Rectal fistula - oireet, hoito, syyt ja komplikaatiot

Fisteli on normaalisti puuttuva patologinen kenttä kudoksissa, mikä on kapea kanava, jota ympäröivät epiteeli- tai granulointikudokset. Fistula yhdistää elimen, luonnollisen tai patologisen ontelon rungon pinnan tai niiden välissä. Fistulit ovat kahdentyyppisiä: ulkoinen fistula - yhdistää sisäisen ontelon pinta-anturin kanssa; sisäinen fistula - yhdistää ontot elimet.

Fistula-peräsuoli

Rectal-fistula on krooninen tulehduksellinen prosessi ankkurissa kryptissä, sisäpuoli-avaruudessa ja adrektiivisessä kudoksessa, jossa muodostuu fiktiivinen läpikulku. Vaurioitunut kryptti on myös fistelin sisäinen aukko. Peräsuolen fistulat voivat olla erilaisia ​​etiologioita, erityisesti posttraumaattisia, leikkauksen jälkeisiä (esimerkiksi peräsuolen etuosaa poistamisen jälkeen). Itse asiassa puhumme kroonisesta tulehduksellisesta prosessista (krooninen paraprotsitista), joka liittyy suoraan peräsuolen fistulan kryptogeeniseen alkuperään.

Peräsuolen fistelin syyt

Tilastojen mukaan noin 95% potilaista, joilla on peräsuolen fistulas, yhdistää taudin alkamisen akuutilla paraprotsilla. SSC: n mukaan akuutilla paraprotsitilla potilaat menevät lääkärin puoleen spontaanin aukon avaamisen jälkeen, minkä jälkeen heillä on usein peräsuolen fisteli. Noin 30% potilaista ei hakee lainkaan lääketieteellistä apua, ennen kuin heillä on fisteli akuuttisen paraprotsituksen jälkeen. Ainoastaan ​​40% akuutista paraprotsitista kärsivistä kärsivällisyydestä lähtee lääkärille ajoissa, mutta kaikki eivät eri syistä toimi radikaalisti.

Noin 50% tässä ryhmässä olevista potilaista suorittaa vain paisun avaamisen ja tyhjentämisen ilman infektion sisäänkäynnin porttia, mikä johtaa usein peräsuolen fistulan muodostumiseen. Suolen lumenista on jatkuva infektio, märkivä kurkku ympäröi sidekudoksen seinää - tämä on jo furtulous passage. Fistelin ulkoinen avautuminen avautuu yleensä perineumin iholle, sillä se ei juurikaan imeydy kuivumaan, tunkeutuu sisään ja märkivä ontelot voivat muodostua.

Peräsuolen fistulan oireet

Morfologista tutkimusta kohdistetaan yleensä kirurgiseen materiaaliin, jota yleensä kuvataan ihoalueella, jolla on ulkoinen fistulaarinen aukko ja perustana olevat kuidut, joilla on furtulous passage. Poikittaisissa leikkauksissa halkaisijan halkaisija vaihtelee välillä 1-5 mm, joskus pitkin fisteliä, laajennuksia tai haaroita. Mikroskooppisella tutkimuksella paljastuu, että harhaisen kurssin seinämä muodostuu skleroottisesta sidekudoksesta, jolla on lymfosyyttien tai diffuusiin tunkeutumisen polttovälit.

Fistelin sisempää pintaa edustavat rakeistuskudos, jolla on eri kypsyysaste. Joissakin tapauksissa lumeen on osittainen epiteelius johtuen kerrostuneesta levätyyppisestä epiteelistä nahan ulkoisen aukon alueella. Joskus inflammatorisen infiltraatin joukossa määritellään vieraiden kappaleiden jättikasveja, jotka muodostuvat lähinnä pienistä hiukkasista, jotka tunkeutuvat peräsuolen lumesta.

Peräsuolen fistulan tavalliset oireet ovat anis, pus ja ichor turvotus, joka aiheuttaa potilaan pukeutua vuoriin, pese perineum tai istua kylpy 1-2 kertaa päivässä. Joskus purkaus on runsaasti, aiheuttaa ihon ärsytystä, kutinaa. Kipu, jossa on hyvä kuivatus täyteen fisteliin, harvoin huolestuttaa, koska se on ominaista epätäydelliselle sisäiselle fistolalle. Se johtuu kroonisesta tulehduksellisesta prosessista sisäisen sulkijalevyn paksuuteen, sisäpuoliin ja riittämättömään tyhjennykseen peräaukon kanssa. Yleensä kipu kasvaa suolenliikkeen aikana ja vähitellen vähenee, koska kun peräaukon kanava venytetään ulosteen ulostyön aikana, epätäydellinen sisäinen fistula tyhjennetään paremmin.

Hyvin usein tauti ilmenee aalloissa, olemassa olevan fistelin taustalla voi olla tulehduksen paheneminen adrectal kudoksessa. Tämä tapahtuu, kun märkä-nekroottiset massat tai granulaatiokudos estävät fistelin. Apsessi voi ilmetä, sen jälkeen, kun avautuminen ja tyhjeneminen, johon akuutit tulehdusilmiöt vähenevät, haavan vähenemisen määrä pienenee, kipu katoaa, yleinen tilanne paranee, mutta haava ei parane täydellisesti, haava on vain 1 cm halkaisijaltaan, josta märkivä purkaus, on fistelin ulkoinen avaaminen. Jos kyseessä on lyhyt furtulous kurssi, purkaus on yleensä heikko, jos on runsaasti märkivä purkaus, todennäköisesti on märkivä ontelo pitkin fisteli. Tuntemisen tulisi olla hälyttävää suhteessa fistulan pahanlaatuisuuteen.

Vapautumisjaksojen aikana peräsuolen fistelin oireiden kipu ei ole tyypillistä. Potilaan yleinen tila tällä hetkellä on tyydyttävä. Huolellisen hygieenisen toimenpiteen ansiosta fistulan läsnäolo ei välttämättä vaikuta pitkään potilaaseen. Mutta pahenemisajat, jotka tapahtuvat 60 prosentissa tapauksista, vaikuttavat vakavasti elämänlaatuun. Tulehduksen uusien ilmiöiden esiintyminen, peräaukon sulkijalihaksen osallisuus prosessissa johtaa taudin uusien oireiden ilmaantumiseen, pitkä tulehdusprosessi vaikuttaa potilaan yleiseen tilaan, asteniaan, päänsärkyyn, huonoon nukkumaan, vähentyneeseen suorituskykyyn, mielenterveyttä ja tehon vähenemistä.

Rektaalisen fistelin komplikaatiot

Peräsuolen, erityisesti monimutkaisten, infiltraattien ja märkivien ontelien läsnäolo, johon liittyy usein inflammatorisen prosessin paheneminen, voi johtaa potilaan yleisen tilan merkittävään heikkenemiseen. Lisäksi voi esiintyä vakavia paikallisia muutoksia, jotka aiheuttavat anaaliankanavan ja perineumin merkittävän muodonmuutoksen, anion kompressoivien lihasten heikkenemisen muutokset johtaen peräaukon sulkijalihaksen vajaatoiminnan kehittymiseen. Toinen komplikaatio kroonisesta paraprotsitista on pectenoosi - keuhkopussin muutokset peräaukon seinämässä, mikä johtaa kimmoisuuden vähenemiseen ja keuhkopussin ahtaumiseen. Pitkäaikainen taudin olemassaolo (yli 5 vuotta) joissakin tapauksissa on fistulan pahanlaatuisuus.

Peräsuolen fistulan hoito

Peräsuolen fistelin hoito on vain kirurgista. Yksinkertaisille fisteleille toiminta on teknisesti melko yksinkertaista. Mitä enemmän lihaskuituja "tarttuu" fisteliin, sitä vaikeampi on fistula luonteeltaan ja vaikeampi kirurginen toimenpide. Joka tapauksessa ainoa tähänastinen menetelmä on operatiivinen, jonka avulla voit radikaalisti poistaa fistulaarisen kurssin ja parantaa potilasta fistolasta. Lisäksi fistelin toiminnan aikana on toivottavaa poistaa samanaikaiset peräpukamat, peräaukon halkeamat ja muut sairaudet, mikä mahdollistaa potilaan pelastamisen kaikista tai ainakin proktologisista sairauksista kerralla. Fistelin toiminta siirretään suhteellisen helposti. Poistamalla vielä monimutkaiset fistulat, kipu-oireyhtymä ei ole kovin voimakasta, potilaat eivät käytännössä tarvitse sängyn lepoa.

Koekäytön jälkeisenä aikana potilas on hoitokeskuksen päivähoitolääkärin valvonnassa useita tunteja, kunnes yleinen tila on täysin normalisoitu. 4-8 tunnin kuluttua suoritetaan lopullinen tentti, sidos muuttuu, annetaan yksityiskohtaisia ​​suosituksia aktiivisuudesta, ravitsemuksesta ja haavanhoidosta ja potilas vapautetaan kotiin. Leikkauksen jälkeen potilaat ottavat yleensä huumeettomia kipulääkkeitä (ketanolia, ketarolia, ketonaalista, zaldiaria ei-ruiskeina) useiden päivien ajan. Seuraavana päivänä kirurgisen leikkauksen jälkeen potilaat alkavat kahdesti tai useammin päivässä ottaa lämpimiä (kuumampia) makuuasentoja, jotka parantavat hyvinvointia ja nopeuttavat haavan paranemista.

Kylvyn jälkeen Levomikol tai Pasterizan voide levitetään sidoksella. Ennen jokaista ulosteesta ensimmäiset päivät otetaan kipulääkkeistä ja laksatiivit (duphalac, mukofalk jne.), Mikä helpottaa ulosheittämistä. Istukan jälkeen potilas ottaa kylpyamme kuumalla vedellä. Täydellinen haavan paraneminen tapahtuu yleensä 25-30 päivän jaksoissa. Monimutkaisille fisteleille nämä kaudet pidennetään. Tässä periaatteessa toimii - on parempi antaa haavan parantua myöhemmin, mutta samaan aikaan - minimaalisella sulkijalihaksilla. Näin voit säilyttää peräsuolen sphincterin normaalin sävyn.

