sytomegalovirus

Sytomegalia on tarttuva virtsatieteellinen virtsatie, jota välitetään seksuaalisella, transplacentaalisella, kotimaisella, verensiirrolla. Oppii jatkuvasti pysyvän kylmän muodossa. On heikkoutta, huonovointisuutta, päänsärkyä ja nivelkipua, vuotava nenä, syljeneritysten lisääntyminen ja tulehdus, runsas syljeneritys. Usein oireeton. Taudin vakavuus sairauden yleisen tilan vuoksi. Yleistyneessä muodossa tulehduksia esiintyy voimakkaasti koko kehossa. Raskaana oleva sytomegalia on vaarallinen: se voi aiheuttaa spontaanin keskenmenon, synnynnäiset epämuodostumat, sikiön kuoleman, synnynnäisen sytomegalian.

sytomegalovirus

Sytomegalia on tarttuva virtsatieteellinen virtsatie, jota välitetään seksuaalisella, transplacentaalisella, kotimaisella, verensiirrolla. Oppii jatkuvasti pysyvän kylmän muodossa. On heikkoutta, huonovointisuutta, päänsärkyä ja nivelkipua, vuotava nenä, syljeneritysten lisääntyminen ja tulehdus, runsas syljeneritys. Usein oireeton. Taudin vakavuus sairauden yleisen tilan vuoksi. Yleistyneessä muodossa tulehduksia esiintyy voimakkaasti koko kehossa. Raskaana oleva sytomegalia on vaarallinen: se voi aiheuttaa spontaanin keskenmenon, synnynnäiset epämuodostumat, sikiön kuoleman, synnynnäisen sytomegalian.

Lääketieteellisissä lähteissä löydettyjä sytomegalian muita nimiä ovat sytomegalovirusinfektio (CMV), inkluusiomytomegalia, viruksen salivareiän sairaus, sairaus, johon liittyy sulkeutumia. Sytomegalovirusinfektion aiheuttava aine - sytomegalovirus - kuuluu ihmisen herpesvirusten perheeseen. Sytomegaloviruksesta kärsivät solut lisääntyvät kooltaan, joten taudin nimi "sytomegalyysi" tarkoittaa "jättikassoja".

Sytomegalia on yleinen infektio, ja monet ihmiset sytomegaloviruksen kantajina eivät edes tiedä tätä. Sytomegalovirus-vasta-aineiden esiintyminen havaitaan 10-15 prosentilla väestöstä murrosikäisillä ja 50 prosentilla aikuisista. Eräiden lähteiden mukaan sytomegaloviruksen kuljettaminen määritetään 80 prosentilla hedelmällisessä iässä olevista naisista. Ensinnäkin tämä viittaa sytomegalovirusinfektion epäsymmetriseen ja oligosympaattiseen kulkuun.

Kaikki sytomegaloviruskanavat eivät ole sairaita. Usein sytomegalovirus on ollut kehossa monien vuosien ajan, eikä se voi koskaan osoittautua itsestään ja aiheuttaa haittaa ihmisille. Piilevän infektion ilmeneminen tapahtuu pääsääntöisesti heikentyneellä immuunijärjestelmällä. Cytomegalovirus on uhka, joka uhkaa sen vaikutuksia ihmisiin, joilla on vähentynyt immuniteetti (HIV-tartunnan saaneilla yksilöillä, jotka ovat saaneet luuytimen tai sisäisten elinsiirtojen, jotka saivat immunosuppressantteja), synnynnäisessä sytomegalian muodossa, raskaana oleville naisille.

Sytomegaloviruksen lähetystavat

Sytomegalia ei ole erittäin tarttuva infektio. Yleensä infektio esiintyy läheisen ja pitkäaikaisen kosketuksen aikana sytomegaloviruslisäaineiden kanssa. Sytomegalovirus lähetetään seuraavilla tavoilla:

• ilmassa: aivastelu, yskä, puhuminen, suudelma jne.;
• seksuaalisesti: seksuaalisen kosketuksen kautta sperman, emättimen ja kohdunkaulan liman kautta;
• verensiirto: verensiirroilla, leukosyyttimassalla, joskus - elinten ja kudosten transplantaatiolla;
• transplacental: raskauden aikana äidistä sikiöön.

Sytomegalykehityksen mekanismi

Kerran veressä sytomegalovirus aiheuttaa voimakkaan immuunivasteen, joka ilmenee suojaavien proteiinivasta-aineiden - immunoglobuliinien M ja G (IgM ja IgG) ja antiviraalisen solureaktion - kehittymisessä. Lymfosyyttien CD 4 ja CD 8 muodostuminen. Soluvälinän immuniteetin suppression HIV-infektiossa johtaa aktiiviseen kehitykseen sytomegalovirus ja sen aiheuttama infektio.

Immunoglobuliinien M muodostuminen, mikä osoittaa primäärisen infektion, esiintyy 1-2 kuukautta infektion jälkeen sytomegaloviruksella. 4-5 kuukauden kuluttua IgM korvataan IgG: llä, joka löytyy verestä koko elämän ajan. Vahvalla immuniteetilla sytomegalovirus ei aiheuta kliinisiä ilmenemismuotoja, infektion kulku on oireeton, piilossa, vaikka viruksen läsnäoloa havaitaan monissa kudoksissa ja elimissä. Sytomegalovirus, joka vaikuttaa soluihin, aiheuttaa niiden koon kasvun, mikroskoopin alla vaikuttavat solut näyttävät pöllön silmästä. Cytomegalovirus määritellään elimistössä elämässä.

Vaikka oireeton infektio, sytomegalovirus-kantaja voi tarttua infektoituneille yksilöille. Ainoa poikkeus on sytomegaloviruksen kohdunsisäinen siirto raskaana olevasta naisesta sikiöön, joka esiintyy pääasiassa aktiivisen prosessin aikana ja 5 prosentissa tapauksista aiheuttaa synnynnäistä sytomegaliaa, kun taas muissa tapauksissa se on oireeton.

Cytomegaly Forms

Synnynnäinen sytomegalia

95 prosentissa tapauksista sytomegaloviruksella sikiön kohdalla oleva kohdunsisäinen infektio ei aiheuta taudin kehittymistä, mutta on oireeton. Synnynnäinen sytomegalovirusinfektio kehittyy vastasyntyneillä, joiden äideillä oli primäärinen sytomegalia. Synnynnäinen sytomegalia voi ilmetä vastasyntyneissä eri muodoissa:

• petechial-ihottuma - vähäiset ihon verenvuodot - esiintyy 60-80% vastasyntyneistä;
• ennenaikaisuus ja kohdunsisäinen kasvun hidastuminen - esiintyy 30 prosentilla vastasyntyneistä;
• keltaisuus;
• korioretinitiitti - akuutti tulehduksellinen prosessi verkkokalvossa, mikä usein aiheuttaa näkökyvyn heikkenemistä ja täydellistä menetystä.

Kuolleisuus sytomegaloviruksen kohdalla kohdistuvaan kohdunsisäiseen infektioon saavuttaa 20-30%. Jäljelle jääneistä lapsista useimmilla on henkinen vajaatoiminta tai kuulo- ja näköhäiriöt.

Hankittu sytomegalia vastasyntyneessä

Kun sytomegalovirus on sairastunut synnytyksen aikana (kun sikiö kulkee syntymäkanavan läpi) tai synnytyksen jälkeen (jokapäiväisessä yhteydessä infektoituneen äidin tai imetyksen kanssa), useimmissa tapauksissa sytomegalovirusinfektion epäsymmetrinen kehitys kehittyy. Kuitenkin ennenaikaisissa vauvoissa sytomegalovirus voi aiheuttaa pitkäaikaista keuhkokuumetta, joka usein liittyy samanaikaiseen bakteeri-infektioon. Usein sytomegaloviruksen tappion ollessa lapsilla fyysisen kehityksen hidastuminen, imusolmukkeiden, hepatiitti, ihottuma lisääntyvät.

