Sikojen oireet ja hoito Miten hoidata parotitis

Epidemic parotitis on erittäin tarttuva, akuutti, yleistynyt virusinfektio, jolla on luusteva kivutushäiriö (lähinnä parotidihermot). Tauti aiheuttaa viruksen ja sen ilmenemismuodot riippuvat taudin muodosta.

Sikojen oireet

Taudin patogeneesissä on kaksi johtavaa oireyhtymää -

• päihtymys
• ja tulehdus.

Pahoinvointi parotiitin oireilla ilmaistaan ​​yleensä kohtalaisesti, mikä ilmenee vähäisellä lämpötilan nousulla ja huonolla tilalla. Tulehdus kehittyy sylkirauhasen alueelle, ja sen mukana seuraa suun ja purun avautumisessa taikinainen sakeus ja lievä kipu. Mahdollinen osallistuminen aivokalvojen tulehdusprosessiin, jossa esiintyy meningealisoituja parotitis-oireita

vaikea päänsärky

Neurologiset oireet - meningoencefaliitin kehittyminen. Muiden rauhasrakenteiden (haima, kivekset tai munasarjat) osallistuminen tulehdusprosessiin liittyy siihen liittyvien elinten kipu. Meningiitti, enkefaliitti, orkitseri, haimatulehdus ovat taudin itsenäisiä kliinisiä muotoja, viruksen tarttuvan taudin merkkejä eivätkä sikotauti-komplikaatioita. Hengenauhan orkitsin ja neuriitin seurauksena saattaa esiintyä kouristuksia ja kuuroutta.

Parotitisin oireiden inkubaatioaika on 11-23 päivää (keskimäärin 18-20 päivää). Prodromisia ilmiöitä voi esiintyä, kuten huonovointisuus, päänsärky, letargia, unihäiriöt jne. Useimmissa tapauksissa taudin puhkeaminen on akuuttia. Ruuonten lämpötila nousee ja parotidisen sylkirauhan turvotus ilmenee ensin toisella puolella ja 1-2 päivän jälkeen. Sairaan lapsen kasvot ovat hyvin ominaispiirteitä, ja siksi tauti tunnettiin aiemmin nimellä "sikotauti".

Seuraavien 1-2 päivän aikana paikalliset muutokset ja päihteiden oireet parotitisin oireilla saavuttavat maksimiarvon, heikentyvät neljännen viidennen päivän taudin jälkeen, lämpötila vähenee vähitellen ja kahdeksantena päivänä kymmenes päivä on elpyminen. Jos muille elimille aiheutuu vahinkoa, lämpötila nousee ja sairaus viivästyy.

Leukojen leikkaukset sikotauton merkiksi

Sikojen kliiniset ilmentymät vaihtelevat. Pääasiassa vaikuttaa silmänreihin. Parotitisin yleisimmät oireet ovat syljeneritys ja ennen kaikkea parotidihormot. Haima ja sukupuolirauhaset ovat vähemmän yleisiä. On erittäin harvinaista, että muut rauhaset (kilpirauhaset, lisäkilpirauhaset, kyyneleet, jne.) Vaikuttavat. Hermosto on välttämättä mukana patologisessa prosessissa, joka ilmenee

Suurennetut parotidihermot ovat hyvin näkyviä. Ne työntyvät alaleuan kulman takaa, levittäytyvät poskille ja takaisin. Kun rauhaset ovat voimakkaasti lisääntyneet, korvakappale ulkonee ja korvalehti nousee ylös. Ihon yli turvotusta ei muuteta, laajentunut rauhasten on selkeät rajat, suurin tiheys ja arkuus on huomattava keskellä, ja kehä se vähenee.

Parotidihoidon huomattavan lisääntymisen myötä voi esiintyä ihonalaisen kudoksen turvotusta, joka voi kulkea kaulaan. Samanaikaisesti on kipua pureskelun ja nielemisen aikana. Parotitisin oireilla syljeneritys vähenee yleensä, minkä seurauksena limakalvot kuivuvat ja potilas tuntee jano. Poskion limakalvoon liittyvän sylkirauhasen erittymisen alueella esiintyy hyperemiaa ja turvotusta.

Vaurioituneet submandibulaariset, kielen allepitämät sylkirauhaset kasvavat kooltaan, he saavat testovatuyun sakeuden. Suurentuneiden rauhasien rajoilla on selkeät rajat, rauhaset ovat hieman tuskallisia, usein ympäröi selluloosan edeemaa, joka ulottuu pääasiassa niskaan.

Sikojen oireiden sattuessa sukupuoliroolit vaikuttavat pääasiassa murrosiän aikana ja aikuisilla. Orchitis (kivesten tulehdus) ilmenee kipu kivespussi, joka leviää nivusiin. Kun tarkastellaan ja palpata, kives on suurennettu kooltaan 2-3 kertaa, se saa tiheän tekstuurin, tulee kivulias, kivespussi kasvaa koko, turvota ja iho muuttuu ohuemmaksi. Suurimmat manifestaatiot jatkuvat 2-3 päivää, sitten vähitellen vähenevät ja katoavat 7-10 päivän kuluttua.

Sikojen erilaisten muotojen oireet

tyypillinen parotitis (johon liittyy parotidiset sylkirauhaset),

epätyypilliset muodot - ilman vaurioita parotidisille sylkirauhasille (poistettu, oireeton), samoin kuin muiden rauhaselinten ja keskushermoston muodostaminen prosessiin;

yhdistetyt muodot, joissa sylkirauhasen tappio yhdistetään haimatulehdukseen, orkiteettiin, ooforitiittiin, aivokalvontulehdukseen, meningoencefaliittiin.

Kevyet, kohtalaiset ja vaikeat muodot ovat mahdollisia. sikotauti

Diagnoosi perustuu kliinisiin ja epidemioihin. Laboratoriotutkimukset voivat takautuvasti vahvistaa sikotauton oireet lisäämällä tiettyjen vasta-aineiden tiitterin. On myös mahdollista eristää virusviljelmä syljen, virtsan, aivo-selkäydinnesteestä tai verestä.

Taudin päätaudit:

• viruksen myrkytys,
• parotidihormon tulehdus
• ja immunosupressiota.

Akuisten sikotautien oireet

Taudin puhkeaminen on yleensä akuuttia. Potilas valittaa:

letargia ja muut märkivän myrkytyksen ilmentymät.

Haavojen muodostuminen rauhasessa seuraa poskion turvotusta, turvotusta ja punoitusta alaleuan alla.

Kun sikotuksen oireet ovat akuutteja, iho muuttuu sileäksi ja venytetyksi, joissakin paikoissa voidaan määrittää vaihtelun oire, tässä iho on mahdollisimman ohut.

Palpataatiolla on terävä kipu.

Kipu, joka liittyy turvotuksen esiintymiseen ja sen leviämiseen ympäröiville kudoksille, mukana purenta, nieleminen, suun avaaminen, joten potilaat eivät halua puhua, käyttävät vain nestemäistä ruokaa.

Kun kuva on avattu, on mahdollista tehdä diagnoosi jo potilasta tutkittaessa - sellainen potilas, jolla on parotitis, on niin tyypillinen. Soikeat kasvot ovat epämuodostuneita pullistuneiden poskien takia. Suuontelon tarkastelun yhteydessä voidaan havaita poskipinnan, pehmeän palan ja nielun limakalvojen turvotusta tulehduksen puolelta. Yleensä akuutin parotiitin oireiden veren analysointi on mahdollinen leukosytoosi, kun leukosyyttisen kaavan siirtyminen vasemmalle lisääntyy ESR: llä.

Sikojen komplikaatiot

Haimatulehdus voi ilmetä vain kohtuullisissa ja vakavissa tautitapauksissa. Tämä vaurio on ominaista kuume, vatsakivut yläosassa, pahoinvointi, oksentelu, ruokahaluttomuus. Haimatulehdus eroavat hyvänlaatuisesta kurssista. Elpyminen tapahtuu 5-10 päivää.

Sarvea aivokalvontulehdus ja meningo-enkefaliitti, joka kehittyy parotitis aikana, on ominaista samoilla oireilla kuin muilla aivokalvontulehduksilla. Kun ne lisäävät lämpötilaa, on päänsärky, pahoinvointi tai oksentelu, tietoisuus joskus häiriintyy, on auringonnousua, joskus kouristuksia. Meningeal-oireita esiintyy nopeasti, jäykän niskaan, Kernig- ja Brudzinskiy-oireisiin. Aivokalvontulehduksen oireet ovat lyhytaikaisia ​​- kuume kestää 2-3 päivää, sitten aivokalvontulehdukset vähenevät ja 5-10 päivän kuluttua lähes kaikista potilaista katoavat.

Aivokalvontulehdus on hyvänlaatuinen, mutta usein useita kuukausia astenian oireet jatkuvat. Asthenia ilmenee väsymyksestä, uneliaisuudesta, lisääntyneestä ärtyneisyydestä.

