Kilpirauhasen kilpirauhasen liikatoiminta: oireet, syyt ja hoito
Hypertyreoosi on oireiden monimutkaisuus, joka johtuu erityksen lisääntymisestä ja kilpirauhashormonien erittymisestä riittämättömästi verenkiertoon. Tämä tila on toinen nimi - tyrotoxicosis. Kirjaimellisesti tämän patologian nimi puhuu myrkytyksestä. Lihakseen kilpirauhasen liikatoiminta oireet ovat vain heijastuminen kehon vastauksesta tällaiseen myrkytykseen, nimittäin ylilääke kilpirauhashormoniin potilaan veressä.
Kilpirauhasen tuottamien hormonien veren ylikylläisyyden takia kaikkiin metabolisiin prosesseihin tapahtuu laadullista muutosta ja kiihtyvyyttä kehossa. Tällainen kaikentyyppisten aineenvaihduntatuotteiden voimakas tehostaminen on pitkään ollut luonteenomaista lääkeaineena "aineenvaihdunnan palossa". On usein tapauksia, joissa taudin oireisiin liittyy myös lisämunuaisten vaurio, mikä johtaa muutokseen organismin mukauttamisessa yleisen aineenvaihdunnan stressiin ja häiriöihin.
Mikä se on?
Hypertyreoosi on kliininen tila, jolle on ominaista lisääntynyt kilpirauhasen toiminta hormonien T3 (tyroksiini) ja T4: n (trijodityroniinin) tuotannossa. Nämä aineet vievät kehon kaikki kudokset ja nopeuttavat niiden metabolisia prosesseja monta kertaa. Hormonien epätasapaino kilpirauhasen toimintaan vaikuttaa haitallisesti potilaan tilaan, voi johtaa energian ja lämmön heikentyneeseen aineenvaihduntaan sekä vahingoittaa lisämunuaisia.
Kilpirauhasen rooli kehossa
Kilpirauhanen on suurin ihmiskehossa oleva rauha, joka sijaitsee kurkunpään etupuolella. Endokriininen elin on vastuussa kilpirauhashormonien synteesistä, jotka sisältävät jodiatomeja. Jodi on äärimmäisen välttämätöntä jokaisen ihmisen keholle, koska tämä aine on suoraan mukana metabolisen prosessin säätelyssä, termoregulaatiolla, vaikuttaa hermostoon ja psyykeihin.
Kilpirauhashormonien synteesi ja erittyminen tapahtuu elinten follikkeleissa useissa vaiheissa. Ensinnäkin yhdessä ruoan jodin kanssa tulee keho, joka tulee veren epäorgaaniseen muotoon. Kilpirauhan solut kaappaavat sen ja muuntavat sen jodi-orgaaniseksi. Hapetuksen jälkeen jodimolekyyli kiinnittyy vaihdettavaan aminohappo-tyrosiiniin ja muodostuu yhdisteitä, kuten mono-jodityrosiini ja diodi-tyrosiini. Sitten tapahtuu kondensoituminen ja hormonien T3 ja T4 muodostuminen, jotka vapautuvat verenkiertoon. Hormoneilla kyllästetty veri kuljettaa näitä aineita kaikkiin kehon kudoksiin, mikä johtaa metabolisen prosessin kiihtymiseen lähes kaikilla ihmiselimillä.
Lisäksi kilpirauhasen liikatoiminta kehittää hormonaalisia muutoksia, jotka aiheutuvat androgeenien (miesten sukupuolihormonit) muuttamisesta estrogeeneiksi (naispuoliset sukupuolihormonit) ja kertyneen jälkimmäisen veressä. Kudosten herkkyys sympaattisen hermoston vaikutuksille kasvaa huomattavasti. Kilpirauhasen toiminnan säätelyssä keskeinen rooli on hypotalamus ja aivolisäke.
syitä
Yksi tämän taudin kehittymiseen liittyvistä yleisimmistä syistä ovat:
- Basedowin tauti tai hajakuormitus myrkyllinen päihteiden katsotaan olevan tämän sairauden pääasiallinen syy. Se on myrkyllinen kitara edistää kilpirauhasen liikatoimintaa kahdeksannessa prosentissa tapauksista. Yleensä tämä patologia esiintyy naisilla. Basedowin taudin katsotaan olevan autoimmuunisairaus ja kaikki, koska tämän taudin kehittymisen myötä ihmisen immuunijärjestelmä alkaa syntetisoida erityisiä vasta-aineita, mikä vuorostaan edistää kilpirauhan toiminnan tehostamista. Useimmiten myrkyllisen kitaraa sairastavilla potilailla havaitaan muita autoimmuunisairauksia, kuten gastriittiä, autoimmuuni-hepatiittia tai glomerulonefriittia. Merkittävät merkit vakava sairaus ovat oireita kilpirauhasen liikatoimintaa ja pillua.
- Kilpirauhastulehdus. Kehittämällä tämä patologia merkitsi tulehdusta kilpirauhasessa. Useimmissa tapauksissa kilpirauhasen vajaatoiminta tapahtuu virusinfektiivisten tautien taustalla.
- Suurten kilpirauhashormonien hyväksyminen tiettyjen farmaseuttisten aineiden muodossa.
- Kilpirauhasen adenooma tai nodulaarinen kitara, jossa kilpirauhaskudoksen toisen tai toisen osan tehostettu toiminta on olemassa. Lääketieteessä tällaisia tontteja kutsutaan "kuumiksi solmuiksi".
Useimmissa tapauksissa tauti havaitaan naisilla, joka on heikompi ihmiskunnan puolet. Tilastojen mukaan naisilla tämä patologia on havaittavissa seitsemäntoistakymmentä tapausta tuhannesta, mutta miehillä vain kahdessa tapauksessa tuhannesta. Useimmiten kaksikymmentä-viidenkymmenen vuoden ikääntyvä työikäinen väestö altistuu sairaudelle.
luokitus
Luokittelu muutosten tason mukaan korostaa tyrotoxicosis (toisen sairauden nimi):
- Ensisijainen eli se, joka syntyi itse kilpirauhasen muutosten seurauksena;
- Toissijainen, joka johtuu aivolisäkkeen rakenteiden loukkauksista;
- Tertiary, joka ilmeni patologisten muutosten vuoksi hypotalamuksessa.
Hypertyyroidismia jakautuu useaan eri muotoon:
- Ilmeinen tai toisin sanoen - selkeä. Taudin oireita on. Triadiotyroniinin määrä on lisääntynyt, samoin kuin TSH: n väheneminen;
- Subkliininen. On selvää, että tautia ei ole ilmeisiä kliinisiä oireita, mutta TSH: n määrä vähenee ja T4: n pitoisuus on normaali;
- Monimutkaista. Muoto, jossa sydän- ja verisuonijärjestelmään saattaa edelleen liittyä ongelmia eteisvärinän muodossa, sydänlihaksen vajaatoiminta. Munuaisten vajaatoimintaa (munuaisten vajaatoiminta), elinten dystrofiaa, joka koostuu pääasiassa parenkyymistä, poikkeamat hermostoon (psykoosi). Vähentää huomattavasti ruumiinpainoa.
Hypertyreoosi-oireet
Naisilla hypertyreoosi oireet johtuvat kaikkien kehon prosessien kiihtyvyydestä ja ilmenevät ihmisen systeemien ja elinten tehostetulla työllä. Hypertyöroidian oireiden ilmaantuminen riippuu taudin vakavuudesta ja kestosta sekä elinten, järjestelmien tai kudosten kiintymysasteesta.
Kilpirauhan tuottamat ylimäärät hormonit vaikuttavat ihmiskehoon seuraavasti:
- Sydän- ja verisuonijärjestelmä. Sydämen rytmihäiriöt - heikosti hoidettavissa pysyvä sinus takykardia, eteisvärinä ja lepatus. Alemman ja alemman painearvon lukemien välisten raja-arvojen nousu johtuen systolisen ja samanaikaisen diastolisen verenpaineen alenemisesta. Pulssin kasvu, verenkierron voimakkuuden kasvu ja lineaarinen nopeus. Sydämen vajaatoiminta.
- Keskushermosto. Lisääntynyt ärtyneisyys, emotionaalinen epävakaus, ärtyneisyys, aiheeton ahdistus, pelko, nopea puhe, unihäiriöt, käden ravistelu.
- Ruoansulatuskanava. Vähentää tai vähentää ruokahalua ikääntyneillä potilailla - kunnes ruokaa on täydellisesti hylätty. Ruoansulatusta ja sapen muodostumista, paroksysmainen vatsakipu, usein irtoava uloste.
- Ophthalmology. Oftalmologiset oireet koostuvat edellisestä havainnollistetusta ilmenemismuodosta, joka on eksophthalmos (jossa silmämunalla on kohouma, kun sitä liikutetaan eteenpäin ja palpebrallisen halkeaman lisääntyminen). Lisäksi silmäluomien, kaksoiskohtien ja näkökentän turvotus on harvinainen. On syytä korostaa, että tässä tapauksessa tyypillisen paineen takia, jonka taustalla kehittyy myös näköhermon dystrofia, mahdollisuutta absoluuttiseen näkökyvyn menettämiseen potilaille ei suljeta pois. Nykyisten silmätautien oireiden joukossa voidaan havaita myös voimakkaita kuivia silmiä ja kipua silmissä, lisääntynyt repeytyminen, sarveiskalvon eroosion kehittyminen, silmälasien pussit, kykenemättömyys keskittää ulkoasua tiettyyn kohteeseen jne.
- hengityselimiä. Keuhkojen elintärkeä kapasiteetti vähenee pysähtyneisyyden ja turvotuksen seurauksena, muodostuu jatkuvaa hengenahdistusta.
- Tuki- ja liikuntaelimistö. Kehittyy tyrotoxic myopatia, jossa krooninen heikkous ja lihasten väsyminen, lihashypotrofia (lihaksen kunto, joka johtuu ruumiin ravinteiden puutteesta tai puutos niiden imeytymisestä) muuttuu tunnusomaiseksi merkiksi. Myös raajojen ja kehon, kuten osteoporoosin (kroonisen progressiivisen taudin tai kliinisen oireyhtymän) kärsimä, on luultavasti vatsavaiva, jota luonnehtii luiden tiheysominaisuuksien väheneminen ja mikroarkkitehtuurin samanaikainen rikkominen sekä niiden lisääntynyt hauraus, joka on haitallista useille haitallisille prosesseille. Edellä mainittujen oireiden takia syntyy vaikeuksia, joita on havaittavissa pitkän kävelyn aikana (etenkin portaiden kiipeilyn aikana) sekä painojen kuljetuksessa. Se ei sulje pois mahdollisuutta lihasten halvaantumisen kehittymiseen, joka tässä tapauksessa on palautettavissa.