Mononukleoosin kaltainen oireyhtymä

Potilaista, jotka ovat syntyneet vastasyntyneeltä ajanjaksolta ja joilla on normaali immuniteetti, sytomegalovirus voi aiheuttaa mononukleoosista muistuttavan oireyhtymän kehittymistä. Mononukleaasista kaltaisen oireyhtymän kliininen kulku ei eroa toisesta herpesviruksen - Ebstein-Barr-viruksen aiheuttamasta infektiivisestä mononukleoosista. Mononukleoosi-oireyhtymän kaltaisuus muistuttaa itsepäistä kylmää infektiota. Se toteaa:

• pitkittynyt (enintään 1 kuukausi tai enemmän) kuumetta, jolla on korkea kehon lämpötila ja vilunväristykset;
• lihakset ja lihakset, päänsärky;
• vakava heikkous, huonovointisuus, väsymys;
• kurkkukipu;
• laajentuneet imusolmukkeet ja sylkirauhaset;
• ihonrokkoutumia, jotka muistuttavat vihurirokkoa (yleisesti ampisilliinilla).

Joissakin tapauksissa mononukleoosin kaltaista oireyhtymää seuraa hepatiitti - keltaisuus ja maksaentsyymien lisääntyminen veressä. Harvoin (jopa 6% tapauksista) keuhkokuume on komplikaatio mononukleoosi-oireyhtymälle. Kuitenkin yksilöillä, joilla on normaali immuunireaktiivisuus, se etenee ilman kliinisiä ilmenemismuotoja, jotka havaitaan vain keuhkojen radiografian aikana.

Mononukleoosin kaltaisen oireyhtymän kesto on 9 - 60 päivää. Tällöin täydellinen toipuminen tapahtuu yleensä, vaikka useiden kuukausien jäännösvaikutukset saattavat jatkua epämiellyttävyyden, heikkouden ja suurentuneiden imusolmukkeiden muodossa. Harvinaisissa tapauksissa sytomegaloviruksen aktivaatio aiheuttaa kuumetta, hikoilua, huuhtoutumia ja huonovointisuutta aiheuttavan tartunnan.

Sytomegalovirusinfektio immuunipuutteisissa henkilöissä

Immuniteetin heikkenemistä esiintyy synnynnäisessä ja hankitussa (AIDS) immuunipuutosyhtymässä kärsivillä henkilöillä sekä potilailla, joilla on ollut sisäelinten ja kudosten siirtoja: sydän, keuhko, munuainen, maksa, luuytimessä. Elintensiirron jälkeen potilaat joutuvat jatkuvasti ottamaan immunosuppressiivisia aineita, mikä johtaa voimakkaaseen immuunireaktioiden suppressioon, joka aiheuttaa sytomegalovirusaktiivisuutta kehossa.

Potilaissa, joille on tehty elinsiirto, sytomegalovirus aiheuttaa vahinkoa luovuttajien kudoksille ja elimille (hepatiitti - maksansiirtoissa, keuhkojen keuhkojen keuhkoissa, jne.). Luuytimensiirron jälkeen 15-20% potilaista sytomegalovirus voi johtaa keuhkokuumeen kehittymiseen, jolla on suuri kuolleisuus (84-88%). Vaarimmissakin tilanteissa sytomegaloviruksella infektoitunut luovuttaja-aine siirretään infektoitumattomalle vastaanottajalle.

Sytomegalovirus vaikuttaa lähes kaikkiin HIV-tartunnan saaneisiin. Taudin alkaessa havaitaan huonovointisuus, nivel- ja lihaskipu, kuume, yöhikoilu. Tulevaisuudessa nämä merkit voivat liittyä keuhkoihin (pneumonia), maksaan (hepatiitti), aivoihin (enkefaliitti), verkkokalvon silmien (retiniitti), haavaumien ja maha-suolikanavan verenvuotoon sytomegaloviruksella.

Miehillä sytomegalovirus voi vaikuttaa kivesten, eturauhasen, naisiin - kohdunkaulaan, kohtuun, emättimeen ja munasarjoihin. Sytomegalovirusinfektioiden komplikaatiot HIV-infektoituneissa yksilöissä voivat olla sisäinen verenvuoto kohde-elimistä, näköhäiriö. Sytomegaloviruksen moninkertainen elinvauriot voivat johtaa niiden toimintahäiriöön ja potilaan kuolemaan.

Sytomegalian diagnoosi

Sytomegalovirusinfektion diagnosoimiseksi suoritetaan spesifisten sytomegalovirus-immunoglobuliinien M ja G vasta-aineiden laboratoriotutkimus. Immunoglobuliinien M esiintyminen voi viitata sytomegaloviruksen primitiiviseen infektioon tai kroonisen sytomegalovirusinfektion uudelleenaktivointiin. Korkean IgM-tiitterin määrittäminen raskaana oleville naisille voi uhata sikiövaurioita. IgM: n lisääntymistä havaitaan veressä 4-7 viikon kuluttua sytomegalovirusinfektion jälkeen ja sitä havaitaan 16-20 viikon ajan. Immunoglobuliinin G kasvaessa kehittyy sytomegalovirusinfektion aktiivisuuden vaimenemisaika. Niiden läsnäolo veressä osoittaa sytomegaloviruksen läsnäolo kehossa, mutta ei heijasta infektion aiheuttavan prosessin toimintaa.

Sytomegalovirus-DNA: n määrittämiseksi veressä ja limakalvoissa (virtsaputken ja kaula-aukon, yskän, syljen jne. Lävistyksissä) käytetään PCR-diagnoosimenetelmää. Erityisen informatiivinen on kvantitatiivisen PCR: n tuottaminen, joka antaa idean sytomegaloviruksen aktiivisuudesta ja sen aiheuttamasta infektioprosessista. Sytomegalovirusinfektion diagnoosi perustuu sytomegaloviruksen eristämiseen kliinisessä aineistossa tai nelinkertaisella vasta-ainetiitterin lisääntymisellä.

Potilasta tarvitsee neuvontaa gynekologin, andrologin, gastroenterologin tai muiden asiantuntijoiden kanssa riippuen siitä, mikä elimistö vaikuttaa sytomegalovirusinfektioon. Lisäksi indikaatioiden mukaan suoritetaan vatsan elinten ultraäänitutkimus, kolposkopia, gastroskopia, aivojen MRI ja muut tutkimukset.

Sytomegalovirusinfektion hoito

Mononukleaasista kaltaisen oireyhtymän monimutkaiset muodot eivät vaadi erityistä hoitoa. Tavallisesti toteutetaan toimenpiteitä, jotka ovat identtisiä yhteisen kylmyyden hoidon kanssa. Sytomegaloviruksen aiheuttaman myrkytysoireiden lievittämiseksi on suositeltavaa juoda riittävä määrä nestettä.

Sytomegalovirusinfektion hoito riskialttiilla henkilöillä suoritetaan viruslääkkeellä gansikloviirilla. Vakavassa sytomegalian tapauksessa gansikloviiriä annetaan laskimoon, koska lääkkeen tablettimuodolla on vain profylaktinen vaikutus sytomegalovirukseen. Koska gansikloviirilla on merkittäviä haittavaikutuksia (aiheuttaa hematopoieettista masennusta - anemiaa, neutropeniaa, trombosytopeniaa, ihoreaktioita, ruoansulatuskanavan häiriöitä, kuumetta ja vilunväristyksiä jne.), Sen käyttö on vähäistä raskaana olevilla naisilla, lapsilla ja munuaisten vajaatoiminnassa (vain terveydellisistä syistä), sitä ei käytetä potilaille, joilla ei ole heikentynyttä immuniteettia.

