hepatosplenomegalia
Hepatosplenomegaly on yhdistetty merkittävä laajeneminen maksassa ja pernassa, joka on tyypillistä useille sairauksille.
Synonyymi: hepatiitti-oireyhtymä, hepato-pernan oireyhtymä.
Varoitus! Kuva järkyttävästä sisällöstä.
Napsauta linkkiä klikkaamalla.
syistä
Useimmiten hepatosplenomegalia muodostuu seuraavien sairauksien taustalla:
- akuutit ja krooniset maksasairaudet (pääasiassa viruksen hepatiitti, kirroosi);
- pernan patologia;
- krooninen infektioprosessi (mukaan lukien helminti-hyökkäys);
- aineenvaihduntahäiriöt (amyloidoosi, hemokromatoosi);
- verisairaudet (lymphogranulomatosis, hemolyyttinen anemia, leukemia);
- krooninen sydämen vajaatoiminta ja sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet, jotka johtavat siihen;
- verisuonisairauksien häiriöt portaalin laskimoissa.
Lapsen hepatosplenomegalian yleisin syy on vastasyntyneiden, harvemmin syöpä- ja kohdunsisäisten infektioiden hemolyyttinen sairaus.
Merkkejä
Taudin alussa vain yhtä elimistä voidaan suurentaa - maksa (hepatomegalia) tai perna (splenomegalia). Kuitenkin, koska niillä on yleinen verenkierto ja imuneste, kun patologia etenee, myös toinen elin kasvaa.
Hepatosplenomegalian varhaisvaiheille on ominaista maksan ja pernan koon kasvautuminen parenkyymän pienellä tiivistymisellä. Tulevaisuudessa näiden elinten toimintahäiriön kliiniset ilmentymät tulevat esiin. Ascites [vapaan nesteen kertyminen vatsan onteloon] ja veren hyytymisjärjestelmän työn muutokset viittaavat pitkälle kehittyneeseen patologiseen prosessiin.
Hepatosplenomegalian kliiniset oireet:
- epämukavuutta oikeassa hypokondriassa;
- ikterichnost sclera, ihon ja limakalvojen ikteriset värjäys;
- täyteyden tunne maksan ja pernan alueella;
- lisääntynyt vatsan koko;
- lisääntynyt verenvuoto (spontaani verenvuoto ja verenvuoto, verenvuoto, jonka voimakkuus ja kesto eivät vastaa niiden syytä).
Hepatosplenomegalian komplikaatioita ovat verenvuoto ja askites. Molemmat näistä olosuhteista voivat olla hengenvaarallisia.
Kurssin ominaisuudet lapsilla
Lapsilla hepatosplenomegalia voi olla oireeton, mikä ilmenee vain vaikuttavassa elimistön koossa ja siihen voi liittyä yleinen tilanne, joka vaatii kiireellisiä korjaavia toimenpiteitä.
diagnostiikka
Hepatomegalia ei aiheuta diagnoosivaikeuksia, ja se on määritetty suurentuneen pernan ja maksan perusteella määritettynä fyysisesti (tarkastelun, palpataation) perusteella. Hemosplenomegalian diagnoosin tarkoituksena on tunnistaa primaarinen patologinen prosessi, eli se edellytys, joka aiheutti sen. Voit tehdä tämän seuraavasti:
- laboratoriomenetelmät (veren ja virtsan yleinen ja biokemiallinen analyysi, maksaentsyymien pitoisuuden määrittäminen);
- visualisointi (pernan ja maksan ultraäänitutkimus, laskennallinen tomografia, maksasairauksien angiografia);
- invasiiviset tutkimukset (maksan ja pernan biopsia, luuytimen ja imusolmukkeiden lävistys).
hoito
Hepatosplenomegalian hoito on taustalla olevan taudin korjaus.
Suurentuneen maksan ja pernan syystä riippuen suoritetaan seuraavat toimenpiteet:
- vieroituskäsittely;
- hormonihoito;
- antiviraalisten lääkkeiden, hepatosuojien, immunomodulaattoreiden;
- oireinen hoito.
Lapsen hepatosplenomegalian yleisin syy on vastasyntyneiden, harvemmin syöpä- ja kohdunsisäisten infektioiden hemolyyttinen sairaus.
ennaltaehkäisy
Hepatosplenomegalian ennaltaehkäisy on primaaristen sairauksien ehkäisy, joista yksi oireyhtymäkokonaisuus on hepatiitti-oireyhtymä.
Seuraukset ja komplikaatiot
Hepatosplenomegalian komplikaatioita ovat verenvuoto ja askites. Molemmat näistä olosuhteista voivat olla hengenvaarallisia.
Tiedot ovat yleisluontoisia ja tarjotaan vain tiedoksi. Sairauden ensimmäisinä oireina ota yhteys lääkäriin. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
WHO: n tutkimuksen mukaan puolen tunnin päivittäinen keskustelu matkapuhelimesta kasvattaa todennäköisyyttä kehittää aivokasvain 40%: lla.
Yskänlääke "Terpinkod" on yksi myynnin johtajista, ei lääketieteellisten ominaisuuksiensa vuoksi.
Tilastojen mukaan maanantaisin riski selkävahingosta kasvaa 25% ja sydänkohtauksen riski - 33%. Ole varovainen.
Jokaisella ei ole ainutlaatuisia sormenjälkiä vaan myös kieli.
Työtä, joka ei ole henkilön mieltymys, on paljon haitallisempi hänen psyykteensä kuin työtä puutteelliseksi.
Ihmisten lisäksi vain yksi elävä olento maapallolla - koirilla - kärsii eturauhastulehduksesta. Tämä on todellakin uskollisimpia ystäviä.
Monien tutkijoiden mukaan vitamiinikompleksit ovat käytännössä hyödyttömiä ihmisille.
Maksa on kehon raskain elin. Sen keskimääräinen paino on 1,5 kg.
Munuaiset pystyvät puhdistamaan kolme litraa verta minuutissa.
Pyrkiessä vetämään potilas pois lääkärit menevät usein liian pitkälle. Esimerkiksi tietty Charles Jensen vuosina 1954-1994. selviytyi yli 900 kasvaimen poistamistoiminnasta.
Jotta voisimme sanoa jopa lyhyimmät ja yksinkertaiset sanat, käytämme 72 lihaksia.
Säännöllisellä vierailulla parkitusalustalle mahdollisuus saada ihosyöpä kasvaa 60%.
Monet lääkkeet alun perin markkinoitiin lääkkeinä. Esimerkiksi heroiinia alun perin markkinoitiin vauvan yskän korjaamiseksi. Lääkärit suosittelivat kokaiinia anestesiaan ja keinoksi lisätä kestävyyttä.
Neljä viipaletta tummaa suklaata sisältää noin kaksisataa kaloria. Joten jos et halua saada parempaa, on parempi syödä enemmän kuin kaksi viipaletta päivässä.
Harvinainen sairaus on Kouroun tauti. Vain Fur-heimon edustajat Uudessa-Guineassa sairastuvat. Potilas kuolee naurusta. Uskotaan, että taudin syy syö ihmisen aivoja.