- Aineenvaihduntaa. Aineenvaihdunnan kiihtyminen - laihtuminen huolimatta lisääntyneestä ruokahalusta, kilpirauhas diabeteksen kehityksestä, lisääntyneestä lämmöntuotannosta (kuume, hikoilu). Kortisoli - lisämunuaisen vajaatoiminnan nopeutetun hajoamisen seurauksena. Lisääntynyt maksa, vakavissa hypertyreoidisissa tapauksissa - keltaisuus. Suuri jano, usein ja runsas virtsaaminen (polyuria) heikentyneen veden aineenvaihdunnan takia. Ihon, hiusten, kynsien harvennus, varhaiset voimakkaat harmaat hiukset, pehmytkudosten turvotus.
- Lisääntymisjärjestelmä. Tältäkin alueelta on nähtävissä myös tyypillisiä muutoksia. Niinpä gonadotropiinien eritysprosessien rikkomisen taustalla hedelmättömyys voi kehittyä. Kuten aiemmin on kuvattu, miehillä gynekomastia voi kehittyä, teho laskee. Mitä tulee vaikutukseen naisvartaloon, joka liittyy sairausprosesseihin, tässä on erityisesti kuukautiskierron puutteita. Kuukautisten ilmenemismuodolle on tunnusomaista arkuus ja epäsäännöllisyys, vastuuvapaus on luonteeltaan heikko, vaikeat heikkouden merkit (jotka voivat aiheuttaa pyörtymistä), vaikeat päänsäryt ovat merkkejä. Kuukautiskierron äkillisessä ilmenemisessä amenorrea, eli kuukautisten täydellinen puuttuminen, saavuttaa.
Liiallisen kilpirauhasen vajaatoiminnan oireet saattavat puuttua vanhuksille - ns. Naamioitu tai piilotettu kilpirauhasen liikatoiminta. Usein masennus, letargia, uneliaisuus, heikkous - vanhusten kehon tyypillinen reaktio kilpirauhashormonien ylittymiseen. Sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriö vanhuksilla, joilla on kilpirauhasen liikatoiminta, havaitaan paljon useammin kuin nuorten keskuudessa.
Thyrotoxic (hypertyyroid) kriisi
Tämä komplikaatio ilmenee seurauksena siitä, että hoito ei ole tyrotoxicoksen hoidossa tai lääkettä määräävässä hoidossa, joka ei todellisuudessa vastaa välttämättömiä toimenpiteitä. Myös potilaan tutkimisen tai kirurgisen toimenpiteen aikana, joka vaikuttaa kilpirauhaseen jollain tavalla, voi aiheutua mekaanista manipulaatiota. Älä sulje pois kriisin mahdollisuutta ja stressin vaikutusten taustaa.
- Yleensä kilpirauhasen kriisi ilmenee huipputason saavuttamisessa kilpirauhasen vajaatoiminnan oireilla. Se alkaa jyrkästi, sen kulku on salamannopea. Potilailla on voimakas henkinen kiihtymys, ja usein siihen liittyy aistiharhat ja harhaluulot. Käsien ravistelu lisääntyy, lisäksi tremor levittyy alempiin ääriin ja koko kehoon. Verenpaine laskee voimakkaasti, lihasheikkous ilmenee potilaan yleisellä estolla. Oksentelu ilmenee loukkaamattomassa muodossa, johon liittyy kuumetta (merkkejä, jotka osoittavat infektion merkityksen, tässä tapauksessa puuttuvat), ripuli, sydämentykytys (200 lyöntiä / min.). Virtsan virtsaamisen yhteydessä on mahdollista määrittää asetonin haju. Lämpötila nousee (korkeintaan 41 astetta), paine.
- Joissakin tapauksissa keltaisuus kehittyy, mikä ilmenee akuutin maksa-arvon rappeutumisesta johtuen maksassa, ja lisämunuaisen vajaatoiminta voi myös kehittyä.
On tärkeää huomata, että ajankohtaisen avun puute voi aiheuttaa potilaan kuoleman kriisin siirtyessä koomaksi. Kuolema voi ilmetä maksa-arvon rappeutumisen akuutin ilmentymisen tai lisämunuaisen vajaatoiminnan vuoksi.
komplikaatioita
Jos hoitamaton tai vaikea kilpirauhasen vajaatoiminta aiheuttaa komplikaatioiden vaaraa. Useimmiten se on kilpirauhasen kriisi, yleensä kriisi esiintyy vakavien samanaikaisten sairauksien tai käsittelemättömän Grave-taudin kanssa. Hyrotyoottisten kriisien merkkejä kiristetään voimakkaasti, oireet muuttuvat akuutisemmiksi ja muiden elinten työn häiriöt kehittyvät nopeasti. Useimmiten komplikaatio tapahtuu naisilla, 70 prosentissa tapauksista kriisi kehittyy akuutissa vakavassa muodossa.
diagnostiikka
Hypertyyroidismia diagnosoidaan ulkoisilla ilmenemismuodoilla, jotka perustuvat laboratorio- ja instrumentaalikokeisiin.
- Laboratoriotutkimukset TSH: n, T3: n, T4: n ja vasta-aineiden määrittämiseksi.
- EKG kuvaa graafisesti hypertoniapotilasta johtuvan hypertonian aiheuttamaa sydämen rytmin poikkeavuuksia.
- Kilpirauhasen ultraäänitutkimus ja laskennallinen tomografia auttavat määrittämään solmujen sijainnin, määrän ja koon sekä tulehduksellisen infiltraation.
- Solmukoulutuksen biopsia tarjoaa mahdollisuuden suorittaa histologista tutkimusta.
- Kilpirauhasutustografialla voit määrittää sen toiminnan radioisotooppien avulla.
- Oftalmologiset testit ja oftalmoskopia silmätutkimukseen.
Tällaiset kilpirauhasen liikatoiminnan merkit, kuten tyypillinen muutos ulkonäössä ja useat valitukset, aiheuttavat potilaan perusteellisen tutkimuksen.
Hypertyöroidian hoito
Naisilla kilpirauhasen liikatoiminnan hoitoon liittyy ensinnäkin kilpirauhasen tehokkuuden aleneminen vaaditulle nopeudelle. Tässä tapauksessa käytetyt lääkkeet, jotka yleensä estävät kilpirauhashormonien tuotantoa. Joissakin tapauksissa suoritetaan myös leikkaus, jonka aikana kirurgit poistavat yhden elimen osista.
Lääkitysannosten annostus ja kulku erikseen.
- Beetasalpaajat - Betaxololi, Anapariini, Bisoprololi, Nibivololi, Atenololi, Talinololi, Metoprololi, Egilok, Egis, Corvitol jne. Huumeet eivät itse vaikuta hypertyreoidien kehittymisestä, niiden tarkoitus on vähentää oireita - vähentää sydämen sydämen takykardian ja kivulias ilmenemismuotoja, normalisoida painetta ja rytmihäiriöitä.
- Kilpirauhasen lievän lisääntymisen vuoksi määräävät hormonaalista synteesiä estävät aineet - tyrosiini, tiamatsoli, metizoli, merkazoliili, karbamatsoli tai proptiurasiili. Näiden lääkkeiden yliannostus voi johtaa päinvastaiseen vaikutukseen.
- Potilaan imeytyminen on ehdottoman välttämätöntä - Valoserdin, Persen tai Novo-Passit. Tämä auttaa normalisoimaan unen, lievittämään hermostuneisuutta ja ehkäisemään psykologisia rikkija.
- Lääke "Endonorm" on osoitettu ylläpitämään geenien toimintaa taudin alkuvaiheessa.
- Kun sammuminen, johon liittyy myrkytysoireita ja ripulia, voidaan suositella anabolisia steroideja - Methandriolia tai Methandienonia.
- Hypertystyroidismin autoimmuunisynteesissä (silmätaudin ja lisämunuaisen vajaatoiminnan oireyhtymän tapauksessa) annetaan glukokortikoidilääkkeitä - "Prednisoloni" tai "Dexamethasoni".
Hypertyövän hoidossa naisilla on otettu huomioon tekijä, joka on enemmän labiili kuin miehen hermosto. Lisäksi on määrätty hypnoottisten vaikutusten, aksiolyyttien, emotionaalisuuden vähentämisen ja rauhoittavien lääkkeiden - rauhoittavat lääkkeet.
Radioaktiivinen jodi
Radioaktiivisen jodin (radiojodihoito) käsittely on se, että potilas on määrätty ottamaan radioaktiivista jodia vesiliuoksessa tai kapselissa. Kun aine pääsee kilpirauhasen soluihin, kerätään siellä ja alkaa toimia, se johtaa niiden tuhoamiseen. Tämän seurauksena kilpirauhanen koko muuttuu pienemmäksi, hormonien koostumus ja erittyminen veressä vähenee.
Radiojodihoito suoritetaan yhdessä lääketieteellisen hoidon kanssa. Lopullista elpymistä ei tapahdu potilailla, mutta kilpirauhasen vajaatoiminta pysyy, mutta ei kovin voimakasta, joten tarvitaan toinen hoito. Useimmissa tapauksissa radiotiodihoidon jälkeen kilpirauhasen vajaatoimintaa esiintyy kuukausina tai vuosina, minkä vuoksi hoidetaan hoitoa, jossa potilas ottaa kilpirauhashormoneja koko loppuelämänsä ajan.
toiminta
Päätettäessä leikkauksesta potilaalle tarjotaan erilaisia hoitomuotoja, ja on myös tarpeen päättää leikkauksen tilavuudesta ja tyypistä, jos hoito on tarpeen.
Leikkauksen tarvetta ei ole osoitettu kaikille potilaille, ja se koostuu kilpirauhasen osittaisesta poistamisesta. Toimenpide on välttämätön potilaille, joille yhdellä solmulla tai umpeen muodostetulla kilpirauhasen kohdalla on lisääntynyt eritys. Leikkauksen jälkeen jäljellä oleva kilpirauhasen toiminta toimii normaalisti.