Kuinka hoitaa parotitis?

Sikojen sikotautia ei ole, hoito on oireenmukaista. Potilaan on luotava suotuisimmat olosuhteet koko taudin varalta täydelliseen elpymiseen asti. Nämä olosuhteet ovat välttämättömiä sairauden kaikissa muodoissa.

Bed rest on välttämätön koko akuutin ajan kuluessa täydentää kehon lämpötilaa. Haitallisia rauhasia kohden käytetään kuivaa lämpöä. Sikojen hoidossa erittäin tärkeä on suuontelon hoito, joka on usein juominen, suun huuhtelu keitetyn veden tai heikon boorihapon liuoksen jälkeen.

Oireita orkitsin, lepohuulo on määrätty ennen pysäyttää merkkejä taudista. Jos kyseessä on voimakas muutos, on melko järkevää käyttää suspensiota, kuivaa lämpöä.

Potilaan on varmistettava kaikkien prosessin mukana olevien lihasten ja rakenteiden rauha. Tällöin on täysin kiellettyä puhua, pureskella, on sallittua ottaa nestemäistä ruokaa, mieluiten useita kertoja päivässä pieninä annoksina, mieluiten mekaanisesti ja kemiallisesti säästäen, ruoka ei saa olla kuuma tai kylmä.

Parotittia voidaan hoitaa konservatiivisesti sairauden alkuvaiheissa (UHF-virtaukset, lämmityspakkaukset jne.). Varmista, että käytät antibioottihoitoa ottaen huomioon mikro-organismin herkkyys siihen.

Konservatiivisen hoidon aikana annetaan lepohuulo, kunnes taudin kliiniset oireet häviävät, säästyvän ruokavalion kipua pureskelun aikana ja mahdollisen haimatulehduksen haimassa. Keskivaikeiden ja vakavien taudinmuotojen yhteydessä käytetään viruslääkkeitä: interferoni (nenän tai lihaksen pudotus), ribonukleaasi. Vitamiinien käyttö tarkoittaa tonikina.

Sikojen kirurginen poisto

Sikojen kirurginen hoito näkyy konservatiivisen hoidon tehottomuuden, vaihteluiden ilmenemisen kanssa. Leikkaukset suoritetaan määrätyllä pehmennyspaikalla, mutta kasvoharvojen topografia otetaan tiukasti huomioon: yksi operaation vakavista komplikaatioista on sen haarojen halvaus niiden leikkauspisteestä johtuen. Varmista, että haava tarkistetaan perusteellisesti poistamalla kaikki raidat, kudosjätteet, märkäpurkaus, pesemällä sitten vetyperoksidiliuoksella ja asentamalla useita viemäreitä viiltopaikoille. Haavan puhdistaminen ja vedenpoiston korvaaminen tehdään päivittäin.

Kuntoutuksen jälkeen sikotauti

Ruokavalio ilman erityisiä rajoituksia, mutta runsaasti vitamiineja, joka vastaa lapsen iän. Sikojen hoito vitamiineilla toteutetaan 1,5-2 kuukautta (multivitamiinit, vitamiini-mineraali komplekseja).

Asteettisen oireyhtymän ja yleisen kehon vahvistamisen torjumiseksi voit käyttää meningokokin infektio-osassa kuvattuja kasviperäisiä lääkkeitä (ks. Asiaa koskeva luku). Lisäksi voit käyttää seuraavia reseptejä.

Anti-väsymys korjaamiseksi parotitis hoitoon

Vaaditaan: rusinat - 100 g, kuivatut aprikoosit - 100 g, viikunat - 100 g.

Valmistus ja soveltaminen. Jauhot rusinoita, kuivattuja aprikooseja ja viikunoita ja sekoita hyvin. Kuukausittain otetaan sekoitus 1 tunti. l. päivässä vähentää väsymistä, sairauden jälkeen ja lisätä kehon puolustusta.

Jos päivä on 100g. keitettyä vähärasvaista kalaa, lisääntyy henkistä suorituskykyä, mikä parantaa reaktion nopeutta astenian oireyhtymässä sen jälkeen, kun tauti on kärsinyt vakavista muodoista.

Pakollinen: salaatti - 100 g, tomaattia - 1 kpl, bulgarialainen pippuri - 1 kpl.

Valmistus ja soveltaminen. Salaatti jauhe ja sekoita viipaloidut tomaatit ja paprikat, kauden kasviöljyllä. Syö tämä salaatti 3-4 kertaa viikossa. Tämä korjaustoimenpide lisää heikentyneen organismin elintärkeää toimintaa.

Sikojen ja monien muiden tartuntatautien jälkeisissä jälkipäivinä käytetään laajalti vesivirtoja suihkun, kylpyammeen jne. Muodossa, ilma- ja aurinko- kylpytuissa, yleisissä UFOssa ja muissa karkaisuvaiheissa.

Fysioterapia sikojen hoidossa

Fysikaalisia menetelmiä käytetään lievittämään myrkytystä (antiviraaliset menetelmät), vähentämään tulehdusten ilmenemismuotoja (anti-inflammatorisia menetelmiä) ja oikeaa immuunihäiriötä (immunostimuloivat menetelmät). Nämä tehtävät auttavat toteuttamaan seuraavia fysioterapian menetelmiä:

Viruslääkkeiden fysioterapeuttisen hoidon menetelmät: KUF - nenänielun limakalvojen säteilytys, interferonin endonasaalinen elektroforeesi.

Anti-inflammatoriset menetelmät: matala-intensiteetti UHF-hoito, infrapunasäteily.

Immunostimuloiva menetelmä: suf-säteily suberybetemisissä annoksissa.

Ruuansulatuskanavan KUV-säteilytys. Ultraviolettisäteily aiheuttaa denaturoinnin ja fotolyysin nukleiinihappojen ja proteiinien johtuen sen liiallisesta absorptio sen energian sen kvantti DNA-ja RNA-molekyylejä, mikä johtaa genomien inaktivointiin ja viruksen replikaation mahdottomuus. Tulehduksen eksudatiivisessa vaiheessa, jossa limakalvon lisääntynyt eritys ja turvotus, KOF: ää ei käytetä. Säteilytys suoritetaan erityisellä putkella, joka alkaa puoli-biodyytistä, lisäämällä 1/2 biodooetta 2: ään päivittäin tai joka toinen päivä; Parotitisin hoitoon tarvitaan 5 hoitojaksoa.

Interferoni-endonasaalinen elektroforeesi. Se on antiviraalinen vaikutus, kun lääke tunkeutuu limakalvoihin. DC-virta voimistaa potilaan tunkeutumista. Interferonijauhe (2 ampullin sisältö) liuotetaan 5 ml: aan tislattua vettä ja injektoidaan mistä tahansa napasta. Nykyinen voimakkuus 1 mA asti, altistuksen kesto 10 min päivittäin; 4-5 menettelyt parotitisin hoitoon.

Infrapunasäteilytys. Kudosten lämmittäminen johtaa mikrokytkennän aktivointiin, vaskulaarisen läpäisevyyden lisääntymiseen, mikä edistää tulehduskohdan dehydrausta, aktivoi leukosyyttien ja lymfosyyttien migraatiota tulehduksen keskittymään ja solujen poistamisen autolyysituotteista. Käytä subakuutin tulehduksen vaiheessa. Lähde lähteestä on 30-50 cm, päivittäin 15-20 minuuttia; Parotitisin hoitoon tarvitaan 10 hoitoa.

Immunostimuloivat terapiat sikotautille

Suf-säteilytys suberythemal-annoksina. Immunostimuloiva vaikutus toteutetaan T-auttajatuotteiden aktivaation avulla proteiinin fotodegraation avulla ja antigeenin esitysmekanismin käynnistämisen kanssa makrofagien mukana, jolloin B-lymfosyyttien im- munoglobuliinien tuottaminen myöhemmin tapahtuu. Säteilytys suoritetaan pääjärjestelmän mukaisesti päivittäin; 15 menettelyn aikana.

Muiden rauhasien (kivekset, munasarjat, haima) tukahduttamiseksi UHF-hoito (rauhasien ulkonemien alueella) suoritetaan tulehduksen akuuttisessa vaiheessa. Infrapunasäteilyä käytetään subacute-vaiheessa.

Pieni intensiteetti UHF-hoito inflammation muutosvaiheessa estää basophil-lysosomien degranulaatiota, estää välittäjien aktiivisuutta.

Syyt ja sikojen ehkäisy

Epidemic parotitis (sikotauti) on tarttuva virustauti, jolle on tunnusomaista yleinen myrkytys, salivareiän vajaatoiminta, harvemmin muiden äänielinten kaltaisten elinten sekä hermoston.