Kysymyksiä ja vastauksia "Fistulasta"

Kysymys: Hyvä iltapäivä. 3 viikkoa sitten minulle suoritettiin tilaus periä peräsuolen fisteli. Tehdä kylvyt kaliumpermanganaatilla 2 kertaa päivässä, kynttilöitä merisuonten kanssa ja tiivisteet levometyylillä. Haava paranee hieman, mutta se huolestuttaa siitä, että siitä tulee erivärisiä harmaasävyisiä eritteitä, minusta näyttää siltä, ​​että nämä ovat märkäpurkauksia.

Kysymys: Hyvä iltapäivä. Aktiivisen paroprattiitin poistamisen jälkeen tehty leikkaus. Kuten kirurgi sanoi avattu fisteli. Yritin käsitellä kansantalouden menetelmiä. Hän otti kylpyamme 1 rkl. lusikkaa merisuolaa 1 rkl. lusikallinen sooda ja 5 litraa vettä - istu 10 minuutin ajan, ja kun olet asentanut kynttilän ultraprokt. Pus hieman samaa. 2 viikon hoidon jälkeen veri vapautuu tyhjennyksen aikana, mutta ei aina. En tunne kipua tyhjennettäessä ulostetta vapaasti, mutta joskus minun on istuttava, mutta yritän olla rasittamatta. Kysy, mikä voisi olla syy, jatketaanko tällaista hoitoa. Ja jos tiedät radikaaleja tapoja hoitaa fistulaa, ole hyvä kirjoittaa. Tai, lukuun ottamatta toimintaa, ei ole mitään tapaa.

Kysymys: Hyvää iltapäivää! Minulle suoritettiin toimenpide peräsuolen TSS: n poistamisesta ligaturaan. Haava ulkopuolella ei ole parantunut vielä. Kotona teen kylpyjä, laitoin kynttilöitä merilintuilla, teen Biopin-voidetta haavalle. Haluaisin tietää teiltä, ​​melkein kuukausi on kulunut, ja silti tuntuu epämiellyttäviä tunteita sisältä. Onko mahdollista? Mihin aikaan voimme puhua täydellisestä paranemisesta?

Kysymys: Hei, minulla on suuri pyyntö sinulle, kerro minulle? Minulla on fistula minun peräsuolella. Lääkärit sanoivat tarvitsevan toimenpiteen, kerro minulle, jos ei tehdä, voi mennä syöpään?

Kysymys: Hei! Tämän vuoden kesäkuussa hän suoritti perinnöllisen fistelin, jonka kaikki parantui 1,5 kuukautta, mutta sitten kerran viikossa ensisijainen kanava jatkuvasti lauloi sphinkeriä pitkin, parantunut arpi hajosi ja pus kuroi sen läpi. Viikko sitten tehtiin toimenpide peruskurssien valmistukseen, mittauksen syvyys on suurempi kuin 1 cm: n suppilo. Menettelyt: peroksidi, jodi ja levomikol, mutta näen, että kantapää muodostuu parantumisen aikana, missä mätä kerää ja sattuu. Kuinka välttää taskun muodostuminen, jotta haava paranee puhtaaksi ilman pusun muodostumista. Kiitos etukäteen täydellisestä vastauksesta!

Kysymys: Mieheni on ollut fisteli jo 6 vuotta, 3 kertaa he ovat toimineet kaiken täsmälleen 2 tai 3 kuukauden kuluttua! Kerro minulle, mitä tehdä? Käytä välissä ihtyyliota pussiin vetämällä! Mieheni ei ole voimaa kävelemään tiivisteillä, ei minulle! Hän on vain 52-vuotias!

Fistula kumissa: syyt ja hoito

Kaikki hampaiden tai ikenien sairaudet edellyttävät kiireellistä käyntiä hammashoitolassa. Vain lääkäri pystyy oikein diagnosoimaan ja tarvittaessa hoitamaan tarvittavan hoidon.

On lähes mahdotonta määrittää kipua tai tulehdusta suuontelossa ilman asianmukaista valmistusta.

Erityisen vakavasti on tarpeen käsitellä tällaista koulutusta kuin fisteli. Vain hammaslääkäri voi tunnistaa taudin syyt, sen luonteen ja mahdolliset hoitomuodot. Jos potilas lykätä lääkärin käyntiä pitkään, hän saattaa menettää yhden hampaansa kokonaan.

Mikä se on ja mitkä ovat häiriön oireet

Fistula on inflammatorinen sairaus. Se näyttää reiältä tai pussi kumilla. Itse asiassa se on kanava sisällä kumia, joka yhdistää sen pinnan ja suppuration alueella hampaiden juuri.

Hänen mukaansa tulehduksen keskipisteestä poistetaan tuloksena oleva neste ja märkäpainot. Valtaosassa tapauksista se voidaan havaita yksinkertaisella silmämääräisellä tarkastuksella paljaalla silmällä.

Pitkäaikainen taudin kulku purkautuu limakalvon limakalvolla ja luukudoksella laajentamalla granulaatiota. Sen pinnalla kurkku alkaa virrata, muodostaa fistula.

Tämän ilmeisen lisäksi tämä hampaiden sairaus on muita oireita:

• hammassärky voi olla voimakas tai vaikea. Yleensä parannetaan paineella (esimerkiksi purenta);
• liikkuvuus, ongelmahampaan irtoaminen;
• näkyvä tulehdus ja kipujen punoitus haurastuneen hampaan ympärillä;
• märkivien massojen erittyminen;
• potilaan kuume.

Tarkka diagnoosi mahdollistaa röntgenlaitteiden käytön. Useimmissa tapauksissa voit rajoittaa tavallista tarkastusta.

Tautien luokittelu

Kuvassa ulkoinen fistula kumissa

Fistula kumilla voi olla ulkoinen tai sisäinen:

1. Potilaan ulkoisen muodon muodostuminen yleensä havaitsee itsenäisesti. Tämä yleensä aiheuttaa vierailun hammaslääkäriin.
2. Sisäinen silmämääräinen tarkastus on äärimmäisen vaikeaa diagnosoida. Radiografiaa tarvitaan sen havaitsemiseen. Taudin sisäinen kulku on tulehdus, infektion lähteen muodostuminen hampaan juuressa ennen kumipinta-alan fistolaa. Potilas itse ei pysty havaitsemaan taudin sisäistä muotoa.

Missä on syy?

Fistula esiintyy yleensä sairaan hampaan alueella. Taudin syyt ja luonne voivat olla erilaisia.

Kuitenkin joka tapauksessa fistulan ulkonäköä edeltää eräänlainen tulehdus ja märkivän alueen muodostuminen hampaan juurille. Tämän jälkeen puristus puhkeaa gummin pinnalle muodostuneen fistelin läpi.

Vaikka hammas näyttääkin melko terveeksi tai on äskettäin hoidettu, fistulan ulkonäkö selvästi osoittaa jonkinlaista tulehdusta kumien sisällä.

Fistelin muodostuksen syyt sisältävät yleensä:

• laiminlyödyt karieksen tai pulitulehduksen muodot, niiden ennenaikainen tai epäasianmukainen hoito;
• huonolaatuiset hammaslääketieteelliset täytteet;
• rei'itetty hammasjuuri;
• tulehtunut kysti;
• viivästyneisyyden estetty, pitkittynyt purkautuminen;
• granuloma.

1. Jos karieksen hoito suoritettiin riittämättömästi laadullisesti, tauti voi edistyä ja johtaa hammashoidon tulehdukseen ja saada selluloosan muodon. Ilman asianmukaista hoitoa se virtaa parodontiitiksi. Kun selluliitti esiintyy infektiossa, hampaan hermokudoksen tulehdus itse. Jos hoitoa ei suoriteta, se voi johtaa hampaiden hermojen täydelliseen kuolemiseen ja tulehdusprosessien leviämiseen syvemmälle - hampaiden juurelle. Tämän seurauksena on periodontiitti - tulehdus, murtumien muodostuminen hampaan päällä. Seuraavaksi muodostetaan kanava - putki, jonka läpi tulehduksen lähteestä tuleva pussi pääsee puristimen pinnalle muodostaen fistelin.
2. Tilastot osoittavat, että huonosti suljettujen kanavien osuus hammaslääketieteessä saavuttaa 65-70%. Päävirhe on tiivisteen riittämätön syvyys. Tämän seurauksena tyhjä alue jää juuren yläosaan. Tällaiset ontelot ovat suosituin kasvatuspaikka bakteereille ja infektioille. Ajan myötä haavoittunut alue kasvaa hampaiden juuren rajoissa ja ontelo muodostaa sen kärjessä pussiin ja sitten fisteliin.
3. Jos hammaskanava on huolettomasti puhdistettu, se voi vahingossa vahingoittua. Tämän seurauksena muodostuu ei-fysiologinen reikä. Ilman ajoissa täyttämistä se voi aiheuttaa tulehdusta, märkivien massojen muodostumista ja fistulan ulkonäköä.
4. Hyvin usein, jopa tiettyyn pisteeseen saakka, hampaan juuren kärjessä oleva kystat eivät ilmene ollenkaan, joten sitä ei ole diagnosoitu tai hoidettu. Mutta joidenkin epäsuotuisten olosuhteiden, esim. Kehon immuunipuolustuksen vähenemisen myötä, kystinen muodostuminen voi tulla tulehtuneeksi. Kun pus on muodostettu paljon, hän alkaa etsiä ulos. Tämä muodostaa fistulan kumilla.
5. Harvoin viisauden hampaat puhkeavat ilman tietyn epämukavuuden. Vaikeissa tapauksissa prosessi viivästyy pitkään, sen alueella oleva ikeni tulee turvotuksi ja turvokseksi. Tämän seurauksena kasvava hammas loukkaantuu sisäpuolella ja vastapäätä, ulkopuolelta. Tässä paikassa tapahtuu kudoksen kertyminen ja sitten tulee fisteli.
6. Fistelin syy voi olla granuloma - nesteen ja murtumien kerääntyminen hampaan ympärillä olevien kumien pehmeisiin kudoksiin. Jos et tee ajankohtaista hoitoa, tulehdusprosessi voi johtaa fistulan muodostumiseen.