Toisin kuin Yhdysvalloissa, Venäjällä käytetään liikaa kilpirauhasen liikatoimintaa. Toimenpiteet näkyvät erityisesti onkologisen valppauden vuoksi nielemisillä tai hajakuormituksella, joilla on nodulaarinen tai diffuusi myrkyllinen kitara sekä jos kyseessä on diffuusi myrkyllinen kitara, jota ei ole hoidettu kilpirauhastuotteilla 4-6 kuukauden ajan. Kilpirauhasen pahanlaatuisten kasvainten esiintymistiheys on kasvanut merkittävästi Ternernin taudin jälkeen: kasvaimia esiintyy 8-10 prosentilla potilaista, joilla on ollut kilpirauhasen toiminta.
Kansalliset korjaustoimenpiteet
Kilpirauhasen liikatoiminta on mahdollista, mutta vain neuvotellaan lääkärin kanssa ja ylimääräisenä keinona tärkeimpään konservatiiviseen terapiaan.
Lääkekasvit sekoitetaan. Hypertystyroidismin lievemmissä muodoissa 1 rkl sekoitusastiaa keitetään emalikulhoon, jossa on 200 g kuumaa vettä (600) ja infusoidaan 2 tuntia, sitten suodatetaan ja otetaan kolmeen annokseen yhtä suurina annoksina 10 minuuttia ennen aterioita. Vaikeissa muodoissa suositellaan 3 rkl: n seosta infuusiota.
Tätä varten voit tehdä infuusion yrttejä:
- koiruohoa tai Ternobylia, jota käytetään hermostoon rauhoittavana aineena - 2 rkl;
- evaderin pioni, tai Marin-juuri, hermoston rauhoittaminen, päänsäryn vähentäminen ja myös anti-inflammatorinen vaikutus - 1 rkl;
- Zyuznik European, jolla on anti-inflammatoriset vaikutukset ja voimakas rauhoittava vaikutus, joka on parempi kuin äidinmaito ja valerianjuusto - 3 rkl;
- hienonnettu takiainen tunne, joka on suunniteltu vähentämään myrkytyksen vaikutuksia - 1 rkl;
- kihara ohdake; Se on lievä rauhoittava ja anti-inflammatorinen vaikutus - 2 rkl.
Kuitenkin on aina muistettava, että hypertyreoidihoidon läsnä ollessa kansanvastaisilla hoitoilla pyritään vain normalisoimaan (jossain määrin) hermoston toimintaa ja parantamaan nukkua, mutta ei itse sairauden hoitamisessa. Lääkekasvien käyttö on mahdollista vain endokrinologian suositusten jälkeen!
ennaltaehkäisy
Endokrinologian on säännöllisesti tutkittava kilpirauhasen liikatoiminnan ennaltaehkäisy. Kovettumisella on hyödyllinen vaikutus kilpirauhasen vahvistamiseen. Ruokavalion tulisi olla runsaasti vitamiineja ja mineraaleja. Jodin vastaanottoa on kohtuullisesti seurattava, jodipitoisten tuotteiden käyttö on tasapainotettava.
Kohtuullisesti pitäisi ottaa ja ottaa aurinkoa, aurinkoa, käydä solariumissa. Usein myytit tiettyjen menettelyjen ja tuotteiden hyödyllisyydestä aiheuttavat häiriöitä kilpirauhasen toiminnalle, jolla on haitallisia seurauksia.
Hypertyreoosi (tyrotoxicosis)
Hypertyreoosi on tilanne, jolle on ominaista liiallinen kilpirauhashormonien erittyminen tämän elimen ryhmän sairauksien vuoksi. Tämä aiheuttaa prosessien kiihtyvyyden kehossa ja niihin liittyvissä komplikaatioissa.
Tyrotoxioosi - kilpirauhashormonien ylitarjonta voi johtua hypertyreoosista tai muista kilpirauhasen sairauksista - kilpirauhasen, nodulaarisen lyönnin, taudin perusteella.
Kilpirauhashormonien tuotannon ja kertymisen elimistössä 70-80 prosentissa tapauksista liittyy lisääntyneen kilpirauhasen aktiivisuuteen von Basedow-Graves -tautiossa tai koska sitä kutsutaan hajakuormitukseksi. Myös syy voi olla nodulaarinen tai multinodulaarinen kitara. Kilpirauhan tiivisteet solmujen muodossa aiheuttavat lisääntynyttä elimen toimintaa.
Hypertyöroidian syyt voivat olla myös virtsatieinfektioiden aiheuttama rauhasten tulehdus - subakuutti kilpirauhasen vajaatoiminta sekä suuri määrä kilpirauhashormoneja sisältäviä lääkkeitä johtaa hypertyreoosiin.
Kun hypertyroidismi lisää kudosten hapen kulutusta, se lisää lämmön muodostumista ja nopeuttaa energian aineenvaihduntaa. Kudosten herkkyys sympaattiseen stimulaatioon ja katekoliamiineihin lisääntyy.
Hypertyreoosi aiheuttaa lisääntyvän estrogeenin ja androgeenin välisen suhteen. Tämä johtuu androgeenien lisääntyneestä muuttamisesta estrogeeneiksi, mikä lisää kiertävän globuliinin määrää, joka normaalilla tasolla sitoo sukupuolihormoneja. Ehto aiheuttaa miesten gynekomastiaa.
Myös kilpirauhashormonien vaikutuksen alaisena on kortisonin tuhoaminen, mikä johtaa lisämunuaisen vajaatoimintaan. Myös samanaikaiset autoimmuunisairaudet vaikuttavat tähän, ja naiset todennäköisesti sairastuvat.
Kilpirauhasen liikatoiminnan ehkäisy on usein laiminlyöty, mikä tukee taudin kokonaiskuvaa. Väärä ruokavalio, fyysisen aktiivisuuden puute ja muut tekijät johtavat kilpirauhasen sairauteen.
Taudin aikana erotetaan kolme muotoa: lievä muoto, kohtalainen vakavuus ja vaikea. Taudin jälkimmäinen muoto esiintyy epäasianmukaisella hoidolla tai sen pitkällä poissaololla. Useimmiten hypertyreoosi-komplikaatioita esiintyy vaikeassa sairaudessa.
Hypertyöroidian oireet
Tyrotoxicosis aiheuttaa häiriöitä useissa elimissä ja järjestelmissä. Liialliset hormonitasot pakottavat kehon sopeutumaan tähän toimintatapaan, mikä häiritsee monia prosesseja. Hypertyöroidian oireet ovat monia muutoksia, sekä sisäisiä että ulkoisia.
Ulkoiset muutokset näkyvät ensisijaisesti ihon suhteen. Jos potilas on lisääntynyt hikoilua, iho on märkä näköinen ohut, ohut hiukset. Myös potilaan kynnet ovat muutettavissa, kynsilevyjen tuskallinen irtoaminen. Huononevuuden oireet ovat myös exophthalmos, ulkoisen laajeneminen palpebral halkeamia ja silmäpallot, silmät kohoavat. Näkyy silmäluomien turvotusta ja hyperpigmentaatiota.
Sydän- ja verisuonijärjestelmän osalta sydämen vajaatoiminta voi kehittyä, koska sydän ei pysty selviytymään elinten ja kudosten verenkierron voimakkuudesta, joka on nopeuttanut työtä. Havaittiin tällaisia hypertyreoosi-oireita, kuten hypertensioa, takykardiaa, sydämen lyöntitiheyttä. Hengitysteiden osasta ilmenee hengenahdistusta, keuhkojen kapasiteettia.
Lievällä ja kohtalaisella taudin asteella potilailla on usein lisääntynyt ruokahalu, mutta vakavalla kurssilla päinvastoin on ominaista sen puuttuminen. Ruumiin paino laskee, johon liittyy pahoinvointi, oksentelu, ripuli. Tuki- ja liikuntaelinten toiminnan häiriöt johtavat osteoporoosin kehittymiseen, luun massa vähenee, luiden rakenteessa on ristiriitaa. Kalium kertyy luihin, mikä lisää refleksejä, minkä seurauksena moottorin toiminta häiriintyy. Merkkejä heikkenemisestä ovat nopea lihasten väsyminen ja vapina. Potilaat ovat lisänneet herkkyyttä, hermostuneisuutta, usein unettomuutta. Heidät ymmärretään pelon ja ahdistuksen tunteella, heidän älykkyytensä ja puheensa lisääntyvät.
Virtsaputkimenetelmästä on tavallista virtsaaminen. Naisilla on kuukausittaisen kuukautiskierron rikkominen. Kuukauteen liittyy voimakas kipu, vähäinen purkautuminen, pahoinvointi ja oksentelu. On yleinen heikkous, päänsärky ja kuume. Ihmisillä puolestaan voimakkuus vähenee ja nisäkäsreuman kohoaminen tapahtuu. Sukuelinten häiriöt liittyvät sukupuolihormonien virheelliseen tuotantoon, mikä usein johtaa hedelmättömyyteen sekä naisilla että miehillä.
Terveydentilaa aiheuttavien metabolisten häiriöiden vuoksi potilaat voivat muodostaa tiineurooppisen diabeteksen. Glukoosipitoisuus nousee, usein kehon lämpötilan nousu on mahdollista.
Lievällä kilpirauhasen liikatoiminnalla havaitaan kohtalainen laihtuminen, takykardia on 100 lyöntiä minuutissa, eikä rauhasten toimintaan liittynyt häiriöitä itse kilpirauhasesta poiketen. Liiallisen kilpirauhasen vajaatoiminnalle on ominaista voimakas laihtuminen, takykardia 100-120 lyöntiä minuutissa, lyhytaikaiset sydämen rytmihäiriöt. Havainneet ruoansulatuskanavan häiriöt, hiilihydraattien metabolia, alhaisemmat kolesterolitasot veressä. Merkkejä lisämunuaisen vajaatoiminnasta kasvaa asteittain. Vaikea tyrotoxicosis sisältää lähes kaikki edellä mainitut oireet.
Hypertyöroidian diagnosointi
Epäillyn tyrotoxicosis ja diagnoosi esiintyvät kliinisten ilmenemismuodossa. Potilaan ulkonäkö ja laboratoriotiedot ovat riittävä syy hypertyreoosin diagnosointiin. Ensimmäinen määritetään kilpirauhashormonien kohonneiden tasojen läsnäolo veressä.
