidit, jotka poistavat tulehduksen nivelissä, aiheuttavat useita haittavaikutuksia kehoon. Kuten minkä tahansa hormonaalisen keinon, keinotekoisesti saadut kortikosteroidihormonit ovat riippuvuutta, fyysistä ja henkistä. Kun kortikosteroideja käytetään säännöllisesti, ihmiskeho lopettaa tämän hormonin tuottamisen, lisämunuaisten surkastumisen. Ylimääräinen paino, kasvojen karvojen ulkonäkö, mahahaava eivät ole kaikki kortikosteroidien pitkittyneen käytön negatiiviset vaikutukset. Erittäin vaarallinen potilaille, joilla on selkärankareuma, on osteoporoosi, joka aiheutuu kortikosteroidien käytöstä. Lisääntynyt luun haurastuminen johtaa murtumisiin, ja kipsiin liittyvä pakko-epämiellyttävyys voi tulla kuolemaan potilaille spondyloartriittisen ankyloinnin vuoksi.

Kaikista riskeistä huolimatta kortikosteroidihormonihoito voi antaa merkittävän terapeuttisen vaikutuksen ja parantaa potilaan tilan. Siksi kysymys kortikosteroidien käytön oikeutuksesta kussakin tapauksessa olisi päätettävä erikseen. On välttämätöntä varoittaa ajoissa tai ainakin minimoida käytettyjen lääkkeiden haitalliset vaikutukset. Esimerkiksi tablettien muodossa olevia lääkkeitä, esimerkiksi prednisonia, otetaan samanaikaisesti juomaan runsaasti nesteitä, kuten kissel tai kefir, vatsan ympäröimiseksi vatsaan haitallisten vaikutusten vähentämiseksi. Jos hormoneja annetaan injektiona, potilaan tulisi keskittyä osteoporoosin ehkäisemiseen, eli käyttämään enemmän aikaa fysioterapiaan. Siirryttäessä kalsium tulee luihin ja vahvistaa niitä.

Jos tulehdus on keskittynyt yhdeksi niveleksi, käytetään usein kortikosteroideja sisältäviä lääkeaineita sisältäviä infuusioita. Esimerkiksi depomedrol tai kenaloga. Nämä injektiot ovat yleensä kertaluonteisia, ne tarjoavat väliaikaisia ​​mutta merkittäviä helpotuksia. Lisäksi lääkeaineen yksittäinen injektio ei aiheuta haittavaikutuksia.

Selkärankareuman ennuste

Nykyaikainen lääketiede tarjoaa tavat, jos se ei ole kovettunut, ainakin viivyttää ankyloton spondylitis-lääkkeen kehittymistä erilaisten lääkkeiden avulla. Monet heistä ovat vakavia haittavaikutuksia, ja jotkut potilaat haluavat turvautua perinteiseen lääketieteeseen: yrtteihin, hierontoihin, kylpyyn.

Selkärankareuman kulkua seuraa muutos tulehdus- ja remissionvaiheissa. Remission aikana potilas vapautuu suuresti, mutta viralliset tilastot eivät tunne tapauksia täydellisestä elpymisestä.

Selkärankareuman hoito kantasoluilla

Ankylosing spondylitis - sairaus, joka liittyy aksiaalisen luuston nivelten tulehdukseen (intervertebral, costal-vertebral, sacroiliac) ja sisäisten elinten (sydämen, aortan, munuaisten) osallistuminen prosessiin.

Selkärankareuma on taipuvainen krooniseen progressiiviseen kulkuun. Selkärangan laiminlyönnistä klassinen tapaus oli Nikolai Ostrovsky: liikkumattomuus ja sokeus. Keskimäärin noin 3 tuhannesta ihmisestä Venäjällä kärsii Bechterewin taudista.

Selkärankareuma kehittyy sellaisten henkilöiden piilevien infektioiden seurauksena, joilla on perinnöllinen alttius ja tiettyjä geneettisiä ominaisuuksia. Ankylotuslääketieteessä tulehdus vaikuttaa alunperin ristin risteykseen ja leukakirurgisiin luihin; sitten levittyy lannerangaan ja "ryömii" koko selkärangan läpi. Tulevaisuudessa tulehdusprosessi voi tarttua kehon kaikkiin niveliin - lonkan ja sormen nivelistä.