Sytomegaloviruksen hoidossa HIV-infektoituneissa ihmisissä foscarnet, jolla on myös useita haittavaikutuksia, on tehokkain. Foscarnet voi aiheuttaa elektrolyytti-aineenvaihdunnan (magnesiumin ja kaliumin veriplasman väheneminen), sukupuolielinten haavaumat, huonontuneen virtsaamisen, pahoinvoinnin ja munuaisvaurion. Nämä haittavaikutukset vaativat huolellista käyttöä ja oikea-aikaista säätämistä lääkkeen annoksesta.

ennaltaehkäisy

Sytomegalovirusinfektion ehkäisy on erityisen akuutti yksilöille, jotka ovat vaarassa. Sytomegaloviruksen tartunnalle alttiimpia ja taudin kehittymisen kannalta alttiimpia ovat HIV-infektoituneet (etenkin AIDS-potilaat), potilaat, jotka ovat siirtäneet elimiä ja henkilöitä, joilla on erilainen genesi-immuunipuutos.

Epäspesifiset ehkäisymenetelmät (esimerkiksi henkilökohtainen hygienia) ovat tehottomia sytomegalovirusta vastaan, koska ne voivat olla infektoituneita ilmassa olevista pisaroista. Sytomegalovirusinfektioiden erityinen profylaksia suorittaa gansikloviiri, asykloviiri, foskarnetti riskiryhmien potilaiden keskuudessa. Myös sytomegaloviruksen vastaanottajien infektioiden mahdollisuuden poissulkeminen elinten ja kudosten transplantaation aikana, luovuttajien huolellinen valinta ja luovuttajamateriaalin kontrollointi sytomegalovirusinfektion esiintymisen kannalta on välttämätöntä.

Cytomegalovirus on erityisen vaarallinen raskauden aikana, koska se voi aiheuttaa keskenmenon, synnytyksen tai aiheuttaa vakavia synnynnäisiä epämuodostumia lapselle. Siksi sytomegalovirus, yhdessä herpeksen, toksoplasmoosin ja vihurirokotteen kanssa, kuuluu näiden infektioiden joukkoon, että naisia ​​on ehkäistettävä profylaktisesti myös raskauden suunnitteluvaiheessa.

Lääkeaineita sytomegalovirusinfektion hoitoon

Sytomegalovirus, jonka vakiotutkimusohjelmat pystyvät poistamaan vain tartunnan oireet, on potentiaalinen uhka ihmisten terveydelle. Virus on yleinen opportunistinen patogeeni. Kun se altistuu tietyille tekijöille, se aktivoituu ja aiheuttaa elävästi kliinisen kuvan sytomegaliaan. Joillakin ihmisillä virus on ehdollisesti patogeeninen koko elämän ajan eikä ilmenee ollenkaan, mutta aiheuttaa heikentynyttä immuunisuojaa.

Tauti on erityisen vaarallinen nuorille iäkkäille ja pikkulapsille, kun virus kattaa kaikki elimet tai järjestelmät, mikä johtaa vakaviin komplikaatioihin, mukaan lukien potilaan kuolema. Tunnettuja tehokkaita lääkkeitä viruksen täydelliseen karkottamiseen elimistöstä ei ole tähän asti olemassa. Jos olet sairas sytomegaloviruksella, hoidetaan lääkkeillä pitkäaikaisen terapeuttisen remission saavuttamiseksi kroonisessa kurssissa ja paikallisten infektioiden ilmentymien poistamisessa.

Patologian luonne

Sytomegalia on viruksen etiologian tartuntatauti. Joissakin lähteissä on toinen nimi - sytomegalovirusinfektio (lyhennetty CMV: ksi).

Cytomegalovirus on suuri joukko herpesviruksia. Virusainetta aiheuttavat solut kasvattavat merkittävästi kokoa, minkä vuoksi taudin nimi - sytomegalia (käännetty latina - "jättikasva"). Tauti on seksuaalista, kotoperäistä tai verensiirtoa. Epäedullisimmista on transplacental transmissio.

Oireiden monimutkaisuus muistuttaa pysyvän kylmän kehittymistä, johon liittyy vuotava nenä, huonovointisuus ja yleinen heikkous, kipu nivelrakenteissa, lisääntynyt syljeneritys johtuen sylkirauhasen tulehduksesta. Patologialla harvoin on eläviä oireita, jotka enimmäkseen käyvät latentti vaiheessa. Jos elimistössä esiintyy yleisiä vammojen muotoja, viruslääkkeitä määrätään lääkkeeksi ja viruslääkkeiksi. Ei ole vaihtoehtoista tehokasta hoitoa.

Monet ihmiset ovat sytomegalovirusinfektion kantajia edes tietämättä. Vain 30 prosentilla virustaudista on krooninen sairaus, jota pahentavat paikalliset oireet herpes-ihottuman muodossa sekä yleinen huonovointisuus. Sytomegaloviruksen vasta-aineita esiintyy 13-15% nuorista, 45-50% aikuispotilailla. Virus-aine aktivoidaan usein sen jälkeen, kun altistuminen immuniteettia vähentäville tekijöille on tapahtunut. Sytomegalovirus aiheuttaa suurta vaaraa ihmisille, joille on tehty elimen tai luuydinsiirto, ja joilla on synnynnäiset taudin tai HIV-tilan muodot. Valtio on vaarallinen raskauden aikana ja aiheuttaa vakavia seurauksia sikiölle: sisäelinten tai -järjestelmien epänormaali kehitys, epämuodostumat ja fyysinen vamma, keskenmeno.

Hoidon taktiikka ja merkinnät

Hoidon toteutettavuus on verrannollinen potilaan vakavuuteen ja potentiaaliseen vaaraan. Joidenkin diagnostisten toimenpiteiden jälkeen määritetään mahdollisen uhkan riskit, arvioidaan patologinen prosessi. Kun yleistymisen merkkejä on määrätty lääkekorjauslääkkeiksi. Lyhyellä aktivoimalla viruksen ja säilyttäen potilaan normaali terveydentila ei erityiskäsittelyä ole suoritettu. Potilaan kliinisen historian avulla lääkäri seuraa yleistä tilaa, valvoo antigeenin määrää veressä osana laboratoriodiagnoosia.

Usein täysin terve henkilö, jolla on ollut virus ilman seurauksia, saa voimakasta koskemattomuutta. Virustartunta itsessään muuttuu pysyvästi elimistössä eteerisesti patogeeniseksi muodoksi. Patologian kronisointi tapahtuu lyhytaikaisten pahenemisjaksojen kanssa edellyttäen, että immuunipuolustus on huomattavasti vähentynyt. Taudin lääketieteellisen korjaamisen tavoitteet ovat:

• vähentää viruksen kielteisiä vaikutuksia;
• helpottamalla jatkuvia oireita;
• mikä takaa vakaan remission kroonisen sairauden aikana.

Se on tärkeää! Ihmisillä, absoluuttisen terveyden taustalla, virus on oireeton ja tauti pysähtyy yksinään. Monet potilaat eivät huomaa, milloin virus on aktivoitu ja kun sen patogeeninen aktiivisuus vähenee.

Tärkeimmät merkinnät

Valitettavasti sytomegalovirusta ei ole täysin hoidettu. Lääkitys voi vain vahvistaa paikallista immuniteettia ja estää uusia pahenemisvaiheita. Terapiassa on tärkeää noudattaa seuraavia ohjeita:

• minkä tahansa sukupolven immuunikatovirheet;
• virus-aineen yleinen jakautuminen;
• elintensiirron valmistelu syövän kemoterapialle;
• potilaan monimutkainen kliininen historia (sisäelinten patologia tai järjestelmä);
• naisen raskaus (usein raskaus);
• valmistelu enkefaliitin, meningeaalisten infektioiden hoitoon.

Ennen hoidon taktiikan määrittämistä suoritetaan sytomegalovirusinfektioiden erilainen diagnoosi influenssatilanteiden, akuuttien hengitysvirusinfektioiden ja muiden tartuntatautien kanssa. Sytomegalian oireiden samankaltaisuus perinteisen kylmän klassisen ilmenemisen ja ennenaikaisen tai riittämättömän hoidon kanssa aiheuttaa vaikeiden komplikaatioiden kehittymistä.