Hypertyöroidian diagnosointiin kuuluu myös kilpirauhasen ultraäänitutkimus. Tämä mahdollistaa sen, että läsnäolo elinten kudoksissa ja hypertyreoosiin liittyvä sairaus voidaan määrittää. EKG: n tehtävänä on myös määritellä sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintahäiriöitä, jotka johtuvat tyroksioksiikista.
Usein, jos tarpeen, laskennallinen tomografia on määrätty, kerroksittain kuvat kilpirauhasen voi paljastaa tarkka lokalisointi sinetit. Näiden indikaatioiden perusteella endokrinologi määrittelee hoidon.
Laboratoriokokeista annetaan yleinen verikoke sekä hormonipitoisuuksien analysointi. Diagnoosin tekemisessä on suuri merkitys aikaisemmin siirretyillä sairauksilla, erityisesti sellaisilla, joilla on käytetty kirurgisia toimenpiteitä. On myös tärkeää tietää, mitä lääkkeitä potilas otti tai oli tekemässä tällä hetkellä. Täydellinen lääkärintarkastus on pakollinen.
Hypertyöroidian hoito
Hypertyöroidian hoidossa sovelletaan yhtenäistä lähestymistapaa, ruokavalio, vesihoito ja muut fysioterapeuttiset toimenpiteet on määrätty. Potilaan on oltava endokrinologin varovainen valvonta. Hypertyöroidisen hoidon alkuvaiheissa on suotuisampi ennuste, muiden elinten vakavien häiriöiden riski pienenee ja hypertyreoosi-komplikaatiot keskeytetään etukäteen.
Käytetään kolmea hypertyreoidihoidon menetelmää, ja monet tekijät vaikuttavat menetelmän valintaan. Tärkeimpiä indikaattoreita ovat pääsääntöisesti potilaan ikä, häiriöiden tyyppi, kilpirauhasen kulku, allergisten reaktioiden esiintyminen lääkkeille ja samanaikaiset sairaudet.
Yliherkkyysreaktion konservatiivinen hoito on tehokkaampaa tyrotoxicoksen kehittymisvaiheessa. Tällä menetelmällä pyritään vähentämään kilpirauhasen toimintaa ja hormonien tuotantoa. Antithyroid-lääkkeitä on määrätty, ne estävät jodia pääsemästä kilpirauhashäiriöön ja kertymässä siihen, mikä aiheuttaa kilpirauhashormoneja. Tällöin raudan työ hidastuu merkittävästi.
Kirurginen hoitomenetelmä levitetään yhden solmun rauhasessa, mikä aiheuttaa sen lisääntyneen aktiivisuuden. Myös kirurginen toimenpide on tarkoitettu kilpirauhasen erillisen osan kasvulle. Kun pieni alue hammaskudosta poistetaan, sen työ normalisoituu, toimiminen on melko vakaa. Jos diagnostiikkatiedot osoittavat laajalle alueelle tai multinodulaariselle lyöntihapolle lisääntymisen, kirurginen hoito on vasta-aiheista, muuten kilpirauhasen vajaatoiminta kehittyy - päinvastainen kuin kilpirauhasen liikatoiminta.
Perinteisten hoitomenetelmien lisäksi käytetään vaihtoehtoista menetelmää. Hypertyreoidihoidon hoito radioaktiivisella jodilla. Radiojodiaterapia koostuu yhdestä kapselista tai vesipitoisesta liuoksesta, joka on radioaktiivista jodia. Verenkierrossa lääke saavuttaa kilpirauhasen solut suurimmalla aktiivisuudella ja kertyy niihin vähitellen vahingoittaen soluja. Prosessi tapahtuu parin viikon ajan. Radioaktiivisen jodin vaikutuksen alaisena kilpirauhasen koko pienenee merkittävästi, sen aktiivisuus vähenee vastaavasti ja veren hormonipitoisuus alenee normaalille tasolle.
Radiojodiaterapian hoito ei takaa täydellistä elpymistä, joissakin tapauksissa lääkkeen toistuva antaminen on välttämätöntä. Radioaktiivisen jodin haittavaikutus on kilpirauhasen vajaatoiminnan kehitys. Tällöin tarvitaan korvaushoitoa, joka kestää potilaan koko elinaikaa. Lääkeaineita, jotka sisältävät kilpirauhashormoneja, niiden päivittäinen käyttö mahdollistaa hormonien normaalin tasojen ylläpitämisen elimistössä.
Hypertyöroidian komplikaatiot
Jos hoitamaton tai vaikea kilpirauhasen vajaatoiminta aiheuttaa komplikaatioiden vaaraa. Useimmiten se on kilpirauhasen kriisi, yleensä kriisi esiintyy vakavien samanaikaisten sairauksien tai käsittelemättömän Grave-taudin kanssa. Hyrotyoottisten kriisien merkkejä kiristetään voimakkaasti, oireet muuttuvat akuutisemmiksi ja muiden elinten työn häiriöt kehittyvät nopeasti. Useimmiten komplikaatio tapahtuu naisilla, 70 prosentissa tapauksista kriisi kehittyy akuutissa vakavassa muodossa.
Kilpirauhasen liikatoiminnan ehkäisy
Endokrinologian on säännöllisesti tutkittava kilpirauhasen liikatoiminnan ennaltaehkäisy. Kovettumisella on hyödyllinen vaikutus kilpirauhasen vahvistamiseen. Ruokavalion tulisi olla runsaasti vitamiineja ja mineraaleja. Jodin vastaanottoa on kohtuullisesti seurattava, jodipitoisten tuotteiden käyttö on tasapainotettava. Kohtuullisesti pitäisi ottaa ja ottaa aurinkoa, aurinkoa, käydä solariumissa. Usein myytit tiettyjen menettelyjen ja tuotteiden hyödyllisyydestä aiheuttavat häiriöitä kilpirauhasen toiminnalle, jolla on haitallisia seurauksia.
Kilpirauhasen liikatoiminta
Kilpirauhasen vajaatoiminta (thyrotoxioosi) on kliininen oireyhtymä, joka johtuu kilpirauhasen hormonitoiminnan lisääntymisestä ja jota luonnehtii kilpirauhashormonien - T3 (tyroksiini) ja T4 (trijodotyroniini) ylituotanto. Veren ylikuormitus kilpirauhasen hormonien kanssa aiheuttaa kaikkien aineenvaihduntaprosessien kiihtyvyyden (niin kutsuttu "aineenvaihdunnan tulipalo"). Tämä tila on kilpirauhasen vajaatoiminta, jossa kilpirauhashormonien vähenemisen vuoksi aineenvaihduntaprosessit hidastuvat. Jos epäilet hypertyroidismin, tutkimusta tehdään kilpirauhashormonien ja TSH: n, ultraäänen, sytytysgrafiikan ja tarvittaessa biopsian tasolla.
Kilpirauhasen liikatoiminta
Kilpirauhasen vajaatoiminta (thyrotoxioosi) on kliininen oireyhtymä, joka johtuu kilpirauhasen hormonitoiminnan lisääntymisestä ja jota luonnehtii kilpirauhashormonien - T3 (tyroksiini) ja T4 (trijodotyroniini) ylituotanto. Veren ylikuormitus kilpirauhasen hormonien kanssa aiheuttaa kaikkien aineenvaihduntaprosessien kiihtyvyyden (niin kutsuttu "aineenvaihdunnan tulipalo"). Tämä tila on kilpirauhasen vajaatoiminta, jossa kilpirauhashormonien vähenemisen vuoksi aineenvaihduntaprosessit hidastuvat. Hypertyreoosi on pääasiassa diagnosoitu nuorten naisten keskuudessa.
Hypertyöroidian syyt
Tyypillisesti liikatoiminnan kehittyy seurauksena muiden sairauksien, kilpirauhanen, aiheuttanut sekä poikkeavuuksia rauhanen itse, ja sen säätely: 70-80%: ssa tapauksista kehittää liikatoiminnan johtuu hajanainen myrkyllisiä goiter (Gravesin tauti, Gravesin tauti), - tasaisesti kasvava kilpirauhasen. Tämä on autoimmuunisairaus, joka tuottaa vasta-aineita aivolisäkkeen TSH-reseptoreita vastaan, mikä edistää kilpirauhan jatkuvaa stimulaatiota, sen laajentumista ja kilpirauhashormonien jatkuvaa ylimäärää.
Kilpirauhasen (subakuutti kilpirauhasen) tai autoimmuunitroidihoidon virusten tulehduksissa Hashimoto kehittää kilpirauhasen follikulaaristen solujen tuhoutumista ja ylimääräisten kilpirauhashormonien virusta veressä. Tällöin hypertyreoosi on väliaikainen ja lievä, kestää useita viikkoja tai kuukausia. Paikalliset tiivisteet kilpirauhasessa, jolla on nodulaarinen kitara lisäävät edelleen solujensa toimintaa ja kilpirauhashormonien erittymistä.
Läsnäolo TSH-aivolisäkkeen kasvaimet sekä myrkyllisiä kilpirauhanen adenooma (kasvain, kilpirauhashormonit tuottaa itsenäisesti, riippumatta aivolisäkkeen kontrolli) tai Struman munasarjojen (kasvain, joka koostuu kilpirauhashormonien thyroidin erittäviä soluja) johtaa kehitystä liikatoiminta. Kilpirauhasen vajaatoiminta voi kehittyä, kun suuri määrä synteettisiä kilpirauhashormoneja tai aivolisäkkeen kudosvastaisuutta ohjataan kilpirauhashormonien hallitsemattomaksi. Vastasi hypertyreoidisen vaikutuksen kehittymiselle naiselle, jolla on raskaana perinnöllinen historia, autoimmuunisairauden esiintyminen.
Kilpirauhasen liikatoiminnan luokitus
Riippumattomuuden tason mukaan ensisijainen kilpirauhasen liikatoiminta (joka johtuu kilpirauhasten patologiasta), toissijainen (aivolisäkkeen patologian aiheuttama) ja tertiäärinen (hypotalamuksen patologian aiheuttama) erottuvat. On olemassa useita ensisijaisen hypertyreoosin muotoja:
- subkliininen (T4-taso on normaali, TSH on vähäinen, oireeton);
- ilmeinen tai avoin (T4-taso kasvaa, TSH pienenee merkittävästi, havaitaan oireita);
- monimutkainen (eteisvärinä, sydämen tai lisämunuaisen vajaatoiminta, parenchymatoosien organismin dystrofia, psykoosi, vakava massapuutos jne.).