Tartuntalähde on potilas, jolla on jokin parotitis. Potilas alkaa olla vaarallista toisille inkubointijakson päättymisestä 1-2 päivää ennen sairauden ilmenemistä. Potilas lakkaa tarttumasta 9. päivän sairauden jälkeen.

Virus siirretään ilmassa olevilla syljen pisaroilla. Parotidiitti voi saada infektoitua vain tiloissa, joissa on suora yhteys potilaaseen. Erittäin harvoissa tapauksissa kohdunsisäinen sikotauti-infektio on mahdollista.

Potilaita, joilla on parotitis, eristetään 9 päivän ajan taudin puhkeamisesta. Karanteeni alkaa 21. päivän yhteydenotosta. Taudin ennaltaehkäisyä varten eristetyt ovat alle 10-vuotiaita lapsia, jotka eivät ole aiemmin saaneet sikotautia ja joita ei ole immunisoitu. Kymmenennen päivän kuluttua yhteyshetkestä suoritetaan järjestelmällinen lääketieteellinen havainto taudin havaitsemiseksi aiemmin.

Tällä hetkellä aktiivinen immunisointi elävien sikotautorokotteiden kanssa on meneillään. Rokotuksella on erittäin korkea immunologinen ja epidemiologinen tehokkuus. Sika-rokotus annetaan 1-vuotiaille lapsille. Yksi annos rokotetta annetaan ihonalaisesti.

6-vuotiaana suoritetaan sikojen torjunta. Kiireellisissä tapauksissa rokotukset ovat alttiita lapsille, jotka ovat olleet kosketuksissa, mutta joita ei ole rokotettu ja joilla ei ole ollut sairauksia.

Sikojen sairaus - oireet, hoito ja ennaltaehkäisy

Sikojen, joita kutsutaan myös sikotautiksi ja sikotautoksi, on akuutti virustauti, joka aiheuttaa paramyxovirusta. Tartunnan lähde tässä sairaudessa on vain sairas. Se tarttuu 1-2 päivää ennen kuin ensiapupakkaukset ilmestyvät ja ensimmäiset 5 päivää sairautta. Viruksen lähettäminen tapahtuu ilmassa olevien pisaroiden vaikutuksesta, vaikka kotitalouksien infektioristeyttä (saastuneiden kohteiden kautta) ei suljeta pois.

Ihmisillä on erittäin suuri alttius tartunnalle, useimmiten lapset sairastuvat ja pojat ovat 1,5 kertaa useammin kuin tytöt. Epidemian parotiittia leimaavat voimakas kausiluokka, jonka esiintyvyys on maalis-huhtikuussa. Siirrettyään sairaus antaa elinikäisen immuniteetin.

Sikojen oireet

Taudin inkubaatioaika kestää 11 - 23 päivää (tavallisesti 15-19 päivää). Jotkut potilaat, 1-2 päivää ennen tyypillisten sikotautomuutosten esiintymistä, huomasivat päänsäryn, lihas- ja nivelkipu, vilunväristykset ja suun kuivuminen. Tämä prodromalajakso on yleensä voimakkaampaa aikuisilla.

Mutta useimmiten sikotauti alkaa akuutin voimakkaan kehon lämpötilan nousun myötä, vilunväristykset, päänsäryt, heikkous. Korkea lämpötila kestää enintään 1 viikko. Joskus tauti menee ilman kuumetta.

Sikojen tärkein oire on parotidisten sylkirauhasen tulehdus, joskus myös submandibulaarinen ja sublingvaalinen rauhaset osallistuvat prosessiin. Näkyvissä on turvotus, ja palpataatio aiheuttaa kipua potilaille. Kun parotidinen sylkirauha kasvaa voimakkaasti, potilaan kasvot muuttuvat päärynän muotoisiksi, korvien korvakappale on nostettu. 1-2 päivän kuluttua tulehdusprosessi tavallisesti takavarikoi rauhaset vastakkaiselta puolelta, mutta joskus leesio voi olla myös yksipuolinen.

Potilaat valittavat tuskaa parotidisella alueella, pahentuneet yöllä, joskus potilailla on kipua ja tinnitusta. Vakavissa tapauksissa, voimakasta kipua, potilas ei voi pureskella ruokaa. Kipu jatkuu 3-4 päivää, ja viikon kuluttua se vähitellen vähenee. Noin samaan aikaan tai hieman myöhemmin, syljen turvotuksen projisoidessa turvotus vähenee, mutta joissakin tapauksissa turvotus voi kestää 2 viikkoa tai enemmän, mikä on tyypillistä aikuisille.

Sianhoito

Suurin osa sikotautipotilaista hoidetaan avohoidossa. Sairaalahoito on tarpeen potilaille, jotka ovat kehittäneet komplikaatioita ja epidemiologisia indikaatioita. Kotona potilaat eristetään 9 vuorokautta. Laitoksissa, joissa sikotauti on rekisteröity, karanteeni asetetaan 3 viikon ajan.

Mumpulle ei ole tehokasta erityiskäsittelyä. Hoidon tärkein tehtävä on estää komplikaatioiden kehittyminen sekä lievittää taudin oireita.

Potilaita esitetään lepohuoneella 10 päivän ajan. Haimatulehduksen kehittymisen estämiseksi tarvitaan maitopohjaista ruokavaliota. On mahdotonta sallia ylensyöntiä, on välttämätöntä rajoittaa valkoisen leivän, pasta, rasvojen käyttöä. Sairauden aikana on parempi lopettaa kokonaan paistetut, rasvaiset, mausteiset elintarvikkeet, suolakurkku ja suolakurkkua. Joskus on välttämätöntä ennen jauhaa ruoan vähentämiseksi kipua purenta. Runsaasti lämpimää juomaa suositellaan (hedelmäjuomat, dogrose-decoction, heikko tee).

Potilaita määrätään antipyreettisistä ja tulehduskipulääkkeistä (paracetamoli, ibuprofeeni, nurofeeni, panadoli), antihistamiineja (Claritin, Suprastin), monivitamiinikomplekseja (Biomax, Complivit).

Vaikeissa tapauksissa, joissa on voimakas päihtymys kehossa, suoritetaan laskimonsisäinen detoksifikaatiohoito (suolaliuos, 5% glukoosiliuos). Yleensä tällainen hoito suoritetaan sairaalassa.

Sikojen komplikaatiot

Useimmiten, kun virus, joka aiheuttaa sikotauti tulee veren, vaikuttaa rauhasten elimiin: haima (akuutti haimatulehdus), kivekset miehillä (orkiste), munasarjat naisilla (ooforiitti). Mummokiven vakavimmat komplikaatiot ovat priapismi ja hedelmättömyys. Kun virus tunkeutuu aivoihin, aivokalvontulehduksen kehitys on mahdollista. Harvinaisissa tapauksissa sikotautia kokeneet ihmiset kehittävät kuulon heikkenemisen tai täydellisen kuurouden.

Sika Prevention

Sika on ns. Kontrolloitu infektio. Kielteisten rokotusten ansiosta, joka alkoi 60-luvun puolivälistä lähtien, sikotauti on vähentynyt merkittävästi. Rokotuksia annetaan yli 1-vuotiaille lapsille, usein yhdessä rubella- ja tuhkarokotusrokotusten kanssa. Rokote on erittäin tehokas, lähes koskaan antaa yleisiä ja paikallisia reaktioita.
Hätärokotus on mahdollista, jos ryhmässä on havaittu sikotautosyyttejä, mutta rokotteen käyttö sairaudessa ei ole tehokasta.

Sikojen tartuntojen välttämiseksi on vältettävä kosketusta sairaan henkilön kanssa.

Mikä lääkäri ottaa yhteyttä?

Kun lapsella on merkkejä akuutista infektiosta, on tarpeen soittaa pediatriin kotona, ja aikuisen on otettava yhteyttä tartuntatautien asiantuntijaan. Usein tämän taudin aikuiset menevät hammaslääkärille tai ENT-lääkärille, joiden on tunnettava parotiitti ajoissa. Komplikaatioiden kehittymisen vuoksi tarvitaan neurologin (aivokalvontulehduksen), gastroenterologin (haimatulehduksen), urologin (orkitsin kehittymisen) tai gynekologin (munasarjojen vaurioitumisen) tutkimalla. Ravitsemusterapeutin neuvot ovat hyödyllisiä.
Artikkelin videoversio:

parotiitti

Mikä on kuuluisa parotidista? Ihmisissä se tunnetaan pääasiassa yksinkertaisella nimellä - possu (toinen vanha nimi - vaippa). Taudit pelkäävät enemmän äitejä, joiden perheissä on poikia, ei niin paljon sen ilmentymiä kuin mahdollisia vaikeita komplikaatioita. Infektio siirretään lähes aina suotuisasti, mutta vain, jos ei ole vakavia seurauksia.

Mikä on parotitis? Mistä tartunta tulee, mistä on vaarallista? Onko tauti parantunut ja miten se käsitellään? Miten määritetään, että henkilö on saanut tartunnan, jos tautia ei ole? Mikä voi auttaa potilasta välttämään komplikaatioita?

