Miten migreeniä hoidetaan - tehokkaiden lääkkeiden tarkistaminen

Migreeni ei ole vähäpäinen päänsärky, vaan vakava sairaus. Migreeni-iskut voivat kirjaimellisesti ajaa sinut hulluksi, pakottamalla potilas ottamaan kipulääkkeitä käsillä. Valitettavasti useimmat eivät kuitenkaan tuota odotettua vaikutusta - päänsärky ei vähene, potilaan tila ei palaa normaaliksi. Migreeniin kohdistuva epäasianmukainen hoito voi johtaa hermostuneisiin ja psykologisiin häiriöihin, ja on parasta mainita, miten potilas tuntee kyseessä olevan taudin aiheuttaman hyökkäyksen jälkeen - täydellinen "rikki", vakava heikkous, pään "tyhjiössä" yleensä, sinun on palautettava pitkään.

Miten migreeniä hoidetaan? Mitä lääkkeillä on vaikutusta? Tätä käsitellään esitellyssä versiossa.

Triptaanit - migreenilääkkeet

Suosituimmat ja tehokkaat lääkkeet, jotka ovat tehokkaita migreenikohtauksia vastaan, ovat triptaaneja. On huomionarvoista, että ehdottomasti kaikki lääkeryhmään kuuluvat keinot toimivat saman biokemiallisen periaatteen mukaan, mutta yleensä vain 1-2 koko migreenistä kärsivien henkilöiden luettelosta yleensä auttaa. Siksi lääkärit eivät suosittele itse valitsemaansa lääkettä - vaikka triptaneja myydään apteekeissa ilman reseptiä, asiantuntijaneuvonta on välttämätöntä yksilölliselle valinnalle.

Huomaa: Kliiniset tutkimukset vahvistavat, että kyseisten migreenilääkkeiden tyypillä on positiivinen vaikutus 60 prosentissa tapauksista. Tämä on huomattavasti korkeampi verrattuna kipulääkkeisiin, kouristuskohtauksiin.

Valmisteet triptaaniryhmästä:

• tabletit - sumatriptaani, suma migreeni, rapimed, zomig, namig, amigrenin, imigran;
• suihkeet - imigran;
• suppositories - trigren.

Huomaa: jos migreeniin liittyy pahoinvointia ja jopa enemmän oksentelua, on parempi ottaa lääke triptaaniryhmästä spray-muodossa. Jos potilas ottaa pillerit ja heittää heidät heti, et voi odottaa helpotusta.

Triptaanit on otettava kahden tunnin kuluessa hyökkäyksen alkamisesta - tämä aika lasketaan aura-vaiheen lopusta. Jos tuskallinen hyökkäys hankkii voimakkuutta hitaasti, on mahdotonta erottaa se migreeninä, silloin on suositeltavaa käyttää potilasta lääkkeitä, joilla on tavallinen kipua lievittävä vaikutus. Ja jos tarkka käsitys siitä, että migreeni-hyökkäys alkoi, triptaaniryhmän lääkkeet otettaisiin parhaiten samanaikaisesti prokinetiikan kanssa (esimerkiksi metoklopramidi).

Triptaanit voivat aiheuttaa haittavaikutuksia:

• jatkuva huimaus;
• raskauden tunne ja puutuneisuus alaraajoissa;
• toistuva lämmön tunne alaraajoissa;
• takykardia;
• angina pectoriksen kehittyminen;
• motivoimaton verenpaineen nousu;
• spontaani sydämen rytmihäiriöt;
• gastriitti;
• kuiva suu;
• toistuva pahoinvointi ja oksentelu;
• iskeeminen koliitti;
• lisääntynyt virtsaaminen;
• lihasheikkoutta ilman ilmeistä syytä;
• polyuria;
• ripuli;
• lihaskipu.

Älä unohda, että lääke triptanssiryhmästä voi aiheuttaa voimakasta allergista reaktiota - ihottumaa, kutinaa, kuumetta ja angioödeemaa (harvoin).

Triptaneja on ehdottomasti kielletty, kun:

• raskaus ja imetys;
• verenpainetauti;
• angina pectoris;
• sepelvaltimotauti;
• aivoverenkiertohäiriöt;
• munuaisten ja maksan patologiat historian ja kehityksen aikana migreenikohtauksen aikana.

Miksi lääke triptaaniryhmästä ei ole suositeltavaa ottaa ilman, että hän ensin neuvottelee lääkärisi kanssa? Ensinnäkin on tarpeen valita tietty työkalu erikseen. Ja toiseksi, on otettava huomioon, millä triptaaneja ei voida yhdistää:

Kipulääkkeiden käyttö migreenihyökkäyksissä

Se, että kaikki lääkkeet, myös anesteettiset vaikutukset, on otettava tiukasti ohjeiden mukaan, ovat kaikkien tiedossa. Mutta erityisesti potilaille, joilla on diagnosoitu migreeni, sinun on myös tiedettävä lääkityksen ottamisen tarkka aika - lause "joka minuutti laskee" sopii täydellisesti tänne.

Niinpä tieteellisten tutkimusten mukaan kipulääkkeiden ryhmät voivat lievittää päänsärkyä, joka tapahtui täysin erilaisista syistä. Ja jopa migreeniin sellaisia ​​lääkkeitä kuin analgin, baralgin voi olla haluttu vaikutus! Ainoa ehto on, että ne on otettava 40-120 minuutin kuluttua hyökkäyksen alkamisesta (tarkempi aika riippuu intensiteetistä, jolla kipu-oireyhtymä kehittyy). Migraani-iskun aikana tämä päänsärky johtuu pelkästään tulehduksesta ja laajentumisesta.

Jos pahoinvointi ja oksentelu, voimakas äänienmukainen tunne ja riittämättömät reaktiot kirkkaaseen valoon liittyä sykkivän luonteen päänsärkyyn, niin tämä merkitsee vain yhtä asiaa - sellaisten kipumekanismien aktivointi, että tavalliset kipulääkkeet ovat mahdoton pysähtyä. Erityisesti kipu-impulssit kulkivat trigeminaalihermon läpi ja "saivat" aivokuoriin.

Huomaa: kun kipulääkkeitä ja migreenilääkkeitä käytetään edellä mainittuna ajanjaksona, ei johda helpotukseen vaan potilaan tilan heikentymiseen. Missään tapauksessa voit ottaa näitä lääkkeitä joka tunti, jotta niiden vaikutus lisääntyisi ja saavuttaa haluttu vaikutus - voit antaa potilaalle vain enemmän sivuvaikutuksia.

Erikseen mainittakoon yhdistetyt kipulääkkeet - niiden koostumuksessa on fenobarbitaali ja kodeiini. Lääkärit suosittelevat, että yhdistetyt kipulääkkeet otetaan juuri siinä tapauksessa, että optimaalinen aika tavanomaisille kipulääkkeille jää. Fenobarbitaalin ja kodeiinin ansiosta niillä on myös rauhoittava vaikutus, joka aistii aivokuoren herkkyyden. Ehdottomasti lopettaa migreenin hyökkäyksen yhdistelmä kipulääke ei voi, mutta vähentää sen intensiteetti työtä.

Huomaa: Phenobarbitaali ja kodeiini yhdistelmän kipua lievittävät aineet sisältävät vähäisiä määriä eikä siksi ole mitään takeita siitä, että vaikutus saavutetaan. Mutta jos otat näitä lääkkeitä hallitsemattomasti, riippuvuus kehittyy. Lääkärit ehdottomasti kieltävät yhdistettyjen kipulääkkeiden käytön migreenihyökkäyksissä useammin kuin kaksi kertaa kuukaudessa.

Miten vähentää migreenikohtauksia?

Luonnollisesti jokainen migreenipotilaali unelmoi ainakin vähentää kohtausten määrää - jokainen niistä aiheuttaa paitsi kovaa kipua myös epämukavuutta elämässä. On olemassa tiettyjä lääkäreiden ja tutkijoiden kehittämä sääntöjä, jotka auttavat vähentämään migreenihyökkäysten määrää - niitä on vain seurattava! Näitä ovat:

1. Pakollisen valvonnan migreeni-iskujen puhkeamisen - tunnistaa laukaisijat, jotka aiheuttavat nämä hyökkäykset, voit turvallisesti sulkea ne pois jokapäiväisestä elämästä. Valitettavasti nämä lääkäreiden neuvot jätetään huomiotta potilailta - tavallisesta syystä, jota he osoittavat, kun vierailevat erikoislääkärissä: "Minua hermostunut (a) tai väsynyt (a)". On välttämätöntä unohtaa tällainen lempeys ja hoitaa terveytesi tunnistamalla ulkoiset ja / tai sisäiset migreeni-iskujen provokaattorit.