Hypertyöroidian oireet
Kilpirauhasen liikatoiminta kilpirauhasen erilaisissa leesioissa on samanlainen, vaikka kullakin patologialla ja korkealla kilpirauhashormonilla on omat ominaisuutensa. Oireet riippuvat taudin kestosta ja vakavuudesta, tietyn järjestelmän, elimen tai kudoksen vaurioitumisasteesta.
Vuonna kilpirauhasen liikatoimintaa kehittää voimakkaampia häiriöitä keskushermoston ja henkinen aktiivisuus: hermostuneisuus ja ärtyneisyys, emotionaalinen epätasapaino (ärtyneisyys ja itkuisuus), pelkoa ja ahdistusta, parantaa mielen prosesseja ja nopean puheen, keskittymiskyvyn heikkenemistä ajatukset, niiden järjestys, unettomuus, lievä vapina.
Sydän- ja verisuonitaudit liikatoiminta tunnettu siitä, sydämen rytmihäiriö (jatkuva sinustakykardiaa, huonosti hoidettavissa, eteisvärinä ja eteislepatuksen) lisätä systolinen (ylempi) ja lasku diastolinen (alempi) verenpaine, sydämen tiheälyöntisyys, suurentunut lineaarinen ja tilavuusvirtausnopeus, kehittyi sydämen vajaatoiminta.
Silmätaudit (Gravesin silmätaudit) hypertyreoidissa esiintyy yli 45%: lla potilaista. Se ilmenee silmäpallon etupuolen (eksophthalmos) palpebrallisen halkeamisen, syrjäytymisen (ulkoneman) lisääntymisen ja liikkuvuuden rajoittamisen, harvinainen vilkkuvuuden, kohteen kaksinkertaistumisen ja silmäluomien turvotuksen lisääntyessä. On kuivumista, sarveiskalvon heikkenemistä, kipua silmissä, repiminen ja sokeus voi kehittyä johtuen puristuksesta ja dystrofisista muutoksista näköhermossa.
Kilpirauhasen liikatoiminta on tunnettu siitä, että muutos aineenvaihdunnassa ja kiihtyvyys perusaineenvaihdunnan: painon aleneminen lisääntynyt ruokahalu, kehitys thyrogenous diabetes, lisääntynyt lämmön tuotantoa (hikoilu, kuume, lämpö-intoleranssi), lisämunuaisen vajaatoiminta seurauksena nopea romahdus kortisolin vaikutuksen alaisena kilpirauhashormonien. Hypertyyroidismissa ihon muutokset tapahtuvat - se muuttuu ohut, lämmin ja kostea, hiukset muuttuvat ohentuneiksi ja muuttuvat harmaaksi aikaisin, kynnet, turvotus pään pehmytkudoksissa kehittyy.
Eden ja ruuhkautumisen seurauksena hengenahdistus ja keuhkokapasiteetin väheneminen kehittyvät. Mahalaukun häiriöitä havaitaan: ruokahalun lisääntyminen, ruoansulatushäiriöt ja sapen muodostuminen, epävakaat ulosteet (usein ripuli), vatsakivut, suurentunut maksa (keltaisuus vaikeissa tapauksissa). Iäkkäät potilaat saattavat kärsiä ruokahaluttomuus jopa anoreksiasta.
Hypertyöroidismissa havaitaan tirotoottisen myopatian merkkejä: lihasten hypotrofia, lihasten väsymys, jatkuva heikkous ja vapina kehossa, raajoissa, osteoporoosin kehittyminen ja heikentynyt motorinen aktiivisuus. Potilailla on vaikeuksia käydä pitkään, nousevat portaita tai kuljettavat painoja. Joskus ilmenee palautuva "thyrotoxic myrkyllinen halvaus".
Vedenvaihdunnan häiriö ilmenee voimakkaan jano-, usein- ja runsaan virtsaamisen (polyuria) kautta. Seksuaalisen pallon toimintojen häiriintyminen hypertyroidismissa kehittyy johtuen mies- ja naispuolisten gonadotropiinien erittymisen rikkomisesta ja voi aiheuttaa hedelmättömyyttä. Naisilla havaitaan kuukautisten epäsäännöllisyyksiä (epäsäännöllisyys ja arkuus, vähäinen purkautuminen), yleinen heikkous, päänsärky ja pyörtyminen; miehillä, gynecomastia ja vähentynyt teho.
Hypertyöroidian komplikaatiot
Hypertyreoidisen haittatapahtuman myötä voi syntyä hyytymäkohtainen kriisi. Se voi aiheuttaa tartuntatauteja, stressiä, suurta fyysistä rasitusta.
Kriisi ilmentää kaikkien hypertyreoidien oireiden voimakasta pahenemista: kuume, vakava takykardia, sydämen vajaatoiminnan merkkejä, harhaluuloja, kriisin etenemistä koomotilaan ja kuolemaan. Kriisien "apaattinen" versio on mahdollista - apatia, täydellinen välinpitämättömyys, kakeksia. Thyrotoxic kriisi esiintyy vain naisilla.
Hypertyöroidian diagnosointi
Hypertyreoosi on diagnosoitu tyypillisten kliinisten oireiden (potilaan ulkonäkö ja valitukset) sekä tutkimustulosten mukaan. Hypertyöroidismissa on informatiivinen määrittää veren TSH: n hormonipitoisuus (sisältö vähenee), T3 ja T4 (sisältö lisääntyy).
Kilpirauhasen ultraäänitutkimus määrittää sen koon ja solmujen läsnäolon siinä käyttäen tietokonetomografiaa solmujen muodostumispaikan määrittämiseksi. EKG kirjaa poikkeavuuksia sydän- ja verisuonijärjestelmän työssä. Kilpirauhasen radioisotooppisekvintigrafiikka suoritetaan arvioimaan rauhasten toiminnallinen aktiivisuus solmujen määrittämiseksi. Tarvittaessa tee kilpirauhasen biopsia.
Hypertyöroidian hoito
Modernilla endokrinologialla on useita menetelmiä hypertyreoosin hoitamiseksi, joita voidaan käyttää yksinään tai yhdessä toistensa kanssa. Tällaisia menetelmiä ovat:
- Konservatiivinen (huumeiden) hoito.
- Kilpirauhasen osan tai kaiken kirurginen poisto.
- Radiojodihoito.
On yksiselitteisesti mahdotonta määrittää paras tapa, joka olisi täysin sopiva kaikille potilaille, joilla on kilpirauhasen liikatoiminta. Valinta hoito, optimaalisesti sopivia tietylle potilaalle liikatoiminnan endokrinologian suoritetaan ottaen huomioon useita tekijöitä: potilaan ikä, taudin liikatoiminnan aiheuttama ja sen vakavuudesta, allergiat lääkkeitä, läsnä on muita sairauksia, yksilölliset ominaisuudet organismi.
Liiallisen kilpirauhasen konservatiivinen hoito
Hypertyöroidian huumehoito pyrkii estämään kilpirauhan eritystä ja vähentämään kilpirauhashormonien ylimäärän tuottoa. Tyreostaattisia (antithyroid) lääkkeitä käytetään: metimatsoli tai propyylitiouracil, jotka estävät jodin kertymisen välttämättömäksi hormonien eritystä varten kilpirauhasessa.
Merkittävää roolia hypertyreoosipotilaiden hoidossa ja kuntoutuksessa on muita kuin huumeita: ruokavaliohoito, vesiterapia. Hypertystyroidismia sairastavilla potilailla on suositeltavaa kylpylähoitoa painottaen sydän- ja verisuonitauteja (1 kertaa puoli vuotta).
Ruokavalion tulisi sisältää riittävä määrä proteiineja, rasvoja ja hiilihydraatteja, vitamiineja ja mineraalisuoloja, elintarvikkeita, jotka herättävät keskushermostoa (kahvia, voimakasta teetä, suklaata, mausteita).
Kilpirauhasen liikatoiminnan kirurginen hoito
Ennen kuin tehdään vastuullinen päätös kirurgisesta toimenpiteestä, keskustellaan potilaan kanssa kaikista vaihtoehtoisista hoitomenetelmistä sekä mahdollisesta kirurgisesta toimenpiteestä. Toimenpide on osoitettu joillekin potilaille, joilla on kilpirauhasen liikatoiminta, ja se koostuu kilpirauhasen osan poistamisesta. Leikkauksen indikaatiot ovat yksittäisen solmun tai kasvun tiheä kilpirauhasen erillisen osan (mound) lisääntyminen. Jäljelle jäänyt kilpirauhanen leikkauksen jälkeen toimii normaalisti. Kun suuri osa elimestä poistetaan (subtotal-resektio), kilpirauhasen vajaatoiminta voi kehittyä ja potilas tarvitsee korvaushoitoa koko elämänsä ajan. Suurten kilpirauhasen poistamisen jälkeen tyrotoxicoksen toistumisen riski pienenee merkittävästi.
Hypertyreoidihoidon hoito radioaktiivisella jodilla
Radiojoditerapia (radioaktiivisen jodin hoito) koostuu potilasta, joka ottaa kapselin tai radioaktiivisen jodin vesiliuoksen. Lääke otetaan kerran, ei maistu eikä tuoksu. Veren sisäänpääsyä radiojodi tunkeutuu kilpirauhasen soluihin hyperfunktiolla, kertyy niihin ja tuhoaa ne muutamassa viikossa. Tämän seurauksena kilpirauhasen koko vähenee, kilpirauhashormonien erittyminen ja veren taso pienenevät. Radioaktiivisen jodin käsittely määrätään samanaikaisesti lääkkeen kanssa. Tästä hoitomuodosta ei tapahdu täydellistä elpymistä, ja potilailla on joskus hypertyoosi, mutta vähemmän voimakas: tässä tapauksessa saattaa olla tarpeen toistaa kurssia.
Useammin radioaktiivisen jodin käsittelyn jälkeen havaitaan kilpirauhasen vajaatoiminta (useiden kuukausien tai vuosien jälkeen), jota korvataan korvaushoitolla (kilpirauhashormonien elinikäinen antaminen).