Yleistä tietoa

Ensimmäiset parotitis-tapaukset kuvattiin jo 5. vuosisadalla eKr. e. Hippokrates. Mutta yhteenvetona kaikki tiedot taudista ja paljastamaan sen todellinen virusluonto tapahtui vain XX vuosisadalla. Viime vuosisadan puolivälissä rokotetta käytettiin ensimmäistä kertaa, mutta sen menestyksekkäimpiä parotiitti-muunnoksia syntetisoitiin hieman myöhemmin.

Nimitys - epidemic parotitis (parotitis epidemica) ei ole aivan oikea, koska ei ole ollut massatulehdusta pitkään aikaan. Tästä huolimatta sikotauti esiintyy vuosittain, mikä on johtanut siihen, että viruksen kiertokulku on luonnollista.

Mikä on erityinen virus?

1. Se on epästabiili ympäristössä, parottiitti neutraloidaan helposti ultraviolettisäteilyllä, keittämällä ja käsittelemällä desinfiointiaineilla.
2. Virus pysyy esineissä pitkään matalissa lämpötiloissa aina miinus 70 ºC: seen asti.
3. Mikro-organismin aktiivinen lisääntyminen on talven ja kevään alkua.
4. Huolimatta siitä, että akuuttia sairautta kärsivä koskemattomuus pidetään elinikäisenä, on olemassa tapauksia, joissa tartuntoja tulee uudelleen, ja kaikki seuraukset ovat seurausta.
5. Tarttuvan sikotauton tyypillinen ilmeneminen on lisääntyminen parotidisen sylkirauhan yhdelle tai molemmille puolille. Mutta usein tauti on oireeton, mikä edistää viruksen nopeaa leviämistä ihmisten keskuudessa.
6. Infektio on usein rekisteröity lapsille 3-vuotiailta ja 15-vuotiailta, mutta myös aikuiset sairastuvat usein.
7. Pojat ovat parotidiitti lähes puolet niin usein kuin tytöt.

Tämä sairaus on luonteenomaista lapsuudelle, mutta sen ilmenemismuoto muistuttaa usein vakavimpien aikuisten tautien kulkua.

Mikä on parotitis?

Sika on akuutti tarttuva virustauti, joka kehittyy useammin lapsuudessa, jolle on tunnusomaista sylkirauhasen tulehdus. Viruksen suosikki elinympäristö on rauhaset ja hermosto, toisin sanoen ilmiöt, kuten haimatulehdus, aivokalvontulehdus ovat luonnollisia prosesseja, jotka johtuvat mikro-organismin ominaisuuksista.

sylkirauhasen tulehdus

Luonnossa virus liikkuu vain ihmisten keskuudessa, joten sairas henkilö voi olla tartunnan lähde.

Tärkein lähetystapa on ilmassa, paitsi sylki, virusta voi tarttua infektoituneiden esineiden kautta virtsaan. Vastasyntyneiden sikotautit esiintyvät pystysuoralla infektion polulla tai sikiöllä sairaasta äidistä. Mutta jos naisella on ollut tämä virusinfektio ennen raskautta, vasta-aineet välitetään vauvalle, joka suojaa sitä kuuden kuukauden ajan.

Tämä on yksi yleisimmistä virusinfektioista, joka on laajalle levinnyt kaikkialla maailmassa, eikä alueella tai maassa ole tartuntataustaisia ​​tapauksia.

Sikojen luokitus

Mumpu kuuluu tarttuvien ja loisten tautien luokkaan. ICD 10: n mukaisen luokituksen mukaan parotiittikoodi on B 26.

Taudin kulun mukaan infektio jaetaan seuraaviin asteisiin:

Tauti voi ilmetä komplikaatioiden kanssa tai ilman. On tapauksia oireetonta kurssia, kun ei ole tyypillisiä klassisia kliinisiä ilmenemismuotoja, tätä infektion muotoa kutsutaan näennäksi.

Kirjallisuudessa löytyy toinen näennäisesti epälooginen termi - ei-tarttuva parotitis, jolla ei ole mitään tekemistä virustaudin kanssa. Se tapahtuu vahinkoa tai pitkittynyttä hypotermiaa, jota seuraa parotidisten sylkirauhasen tulehdus, yksi tai kaksi.

Kuinka sikotautivirus käyttäytyy ihmiskehossa

Kun kerran ylempien hengitysteiden ja suuontelon limakalvoon virtsatut virukset vähitellen kerääntyvät tänne ja tulevat sitten verenkiertoon. Verenkierrossa se leviää rauhanreihin. Parotidiset sylkirauhaset ovat ensimmäinen kertymispaikka, jossa parotitis ratkaisee ja alkaa lisääntyä aktiivisesti. Täällä pääsääntöisesti infektion kehityksen ensimmäisessä vaiheessa solujen maksimaalinen kertyminen.

Osa mikro-organismeista tulee muihin rauhasmekanismeihin ja hermokudokseen, mutta niiden tulehdus ei aina kehity eikä välittömästi. Useammin sylkirauhasen asteittainen tappio, sitten haima, kivekset, hermokudos ja niin edelleen. Tämä johtuu virtsan lisääntymisestä sylkirauhasissa ja niiden lisätyöstä verestä.

Sikojen oireet

Taudin vakavuus ja elinten osallistuminen riippuu tällä hetkellä ihmisen immuniteetista. Jos sikotautivirus on päässyt täysin terveelliseen organismiin, se voi vaikuttaa vain taudin lievään tai oireettomaan kulkuun. Tilannetta pahentaa lyhytaikainen infektio ja rokotuksen puute.

Tarttuvan sikotuksen ensimmäiset oireet

Parototin inkubointijaksot vaihtelevat eri lähteiden mukaan 11 vuorokaudesta hieman yli kolmeen viikkoon (23 päivä on maksimi). Taudin erityispiirre on se, että ei ole prodroma-aikaa tai se kestää vain 1-3 päivää.

Akuutin sikotuksen klassinen versio etenee seuraavilla oireilla.

1. Lyhyellä prodromalajaksolla on oireita, jotka ovat tyypillisiä mille tahansa infektiolle: heikkous, huonovointisuus, letargia, apatia, jatkuva syyttömyys uneliaisuutta, tämän sikojen aikana, voivat vähentää ruokahalua, jaksottaista kipua nivelissä ja harvinainen päänsärky.
2. Viruksen tulon ja lisääntymisen aikana parotidisissa sylkirauhasissa tapahtuu jyrkkä lämpötilan nousu, joka voi vaihdella välillä 38-40 ºC.
3. Korkein lämpötila havaitaan sairauden toisena päivänä ja kestää enintään viikon asteittaisen vähenemisen. Mutta muiden elinten osallistuminen tulehdukseen johtaa jälleen kehon lämpötilan nousuun.
4. Parotitis-merkkejä ovat parotidisten sylkirauhasen lisääntyminen, minkä vuoksi tautia kutsutaan sikotautoksi, yksi sylkirauhasta välittyy välittömästi, toinen, harvoissa tapauksissa on yksipuolinen vaurio ja vielä harvemmin sairaus menee ilman tätä oireita.
5. Samanaikaisesti sylkirauhasen turvotuksen kanssa potilas tuntee kipunsa, pahoinpitelee paitsi parotidia, myös sublinguaalista ja submandibulaarista.
6. Tässä kohtaa sikotautomuotojen kehityksessä on kipua, kun kosketetaan korvalehden etu- ja takaosaa - tämä on tyypillinen infektion merkki, jota kutsutaan "Filatovin oireeksi".
7. Ympäröivä kudos on tulehtunut - punotusta ja turvotusta on havaittavissa.
8. Lapsen sikotauton oireita ovat turvotus, joka on havaittavissa paitsi kivun raajojen rakkuloissa myös koko kaulassa, jossa iho on jännittynyt ja kiiltävä.
9. Kipua on kipua ja vaikean turvotuksen takia pää pääntää hieman kohti leesiota (jos sylkirauhasen yksipuolinen tulehdus on kyseessä).

Tämä on ensimmäinen viruksen parotituksen tai näkyvien oireiden hyökkäys, joka kehittyy useimmissa tapauksissa ja edistää oikeaa diagnoosia. Tulehdus rauhasista vähenee vähitellen ja toisen viikon keskiviikon loppuun mennessä taudin normaalin kulun aikana henkilö ei enää välitä. Lievän kurssin (mukaan lukien oireeton) tapauksessa kaikki edellä mainitut oireet eivät ilmene, ja sikotauti sen ilmenemismuotoissa muistuttaa vain lievää akuuttia virusinfektiota.

Monimutkaisten sikotusten myöhäiset oireet

Kun verisolujen määrä kasvaa veressä, todennäköisyys osallistua muiden rauhasten tulehdukseen lisääntyy. Vaihtoehtoisesti vakavan ja monimutkaisen parotitisin yhteydessä ilmenee tärkeitä elimiä, jotka voivat vaikuttaa tulevaisuudessa ihmiskehon toimintaan.