Lääkehoito

Niinpä tutkimuksessa todettiin sytomegalovirusta: lääkkeitä määrätään useimmissa tapauksissa. Konservatiivinen ja lääkehoito ovat ainoat keinot CMVI-potilaan tilan korjaamiseksi. Farmaseuttiset muodot ovat lukuisia: voiteita (linimentteja) ulkoiseen käyttöön, tablettia suun kautta, laskimoon annettavia injektioita, tippoja, peräpuikkoja. Virustaudin pahenemisen poistamiseksi on määrätty seuraavat lääkeryhmät:

• oireinen (anestesia, tulehduskipujen eliminointi, nenän verisuonten supistuminen, selkäkipu);
• antiviraalilääkkeet (päätehtävänä on suppressoida viruksen patogeeninen aktiivisuus: Panavir, Tsidofovir, Ganciclovir, Foscarnet);
• lääkkeet komplikaatioiden poistamiseksi (useat ryhmät ja farmakologiset muodot);
• immunomodulaattorit (immuunijärjestelmän vahvistaminen ja palauttaminen, kehon luonnollisten puolustusten stimulointi: Viferon, Leukinferon, Neovir);
• immunoglobuliinit (viruspartikkeleiden sitominen ja poistaminen: Cytotect, Neocytotect).

Taudin hoitoon tarkoitetut lääkkeet on määrätty monimutkaisiksi. Lisäksi määrätyt vitamiinikompleksit, joissa on rikastettu mineraalikoostumus, palauttamaan kokonaisvaltaisen vilustumisen ja muiden kroonisten patologioiden vastustuskyvyn, mikä johtaa immuniteetin vähenemiseen. Systeemisissä autoimmuunisairauksissa säännellään elinikäistä lääkehoitoa.

Se on tärkeää! Miesten sytomegaliaa kohtaan Ganciclovir, Foscarnet, Viferon osoittivat suuria terapeuttisia vaikutuksia naisilla - Acyclovir, Cycloferon ja Genferon.

Lääkekäsittelyllä on useita haittoja, jotka johtuvat tehoaineiden vaikutuksesta johtuvien sivuvaikutusten vuoksi. Toksikologista vaikutusta ilmaistaan ​​usein dyspeptisissä häiriöissä, ruokahaluttomuuden, allergioiden ilmenemisessä. Usein kehittää raudan puutosanemiaa.

Farmakologisten ryhmien ominaisuudet

Kaikilla sytomegalovirusinfektion vastaisilla farmaseuttisilla ryhmillä on niiden edut ja haitat. Potilaalla on monimutkainen kliininen historia, jossa yleinen sytomegalyyppinen muoto, jossa sisäisten elinten tai järjestelmien toiminnan voimakas väheneminen, suorittaa lisäkonsultoinnin asianmukaisen lääketieteellisen profiilin asiantuntijoiden kanssa. Sytomegalovirusinfektioiden hoidossa lapsilla tarvitaan pediatrian ja muiden kapeiden asiantuntijoiden kollegiaalinen päätös.

Antiviraaliset lääkkeet

Suurimman terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi määrätään guanosiinianalogeja:

Aktiivinen aine tunkeutuu nopeasti viruksen soluihin ja tuhoaa niiden DNA: n. Näille lääkkeille on ominaista suuri selektiivisyys ja alhaiset toksogeeniset ominaisuudet. Acyclovirin ja sen analogien hyötyosuus vaihtelee 15: stä 30%: iin, ja annoksen suurentuessa se laskee lähes kaksi kertaa. Guanosiinipohjaiset lääkkeet läpäisevät kaikki solun rakenteet ja kudokset kehossa, harvoin aiheuttaen pahoinvointia, paikallisia allergisia ilmenemismuotoja, päänsärkyä.

Acyclovirin lisäksi sen analogeja määrätään Ganciclovir ja Foscarnet. Kaikki antiviraaliset aineet yhdistetään usein immunomodulaattoreihin.

Interferoni-induktorit

Interferoni-indusorit stimuloivat interferonin erittymistä kehon sisällä. On tärkeää, että ne otetaan infektioiden pahenemisen ensimmäisinä päivinä, koska 4-5 tai myöhemmässä vaiheessa niiden käyttö on käytännöllisesti katsoen hyödytöntä. Tauti on laiminlyöty ja keho jo tuottaa omaa interferonia.

Indusoijat inhiboivat CMV: n kehitystä, joka usein kehon hyvin siedtää, edistää immunoglobuliinin G synteesiä, luonnollisia interferoneja, interleukiineja. Tunnettuja interferonia sisältäviä lääkkeitä ovat Panavir. Lääkkeellä on voimakas tulehdusvaikutus, auttaa voimakkaan kivun kanssa, vähentää epämiellyttävien oireiden voimakkuutta.

Viferon auttaa myös virusaktiviteettia, sillä on kätevästi peräpuikkoja rektaalista antamista varten, mikä on kätevää kaikenikäisille lapsille. Interferoni-indusorit lähettävät Cycloferonia, Inosine-Pranobexia ja sen analogeja Isoprinosiini, Groprinosin. Jälkimmäisillä lääkkeillä on alhainen myrkyllisyysaste, joka soveltuu lasten ja raskaana olevien naisten hoitoon.

Immunoglobuliinivalmisteet

Immunoglobuliinit ovat proteiiniyhdisteitä ihmisen ruumiissa ja lämminverisillä eläimillä, jotka biokemiallisen vuorovaikutuksen aikana kuljettavat vasta-aineita patogeenisiin aineisiin. Kun altistetaan CMV: lle, määrätään spesifinen immunoglobuliini Cytopect, joka sisältää vasta-aineita sytomegalovirukselle. Muun muassa lääkeaine sisältää vasta-aineita herpesviruksen tyypin 1.2, Epstein-Barr-viruksen vasta-aineille. Immunoglobuliinihoito on välttämätön, jotta elimistön yleiset suojaavat voimavarat voidaan palauttaa virusinfektioiden tunkeutumiseen.

Toinen tehokas keino sytomegalovirukselle on Intraglobin (III-sukupolvi), Octagam tai Alfaglobin (IV-sukupolvi). Jälkimmäiset huumeet täyttävät tiukimmat vaatimukset, ja ne soveltuvat potilaille, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta (mukaan lukien predialyysi- ja dialyysikaudet).

Tarvittavien terapeuttisten tulosten saavuttamiseksi on määrätty immunoglobuliineja injektion muodossa (Pentaglobin). Injektion muodossa olevat lääkeaineet suunnataan vaikuttamaan ongelman juureen ja poistamaan nopeasti taudin yleistyneiden ilmenemismuotoisten oireiden. Lisäksi uuden sukupolven huumeiden kemiallista koostumusta ei häiritse ennen vuorovaikutusta muuttuneiden solujen kanssa.

Luettelo tehokkaista lääkkeistä

Huolimatta monista eri tekijöistä CMV-oireiden hoitoon lääkärit rakentavat aina yksilöllisiä terapeuttisia taktiikoita. Ennen kuin määrittelet tiettyä lääkettä, sinun on selvennettävä tarkalleen, mitä tartunnan oireita esiintyy tietyssä potilaassa. Tässä otetaan huomioon potilaan kliininen historia, hänen ikä, paino, yleinen somaattinen tila, komplikaatiot ja muut tekijät, jotka voivat häiritä täydellistä hoitoa.