Muut hoidot kilpirauhasen vajaatoiminnalle
Hypertyöroidian hoidossa ß-salpaajia voidaan käyttää estämään kilpirauhashormonien vaikutus kehoon. Potilas voi tuntua paremmalta muutamassa tunnissa huolimatta liiallisesta kilpirauhashormonien määrästä veressä. Ss-adrenergiset salpaajat sisältävät lääkkeitä: atenololi, metoprololi, nadololi, propranololi, joilla on pitkäkestoinen vaikutus. Näitä huumeita ei voida käyttää yksinomaisena hoitona lukuun ottamatta kilpirauhasen aiheuttamaa kilpirauhasen liikatoimintaa. ß-lukittimia voidaan käyttää yhdessä muiden kilpirauhasen sairauksien hoitomenetelmien kanssa.
Kilpirauhasen liikatoiminnan ennuste ja ehkäisy
Hyperkebyytisillä potilailla on oltava endokrinologin valvonta. Oikea-aikaisesti ja asianmukaisesti valitulla hoidolla voit nopeasti palauttaa hyvän terveyden ja estää komplikaatioiden kehittymisen. On tarpeen aloittaa hoito välittömästi diagnoosin jälkeen ja ehdottomasti ei itsestään lääkitystä.
Kilpirauhasen liikatoiminnan ennaltaehkäisyyn kuuluu oikea ravitsemus, jodipitoisten tuotteiden käyttö, kilpirauhasen olemassa olevan patologian ajallinen käsittely.
Hypertyöroidian hoito
Kilpirauhasen toiminnan aktivointi johtaa entsyymin tuotannon kasvuun, joka vaikuttaa negatiivisesti koko ihmiskehon normaaliin toimintaan.
Jotta vältetään peruuttamattomat muutokset, on hyperkirurgioiden oikea-aikaista hoitoa tarpeen.
Huumeidenkäyttö
Kilpirauhashormonin kilpirauhasen lisääntynyt tuotanto on tärkein lääke, joka on tyrotaattisia lääkkeitä (tai kilpirauhasen huumeita). Tämä lääkeryhmä on määrätty lievään kilpirauhasen liikatoimintaan diagnosoimalla diffuusi myrkyllinen kitara, kun potilas on alle 50-vuotias.
Joissakin tapauksissa primaarinen endokrinologi määrää radioaktiivisen jodin hoitoa. Tämä tapahtuu, kun diagnosoidaan diffuusi myrkyllistä kitaraa, kun potilas on yli 50-vuotias, samoin kuin jos ruoansulatuskanavan solmut suurentuvat huomattavasti.
Thyrostatut lääkkeet edustavat tionamidit, tioureavalmisteet ja metyylimerkaptoimidatsolivalmisteet: tiamatsoli, karbimatsoli ja propyylitioura- liili.
Poikkeustapauksissa kilpirauhasen liikatoiminta voi johtaa päinvastaiseen tulokseen ja aiheuttaa kilpirauhasen vajaatoimintaa. Suurin osa tästä tuloksesta saadaan radioaktiivisen jodin käsittelyn jälkeen, mutta kilpirauhasen lääkitys ei ole poikkeus.
On erittäin tärkeää, ettet unohda kilpirauhasen vajaatoiminnan kehittymisen oireita, ja ilmoita asiasta lääkärillesi.
Endonorm
Lääke, jolla on laaja kirjo toimintaa endonormia, on määrätty hypertyreoosin hoidossa yksittäisissä annoksissa:
Ennalta ehkäisevää tarkoitusta varten on suositeltavaa ottaa yksi kapseli päivässä kuukaudessa. Tosiasiallinen pääsyaika - neljännes tunti ennen aterioita. Profiilikurssin toistettavuus - ainakin kaksi kertaa vuodessa.
Lievässä sairaudessa, ota kapseli kahdesti päivässä, neljäsosa tunti ennen aterioita. Hoidon kesto on yksi kuukausi. Jos sairauden kliininen kuva vaatii jatkuvaa hoitoa, ota kymmenen päivän tauko ja jatka seuraavaan kuukauteen.
Jos kyseessä on kohtalainen diagnoosi, ota kapseli kolme kertaa päivässä, neljäsosa tunti ennen aterioita. Hoidon kesto on 40 päivää. Jos sairauden kliininen kuva vaatii jatkuvaa hoitoa, ota kymmenen päivän tauko ja jatka seuraavaan kuukauteen.
Vaikealla kilpirauhastoksella endonormia annetaan kaksi kapselia kolme kertaa päivässä. Tosiasiallinen pääsyaika - neljännes tunti ennen aterioita. Patologisten oireiden häviämisen jälkeen annettavan lääkkeen annostus voidaan vähentää yhteen kapseliin kolme kertaa päivässä.
Maksimaalisen vaikutuksen saavuttamiseksi endonormin saanti tulisi yhdistää korjatun ruokavalion kanssa.
Vasta-vastaanotto endonorma ovat lisääntynyt herkkyys BUD komponentteja, sekä limakalvon tulehdus maha-suolikanavan, raskaus, imetys ja alle 12 vuosi.
Lääke voi aiheuttaa haittavaikutuksia, ilmaistuna allergisella ja / tai dyspeptisellä reaktiolla lääkkeen koostumukseen.
kalsium
Kilpirauhanen on mukana kalsiumin säätelyssä ihmisveressä, joka tuottaa kalsitoniinia, mikä mahdollistaa kalsiumin määrän vähentämisen ihmisveressä.
Lisäkilpirauhasen tuottama kilpirauhashormoni päinvastoin edistää veren kalsiumin määrän kasvua.
Joissakin tapauksissa pelkästään hormonin tyroksiinin tuoton väheneminen tai lisääntyminen, mutta myös kalsitoniinin erityksen puutos tai lievennys voi aiheuttaa kilpirauhasen toimintahäiriön. Kuten syy kilpirauhasen vajaatoiminta hoito vaatii kalsiumin antamisella valmisteet (hypokalsemia) tai päinvastoin, isotonisten suolaliuosten muodossa, loop-diureetit, glukokortikoidit tai klorokiinin (hyperkalsemia).
Hypertystyroidismissa D-vitamiinin pitoisuus pienenee, mikä johtaa ihmisen kehoon tulevien kalsiumien adsorption heikkenemiseen tuotteiden mukana. Siksi kalsiumia sisältäviä lääkkeitä yhdessä D-vitamiinin kanssa on määrätty hypertyreoidista hoidossa.
Endocrinol
Tämä lääke - ravintolisä - viittaa luonnollisiin korjaustoimenpiteisiin, jotka voivat normalisoida kilpirauhasen toimintaa. Se on määrätty kilpirauhasen vajaatoiminta ja hypertyreoosi. Endokrinoli on flavonoidien ja E-vitamiinin lähde.
Lääkkeen suositeltu annos on kaksi kapselia päivässä. Tehokkain sisäänpääsyaika - aterioiden kanssa. Hoidon kesto on kolme kuukautta.
Lääkkeen vasta-aiheita ovat raskauden ja imetyksen aika naisilla sekä yliherkkyys lääkeaineen koostumukselle.
tirozol
Kilpirauhasen vajaatoiminta-aine tyrosolia käytetään tehokkaasti hypertyreoidihoidon hoidossa kilpirauhan (tyroksiini ja trijodityroniini) tuottavien hormonien määrän vähentämiseksi.
Lääke otetaan suun kautta aterioiden jälkeen. Pilleri on otettava kokonaisuudessaan pieneen määrään vettä.
Endokrinologin suosituksesta tyrosolin päivittäinen annos voidaan ottaa joko kerran päivässä tai jakaa kahdesta kolmeen annokseen.
Alun perin määrätty lääkeaine otetaan tiukasti määritellyn ajan (päivittäisen aamiaisen jälkeen).
Lääkkeen suositeltu päivittäinen annos on 1,25 - 10 mg. Hoidon kesto on yksilöllinen ja lääkäri säätää sitä.
Tyrosolin aloitusannos 3-7-vuotiaille lapsille lasketaan 0,3-0,5 mg: sta kiloa kohti lapsen painoa kohti, mutta enintään 40 mg: aa päivässä. Saatu päivittäinen annos jaetaan kahteen tai kolmeen annokseen.
Raskauden aikana suositeltu annos on 2,5 mg, mutta enintään 10 mg vuorokaudessa.
Maksan vajaatoiminnassa potilaalle annetaan vähimmäisvaikutteinen määrä, joka otetaan lääkärin jatkuvaan valvontaan.
Vasta tyrosoli ovat lisääntynyt herkkyys metimatsoli ja tioureajohdannaisia tai muun komponentin lääkeaineen, granulosytopenian, laktaasin puute, galaktoosi-intoleranssi, glukoosi-galaktoosi oireyhtymä imeytymishäiriö, kolestaasi, alle kolme vuotta.
Yliherkkyysreaktioon liittyvien samanaikaisten sairauksien hoito
Hypertyöroidismissa kehittyy usein ahdistushäiriöitä ja sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöitä.
afobazol
Anksiolyyttinen lääke afobatsoli ei vaikuta haitallisesti kilpirauhasen toimintaan ja sitä voidaan käyttää hypertyreoidihoidon hoidossa, jos potilaalla on unihäiriö tai ahdistuneisuus potilaan historiassa.
Afobatsolia annetaan oraalisesti 10 mg kolme kertaa päivässä. Hoidon kesto on 2-4 viikkoa.
Tarvittaessa päivittäinen annos voidaan kaksinkertaistaa ja hoidon kesto on enintään kolme kuukautta.
Vastapuoliin afobatsoli sisältää yksittäisen intoleranssin lääkkeen komponentteihin, mukaan lukien monosakkaridit, galaktosemia ja laktaasin puutos.
Afobatsolin käyttäminen voi aiheuttaa allergiaoireiden yhteydessä sivuvaikutuksia. Harvemmin, päänsärkyä, joka ei vaadi lääkkeen lopettamista, voidaan havaita.
bisoprololi
Kroonisessa sydämen vajaatoiminnassa, angina pectoriksessa ja valtimoverenpainetuksessa kardiologi määrää bisoprololia. Bisoprololin ja tyrotaattisten lääkkeiden huumeiden vuorovaikutus on neutraalia, mikä mahdollistaa hypertyreoidihoidon hoidon tehokkaasti bisoprololissa.
Beta1-adrenoblocker bisoprololia annetaan suun kautta, riippumatta aterosta. Suositeltu vastaanottoaika on aamu.
Stabiili angina pectoris ja verenpainetauti, lääke annetaan ensisijaisesti annoksella 2,5 - 5 mg per diem. Suurin sallittu päivittäinen määrä on 20 mg.