Kuinka muodostuu fistula ikeniin ja sen käsittelyn perusta:

Kirurginen hoito - tärkein ratkaisu

Kuvassa on periodontin sisäisen kystin sisäinen luun fistula

Siinä vaiheessa, kun hampaan fisteli ilmestyy kumien pinnalle ja pus koituu, potilas tuntee äkillinen helpotus. Kipu tuntemukset vähenevät huomattavasti, ja henkilö katsoo, että parannus on tullut.

Siksi käynti hammaslääkäriin lykätään useimmiten ja tauti on monimutkainen. Mitä voidaan tehdä fistulan ulkonäöltään suussa?

Aloitettu muoto on vaikeampi hoitaa terapeuttisilla menetelmillä. Ilman ajoissa tapahtuvaa hoitoa, tulehdusprosessi ja supistuminen vaikuttavat periosteumiin. Tällöin ei ole enää mahdollista epäröidä, kiireelliset toimenpiteet ovat välttämättömiä puson poistamiseksi nopeasti ja mahdollisuutta säilyttää vierekkäiset hampaat.

Kohteena leikkaukseen ja satunnaiseen rei'itykseen hampaan juurista puhdistustyökalujen prosesseissa. Kirurgista hoitoa käytetään fistelin muodostumiseen kruunulla peitetyllä hammaslääketieteellä. Asennetun rakenteen purkaminen on tavallisesti vaikeampaa kuin fistelin poistaminen avatun ikenen läpi.

Vaurioitunut kudos poistetaan curettageilla, jonka jälkeen kanava käsitellään laserilla. Hoito ei pääty sinne, ja potilas jatkaa sitä itsenäisesti lääkärin suositusten mukaisesti.

Kotihoito

Vain hammaslääkäri voi valita parhaan keinon hoitaa fisteli. Ja sitten on varmaa, että hän voi päättää, onko hänellä riittävästi lääketieteellistä hoitoa vain röntgentutkimuksen jälkeen.

Mitä tahansa hoitoa valitaan, se on aloitettava poistamalla ongelman syy. Tätä varten hammaslääkäri avaa hammaslääkärin ja puhdistaa syövät kanavat perusteellisesti. Sitten ontelo pestään perusteellisesti ja desinfioidaan.

Lääke asetetaan siihen tahnina ja tilataan tilapäinen täyttö. Tämän jälkeen hammaskanavat täytetään ja asetetaan pysyvä täyttö.

Lisäksi kotona hoitoa täydennetään huuhtelemalla suuontelo lääkekasveilla tai yrttien decoction-annoksilla.

Tätä varten voidaan käyttää Furacilin, Chlorhexidine ja Miramistin. Hoitoa täydennetään välttämättä antihistamiinilääkkeillä (Tavegil, Erius).

Kansalliset reseptit

Lääkekasvien decoctions ja voiteet eivät voi poistaa fistelin syytä tai johtaa sen täydelliseen parantamiseen. Mutta ne ovat erinomaisia ​​anti-inflammatorisia lääkkeitä. Voidaan käyttää ennen hammaslääkärin vierailua lievittää tulehdusta ja turvotusta tai sen jälkeen, kun tavoitteena on nopea paraneminen.

Kuinka parantamaan fistula suuhun ilman kemiaa ja leikkausta:

1. Huuhtele kamomilla ja kalendulilla keitto tai tinktuura. Näitä yrttejä voidaan käyttää sekä erikseen että yhdessä. Niiden lisäksi eukalyptus, salvia, kuusi ja yarrow ovat anti-inflammatorisia vaikutuksia.
2. Eukalyptus-voiteesta valmistetaan. Kasvien lehdet murskataan, sekoitetaan auringonkukkaöljyyn. Seos vaatii päivän aikana, lisää sitten hienonnettu sipuli. Kaikki ainesosat otetaan suunnilleen samassa suhteessa. Sitten pieni voide kääritään steriiliin siteeseen tai lautasliineen ja levitetään fisteliin. Työkalu vetää pussiin ja auttaa kiristämään haavan.
3. Desinfioiva vaikutus on mehiläinen propolis. Kiihdyttämällä parantumista lääketieteellisen intervention jälkeen on suositeltavaa liuottaa se tai pitää se kielen alla puhdistaa bakteerien suu.

Fistelin täydellinen hävittäminen on mahdotonta puuttumatta sen esiintymisen perussyihin. Käynti hammaslääkäreelle on väistämätöntä. Hänen viivästyksensä voi vain vaikeuttaa, pahentaa tilannetta ja johtaa hampaiden menetykseen.

Fistula kumilla

Fistula on ikenen reikä, joka liittyy tulehduspisteeseen, eräänlaisena kanavana, jonka tarkoituksena on poistaa pussi leesusta. Tulehdusprosessi on lokalisoitu yhden hampaan juuren yläosaan. Reikä muodostuu pääasiassa hampaan yläosan projektiopisteestä.

syistä

Fistelin ulkonäkö on osoitus absessieksen esiintymisestä suuontelon tai luun pehmytkudoksissa. Viruksen tai veren ja pussien kerääntyminen tulehduksen keskittymään edellyttää kanavan ja ulostulon muodostamista niiden poistamiseksi, mikä johtaa fisteliin.

Voi olla useita syitä:

1. Epäpuhtaus tai epätäydellinen hoito karieksen tai pulitulehduksen vaikutuksesta.
2. Kystin tulehdus.
3. Parodontiitin rakeistamisen komplikaatiot.
4. Vaikeus tai viivästys teething viisautta.
5. Huono täyttö.
6. Hampaiden juuren rei'itys.

Heikosti kovettuneet karieet voivat aiheuttaa hampaiden tulehdusta, so. menkää kuulusteluun. Kovettumaton selluloosa johtaa periodontiittiin. Selluloosassa infektion paikka on sellu - hampaan hermokudos. Kun selluliitti etenee, hermo kuolee kokonaan, ja tartunnan hermokanavasta leviää hampaan juuren kärkeen. Tässä osassa kehittyy tulehduksen keskus (märkivä absessi), ts. alkaa parodontiitti.

Tämän jälkeen muodostetaan kanava, jolla päästään eroon märkivästä sisällöstä ja fistulasta.

Kuvatuilla prosesseilla on seuraavat oireet:

• välittömästi ennen fistelin muodostumisen alkamista kohtalainen tai akuutti kipu esiintyy haavoittuneen hampaan alueella;
• kumisten turvotusta havaitaan;
• fistulan muodostuminen johtaa kivun ja turvotuksen häviämiseen, sillä pusilla on jo ulospääsy;
• kipu hampaassa, kun pureminen tai koskettaminen jää.

Koska useimmissa tapauksissa kystin muodostumiseen ei liity epämukavuutta tai kipua, monissa tapauksissa se jätetään huomiotta. Seurauksena on, että joidenkin suotuisten olosuhteiden (immuniteetin vähenemisen, kroonisen sairauden pahenemisen) läsnäollessa kehittyy absessi ja sen seurauksena ilmestyy poistokanava ja sitten fisteli.

Kun parodontiitti kulkeutuu rakeistusmuotoon, kumien pehmeät ja luukudokset alkavat hajota. Tämä johtuu granulaatiokudosten leviämisestä, vähitellen hävittämällä läheiset terveelliset solut. Tuloksena on suu limakalvon fisteli.

Jos jostain syystä viisauden hampaan purkautumisprosessi viivästyy tai monimutkaistuu, tämän alueen kumit paisovat ja tulevat tulehtumaan. Sen koon kasvaminen aiheuttaa pysyvää vahinkoa vastakkaiselle hampaalle ulkopuolelta ja yrittää itää hampaat sisäpuolelta. Tulehduksen painopiste usein kertyy pussiin ja furtulaan kanavaan, ja sitten fisteliin.

Pulusitiitin tai parodontiitin läsnäollessa sekä kruunun kiinnittämisen valmistelussa hampaiden juurikanavat täyttyvät. Jos prosessi suoritetaan väärin (ts. Riittämätön syvyys), täyttö ei pääse hampaan yläosaan. Kanavassa on usein huokosia tai tyhjiöitä, joissa syntyy suotuisia olosuhteita tulehdusprosessin kehittymiselle. Kun se leviää, infektio ulottuu hampaan rajojen ulkopuolelle ja ulottuu juuren kärkeen, jossa syntyy märkäpurkaus.

Pistelyä tai koskettamista hampaan kohdalla ei havaita kipua.

Kanavien puhdistuksen aikana virheen seurauksena voi muodostua ei-fysiologinen reikä, joka myöhemmin tulee usein tulehtumaan ja alkaa puhkaista. Tuloksena on fisteli. Tämä voidaan välttää, koska rei'itetylle alueelle asetetaan erityinen tiiviste. Prosessi suoritetaan hampaan kanavan kautta tai kirurgisen viillon kautta. Epäterätty perforaatio voi aiheuttaa suuren tulehduksen.

Fistelien kehittyminen edesauttaa myös sellaisia ​​tekijöitä kuin:

• kehon puolustuskyvyn heikkeneminen;
• aiemmat tartuntataudit;
• hypotermia;
• ylikuumeneminen;
• ylitöistä.

Fistelin oireet kumissa

Fistelin pääasiallinen merkki on kuminauhan fistulaarisen aukon avaaminen, jonka avulla leuan tai parodontalin paksussa oleva absessi kommunikoidaan suuontelon kanssa.