Hoitoa varten on käytettävä seuraavia suosittuja työkaluja:

• Foskarneetti. Se koskee viruslääkkeitä vakavien sytomegalian monimutkaisten patologisten sairauksien hoitoon. Se on määrätty pienentyneellä koskemattomuudella. Aktiivinen aine tuhoaa patogeenisen solun, rikkoo viruksen biologista ketjua ja estää virus-aineiden lisääntymisen.
• Gansikloviiri. Antiviraalinen aine sytomegaloviruksen hoidossa monimutkaisella kurssilla (munuaisten, maksan, hengityselinten sairaudet, yleistyneet tulehduskipulääkkeet). Sitä käytetään laajalti synnynnäisten infektioiden ehkäisemiseen, varsinkin jos viruksen äidin kehossa on aktiivisessa lisääntymisvaiheessa. Form release tablettia ja kiteistä jauhetta.
• Tsitotekt. Immunoglobuliinin ollessa kyseessä lääke on määrätty tartunnan monimutkaiseksi eliminoimiseksi. Työkalu poikkeaa edullisesti alhaisesta myrkyllisyydestä, erityisten ja absoluuttisten vasta-aiheiden puutteesta. Lääkeaineena käytetään estämään suuria sytomegalovirusvaurioita eri yhteiskuntaryhmissä. Sivuvaikutuksia ovat selkäkipu, hypotensio, nivelten liikkeen jäykkyys, dyspepsia. Kun negatiiviset olosuhteet ilmenevät, lääkkeen vastaanottaminen keskeytetään ja lääkäri hakee vaihtoehtoista tapaamista.
• Neovir. Viittaa suuriin immunomodulaattoreihin. Saatavana injektioneste, liuos. Sitä käytetään lasten tai aikuisten autoimmuunisairauksien, muiden sairauksien terapeuttisessa korjauksessa ja ennaltaehkäisyssä, ja muut sairaudet, jotka pahenevat ajan myötä vähentävät merkittävästi paikallista immuniteettia. Annostus määritetään kussakin tapauksessa erikseen.
• Viferon. Käytetään laajalti lastenhoidossa. Saatavana peräpuikkojen muodossa peräsuolen antamiseen. Käytetään tartunnan saaneiden sairauksien hoidossa, monimutkaisena tai yksinkertaisena virtauksen kanssa. Tehokas keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus, kylmät ehkäisevä mahdollinen CMV. Haittavaikutuksia ovat allergiset ilmiöt (kutina perianal-alueella, nokkosihottuma).
• Bischofite. Anti-inflammatorinen aine cytomegalian, herpesinfektioiden ehkäisyyn ja hoitoon. Saatavana geelinä putkessa tai balsamissa lasisäiliössä. Sitä voidaan käyttää paikallisena korjaustoimenpiteenä rakkuloiden, ihottumien ja tulehduksen poistamiseen. Kun sitä käytetään ulkoisesti, se muistuttaa kivennäisveden, parantavan mutaisen veden vaikutusta.

Varmista, että käytät vitamiineja ja muita vahvistavia aineita, jotka stimuloivat kehon monien sisäisten rakenteiden toimintaa. Tärkeimmät virusinfektioihin kuuluvat vitamiinit C ja B9.

C-vitamiini on voimakas antioksidantti, sillä on regeneratiivisia ominaisuuksia, palauttaa solut, jotka osallistuvat patogeenisten aineiden aktiivisuuden estämiseen. B-vitamiinit ovat välttämättömiä hermoston normaalille toiminnalle, tukevat normaalia luuytimen toimintaa ja ovat vastuussa immuunijärjestelmän stabiiliudesta ulkoisia tai sisäisiä negatiivisia tekijöitä vastaan.

Vakavien infektionmuodostusten ajoissa tapahtuva diagnoosi ja havaitseminen vähentävät komplikaatioiden määrää ja estävät patologisen prosessin yleistymisen. Huumeiden menetelmän pahenemisen pysäyttämisen yhteydessä on tärkeää ottaa huomioon useita tärkeitä kriteerejä erilaisen diagnoosin tekemiseksi. Nainen, raskauden aikana ehkäisevät toimenpiteet pikkulapsissa sekä oikeat hoidon taktiikat helpottavat potilaita sytomegaloviruksen epämiellyttävistä ilmenemismuodoista pitkään.

Sytomegalovirus - oireet, syyt ja hoito

Cytomegalovirus on virus, joka on yleistynyt kaikkialla maailmassa aikuisten ja lasten keskuudessa ja kuuluu herpesvirusten ryhmään. Koska tämä virus löydettiin vasta äskettäin, vuonna 1956, sitä ei ole vielä tutkittu riittävästi ja se on edelleen aktiivinen keskustelu tieteellisessä maailmassa.

Sytomegalovirus levitetään melko voimakkaasti, tämän viruksen vasta-aineita havaitaan 10-15% nuorista ja nuorista. 35-vuotiailla ja sitä vanhemmilla ihmisillä esiintyy 50% tapauksista. Sytomegalovirus löytyy biologisista kudoksista - siemenneste, syljen, virtsan, kyyneleet. Kun virus saapuu kehoon, se ei katoa, mutta jatkaa elantonsa omistajansa kanssa.

Mikä se on?

Cytomegalovirus (toinen nimi - CMV-infektio) on tarttuva tauti, joka kuuluu herpesvirusperheeseen. Tämä virus tarttuu ihmiseen sekä kohdussa että muulla tavoin. Näin ollen sytomegalovirus voidaan välittää seksuaalisella, ilmassa ravitsemuksellisella tavalla.

Kuinka virus lähetetään?

Sytomegaloviruksen lähetystavat ovat moninaiset, koska virus voi olla veressä, sylissä, maidossa, virtsassa, ulosteessa, siemennesteessä, kohdunkaulan eritteissä. Ilmassa tapahtuva lähetys, verensiirron kautta tapahtuva lähettäminen seksuaalisen kanssakäymisen kautta on mahdollista, transplacentalinen kohdunsisäinen infektio on mahdollista. Tärkeä paikka on tartunnan aikana synnytyksen aikana ja kun sairastuu äidin kanssa maitoa.

Ei ole harvinaista, että virustorjunta ei ole tietoinen tästä, varsinkin tilanteissa, joissa oireet eivät miltei ilmene. Sen vuoksi sitä ei pidä pitää sairastuna kustakin sytomegaloviruskantajasta ikään kuin se olisi kehossa, se ei ehkä koskaan ilmene koko elämässään.

Kuitenkin hypotermia ja sen jälkeinen immuniteetin väheneminen tulevat tekijöiksi, jotka aiheuttavat sytomegaloviruksen. Taudin oireet johtuvat myös stressistä.

Sytomegaloviruksen igg-vasta-aineet havaittu - mitä tämä tarkoittaa?

IgM on vasta-aine, jonka immuunijärjestelmä alkaa tuottaa 4-7 viikkoa sen jälkeen, kun henkilö on ensin infektoitu sytomegaloviruksella. Tämän tyyppisiä vasta-aineita tuotetaan myös aina, kun sytomegalovirus, joka on jäljellä ihmiskehossa edellisen infektion jälkeen, alkaa lisääntyä aktiivisesti uudelleen.

Näin ollen, jos sinulla on positiivinen (lisääntynyt) titteri IgM-tyyppisiä vasta-aineita sytomegalovirusta vastaan, tämä tarkoittaa:

• Olette saaneet sytomegalovirusta äskettäin (ei aikaisintaan viime vuonna);
• Se, että olet saastunut sytomegaloviruksella pitkään, mutta äskettäin tämä infektio on alkanut lisääntyä uudelleen kehossasi.

Positiivinen IgM-vasta-ainetiitteri voidaan säilyttää ihmisveressä vähintään 4-12 kuukauden ajan infektion jälkeen. Ajan myötä IgM-vasta-aineet katoavat ihmisen verestä, joka on infektoitu sytomegaloviruksella.

Taudin eteneminen

Inkubaatioaika on 20-60 päivää, akuutti 2-6 viikkoa inkubointijakson jälkeen. Ollessaan kehossa piilevässä tilassa sekä infektion jälkeen että vaimennusjaksojen aikana - rajoittamattoman ajan.

Jopa viruksen kenttä hoitoelimessä elämässä elämässä, jolloin toistumisen riski säilyy, lääkärit eivät siis voi taata raskauden turvallisuutta ja täysipainoista kuljetusta jopa pysyvän ja pitkäaikaisen remission alkamisen myötä.