Salvisar on venäläinen reseptilääke, joka on tarkoitettu tuki- ja liikuntaelinten eri sairauksiin. Se näytetään kaikille, jotka harjoittavat aktiivisesti junia ja aikaa.
hepatosplenomegalia
Otettuaan hirveän sanan "hepatosplenomegaly" avohoidossaan, henkilö joutuu paniikkiin. Valitettavasti monet lääkärit eivät halua selittää diagnoosia potilaille, mutta turhaan. Loppujen lopuksi hepatosplenomegaly ei joissakin tapauksissa ole sairaus, vaan täysin terveellisen henkilön organismin ominaisuus. Joten mikä tämä pelottava sana on tällainen? Hepatosplenomegaly on pernan ja maksan kokoinen kasvu. Se voi olla sekä patologia että täysin normaali tila elimistä, jotka eivät vaadi hoitoa.
Hepatosplenomegalian syyt
Suurentunut maksa ja perna voivat aiheuttaa useita syitä, jotka voidaan yhdistää 6 ryhmään:
- Loiset, jotka aiheutuvat loisten tunkeutumisesta elimistöön: malaria, luomistauti, leishmaniaasi ja muut.
- Krooniset tartuntataudit - kuppa, mononukleoosi.
- Maksasairaudet, jotka johtavat portaalin alueen verenkiertoon: kirroosi, hepatiitti.
- Kroonista sydämen vajaatoimintaa aiheuttavat sairaudet: verenpainetauti, sydämen vajaatoiminta (sekä synnynnäinen että hankittu), iskeeminen sairaus.
- Verisairaudet: lymphogranulomatosis, hemolyyttinen anemia, leukemia.
- Metabolisten ongelmien aiheuttamat sairaudet: amyloidoosi, hemochromosis.
Hepatosplenomegalian diagnoosi:
- Ensimmäinen tapa määrittää tämän taudin läsnäolo on vatsan seinämän palpatio. Jos kasvain tuntuu oikealta hypochondrium, voimme sanoa, että se on hepatosplenomegaly.
- Tutkinnan jälkeen potilaan on läpäistävä täydellinen veren määrä ja biokemia. Vaatii infektiokokeesta ja myelogrammista.
- Ultrasound auttaa näkemään täydellisen kuvan taudista: kuinka paljon elimiä laajennetaan ja missä määrin.
- Jos taudin etiologia on epäselvä, tietokonetomografiaa voidaan vaatia.
- Punkkabiopsia tulee pelastamaan, kun ei-invasiiviset menetelmät eivät pysty tarjoamaan täydellistä kuvaa patologisesta prosessista.
hoito
Ennen hoidon aloittamista on selvitettävä, mitkä ovat tämän patologian syyt. Hepatosplenomegalian kanssa kärsivän potilaan auttamisen on oltava kattava:
- Lääkeainomenetelmän tarkoituksena on hoitaa sairaus, joka aiheutti elinten lisääntymisen. Oireellisten lääkkeiden lisäksi tämä sisältää myös cholagogue.
- Detoksifikaatiota käytetään toksiinien veren puhdistamiseen. Tässä menetelmässä käytettävät lääkkeet: glukoosiliuos, reopolygluusiememodesi.
- Hormoniterapiaa käytetään yleiseen tulehdusreaktioon. Prednisonia käytetään yleisimmin.
- Basal-hoito on suunniteltu parantamaan koskemattomuutta.
- Kemoterapiaa käytetään hematologisten sairauksien hoitoon.
- Solulahoitoa käytetään leukemiapotilaille.
Hepatosplenomegalian oikean ja oikea-aikaisen hoidon avulla potilaalle annetaan hyviä ennusteita. Tärkeintä on - ottaa kaikki lääkärin määräämät lääkkeet ja noudattaa ruokavaliota.
Kuka sanoi, että on mahdotonta parantaa vakavia maksasairauksia?
- Monin tavoin kokeilla, mutta mikään ei auta.
- Ja nyt olet valmis hyödyntämään mahdollisuuksia, jotka antavat sinulle kauan odotetun hyvinvoinnin tunteen!
Tehokas keino maksan hoitoon on olemassa. Seuraa linkkiä ja selvitä, mitä lääkärit suosittelevat!
hepatosplenomegalia
Hepatosplenomegaly on toissijainen patologinen oireyhtymä, joka liittyy useisiin sairauksiin, ja sillä on merkittävä samanaikainen maksan ja pernan koon kasvu. Kliiniset manifestaatiot riippuvat patologiasta, joka johti tähän tilaan, yleisiin oireisiin - raskauden hypokondriassa ja epigastrisiin kipuihin, vatsaontelon arkuuteen. Diagnoosi perustuu pernan ja maksan suurien koon havaitsemiseen kliinisessä tutkimuksessa, vatsan elinten ultraäänellä ja MRI: lla. Hepatosplenomegaliaan ei ole erityistä hoitoa, tämä oireyhtymä ratkaisee taustalla olevan taudin hoidossa.
hepatosplenomegalia
Hepatosplenomegalia tai hepatiitti-oireyhtymä on yksi erilaisten patologisten tilojen kliinisistä ilmenemismuodoista. Useimmiten maksan ja pernan huomattava lisääntyminen havaitaan seulontatutkimuksen tai potilaan muiden sairauksien tutkimisen aikana. Hepatosplenomegaly ei ole erillinen nosologinen yksikkö, vaan vain erityinen patologian oireyhtymä. Useimmiten se esiintyy ikäryhmässä, joka on korkeintaan 3 vuotta vanha - tämä johtuu lisääntyneestä kohdunsisäisistä infektioista ja onkopopatologiasta lapsilla. Melko usein, hepatosplenomegalian läsnä ollessa, potilas ei osoita mitään muita sairauksia. Tällaiset tapaukset edellyttävät pitkäaikaista seurantaa, oikea-aikaisia uudelleen tutkimuksia patologian tunnistamiseksi, joka aiheutti hepatosplenomegalia.
Hepatosplenomegalian syyt
Hepatiittiarisen järjestelmän sairaudet tai muiden elinten patologia voivat johtaa hepatosplenomegaliikkaan. Normaalisti maksan reunaa voi palpata terveille ihmisille, se on terävä, tasainen ja joustava. Patologiassa maksan reunan ominaisuudet muuttuvat: sydän- ja verisuonitautien tapauksessa se pyörii ja irtoaa; onkologinen - kova, kuoppainen. Pernan alareuna ei yleensä ole palpable.
Hepatomegalian syy voi olla erilaiset patologiset tilat. Useimmiten maksakudoksen (akuutti tai krooninen diffuusi tulehdus, regeneratiivisten solujen muodostuminen, fibroosi, intra- tai extrahepatic kolestaasi, kasvaimet, kystat jne.) Aiheuttamat vauriot; sydän- ja verisuonitaudit (IHD: n taustalla oleva krooninen sydämen vajaatoiminta, verenpainetauti ja sydämen vajaatoiminta, constrictive pericarditis, maksan suonien endoflebitis). Hepatosplenomegalian potilailla esiintyy usein erilaisia loisinsisäisiä hyökkäyksiä, infektiotauteja (malaria, leishmaniaasi, luomistaudin, mononukleoosi), maksa- ja portaalijärjestelmän vaskulaariset poikkeavuudet. Tämän oireyhtymän kehittyminen on myös hyvin todennäköistä verisairauksissa (leukemiat, vaikeat anemiat, lymfogranulomatoosi), kerääntymisairaudet (erilaisten etiologisten hepatosien, hemokromatoosi, amyloidoosi). Vastasyntyneillä hemolyyttinen sairaus on yleisimpiä syy hepatosplenomegaliaan, pikkulapsissa, kohdunsisäisissä infektioissa ja syöpäsairauksissa.