Fistelin ulkonäköä, joka joissakin tapauksissa on peitetty kangaskassilla, seuraa joitain ominai- suuksia:

1. Keskipitkä tai voimakas hammassärky, jota pahentaa pureminen tai hampaan koskettaminen. Haurastunut hammas, joka aiheutti fistelin kehittymisen, määräytyy napauttamalla metallityökalua.
2. Hampaiden liikkuvuus voi olla liiallista.
3. Näiden kumien punoitusta ja tulehdusta havaitaan hampaan ympärillä ja fistula-aukon alueella.
4. Murtuman kitkasta läpikulusta.
5. Kehon lämpötila voi nousta 37,5 asteeseen tai enemmän.

Diagnoosin toteamiselle on tarpeeksi tavallista visuaalista tutkimusta. Lisätoimenpiteenä voidaan määrätä röntgentutkimus. Sen avulla voidaan määrittää kumin ikääntymisen syvyys, hampaan alapuolisen granulaaliproliferaation aste ja tulehduksen läsnäolo periosteumissa.

Fistelin hoito perinteisin menetelmin

Fistelin tehokasta hoitamista varten on ennen kaikkea poistettava sen syy - erityisesti hampaiden parantamiseksi, joka stimuloi sen kehitystä.

Asiantuntija puhdistaa perusteellisesti sairaan hampaan kanavat, poistaa mätä, karusellisia kertymiä. Sitten hammas käsitellään desinfiointiaineella ja tiivistämällä.

Fistelin muodostumisessa jo suljetun hampaan vuoksi prosessi muuttuu paljon monimutkaisemmaksi, koska tähän on tarpeen purkaa hammaskanavat. Täyteaineiden poistamisen jälkeen hammasta hoidetaan anti-inflammatorisilla lääkkeillä. Ne on pitkään sijoitettu puhdistettuihin kanaviin. Toistuva täyttö suoritetaan vasta täydellisen vapautumisen jälkeen infektiosta ja tulehduksesta. Kruunun tai tappin läsnä ollessa purkamisen prosessi on niin vaikeaa, että monissa tapauksissa kirurginen interventio on määrätty: poistaminen (resektio) hampaan juuren kärjistä.

Lopullisen parannuskeinon fistula suorittaa varmasti kuntoutuskurssin. Vaurioitunut osa kumista altistetaan ultraäänitutkimukselle tai käsitellään laserilla. Joskus fistulan cauterisoimiseksi halkaisijavirran avulla. Tulehdusprosessi eliminoituu käyttämällä antibiootteja sekä suuontelon hoitoa erikoislääkevalmisteilla.

Ammattisarjan hammastahojen ja geelien käyttö edistää fistulan paranemista ja mahdollisen infektion ehkäisemistä.

Tarvittaessa lisäksi määrätä antihistamiineja: tavegil tai suprastin.

Suolaväliaineet edesauttavat gumen turvotuksen poistamista.

Jos on olemassa komplikaatioita - esimerkiksi patologisen prosessin leviäminen periosteumiin - fistelin poistaminen suoritetaan yksinomaan leikkaamalla. Asianmukainen viittaaminen erikoislääkäriin auttaa välttämään komplikaatioita ja myöhempää leikkausta.

Mitä perinteinen lääketiede tarjoaa?

Perinteisen lääketieteen reseptit eivät pysty parantamaan fistolia tai poistamaan sen aiheuttamia syitä. Ne kuitenkin edistävät kuntoutusprosessin merkittävää kiihdyttämistä.

1. Yhdessä osissa, ota kalendula kukat, ruoho ja yarrow kukat, voikukka root, apila ruoho, tansy kukintoja, puutarhan sorrel root, sekoita, jauhaa lihamylly, Lisää ichthyol voide ja calendula öljy seokseen, sekoita perusteellisesti. Tuloksena saatava kerma voidakseen vaikuttaa ikenien vaurioituneisiin alueisiin.
2. Valmista kamomilla infuusio. Voit tehdä tämän kaada kahvipannu kukkia 400 ml kiehuvaa vettä, jätä noin 2 tuntia, tyhjennä. Huuhtele haavoittuneet alueet useita kertoja päivässä. Kamomilla voidaan korvata kalendulilla tai käyttää kahden kasvin seosta 1: 1-suhteessa.
3. Puhdista sipuli, lisää se murskattu mumie pillerit (10 kpl), rkl oliiviöljyä, sekoita. Laita koostumus steriiliin sideharsoon ja pistä vaurioitunut kumi. Pidä 5 minuuttia. Toista 2-3 kertaa päivässä.
4. Ota kolme arkkia aloe ja kalanchoe, valkosipuli kynsi, mince, sekoita. Kääri seos sideaineeseen tai sideharsoon ja koske tulehtuneisiin alueisiin kolme kertaa päivässä. Menettelyn kesto on 10 minuuttia.

Fistula, tyypit, oireet ja fistulan hoito

Fistelin esiintymisestä kukaan ei ole ollut levoton, se on melko hyvä tapaaminen. Tehokkaita tapoja käsitellä erilaisia ​​fistulan muotoja voi olla luonnollisen lääketieteen ehdottamia tapoja.

Fistula ehkäisy

Fistelin alla muodostuu kanava, joka muodostuu kututamisprosessiin, joka rekonstruoidaan kovaa pesäkettä muodostettaessa. Fisteli muodostetaan ilman toisen ulostulon puuttumista ja esittää kapean kanavan, jonka epiteelikudos muodostaa sisälle.

Fistelin tausta ja tyypit

umbilikaalinen fistula - ilmiö, joka häiriintyy ja joka usein kohtaa vauvoilla

Tapahtuman vuoksi erotetaan vasta hankittu ja vaurioitunut fisteli. Ensimmäisen tyypin fistulit syntyvät laajassa prosessissa tai kirurgisten toimenpiteiden tuloksena. Vakuuttava fistula - kehityshäiriö. Yleensä ne levittävät kaulan sivulle tai etukannelle, mutta nappulan fistula kehittyy.

Hankittu fisteli voidaan myöhemmin tunnistaa.

Ympäristöön liittyen:

ulkoinen (ulkoinen ruumiinavaus iholla - peräsuolen fisteli), sisäinen (ei koottu ulkoisella välineellä - keuhkoputki).

Fistolasta poistetun salaisuuden perusteella:

limakalvojen, nenän, märän, virtsan, ulosteen jne.

Paritettavan kehon tyypin mukaan:

mahalaukun fisteli, maha-suolikanavan fistula, suolen fistula jne.

Fistula navel - tauti, joka usein tapaa vastasyntyneen vauvan tai sikiön. Tavallisesti napanuoran fisteli havaitaan siirrännäisvaiheessa napanuoran epänormaalin väärinkäsityksen ultraäänitutkimuksessa.

Poistaminen fistula navel video

Anali fistula usein aiheuttaa kuivatuksen tai spontaanin hajoamisen paiseessa. Yleensä tällainen fistula leviää muutamien hylkyjen läpi, mutta joskus on tapauksia, joissa tauti ulottuu muutamaksi vuodeksi.

Synnytysajankohtana (esimerkiksi laihtuminen, syntymäjärjestyksen suunnan hajoaminen, nopeudensäädön painehäviö, siirtymän nopeus on laitteen kuvio), laite on häiriön aiheuttaja. Ulkonäköolosuhteissa on mahdollista nimetä ja siirtää prosesseja siirtymään joutuneen henkilön siirtymisen kirurgisen yksikön jälkimainingeissa.

Paholaisen kanavan epäsäännöllinen fistula, joka liittyy ruumiin lihaan tai kuumeeseen kantapään epätoivoon (veren limakalvon valtimo), vaikuttaa kuume. Tämän lisäksi tällaisen syntymän fistula muodostuu kahden ruumiin välillä. Parabolinen fisteli on seurausta ohimenevästä akuutista paraprotsitista.

Prosessin takapään fisteliä voi seurata putkimaisen verenkierron siirto, paraprotsitosi tai aktinomykoosi prosessin takaosassa.

Aukko Rack

Fisteliä on usein havaittavissa kaverit, erityisesti nuoret ja keski-ikäiset, joilla on voimakas volost ruuhkautuminen. Tämäntyyppisen fistulan leviäminen voi olla suora trauma paskiaineen alueella.

Posteriorinen fistula johtuu verenkierron häiriöistä kudoksissa. Fistula leikkauksen jälkeen syntyy usein epäasianmukaisesti ommeltujen saumojen tuloksena tai infusoidun tiedon seurauksena. Sattuu, että hankittu fisteli syntyy kasvaimen hajoamisen aikana. Yleensä tällaiset fistulat vaikuttavat riviin sijoitettujen elinten riviin.

Yksi vaarallisimmista on pohjukaissuolen fisteli. Tällaisen sairauden komplikaatiot voivat johtaa jopa kuolemaan. Tällainen fistula voi esiintyä kirurgisen leikkauksen, vatsaontelon invasiivisen elimen jälkeen.

Fistelin oireet

Ruoansulatuskanavan kehittyminen - fistulan syntymisen oire

Taudin kliininen kuva on spesifinen eri fistelille riippuen fistelin sijainnista sekä sen esiintymistiheydestä.

Ulkopuolisen fistelin pääasiallinen oire on ihon takaisinveto, josta ominaiskosteus karkotetaan. Fistelin esiintyminen voi johtaa traumalle tällä alueella tai läheisten elinten ja kudosten vaikutuksiin. Fistelin syy voi tulla interaktiivinen liike.

Sisäiset fistulat ovat seurausta akuuttien tai kammottavien sairauksien komplikaatioista. Esimerkiksi kalliolla voi syntyä pannukakku-fisteli, jonka reitti on tukkeutunut. Klinicheskaya kartina vuonna dannom sluchae zavisit Vuodesta kolichestva zhelchi, vydelyayuscheysya vatsan polost, bolevogo sindroma ja vyrazhennosti rasstroystva pischevaritelnoy sistemy.