Sytomegaloviruksen oireet

Monille ihmisille, jotka ovat sytomegaloviruksen kantajia, sillä ei ole mitään oireita. Sytomegaloviruksen oireet voivat ilmetä immuunijärjestelmän poikkeavuuksien seurauksena.

Joskus yksilöillä, joilla on normaali immuniteetti, tämä virus aiheuttaa ns. Mononukleoosista muistuttavan oireyhtymän. Se tapahtuu 20-60 päivää infektion jälkeen ja kestää 2-6 viikkoa. Se ilmenee kuume, vilunväristykset, yskä, väsymys, huonovointisuus ja päänsärky. Tämän jälkeen viruksen vaikutuksesta kehon immuunijärjestelmän rakenneuudistus tapahtuu ja valmistautuu hylkäämään hyökkäys. Kuitenkin, jos voimat ovat puutteelliset, akuutti vaihe muuttuu rauhallisemmaksi, kun vaskulaarinen-kasvulliset häiriöt esiintyvät usein ja sisäelimet vaikuttavat.

Tässä tapauksessa taudin kolme ilmenemistä ovat:

1. Yleistynyt muoto - vahinkoa CMV: n sisäelimille (maksakudoksen tulehdus, lisämunuaiset, munuaiset, perna, haima). Nämä elimen vaurioita voivat aiheuttaa keuhkoputkentulehduksen, keuhkokuumeen, mikä edelleen pahentaa tilannetta ja lisää lisääntynyttä painetta immuunijärjestelmään. Tässä tapauksessa antibioottihoito on vähemmän tehokas kuin tavanomaisella bronkiitti- ja / tai keuhkokuumeilla. Verihiutaleita saattaa kuitenkin pienentyä perifeerisessä veressä, vaurioita suolen seinämille, silmämunalusastioille, aivoille ja hermostoon. Ulkokäyttäytyvät laajentuneiden sylkirauhasen lisäksi myös ihottuma.
2. ARVI - tässä tapauksessa se on - heikkous, yleinen huonovointisuus, päänsärky, vuotava nenä, syljeneritysten lisääntyminen ja tulehdus, nopea väsymys, hieman kehon lämpötila, vaaleat raidat kielellä ja kumilla; joskus tulehtuneet risat ovat joskus mahdollisia.
3. Urogenitaalisen järjestelmän vaurio - ilmenee säännöllisen ja epäspesifisen tulehduksen muodossa. Samanaikaisesti, kuten keuhkoputkitulehduksen ja keuhkokuumeen tapauksessa, tulehdukset ovat huonosti hoidettavissa tämän paikallisen taudin perinteisten antibioottien kanssa.

Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä CMV: ään sikiöön (kohdunsisäinen sytomegalovirusinfektio), vastasyntyneelle ja pikkulapsille. Tärkeä tekijä on infektion raskausjakso sekä se, onko raskaana olevan naisen tulehdus tapahtunut ensimmäisen kerran tai onko infektio uudelleenaktivoitu - toisessa tapauksessa sikiön infektion todennäköisyys ja vaikeiden komplikaatioiden kehitys on huomattavasti pienempi.

Myös raskaana olevan naisen infektioissa sikiötapahtuma on mahdollinen, kun sikiö tarttuu CMV: hen, joka tulee veren ulkopuolelta ja joka johtaa sikiön keskittymiseen (yksi yleisimmistä syistä). On myös mahdollista aktivoida virus, joka tarttuu sikiöön äidin veren läpi, latentin muodon. Infektio johtaa joko lapsen kuolemaan kohdussa / synnytyksen jälkeen tai vahingoksi hermostoon ja aivoihin, mikä ilmenee erilaisissa psykologisissa ja fyysisissä sairauksissa.

Cytomegalovirusinfektio raskauden aikana

Kun nainen saa tartunnan raskauden aikana, useimmissa tapauksissa hän kehittää akuutin sairauden. Vaurioituminen keuhkoihin, maksaan, aivoihin.

Potilas panee merkille:

• väsymys, päänsärky, yleinen heikkous;
• lisääntynyt ja kipeä kun koskettaa sylkirauhasia;
• nenän kautta purkautuva liman luonne;
• valkaiseva vastuuvapaus sukupuolielimestä;
• vatsakipu (kohdun lisääntyneen sävyn vuoksi).

Jos sikiö on saanut tartunnan raskauden aikana (mutta ei synnytyksen aikana), synnynnäinen sytomegalovirusinfektio voi kehittyä lapsella. Viimeksi mainittu aiheuttaa vakavia sairauksia ja keskushermoston vaurioita (henkinen hidastuminen, kuulon heikkeneminen). 20-30% tapauksista lapsi kuolee. Yliherkkää sytomegalovirusinfektiota esiintyy lähes yksinomaan lapsilla, joiden äidit raskauden aikana saivat ensin sytomegaloviruksen.

Sytomegaloviruksen hoito raskauden aikana sisältää antiviraalisen hoidon, joka perustuu asikloviirin laskimonsisäiseen injektioon; lääkkeiden käyttö immuniteetin korjaamiseksi (sytotekti, immunoglobuliini suonensisäisesti) sekä kontrollointitutkimukset hoidon kulun jälkeen.

Sytomegalovirus lapsilla

Synnynnäinen sytomegalovirusinfektio diagnosoidaan lapsella yleensä ensimmäisellä kuukaudella ja sillä on seuraavat mahdolliset oireet:

• kramppi, raajojen vapina;
• uneliaisuus;
• näköhäiriöt;
• henkisen kehityksen ongelmat.

Tapahtuma on mahdollista myös aikuisikään, kun lapsi kääntyy 3-5 vuotiaaksi ja yleensä näyttää akuutilta hengityselimiltä (kuume, kurkkukipu, nenä).

diagnostiikka

Sytomegaloviruksesta diagnosoidaan seuraavia menetelmiä:

• viruksen läsnäolon havaitseminen kehon nesteissä;
• PCR (polymeraasiketjureaktio);
• istuttaminen soluviljelmään;
• spesifisten vasta-aineiden havaitseminen seerumissa.

tehosteet

Kun immuuni kriittinen väheneminen ja kehon kyvyttömyys tuottaa riittävän immuunivasteen, sytomegalovirusinfektio muuttuu yleistyneeksi muodoksi ja aiheuttaa monien sisäelinten tulehduksen:

• lisämunuaiset;
• maksakudos;
• haima;
• munuaiset;
• perna;
• ääreishermoston kudoksiin ja keskushermostoon.

Nykyään WHO asettaa sytomegalovirusinfektion yleistyneen muodon toiseksi kuolonuhrien määrään maailmanlaajuisesti akuuttien hengitystieinfektioiden ja influenssan jälkeen.

Sytomegaloviruksen hoito

Viruksen aktivoinnissa ei missään tapauksessa voi olla itsekäsittelyä - se ei ole hyväksyttävää! On välttämätöntä käydä lääkärin kanssa niin, että hän määrää oikean hoidon, johon sisältyy immunomoduloivia lääkkeitä.

Sytomegaloviruksen yleisin monimutkainen hoito, jolla pyritään vahvistamaan immuunijärjestelmää. Se sisältää antiviraalisen ja vahvistavan hoidon. Antibioottikäsittelyä vaaditaan myös samanaikaisten sairauksien hoitoon. Kaikki tämä mahdollistaa viruksen kääntämisen latentiksi (ei-aktiiviseksi), kun sen toimintaa hallitaan ihmisen immuunijärjestelmässä. Kuitenkaan ei ole 100-prosenttista menetelmää, joka mahdollistaisi herpesviruksen lopullisen hävittämisen kehosta.

Esimerkiksi serologisten kokeiden mukaan 90,8% 80-vuotiaista ja sitä vanhemmista ryhmistä on seropositiivisia (toisin sanoen niillä on positiivinen IgG-vasta-aine).

ennaltaehkäisy

Cytomegalovirus on erityisen vaarallinen raskauden aikana, koska se voi aiheuttaa keskenmenon, synnytyksen tai aiheuttaa vakavia synnynnäisiä epämuodostumia lapselle.