Taustalla olevan taudin alussa vain pernaa voidaan suurentaa (veren patologian tapauksessa) tai vain maksa (hepatiitissa ja muissa maksakudoksen sairauksissa). Näiden kahden elimen yhdistetty vaurio johtuu verenkierrosta, innervaatiosta ja imusuodatuksesta. Siksi vakavien sairauksien tapauksessa voidaan alun perin tallentaa vain hepatomegalia tai splenomegalia, ja patologian etenemisen myötä, molemmat näistä elimistä vaikuttavat väistämättä hepatosplenomegalian muodostumiseen.
Hepatosplenomegalian oireet
Hepatosplenomegalian oireyhtymä määräytyy suurelta osin taustalla olevan taudin vuoksi, joka on johtanut laajentuneeseen maksaan ja pernaan. Eristetty hepatosplenomegaly on ominaista raskauden tunne ja puhkeaminen oikeaan ja vasempaan hypokondriumiin, pyöreän muodon määritelmä, joka ulottuu kohokuvion (maksan tai pernan reuna) alapuolelta. Potilaan on esitettävä tämän taudin ominaispiirteet potilailla, joilla on hepatosplenomegalia.
Maksan nopea laajeneminen on tyypillistä viruksen hepatiitille, onkopatologialle. Merkitsevä maksahaavan kipu palpataation aikana on luontainen maksan tulehdussairauksissa ja pahanlaatuisissa kasvaimissa ja kroonisessa patologiassa se ilmenee pahenemisen aikana tai märehtijöiden komplikaatioiden lisäämisen vuoksi.
Pernan merkittävää laajenemista on mahdollista kirroosi, pernan laskimoverenkierto. Tromboosin tunnusomainen oire on ruuansulatuskanavan verenvuodon kehitys vaikean splenomegalian taustalla. Ruokatorven suonikohjuilla pernan koko päinvastoin on merkittävästi vähentynyt verenvuodon taustalla (tämä johtuu portaalin laskimoon kohdistuvan paineen vähenemisestä).
Diagnoosi hepatosplenomegaly
Gastroenterologi saattaa epäillä hepatosplenomegalia rutiinitutkimuksen aikana: palpataation ja iskutilanteen aikana havaitaan laajentunut maksa ja perna. Tällainen yksinkertainen tutkimusmenetelmä, kuten iskut (lyömäsoittimet), antaa meille mahdollisuuden erottaa vatsan elimien prolapsi todellisesta lisääntymisestä.
Normaali maksa-iskussa, sen yläraja määritetään oikean keuhkon alareunan tasolla. Alempi raja alkaa X-ristin reunasta (oikean etupuolen kärjestä) ja kulkee oikeanpuoleisen kaaren reunoilla oikean ulomman linjan reunaa pitkin - kahden senttimetrin etäisyydellä kallionvarren alapuolella keskiviivalla 5-6 cm xiphoid-prosessin alapuolella. Maksan raja ei ole ylitä vasemman ulomman linjan. Poikittainen koko on 10-12 cm, vähitellen kapeneva vasemmalle reunalle 6-8 cm.
Pernan iskut voivat aiheuttaa tiettyjä vaikeuksia pienen koon ja läheisen mahalaukun ja suoliston takia (kaasun läsnäolo näissä elimissä tekee lyömäsoittimista vaikeita). Normaalisti pernan epämukavuus määritetään IX: n ja XI: n reunojen välillä, halkaisijaltaan noin 5 cm, pitkittäiskulma saa olla enintään 10 cm.
Vatsaelinten palpatio on informatiivinen menetelmä. On syytä muistaa, että laajentuneen maksan suhteen voit ottaa oikean munuaisen, paksusuolen, sappirakon kasvaimen. Keuhkoputkentulehdus, subfreninen paise, oikeanpuoleinen pleurisy voi aiheuttaa heptoottogeenin, jonka seurauksena elimen alareunaa palpataan selvästi kulmaväylän reunan alapuolelle, vaikka todellisia ulottuvuuksia ei lisätä. Pernan palpata tulisi tehdä oikealla puolella. Vasemman munuaisen prolapsi, haimasyöpä ja kystat, paksusuolen tuumorit voivat jäljitellä splenomegalia.
Gastroenterologin kuuleminen on tarkoitettu kaikille potilaille, joilla on diagnosoitu hepatosplenomegalia. Diagnostisen haun tarkoituksena on tunnistaa tauti, joka on johtanut laajentuneeseen maksaan ja pernaan. Kliiniset verikokeet, maksan biokemialliset testit paljastavat maksakudosvaurioita, hematologisia sairauksia, virustaudin hepatiittia ja muita infektoivia ja loistavia sairauksia.
Vatsaelinten ultraäänitutkimus, maksa- ja sappihäiriön magneettikuvaus, vatsaontelon MSCT-leikkaus mahdollistavat paitsi tarkan diagnoosin myös maksan ja pernan laajentumisen hepatosplenomegaliaan, mutta myös muiden vatsan elinten samanaikaisen patologian havaitsemiseen.
Vaikeissa diagnostisissa tilanteissa suoritetaan maksan biopsia. Paikallispuudutuksessa maksakudosta puhjetetaan ohuella neulalla ja materiaali kerätään histologiseen tutkimukseen. Tämä tekniikka on invasiivinen, mutta voit tarkasti määrittää maksavaurion diagnoosin. Käytettiin myös angiografiaa - sisäänvedämistä maksa- ja perna-säteilevän aineen astioihin myöhemmällä arkkitehtonisten ja portaattomien verenkierron arvioinnilla. Jos hematologista patologiaa epäillään, suoritetaan luuytimen punktuuri ja imusolmukebiopsi.
Hepatosplenomegalian ja maksatutkimusten muutokset viittaavat maksan parenkyynin ja kerääntymisen sairauksiin. Lymfooman myoproliferatiivisten prosessien havaitseminen, veren yleisen analyysin muutokset osoittavat hematologista patologiaa. Sydän- ja verisuonijärjestelmän leesio-oireiden oireet ja kliininen esittely mahdollistavat kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan epäilemisen.
Hepatosplenomegalian hoito ja ennuste
Kun eristetty hepatosplenomegalia, muiden kliinisten ilmentymien puuttuminen ja analyysin muutokset havaitaan, potilasta seurataan kolmen kuukauden ajan. Jos tämän ajan kuluessa maksan ja pernan koko ei vähene, potilas, jolla on hepatosplenomegalia, tulee saada sairaalaan gastroenterologian osastolla perusteellisen tutkimuksen ja hoidon taktiikan määrittämiseksi. Hepatosplenomegaly-toimenpiteiden tarkoituksena on taustalla olevan taudin hoito, myös oireenmukainen hoito suoritetaan.