Lasten vakavia sikotautia seuraa:

• vakava heikkous;
• lisääntynyt syke;
• verenpaineen lasku;
• ruokahaluttomuus potilailla, joilla on puutuneisuus ja koko organismin sammuminen;
• noin viidentenä päivänä, akuutti haimatulehdus ja aivokalvontulehdus voivat kehittyä;
• hieman myöhemmin päivinä 6-8, esiintyy sukupuolielinten tulehduksen merkkejä.

Mitä tapahtuu muille elimille?

1. Sikojen yleinen komplikaatio on serosseja aivokalvontulehdus. Aivojen kalvojen tulehdus tapahtuu lähes välittömästi sylkirauhasen tukahduttamisen jälkeen tai jonkin ajan kuluttua. Keskimäärin tämä ilmiö havaitaan 4-10-vuotiailla tarttuvan parotiitin hoidossa. Meningiitille on ominaista vilunväristykset, toistuva lämpötilan nousu, joka voi nousta jopa 39 ºC: een. Samanaikaisesti potilas on huolissaan jatkuvasta päänsärkystä, pahoinvoinnista, oksentamisesta, ei ole helpotusta, kaulan lihasten lisääntyneestä sävyydestä - yksi tärkeimmistä aivokalvontulehduksen diagnosoivista oireista, kun henkilö ei voi koskettaa hänen rintaansa tutkimisen aikana. Lopullinen diagnoosi auttaa sijoittumaan aivo-selkäydinnesteeseen.
2. Meningoencefaliitti, joka johtuu parotitisista, etenee paljon kovemmin. Tässä puhumme paitsi membraanien tulehduksesta, myös itse aivoista. Tässä tapauksessa henkilön tietoisuus häiriintyy, hän on hidas, uninen. Taudin vakavuus ei ole alempi kuin aivokalvontulehdus, henkilöllä on kasvohermon lihakset (hermojen tulehduksen aiheuttama häiriö), lihaksen halvaus, letargian refleksejä.

Paha- ja nuorentopotilaan seuraukset ovat orkitsia ja epididymiä. Tämä on kivesten ja niiden lisäysten tulehdus. Tauti ilmenee noin viikossa, 5-8 päivää. Tämä voi olla ainoa infektion merkki. Henkilö on huolissaan kivespussin, punoituksen, turvotuksen ja imusolmukkeiden voimakasta kipua. Kaikki tämä liittyy lisääntyneeseen kehon lämpötilaan. Kipu antaa vatsaan, joskus muistuttavat appendisitiitin kuvaa. Nämä oireet katoavat viikossa.

Sikojen pitkät vaikutukset

Rauhalääkkeiden tappion perusta ei ole pelkästään itse elimen kudoksen tulehdus vaan myös sen salaisuuden paksuuntuminen, se, että se tuottaa rautaa. Lisäksi erittimen kanavat tulevat tulehtumaan, mikä vaikeuttaa itse salaisuuden eristämistä. Tämä vaikuttaa ympäröivään järjestelmään. Siksi yksi parotiitista aiheutuvista vaarallisista hetkeistä on lähipiirien tappio ja vakavat komplikaatiot myöhemmin.

Mitä ongelmia ilmenee pitkään sika-sikojen jälkeen?

1. Kuolemantapaukset ovat, mutta harvoin, noin 1 100 000: sta, mikä usein liittyy toissijaisen infektion lisäämiseen ja taudin vaikeimpaan kulkuun.
2. Yksi luotettavimmista ennaltaehkäisy - rokotusmenetelmistä on johtanut lapsien esiintyvyyden vähenemiseen, mutta alle 30 - vuotiaiden määrän kasvu, joten parotitis kutsutaan kasarmin taudiksi - sitä on helpompi tarttua ihmisten suurissa pitoisuuksissa. Miesten sikotautit johtavat hedelmättömyyteen, joka johtuu kivesen tulehduksesta ja atrofista, joka tapahtuu noin kuukauden kuluttua infektiosta.
3. Toinen vakava, mutta harvinainen sikotauti-komplikaatio on kuuroutta. Häiriöiden vaurio, useimmiten yksipuolinen, ilmenee useammin lapsuudessa. Ensimmäiset merkit sisältävät tinnituksen, myöhemmin esiintyy huimausta, pahoinvointia ja oksentelua, yhteensovittaminen häiriintyy, mikä osoittaa, että sisäkorva on mukana tulehdusprosessissa (labyrintti).
4. Sydänsairaudet - sydänlihastulehdus.
5. Munuaisten tulehdusprosessi - nefriitti.
6. Sikojen vaikutukset vaikuttavat moniin rauhasten, mukaan lukien maitorauhasen, joka aiheuttaa kilpirauhastulehdusta, joka on aiheuttama kilpirauhasen vajaatoiminta, ja myöhemmässä vaiheessa sukupuolielinten naisten rauhasten voi tulehtua - bartholinitis.
7. Virus vaikuttaa nivelet - niveltulehdus.
8. Harvinaisissa tapauksissa tauti on laukaisu diabeteksen kehittymisessä.

Tauti on akuutti komplikaatioilla, krooninen parotitis on useammin muiden syyvaurioiden takia parotidisia sylkirauhasia (ei-tarttuva luonto tai muut virusinfektiot).

Sikojen diagnosointi

Näyttäisi siltä, ​​että ehdottomasti jokainen lääkäri voi diagnosoida sikotauti. Inkubaation jälkeen ei ole vaikeuksia. Suurennetut parotidihermot - tämä on puolet tarkasta diagnoosista. Mutta kaikki ei ole niin yksinkertaista. Sikiön rauhasen tulehdus voi olla merkki muista sairauksista, ja sikotautien lievä tai oireeton sairaus estää oikean ja oikea-aikaisen diagnoosin.

Mikä auttaa diagnosoimaan?

Potilaan tutkimisen lisäksi sinulla on oltava viime päivinä perusteellinen historia ja selvennys yhteyksiin potilailla, joilla on parotitis.

Lisäksi kyseessä olevia elimiä tutkitaan käyttäen erityisiä instrumentaalisia menetelmiä.

Parotiitin hoito

Tärkein hoitosuhde on henkilön eristäminen muilta ja kotitila. Tämä auttaa välttämään lisäinfektiota. Sairaalahoito toteutetaan vain vakavan infektoituneen sikotuksen tapauksessa tai jos komplikaatioita ilmenee.

Sikojen hoidossa tärkeintä on seurata muutamia sääntöjä.

1. Sikojen hoito aikuisilla ja lapsilla, joilla ei ole vakavia muotoja, on nimittää tulehduskipulääkkeitä yksinkertaisiksi ei-steroidisiksi hormonaalisiin tarpeisiin.
2. Taudinaiheuttajaa vastaan ​​ei ole lääkkeitä, joten hoito on monessa tapauksessa oireenmukaista.
3. Ruokavalio on tärkeä hoitovaihe - ruoan mausteisia ruokia on rajoitettava, etuja ruokien keittämiseen kiehautetuille ja haudutetuille astioille, ruokahalua stimuloivat kaivannaiset tuotteet (makeiset, kahvi ja tee, alkoholijuomat, värilliset juomat, savustetut elintarvikkeet ja suolakurkkua) on täysin suljettu pois.
4. Käytä todisteisiin perustuvia antipyreettisiä lääkkeitä ja kipulääkkeitä.
5. Jos haimatulehdus on kehittynyt hoidossa, lääkäreitä ohjaavat kolme sääntöä: kylmä, nälkä ja lepo, jotka yrittävät minimoida haitallisen elimen taakkaa.
6. Jotta voitaisiin vähentää sikotautien tällaisten seurausten todennäköisyyttä miehillä, steriilinä käytetään hormonaalisia lääkkeitä tavanomaisissa annoksissa, määrätään kuivan lämmön ja lepoa.
7. Antibiootteja ei ole määrätty, mutta ne turvautuvat fysioterapian käyttöön kyseisillä elimillä.
8. Kun kyseessä on vaikea lääkeannos, pistetään laskimonsisäisesti laskimoissa.

Sikojen torjunta

Normaalien sääntöjen lisäksi potilaan tilapäisen eristämisen mukaan 9 vuorokauden ajan kaikille lapsille annetaan turvotusrokote ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä. Tämä on viruksen aiheuttamien sairauksien aktiivinen ehkäisy.

Rokotea käytetään - elävä, heikentynyt, joka ruiskutetaan ihon alle scapulan tai olkapään ulkopinnan alle 0,5 ml: n annoksella kerran.