1. Ainakin kaksi kertaa vuodessa, jossa on diagnosoitu migreeni, sinun on otettava profylaktiset kurssit tietyistä lääkkeistä - ne vähentävät aivosäiliöiden herkkyyttä.
2. Lääkärit voivat määrätä seuraavista korjaustoimenpiteistä:

• epilepsialääkkeet - ne vaikuttavat aivojen excitability -arvoon, vähentävät sitä, mikä johtaa harvinaisiin vasteisiin laukaisijoihin (ärsykkeisiin);
• masennuslääkkeet - kasvattaa serotoniinin määrää veressä, mikä vähentää migreenikohtausten määrää ja vähentää niiden voimakkuutta;
• beetasalpaajat - nämä lääkkeet voivat alentaa verenpainetta, hidastaa sykettä;
• kalsiumkanavan salpaajat - niiden säännöllinen käyttö auttaa vakauttamaan ja parantamaan aivojen säteilyä;
• magnesiumia sisältävät valmisteet ovat välttämättömiä sydämen työn vakauttamiseksi ja aivojen alusten vahvistamiseksi;
• lääkkeitä, jotka parantavat aivoverenkiertoa.

Huomaa: Mikään luetteloiduista lääkkeistä ei ole mahdollista ilman lääkärin määräystä! Masennuslääkkeitä on käytettävä vähäisissä terapeuttisissa annoksissa, mutta beetasalpaajien annetaan saada vain potilaita, joilla on normaali syke, mutta hieman verenpaineen nousua, mutta kalsiumkanavan salpaajia on käytettävä suurina annoksina.

Muista käydä lääkäriin, jos 30 päivän kuluessa yli 2 migreeni-hyökkäystä ilmenee, potilaan hyökkäysten välillä on taustasairaus, ja erikoislääkärin määräämä analgeetti- ja tritaptaspesifioitu annostus on lisättävä vaikutuksen saamiseksi.

Soita ambulanssiin, kun se sopii

Migreeni ei periaatteessa ole vaarallinen sairaus - tutkimus tukee sitä. Mutta joissakin tapauksissa voimakkaat taudin hyökkäykset voivat johtaa vakaviin seurauksiin. Sinun täytyy tietää, milloin on tarkoituksenmukaista soittaa sairaankuljetusjoukkoon:

• migreeni-hyökkäys kestää yli 72 tuntia - lääkärit luokittelevat tämän edellytyksen migreenin tilaksi, mikä voi aiheuttaa aivohalvauksen;
• aura-aika kestää yli 60 minuuttia, mutta kipujen hyökkäys ei kehity;
• hyökkäyksen aikana oksentelu ja ripuli toistetaan monta kertaa - tämä voi johtaa kuivumiseen, ruoansulatuskanavan ja / tai virtsateiden heikentyneeseen toimintaan;
• aiemmin migreenihyökkäykset eivät koskaan alkaneet aura-ajanjaksolla, ja viimeisen kerran se ilmestyi yhtäkkiä;
• alkoivat vakavia visuaalisia häiriöitä (halkaistu esine, näkyvän kuvan hämärtyneet ominaisuudet, äkillinen näkökyvyn väheneminen);
• oli tietoisuuden lyhyt menetys, avaruuden disorientaatio;
• viime viikolla potilas kokee toisen tai kolmannen hyökkäyksen peräkkäin;
• migreenikohtauksen luonne on muuttunut;
• potilas on yli 55-vuotiaita, aiemmin oli usein migreeni-iskuja, mutta jo muutamia vuosia on kulunut, ja yhtäkkiä samanlainen päänsärky ilmenee.

Migreeni - tauti, joka aiheuttaa epämukavuutta potilaan elämään. Miten migreeniä hoidetaan, kun sinun on aloitettava tiettyjen lääkkeiden käyttäminen, kuinka vähentää kohtausten määrää - tämä on kaikki esitetty materiaali. Nämä tiedot ovat kuitenkin luonteeltaan vain neuvoa-antavia, ja lääkärin on tehtävä kaikki tutkimukset ja tapaamiset vain suoralla kosketuksella potilaan kanssa.

Yana Alexandrovna Tsygankova, lääketieteellinen tarkastaja, ylempi ammattitaito korkeimman kelpuutuksen luokkaan

5,348 näyttökertaa, 1 katselukertaa täällä

Migreeni hoito: luettelo migreenin ja päänsärkyjen huumeista

Migreeni on perinnöllinen sairaus, jossa aivojen alukset ovat yliherkkiä ja tulehtuneet haitallisten ulkoisten ja / tai sisäisten tekijöiden vaikutuksesta. Migreeni-iskuihin liittyy voimakas kipu, valonarkuus ja pahoinvointi. Aivojen pysyviä degeneratiivisia muutoksia ei ole, vasodilataatio ja tulehdus ilmenevät vain hyökkäyksen aikana ja pysähtyvät.

Migreeni ei aiheuta vaaraa terveydelle, ja lisäksi - ihmiset, jotka kärsivät siitä, säilyttävät mielensä selkeyden ja hyvän muiston. Mutta tuskallisen hyökkäyksen aikana taudin myönteisistä näkökohdista ei halua ajatella. Kuinka ymmärtää, onko sinulla todella migreeniä tai onko päänsärky eri luonteeltaan?

Tässä on, mitä sinun tarvitsee tietää migreenistä:

Takavarikoilla on yleensä neljä vaihetta: prodrome, aura, itse kipu ja normaalia jälkeinen aika;

Prodrom on ahdistuneisuus ja hyökkäyksen ennakointi, aura on visuaalinen, tappiollinen, hajuton ja puhehäiriö ennen hyökkäystä, migreenikipu on aina erittäin voimakas, sykkivä ja lokalisoitu tietyllä pään osalla, ja normaalin jälkeinen aika on tunne heikkoutta hyökkäyksen jälkeen;

Joskus on migrainia ilman auraa, mutta sen poissaolo ei poista diagnoosia;

Vaikeita migreeni-iskuja voi seurata oksentelu, huimaus, kaksinkertainen näkeminen ja silmien tumminen ja jopa raajojen halvaus. Epättämättömän etiologian toistuva vatsakipu ja oksentaminen lapsilla voi myös olla migreenin ilmentymä.

Naisten kohdalla migreeni ilmaantuu ensin 13-23-vuotiaana, usein sen saapuminen liittyy ensimmäiseen syntymään. Pojat kärsivät tästä sairaudesta paljon harvemmin, mutta he alkavat kärsiä aiemmin - 8-10-vuotiaista, ja on vaikea ennustaa, milloin hyökkäykset loppuvat. Migreeniä diagnosoidaan vain 6 prosentilla koko miespuolisesta väestöstä. Naisilla joka viides kärsii, mutta lähes kaikki migreenit vetäytyvät vaihdevuosien jälkeen.

Täysin parannuskeino migreeni on mahdotonta, selittää syyt tai estää kehitystä. Mutta sairaus voi ja se tulee saattaa hallintaan. Ihannetapauksessa sinulla ei saa olla korkeintaan kaksi hyökkäystä kuukaudessa, eikä niiden kestää yli kaksi tuntia. Ne, jotka ovat tottuneet kärsimään kipua ja käymään vessassa kahden tai kolmen päivän ajan, tällaiset sanat näyttävät saavuttamattomalta unelmalta. Älkää kuitenkaan kiiritse epätoivoa. Yritämme opettaa teitä elämään sellaisella tavalla, että migraani ei hallitsisi sinua, mutta teitte.

Migreenin hallitsemiseksi sinun on:

Laske provosoivat tekijät ja vältä ne huolellisesti;

Ymmärrä kipulääkkeiden valikoima, etsi oikea lääke ja ota se oikein nopeasti lievittää kipua.

Tee kaikki mahdollinen vähentääksesi hyökkäysten taajuutta.

Jokainen näistä kolmesta kohdasta analysoimme yksityiskohtaisesti.

Migreenin käynnistimet: tunne vihollisesi

Migreeni ei ole itsestään päänsärky, vaan vain aivojen herkkyys. Jotta kipu alkaa, on olemassa provosoivia tekijöitä, joita kutsutaan migreeni laukaisee. Henkilöllä voi olla yksi tai useampi näistä laukaisijoista, ja joskus hyökkäykset syntyvät vain tietystä yhdistelmästä.

Mitä käy ilmi: jos ei ole mitään syytä, niin ei tule kohtauksia? Aivan oikein, vain on vaikea täysin suojata itseään laukaisijoilta - he ovat kirjaimellisesti kaikkialla. Joku on onnekas - heidän migreeniään voittaa vain stressin taustalla ja joku kärsii kaikesta pudotuksesta ilmakehän paineeseen.