Potilaan tilan parantamiseksi suoritetaan vieroituskäsittely, jonka avulla voit erittää myrkyllisiä aineenvaihduntatuotteita, jotka kerääntyvät maksan toimintahäiriön aikana. Koleroet- tiset lääkkeet, kouristukset ja hepatieditorit helpottavat potilaan tilaa hepatosplenomegalyilla ja parantavat hänen elämänlaatuaan. Hepatiitin patogeneettinen hoito on antiviraalisten ja hormonaalisten lääkkeiden käyttö. Hematologisissa sairauksissa kemoterapiaa voidaan määrätä ja luuydinsiirto suoritetaan.
Hepatosplenomegaly on valtava oireyhtymä, joka vaatii pakollista hoitoa erittäin pätevälle lääketieteelliselle hoidolle. Ennuste riippuu taustalla olevasta taudista, jonka taustalla hepatiitti-oireyhtymä on kehittynyt. Ennustaminen hepatosplenomegalian jatkokehityksestä on lähes mahdotonta johtuen tämän tilan muodostumisen monitieteellisestä luonteesta. Ehkäisy on estää sellaisten sairauksien kehittyminen, jotka voivat johtaa laajentuneeseen maksaan ja pernaan.
Hepatosplenomegaly: taudin spesifisyys ja sen hoidon menetelmät
Hepatosplenomegaly-oireyhtymä sisältää lukuisia patologisia ja kliinisiä oireita. Tällä ongelmalla on alkuperältään toissijainen luonne, koska se esiintyy useiden vakavien sairauksien kehittymisen yhteydessä.
Hepatosplenomegalia ei ole erillinen sairaus, vaan sitä pidetään vain merkkinä, joka osoittaa minkä tahansa patologian esiintymistä elimistössä. Tämän oireyhtymän ilmaantuminen vaatii valtavaa hoitoa, jatkuvaa havainnointia tämän tilan aiheuttaman ongelman havaitsemiseksi.
Hepatosplenomegaly on elimen kunto, oireyhtymä, jossa samanaikaisesti kasvaa kaksi elintä - maksa ja perna.
Näillä elimillä on yhteinen innervaatio ja kanava, jonka kautta laskimoverivirta, samoin kuin imusolmuke. Patologian vakavuus riippuu suoraan taudin tyypistä, muodosta ja laiminlyönnistä, joka aiheutti sen.
ICD-10 patologiakoodi
ICD-10 R 16.2: n mukainen hepatosplenomegalykoodi on erityinen patologinen tyyppi, joka vaikuttaa pääasiassa alle 3-vuotiaisiin lapsiin. Tämä ongelma voi kuitenkin esiintyä aikuisilla.
On huomattava, että hepatosplenomegalian tila olisi havaittava mahdollisimman varhaisessa vaiheessa. Tästä riippuu jatkokäsittelyn tehokkuus ja elpymisen ennuste.
Kehityksen syyt aikuisilla ja lapsilla
Hepatosplenomegalia aikuisilla ja lapsilla ei aina kehittyä saman skenaarion mukaan. Tällainen oireyhtymä voi esiintyä vähitellen tai käytännössä salamoita.
Patologian käyttäytymisen luonne riippuu suoraan sen kehityksen aiheuttavien tautien monimutkaisuudesta ja laiminlyönnistä.
Lasten syyt:
- veritaudit - leukemia, hemolyyttinen anemia;
- aineenvaihduntaprosessien toimintahäiriö kehossa - amyloidoosi ja hemokromatoosi;
- eri sydän- ja verisuonijärjestelmän patologiat;
- maksasairaudet - kirroosi, hepatiitti;
- infektio.
Aikuisten syyt:
- maksasairaus;
- Krooniset tartuntataudit - kuppa, mononukleoosi;
- metabolinen toimintahäiriö;
- sydänsairaus;
- iskeeminen sairaus;
- patologiaa ja verisairauksia.
Aikuisten hepatosplenomegaly-oireyhtymä voi ilmetä useilla patologisilla muutoksilla kehossa. Lasten osalta tässä tärkein rooli ovat krooniset ja synnynnäiset sairaudet.
Merkkejä
Huolimatta huomattavasta määrästä kliinisiä oireita hepatosplenomegaly, lääketieteen on tarkasti todennettu kriteeri, jonka avulla voit havaita läsnäolo tai puuttuminen taudin. Oireet voivat vaihdella voimakkuudeltaan.
Lasten ja aikuisten kohdalla oireyhtymä käyttäytyy suunnilleen samalla tavoin:
- ihon keltaisuus;
- pilkku tunne vasempaan ja oikeaan kylkiluun;
- kipu ja epämukavuus maksassa;
- huomattava, joissakin tapauksissa jopa vatsan koon epänormaali lisääntyminen;
- verenvuoto nenästä;
- suurien hematoomien esiintyminen;
- kasvainten esiintyminen oikean kylkiluun alueella.
Hepatosplenomegalian alkuperäinen tai kohtalainen tyyppi ei itse asiassa ilmene kliinisesti, minkä vuoksi on vaikeaa tehdä oikea-aikaista diagnoosia ja hoidon määräämistä.
80 prosentissa kaikista tapauksista hepatosplenomegaly ilmenee suurentuneessa maksassa ja vasta sitten laajentuneessa pernassa.
Samanlainen etiologia liittyy siihen tosiasiaan, että syndroomaa kärsivien potilaiden pääluokka on ihmisiä, joilla on diffuusi, vakaa muutos sapen muodostumisessa.
Hepatosplenomegaly ei koskaan ilmene ensiluokkaisena. Alkuvaiheessa taudin taudin oireet alkavat näkyä, mikä vaikutti oireyhtymään.
Ennen kuin lääkäri aloittaa hoidon, hänen on tunnistettava tarkka syy, joka aiheutti sairauden. Jos lääkäri epäilee diagnostisen testin suorittamisen jälkeen diagnoosin totuudenmukaisuutta, lisätutkimukset ovat sallittuja.
Kurssin ominaisuudet lapsilla
Hepatosplenomegalia lapsilla esiintyy useimmiten johtuen minkä tahansa tartunnan tai kroonisen sairauden esiintymisestä.
Jos hepatosplenomegalia epäillään lapsella, lääkärin on valittava huolellisesti tällaisen potilaan erityisryhmän hoitostrategiat. Tällainen varotoimenpide liittyy siihen tosiseikkaan, että lääketiede ja tiede kokonaisuutena eivät ole riittävästi tutkinut hepatosplenomegaliaa ja sen ilmenemistä lapsilla.
Riskiluokkaan kuuluvat pääasiassa 3-vuotiaat lapset. Tällaiset tilastot liittyvät siihen tosiasiaan, että tämän lyhyen elämän aikana lapsi tarttuu tarttuviin aineisiin niin usein kuin mahdollista. Tilannetta pahentaa myös koskemattomuus, jota ei ole täysin muodostettu. Nämä tekijät ovat yleisin syy patologian kehittymiseen.