Sylinterien tulehtuneiden nivelten tulehdus monissa tapauksissa voidaan helposti vaimentaa huumeiden avulla. On paljon pahempaa, että selkärankareuman tapauksessa muodostuu selkärangan nivelten, sen sisäverenkierron ja levyjen "luutumista". Kiertokulma on fuusioitu asteittain keskenään, selkäranka menettää joustavuutensa ja liikkuvuutensa.

Selkärankareuman oireet aluksi voivat suuresti muistuttaa osteokondroosin oireita. Potilas valittaa kipua lannerangan alueella. Myöhemmin yhdelle tai useammalle nivelten turvotusta ja arkuutta lisätään lannerangan kipuihin, vyötärön aamujäykkyyteen, joka katoaa ennen illallista.

Selkärankareuma alkaa useimmiten nuorella potilaan ikällä 20-30 vuoden kuluessa. Puolet potilaista jo taudin alkuvaiheessa voi havaita silmän tulehduksen (punoituksen ja silmän hiekan tunteen), lisääntyneen kehon lämpötilan ja painonpudotuksen.

Mutta selkärankareuman pääasiallinen oire on selkärangan kasvava jäykkyys ja rinnan liikkumisen rajoittaminen hengitysliikkeiden aikana. Sairaava henkilö liikkuu ikään kuin kärki työnnetään selkärangansa sijasta - potilaan täytyy taipua ja kääntyä koko kehonsa kanssa.

Selkärankareuma on vaarallinen paitsi siksi, että se lopulta pysäyttää koko selkärangan ja nivelten, mutta myös sen komplikaatioiden. Näistä komplikaatioista suurin vaara on sydämen ja aortan vaurio, joka ilmenee 20 prosentissa potilaista ja ilmenee hengenahdistuksesta, kipu rintalastan takana ja sydämen työn keskeytykset. Kolmasosa potilaista kehittää amyloidoosia, munuaisten rappeutuminen, joka johtaa krooniseen munuaisten vajaatoimintaan. Rintakehän väheneminen edistää keuhkosairautta.

Ensimmäinen ja tärkein säännös - ankeroidisen spondyylitartunnan hoitaminen kantasoluilla on aloitettava sen ensimmäisten oireiden puhkeamisen aikana, kun taas koko selkärangan ja tulehtuneiden nivelten "luutumista" ei ole vielä tapahtunut.

Esitettyjen kantasolujen vaikutus selkärankareuman hoitoon pyritään pysäyttämään selkärangan, sen sisäverenkierron nivelten ja levyjen "luutumisen". Ja myös estää nikamien "fuusioituminen" keskenään, mikä palauttaa joustavuutensa ja liikkuvuutensa.

Kun ankyloton spondyliitti on hoidettu kantasoluilla, nivelten ja selkärangan liikkeiden määrä kasvaa merkittävästi, kipu pienenee ja ajankohtainen hoito kantasoluilla auttaa välttämään sydämen ja aortan, munuaisten ja keuhkojen vaurioita.

On huomattava, että yhdessä ankylosing spondylitis hoidon kanssa kantasoluilla terapeuttinen voimistelu on tärkeä paikka. Selkärankareuman tapauksessa käytetään erilaisia ​​kaltevuuksia, vartalon kääntymistä kaikkiin suuntiin, nivelten kiertymistä jne. Tällaisten energisten ja korkeiden amplitudien liikkeiden tulisi estää nikamien fuusio ja selkärangan nivelsiteiden "luhistuminen".

On tarpeen tutkia joka päivä vähintään 30 - 40 minuuttia. Ja on suositeltavaa olla unohtanut yhden päivän! Potilaan on ymmärrettävä, että jokainen mennyt päivä antaa taudin peruuttamattomasti hiukkanen liitoksesta tai pienestä selkärangan palasesta, joka luuduttaa ja ei koskaan saa takaisin liikkuvuuttaan!

Selkärankareuman ja kantasolujen hoidon arvioinnin mukaan parannus havaitaan vain puolessa tapauksista ja vain taudin alkuvaiheessa.