Älä aja tehdä johtopäätöksiä, yritä pitää "migreenipäiväkirja" kuukauden ajan. Piirrä taulukko, merkitse päivämäärät ylhäältä ja kirjoita kaikki mahdolliset liipaisimet sivulle. Jos kohtaus on tapahtunut, laita lisäykset sarakkeeseen, joka on vastakkain kyseisen päivän aikana tapahtuneiden provosoivien tekijöiden kanssa. Esimerkiksi: he joivat - plus, he eivät nukkuneet - plus, satoi - lisäksi he riitelivät jonkun kanssa - plus, ja niin edelleen. Tämän mini-tutkimuksen tuloksena käy ilmi, mikä laukaisee (tai laukaisimien yhdistelmiä) aiheuttaa migreenikohtauksia sinussa.

Ja auttamaan sinua löytämään vihollisesi, annamme tässä luettelon kaikista mahdollisista sisäisistä ja ulkoisista migreenin laukaisijoista:

Alkoholia. Ensinnäkin sinun on varottava punaviiniä ja samppanjaa. Mikä tahansa alkoholi laajentaa verisuonia ja aiheuttaa migreenin, mutta punaviini sisältää myös flavonoideja, ja samppanja sisältää hiilidioksidipulloja, joten näiden voimakkaiden juomien vasodilatorinen vaikutus on voimakkain;

Food. Täällä on ensinnäkin tuotteita, jotka sisältävät tyramiini - savustettua lihaa, sinihomejuustoa, olutta. Hieman vähemmän laukaisijoita ovat sitrushedelmät, banaanit ja suklaa. Viime aikoina on näyttöä siitä, että migreenihyökkäykset voivat saada aikaan kaikkialla esiintyvän mononatriumglutamaatin, joka täydentää lopputuotteiden makua. Kofeiinin osalta sen rooli migreeni-mekanismin käynnistämisessä on epäselvä. Toisaalta kahvi ja voimakas tee sitovat verisuonia ja toisaalta kofeiinin säännöllinen kulutus on riippuvuutta. Ja sen jyrkkä hylkääminen tuo mukanaan epätoivottuja muutoksia verenkiertoon ja siten migreenikohtaukseen;

Virtamoodi. Itse asiassa se ei ole niin paljon, mitä syöt, että asiat, mutta kuinka usein teet sen. Pitkä tauko aterioiden välillä aiheuttaa kriittisen pudotuksen veren glukoosipitoisuuksissa. Ja kuka on kaikkein ahmimainen ruumiissa? Tietenkin, aivot. Ja jos hänellä on taipumus migreeniin, hän ei vastoin sinua nälkälakossa, kun hän on kärsinyt tuskasta. Älä unohda välipalaa 3-4 tunnin välein;

Allergia. Yksittäinen intoleranssi elintarvikkeisiin, huumeisiin tai ulkoisiin tekijöihin (pöly, siitepöly) liittyy suoraan migreenikohtausten tiheyteen. Tämä tosiasia vahvisti lääketieteellinen tutkimus, jossa potilaiden ryhmä eristettiin kaikista allergeeneista kolmen kuukauden ajan. Ehdottomasti kaikissa kohteissa hyökkäysten taajuus väheni ja kipu vähentyi ja pitkittyi;

Neste. Kuka tahansa, joka kärsii migreenistä, tarvitsee erityisesti 1,5 litraa puhdasta vettä päivässä. Tämä mahdollistaa elimistön biokemialliset reaktiot toimimaan oikein ja näiden reaktioiden jäte ei kerääntyisi kudoksiin ja aluksiin. Jos harrastat urheilua tai kovaa fyysistä työtä, harkitse kasvavaa tarvetta kehosta puhdasta vettä varten. Ei teetä, kahvia tai mehua, mutta tavallisessa vedessä;

Lääkehoito. Huumausaineet, joilla on vasodilataiva vaikutus (esimerkiksi nitroglyseriini, Courantil jne.), Aiheuttavat melkein varmasti migreenimekanismin ja aiheuttavat hyökkäyksen, joten lue huolellisesti kaikki lääkkeet ennen niiden ottamista.

Uni. Aikuisen on nukkua 6-8 tuntia päivässä, ei vähempää. Oletetaan, että muutat työpaikkasi ja tavanomaisten 8 tunnin sijaan nyt nukut vain 5. Tällaiseen aikatauluun sopeutuminen edellyttää välttämättä migreenikohtauksia. Sama voi tapahtua myös lomalla lomailevalla henkilöllä ja päätti nukkua ennen keskipäivää - on hyvin todennäköistä, että sybarismi muuttuu hirvittäväksi päänsärkyksi;

Emotionaalinen stressi. On vaikea kuvitella jokapäiväistä elämää ilman stressiä, mutta voit oppia rentoutumaan ja palauttamaan tyytymättömyyttä. Tämä koskee erityisesti migreeniä. Stressin aikana, kun keho on keskittynyt, ei ole mitään hyökkäystä - se ohittaa sinut useita tunteja myöhemmin tai seuraavana päivänä. Siksi hermostumisen tai konfliktin jälkeen on tehtävä kaikkensa päästä eroon negatiivisista ja päästä eroon jännityksestä;

Urheilu ja ulkoilu. Koko päivä puutarhassa, ensimmäinen kuntoharjoittelu, pitkä ostos - ja nyt olet jo romahtanut migreenikohtauksella. Tuttu kuva, eikö olekin? Jos et liikkua paljon elämässä, älä kiirehdi kuormittamasta itseäsi, mutta jos päinvastoin, käytä säännöllisesti, pysy hyvällä työllä ja älä hidasta;

Sää. Ilmakehän painehäviöitä ei voida kutsua suosituimmiksi migreeni-laukaisijoiksi - nämä tekijät vaikuttavat vain henkilöihin, joilla on epävakaa valtimopaine. Ei kuitenkaan häiritse, ja on todennäköistä, että olet hypertensiivinen, kärsivä migreeni;

Ympäristö. Muut ulkoiset tekijät voivat aiheuttaa hyökkäyksen: pitkä ääni (rakentaminen, tuotantolaitos, rock-konsertti, jalkapallo-ottelu), voimakas tuoksu (hajuvesi, maali, lakat, liuotin), likainen ilma (savuinen tai pölyinen huone);

Hormonit. Tämä on vastaus kysymykseen siitä, miksi migreeni niin "rakastaa" oikeudenmukaista seksiä. Elämän aikana jokaisen naisen ruumiin vaikutuksen alaisena sukupuolihormoneja tapahtuu vakavia muutoksia: tyttö kypsyy, kuukautiset, tulee raskaaksi, synnyttää, ruokkii ja menettää hedelmällisyyttä. Ja kaikissa vaiheissa hormonit toimivat. Ei ole yllättävää, että lähes kaikki migreeniin kuuluvat naiset juhlivat heidän väkivaltarikollisuuttaan kuukautisten aattona, synnytyksen jälkeen ja vaihdevuosien aikana.

Kuinka päästä eroon päänsärkystä?

No, vihdoinkin tärkeintä - sanot ja luet mielessäsi kaikki kysymykset, jotka johtivat sinut tälle sivulle:

Pitäisikö minun ottaa migreenistä kipulääkkeet?

Kuinka usein voit tehdä tämän?

Ja miten päästä eroon pahoinvoinnista?

Ovatko pillereitä päänsärky haitallisia?

Miten he eroavat toisistaan, paitsi hinta?

Milloin lääkehoito: auran aikana, kivun puhkeamisen jälkeen tai kun on jo mahdotonta kestää?

Tai ehkäpä pilleri vain jos kyseessä on hyökkäyksen ensimmäinen ennuste?

Katsotaanpa kaiken järjestyksessä. Aloitetaan täydellinen luettelo kaikista migreeni- ja päänsärky-lääkkeistä, jotka osoittavat niiden todellisen koostumuksen. Voi olla suuri yllätys, että samaa aineesi voi veloittaa 10 tai useamman kerran apteekista kanssasi. On yhtä tärkeää oppia erottamaan tabletit, jotka sopivat migreenin hoitoon kokonaan sopimattomilta, sekä arvioimaan mahdollisten sivuvaikutusten vakavuutta.

Yksinkertaiset särkylääkkeet

Virallinen lääketiede kutsuu tällaisia ​​lääkkeitä lyhyen lyhenteen lyijylle - tulehduskipulääkkeet - ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet eli lievittää tulehdusta ilman hormoneja. Alla on yksityiskohtainen luettelo näistä lääkkeistä, ja vaikka et löydä pillereiden nimeä, lue niiden koostumus - varmasti on täysin tuttuja termejä.

Ehdottomasti kaikki tulehduskipulääkkeet lievittävät päänsärkyä verisuonten seinämien tulehduksen helpottamiseksi. Toisin sanoen nämä lääkkeet poistavat hyvin kivun syyn, mikä on erittäin hyvä asia. Joissakin tableteissa on kuitenkin muita ainesosia, joilla on rauhoittava tai antispasmodinen vaikutus. Mitä tulee migreeniin liittyvään hoitoon, keskustelemme yksityiskohtaisesti.