Maksan ja pernan koon kasvu on äärimmäisen uhkaava lapsen elämä. Ennen hoidon määräämistä lääkärin on suljettava pois sellaisten vähäisten tekijöiden läsnäolo, jotka voivat vaikuttaa tällaisen sairauden kehittymiseen:
tehosteet
Hepatosplenomegalian mahdolliset seuraukset voivat olla seuraavat:
- verenvuoto on verenvuotomenetelmä vatsaonteloon tai retroperitoneaaliseen tilaan.
- askites on vapaan vatsan nesteen kertyminen.
Molemmat komplikaatiot ovat erittäin vaarallisia potilaan tilalle ja elämästä.
diagnostiikka
Yleensä hepatosplenomegalian diagnosoinnissa ei ole mitään vaikeaa.
Diagnoosi määritetään maksan ja pernan lisääntymisen perusteella, jonka lääkäri vahvistaa visuaalisesti sekä palpata.
Hemosplenomegalian diagnosoinnissa ja tutkimuksessa päätavoitteena on tunnistaa alkuperäinen sairaus, joka aiheutti patologisen prosessin kehittymisen ja leviämisen.
Tutkimukseen käytetään seuraavia menetelmiä:
- Laboratoriotutkimusmenetelmät - veritesti (yleinen, biokemia), virtsa-analyysi, maksan entsyymien analyysi.
- Visuaaliset tutkimusmenetelmät - pernan ja maksan ultraäänitutkimus, tomografia, angiografia.
- Invasiiviset tutkimusmenetelmät - biopsia, lävistys.
Echo-merkkejä
Ultraäänitutkimuksen avulla saadaan tarkimmat ja totuudenmukaiset tulokset potilaan ja hänen sisäisten elintensa kunnosta.
Hepatosplenomegalilla on seuraavat vaikutukset:
- Maksassa on useita epänormaaleja noduleita - kystisen maksan oireita;
- Maksa-echostruktuuri karkea - viittaa maksafibroosiin;
- Maksa on suurennettu mutta egeogisesti homogeeninen - maksan rasvainen rappeuma.
Kuinka hoidata maksaan hepatosplenomegalia?
Hepatosplenomegalian hoito määräytyy seuraavien kohtien perusteella:
- Taudin tyyppi, joka aiheutti oireyhtymän;
- Potilaan ikä;
- Taudin laiminlyöntiaste ja sen muoto.
Tavanomaisessa versiossa hoitosuunnitelma sisältää seuraavat kohdat:
- Huumeidenkäsittely;
- Hormonaalinen hoito;
- Detoksifikaatiohoito;
- Perushoito.
Kansalliset korjaustoimenpiteet
Hepatosplenomegalian hoitaminen ja ehkäiseminen perinteisten lääketieteellisten keinojen avulla on täysin mahdotonta.
Helpotusta ei ole mahdollista seuraavista syistä:
- Hepatosplenomegalia ei ole tauti, vaan oire erityisestä patologiasta. Oireiden oireiden parantamiseksi on välttämätöntä poistaa sairaus, joka aiheutti sen;
- Sairaanhoidon puute;
- Liian suuria riskejä.
Hepatosplenomegalian hoito on mahdollista vasta alustavan diagnostiikkatutkimuksen ja lääkärin päätöksen jälkeen. Ei ole suositeltavaa aloittaa hoitoa itse, koska se voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita, joita on vaikea poistaa tulevaisuudessa.
Itse lääkitystä on ehdottomasti mahdotonta, koska ne eivät ehkä auta lainkaan omassa tilanteessa. Tehokkain on monimutkainen hoito, joka ulottuu samanaikaisesti kaikkiin kehon järjestelmiin.
Ennuste ja ennaltaehkäisy
Hepatosplenomegaly-oireyhtymä ei ole henkilöille tarkoitettu lauseke. Oikea-aikaisella ja laadukkaalla hoidolla elpymisen ansiosta voit ylläpitää riittävän korkeaa elämänlaatua.
Hepatosplenomegalian ennaltaehkäisyllä seurataan omaa terveytesi seurantaa. Jos löydät ensimmäiset merkit, jotka osoittavat pernan, maksan ja muiden sisäelinten sairauksien esiintymisen, on välttämätöntä pyytää lääkäriä epäilemättä.
hepatosplenomegalia
Hepatosplenomegaly on pernan ja maksan parametrien samanaikainen kasvu, joilla on yhteinen läpäisyä imusolmulle, laskimoverelle ja innervaatioon. Itse asiassa käytännössä lääkärit eivät käytä diagnoosia "hepatosplenomegalia", koska maksan ja pernan metristen parametrien kasvu on vain taustalla olevan patologian ilmentymä. Siksi on suositeltavaa käyttää termiä "hepatosplenomegaly syndrome", joka sisältää lukuisia kliinisiä ja patologisia merkkejä.
Hepatosplenomegalian syyt
Hepatosplenomegalia aikuisilla voi saada aikaan erilaisia patologisia muutoksia ihmiskehossa, ja jokainen niistä kuuluu yhteen tärkeimmistä etiopatogeneettisistä luokista. Ensimmäinen ja pääluokka patologisissa oloissa, jotka johtavat laskimoverin heikentyneeseen ulosvirtaukseen muuttumattomalla portaalin laskimojärjestelmällä, ovat hajanaisia maksasairauksia, joita ovat kirroosi, hepatiitti ja rasva-hepatoosi. Myös jokainen sydämen patologia, johon liittyy krooninen kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, voi olla negatiivinen vaikutus laskimoverenkierron prosessiin.
Ole niin yleisiä tarttuvan luonteen hepatosplenomegalia, mutta infektion läsnäolon kehossa aiheuttajia malarian, luomistaudin, leishmaniaasin ja mononukleoosin lisää riskiä diffuusi muutoksia parenkyymin maksan ja pernan, väistämättä provosoi kasvua niiden kokoa. Maksan eristetty hepatosplenomegalia esiintyy sairauksissa, joihin liittyy amyloidoosia ja hemokromatoosia, metabolisia häiriöitä.
Hepatosplenomegalian oireet ja merkit
Huolimatta monimuotoisuus kliinisten oireiden hepatosplenomegalia, on vain yksi ehdoton diagnostiset kriteerit, vahvistaa taudin esiintymisen potilaan tilasta - merkittävän tai kohtalaista kasvua pernan ja maksan parametrit.
Potilaat, joilla hepatosplenomegalia, valittavat usein läsnäolon jatkuva epämukavuus, piirustus kivut oikealla hypochondrium ennusteet sekä vahvistaminen kipua jyrkkä muutos vartalon asentoa. Huomaa, että kohtalainen hepatosplenomegalia useimmissa tapauksissa ole mukana ulkonäkö erityisiä kliinisiä oireita ja havaitseminen olemassaolon laajentunut perna ja maksa koko silloin, kun potilaan on instrumentaalinen Potilaan tutkimisen (vatsan ultraääni, tietokonetomografia).
