Kuinka poistaa akuutti selkäkipu

Riippumatta selvittää, mikä aiheutti selkäkipu, se on mahdotonta. Selkäkipu, tieteellisessä kielessä, lombagossa, tuntuu ristiselkäalueelta, johon liittyy lihaskouristuksia, pahentaa patologiaa. Akuutilla sietämättömillä selkäkipuilla on useita syitä, jotka kestävät pari minuuttia - useita kuukausia. Potilas tottuu tuskalliseen kuntoon, selkärangan kipu tulee osaksi elämää. Ilman lääkäriä, se pahentaa omaa terveyttään ja vähentää elpymisen mahdollisuuksia.

Kipu-oireet

Kipu esiintyy ikäryhmässä keski- ja keski-iässä. Stressi, hypothermia, fyysinen rasitus valmis organismi aiheuttaa kipua, rajoitettu toiminta. Selkäkipu lannerangan alueella on jaettu kahteen luokkaan:

Ensimmäinen johtuu selkäydin- patologeista: niveltulehdus, jänneongelmat, intervertebral-levyt. Mukana puristamalla hermoja ja seurauksena arkuus lannerangan alueella. Osteokondroosi vaikuttaa luiden ja ruston kudoksiin, mikä johtaa rappeutumiseen. Spondyloartroosi vaikuttaa selkärangan välisiin liitoksiin, jotka ovat vastuussa selkärangan suorituskyvystä ja joustavuudesta.

Toinen luokka on tarkoitettu elinten patologioihin, tartuntatauteihin, kasvaimiin, vammoihin, skolioosiin. Sisältää nivelreuman, selkärankareuman, Reiterin, selkäytimen selkärangan muodostumisen.

Akuutissa kipuissa ongelmat eivät ole poissuljettuja: osteomalasia, metaboliset sairaudet, osteoporoosi.

Murtuneet nikamat tuntevat kipua oikeassa alakulmassa ja infektiot alaselän alueella vaikuttavat selkärangan selkärangan osuuksiin, joissa on tuberkuloosi, epiduraalinen paise ja luomistaudit. Aivohalvauspatologiassa on havaittavissa kipua sakraalisessa selkäkipussa.

Lannerangan kipu on jaettu kolmeen tyyppiin: krooninen, akuutti ja ajoittainen.

Akuutti kipu

  • Akuutti selkäkipu vasemmalle tai oikealle lihaksen venytyksen aiheuttamana. Liikkeitä rajoitetaan, jalat eivät ole epämukavaa, nivusite;
  • Särkynyt selkäranka liiallisen taivutuksen aikana, aiheuttaen akuutti selkäkipu. Potilas, jolla on syöpä, Cushingin tauti, Pagetin tauti, hyperparatyreoosi, osteoporoosi, joutuu selkärangan rikkoutumiseen ilman ulkoista painetta, johon liittyy jyrkkä kipu alaselkässä, vasemmalle tai oikealle;
  • Virtsarakon kiertäminen rajoittaa liikkumista, aiheuttaa selkäkipu oikealle;
  • Välitön kipu voi johtua faetin oireyhtymästä. Patologia ei koske levyä, mutta vaikuttaa selkäydinkanavasta tulevan puristetun juuriin aiheuttaa epämiellyttäviä tunteita. Alaselän kipu vaikeuttaa liikettä ja rajoittaa suorituskykyä.
  • Terävän selkäkipu johtuu epiduraalisen paiseesta. Tauti diagnosoidaan, hoito on viipymättä. Selkärangan rintakehän tulehdus on kipua painettaessa ja napautettaessa säteilevää alaselälle;
  • Alhaalla selkäkipu, lonkkanivelen tauti, esimerkiksi coxariasis, annetaan selkäkipu vasemmalle, pakarat ja ala-ääripäät polville.

Krooninen kipu

  • Vaikutus selkärankaan on muodonmuutos spondiloosi, joka lisää luiden määrää, vaurioittaa selkäydinjuuria ja kaventaa kanavaa. Jalkojen heikkous, tunnottomuus ja muut neurologiset oireet, jotka johtuvat ajoittaisen claudication esiintymisestä;
  • Ensisijaisen asteen ankeroaliset spondyylit (selkärankareunan spondylartroosi) rajoittavat potilaan liikkumista, erityisesti aamulla, vähentämällä rintakehän tehokkuutta hengityksen aikana. Röntgensädellä voit tallentaa muutoksia sacroiliac-liitoksissa, joilla on tuhoava voima selkärangan alueella;
  • Oncology. Kasvaimet, metastaasit, vaihto-prosessin vastainen. Selkäydin kasvain, johon kuuluu meningioma, neurofibroma, lipoma;
  • Osteomyeliitti vaikuttaa rituaalisuuteen, houkuttelevaksi kipuvaivoihin. Se tarkistetaan luukudoksen röntgensäteellä, tuberkuliinilla otetuilla ihonäytteillä, ESR määritetään tuberkuloosibakteerien, stafylokokkien ja muiden kantajien läsnäolosta tai poissaolosta.