Siksi sytomegalovirus, yhdessä herpeksen, toksoplasmoosin ja vihurirokotteen kanssa, kuuluu näiden infektioiden joukkoon, että naisia ​​on ehkäistettävä profylaktisesti myös raskauden suunnitteluvaiheessa.

Mihin lääkäriin yhteyttä?

Usein tulevan äidin tarkkaileva gynekologi osallistuu CMV-infektion diagnosointiin. Tarvittaessa taudin hoitoon on kuultu tartuntatauteja. Neonatologi kohtelee vastasyntyneen lapsen, jolla on synnynnäinen infektio, sitten pediatri, havainnoi neurologia, silmäklinikkoa, ENT-asiantuntijaa.

Aikuisilla, CMV-infektion aktivoimisella, tarvitaan immunologin (usein yksi aidsin tunnusmerkki), pulmologin ja muiden erikoistuneiden asiantuntijoiden kuuleminen.

sytomegalovirus

Cytomegalovirus (toinen nimi - CMV-infektio) on tarttuva tauti, joka kuuluu herpesvirusperheeseen. Tämä virus tarttuu ihmiseen sekä kohdussa että muulla tavoin. Näin ollen sytomegalovirus voidaan välittää seksuaalisella, ilmassa ravitsemuksellisella tavalla.

Nykyisen tilastollisen tutkimuksen mukaan cytomegaloviruksen vasta-aineita on noin 10-15% nuorista. Jo 35-vuotiaana tällaisten ihmisten määrä nousee 40 prosenttiin.

Tutkijat löysivät sytomegaloviruksen vuonna 1956. Tämän viruksen ominaisuus on sen affiniteetti sylkirauhasen kudosten kanssa. Siksi, jos taudilla on paikallinen muoto, virusta voidaan havaita vain näissä rauhasissa. Tämä virus on läsnä ihmiskehossa elämässä. Sytomegaloviruksella ei kuitenkaan ole korkea tarttuvuusaste. Pääsääntöisesti viruksen tarttumisen vuoksi on välttämätöntä pidentää ja toistuvaa yhteyttä kantolaitteeseen.

Nykyään on kolme ihmisryhmää, jotka valvovat sytomegaloviruksen toimintaa, mikä on erityisen painava ongelma. Nämä ovat raskaana olevia naisia, ihmisiä, joilla on toistuvia herpesia, sekä potilaita, joilla on heikentynyt immuunivaste.

Sytomegaloviruksen syyt

Sytomegalovirus voi saada infektoituneen ihmisen monin tavoin. Niinpä infektio voi tapahtua kontaktien avulla infektoituneiden osien avulla, elinsiirron prosesseissa sekä verensiirrosta luovuttajalta, joka on aiemmin infektoitu sytomegaloviruksella. Tauti välitetään myös sukupuoliyhteyden, ilmassa olevien pisaroiden, raskauden aikana kohdussa ja synnytyksen aikana. Virus löytyy verestä, syljenäytteestä, äidinmaidosta, siemennesteestä ja naaraiden sukupuolielinten eritteistä. Ihmiselle tulevaa virusta ei kuitenkaan voida tunnistaa välittömästi, sillä inkubointijakson kesto on tässä tapauksessa noin 60 päivää. Nykyään virus ei välttämättä ilmesty lainkaan, mutta inkubointijakson päättymisen jälkeen tapahtuu taudin voimakas puhkeaminen. Hypothermia ja sitä seuraava immuniteetin väheneminen tulevat tekijöiksi, jotka aiheuttavat sytomegaloviruksen. Taudin oireet johtuvat myös stressistä.

Sytomegaloviruksen oireet

SARS on useimmiten sairaus, jolla sytomegalovirus ilmestyy. Akuutin hengitysinfuusion oireita muistuttavat oireet ilmenevät taudin etenemisen prosessissa. Samanaikaisesti potilas tuntee hyvin heikot, väsyttää nopeasti, hänellä on päänsärkyä, vuotava nenä, tulehtuu ja vastaavasti sylkirauhaset kasvavat ja sylki alkaa erottua. Samanaikaisesti potilaan kielen ja kumin vaikutus näkyy valkoisena plakkina.

Sytomegaloviruksen yleistyneessä muodossa vaikuttaa useita sisäelimiä. Tällöin tulehdusprosesseja voi esiintyä lisämunuaisissa, pernassa, maksakudoksessa, munuaisissa, haimassa, munuaisissa. Tämän seurauksena keuhkokuume on usein ilmaantunut, mikä ilmenee ilman syytä, keuhkoputkentulehdus, jota on vaikea parantaa antibiooteilla. Immuunijärjestelmän muutokset kehittyneessä sytomegaloviruksessa. Edellä kuvatut oireet täydentävät vastaavaa vertakuvaa: täten verihiutaleiden määrä vähenee perifeerisessä veressä. Hyvin usein tämän taudin vaikutuksesta vaikuttaa myös suoliston seinämät, silmän verisuonet, ääreishermot ja aivot. Mahdolliset tulehdusprosessit nivelissä, ihottumaa.

Jos tauti vaikuttaa urogenitaalisen järjestelmän elimiin, potilaalla on krooniset epäspesifiset tulehdusprosessit. Jos on vaikea todeta taudin virusta, on erittäin vaikea hoitaa antibiooteilla.

Jos virus tuodaan kehoon, se alkaa immuunijärjestelmän uudelleenjärjestelystä. Ja sen jälkeen, kun sairauden akuutti vaihe on ohi, autonominen ja verisuonisairaus ja astenia voi ilmetä pitkään aikaan.

Ihmisillä, joilla on immuunipuutos (ihmisille, jotka ovat saaneet solunsalpaajahoitoa, HIV-tartunnan saaneita ihmisiä sekä henkilöitä, jotka ovat saaneet immunosuppressiivista hoitoa elinsiirroille), sytomegaloviruksen esiintyminen voi aiheuttaa erittäin vakavien sairauksien ilmenemisen. Tällaisissa potilailla esiintyvät leesukset voivat johtaa kuolemaan.

Sytomegaloviruksen diagnoosi

Diagnoosissa on otettava huomioon se, että sytomegaloviruksen läsnäoloa voidaan havaita vain virtsan, syljen, veren, siittiöiden erityistutkimuksissa ja myös osuuksista sukupuolielimistä taudin alkuvaiheessa tai infektion pahenemisvaiheessa. Jos virus havaitaan toisella kerralla, diagnoosilla ei ole määritettävää arvoa.

Kun infektio tulee elimistöön, se alkaa tuottaa immunoglobuliineja - vasta-aineita sytomegalovirukselle. Ne keskeyttävät taudin kehittymisen, minkä seurauksena se on oireeton. Laboratorion verikokeissa voidaan havaita tällaisia ​​vasta-aineita. Vasta-ainetiitterin yksittäinen tunnistus ei kuitenkaan mahdollista erottaa nykyisen infektion ja aiemman infektion. Itse asiassa viruksen kantajan ja sytomegaloviruksen rungossa ja vasta-aineet ovat jatkuvasti läsnä. Samanaikaisesti vasta-aineet eivät estä infektioita, eikä sytomegalovirukseen sopeutumista kehitetä. Epäjatkuvan diagnoosin tapauksessa potilas on testattava uudelleen useiden viikkojen jälkeen.

Sytomegaloviruksen hoito

Jos henkilöä diagnosoidaan sytomegaloviruksella, taudin hoidolla pyritään turmelemaan kaikki taudin muodot ja poistamaan epämiellyttävät oireet. Loppujen lopuksi lääkäreillä ei ole keinoja tuhota sytomegaliabakteereja kokonaan ihmiskehossa.