Kun otetaan huomioon hepatosplenomegalian kehittymisen patogeneesi, muodostuu malli maksan ja pernan koon kasvaessa. Lähes 80% potilaan on aluksi koon kasvattaminen maksassa (ensimmäinen vasemmalle osuutensa), on tärkein luokka kärsivien potilaiden hepatosplenomegalia ovat henkilöt, jotka kärsivät kroonisesta hajakuormitus muutoksista elimissä sappiteitse. Tässä tilanteessa hepatosplenomegalian kehitys on toissijaista reaktiivisuutta. Ainoa tilanne, jossa ensimmäinen ja jopa huomattava lisääntyminen pernan eristetty parametrit ovat käytettävissä potilaan verenpainetta tautien kuten leukemian, Hodgkinin tauti ja hemolyyttinen anemia, kuten perna koskee keskeiset rakenteet retikuloendoteliaalijärjestelmän.
Hepatosplenomegalian kliinisessä oireyhtymässä potilaissa ei ole oireita, jotka liittyvät maksan ja pernan koon kasvuun, mutta taustatautien ilmenemismuoto, joka on näiden muutosten kehityksen provokaattori, tulee esiin. Niinpä kroonisessa kongestiivisessa sydämen vajaatoiminnassa hepatosplenomegalia liittyy usein ascitesiin. Ilmaisen nesteen läsnäolo vatsan ontelossa muuten vaikeuttaa potilaan instrumentaalisen tutkimuksen tekemistä ja vaikuttaa negatiivisesti pernan ja maksan luotettavan kokoon määrittämiseen.
Tilanteessa, jossa hepatosplenomegaly kehittyy maksan parenchyma hajanainen vaurio, kliiniset oireet riippuvat kolestaattisten ja sytolyyttisten oireyhtymien intensiteetistä. Useimmiten näissä tapauksissa potilailla on voimakas keltaisuus oireyhtymä, samoin kuin asthenovegetatiivinen oireiden monimutkaisuus.
Hepatosplenomegaly-oireyhtymä, joka esiintyy potilaan veripatologian taustalla, liittyy verenvuotohäiriökompleksin kehittymiseen, jonka pääasiallinen ilmeneminen on lisääntynyt verenvuoto.
Potilaan epäsuoran hepatosplenomegalian merkkien tunnistaminen maksan koon lisääntymisen havaitsemiseksi palpataation tai iskulaitteiden aikana, ihon visuaalisten muutosten ja muiden kliinisten oireiden esiintymisen tulisi olla mukana potilaan lisätutkimuksessa. Selventää etiologia esiintyminen hepatosplenomegalia informatiivisin hallussaan laboratorio diagnostisia menetelmiä (biokemialliset verikokeet, maksan toimintakokeet, verenkuva suurten verisolujen ja myelogram, jonka avulla voidaan sulkea pois tai vahvistaa, kun läsnä on patologia hematopoieettisen järjestelmän, määrittämiseksi tietyn viruksen ja syövän merkkiaineiden veressä).
Laajentuneiden elinten rakenteen muutosten selvittämiseksi on suositeltavaa käyttää instrumentaalisia visualisointimenetelmiä. Niinpä ultraäänikuvauksen aikana on mahdollista havaita laajentuneiden elinten volumetriset kasvaimet, hajakuormituksen muutokset sekä arvioida paitsi maksan ja pernan lisäksi myös muiden vatsaontelon yleisten arkkitehtonisten vaurioiden esiintyminen. Laajennetun elimen rakenteen tarkempaa tutkimusta varten on suositeltavaa käyttää kuvantamistekniikoita (tietokonetomografia). Kontrastianografialla voidaan tutkia laskimoverenkierron syitä maksassa ja pernassa, erityisesti portaalin laskimoissa.
Tilanteissa, joissa instrumentaalisten ja laboratoriomenetelmien käytön jälkeen lääkäriin liittyy kysymyksiä ja epäilyksiä hepatosplenomegalian luonteesta, laajentuneiden elinten perkutaaninen hieno-neulan biopsia on välttämätön diagnoosin lisäämisen morfologisella varmentamisella.
Hepatosplenomegalia lapsessa
Hepatiitti-oireyhtymän kehittyminen lapsille voidaan laukaista akuutiksi patologiaksi ja olla kroonisen sairauden ilmentymä. Kun havaitaan, että lapsella on suurentunut perna ja maksa, useimmilla lääkäreillä on vaikea valita oikeat taktiikat tämän potilasryhmän hoitamiseksi. Tämä tosiasia johtuu siitä, että pediatriaan ei ole tietoa, samoin kuin pieni osa tutkimuksesta tällä alalla. Pediatrian potilailla, joilla on hepatosplenomegalia, pääasiallinen riskiryhmä koostuu potilaista, jotka ovat alle kolmivuotiaita, koska tänä aikana lapsi saa suurimman kosketuksen tarttuvien tekijöiden kanssa, jotka ovat yleisin syy patologian kehittymiseen.
Jotta voitaisiin arvioida, onko lapsen maksa ja perna laajentunut, on tarpeen saada sääntelyperusta näiden elinten normaalille koolle, mutta tähän mennessä ei ole saatavilla selkeitä sääntelytietoja. Niistä etiologisille aiheuttavia tekijöitä kehittäminen hepatosplenomegalia vauvoilla vastasyntyneisyyskaudella ja varhaisen rintasyövän aikana useimmiten havaitsi erilaisia synnynnäisiä epämuodostumia muodossa synnynnäinen kystat, laaja kasvaimia ja synnynnäinen fibroosia. Hepatosplenomegalian kehittymistä lapsilla on vähemmän vaikutusta kolestaattisen luonteen muutoksiin. Useimmiten hepatiitti-oireyhtymän provokatorit lapsuudessa ovat immuunivälitteisiä sairauksia, ja tässä tilanteessa pernan koko, kuten retikuloendoteelijärjestelmän pääkomponentti, kasvaa aluksi.
Erilainen lastenhoitopotilaiden luokka koostuu lapsista, joilla on niin kutsuttu "reaktiivinen hepatosplenomegaly", joka kehittyy akuutisti makrofaagireaktiona vastauksena akuutteihin tulehdusprosesseihin elimistössä. Tässä tilanteessa hepatosplenomegaly-oireyhtymä on luonteeltaan ohimenevää ja itsetasaava tulehduskipulan poistamisen jälkeen. Tapauksessa pitkä virtaus hepatolienal oireyhtymä, lapsi muodostaa palautumattomia muutoksia rakenteessa maksan ja pernan parenkyymin muodossa leviämisen välitila-matriisin, joka väistämättä provosoi rikkoo perustoiminnot elimiä.
Huolimatta siitä, että itse maksan ja pernan lisääntyminen ei ole valtio, joka uhkaa lapsen elämää, hepatosplenomegalian havaitseminen on perustana taustalla olevan patologian tarkistamiseksi. Jokaisen lääkärin arsenaalissa on jo alkututkimuksen aikana olemassa tekniikoita, joilla voidaan määrittää lapsen hepatosplenomegalian esiintyminen. Tällöin riittää, että hallitaan potilaan vatsakalvon tunnustelu- ja iskututkimuksen säännöt. Näiden menetelmien hepatosplenomegalian selventämiseksi ei riitä, ja on välttämätöntä käyttää instrumentaalisia visualisointimenetelmiä.