Rikkoutuvan valppautta voidaan hoitaa traagisen teollisuuden elintarvikeyritysten ahdistuneen aristokratian aristokratian vuoksi, mikä voi johtaa armeijan kehittämiseen.

Diagnostinen fistula

roentgenografiya ispolzutsya fistulan parametrien tarkempaan määrittämiseen

Yleensä taudin diagnostiikassa ei ilmene erityisiä vaikeuksia. DIAGNOSTIIKKA perustuu tutkimukseen sairastuneiden fistulaisten ominaisuuksista, anestesiakokoelmasta, vaikeuksissa olevan yrityksen, alueen ja alueen kehon otteesta, ongelmattoman tuotannon prosessista, prosessin prosessista ja prosessin, prosessin ja alueen tuotannosta

Fistolan pituuden ja jatkuvuuden sekä lähettimien pituuden ja jatkuvuuden vuoksi salaajien kehittyminen perustuu markkinoiden kehityksen ja kehityksen aihepiiriin ja kehitykseen sekä kehitykseen.

Diagnoosi voidaan puhdistaa käyttämällä suolaliuos happoa. Sen saatavuus osoittaa kongestiivisen fistelin.

Virtsan fistulalle on tunnusomaista virtsan suolat. Ulompi fistula annetaan diagnostiikalle helposti ja helposti, koska poistumiselle on ominaista aukko.

Sisäisten fistulojen diagnoosi vaatii roentgenografian, ultraäänen ja endoskopian menetelmiä.

Fistulihoito

lääkärin lääketieteessä fistelin hoitoon, on suositeltavaa käyttää kirurgista toimenpidettä.

Kuinka hoitaa fistula? Fistelin hoito on kirurginen kuvio, koska potilasta ei estetä hoitamasta sitä ongelman edessä. Riippuen sairauden sijainnin sijainnista olisi osoitettava asianomaisille asiantuntijoille. Fistelien hoitamista suositellaan käytettäväksi hallitsemattomasti.

Potilaan käytäntö ei ole tukikelpoinen, eikä toiminnan akuuttia epämukavuutta aiheudu. Fistelin poistaminen on kuitenkin pakollista, koska se on historiallisen tiedon lähde. Käsittelyn viivästyminen voi johtaa tällaisten elinten paineeseen, kuten kantapään, tulen ja nivelten. Fistulat voivat johtaa sairauden muodostumiseen.

Joskus antiproliferatiivisella hoidolla tyhjennetään onkaloiden puhdistusalue, mikä parantaa merkittävästi paranemisprosessia. Kuitenkin, jos fistulan sisällä päällysteessä on epiteeli, silloin itsensä paranemista ei tapahdu. Tällöin on vaihdettava liitos, jonka tarkoituksena on leikata kudos kanavan seuraavalla ompelemalla.

Fistelin hoito huumausaineiden kanssa

bust kanssa oliiviöljy voi parantaa fistula täynnä

Kuinka parantaa fistulan itsensä? Jotta voisimme vastata tähän kysymykseen, kannattaa kääntyä luonnolliseen lääketieteeseen monien vuosien kokemuksella. Fistelin hoito narkoottisilla lääkkeillä voi olla riittävän tehokas, kunnes se palautuu täydellisesti.

Yhdistä yhtä suuriin osiin oliiviöljyn ja veden kanssa. PAINETTU PAINOTUOTTEISSA, VAIN AIKAAN PÄIVÄSSÄ, PAINETTU PAINOT. Sen jälkeen sitoa paikka irto-arkille vetämään sänkyyn. Näiden menetelmien kulku on useita haavoja, ja fistula normaalina etenee.

Fistulaa iholla voidaan hoitaa sellaisella reseptillä. Sekoita mehu ja mumie mehu. On syytä huomata, että saadakseen muumion mehua ei halunnut liottaa veteen, kunnes muodostuu pimeä ratkaisu. Kiinnitä sidos, kastettu tällaiseen seokseen potilaalle ja jätä pitkään aikaan.

Tuskallinen fisteli kulkee pedon peen jälkeen. Tee tästä 2 rkl. l. ansaita pedon, täytä se 1,5 pino vettä, vedä takaisin. Jälkeenpäin, siirry varovasti syntyneen kiistelyn prosessiin. Petoeläinten lehdet on sijoitettava nauhalle ja ne on käärittävä tämän elokuvan ympärille. Kampanja voi muuttua kuumaksi, mutta tämä on hyvä. Tämän menettelyn jälkeen paikka olisi jätettävä muulle asemalle. Suorita seuraavat toimenpiteet noudattamalla menettelyä, kun taas pedon ei tule erottumaan fisteliin.

Fistula: hoito nodisilla. Tuo takaisin tammen kuori, pieni määrä flaxsea-kukkia ja vesipippurin rypäleet, pieni suolakurkku. Kaikki osat on jauhettu, kasteltu lohi. Noudata seuraavia osia: 1 pinoa ja kuparia tarvitaan 2 pinoa.

Kapasiteetti massan tuloksena on henkeen ilmassa ja lämmitetään tulella. Prosessi on pitkä ja voi venyttää puoli päivää. Sen jälkeen tämä seos kannattaa pysähtyä. Tee tamponit, pistä ne kiinni tartuntaan ja tartu tuskan paikkaan. Tällaisten menettelyjen kulku kestää jopa 3 viikkoa.

Tällä tavalla voit käsitellä emätinfistolia.

Jos sinulla on fistula, sinun ei pidä lopettaa tuskaa. Kaikkien aikojen kirkkaimmat, ilman hidastusta, on parannuskeino.

Fistula ehkäisy

fistulaa parantavaa immuniteetin estämistä varten - tuoreet mehut, jotka auttavat sinua

Fistelien ennaltaehkäisyä käsitellään pääasiassa tietojen estämisessä. Kirurgisten toimenpiteiden tapauksessa aseptisten aineiden tiukkaa noudattamista ei ole saatavilla.

Profilaktika svischa Desny sostoit vuonna svoevremennom ustranenii vsex ongelma zubami, prichem provodit kompleks protsedur nuzhno vuonna professionalnyx spetsialistov. Hammaslääkärin tarkastus on suositeltavaa suorittaa vähintään kaksi kertaa vuodessa. Tämän suppeaminen, ennalta määritellyllä tavalla

Fistelin muodostumisen yleistä estämistä varten ei ole välttämätöntä säilyttää immuniteettiaan pitkällä marginaalilla.

Fistula hampaan kumilla

Hampaan hampaiden kumina on patologinen muodostus, jota edustaa pieni aivohalvaus purun läpi leesioon. Useimmiten fistula tulee sairaan hampaan juuresta. Tällaisella kanavalla siirretään seruaalinen tai märkivä eksudaatti. Näet fistulan hampaan ulkonemassa, sen yläosassa. Se näyttää kipeeltä. Fisteli ei muodosta terveitä hampaita. Siksi ympärillä on aina kariesia, joko täyttöä, kruunua, siltaa tai muuta palautusta.

Fistula voidaan havaita itsenäisesti. Sen ulkonäköä edeltää kumisten turvotus, pus kumuloituu kudoksiin. Kun märkivä sisältö murtuu ja alkaa tulla ulos, kipu vähenee jonkin verran. Kumille on muodostettu tukkeumaton reikä, josta vuotaa jatkuvasti huokuu. Tämä on fisteli.

Fistula kumilla voidaan muodostaa lähes jokaisella ihmisellä iästä ja sukupuolesta riippumatta. Lapset eivät ole poikkeus, sillä fistula voi kehittyä jopa hampaiden kanssa.

Fistelin läsnäolon estäminen kumilla ei saisi olla, koska tämä patologia voi johtaa vakaviin terveysongelmiin. Patogeeniset bakteerit tunkeutuvat helposti avoimeen haavaan, mikä lisää lisääntynyttä tulehdusta, ruumiin myrkytystä, hampaan menetystä. Siksi, kun havaitset muodostumista hartsista, ota yhteys hammaslääkäriisi. Käyntiä lääkäriin ei kuitenkaan voida lykätä pitkään, koska fistula aiheuttaa kipua, mikä merkittävästi pahentaa ihmisen elämän laatua.

Artikkelin sisältö:

Fistelin oireet kumissa

Fistelin oireet kumilla ovat seuraavat:

Hammassärky, joka voi olla melko voimakasta. Hänen luonteensa vaihtelee terävästä ja ampuvalta, ahtaalle ja yksitoikkoiseksi. Kipu pyrkii lisääntymään painettaessa hampaita esimerkiksi ruoan puristamisen aikana.

Hammas saa patologisen liikkuvuuden, ravistellaan.

Tulehdus muodostaa kumit, iho turvonnut ja hyperemia.

Fistelin märkivästä sisällöstä.

Epämiellyttävän haju tulee ulos suusta, joka luonnehtii hajoamisprosessia eikä eliminoida suun hygieniaa.

Kipu tulee olemaan mahdollisimman voimakasta, kun märkivä eksudaatti kertyy vain tulehtuneiden hampaiden ja kumikudoksen alueella. Kun pussi puhkeaa ja furtulous kanava muodostuu, kipu lakkaa.

Kun fistula kehittyy hammaslääketieteellisen tekniikan rikkomisen vuoksi, fisteli ei ilmesty heti. Jonkin aikaa prosessilla on piilotettu oireeton kurssi. Hammaslääkärin virhe on korjattava mahdollisimman pian.

Fistelin syyt kumissa

Itsenäisenä patologiana ei muodostu purukumin fisteliä.

Tätä varten on oltava asianmukaiset syyt:

Käsittelemätöntä kariesia tai sen huonoa hoitoa. Aikana, karieksen voi mennä pulpitis, ja sitten parodontiitti. Tartunta leviää, vaikuttaa juuren yläosaan, on märkivä paise ja sitten muodostuu fisteli.