Ja alkuun, jaetaan kaikki päänsärky huumeet kahteen suureen ryhmään:

Yhden komponentin kipulääkkeet

Yksinkertaiset yksikomponenttiset kipulääkkeet ovat asetyylisalisyylihappo, ibuprofeeni, asetaminofeeni, naprokseeni, ketorolaakki, ksefokami, lornoksikaami ja diklofenaakki.

Tähän mennessä Venäjällä on rekisteröitynyt seuraavat lääkkeet:

Asetyylisalisyylihappo (Aspiriini, upsariini). Migreenin hoidossa varsinainen annos on 500 mg ja korkeampi, paras vaihtoehto on juoda kaksi 500 mg: n tablettia kerralla. Pehmeät tabletit ovat paljon paremmin sopivia, koska ne imeytyvät nopeammin, mikä on erittäin tärkeää pahoinvointiolosuhteissa. Apteekit voivat tavata niin sanottua sydän-aspiriinia (Thrombotic, Aspirin Cardio), joka on määrätty profylaktisiin tarkoituksiin potilaille, joilla on aivohalvaus ja sydänkohtaus, koska asetyylisalisyylihappo vähentää veren hyytymistä. Ole varovainen: tällainen aspiriini ei ehdottomasti sovellu migreenin hoitoon, se on liian pieni annos;

parasetamoli (Parasetamoli). Parasetamolia pidettiin parhaillaan hoidettaessa lasten kuumetta. Se on itsestään turvallinen, mutta ei liian tehokas, joten parikemiallinen analgeettiset aineet, jotka sisältävät parasetamolia, ovat sopivampia migreenin hoidossa. Puhdasta asetaminofeeniä myydään myös nimellä Panadol, Tylenol, Efferalgan;

ibuprofeeni (Nurofen 200 mg, Nurofen forte 400 mg, Mig 200, Mig 400, Brufen, Advil). Sillä on kipua lievittävä, kuristuttava ja anti-inflammatorinen vaikutus. Hyvin siedetty potilailla, nopeasti lievittää päänsärkyä. Kun migreeniä on määrätty 500 mg: n annoksella;

Metamitsolin natrium (Analgin 500 mg, Baralgin 500 mg). Emme aloittaneet luetteloa tällä suosituimmin kipulääkkeellä, koska se on viime vuosikymmeninä voimakkaasti diskreditoitu. Metamitsolin säännöllinen saanti vaikuttaa negatiivisesti veren, maksan ja munuaisten toimintaan. Koko sivistyneessä maailmassa puhdasta ainetta ei ole vapautettu 500 mg: n annoksella pitkään, vaan vain 100-250 mg koostuu monikomponenttisten kipulääkkeiden koostumuksesta. Venäjällä penniäkään Analginia valmistetaan edelleen metamitsolin hevosannoksella, joka poistaa hyvin migreenin päänsäryn, mutta aiheuttaa korjaamatonta haittaa terveydelle, kun sitä käytetään säännöllisesti.

naprokseeni (Naproxen 250 mg, Bonifen 275 mg, Bonifen Forte 550 mg). Migreenin hoitoon käytetään sekä itsenäisesti että 500-750 mg: n annoksina ja osana yhdistelmähoitoa päänsärkyä varten. Sitä käytetään usein myös toistuvan kivun torjumiseen naisilla.

diklofenaakki (Voltaren) - anti-inflammatorinen aine, jota käytetään menestyksekkäästi selkä- ja nivelkipuihin. Diklofenaakseja on paljon kauppaa, ja Voltaren, ehkä tunnetuin niistä. Diklofenaakti-tabletteja tai Voltaren-jauhetta käytetään akuutin päänsäryn lievittämiseen ja migreenin hoitoon.

ketorolaakkiin (Ketanov, 10 mg);

lornoksikaamia (Ksefokam, Ksefokam Rapid) Ketanov ja Ksefokam - tehokkaimmat kipulääkkeet, joiden avulla voit poistaa jopa sykkivän hammassärkyä tai kouristuksia maksasyövältä. Molempia lääkkeitä käytetään laajalti migreenin hoidossa, eikä vain pillereissä, vaan myös injektiomuodossa.

Monikomponenttiset kipulääkkeet

Nämä kipulääkkeet voivat sisältää yhtä tai useampaa tärkeintä vaikuttavaa ainetta (esimerkiksi metamitsolinatriumia ja parasetamolia) sekä yhtä tai kahta lisäainetta (esimerkiksi kodeiinia, kofeiinia tai fenobarbitaalia).

Kofeiinilla tiedetään olevan vasokonstriktorivaikutus, joka on erittäin tärkeä migreenin kannalta. Kodeiini ja fenobarbitaali rauhoittavat hermostoa ja vähentävät aivokuoren hajoavuutta. Fenobarbitaalia suurina annoksina aiemmin käytettiin epilepsian hoitoon, ja tämä käytäntö on paljastanut vakavia sivuvaikutuksiaan ja rekisteröinyt riippuvuuden vaikutuksen. Harkitse, että kodeiini ja fenobarbitaali ovat riippuvuutta, mikä tarkoittaa, että tällaisia ​​lisäaineita sisältävät tabletit eivät sovellu migreenin säännölliseen hoitoon.

Me luetellaan suosituimpia yhdistelmäaineita päänsärkyä varten:

Citramoni (parasetamoli 180 mg + kofeiini 30 mg + asetyylisalisyylihappo 240 mg). Sama koostumus sisältää Askofen. Nämä lääkkeet ovat sopivia migreenin hoitoon potilailla, joilla ei ole ongelmia korkean verenpaineen ja verisuoniston kouristusten kanssa. Hyökkäyksen lopettamiseksi sinun on juotava vähintään 2 tablettia kerralla;

Migreeni, Panadol extra (parasetamoli 500 mg + kofeiini 65 mg). Täällä on elävä esimerkki siitä, että vetää rahaa tietämättömästä kärsivästä kärsivästä päänsärystä. He tulevat apteekkiin, jossa heille tarjotaan mieluummin erityinen hoito migreeniin, jota kutsutaan nimellä Migrenol, ja tietenkin se maksaa useita satoja. Itse asiassa, Migrenol, Panadol Extra ovat kymmenen paperi-Paracetamol-kuplapakka ja kupillinen kahvia. Ja migreeniin näillä lääkkeillä on huonompi kuin Citramon (myös muuten kymmenen ruplaa);

Pentalgin. Tämän tuotemerkin alla myydään 4 lääkettä, jotka vaihtelevat koostumuksen ja tarkoituksen mukaan. Kolme ensimmäistä soveltuu kivunlievitykseen harvinaisten (enintään kaksi kertaa kuukaudessa) migreenihyökkäyksiin, ja neljäsosalla on kouristuksia estävä vaikutus, ja se on tarkoitettu kipua, kouristuksia, hampaiden, lihasten, nivelten ja kuukautiskivun poistamiseen:

Pentalgin N (metamitsolatrium 300 mg + naprokseeni 100 mg + kofeiini 50 mg + kodeiini 8 mg + fenobarbitaali 10 mg);

Pentalgin ICN (metamitsolatrium 300 mg + parasetamoli 300 mg + kofeiini 50 mg + kodeiini 8 mg + fenobarbitaali 10 mg). Samassa koostumuksessa on valmisteet Sedal M ja Sedalgin neo;

Pentalgin plus (propifenatsoni + parasetamoli + kofeiini + kodeiini + fenobarbitaali);

Pentalgin (parasetamoli 300 mg + naprokseeni 100 mg + kofeiini 50 mg + drotaveriini 40 mg + feniramiinimaleaatti 10 mg).

Kauppiini (propifenatsoni 210 mg + parasetamoli 250 mg + kofeiini 50 mg + kodeiini 10 mg) on ​​hyvä, koska se ei sisällä analginia, mutta ei sovellu migreenin pysyvään hoitoon kodeiinin takia;

Tempalgini (metamitsoli-natrium 500 mg + triasetoniamiini 4 tolueenisulfonaatti 20 mg). Tämä on kaikki tuttuja "vihreitä pillereitä päästä." Kipu on todellakin helpottunut suuren annoksen analgiinin ja ei-huumausaineiden rauhoittavan annoksen ansiosta.