Hepatosplenomegaly hoito
Avain onnistuneeseen hepatosplenomegaly-oireyhtymään on sopiva etiopatogeenisen hoidon, eli maksan ja pernan metristen parametrien normalisointi on mahdollista vasta sen jälkeen, kun niiden esiintymisen syyt on eliminoitu. Niinpä hepatosplenomegalian tapauksessa, joka johtuu maksaan kohdistuvan virusvaurion taustalla, antiviraalisen hoidon käyttäminen viruksen etiologian hepatiitin hoidon perustaksi on keskeinen osa hoitoa. Jos kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, jonka yksi ilmenemismuoto on hepatosplenomegalia, taustalla oleva hoito on diureettien käyttö (40 mg kerran päivässä), laparosentesi ja massiiviset askitit.
Hematosplenomegaly-oireyhtymän huumeidenkäyttö on vieroitus, glukokortikosteroidi ja oireenmukainen hoito. Hepatosplenomegalian detoksifikaatioterapiassa käytetään Rheopoliglukinin parenteraalista antamista 400 ml: n tilavuudessa tai Hemodezia 300 ml: n tilavuudessa. Hoito taustalla taustalla taudin, joka provosoi kehittämistä hepatosplenomegalia keinoja on täydennettävä pohjapinta hoito immunomodulaattoreina (inhaloitavien antamisen interferoni, 1 injektiopullo, joka on liuotettu 10 ml: aan vettä). On muistettava, että hepatosplenomegalian autoimmuunisyyteen liittyen on käytettävä immunosuppressiivista hoitoa (Imuranin oraalinen annostelu 2 mg: n arvioidussa annoksessa 1 kg potilaan painoa kohti).
Jotta voidaan poistaa kolestaattista ilmenemismuotoja potilaalla, joka kärsii hepatosplenomegalia suositeltavaa lyhyt hakemus tarkoittaa ryhmiä holespazmolitikov (Nospanum päivittäisenä annoksena 0,08 g), ja choleretic aineet (holosas 5ml 3 kertaa päivässä), ilman concrements vuonna sappirakon ja sappirakenteiden lumen. Ylimääräisenä keinon hoitaa oireyhtymä hepatosplenomegalia aktiivisesti levitetään hepatoprotective aine (Geptral 0,8 g päivässä suun kautta), regeneroidaan maksan arkkitehtuuri, yhdistelmänä probioottisten lääkkeiden (Latsidofil 2 kapselia kolme kertaa päivässä).
Hepatosplenomegaly - mikä lääkäri auttaa? Hepatosplenomegalian kehityksen läsnäollessa tai epäilemättä tulisi heti kuulla lääkärin, kuten yleislääkärin, gastroenterologin, hematologin ja tartuntatautien erikoislääkäri.
Hepatosplenomegaly aikuisilla: mitä se on
Kun jonkin sisäelimen kivut alkavat vaivata, se ei ole kovin miellyttävä, mutta myös sattuu, että useat elimet kärsivät samaan aikaan. Näihin sairauksiin kuuluu hepatosplenomegalia. Mikä on tämä aikuisten sairaus?
Hepatosplenomegaly ei ole erillinen tauti, vaan oireyhtymä, joka ilmenee samanaikaisesti maksan ja pernan koon kasvaessa. Nämä elimet ovat toisiinsa liitetyillä portti-laskimolla ja niillä on sama innervaatiopolku, ja niillä on yhteisiä imusolmukkeita nesteen poistamiseksi. Tämä oireyhtymä osoittaa jonkin sisäelinten sairauden läsnäolon. Se voi ilmetä sellaisia oireita kuin vatsan kipu, kun painetaan sormilla, pistelyä kylkiluiden alueella ja epigastrinen kipu, johon liittyy raskauden tunne. Hepatosplenomegaly-oireyhtymän oireet ilmenevät suoraan sairauden lähteen sisäisen elimen sairaudesta.
Löytääksesi maksan ja pernan koon kasvaessa, se on mahdollista ultraäänitutkimuksella tai laskennallisella tomografialla sekä palpataation ja lyömäsoittimien avulla.
Valitettavasti tällainen hepatosplenomegaly-oireyhtymä voi esiintyä sekä aikuisilla että lapsilla. Usein tätä oireyhtymää esiintyy vastasyntyneillä lapsilla ja alle kolmivuotiailla lapsilla. Hepatosplenomegaly alkaa ilmentyä vauvalle vielä sisäelinten löydöksessä, syy voi olla infektion tai onkopatologian esiintyminen sekä sisäelinten sairauden tapauksessa. Vanhemmat lapset saattavat kokea tämän oireyhtymän huonolla ruokavaliolla, jos he kuluttavat runsaasti rasvaisia ruokia. Ja lapsen aktiivisen kasvun aikana, kun sisäelimet kasvavat ja muodostavat.
On erittäin tärkeää löytää taustalla oleva tauti, joka aiheutti maksan ja pernan komplikaatioita ja paransi sen. Tällöin nämä elimet pystyvät palaamaan normaalikokoon ja lapsi ei enää ole vaarallinen jatkokehityksessä.
Ilmentymisen oireet
Hepatosplenomegaly-oireyhtymää mahdollisesti ilmenevien ensimmäisten oireiden ei tule jättää huomiotta. Varsinkin jos ne aiheuttavat epämukavuutta ja näkyvät pitkään. Tunnetun taudin aikana voidaan välttää monimutkaista ja pitkäaikaista hoitoa. Oireita, joita voi esiintyä:
- raskauden ja laajenemisen tunne, jotka näkyvät vasemmasta ja oikeasta hypokondritiosta,
- vatsan turvotus (ascites) ja sen suureneminen johtuen nesteen kertymisestä siihen,
- kipu maksaan,
- keltaisuus. Iho ja limakalvot voivat muuttua keltaiseksi,
- Tumman muodostuminen oikean yläkadon alla, joka voi liikkua hengityksen aikana, voi liittyä kivulias tunne
Hepatosplenomegaly-oireyhtymää voi esiintyä useista syistä, joista tärkeimmät, kuten:
- Akuutti tai krooninen maksasairaus, jossa verenkierto heikkenee. Tällaisia maksasairauksia ovat mm. Maksan diffuusi tulehdus, kirroosi, fibroosi, kolestaasi, maksa-kystat, hepatiitti.
- Sydän- ja verisuonijärjestelmän krooniset sairaudet (sydämen vajaatoiminta, constrictive pericarditis, sydänsairaus, hypertensio, sydänsairaus),
- Tartuntataudit, invasiot (mononukleoosi, malaria, typerhummainen kuume),
- Vaikeat verisairaudet (vaikea anemia, leukemia)
- Perinnöllisyys.
Terveessä ihmisessä maksa on sileä ja tasainen reuna, ja jos tautiin liittyy sairauksia, palpataatio voi tuntea kovuutta, pyöristystä, tuberositeettia tai elimen löysyyttä. Maksan ja pernan koko kasvaa samanaikaisesti, ja ne voivat vuorotellen riippuen siitä, mikä elin antoi "epäonnistumisen" työssä ja mikä kuorma kesti.