Hammashuollon täyttömenetelmän rikkominen. Kun lääkäri sulkee hampaan kanavan, hän lähettää potilaan röntgenkuvaukseen. Näin voit varmistaa, että tiivistys oli laadukasta. Muussa tapauksessa absessi ja sitten fistula kehittyy. Lisäksi 60 prosentissa tapauksista muodostuu fistula huonolaatuisen kanavan täytön takia.

Hampaan juuren vaurioituminen. Kun lääkäri työskentelee kanavan kanssa traumaattisilla instrumenteilla, hänen tulee olla mahdollisimman varovainen, koska on olemassa vaaratekijä. Jos yhtäkkiä hammaslääkäri teki kanavan rei'ityksen ja murtuma oli murtunut tulehduksen kehittyminen varmistui edelleen.

Viisauden hampaiden puhkeaminen voi johtaa fistulan muodostumiseen. Harvat ovat puhjenneet ilman kipua ja epämukavuutta. Vaikeimmissa tapauksissa, prosessi viivästyy pitkään, ikenet tulehtuu ja turvonnut. Hammas vahingoittaa sitä sisältä, kun se kasvaa. Tässä paikassa alkaa kerääntyä pussi, joka pääsee tiukkaan kanavaan.

Maidon hampaiden pitkä purkaus lapsilla. Tässä tapauksessa mekanismi fistullin muodostamiseksi kumilla on samanlainen kuin se, jota esiintyy viisauden hampaan purkautumisen aikana.

Kiviaattiset muodostumat kumisten ontelossa voivat aiheuttaa fistulan. Fistulat muodostuvat kystin tulehduksen taustalla.

Hampaan granuloma, jossa pus kumuloituu pehmeisiin kudoksiin. Jos tätä infektiokohtaa ei sanita ajoissa, muodostuu fisteli.

On myös riskitekijöitä, jotka saattavat alkaa sellaisten sairauksien syntymiseen, jotka edistävät fistulien muodostumista:

Kehon voimakas ylikuumeneminen tai sen ylikuumeneminen;

Immuniteettihäiriöt;

Koko organismin infektiivisen luonteen ja erityisesti suuontelon tautit.

Fistulakumien vaarat

Kun kumilla on fisteli, on tarpeen hakea mahdollisimman pian hammaslääkäriltä apua. Loppujen lopuksi tämän patologian seuraukset voivat olla hyvin vakavia.

Jos unohdat jo olemassa olevan tulehduksen pitkään, hampaiden menetys on mahdollista. Tämä johtuu paitsi lisääntyneestä liikkuvuudesta, myös lähellä olevien terveiden kudosten vaurioitumisesta. Mitä suurempi prosessi on, sitä suurempaa todennäköisyyttä, että hammas on kirurgisesti poistettava.

Lisäksi periostium voi olla mukana tulehduksessa, jossa on aluksia, jotka ovat vastuussa muiden terveellisten hampaiden ruokkimisesta. Tartunnan saaneessa periosteumissa tapahtuu degeneratiivisia prosesseja, jotka johtavat lisäksi yhden, mutta useita hampaiden häviämiseen kerralla. Tässä tapauksessa tarvitaan massiivinen kirurginen toimenpide, jolla pyritään poistamaan periosteumin koko sairastunut osa.

Jos pussi tulee hyvin paljon, se voi vaikuttaa kasvojen pehmeisiin kudoksiin. Kun näin tapahtuu, ne on myös poistettava operaation aikana.

Tällaisten vakavien seurausten on välttämättä pakottava henkilö kuuntelemaan hammaslääkäriä, kun kumilla on fisteli.

Fistelin diagnoosi kumilla

Diagnoosi lääkärin on riittävä silmämääräinen tarkastus potilasta. Sairastuneen hampaan tilan selvittämiseksi ja tulehduksen lähteen tarkalle tunnistamiseksi voidaan tarvita röntgentutkimus.

Sen avulla voidaan määrittää fistulan syvyys, granuloma- tai kystin kasvun astetta, periosteumien vaurion laajuus jne.

Lääkärin tulee asettaa erilainen diagnoosi sellaisiin sairauksiin kuin ikenikystiksi, weniksi, märkiväksi kudosten tulehdukseksi. Fistelin itsediagnoosi ei ole sallittua.

Fistulihoito

Tutkinnan jälkeen lääkäri määrää hoitoa potilaille. Se voi olla kahdentyyppisiä: huumeet ja toiminnalliset.

Käytetään yleensä yhdistettyä järjestelmää:

Avattaessa hammasta pääsyn juurikanavaan.

Märkivien massojen pumppaus, kuolleen kudoksen poistaminen.

Tulehduksen antiseptinen hoito.

Johdanto terapeuttisen koostumuksen hammasontelolle tietyn ajan. Sen jälkeen potilas lähetetään kotiin ja antaa hänelle seuraavan ilmoituksen päivämäärän.

Toisen lääkärintarkastuksen aikana hän poistaa tilapäisen täytön hammasta ja arvioi hampaiden ontelon tilan.

Tarvittaessa lääkäri hoitaa hampaan uudelleen lääkekokoonpanolla. Ei ole suljettu pois fysioterapeuttisten menetelmien nimeäminen.

Kun tulehdus on helpottunut, hammaslääkäri asentaa pysyvän täytön.

Jos fisteli muodostuu kanavien vahingoittumisen vuoksi, joissakin tapauksissa lääkäri ei ehkä poista täytehampaita. Pääsy tulehduksen kohtaan on saatavissa kumilla.

Kruunun tai tapin läsnä ollessa hampaansiirto on erittäin vaikea prosessi, joten useimmiten lääkäri suosittelee kirurgisen poiston hampaan yläosasta.

Fistelin hoidon loppuun suorittamiseen tarvitaan kuntoutuskurssi. Haavoittunut alue säteilytetään ultraäänellä tai hoidetaan laserilla. Ehkä fistelin hoito halkaisijavirralla.

Tarvittaessa lääkäri määrää suun kautta annettavat antibiootit potilaille, jos paikallinen hoito on riittämätön. Antibioottihoidon kesto vaihtelee 7 - 10 päivän välillä. Valittavat lääkkeet ovat laajakirjoisia antibiootteja, esimerkiksi Augmentin, Ciprolet, Ofloxacin, Sumamed.

Ammattimaisten hammasgeelien ja tahnojen asettaminen sen pinnalle edistää fistelin varhaista kiristämistä.

Oireisen hoidon osalta on mahdollista määrätä antihistamiineja kumisten turvotuksen vähentämiseksi kipulääkityksen avulla.

Kotona lääkäri voi suositella potilaan huuhtelemaan suun antiseptisilla liuoksilla: kloorheksidiini, miramistiini, furaciliini. Ei ole suljettu lääkekasvien käyttöä, esimerkiksi kamomillaa.

Mitä tulee kirurgiseen hoitoon, se esitetään kolmessa tapauksessa:

Tulehdusprosessiin liittyy suuria pehmytkudosalueita.

Hammasta peitetään kruunu tai siinä on nastat.

Hampun periosteumilla on ollut degeneratiivisia prosesseja.

Vaurioituneet kudokset poistetaan mekaanisesti kaapimalla. Tulevaisuudessa hammaskanavaa käsitellään laserilla. Hammasta on tiivistetty. Nämä ovat tärkeimmät manipulaatiot, joita lääkäri suorittaa potilaan suuontelossa. Sitten hän antaa hänen mennä kotiin antamalla asianmukaisia ​​suosituksia. On pakko määrätä systeemiset antibiootit ja antiseptinen hoito asianomaiselle alueelle.

Purukumin fisteli ei pääse eroon yksin, joten sinun ei pidä tuhlata aikaa ja lykätä hammaslääkäriä. Ehkä kipua sukupuuttoon, mutta ei tule pysäyttämään tulehdusprosessia. Siksi mitä nopeammin ammattihoito aloitetaan, sitä nopeammin täydellinen toipuminen voidaan saavuttaa.

Rectal fistula: oireet, hoito

Suunlaudan ja ympäröivien kudosten välinen peräsuolen fistulan ulkonäkö - 95% tapauksista on komplikaatio huonosti hoidetusta paraprotsitista, johon liittyy suolen ympäröivän kudoksen tulehdus. Tällainen muodostuminen on vähintään useita kuukausia ja jatkuu pahentumisen ja remission vaiheilla, kun tulehduksesta johtuva tiivistys pienenee kooltaan.

Tässä artikkelissa voit tutustua peräsuolen fistulan syihin, tyyppeihin, diagnoosiin, hoitoon ja ehkäisyyn. Nämä tiedot auttavat ymmärtämään tämän proktologisen sairauden ydintä ja voit kysyä lääkäriltäsi kysymyksiä.

Rectal fistula on krooninen sairaus. Sen alkuvaihe tapahtuu epätasakuituisen akuutin tulehduksen muodossa, johon liittyy ympäröivien kudosten sulaminen ja puson vapautuminen. Tämän jälkeen tämä kohdistus katkaisee suolen ontelon, patologisen sanoman seinät tiivistetään (eli muodostuu fistula) ja pus alkaa erottua peräsuolen läpi.

Tämä proktologinen sairaus aiheuttaa potilaalle monia epämiellyttäviä oireita, jotka vaikuttavat yleiseen terveydentilaan kehon yleisen päihtymyksen kehittymisen vuoksi. Ajankohtaisen hoidon puuttuessa fisteli voi johtaa peräaukon sulkijan tuhoutumiseen ja ulosteiden massojen inkontinenssiin. Vaikeampaa komplikaatiota tästä taudista voi tulla peräsuolisyöpä.

syistä

Useimmissa tapauksissa peräsuolen fistula muodostuu pararektaalisen kuidun märkivän tulehduksen vuoksi ja sen ulkonäkö osoittaa, että akuutti tai krooninen paraprotsitisti on jo läsnä. Fistelin muodostuksen syyt ovat seuraavat:

• myöhästyneisyys lääkäriin paraprotsitisen kehittymisen vuoksi;
• sopimaton käsittely;
• virheellinen toiminto poistaa paise, johon liittyy ainoastaan ​​paisun avaaminen ja poisto ilman asianmukaisesti valittua antibioottiterapiaa.