Välitöntä kipua

Lannerangan alueen selkärangan vasempaan ja oikeaan osaan tuntuvat äkilliset kipu eivät estä liikkumista, ja on vaikea määrittää, missä kipu-oireyhtymä sijaitsee pahentamattomalla voimalla. Kun kysytään, mitä tehdä, kun lantion alue sattuu joskus, on vain yksi vastaus - hakea pätevää lääketieteellistä apua.

Orgaaniset sairaudet

Lonkkaelinten, alemman ja ylemmän vatsan ongelmat annetaan kipua alareunan eri alueille. Selkärangan toimet eivät ole rajoitettuja, paikallisia oireita ei ole, kipu ei nouse. Seuraavat sairaudet ovat yleisempiä:

  • Mahasyöpä, haima, paksusuoli, pohjukaissuolihaara;
  • Patologiat, joita kutsutaan divertikuliitiksi, haavainen paksusuolentulehdus;
  • Lantion elinten patologia kroonisessa vaiheessa. Älä unohda karsinoomaa kohdun tai munasarjoista, endometrioosi;
  • Munuais- koliikki, joka kehittyy munuaiskudoksen kivien edistyessä. Tuntuu tulevan ulos virtsateiden läpi. Vahvin kivun tunne venyttämällä seinät suurilla kivillä;
  • Väestön miespuolisessa puoliskossa ilmenemismuodot ovat purulentti eturauhastulehdus, jotkin kivesten poikkeavuudet;
  • Ristiselkäalue, rintakehä kärsii kipua aortan aneurysmassa;
  • Liittynyt, joka sijaitsee epätyypillisesti, aiheuttaa kipua alaselälle ja selälle. Tulehduksella kipu tuntuu oikealta ja takaa. Potilas tarvitsee hätätapauksia.

Hoitomenetelmät

Lepää sängyssä, levätä - lupaus nopeasta elpymisestä. On tärkeää välttää nopeita liikkeitä suoristettaessa, suoristamalla, tekemällä kaiken hitaasti. Valehtele suurimman jäykkyyden pinnalla ja kääntäkää vakio patja ortopediseen patjaan kartonkisuojan tai puulevyn avulla. Matkan aikana wc: a käytetään kainaloilla ja erityisellä hihnalla, joka vakauttaa lannerangan.

valmisteet

Lisääntynyt kipu tapahtuu, kun refleksilihasten kireys vaikuttaa vahingoittuneeseen alueeseen. Kipu kärsii - vahingoittaa alaseltaa, tämä on yksi tärkeimmistä elvytyssäännöistä, joten kipulääkkeiden on oltava valmiina.

Suositellut lääkkeet, joilla helpotetaan akuuttia selkäkipua, mutta saanti ei kestää yli 3-5 päivää:

  • sedalgin;
  • baralgin;
  • analgin;
  • Parasetamolia.

Jos lääkkeet eivät auttaneet puolen tunnin jälkeen tai hieman enemmän, vastaanotto toistetaan. Kun menetelmä ei toimi, ne käyttävät voimakkaita keinoja saavuttaa vaikutus, mutta enintään 2-3 kertaa:

Lihaksen kouristusten lievittämiseksi terävällä tuskalla alempi selkä voi käyttää No-shpaa, kasviperäistä uutetta, diureettia (Vershpiron, Diakarb, Furosemidem), kun sitä käytetään puristetun selkärangan turvotukseen. Ravinto kosketusalueelle lisää vitamiinikompleksien B12: n, B6: n, C: n kanssa. Etusija annetaan mineraaleille: fosforille, kaliumille, magnesiumille, kalsiumille ja mangaanille. Vapauttaa tulehdusta ibuprofeenilla, peräsuolen peräpuikolla.

Kysymys siitä, kuinka poistaa akuutti selkäkipu oikealla tai toisella puolella, on useita vastausvaihtoehtoja:

  • Crema, joka sisältää hevoskastanjaa;
  • Keinot piroksikaamin, butadionin tai voltarenin kanssa;
  • Lääkkeet - Eskuzanom, Anestezinom, mentolivalmisteet.

Kolmen tai neljän tunnin kuluttua voidetta hierotaan, antaen etusija:

  • finalgon;
  • Pitkä, kerma;
  • Voiteita käärmeen myrkkyllä ​​tai mehiläisillä. (Vipratoksu, Viprosala, Viperalgina, Virapina, Apizartron).

Raskaana oleville naisille, potilaille, joilla on maksassa, munuaisissa, diabetesta, on vasta-aiheita. Kurssi suoritetaan 5-6 vuorokautta käyttämällä lääkitystä kaksi tai kolme kertaa. Jos iholla havaitaan allerginen reaktio, kostuta puuvillaa vodkaa, alkoholipitoista uutetta, pyyhi tuote pois, ota Tavegil, Claritin.

hieronta

Itsenäinen hieronta suoritetaan istuessa, seisomassa tai valehtelevassa asennossa. Se nostaa koko kehon sävyä, parantaa munuaisten toimintaa, vähentää akuutin selkäkipu.