Ultrasoundia tutkittaessa voidaan tehdä johtopäätös - diffuusi muutos maksassa ja haimassa. Mitä tämä tarkoittaa? Haima on hyvin sidottu maksaan ja sappirakkoon, joten kaikki epäsäännöllisyydet näkyvät läheisessä elimessä. Siksi kaikki epämiellyttävä tai kipu-oireyhtymä voi olla harhaanjohtava potilas sairastuneen elimen lähteestä. Lisääntyvät muutokset maksassa - muutos maksan rakenteessa. Epämuodostuneet muutokset maksassa ovat pieniä tai monimutkaisia patologisia muutoksia elimen rakenteessa. Samanaikaisesti maksan parenkyynnin leukojen koko on epätasainen, ulompi muutos sen reunoissa, ja myös suonen ja valtimoiden ja sappitiehyiden välillä on tilaa. Tämä voi olla merkki maksasairauden esiintymisestä. Hepatosplenomegalian osalta diffuusi muutos maksassa on ominaista sen koon kasvaessa.
Maksa on kehon "suodatin", se puhdistaa myrkkyjä, ravitsee veren välttämättömillä entsyymeillä ja suorittaa muita toimintoja. Jos maksassa on suuri määrä ärsyttäjiä, toksiinien tai muiden haitallisten aineiden vaikutuksia, se alkaa heijastella niitä aktiivisesti. Tämä voi aiheuttaa hepatosplenomegaliaa eli kasvaa sen kokoa ja häiritsee sen toimintaa.
Hajakuormituksen käsittely maksassa antaa yleensä positiivisia tuloksia, jos tunnistetaan sairauden lähde. Jos maksamyrkytyksen lähde on virusinfektio, antiviraaliset ja antibakteeriset lääkkeet on määrätty.
Veri on myös puhdistettava toksiinien. Ja yhdessä yleisen hoidon kanssa lääkäri määrää vitamiinien saannin kehon nopeaan elpymiseen.
Maksasairaus
Monimutkaisempia maksasairauksia ovat:
- Hepatiitti A, B, C
- Kyroosi on maksan loukkaus, jossa elimen kiinteän epiteelin tuhoutuminen tapahtuu, ei voida palauttaa,
- rasvoittuminen,
- Maksan vajaatoiminta - tässä tilassa maksa ei täysin hoida toimintojaan,
- Maksa-kystat
- Hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset kasvaimet maksassa, syöpä
- Fibroosi - kun terveet maksasolut korvataan asteittain sidekudoksella.
Oireita, joita voi esiintyä maksasairauden varhaisessa vaiheessa, ne ovat lähes samat miehillä ja naisilla ja ilmenevät seuraavasti:
- Emotionaalinen stressi - vihan, ärsytyksen, väsymyksen,
- Jatkuvasti toistuvat kylmät,
- verenpainetauti,
- ylipaino,
- Kipu oikealla puolella, usein paheneva tai voimistunut,
- Keltaisuus, kun silmien limakalvot ja ihonväri ovat kellertäviä,
- Ihon muutokset (punaiset jalat ja kämmenet, hämähäkinlaskimet)
- Pahoinvointi, joskus oksentelu,
- Katkeruus suussa,
- Tumma virtsa ja nestemäinen uloste,
- ilmavaivat
- Kuukautiskierron rikkominen naisilla ja miehillä voi alkaa impotenssi.
Maksahoito
Hoito on määrätty yksilöllisesti jokaiselle potilaalle hänen lääkäriinsä osallistumalla tutkimuksen ja testien tulosten perusteella. Paljon häpeä, mutta useimmat maksasairaudet ovat erittäin vaikeita hoitaa. Monet heistä eivät ole alttiita lääketieteelliselle hoidolle, koska maksan palauttaminen kokonaan ei ole mahdollista. Mutta voit silti tukea. Lääkärin määräämä lääkäri ja kurssi määrätään tarkasti.
Laihdutus on hyvä apu onnistuneelle hoidolle.
Lääkäreitä, jotka joutuvat ottamaan yhteyttä, jos epäilet hepatosplenomegalia, ovat yleislääkäri kerralla, ja hän voi antaa ohjeita vierailla muille erikoislääkäreille, kuten gastroenterologille, hematologisille ja tartuntatautien erikoislääkärille.
Miten hoidetaan hepatosplenomegalia
Lääkärin määräämä hoito erikseen jokaiselle potilaalle. Yleensä tällaisia hoitomuotoja käytetään useimmiten:
- Lääkehoito,
- vieroitus,
- Basal terapia,
- Hormonihoito.
Lääkehoidon aikana kirurgisia lääkkeitä (papaveriini, nas-pa, dibatsoli) sekä koleroet- tisia lääkkeitä (cholosac, sorbitoli, magnesiumliuos) on määrätty.
Detoksifikaatioterapiaa tarvitaan sisäisen elimen myrkytyksen poistamiseksi ja sen rakenteen vahvistamiseksi. Tavallisesti säädetty reopolyglukiini, glukoosin, kokkarboksylaasin ja askorbiinihapon laskimonsisäinen liuos.
Perushoidon aikana on tärkeää lopettaa virus elimistössä taudin lähteenä. Antiviraalisia ja immunomodulatorisia lääkkeitä määrätään (interferoni, asykloviiri, zovirax, crixivan ja monet muut).
Hormonihoidon aikana prednisonia voidaan määrätä, annos on yksilöllinen potilaan painon perusteella. Tämä hoito on tarpeen tulehdusprosessien pysäyttämiseksi.
Määritä myös lääkkeet, jotka suojelevat maksua lääkkeiden ja toksiinien kuormituksesta ja auttavat sen palauttamisessa syntyville maksasoluille (Essentiale, Kars, liv52, ryboksin ja muut).
Älä unohda potilasta hoidosta suolistansa suhteen, sillä tällaisella määrällä huumeita hän voi epäonnistua työskennellä ripulin tai ummetuksen muodossa ja voi myös aloittaa suoliston dysbioosin. Samanaikaisesti on tarpeen ottaa huumeita suolen mikroflooran suojaamiseksi, joka sisältää edullisia bakteereja, kuten Linexia.
Hepatosplenomegalian hoitoon liittyy vitamiinihoito. Sekä ruokavaliota ravinnossa.
Ruokavalio maksasairaudesta
Kuten missä tahansa taudissa, keho on helpompi "taistella" taudin kanssa, jos noudatat määrättyä hoitoa, mutta myös jos noudatat ruokavaliota ruokavaliolla. Etenkin jos kyseessä on maksan hoito. Maksan hepatosplenomegalian ruokavalio on sama kuin muillakin akuutilla sairauksilla, nimittäin se on täysin suljettava pois ruokavaliosta:
- voimakkaasti paistettuja ja rasvaisia ruokia
- mausteisia ja suolattuja ruokia. Vihanneksia, kuten valkosipulia ja sipulia, ei myöskään saa jättää pois. Älä myöskään syödä purkitettuja hedelmiä ja vihanneksia,
- palkokasvit (herneet, soijapavut, pavut),
- savustettu liha (kala, liha, porsas),
- jotka sisältävät alkoholijuomia
- voimakas tee ja kahvi
- leivonnaiset kermalla (kakut, leivonnaiset).
On suositeltavaa keskittyä rasvattomien lajikkeiden, keitettyjen, erilaisten viljojen, maitotuotteiden, erityisesti rasvattoman juuston, vihannesten ja hedelmien, kaloihin ja lihaan. Juo enemmän vettä, kompotteja ja hyytelöä.