Jos oireet eivät ilmene potilailla, joilla on diagnosoitu sytomegalovirus, taudin hoitoa ei vaadita. Loppujen lopuksi tämä osoittaa viruksen kantajan normaalin immuniteetin.

Kun virus on löydetty verestä tässä tapauksessa, hoito edellyttää immuunijärjestelmän tukemista ja vahvistamista. Siksi on välttämätöntä toteuttaa immunomodulatorisia sekä korjaavaa hoitoa. Vastaanottavat vitamiinikompleksit.

Kun sytomegalovirusta hoidetaan lapsilla ja aikuisilla, on tärkeää käyttää integroitua lähestymistapaa hoidon määräämiseen. Yleensä hoitoa vaaditaan saamaan varoja viruslääkkeiltä ja immuunivasteilta. Kun oikea lähestymistapa hoidetaan, kehon suojaukset aktivoidaan ja taudin piilevän muodon aktivointi ohjataan sen jälkeen.

On erittäin tärkeää välittää kaikki tarvittavat tutkimukset ja määrittää ajankohtaisesti taudin paheneminen raskauden aikana. Näin ollen, jos sytomegalovirusta havaitaan raskaana olevalle naiselle, hoito valitaan ottaen huomioon kaikki hänen kehonsa yksilölliset ominaisuudet. Jos tapaus on vakava, on joskus suositeltava käyttää aborttia. Tämä johtopäätös perustuu virologisiin tutkimuksiin, kliinisiin indikaatioihin, istukan ultraäänitutkimukseen ja sikiöön saatuihin tietoihin.

Hoito, jonka tarkoituksena on säilyttää koskemattomuus, sisältää menetelmät kehon vahvistamiseksi ja kovettumiselle. Joten tässä tapauksessa suosittelemme uimistamista, ja niillä, joilla on tietty koulutus, voivat jäädä jääkylmään ajoittain.

On monia lääkekasveja, liemiä, jotka stimuloivat kehon yleisen tilan parantamista. Sopivia yrttejä, joilla on kolereteettiset vaikutukset: villi ruusu, maissin stigmat, immortelle, yarrow. Voit huuhdella suusi hellällä jodiliuoksella.

Cytomegalovirus raskaana oleville naisille

Kuitenkin tämän taudin vakavat komplikaatiot ilmenevät naisista, jotka odottavat lapsia. Sytomegalovirus ja raskaus ovat melko vaarallinen yhdistelmä, koska tämän taudin tartunta johtaa jopa ennenaikaiseen syntymään. Se on sytomegalovirus, joka on yksi yleisin abortin syy.

Lisäksi sairastavan äidin lapsi voi syntyä alhaisella ruumiinpainolla, samoin kuin vakavissa keuhkoissa, maksassa ja keskushermostossa. Sytomegalovirus ja raskaus ovat riski, että lapsi ei ehkä selviydy lainkaan. Näin ollen eri arvioiden mukaan 12-30% näistä vastasyntyneistä kuolee. Lapsiin, jotka ovat jääneet selville, noin 90 prosentissa tapauksista havaitaan useita myöhäisiä komplikaatioita: he voivat menettää kuuloään, joskus puhehäiriöt ovat läsnä ja näköhermojen surkastuminen.

Siksi erittäin tärkeä vaihe on sytomegalovirusinfektion läsnäolon seulonta lapsen syntymisen suunnittelussa. Jos oikea lähestymistapa sekä terapeuttisten että ennalta ehkäisevien toimenpiteiden käyttöön voidaan estää sytomegaloviruksen negatiivisella vaikutuksella raskauden aikana ja lapsen sairauksien todennäköisyydelle.

Sytomegalovirus lapsilla

Kun lapset sairastuvat sytomegaloviruksella, inkubointijakso voi kestää 15 päivää - 3 kuukautta tai enemmän. Synnynnäinen ja hankittu sytomegalovirusinfektio on erilainen. Useimmiten sytomegalovirus lapsilla ei ole oireita. Taudin synnynnäisessä muodossa sikiö infektoidaan sikiön kehityksen aikana, jolloin äiti tarttuu siihen. Äidin verestä virusta tulee istukka, minkä jälkeen se päätyy sikiön veren sisään ja tunkeutuu sitten sylkirauhaskudokseen. Jos sikiö on saanut tartunnan raskauden alkuvaiheessa, se voi kuolla. Muussa tapauksessa lapsi syntyy useilla vakavilla vikoilla. Niinpä sytomegalovirus lapsilla voi aiheuttaa mikrosefalia, hydrocefalia ja muita aivopatologioita myöhemmän oligofrenian kehittymisen myötä. Ehkä lapsille syntyy sydän- ja verisuonijärjestelmän, ruoansulatuskanavan, keuhkojen, hengitysteiden patologiat. Myös sytomegalovirus lapsilla aiheuttaa kouristuksia, paresis, halvaus.

Jos lapsi on saanut tartunnan myöhään, vastasyntyneellä ei ole merkittäviä vikoja, mutta tauti ilmaistaan ​​keltaisuudella, lapsella on suurentunut perna ja maksa ja keuhko- ja suolen vaurio ovat mahdollisia.

Jos sytomegalovirusinfektio on äkillinen, vastasyntyneellä on useita oireita: letargia, huono ruokahalu, lämpötila voi nousta, lapsi ei ole painonpudotusta, epävakainen jakkara. Mahdollinen verenvuotohäiriö iholla. Tiettyyn aikaan, huonon rekrytoinnin, anemian ja hypotrofian seurauksena. Yleensä sytomegalovirusinfektio on erittäin voimakas ja seurauksena usein päättyy lapsen kuolemaan ensimmäisen kuukauden elämässä.

Jos tauti on krooninen tai oireeton, lapsen tila pysyy tyydyttävänä.

Sairastuneessa sairauden muodossa lapsi tarttuu synnytyksen aikana tai tartuttaa infektion ensimmäisinä päivinä, kun hän joutuu kosketukseen kuljettajan kanssa.

Tässä tapauksessa lapsilla on kaksi mahdollista sytomegaloviruskurssia: joko sylkirauhaset eristetään eristyksissä tai vaurioita tapahtuu usealle tai yhdelle elimelle. Oireena lapsella on korkea kuume, niskan ja muiden paikkojen imusolmukkeiden lisääntyminen. Kurkunpään limakalvo turpoaa, risat, perna, maksa kasvaa. Lapsi kieltäytyy syömisestä, tuoli on rikki - ummetus tai ripuli ilmenee. Keuhkoissa, ruoansulatuskanavassa, sclera-keltaisena, raajojen tärinässä on leesioita. Sepsis on myös mahdollista, mutta antibakteerisen hoidon vaikutus ei ole ilmeinen. Taudin kulku on pitkä, diagnoosi on yleensä vaikea saada aikaan, koska sytomegalovirusta ei joskus havaita veressä ja sylissä.

Myös sytomegaloviruksen infektoimalla sytomegalovirus hepatiitti saattaa esiintyä. Tällaisia ​​lapsia syntyy vakavalla verenvuototaudilla ja useilla edellä kuvatuilla epämuodostumilla. Hyvin usein taudin kulku päättyy kuolemaan.

Sytomegaloviruksen ehkäisy

Sytomegaloviruksen ehkäisy on lähinnä henkilökohtaisen ja seksuaalisen hygienian sääntöjen tarkkaa noudattamista. On tärkeää noudattaa asianmukaista huolellisuutta ottaessasi yhteyttä tartunnan saaneisiin henkilöihin. Varovaisuutta tulee noudattaa raskauden aikana: tässä tapauksessa emme saa sallia rentoa sukupuolta. Toinen tärkeä kohta sytomegaloviruksen ehkäisemisessä on immuniteetin tukeminen. Sinun pitäisi johtaa fyysisesti aktiivinen elämä, syödä oikein, kävellä tuoretta puhdasta ilmaa, ottaa vitamiineja, välttää stressaavia tilanteita. Lapsiin on opetettava oikea elämäntapa ja hygienia ensimmäisiltä elämänvuoroilta.