Milloin ruoansulatuskanavan rokotetta annetaan? Normaaleissa olosuhteissa rokotukset annetaan lapsille 12 kuukauden ajan. Rokote sisältää tuhkarokko- ja vihurirokko-vasta-aineita. 6 vuoden pituinen uudelleenaktivointi, joka auttaa saumattomien solujen suojaamista lähes 100%. Jos rokotus on ristiriidassa lapsen rokotuksen kanssa, rokotukset tehdään kaikille, ja rokottaminen rinnakkaiskudoksella on suoritettava vähintään neljä vuotta myöhemmin.

Mitkä ovat sikotautorokotteet?

1. Monovaccines - "Imovaks Oreion", "Parotitic culture live -rokote".
2. Divaccine - "Parotitis-tuhkarokkorokotteen viljely".
3. Kolmikomponenttiset rokotteet - MMR, "Priorix", "Ervevaks", "Trimovaks".

Tarttuva sikotauti on aiheuttanut vain yksi viruksen aiheuttaja, joka on yleinen kaikissa maissa. Sikojen lievä virtaus on joskus harhaanjohtava, ja seuraukset ovat kauhistuttavia ja korjaamattomia. Sikojen ja lääkärin valvonnassa tapahtuvan sopeutumisen nopea havaitseminen auttaa vähentämään tällaisten komplikaatioiden todennäköisyyttä ja varhainen rokottaminen auttaa välttämään tautia.

Sika: oireet ja hoito

Sumpat - tärkeimmät oireet ovat:

• Sonitus
• päänsärky
• heikkous
• Yhteinen kipu
• korotetussa lämpötilassa
• Lihasheikkous
• Kuiva suu
• Kasvojen puhkeaminen
• unettomuus
• Lihaskipu
• korvasärky
• Liitteiden tulehdus
• pahanolontunne
• hedelmättömyys
• niveltulehdus
• Lisääntynyt sylkirakkulamppu
• Testisairaus
• Laajennetut rauhaset

Epidemic parotitis (tai sikotauti) on akuutti virustauti, joka esiintyy paramyxoviruksen altistumisen aikana. Sikojen, joiden oireet ilmenevät kuumana, yleisen päihtymystyypin ja syljeneritysten lisääntymisen (yksi tai useampi), usein esiintyy myös muita elimiä ja keskushermostoa.

Yleinen kuvaus

Taudin lähde on yksinomaan henkilö, eli potilaat, joilla tauti etenee ilmeisessä tai epäsuotuisassa muodossa. Tarttuvat potilaat tulevat ensimmäisten 1-2 päivän aikana infektionhetkestä aina niiden ensimmäisten oireiden ilmaantumiseen, jotka osoittavat taudin. Lisäksi ne ovat tarttuvia taudin ensimmäisten viiden päivän aikana. Potilaan sikotautosta oireiden katoamisen hetkellä hän myös lakkaa tarttumasta.

Viruslähetys tapahtuu ilmassa, mutta sen mahdollisuutta sen välittämiseen saastuneiden esineiden kautta (esimerkiksi lelujen kautta jne.) Ei suljeta pois. Infektioiden alttius on melko korkea.

Suurin osa lapsista. Sukupuolen osalta on huomattava, että sikotauti esiintyy miehillä puolitoista kertaa useammin kuin naisten keskuudessa. Lisäksi taudille on ominaista korkea kausivaihtelu ja maalis-huhtikuussa maksimaalinen ilmaantuvuus, elokuussa ja syyskuussa - vähimmäismäärä.

Aikuisväestössä (noin 80-90%) veri havaitsee vasta-aineiden esiintymisen infektioon, mikä vuorostaan ​​osoittaa sen jakautumisen merkityksen.

Sikojen virtauksen ominaisuudet

Ylä-hengitysteiden limakalvo toimii infektion yhdyskäytävänä, joka ei myöskään sulje pois riskejä tässä yhteydessä. Taudinaiheuttajan tunkeutuminen tapahtuu sylkirauhasille hematogeenisella tavalla eikä kourujen (eli korvakäytävän) läpi. Viruksen leviäminen tapahtuu koko elimistössä, jonka aikana se valitsee itselleen edullisimmat olosuhteet, joissa sen lisääntyminen on mahdollista - erityisesti nämä ovat rauhaselimiä ja hermostoa.

Hermosto ja muut rauhaselimet vaikuttavat paitsi sylkirauhasen vaikutuksen jälkeen myös samaan aikaan tai aikaisemmin. Joissakin tapauksissa tällainen vaurio voi olla poissa.

Taudinaiheuttajan lokalisointi samoin kuin yhden tai toisen elimen mukana olevien muutosten vakavuus määrittää suurimman lajikkeen, jolle on ominaista taudin oireet. Sikojen virtauksen aikana keho alkaa tuottaa vasta-aineita, jotka havaitaan myöhemmin useiden vuosien ajan. Tämän lisäksi myös elimistössä on allerginen rakenneuudistus, joka jatkuu pitkän ajan kuluessa (se on mahdollista myös koko elämän ajan).

Määritettäessä tutkittavan viruksen neutralointimekanismeja on tärkeää huomata, että virusidisten elinten, jotka estävät viruksen aktiivisuuden, sekä sen tunkeutumisen soluun, on määritetty merkittävä rooli.

Sikojen kliinisten muotojen luokittelu

Sikojen taudin kulku voi tapahtua erilaisissa kliinisissä muodoissa, mikä on erityisen tärkeää sairauden diagnosoinnissa. Tällä hetkellä ei ole yleisesti hyväksyttyä tautityyppien luokittelua, mutta seuraavaksi onnistunein vaihtelu on sovellettavissa.

• Ilmoittautumislomakkeet:
  • Yksinkertaiset muodot: vain syljenerityksiä (yksi tai useampi);
  • Komplisoituja muotoja ovat sylkirauhaset ja eräät muut elimet, jotka ilmenevät aivokalvontulehduksen, nefriitin, orkitsin, niveltulehduksen, mastiteetin, meningoencefalitian jne. Muodossa;
  • Riippuen muodon luontaisesta vakavuudesta:
    • Valoiset (epätyypilliset, poistetut) muodot;
    • Kohtuulliset muodot;
    • Lomakkeet ovat raskas.
• Epäpätevä infektion muoto;
• Jäljitystyypin ilmiöt, joita ilmenee parotitisin taustalla:
  • diabetes;
  • hedelmättömyys;
  • Testisolujen atrofia;
  • Keskushermoston toiminnan häiriöt;
  • Kuurous.

Taudin ilmeisiin muotoihin liittyvä luokittelu merkitsee kahta lisäkriteeriä: komplikaatioiden (niiden läsnäolon tai poissaolon) sekä taudin vakavuuden. Sen jälkeen ilmaantuu mahdollisuus infektiota esiintymättömässä muodossa (eli oireettomassa muodossa), lisäksi pitkävaikutteisia jäännövaikutuksia (enimmäkseen koko elinaikana), koska poistuminen potilasta kehosta sikotautiviruksen kanssa tunnistetaan. Taudin seurausten vakavuus (kuurous, hedelmättömyys jne.) Määrää tämän osan olemassaolon tarpeen, koska käytännössä asiantuntijat usein jättävät huomiotta.

Mitä tulee taudin mutkikkaisiin muotoihin, nämä ovat taudin kulkuvaiheita, joissa vain murtumaa aiheuttavat sylkirauhaset vaikuttavat. Monimutkaisten lomakkeiden tapauksessa syljenerityksiä on pidettävä kliinisen kuvan pakollisena osana, mutta muiden elinten tyyppien (pääasiassa rauhaset, rintarauhaset, sukupuolielimet jne.), Hermoston, munuaisten, nivelten, sydänlihaksen vahingon kehittyminen ei kuitenkaan sulje pois.

Sikojen kurkusta vastaavien vakavuuskriteerien määritelmän osalta heidät torjutaan kuumuuden ja päihtymisvaaran vuoksi, minkä lisäksi he myös ottavat huomioon komplikaatiot (heidän poissaolonsa tai läsnäolonsa). Sommitellun sikotuksen kulku on pääsääntöisesti luonteenomaista omaa helppoutta, hieman vähemmän yhtäpitävästi kohtalaista vakavuutta, vakavat muodot tapahtuvat joka tapauksessa komplikaatioilla (usein moninkertaisesti).

Sikojen lievien muotojen ominaisuudet ovat sairauden aikana yhdistettynä subfebril-lämpötilaan, lieviin tai poissaoloihin, lukuun ottamatta komplikaatioiden mahdollisuutta.

Maltilliset kohtuulliset, joita esiintyy kuumeisen lämpötilan (38-39 asteen sisällä) sekä pitkästä kuumennustapahtumasta, jossa on voimakkaita oireita myrkytyksestä (päänsärky, vilunväristykset, myalgia, niveltulehdus). Salivareet saavuttavat merkittävät kokeet, usein mahdollinen kahdenvälinen parotitis yhdessä komplikaatioiden kanssa.