Itse paraprotsitia usein herättää sekoitettu kasvisto:

• E. coli;
• stafylokokki;
• streptokokki.

Harvinaisissa tapauksissa purulentti tulehdus johtuu tällaisista erityisistä tartuntataudeista, kuten tuberkuloosin, kuppion, klamydian, aktinomykoosin tai klostridien taudinaiheuttajista.

Yhtä tärkeää luomalla paraprotsitista ja fistlasta esiintyvät edellytykset ovat koskemattomuuden tila. Monissa potilailla akuutti tai krooninen paraprotsia esiintyy ilman fistulan muodostumista peräsuolessa, mutta jos immuunijärjestelmä epäonnistuu, ne muodostuvat. Seuraavat olosuhteet voivat olla syynä ihmiskehon puolustusjärjestelmän rikkomuksiin:

• erityiset tartuntataudit;
• häiriintynyt uloste: usein ummetus tai ripuli;
• akuutit ja krooniset suolistoinfektiot;
• suolistosairauksien historia: enteritis, Crohnin tauti, peräpukamat, peräaukon halkeamat, papilliitti, proktitiitti, krypttiitti, suolistosyöpä ja haavainen paksusuolentulehdus.

laji

Kaikki peräsuolen fistulit koostuvat ulkoisesta ja sisäisestä aukosta (tai vahingoittuneesta ankkuroidusta kryptistä) ja fiktiivisestä läpikulusta. Itse asiassa tämä muodostus on putki, jossa on kaksi ontopäätä (sen muoto voi olla erilainen). Fistelin ulkoinen avautuminen muodostuu eri paikoissa: suolistossa, emättimessä, ihon ympärillä peräaukon tai pakaroiden ympärillä.

Riippuen aukkojen määrästä, peräsuolen fisteli voi olla:

• täysi - on kaksi reikää, jotka sijaitsevat iholla ja ankkuroitu kryptti (toisin sanoen peräsuoli on yhteydessä ulkoiseen ympäristöön);
• epätäydellinen - tällainen fistula poikkeaa täy- destä, sillä siinä on vain ulkoinen aukko rektaalisessa limakalvossa, ja sisäinen reitti on säröillä pararektaalisen kudoksen paksuudella (jotkut asiantuntijat kokevat uskomattoman, että epätäydellinen fisteli on vain välivaihe täydellisen fistelin muodostumiselle);
• sisäinen - molemmat aukot fistulasta avoimina peräsuolessa.

Riippuen alueesta, jonka sisäpintainen aukko on peräsuolen seinämän pinnalla, epätäydelliset fistulaasiantuntijat jakautuvat seuraavasti:

Paikantamisen sijainnista riippuen peräaukon sulkijalihaksessa kaikki peräsuolen fistelit jaetaan seuraavasti:

1. Spinaalinen (tai subkutaaninen limakalvonreuna). Tällaisten fistulaisten sisäinen avautuminen on lokalisoitu suoliston kryptissä, ja ulkoinen - sijaitsee lähellä peräaukkoa. Tällaisten fistulien kulku on suorassa muodossa.
2. Transsfinkteralnye. Tällaisten muodostumien fistulit sisältävät märkivästi taskuja, jotka haarautuvat kudosten epämuodostumissa ja karsinogeenisten muutosten aiheuttamat kudosten märkä fuusio. Tällaisten fistulien kanavat kulkevat sulkijalihaksen pinnallisen, ihonalaisen tai syvän osan läpi.
3. Ekstrasfinkteralnye. Tällaiset peräsuolen fistulat avautuvat kryptsien alueella ja niiden kulku kulkee ulkoisen sulkijalihaksen ympärille. Stroke fistula on kimmoinen muoto ja sisältää purulteja taskuja ja arpia. Joissakin tapauksissa näillä fisteleilla on hevosenkengänmuotoinen muoto eikä kaksi, mutta useita reikiä.

Riippuen rakenteen monimutkaisuuden asteesta, ekstrafinktionaalinen rektaalinen fistula ovat:

• I - eivät sisällä purulteja taskuja ja arkoja, niillä on suhteellisen suora lumenia ja pieni sisäinen aukko;
• II - sisäreikään on arkoja;
• III - sisäreunassa ei ole arpia, mutta kuidun kudoksissa esiintyy märkivän luonteen tulehdus;
• IV - fistulan sisäinen aukko on laajentunut, sillä on haavoja, tulehduksellisia infiltraatteja ja märkivisiä taskuja ympäröivässä kudoksessa.

Riippuen peräsuolen fistulan muodostumisaika voi olla:

oireet

Peräsuolen fistulan ilmentymät riippuvat fistulan sijainnista märkivällä sisällöllä ja immuunijärjestelmän tilalla, joka määrittää tällaisen patologisen muodostumisen ilmentymien vakavuuden.

Potilaassa esiintyneen paraprotsituksen jälkeen:

• kipuja peräaukossa;
• on aukko, josta pus on vapautettu (jälkiä se näkyy pesula ja / tai vaatteita).

Joskus yhdessä märkivän purkautumisen kanssa on kasvain kudoksella, joka ilmenee verisuonten vahingoittumisen vuoksi. Jos fistelillä ei ole ulkoista ulostuloa, potilaalla on vain kipua ja / tai purkausta peräsuolesta tai emättimen lumesta.

Kosteuden ja pusun muodostaminen nivusalueella johtaa ihon ja tulehduksen ulkonäköön. Tällaisten muutosten vuoksi potilas valittaa seuraavista oireista:

• epämiellyttävä haju;
• ihon punoitus;
• ihottuma (joskus);
• polttelu- ja kutina-tunne nivusten alueella.

Fistelin avaamisen jälkeen kipu heikkenee. Kipu-oireyhtymä on voimakkaampi niissä hetkeissä, jolloin henkilö defecates, istuu, kävelee, äkillinen nousu hänen tuolistaan ​​tai yskä. Virtsaamisen aikana potilaalla on voimakkaampi polttava tunne nielun ihon alueella, koska virtsan aineet aiheuttavat entistä enemmän ärsytystä vaurioituneelle iholle.

Fistelin avaamiseksi emättimen lumeneen taustalla naiset kehittävät usein virtsatie- ja lisääntymisjärjestelmien tulehdussairauksia:

Tuntemattoman hoidon puuttuessa voi vaikuttaa voimakkaammin anatomisesti sijoitettuihin elimiin: uretereihin, munuaisiin, munasarjojen putkiin ja munasarjaan.

Miehillä peräsuolen fisteli voi vaikuttaa hermoihin ja sukupuolielimiin. Tällaisissa tapauksissa näiden rakenteiden tulehdussairauksien kehittymisen lisäksi potilaalla on merkkejä heikentyneestä tehosta.

Pahistumisen jälkeen peräsuolen fistulan oireet tulevat melkein piiloutuneiksi tai taudin ilmenemät häviävät kokonaan tietyn ajan. Relapseja esiintyy niukkojen massojen tai granulaatioiden fistulaalisen lumen tukkeutumisen vuoksi. Tämä taudin kehitys voi aiheuttaa absessin muodostumista, joka voidaan myöhemmin avata itsestään. Sen jälkeen, kun nestevajaus on poistettu, sen oireet eliminoituvat kokonaan - tuska tulee tuskin havaittavaksi ja märkivän purkauksen määrä vähenee merkittävästi. Kuitenkin, kun ontelon täydellinen parantuminen, oireet ilmestyvät uudelleen jonkin ajan kuluttua.

Potilaan kertymisen taustalla potilaalla on merkkejä yleisestä myrkytyksestä:

• kuume (enintään 40 ° C);
• heikkous;
• liiallinen ärtyneisyys;
• unihäiriöt;
• ruokahaluttomuus jne.

Remission aikana potilas ei muuta yleistä terveydentilaa, ja jos hän pystyy noudattamaan huolellisesti henkilökohtaisen hygienian sääntöjä, pahenemisvaiheita ei tapahdu huomattavan kauan. Tämä ei kuitenkaan saisi johtaa lykkäämään lääkärin käyntiä myöhemmin, koska krooninen sairaus voi johtaa erilaisiin kielteisiin seurauksiin.

Mahdolliset komplikaatiot

Pitkittyneille periodeille peräsuolen fisteli voi aiheuttaa:

• Analnien sfinkterin muodonmuutos ja tämän anatomisen alueen ympärillä olevien lihasten tilan muutokset. Tämän seurauksena potilas kehittää peräsuolen sphincter puute.
• Joissakin tapauksissa tulehdusalueella esiintyvät tulehdukselliset ja nekroottiset prosessit aiheuttavat sidekudoksen kasvua (eli arpeutumista) ja ankkuroituneen kanavan kaventumista.
• Selvästi komplikaation peräsuolen fistulasta voi olla tämän osan suoliston syöpä.

diagnostiikka

Diagnostiikkasuunnitelmassa, jonka tarkoituksena on tunnistaa rektaalinen fistula lääkärintarkastuksen ja haastattelun lisäksi, sisältää erilaisia ​​instrumentaalisia tutkimuksia.