Spazmalgonia (Spazgan, otin metamitsolatrium 500 mg + pitofenoni 2 mg + fenpiverinium bromidi 20 mg). Tämän lääkityksen käyttäminen migreenin hoitoon on jatkuvasti suuri virhe. Se on täysin erilainen tarkoitus. Tietenkin 500 mg Analginista tulee tylsää minkäänlaista kipua, mutta olemme jo puhuneet sen haitoista. Ja Spasmalgonan muut komponentit ovat antispasmodisia vaikutuksia, jotka migreenin aikana eivät ole merkityksellisiä, koska aivojen ainesosat ovat laajentuneet ja tulehtuneet, mutta eivät tiivistettyjä. Let's break myytti loppuun: Drotaverine (No-spa) on myös hyödytön migreeniin. Se on yksinomaan antispasmodinen eikä tulehduksellinen vaikutus, mutta ei ole kouristuksia migreenikohtauksen aikana;

Andipali (metamitsolatrium 250 mg + dibatsoli 20 mg + papaveriini 20 mg + fenobarbitaali 20 mg). Erittäin tehokas lääke lievittää päänsärkyä migreeniin kärsivillä henkilöillä hypertension taustalla ja lisääntyneen hermostuneisuuden vuoksi. Koska yksi Andipal-tabletti sisältää kuitenkin vain puolet tabletin analginumia, migreenin hoitoon sinun on juotava kaksi tablettia kerralla, mikä on 40 mg fenobarbitaalia. Tämän seurauksena riippuvuus on väistämätöntä.

Nyt keskustelemme "tulipaloista", injektointimenetelmistä lievän päänsäryn lievittämiseksi migreenikohtauksen aikana. Heitä on turvauduttava kun henkilö otti täysin sopimattomia pillereitä, jotka eivät auttaneet häntä, ja jättivät arvokkaan ajan, tai kun hän rohkeasti kipuisi, kunnes hän alkoi kiivetä seinään, tietenkään et voi tehdä sitä, mutta jos tilanne ilmenee, tulee tehdä injektio.

Kotimaisille lihaksensisäisille injektioille käytetään useimmin seuraavia kipulääkkeitä:

Baralgin - 2500 mg analginia 1 ampullissa. Vastaava viisi tablettia analginista vapautuu välittömästi verenkiertoon. Kun päänsärky on sietämätön ja johon liittyy pahoinvointi, tämä on paras tapa ulos;

Ketoroli - 30 mg ketorolakia 1 ampullissa. Se auttaa nopeammin ja paremmin kuin Baralgin, vähentää vähemmän terveyttä, mutta maksaa paljon kalliimpaa eikä koskaan ole hätälääkkeiden käytettävissä. Jos sinulla on vaikea migreeni, kannattaa ostaa apteekista Ketorolia itse oikeiden ruiskujen mukana ja pitää se kiinni.

Tehokas ja kivuton vaihtoehto injektioille ovat peräsuolen peräpuikot. Koska suuret alukset kulkevat läpi peräsuolen, sieltä kipulääkkeet nopeasti päästä verenkiertoon ohittamalla ruoansulatuskanavan, joka on pahoinvointia.

Seuraavia kynttilöitä käytetään migreenin hoitoon:

Voltaren 50 ja 100 mg (diklofenaakki);

Kefiekoni D (parasetamoli);

Indometasiini 50 ja 100 mg.

Jos pahoinvointi ei ole kovin voimakasta eikä oksentelua ole, on syytä ottaa diklofenaakki jauhe - Voltaren Rapid -pussi. Se imeytyy hyvin nopeasti vatsassa eikä ärsytä limakalvoja, eikä siten pahentaa pahoinvointia.

Keskustelun lopussa yhdistetyistä kipulääkkeistä migreenin hoidossa haluan asua tarkemmin reseptilääkkeillä. Tällaisia ​​tabletteja ei voi ostaa apteekissa vain siksi, että niissä on vaarallisia aineita, jotka aiheuttavat riippuvuutta. Esimerkiksi Zaldiar (tramadoli 37,5 mg + parasetamoli 325 mg). Parasetamolia mainittiin edellä, ja tramadoli on puolihohtoinen aine, joka aktivoi endorfiinireseptorit. Toisin sanoen tramadolin käytön jälkeen henkilö tuntee, että hänellä on paljon ilon hormonia - endorfiinia. Kivun syy jatkuu, mutta aivojen laukaisee kivunlievitysmekanismit. Zaldiaria käytetään vain vaikeiden hallitsemattomien migreenilääkkeiden hoitoon ja vain lääkärin määräämällä tavalla.

Erityiset Migreeni-analgeetit

Niin kauan kuin migreeni on, niin monet tiedemiehet yrittävät löytää erityistä lääkettä tämän salaperäisen taudin hoitoon. Merkittävä osa potilaista ei voi valita anestesiaa saatavilla olevien ja suosittujen kipulääkkeiden joukossa - ei pillereitä yksinkertaisesti auttamaan heitä. Siksi tieteellinen läpimurto migreenin hoidossa oli vain ajan kysymys, ja äskettäin tapahtui.

Vuonna 1989 saksalainen lääkeyhtiö GlaxoSmithKline kehitti ensimmäisen erikoisen migreenilääkkeen - sumatriptaanin. Se supistaa laajentuneita aluksia, estää kalsitoitumisen sitovan peptidin ja aineen P vapautumisen trigeminaalihermon päästä, jolloin se pysäyttää kokonaan migreenikohtauksen. Tähän päivään sumatriptaania pidetään "kultakantaan" migreenin hoidossa - tämä lääke parantaa radikaalisti yli 70%: n potilaan elämänlaatua, joka on kokeillut sitä itseään.

triptans

Sumatriptaani oli ensimmäinen migreenivalmisteiden perheen jäsen. Viimeisen 30 vuoden aikana tätä perhettä on täydennetty useilla tehokkailla keinoilla. On tärkeää ymmärtää, että triptaanit eivät lievennä mitään muuta päänsärkyä, paitsi migreenin aiheuttama päänsärky. Samanaikaisesti mikään muu huumeiden tyyppi ei osoita tällaista tehokasta tehoa migreenin hoidossa triptaaneina.

Seuraavia tritaaneja myydään venäläisissä apteekeissa:

Sumatriptaani ja sen geneeriset lääkkeet (lääkkeet, joilla on sama vaikuttava aine):

Emigran-tabletit 50 ja 100 mg ja 20 mg: n (yksi annos) sumutusmuoto;

Amigrenin 50 ja 100 mg (Venäjä);

Sumamigren 50 ja 100 mg (Puola);

Rapimed 50 ja 100 mg (Islanti);

tsolmitriptaania (Zomig 2,5 mg);

eletriptaaniannoksesta (Relpax 40 mg);

naratriptaania (Namig 2,5 mg).

Verrattuna alkuperäisiin lääkkeisiin, geneeriset lääkkeet ovat jopa neljä kertaa halvempia ja lisäksi sama tehokkuus on sama. Maassamme Amigrenin (yleinen Sumatriptan-huume), joka voidaan ostaa keskimäärin 150-200 ruplaa, nauttii hyvin ansaitusta rakkaudesta migreenipotilaiden keskuudessa.

Triptaanien syntyminen lääkemarkkinoilla oli pelastus miljoonille ihmisille, jotka kärsivät kivuliaista migreeni-iskuista, joilla oli pahoinvointia ja oksentelua. Mutta kuten usein on elämässä, kaikilla hyvillä on sen haitat. Triptaanit eivät ole poikkeus. Koska ne ahtauttavat voimakkaasti tulehtuneita aluksia, jotkut ihmiset eivät yksinkertaisesti voi ottaa näitä lääkkeitä.

Tärkeää: Triptaanit ovat tiukasti vasta-aiheita potilailla, joilla on kroonisesti kohonnut tai huonosti hallittu verenpaine, sepelvaltimotauti ja myös sydäninfarkti tai aivohalvaus.

Vaikka tritaaneilla on pistemäinen, valikoiva vaikutus aivojen aluksiin, niiden vaikutusta sydämeen ja kehäaluksiin ei voida täysin diskontata. Siksi lääkärit eivät määrätä migreenin hoitoon triptaaneilla suhteellisen terveille ja nuorille potilaille, jotka kokevat sydänkohtauksia kipuja voimakkaan fyysisen rasituksen aikana tai jaloissa olevan lyijypainon tunteen. Myös suonikohjuja ja tromboflebitia ovat tekijöitä, jotka eivät kannata triptaneja.

Jos sinulla on aura-migreeni, on erittäin tärkeää valita oikea hetki triptanin ottamiseksi. Auran aikana aivojen alukset kaventuvat ja kipu alkaa niiden laajentumisesta ja tulehduksesta. Tästä syystä kukaan ei saa missään tapauksessa ottaa auran vaiheessa pilleria ennen kipua. Joten et ylitä häntä, vaan vain pidentää auraa ja lisää ahdistusta hyökkäyksen aikana.