Vaikeat taudin muodot esiintyvät suurella ruumiinlämmössä (40 astetta tai enemmän), ja sen kasvulle on ominaista huomattava kesto (kahden viikon tai useamman viikon kuluessa). Lisäksi myrkytykseen (voimakas heikkous, alhainen verenpaine, unihäiriöt, takykardia, ruokahaluttomuus jne.) Esiintyy voimakkaita oireita. Tässä tapauksessa parotiitti on lähes aina kahdenvälinen ja sen komplikaatiot ovat moninaisia. Aaltoihin liittyy kuume ja myrkyllisyys, ja jokainen yksittäinen aalto liittyy suoraan lisäkomplikaation esiintymiseen. Joissakin tapauksissa vaikeaa kurssia ei määritetä taudin puhkeamisen ensimmäisistä päivistä.

Sika: oireet lapsilla

Epidemic parotitis, kuten mikä tahansa muu infektio, on useita todellisia vaiheita, joista ensimmäinen on inkubointijakso, sen kesto on noin 12-21 päivää.

Sen jälkeen, kun virus on tunkeutunut lasten organismiin hengitysteiden limakalvojen kautta, se tulee verenkiertoon, minkä jälkeen se leviää koko kehon. Virus lähinnä keskittyy rauhanen elinten alueelle (haima, sylkirauhaset, kilpirauhaset, kivekset, eturauhanen) sekä keskushermostoon. Näissä elimissä virusta kerääntyy ja kertoo, joka inkubointijakson lopussa ilmestyy verenkiertoon - tämä määrittää jo toisen viremian aallon. Virusten leviämisen kesto veressä on noin 7 päivää, jonka aikana on mahdollista havaita ne erikoistutkimustekniikoilla.

Tätä seuraa sikotautiaste, joka on kliinisten oireiden esiintymisen vaihe. Lasten sikotautien klassisesta kurssista on tunnusomaista lämpötilan ulkonäkö (noin 38 astetta). Päivässä tai kahtena turvotusta esiintyy monimutkaisessa, mielialalla, joka on lokalisoitunut parotidisen sylkirauman osasta. Sylkirauhan tulehdus johtaa vastaavasti sen toimintojen rikkomiseen, mikä vuorostaan ​​aiheuttaa suun kuivumista.

Ottaen huomioon, että sylli itsessään on antibakteerisia sekä ruoansulatuskykyä aiheuttavat häiriöt, se aiheuttaa dyspeptisten häiriöiden (vatsakipu, pahoinvointi ja ulostehäiriöt) sekä bakteeri-infektioiden (stomatiitin) esiintymisen suuontelossa. Lapsen sikotauti voi esiintyä sekä sylkirauhasen vaurion kahdenvälisessä muodossa että kahdenvälisenä muodossa.

Parotidihermojen lisäksi myös sublingual- ja submandibulaariset sylkirauhaset voivat vaikuttaa. Tästä johtuen henkilö hankkii röyhtäilyä, erityisesti tämä ilmenemismuoto ilmaistaan ​​rintakehä- ja leuka-alueilla. Taudin ominaispiirteiden perusteella ihmiset kutsuvat sitä sikotauteen, koska se on samanlainen sianlihan "kuonon" kanssa.

Muiden elinten mukana tulehdusprosessissa tapahtuu monimutkaisen sikotuksen kehittyminen. Lapsilla tässä tapauksessa vatsassa on voimakkuutta ja tuolin rikkoutumista, pahoinvointia ja oksentelua.

Vanhimmat lapset (kouluikäiset) saattavat kokea kiveksen vaurioita (orkitsia) sekä eturauhasen vaurioita (so. Prostatitis). Useimmiten lapsilla on vain yksi kives, johon muodostuu turvotusta. Lisäksi kivespussilla iho muuttuu punaiseksi, lämpimäksi kosketukseksi.

Eturauhastulehduksen tapauksessa kipun lokalisointi keskittyy perineaaliseen alueeseen. Rectal -tutkimus määrittää kasvaimen muodostumisen, jonka läsnäoloon liittyy myös kipua. Tyttöjen tapauksessa tässä tapauksessa on mahdollista vahingoittaa munasarjoja, johon liittyy oireita pahoinvoinnin ja vatsakivun muodossa.

Parotitisin kulku lapsilla on mahdollista ei ainoastaan ​​sen ilmenemismuodon klassisessa muodossa, vaan myös poistetusta muodosta ja oireettomasta muodosta. Poistettu muoto esiintyy hiukan lämpötilan nousulla (korkeintaan 37,5 astetta), sylkirauhasen ominaisleikkausta ei ole (tai se on merkityksetön ja häviää muutaman päivän kuluttua). Näin ollen sikotautien oireeton muoto lapsille etenee ilman oireita häiritsemättä niitä. Samaan aikaan juuri nämä muodot ovat vaarallisimpia lapselle - tässä tapauksessa se on taudin jakelija, joka puolestaan ​​ei aina ilmene asianmukaisesti, mikä tekee mahdottomaksi toteuttaa ajoissa karanteenitoimenpiteitä.

Sika: aikuisten oireet

Mumpu esiintyy myös aikuisilla. Kurssi ja oireet useimmissa sen ilmenemismuodoissa ovat samanlaisia ​​kuin lasten sikotautien kulku.

Inkubaation kesto on noin 11 - 23 päivää (enimmäkseen 15-19). Jotkut potilaat kokevat oireita yhdestä kahteen päivään ennen taudin puhkeamista. Se ilmenee muodossa vilunväristykset, kipu nivelissä ja lihaksissa, päänsärkyä. Kuiva näkyy suussa, epämiellyttävät tuntemukset esiintyvät parotidisten sylkirauhasen alueella.

Pohjimmiltaan taudin puhkeaminen liittyy asteittaiseen siirtymiseen alilämpötilasta korkeaan lämpötilaan, kuumeen kesto on noin viikossa. Sitä paitsi usein tapahtuu, että taudin kulku jatkuu ilman korotettua lämpötilaa. Yhdessä kuumeen kanssa on päänsärkyä, huonovointisuutta ja heikkoutta, unettomuus voi myös häiritä potilaita.

Parotituksen pääasiallinen ilmenemismuoto aikuisilla, kuten lapsilla, on parotidihermojen tulehdus ja ehkä myös sublingualin ja submandibulaaristen rauhaset. Näiden rauhasien projisointi määrittää turvotuksen ja arkuuden tunnustelun aikana. Parotidisen sylkirauhan merkitsevä lisääntyminen aiheuttaa potilaan kasvot päärynän muotoiseksi, hieman korotettuna vaurion ja korvatulpan sivulta. Turvotuksen alueella iho on huomattavasti venytetty, se myös loistaa ja on vaikea kerätä taitoksia. Väriä ei muuteta.

Aikuisilla parotitis esiintyy pääasiassa kahdenvälisessä leesioformissa, vaikka lapsille tavoin yksipuolinen vaurio ei ole suljettu pois. Potilas kokee kipua ja tunne jännitystä parotidisella alueella, joka on erityisen akuutti yöllä. Eustachian putken kasvaimen puristaminen voi aiheuttaa kohinaa korville sekä kipua niihin. Painaminen korvan leukan takana ilmaisee kipua voimakkaasti, ja tämä oire on yksi tärkeimmistä taudin varhaisten oireiden joukosta.

Joissakin tapauksissa potilas on vaikea yrittää pureskella ruokaa, tämän oireen ilmentymisen vakavimpia muotoja ilmaistaan ​​funktionaalisen trismin kehityksessä, joka esiintyy puruluokissa. Merkittävät oireet ovat myös suun kuivuminen ja syljeneritys. Kipu kestää noin 3-4 päivää, joissakin tapauksissa on säteilytys kaulaan tai korvaan, asteittainen viipyminen viikon aikaan. Samanaikaisesti sylkirauhasen projektiossa tapahtunut turvotus katoaa.

Prodromalajakso on aikuisten taudin kulku. Sillä on ominaista vakavien kliinisten oireiden esiintyminen. Jo havaittujen yleisten myrkyllisten ilmiöiden lisäksi dyspeptisen ja katarkaisen asteikon ilmiöt tulevat merkityksellisiksi. Sikiöliuosten (submandibulaarinen ja kielen alle) vaurioita havaitaan aikuisilla paljon useammin kuin lapsilla.

Epidemic Mumps: Komplikaatiot

Epidemic parotitis on useimmiten seurannut komplikaatioita, kuten keskushermoston ja rauhanelinten leesioita. Tällöin, jos puhumme lasten sairastuvuudesta, useimmiten komplikaatio on serosseja aivokalvontulehdus. On huomionarvoista, että miehillä on kolme kertaa todennäköisemmin kokemusta aivokalvontulehduksen kehittymisestä sikotauton komplikaationa. Pääasiassa oireet, jotka osoittavat keskushermoston vaurioita, ilmenevät jo sylkirauhasen tulehduksen jälkeen. Samanaikaisesti keskushermoston samanaikaista vahinkoa yhdessä sylkirauhasen kanssa ei suljeta pois.