Kroonisessa sydämen vajaatoiminnassa, riippuen taudin kliinisen kuvan ominaisuuksista, se on ensisijaisesti määrätty 1,25 mg: n annoksella - ensimmäisellä hoitoviikolla. Suositeltu yhden aamun huumeiden saanti.
Hoidon toisella viikolla bisoprololin annos kaksinkertaistuu ja on 2,5 mg vuorokaudessa. Vastaanottotila pysyy muuttumattomana.
Kolmas viikko on yksi päivittäinen saanti 3,75 mg. Kausi 4 - 8 viikkoa - annos on 5 mg. Aika 9-12 viikon - annos on 7,5 mg. Tulevaisuudessa 10 mg, joka vastaa suurinta sallittua päivittäistä annosta.
Kardiologi määrittää yksilöllisesti hoidon keston.
Vasta Bisoprololin tarkoitukseen ovat lisänneet suvaitsemattomuutta lääkkeen komponenttien, sairas sinus -oireyhtymä, bradykardia, sydämen vajaatoiminta, metabolinen asidoosi, hypotensio, sydänperäinen sokki, Raynaudin tauti, keuhkoastma, raskauden ja imetyksen aikana.
Pääsymaksu bisoprololi voi aiheuttaa haitallisia oireita: päänsärky ja vatsakivut, huimaus, masennus, unettomuus, väsymys, näön hämärtyminen, ripuli, ummetus, allerginen nuha, pahoinvointi ja oksentelu.
Kielletty huumeiden kilpirauhasen liikatoimintaa
Hypertyreoosi on usein yhdistetty muihin sairauksiin, endokriinisiin ja ei-endokriinisiin, joten on erittäin tärkeää tietää, mitä lääkkeitä ei tule käyttää, jos sinulla on diagnosoitu rototoksikoosi.
Jodi hypertyreoosi
Jodia ja jodia sisältäviä lääkkeitä ei ole määrätty hypertyreoosin diagnosoimiseksi. Poikkeus voi olla tilanne, jossa tämä diagnoosi tehdään naiselle ensimmäistä kertaa raskauden aikana. Synnytys-gynekologi, joka johtaa raskauden, voi edelleen määrätä jodia sisältävän lääkkeen, mutta rajoitetuissa annoksissa. Jodin hypertyreoosi 50 mikrogrammaa päivässä ei saisi vahingoittaa joko naista tai sikiötä. Annosteluja ei-toivotuille.
jodomarin
Jodomariini on määrätty kompensoimaan jodin puutetta potilaan kehossa. Siksi hänen nimittämistään hoidossa hypertyreoosi ei ole hyväksyttävää.
tyroksiinia
Yksi kilpirauhasen tuottama hormoni on tyroksiini. Siksi lääke-tyroksiini, jonka vaikuttava aine on entsyymi-tyroksiini, on määrätty potilaille, jotka kärsivät tämän aineen puutteesta. Siksi lääkkeen käyttö hypertyreoidihoidon hoidossa, joka johtuu ylilyönnistä tyroksiinista kehossa, on mahdotonta.
rytmihäiriöt
Rytmihäiriölääkkeellä rytmihäiriö ei saa ottaa potilasta, jonka historia on hypertyreoosi.
vitamiinit
Vitamiinikompleksin vastaanotto ei vaikuta kilpirauhasen liikatoimintaan. Tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että D-vitamiinin ja B12: n puutos ihmiskehossa voi olla katalyytti hypertyreoidin kehittymiselle.
Siksi, kun määräämään hypertyreoidista hoitoprotokollan, endokrinologin on välttämättä päästävä siihen vitamiini B12 ja D-vitamiini tai vitamiini-mineraali kompleksi, joka perustuu aineiden cyancobalamiiniin (B12) ja viosteroliin (D).
Kansallinen kohtelu
Hypertyöroidian hoidossa lääkärin luvalla voit käyttää suosittua hoitoa. Hänen "huumeitaan" käytetään tehokkaasti sekä ulkoiseen että sisäiseen käyttöön.
Reseptin numero 1 - savipakkaukset:
- Vesi saavuttaa saven laimentamisen paksun kerman tilaan.
- "Lääke laitetaan pieneen kerrokseen.
- Pakkaa kiinteästi paikoilleen ja jätä noin tunti.
- Päivän aikana voit tehdä 2 - 3 hoitoa. Tällöin kunkin menetelmän savea otetaan uudestaan.
Reseptin numero 2 - kaki tinktuura:
- Hedelmistä saadaksesi mehua.
- Sekoita mehu alkoholilla suhteessa: viisi osaa kaki-mehua ja yksi lääketieteellinen alkoholi (se voidaan korvata vodkalla, mutta sen määrä nousee kahteen osaan).
- Anna se seistä yhden päivän.
- "Medicine" juoda rkl ruuan ennen aterioita kolme kertaa päivässä.
Pähkinä ja kilpirauhasen liikatoiminta
Monia hyödyllisiä elementtejä, kuten luonnollista jodi - pähkinävarastoa. Hypertyöroidismissa on hyödyllistä sen kyky normalisoida endokriinijärjestelmää.
Kun kilpirauhasen kilpirauhasen muodostuminen kertyy radioaktiiviseen jodiin aiheuttaen veren punasolujen vähenemistä. Radioaktiivinen elementti pystyy poistamaan eritystä rauhasista vain luonnollista jodia. Sen vihreät hedelmät ovat erityisen hyödyllisiä.
Resepti "lääkkeen" valmistukselle on yksinkertainen:
- Jättämättömät hedelmät täyttävät 3 litran lasipurkki. Noin 1,5 kg pähkinöitä menee pois.
- Säiliössä kaada vodka tai etyylialkoholi, laimennettuna 40 o.
- Kapasiteetti tukkeutuu.
- Sijoitettu kolme päivää viileässä ja pimeässä paikassa. Muussa tapauksessa hedelmät tummenevat ja hapettuvat.
- Sitten ne kurottuvat jo tiheämmin (esim. Voit kääriä kannen säilytystä varten) ja jätä vielä kolme viikkoa.
- Katkaise valmiin tuotteen ja säilytä viileässä paikassa.
- Juo 20 minuuttia ennen aterioita, yksi tl kolme kertaa päivässä.
Pellavaöljy
Hypertyöroidian hoidossa voidaan käyttää ja pellavaöljyä. Se jossain määrin normalisoi kilpirauhasen toiminnan. Pellavansiemenöljy on kuitenkin tarpeen tutkinnan jälkeen ja lääkärin luvalla, koska perinteisen lääketieteen reseptit ovat avustava tapa taudin hoitoon.
Pellavan öljyä suositellaan otettavaksi tyhjään vatsaan ruokalusikalle kolme kertaa päivässä. Tällaisen hoidon kesto on 2-3 viikkoa. Sitten kaksi kuukautta tauko ja kurssi voidaan toistaa.
Toinen resepti pellavaöljyn käyttämiseen kilpirauhasen liikatoiminnan hoidossa on sekoittaa se 2: 1-suhteeseen voikukan mehuun. Tuloksena oleva koostumus sovellusten muodossa asettaa kaulan etupuolelle lyönnin yläpuolelle. Menettelyn kesto on 1 - 2 tuntia.
Kasviperäinen lääketiede
Yrttihoidossa on havaittu myös kasviperäistä hoitoa: luettelo on melko pitkä: knotweed, valerian, valkoinen cinchata, puuvillan, varpuspuun, arnannin, sitruunamaljan, sikurin, oreganon, merilevän, chernogolovkan. Tässä on vain muutamia tehokkaita reseptejä:
Reseptin numero 1 - sikuri-tinktuura:
- Kasvin juuret pestään, kuivataan ja murskataan.
- Kaksi kupillista kiehuvaa vettä kaada yksi ruokalusikallinen vihannesten tuotetta.
- Laita tulipalo ja kestää kiehuvaksi kolme minuuttia.
- Juo liemi kaksi päivää kolme kertaa päivässä.
- Chicory normalisoi endokriinisen järjestelmän, vähentää hormonien määrää veressä.
Reseptin numero 2 - lääkekäsitelty:
- Ensinnäkin valmistele keräämistä, ottamalla samanlaisia osia tällaisia lääkekasveja:
- valerian rhizome,
- koiruoho
- sitruunamelissa,
- yellowcone levkoyny,
- piharatamo,
- rowan marjat,
- salvia,
- siankärsämö
- makea apila,
- lehdet luonnonvaraisista mansikoista.
- Kaikki osat jauhetaan ja kestää 10 g kokoa.
- Säiliössä kaadetaan 300 ml vettä ja syötä kokoelma.
- Liota vesihauteella neljäsosa tunti.
- Kääri pyyhe ja jätä tunnin kuluttua.
- Viemärit ja lämpimät juomat 50 ml neljä kertaa päivässä 15 minuuttia ennen aterioita.
Hypertystyroidisen hoidon kesto on 1,5 - 2 kuukautta. Jos tarvitset toisen kurssin, kannattaa kestää 3-4 viikkoa.
Reseptin numero 3 - lääkekäsitelty:
- Ensinnäkin valmistele keräämistä, ottamalla samanlaisia osia tällaisia lääkekasveja:
- hawthorn marjat,
- lehdet tulipesästä kapea-leaved,
- koiruoho
- kehäkukka,
- kamomilla,
- kuivatut kirsikat,
- lohen kukkia
- ruusunmarjat.
- Kaikki osat jauhetaan ja kestää 10 g kokoa.
- Säiliössä kaadetaan 300 ml vettä ja syötä kokoelma.
- Liota vesihauteeseen 10 minuutin ajan.
- Kääri pyyhe ja anna infusoida pari tuntia.
- Strain ja lämmin juoma 70 ml 3 - 4 kertaa päivässä 30 minuuttia ennen aterioita.
Hypertystyroidisen hoidon kesto on 1,5 - 2 kuukautta. Jos tarvitset toisen kurssin, kannattaa kestää 3-4 viikkoa.
Potentilla-valkoinen ja kilpirauhasen liikatoiminta
Luonnollisen jodin suuren pitoisuuden ansiosta voit käyttää valkosoluja, joilla on kilpirauhasen liikatoiminta. Pitkäaikainen alkoholin käyttö Tämän laitoksen 10% tinktuura auttaa kilpirauhasen normalisoimiseen.
Potentilla-valkoisen alkoholin infuusio voidaan valmistaa kotona:
- Ota kasvien juurekset, pese se, kuiva ja leikkaa.