On parempi aloittaa migreenin hoito Sumatriptanilla tai Zomigilla lääkärin ja peruskokeiden, mukaan lukien EKG, mukaan luettuina. Tietenkin apteekissa näitä lääkkeitä myydään sinulle ilman reseptiä, mutta eivät kiirehdi menemään sinne ilman lääkärisi vierailua. Triptaanien myynti yhdessä 2 tai 3 tablettia yhdessä pakkauksessa osoittaa, että yliannostuksella tai väärinkäytöllä on vakavia kielteisiä vaikutuksia.

Tärkeää: Triptaanit eivät voi hoitaa harvinaisia ​​vakavia migreenivälineitä aura - hemiplegic - ja basilar migreeniin. Lisäksi nämä lääkkeet ovat vasta-aiheisia alle 18-vuotiaille, raskaana oleville ja imettäville naisille.

Triptaanit ovat yleensä hyvin siedettyjä, mutta vain joskus potilaat huomaavat ryömiä, vilunväristyksiä ja rintakehän tunteita. Kolmevuotias käytäntö migreeniin triptaanien hoitamisessa on turvallista puhua turvallisuudesta ja tehokkuudesta. Siksi, jos sinulla ei ole vasta-aiheita, ei ole mitään pelättävää - voit turvallisesti jatkaa hoitoa.

Ergotamiinijohdannaiset

On olemassa toinen, vanhempi erityisvalmisteiden anti-migreenikohtaus - ergotamiinijohdannaiset. Ne, toisin kuin triptaanit, ovat vain kapeita astioita ja erittäin voimakkaasti ja nopeasti, joten ne voivat olla vaarallisia, varsinkin suurissa annoksissa. Useimmissa muissa maissa näitä lääkkeitä ei ole määrätty migreenin hoitoon jatkuvasti. Ergotamiinijohdannaisia ​​pidetään vain vara-aineina vaikeiden takavarikkojen lievittämiseen, kun muita menetelmiä ei tapahdu.

Esimerkiksi lääke Dihydroergotamine ampullissa on läsnä länsimaisten lääkäreiden armeerissa hätätapauksessa potilaille, joilla on migreenin tila (eli päänsärkyä useiden päivien ajan ilman perinteisten kipulääkkeiden vaikutusta). Et voi ostaa dihydroergotamiinia apteekista ilman reseptiä, mutta voit ostaa yhdistelmäkipulääkkeitä, joilla on alhainen ergotamiinipitoisuus.

Venäjällä on kolme tällaista kipulääkettä:

Nomigren (ergotamiinitartraatti 0,75 mg + kofeiini 80 mg + propifenatsoni 200 mg + kamilofiinikloridi 25 mg + mekloksamiinisitraatti, 20 mg). Ergotamiini kaventaa verisuonia, kofeiini värittää seiniä ja nopeuttaa tablettien imeytymistä, propifenatsonilla on kipua lievittävä vaikutus, ja mekloksamiini neutraloi pahoinvointia.

Synkaptoni (ergotamiinitartraatti 1 mg + kofeiini 100 mg + dimenhydrinaatti 25 mg);

Cofetamiini (ergotamiinitartraatti 1 mg + kofeiini 100 mg).

Mutta potilaiden mielestä Nomigrenin kaksi tablettia mahdollistavat migreeni-iskun lopettamisen suunnilleen samalla nopeudella ja tehokkuudella kuin yksi Zomig-tabletti. Jos vertaat näitä lääkkeitä turvallisuuden kannalta, triptaani on parempi. Ja vielä on muistettava, että ergotamiinijohdannaisten ja triptaanien yhteinen vastaanottaminen on ehdottomasti vasta-aiheista, koska se johtaa aivojen alentamisen kriittiseen kaventamiseen!

Tärkeää: Jos otat Nomigreeniä tai muita yhdistelmävalmisteita ergotamiinin lisäämisellä, voit käyttää triptaneja aikaisintaan 24 tuntia!

Ergotamiinijohdannaisilla on laaja valikoima vasta-aiheita:

Perifeeriset verisuonisairaudet;

Kuinka hoitaa pahoinvointi migreeni-hyökkäyksen aikana?

Migreenikohtaukseen liittyy melkein aina pahoinvointi ja toisinaan toistuva oksentelu. Ei vain se on erittäin epämiellyttävä, se häiritsee myös otettujen kipulääkkeiden oikea-aikaista imeytymistä. Jos otit pillerin ja oksentelitte, voit olettaa, että et ole ottanut lääkettä lainkaan. Siksi heti kun tunnet lähestyvän pahoinvoinnin, ota välittömästi antiemeettinen (Reglan, Raglan), et voi yhdessä analgeettin kanssa.

Kuitenkin edes migreenikohtauksen alkuvaiheessa, kun on liian aikaista puhua pahoinvoinnista ja kurkusta, mahalaukku ei toimi kunnolla eikä täydellä voimalla, ja edellisenä päivänä syönyt ruoka on viivästynyt. Sama kohtalo todennäköisesti odottaa anestesiaa, jonka olet ottanut. Se on siellä ja syövyttää limakalvoa, joka lisäksi aiheuttaa pahoinvointia. Tämän välttämiseksi ottakaa Motilium Pill - ylimääräinen lääke, joka sisältää monimutkaisia ​​mahalaukun entsyymejä, jotka nopeuttavat ruoansulatusta.

Miten valita huumeiden migreeni?

Edellä mainituista kipulääkkeistä ei ole yllättävää saada sekaisin: millaisia ​​pillereitä valita ja mistä aloittaa migreenin hoito? Säännöllisin lähestymistapa on - alkaa, niin sanotusti, pienimmän pahan kanssa, joka siirtyy vähitellen kohti suurinta, ja vain jos yksinkertaiset kipulääkkeet eivät auta. On tärkeää valita sopiva annos, muuten annat vielä kaksi pilleria tunnin kuluttua muutaman tunnin kuluttua, lopulta he eivät toimi näin, sillä hetki on kadonnut, ja kirjoitat epäoikeudenmukaisesti lääkettä "tehottomiksi keinoiksi migreeniksi".

Kaikista yksinkertaisista tulehduskipulääkkeistä peräisin oleva aspiriini helpottaa migreenin aiheuttamaa päänsärkyä. Ajoittain otettu 1000 mg aspiriinia on verrattavissa triptaanien tehokkuuteen, mutta paljon edullisempaa. Älä kuitenkaan unohda asetyylisalisyylihapon mahalaukussa syövyttävää vaikutusta. Tämän vuoksi migriinihoidon väheneminen aspiriinin kanssa on vasta-aiheista potilailla, joilla on gastriitti ja mahahaavafektio.

Kuten edellä mainittiin, Euroopassa todellinen vaino on todettu yhdistetyistä kipulääkkeistä haitallisten riippuvuutta aiheuttavien lisäaineiden (kodeiini, fenobarbitaali) takia. Siksi, jos päänsärky on vakava, on oltava säännöllistä aspiriinia.

Yrittäjälle on tullut erityinen "migreenikokki", joka koostuu yksinkertaisista ja edullisista ainesosista:

Lasi vettä, jossa oli liuennut 1000 mg poreilevaa aspiriinia;

Kuppi tuoretta makeaa mustaa kahvia tai cola-purkki;

Miten se toimii? Ensin otat suuren annoksen aspiriinia nopeasti imeytyneessä muodossa. Toiseksi, annat keholle nesteen ja glukoosin, ja tämä täyttää mahan ja rauhoittaa aivoja. Kolmanneksi saat osasta maha-entsyymejä, jotka auttavat sulattamaan mahalaukun sisältöä mahdollisimman nopeasti ja työntämään sen suolistoon, jossa aspiriini imeytyy. Tämä "cocktail" todella toimii! Kokeile, ja jos sinulla on haava tai mahahaava, vaihda asparsiini nalgesiinilla tai naprokseenilla annoksella 500-750 mg.

Triptaanit ovat ensisijaisia ​​lääkkeitasi mahahaavan tai pohjukaissuolihaavan esiintymisen yhteydessä sekä pahenemalla gastriittia tai sillä ehdolla, että aspiraani ei vaikuta 45 minuutin kuluttua nauttimisesta. Muistutamme jälleen kerran: migreeni-triptaanien hoidossa on hankittava lääkärin lupa!

Yksikomponenttisia kipulääkkeitä (ibuprofeeni, analgin, parasetamoli, diklofenaakki) ei saa käyttää sen puhtaassa muodossa, etenkin analginina. Yritä testata itse ibuprofeenin (600-800 mg) tai ketorolakin (20 mg) vaikutusta, ehkä tämä riittää nopeasti ja täysin päästä eroon päänsärkystä hyökkäyksen aikana. Parasetamolia ja diklofenaakkia ei kuitenkaan voi verrata aspiriiniin tehokkuudessa migreenin hoidossa. Vaikka, kuten tiedätte, kukin henkilö on yksilöllinen.