Noin 10 prosentissa sikotauti -tapauksista aivokalvontulehduksen kehittyminen tapahtuu ennen kuin sylkirauhasen tulehdus ja joissakin tapauksissa aivokalvontulehdus potilailla esiintyy ilman selviä muutoksia, jotka vaikuttavat sylkirauhasisiin.

Aivokalvontulehdus on luonteenomaista omaa vakavuuttaan, usein sitä kutsutaan nopeaksi (usein 4-7 päivän sairaudesta). Lisäksi on kuumetta, kehon lämpötila saavuttaa 39 astetta tai enemmän. Potilas on huolissaan vaikeasta päänsärkystä ja oksentamisesta. Meningeal-oireyhtymä, joka ilmenee kaulan lihasten jäykkyydestä ja myös Käring-Brudzinskyn oireista, alkaa kehittyä melko nopeasti. Meningiitin ja kuumeen tyypilliset oireet häviävät 10-12 päivän kuluttua.

Jotkut potilaat, edellä lueteltujen meningaalisten oireiden lisäksi, kokevat myös meningoencefaliitin tai enkefalomyeliitin oireita. Tällöin ilmenee tajunnan häiriö, uneliaisuus ja letargia, ja periosteaaliset ja jänteen reflekseille on tunnusomaista omaa epätasaisuutta. Todellinen paresis kasvojen hermon, hemipareesin ja letargian alueella, havaittu pupillaryheijastuksissa.

Tällainen komplikaatio parotitis, kuten orketiitti, eriasteisissa sen ilmenemismuodossa, esiintyy pääasiassa aikuisilla. Tämän komplikaation esiintyvyyden taajuus määräytyy taudin vakavuuden perusteella. Joten, jos puhumme kohtalaisista ja vakavista sikotautomuodoista, orkitsista tulee komplikaatio järjestyksessä 50 prosentissa tapauksista.

Aistinvaraisille oireet ilmenevät 5-7 päivän kuluttua taudin puhkeamisesta ja niille on tunnusomaista toinen kohonnut aallon lämpötila noin 39-40 astetta. Kivesen ja kivespussin alueella esiintyy voimakasta kipua, joissakin tapauksissa on mahdollista säteilyttää (leviää) alemman vatsaan. Kivesen lisääntyminen ulottuu hanhamunaa vastaavaan kokoon.

Kuumeen kesto on 3-7 vuorokauden pituinen, kivesten laajenemisen kesto on noin 5-8 päivää. Tämän jälkeen kipu katoaa ja kives pienenee myös vähitellen. Jo myöhemmin, yhden tai kahden kuukauden kuluttua, atrofiaa ilmaisevat manifestaatiot ovat mahdollisia, mikä tulee varsin yleiseksi potilaille, joissa on orchitsi - 50 prosentissa tapauksista.

Parotitisin orkitsin tapauksessa eturauhasen laskimoissa ja lantion elimissä tromboosista johtuva keuhkoinfarkti on myös harvinainen komplikaatio. Toinen komplikaatio, joka on paljon harvinaisempi itsesuh- teessa, on priapismi. Priapismissa esiintyy peniksen tuskallista ja pitkittynyttä erektiota, joka esiintyy, kun kourut ruumiissa on täynnä verta. Huomaa, että tämä ilmiö ei liity seksuaaliseen kiihottumiseen.

Tällaisten komplikaatioiden kehittymistä kuin akuutti haimatulehdus havaitaan 4-7 päivän kuluttua taudista. Akuutti haimatulehdus ilmenee epigastrisen alueen terävien kipujen muodossa sekä pahoinvoinnin, kuumeen ja toistuvasti oksentelun muodossa. Tarkastuksen avulla voit määrittää joidenkin potilaiden kohdalla jännityksen vatsan lihaksissa sekä oireita, jotka ilmaisevat peritoneaalin ärsytystä. Amylaasin aktiivisuus virtsassa lisääntyy, joka voi kestää jopa kuukausi, kun taas jäljellä olevat akuutit haimatulehduksen oireet ovat merkityksellisiä 7-10 päivän ajan.

Joissakin tapauksissa tällainen komplikaatio kuulon kuulon vahingoksi aiheuttaa absoluuttisen kuurouden. Tinnitus ja kohinan ilmeneminen näissä leesioissa ovat tärkeimmät oireet. Labyrintitisissä ilmaisee oksentelua, huimausta, heikentää liikkuvuuden koordinointia. Suurin osa kuuroudesta kehittyy yksipuolisesti vastaavan sylkirauhan vaurion puolelta. Elvytysaika ei sisällä kuulovamman mahdollisuutta.

Tämä komplikaatio, kuten niveltulehdus, esiintyy noin 0,5%: lla potilaista. Useimmiten ne altistuvat aikuisille, ja miehillä, joilla on nivelkivut, on paljon useammin kuin naisilla. Tämä komplikaatio havaitaan kahden ensimmäisen viikon aikana sylkirauhasen vaurion hetkestä. Samalla niiden ulkonäkö on mahdollista myös ennen kuin rauhaset menestyvät vastaavasti. Suuret nivelet (nilkkat, polvet, hartiat jne.) Kärsivät pääasiassa - ne paisuneet ja tulevat hyvin kipeiksi, lisäksi ne voivat muodostaa kourallinen effuusiota. Niveltulehduksen ilmaantuvuuksien kestosta useimmiten se on noin 1-2 viikkoa, joissakin tapauksissa oireet voivat jatkua jopa 3 kuukautta.

Tähän saakka on todettu, että raskaana oleville naisille aiheutuva parotitis aiheuttaa pääsääntöisesti sikiövaurioita. Joten myöhemmin lapsilla esiintyy erityisiä sydämen muutoksia, jotka määritellään sydänlihaksen fibroelastoosin ensisijaiseksi muodoksi.

Muiden mahdollisten komplikaatioiden, kuten ooforiitin, eturauhastulehduksen, nefriitin, mastiitin ja muiden, osalta on havaittavissa, että ne esiintyvät melko harvoin.

Parotiitin hoito

Mumpulle ei ole erityistä hoitoa. Joten, tämän taudin hoito voidaan toteuttaa kotona. Mitä tulee sairaalahoitoon, se tarjotaan vain ankaraa ja monimutkaista sikotautomuotoa varten, myös epidemiologisten todisteiden perusteella. Potilaat eristetään kotona 9 päivän ajan. Niissä laitoksissa, joissa esiintyy sikotauti, karanteeni on perustettu kolmen viikon ajan.

Hoidon ominaisuuksien pysäyttämisen yhteydessä on huomattava, että sen pääasiallinen tehtävä on komplikaatioiden ennaltaehkäisyyn (ennaltaehkäisyyn). Erityisesti lepotilaa on noudatettava vähintään 10 päivän ajan. On huomionarvoista, että miehet, jotka syrjäyttävät sängyn lepää ensimmäisellä viikolla pakollisten toimenpiteiden hoidossa, kohtasi orkitsin kehittymistä kolme kertaa useammin kuin ne miehet, jotka olivat sairaalassa tällä tavoin sairauden ensimmäisten kolmen päivän aikana.

Haimatulehduksen ehkäisy saavutetaan noudattamalla tiettyä ruokavaliota. Erityisesti ylikylläisyyttä tulisi välttää, mikä vähentää kaalin, rasvan, pastan ja valkoisen leivän kulutusta. Ruokavalion perustana pitäisi olla maidon ja kasvisten komponentit. Riisiä suositellaan viljasta, sen lisäksi, että perunat ja musta leipä ovat sallittuja.

Jos orketiitti kehittyy, on määrätty prednisonia (enintään 7 päivää) tai muuta kortikosteroidityyppiä. Meningiitti merkitsee myös kortikosteroidien käyttöä.

Yleisen ennusteen osalta se on yleensä suotuisaa. Tappavien tapausten todennäköisyys on 1: 100 000. Samaan aikaan on tärkeää harkita kivun atrofian mahdollisuutta ja sen seurauksena myös atsoosemiaa. Kun meningoencefaliitti ja parotidinen aivokalvontulehdus on siirretty, asteniaa on havaittu pitkään.

Jos sinulla tai lapsellasi esiintyy oireita sikotautiin, ota yhteys lastentauteen tai yleislääkäriin tai tartuntatautien asiantuntijaan mahdollisimman pian.

Jos olet sitä mieltä, että sinulla on parotitis ja oireet, jotka ovat ominaisia ​​tämän sairauden, lääkärit voivat auttaa sinua: pediatri, yleislääkäri, tartuntatautien erikoislääkäri.

Suosittelemme myös online-sairauden diagnostiikkapalvelun käyttöä, joka valitsee mahdolliset sairaudet, jotka perustuvat annettuihin oireisiin.