- 50 g kasvituotetta kaada puolet litraa vodkaa tai laimennetaan 40 o alkoholilla.
- Pimeässä paikassa jättää kiinni 14 päivää. Tyhjennys.
- Paina kakku uudelleen 250 litrassa alkoholia ja jätä vielä 14 päivää. Tyhjennys.
- Ensimmäisen ja toisen kannan tinktuuri yhdistetään.
- Lasiin tiputtaa 20 tippaa "lääkettä", laimennetaan pienellä määrällä vettä. Ota ennen jokaista ateriaa. Kurssin kesto - kuukausi. Tarvittaessa, uudelleenkäsittely, kestää viikon tauko ja hoito voidaan toistaa.
Taudin alkuvaiheessa yleensä kolme tällaista kurssia ovat riittävät.
homeopatia
Hypertyöroidian hoidossa käytetään myös homeopaattisia lääkkeitä, kuten seepia, kalsiumkarbonaattia, kaliumkarbonia, kaustiumia, ammoniumkarbonaattia, grafiittiä, thujaa, koniumia, digitalisia, lycopodiumia ja bromia.
Hypertyrroidian hoidossa lycopodiumia annetaan 12 ja 30 laimennoksessa.
Ohjeiden mukaan lycopodiumia ei tule määrätä potilaille, joilla on yksilöllinen suvaitsemattomuus kasvin sammumiseen kuin vakavaan maksasairauteen, naisiin raskauden ja imetyksen aikana sekä alle kolmivuotiailla lapsilla.
Lääke voi myös aiheuttaa haittavaikutuksia: ihottuma, ihon hyperemia, kutina.
Kalium carbonicum on tehokkaampi ensimmäisessä ja toisessa laimennoksessa.
Kirurginen hoito
Jos konservatiivinen hoito ei tuo odotettua positiivista tulosta, endokrinologin on pakko määrätä potilaalle hypertyreoidien kirurginen hoito (tiroidectomia).
Leikkauksen merkkejä ovat seuraavat tosiasiat:
- Kahden vuoden ajan riittävää hoitoa ei havaita kestävää vaikutusta.
- Potilaan lisääntynyt herkkyys lääkkeiden imidatsolisoryhmälle. Tiouracilien farmakologisen ryhmän huumeet eroavat korkealla hinnalla ja aiheuttavat usein komplikaatioita.
- Kilpirauhan koko kasvaa, mikä johtaa naapurimaiden ja järjestelmien puristukseen.
Useimmissa tapauksissa kilpirauhasen osittainen poisto. Toimenpiteen seurauksena endokrinologinen kirurgi lähtee potilaan kehosta noin viidennes kilpirauhasen painosta normaalissa tilassa. Tyypillisesti tällainen tilavuus riittää antamaan keholle tarvittavan määrän kilpirauhashormoneja ja saamaan stabiilin tuloksen, jolloin sairaus palautuu.
Radioaktiivinen jodihoito
Tehokkain menetelmä hypertyreoidihoidon hoidossa on radioaktiivisen jodin hoito. Menetelmän ydin on oraaliliuoksen tai kapselien saanti. Lääkeaineen vaikuttava aine on radioaktiivinen jodi.
Lääkityksen aikana radioaktiivinen jodi kerääntyy kilpirauhasen soluihin, mikä aiheuttaa niiden nekroosin. Vähitellen nämä solut korvataan sidekudoksella.
Vasta-aiheet radioaktiivisen jodin nimittämiseen ovat:
- Ikä jopa 20 vuotta.
- Raskaus ja imetyskausi.
- Raskauden suunnittelua varten hoito on tehtävä aikaisintaan kuusi kuukautta - vuoden kuluttua hoidon lopettamisesta.
- Taudin lievällä tai väliaikaisella luonteella.
Muutamaa päivää ennen hoidon aloittamista tyrotaattiset lääkkeet peruuntuvat. Kun radioaktiivisen jodin hoito on kulunut, kilpirauhasen vajaatoiminnan todennäköisyys on suuri.
Hypertyöroidian hieronta
Menettely ei itse voi vahingoittaa kilpirauhasta kärsivää elintä, mutta se voi olla tuskallista ihmisille. Näin ollen kilpirauhasen kilpirauhasen liikatoiminnan hieronta on erittäin harvinaista.
Auttaa kehoa selviytymään taudista, voit kääntyä akupainantaan (akupainanta, shiatsu), jonka avulla voit vaikuttaa kehon aktiivisiin pisteisiin ilman improvisoituja keinoja.
Kilpirauhasta vastaavat refleksikohdat sijaitsevat jalan molemmin puolin peukalon alle. Tumman normalisoimiseksi tulisi olla kaksi sormea viiden minuutin ajan tämän alueen hierontaan.
Toinen aktiivinen piste sijaitsee seitsemännen kohdunkaulan nikama-alueella. Voit vaikuttaa siihen tekemällä hieromalla liikkeitä kädellä, suorittamalla pyöreät liikkeet myötäpäivään.
Voit rauhoittaa rauhasten hieman epätavallisella tavalla: laulaa ääni "A" pitkään yhdelle merkille. Laulun tuottamat värähtelyt hierovat kudoksia, parantavat verenkiertoa ja johtavat normaaliin hormonituotantoon.
Ruokavalio kilpirauhasen liikatoiminnalle
Endokrinologit estävät kilpirauhasen liikatoiminnan nälän hoidossa, kun taas potilaan ruokavalion oikaisu on välttämätöntä.
Ruoansulatuksen kilpirauhasen vajaatoiminta:
- Päivittäisen kalorien saannin kasvu. Tämä mahdollistaa sairauden aikana syntyvien energiakustannusten korvaamisen.
- Kasvaa vitamiinien ja hivenaineiden korkeiden elintarvikkeiden osuus.
- Ateriat tulisi olla usein, mutta pienissä osissa.
- Sulje pois kofeiinipitoiset elintarvikkeet.
- Ruokavalion tulisi olla proteiineja sisältäviä elintarvikkeita - rakennusmateriaalia lihaskudoksen muodostumiseen.
- Sulje mausteet, makeiset, savustetut ja suolatut, säilötyt ja paistetut astiat.
- Astioita tulee höyryttää tai keittää.
- Keskity elintarvikkeisiin, joissa on runsaasti fosforia ja kalsiumia.
- Eliminoida jodin korkeiden elintarvikkeiden kulutus.
- Vähennä elintarvikkeiden määrää, jotka voivat käynnistää fermentointiprosessin tai ummetuksen suolistossa.
Tuotteet kilpirauhasen liikatoiminnalle
Tarkastele tarkemmin, mitä ruoka voi syödä hypertyreoidilla:
- Makean veden kalat.
- Lean lihaa, siipikarjaa.
- Maito ja ruoat, jotka perustuvat siihen.
- Kefir ja ryazhenka.
- Jogurtti ja hapan maito.
- Vähän rasvaista tuorejuustoa ja ruokia siitä.
- Kovat juustot vähärasvaisella ja suolapitoisella.
- Makeuttamaton leivonta.
- Ruista, vehnästä ja kaurajauhoista valmistetut paahdetut tuotteet.
- Lehtisalaatti.
- Greipit ja sitruunat.
- Omenat.
- Valkosipuli.
- Kurkut, parsa ja tomaatit.
- Inkivääri.
- Viljakasveista annetaan etusijalle tattari, kaurajauho, hirssi ja ohra.
- Parsakaali, karpalo, Peking, valkoinen ja kukkakaali.
- Kurpitsat, munakoisot, selleri ja kurpitsa.
- Juomista: hedelmäjuomia, hyytelöä ja hedelmäjuomia, villi ruusu-teen, yrttiteet.
- Alkoholia.
- Tupakka.
- Rasvainen liha ja kala.
- Kuva
- Sea Kale
- Kahvi ja suklaa.
- Mausteet.
- Palkokasvit.
- Viinirypäleet, mansikat ja persikat.
- Luumut ja aprikoosit.
- Jauhotuotteet (erityisesti muffin).
- Vahvat kala- ja lihaliemenet.
Kilpirauhasen toiminta ja alkoholi
Potilaan, jolla on hypertyreoosi-diagnoosi, endokrinologit neuvovat luopumaan alkoholipitoisista ja vähän alkoholijuomista.
Kilpirauhasen vajaatoiminta ja aurinko
Tyltotoksiikista kärsivää henkilöä ei suositella pitkään suorassa auringonpaisteessa eikä särkyä. Liiallinen insolaatio vain pahentaa sairastuneen organismin tilaa, mikä johtaa taudin pahenemiseen. Siksi oleskelu Etelä-alueella korkean auringon aktiivisuuden aikana tällaisille potilaille ei ole hyväksyttävää, vaan se on siirrettävä samettikauteen.
Urheilu ja kilpirauhasen liikatoiminta
Mitä kilpirauhasen liikuntaan urheilussa, endokrinologit neuvovat välttämään aktiivista fyysistä rasitusta, mutta niiden annostelu on vähäistä. Sopii jooga ja tanssi, kevyt aamu lenkkeily, uima-allas tai voimistelu harjoituksia.
Hypertyreoosi ja meri
Kilpirauhasen patologiassa useimmissa tapauksissa laitoksen termoregulaatio on heikentynyt. Siksi endokrinologit eivät suosittele teratogeenisen ilmastonmuutoksen potilailla, joilla on tyrotoxicosis. Siksi parasta aikaa vierailla pihapiirissä tai merellä on syksy. Meri-ilman hengittäminen on hyödyllistä.
Hoidon näkökulmasta merisairaaloita arvostetaan, jos merestä puhaltaa voimakkaasti tuulta. Tällöin aallot, jotka rikkovat rannalla, rikastuttavat ilmaa negatiivisilla jodi-, happi- ja otsoni-ioneilla, mikä on välttämätöntä kilpirauhasten hoidossa.
Kilpirauhasen liikatoiminta hoidetaan johtuen luonnollisen jodin suuresta pitoisuudesta meri-ilmassa. Erityisesti sen monet matalassa vedessä, jossa on suuri levien kertyminen. He ovat, jotka elintärkeän toiminnan aikana vapauttavat tämän kemiallisen elementin ilmaan.
Lääketieteellinen asiantuntijaeditori
Portnov Alexey Alexandrovich
koulutus: Kiev National Medical University. AA Bogomolets, erikoisuus - "Medicine"