Yhdistettyjä kipulääkkeitä (Citramon, Pentalgin) käytetään paljon enemmän migreenikohtausten helpottamiseen ja ovat parempia, mutta älä unohda, että puhuimme haitallisista lisäaineista ja riippuvuudesta. Kodeiinia ja fenobarbitaalia sisältäviä formulaatioita voidaan käyttää vain lievän migreenin hoitoon 2-3 kapselia kuukaudessa.

Valitun migreeni-lääkkeen voidaan katsoa olevan tehokas, jos:

Hän vapauttaa kokonaan päänsärkyä viimeistään 4 tuntia nauttimisen jälkeen;

Ensimmäisten kahden tunnin aikana pahoinvointi ja valonarkuus päästyvät, ja kipu kulkee pulsoitumisesta tylsään ja vähitellen vähenee;

Hän auttaa sinua lopettamaan hyökkäyksen aina tai melkein aina;

Päänsärky ei palaudu seuraavana päivänä;

Sinun ei tarvitse toistaa lääkkeen vastaanottamista tai lisätä toisen hyökkäyksen aikana.

Kuinka kestää kipulääkettä migreenille?

Ei, ei ole kyse tiukasti noudatettavista ohjeista, ei pureskele tabletteja, joita ei ole tarkoitettu tähän, ja juoda niitä tarpeeksi vettä. Se on itsestään selvää. Migreenin hoidossa ehkä tärkeintä on lääkityksen ottamisen aika eikä sen koostumus. Kaikki kipulääkkeet, yksinkertaiset tai yhdistetyt, tavalliset tai erikoiset, pystyvät pysäyttämään vakavan päänsäryn riippumatta syystä. Kuitenkin migreenin kanssa sinulla on muutaman minuutin mahdollisuus antaa hänelle tilaisuus.

Aivojen purkautuminen ja tulehdus on ainoa syy päänsärkyyn vain ensimmäisen 40-120 minuutin kuluttua hyökkäyksen alkamisesta (riippuen siitä kuinka nopeasti kipu kasvaa). Näin ollen, jos onnistut käyttämään kipulääkkeitä kahden ensimmäisen tunnin aikana, sinulla on mahdollisuus lopettaa hyökkäys. Muussa tapauksessa tilaisuus menetetään.

Kun pahoinvointi, kirkkaan valon pelko ja kovaäänisten suvaitsemattomuus liittyä sykkivä päänsärky, tämä osoittaa, että kipu impulsseja on jo kulkenut trigeminaalihermon kuidut ja saavuttanut aivokuoren. Kipuongelmia tehostettiin, mikä on erittäin vaikeaa kipulääkkeiden lopettamiseksi, varsinkin kun otetaan huomioon suun kautta antamisen järjettömyys.

Tärkeää: Liian myöhään, otat kipulääkkeet riippumatta niiden tyypistä ja koostumuksesta, ei auta sinua pääsemään eroon migreenipäänsälystä, mutta saat kaikki kielteiset vaikutukset ja haittavaikutukset. Älä ylitä annostusta, äläkä toista vastaanottoa joka tunti, toivoen helpotusta. Jos migreenikohtaus liittyy toistuvaan oksenteluun, ei ole mitään syytä ottaa pillereitä lainkaan - vain injektionesteisiin.

Yhdistetyt kipulääkkeet auttavat todennäköisemmin optimaalisen saantiajan menettämisessä, mutta tämä johtuu vain siitä, että niiden rauhoittavat lisäravastukset sisältävät tylsää aivokuoren herkkyyttä eivätkä enää taistele syytä, vaan vaikutusta. Koska kodeiinin ja fenobarbitaalin pitoisuus tällaisissa valmisteissa on heikko, menestys ei ole taattu. Mutta migreenin hallitsematon hoito yhdistetyillä kipulääkkeillä johtaa varmasti riippuvuuteen niistä. Lääkkeiden ottamista fenobarbitaalin tai kodeiinin lisäämiseen suositellaan enintään kahdesti kuukaudessa.

Riittämättömän kipulääkkeen syynä on yleensä se, että henkilö kärsii kauheasta päänsärkystä koko päivän ajan ja lopulta aiheuttaa ambulanssin. Lääkärit pistivät hänet lihaksensisäisesti Baralginin, Dimedrolin, toisinaan jopa Relaniumin kanssa, jolloin loppu potilas nukahtaa nopeasti. Yritä koskaan tuoda itsesi tähän tilaan: ensinnäkin se on vaarallista terveydelle, ja toiseksi se johtaa lisääntyneeseen migreenikohtauksiin tulevaisuudessa.

Tärkeää: Et voi stoisesti kestää kauhistuttavaa päänsärkyä ja kieltäytyä ottamasta särkylääkkeitä viittaamalla niiden haittoihin. Mitä pitempi ja tuskallisempi hyökkäys on, sitä useammin ne toistuvat.

Tietenkään et voi tehdä mitään ja vain kestää sitä: aivoissa on suojaavia anti-kipumekanismeja, jotka katkaisevat kipua, kun se lopettaa hälytyksen sinulle, isännäksi, ja siitä tulee uhka itse elimelle. Enimmillään 72 tunnin kuluttua valkosolupitoisuus serotoniinissa kerääntyy veressä ja kipu-oireyhtymä poistetaan.

Aivojen varastot eivät kuitenkaan ole ääretöntä - se ei voi tuottaa serotoniinia jatkuvasti luonnonvaraisissa määrissä, ja nousu väistämättä seuraa lasku. Ja tämän hormonin alhainen taso veressä aiheuttaa henkilön kärsivän kovaa kipua mistä tahansa syystä, edes pienimmistä. Toisin sanoen kipukynnys on vähentynyt ja migreeni on katastrofi.

Kipulääkkeet: apua tai haittaa?

Ehdottomasti kaikki kipua lievittävät kipua lievittävät kivut ja tulehdus häiritsevät syklo-oksigenaasientsyymin synteesiä. Mutta tämä entsyymi ei ole pelkästään mukana tulehduksen kehittymisessä, vaan se esiintyy myös terveellisen mahalaukun limakalvossa. Syklo-oksygenaasin puute johtaa limakalvon ohenemiseen ja haavaumiin, joten tulehduskipulääkkeiden väärinkäyttö on täynnä gastriitin ja haavaumien kehittymistä. Näillä lääkkeillä on huono vaikutus maksan ja munuaisten toimintaan, koska ne poistetaan kehosta yhden näistä elimistä tai jopa molemmista.

Toinen negatiivinen kohta on fysiologinen riippuvuus. Keho tottuu siihen tosiasiaan, että vähän jotain on sairasta, "hyvän tabletin" näkyy missään ja poistaa tulehduksen. Hän haluaa tehdä yhä vähemmän ja yhä enemmän tällaisten pillereiden vastaanottamista. Tämän seurauksena, jos aiemmin voit päästä eroon migreenistä 500 mg: lla aspiriinia, nyt vain 1500 mg: n apua. Lääkkeiden määrä kasvaa, joten sivuvaikutukset lisääntyvät. On kauhistuttava ympyrä, joka on joskus niin vaikea päästä irti kuin se on luopua huumeista.

Lääketieteessä on erityinen termi, joka viittaa lääkkeen aiheuttamaan päänsärkyyn - abuzusnaya (englannista "Abuse" - väärinkäytöstä). Heti kun henkilö, jolla on tällainen ongelma, vähentää kipulääkkeiden keskittymistä veressä, syntyy kipu yksinkertaisesti reaktiota siihen, että hän ei ottanut pilleria ajoissa. Hän jatkaa riippuvuuttaan ja lisää edelleen kipulääkkeiden käyttöä, kunnes se tulee sairaalahoitoon ja diagnosoidaan akuutteja huumeiden myrkytyksiä.

Tärkeää: Maailman terveysjärjestön WHO: n mukaan maapallon 50: sta asukasta kärsii noin päänsärky ja naiset huumeiden väärinkäytön uhreiksi viisi kertaa useammin kuin miehet.

Lähes kaikki ihmiset, jotka ovat pitkään ja säännöllisesti turvautuneet migreenin ja kipulääkkeiden hoitoon, kehittävät myös voimakasta psykologista riippuvuutta pillereistä. He pelkäävät aina takavarikkoa, kuljettavat nippua laatikoita ja läpipainopakkauksia, pudottavat suuren osan tuloistaan ​​lääkkeisiin, ottavat pillereitä juuri näin "estääkseen kipua". Tunnetko itsesi tässä kuvauksessa? Yritä jäädä!