Kun potilas haastattelee ja selittää joitain yksityiskohtia valituksistaan, proctologist tutkii potilasta erityisessä tuolissa. Tarkastelun aikana lääkäri kiinnittää huomiota seuraaviin seikkoihin:

1. Tunnista ulkoinen aukko täydellä fistelillä. Kun se havaitaan, paine kohdistetaan avoimen läpikulun läpikulun ympärille sormilla. Tällaisissa tapauksissa aukosta tulee limakalvon tai märkivän merkki.
2. Kahden uloimman fistulaisen kanavan havaitseminen. Nenäliuoksen tarkastelun yhteydessä lääkäri voi havaita kaksi reikää iholla, josta salaisuus erittyy. Tällaisissa tapauksissa peräsuolen hevosenkengän fistulasta tehdään oletettu diagnoosi.
3. Useiden ulkoisten fistulous-aukkojen havaitseminen. Jos ylävartaloalueella havaitaan enemmän kuin kaksi ohraa, lääkäri voi päätellä, että tauti aiheutuu tietyistä infektioista ja määrätä lisätutkimuksia niiden tunnistamiseksi ja jatkohoidoksi.

Fistelin fistulasta purkautuvan aineen luonne on useammin märkivä. Ne ovat yleensä keltaisia ​​ja niissä ei ole voimakasta hajuhaitetta.

Jos peräsuolen fistulan muodostaminen aiheutuu tuberkuloosin aiheuttavasta aineesta, niin fistulasta purkautuu nestemäinen sakeus ja aktinomykoosissa se on pieni ja vähäinen. Veren tai verenpaineen ilmaantuminen voi viitata verisuonten vaurioitumiseen tai syövän kehittymiseen. Tällaisissa tapauksissa potilaalle annetaan lisätutkimuksia, joilla vahvistetaan tai kumotaan fistelin pahanlaatuisuuden prosessi.

Jos kyseessä on epätäydellinen peräsuolen fistula, potilaalla on vain sisäinen fistulous kurssi, ja se voidaan havaita vain suorittaessa proktologista tutkimusta. Tätä varten lääkäri voi suorittaa sormitestin.

Fistelin rakenteen arvioimiseksi sitä tutkitaan käyttäen erityistä kirurgista instrumenttia. Tällaisella tutkimuksella voidaan määrittää:

• muoto;
• pituus;
• kohtalaisen läpikulun sijainti peräaukkoon nähden;
• keinotekoisten muutosten ja / tai märkivien taskujen esiintyminen.

Eräiden kliinisten tapausten ulkoinen fistulaatiokohdan tunnistaminen tapahtuu anoskooppien ja väriaineiden (esim. Metyleenisin) käyttämien testien avulla. Vaikka tällaiset diagnoosimenetelmät eivät tarjoa toivottua kliinistä tietoa, fistulografia suoritetaan furtikoitavan kurssin havaitsemiseksi. Tämä röntgenkuvaus suoritetaan väriaineiden avulla (esimerkiksi vesiliukoinen tai öljymäinen jodiliuos).

Edellä mainittujen diagnostisten menetelmien lisäksi potilaalle määrätään sigmoidoskopia. Tällaisen tutkimuksen avulla lääkäri voi:

• arvioida peräsuolen limakalvon tilaa;
• havaitsemaan tulehduksen merkkejä;
• havaitsemaan kasvaimia.

Joskus, peräsuolen muiden sairauksien poissulkemiseksi, potilaalle on määrätty irrigoskooppinen suolen lumen kautta ruiskutettu barium-suspensio.

Vaikeissa kliinisissä tapauksissa sphincterometry suoritetaan sphincter-tilan arvioimiseksi, johon voi vaikuttaa inflammatorisia ja märkivä prosesseja. Tarvittaessa ultraäänitutkimusta tai CT: tä suositellaan potilaalle, jolla on peräsuolen fisteli.

Potilaan yleisen terveydentilan vakavuuden arvioimiseksi suoritetaan seuraavat laboratoriotestit:

Erilaisten diagnoosien poissulkemiseksi tehdään differentiaalinen diagnoosi potilaille, joilla on seuraavat sairaudet:

• epiteelisolukerros;
• sorkkataudin kissa;
• peräsuolisyöpä;
• lantion luiden osteomyeliitti.

hoito

Terapeuttiset toimenpiteet peräsuolen fistulan torjumisessa valtaosassa tapauksista ovat tehottomia ja johtavat vain tulehduksellisen ja märkivän prosessin kroonisuuteen, joka aiheuttaa fistulan muodostumisen. Siksi tällaisen sairauden hoitaminen olisi vain radikaalia eli kirurgista.

Remission alkamisen jälkeen kirurgisen toimenpiteen suorittaminen on järjetöntä, koska tässä vaiheessa lääkäri ei näe selvää ohjeistusta valmisteverokosteille.

• Suunniteltuja toimenpiteitä voidaan tehdä absessi - peräsuolen absessiin nähden. Tällöin kirurgi avaa ja tyhjentää sen.
• Seuraavaksi potilaalle annetaan massiivinen antibioottihoito, jolla pyritään poistamaan taudin aiheuttaja. Lääkkeiden valinta riippuu fistulan muodostumisen syystä, ja antibiootteja otetaan käyttöön paitsi suun kautta ja parenteraalisesti, mutta myös liuoksina, jotka on tarkoitettu pesuohjelman aikana syntyneen vedenpoistojärjestelmän pesemiseen.
• Vaaditun terapeuttisen vaikutuksen vauhdittamiseksi ja vasta-aiheiden puuttumisen vuoksi potilaalle määrätään fysioterapia (UVR ja elektroforeesi).

Kun kaikki akuutit tulehdusprosessit poistetaan, potilas suorittaa seuraavan toimenpiteen. Fistelin poistamiseksi voidaan suorittaa erityyppisiä kirurgisia toimenpiteitä, joilla pyritään hajottamaan tai kokonaan irrottamaan fistulaarinen kudos. Lääkäri voi tarvittaessa leikkauksen aikana suorittaa:

• sulkimen sulkeminen;
• märkivien taskujen kuivatus;
• kudosten lihaksen-liman tai limakalvon läpäisyn siirtyminen peräsuolen fistulan muodostuneen sisäisen kurssin täydelliseen sulkemiseen.

Interventioiden valinta riippuu kliinisestä tapauksesta. Toimenpiteen täysi ulottuvuus tunnistetaan usein sen jälkeen, kun se on alkanut, toisin sanoen sen jälkeen, kun kirurgi voi visuaalisesti arvioida fistulan lokalisoinnin, sinettien ja märkivien vuotojen esiintymisen, arpeutuneiden leesioiden vakavuuden kuluneella alueella.

Leikkauksen jälkeen potilaan on noudatettava kaikkia lääkäreiden suosituksia:

• ottaa lääkkeitä ja laxatives;
• rajoittaa liikuntaa ja laajentaa sitä vasta lääkäriin;
• noudattaa erityistä ruokavaliota ummetuksen estämiseksi, pahentaa leikkauksen jälkeistä aikaa ja häiritä postoperatiivisen haavan pinnan paranemista.

Kudosten täydellinen parantuminen fistelin poistamisen jälkeen tapahtuu noin 20 - 30 vrk: ssa, ja syvälle sijoitetuille fisteleille tai fisteleille, joissa on monimutkainen kouru, tällaista jaksoa voidaan merkittävästi lisätä.

Mahdolliset komplikaatiot peräsuolen fistelin kirurgisen poiston jälkeen voivat olla:

• peräaukon sphincter-vika;
• toistuva peräsuolen fisteli.

Todennäköisyys niiden esiintymisessä riippuu pitkälti tietyn kirurgisen toimenpiteen valitsemisen ja käyttäytymisen oikeellisuudesta, postoperatiivisen ajan lääkärin suositusten noudattamisesta ja kirurgin pätevyyden tasosta.

näkymät

Peräsuolen fistulan ennuste riippuu sairauden vakavuudesta:

• Yleensä intrasfynktorin ja matalan transsfinaattorin fistulan oikea-aikaisen ja onnistuneen poistamisen jälkeen potilas palaa kokonaan eikä hänellä ole vakavia komplikaatioita.
• Syvällä transsfinaattorilla ja ekstrasfynktrisella fistulajalla, intervention jälkeen, esiintyy usein uusiutumisia.
• Enemmän negatiivisia ennusteita havaitaan pitkään virtaavassa peräsuolen fistulissa.

Märkivien taskujen ja ahtaumien muodostuminen vähentää merkittävästi potilaan nopeaa ja täydellistä elpymistä.

ennaltaehkäisy

Suurin ehkäisevä toimenpide, joka estää fistelin muodostumista, on tarkoitettu ehkäisemään paraprotsia:

1. Oikea valikkomuotoilu ja ummetuksen torjunta.
2. Ruuansulatuskanavan suoliston ja muiden elinten ajankohtainen hoito.
3. Psyko-emotionaalisen ja fyysisen stressin määrän vähentäminen.
4. Poistaminen huonoista tavoista.

Mikä lääkäri ottaa yhteyttä?

Jos koet kipua peräaukon ja vastuuvapauden märkivä tai sukrovichnogo luonto pitäisi ottaa yhteyttä proctologist. Kun lääkäri on suorittanut tutkimuksen ja haastatellut potilasta selvittämään diagnoosi, lääkäri määrää useita laboratoriotutkimuksia ja instrumentaalisia tutkimuksia. koeputki kurkusta kontrastitesteillä, anoscopy, rectoromanoscopy, ultrasound, CT, jne. Jos epäilet tuberkuloosin tai syfilisin, potilas tarvitsee neuvoja TB-lääkäriltä tai venereologilta.

Peräsuolen fistula vaikuttaa merkittävästi paitsi hyvinvointiin myös potilaan elämänlaatuun. Tämä peräsuolen tauti esiintyy kroonisesti ja nykyisen ja oikean hoidon puuttuessa voi johtaa ongelmia, joita esiintyy suun limakalvojen, ulosteenpidätyskyvyttömyyden, purulenttien komplikaatioiden ja peräsuolikudoksen ja pararactal-kuidun vaurion pahanlaatuisuuden vuoksi.

Siirto "Dialogit lääkärin kanssa", kysymys "Peräsuolen fistula":