Voit ottaa kipulääkkeitä enintään kahdesti viikossa. Migreenikohtauksen aikana se on tehtävä ajoissa ja tiukasti terapeuttisessa (ei vähäisessä määrin!) Annoksessa. Et voi toistaa vastaanottoa aikaisemmin kuin ohjeissa, juoda enemmän tabletteja päivässä kuin suositeltavaa tai juoda muita pillereitä sen sijaan, että et ylittänyt kunkin yksittäisen lääkkeen annostusta. Ne myrkyttävät teidät kaikki yhdessä, eikä kipua poisteta, jos he eivät pystyisi tekemään sitä heti.

Tärkeää: Kansainvälisten lääketieteellisten standardien mukaan, ilman riippuvuuden kehittymisen vaaraa, yksikomponenttisia kipulääkkeitä voidaan ottaa enintään 15 päivässä kuukaudessa ja yhdistää, osittain narkoottisia ja triptaaneja - enintään 10 päivää kuukaudessa.

Tämä on tietenkin ihanaa - sanot - mutta mitä jos se sattuu? Eikä mikään auttaa? Ja takavarikot lisääntyvät vain? Yritämme vastata näihin kysymyksiin seuraavassa luvussa.

Miten vähentää migreenikohtausten tiheyttä?

Tämän ongelman ratkaiseminen on yhtä riippuvainen sinusta ja lääkäriltäsi. Mitä voit tehdä henkilökohtaisesti migreeni-iskujen tekemiseksi harvinaisemmiksi ja vähemmän tuskallisiksi? Keskustelumme alussa keskustelimme laukaisijoista - ulkoisista ja sisäisistä tekijöistä, jotka aiheuttavat kohtauksia. Se on sääli, mutta neuropathologit toteavat, että lähes mikään migreenipotilaista ei pidä päiväkirjaa heidän neuvonnoistaan ​​eikä ole yrittänyt tunnistaa omia laukaisujaan. Jokainen sanoo jotain "minulla on jaksoja, kun olen hermostunut" tai "en saanut tarpeeksi nukkua", mutta he eivät tee mitään suojaamaan itseään näiltä riskeiltä!

Yritä lopettaa puhuminen periaatteesta "emme ole, elämä on." Voit täysin järjestää oikean työn ja lepoajan, oppia rentoutumaan stressin jälkeen, injektoimaan itsesi rakkaudesta kevyeen, terveelliseen ruokaan, urheiluun ja aktiiviseen elämäntapaan. Jos hyökkäykset aiheuttavat ulkoisia tekijöitä (pitkät kovaääniset äänet, saastunut ilma, allergeenit), poista ne vain elämästäsi. Jos jopa huolellisin asenne itsellesi ei vieläkään salli sinun vähentää migreenikohtausten tiheyttä, on aika neuvotella lääkärin kanssa vakavasta hoidosta.

Tutkinnan jälkeen sinulle määrätään kurssin ottaminen erikoislääkkeistä, joilla pyritään vähentämään aivojen alentuneisuutta. Ne eivät lievennä päänsärkyä, vaan estävät sen esiintymisen. Jokainen, jolla on vaikea migreeni, suositellaan 2-3 vuoden kuluessa, jotta tällaiset ehkäisevät hoitokäytännöt, jotka yleensä kestävät 3-6 kuukautta.

Muista mennä lääkäriin, jos:

Joka kuukausi sinulla on 3 tai useampaa migreenikohtausta, ja niiden välissä on tausta, päänsärkyä painamalla;

Sinun on ylitettävä suositeltava annostus ja kipulääkkeiden käyttötaajuus, koska he ovat menettäneet tehokkuutensa ja migreeni on ohi.

Migreeni-iskutilavuuden vähentämiseksi käytetään eri luokkiin kuuluvia lääkkeitä:

Epilepsialääkkeet - Topamax annoksessa 100 mg asti, valproiinihappo (Depakine), gabapentiini (Neurontin, Tebantin). Nämä lääkkeet vähentävät aivojen aistihoitoa, joten laukaisijat eivät niin helposti ja nopeasti aiheuta migreenikohtausta;

masennuslääkkeet - lääkkeet, jotka lisäävät serotoniinin ja noradrenaliinihormonien pitoisuutta veressä, esimerkiksi venlafaksiini (Velafax, Efevelon, Venlaksin), paroksetiini (Paxil, Rexetin, Tsipramil) ja trisyklinen masennuslääke Amitriptyline. Kaikilla niillä pyritään vahvistamaan aivojen kivunlievitystä. Käytetään minimaalisissa terapeuttisissa annoksissa;

Beetasalpaajat - Propranololi, Anaprilin, Obzidan, käytetään alentamaan verenpainetta. Tällaiset lääkkeet hidastavat myös sydämen rytmiä, joten niitä on määrätty migreenin hoitoon vain niille, joiden paine on lähes aina 120/80, ja pulssi on vakaa;

Kalsiumkanavan salpaajat - Verapamiilia ja nimodipiinia (Nimotop) käytetään migreenin hoitoon. Verenpaineen alentamiseksi tarvitaan näistä lääkkeistä melko suuria annoksia, mutta ne yleensä vakauttavat vaskulaarisen sävyn;

Lääkkeet, jotka parantavat aivoverenkiertoa - esimerkiksi Vasobral tippa ja tabletti. Migreiinin hoidossa se on kohtalainen tehokkuus, mutta se on täysin turvallinen ja sopii lähes kaikille.

Magnesiumvalmisteet - vahvistaa verisuonia ja ylläpitää sydäntä.

Hyökkäys alkaa: mitä tehdä?

Yhteenveto keskustelusta migreenien hoidosta, kokoontumisesta koko arsenaaliin ja laadittava selkeä toimintasuunnitelma, jotta et menetä yhtä arvokasta hetkeä, kun hyökkäys tulee uudelleen.

Joten, jos päänsärky alkoi:

Siirry heti kotiin, poista työstäsi aikaa;

Ota lämmin suihku, käytä aromaattisia öljyjä, jotka auttavat sinua selviytymään kipu (laventeli, patchouli, bergamot);

Tee kupillinen makeaa teetä tai kahvia, liuota 2 poreilevaa aspiriinia tablettia lasissa, syödä jotain valoa, jos et ole syönyt pitkään aikaan, ota Motilium-tabletit ja jos olet sairas, niin Cerukal;

Sulje huone, sulje verhot, peitä kannet, rentoudu ja yritä nukkua.

Jos 45-60 minuutin kuluttua kipu ei vähentynyt, käytä lämpötilan kontrastia: laita kylmä märkä pyyhe otsalle tai kaulan alle ja laske jalat kuuman veden altaaksi. Pyydä joku perheestä antamaan sinulle hierontaa, tai voit turvautua akupainantaan, jonka järjestelmiä on helppo löytää verkossa;

Kahden tunnin kuluttua, jos kipu-oireyhtymä ei ole vielä vähentynyt, ota triptaani tai yhdistelmävalmiste sedatiivisen komponentin kanssa;

Jos 2 tunnin kuluttua tämän jälkeen hyökkäys ei pysähtynyt, oksentelu alkoi, älä ota enää pillereitä - soita ambulanssiin tai anna Baralgin / Ketorolac-injektio kotona, jos on tällainen mahdollisuus.

Milloin soittaa ambulanssiin?

On tilanteita, joissa sinun täytyy soittaa ambulanssiin. Vaikka migreeni ei ole vaarallinen tauti, hyvin harvinaisissa tapauksissa se aiheuttaa uhkaavia muotoja ja voi johtaa vakaviin komplikaatioihin. Lue seuraava luettelo huolellisesti: vaikka sinulla on tapana käsitellä kohtauksia itse, jotkut poikkeamat tavallisesta skenaariosta pitäisi saada sinut välittömästi napata laitemyynti.

Soita ambulanssiin, jos:

Hyökkäys kestää yli kolme päivää, eli sinulla on niin sanottu "migreenin tila", jonka tulos voi erityisesti aikuisikään olla aivohalvaus;

Sinulla on useita oksentelua, ripulia ja kuivumista;

Migreenin aura kestää yli 1 tunti;

Heikentynyt visio, puhe, kosketus ja haju säilyvät koko hyökkäyksen ajan, eikä vain edeltäpäin;

Aiemmin migreenisi ei koskaan seurannut auraa, mutta nyt se on yhtäkkiä ilmestynyt.

Sinulla on vakava huimaus, silmien mustuminen, esineiden ääriviivat, täydellinen sokeus, tajunnan menetys, avaruuden disorientaatio;

Migreenikurssi on muuttunut dramaattisesti, ja viime viikolla sinulla on toinen tai kolmas kohtaus;

Sinulla on yli 55-vuotias, sinulla on ollut migreeni pitkään ja yhtäkkiä sinulla on jälleen kova migreeni.

Toivottavasti tänään pystymme vastaamaan kaikkiin migreeniin liittyviin kysymyksiisi, auttamaan toivoa ja ehdottamaan tapoja hallita tätä salaperäistä ja salaperäistä tautia. Ole varovainen ja ole tervettä!