  • Kämmenet lämpenevät, yhdistyvät toisiinsa, puristavat polvien välissä, aktiivisesti hankaavat. Lannerangan päälle asetettu lämpö tunkeutuu kehoon. Menettely toistetaan viisi kertaa;
  • Lämmitetyt kämmenet levytetään takaosan alaosaan, peukalot ovat sivuilta, suuntautuvat alaspäin. Muut ovat viistot, alue lämpenee;
  • Lannerangan alue hierotaan sormenpäillä ylhäältä alas. Sormet ovat kohtisuorassa selkärangan nikamissa, hitaasti liikkuvat pari senttimetriä sivulle;
  • Kiristetyt nyrkkeilijät, pitävät selkärepun luustoa;
  • Vasemmanpuoleinen selkäosa levitetään lantiolle, sitä painetaan oikealla kädellä, selkärangan pinta-alaa vaivataan pyöreillä liikkeillä.

Mukava asento

Selän lihasten kudokset rentoutuvat, jos henkilö lepää vatsaan, jonka alla on korkea tyyny ja hänen kätensä ulottuvat eteenpäin. Taakse lepäävät, jalat taipuvat, lantion siirrytään pystysuoraan asentoon ja sijoitetaan tyynyt alaosaan.

Kehon yläosan nostaminen tasolle 45 astetta, suoralla selkä ja kaula, helpotus tulee välittömästi. Asennettaessa vyötärön alla olevaan sivuun on kiinnitettävä tyyny.

Vedä alaselkä 39 viikkoa raskauden jälkeen, mitä tehdä?

Radikuliittiskuvia

Vedä alaselkä 40 viikkoa raskauden jälkeen, mitä tehdä?

Vedä alaselkä kahdeksan viikkoa raskauden jälkeen, mitä tehdä?

Alaselän kipu

Alhaista selkäkipua Englanti lähteistä kutsutaan alaselän kipu. Kipu vaikuttaa usein lannerangan jännitykseen, liikkumisrajoitteeseen ja antalgiseen skolioosiin.
Akuutti selkäkipu voi kestää useita päiviä useisiin viikkoihin.

Selkäkipuun liittyvät syyt, taajuus ja riskitekijät

Alaselän kipu esiintyy lähes jokaisessa ihmisessä vähintään kerran elämässään.
On huomattava, että kipu voi olla missä tahansa selkäsi osassa, mutta lannerangan kipu esiintyy useimmiten. Tämä johtuu siitä, että lannenikamat muodostavat kehon painon suurimman kuormituksen.
Alhaisen selkäkipu on toissijaisesti lääkärintarkastusten määrästä välittömästi virusinfektioiden jälkeen.
Saatat tuntea kipua alaselän jälkeen nostamalla painoja, äkillisiä liikkeitä, kun olet ollut pitkässä asennossa pitkään tai selkäydinvamman jälkeen.
Lannen selkärangan akuutti kipu johtuu useimmiten selkärangan levyn siirtymisestä ja selkäydinvammasta.

Alaselän kipu:

  • Lannerangan rintakehä
  • Kyynärsirpputahna ja nikamavälileikkaus
  • nivelrikko
  • spondyloosi
  • spondylolisthesis
  • Compression murtuma osteoporoosin, myelooman, selkärangan hemangiooman takia
  • Kasvain selkäytimen kanavassa

Alaselän kipu (selkäkipu)

Kipu voi vaihdella: akuutti, tylsä, vetää, polttaa, voi seurata pistely ja ryppyjä, tunnottomuus.
Selkäkivun voimakkuus voi vaihdella huomattavasti - lievästä sietämätöntä kipua vaikeuttaen pienen liikkeen tekeminen. Kipu voidaan yhdistää kipuun reidessä, kipua alareunassa, kipua jalassa.

Alaselän tuskan diagnosointi

Ensin sinun on neuvoteltava neurologin kanssa. Lääkäri kysyy kysymyksiä kiputilanteesta, sen taajuudesta ja taajuudesta. Lääkäri yrittää selvittää kivun syyn ja aloittaa hoidon yksinkertaisilla menetelmillä (jää, lievän kipulääkkeen, fysioterapian ja tarvittavat harjoitukset).

Useimmissa tapauksissa nämä hoidot johtavat selkäkipujen vähenemiseen.
Tarkastelun aikana lääkäri määrittää kipun, säteilytyksen ja neurologisten refleksten tarkan sijainnin.
Useimmat ihmiset, joilla on kipu lannerangasta, palautuvat 4-6 viikon kuluessa.
Diagnoosiin kuuluu lannerangan magneettikuvaus (MRI), lumbosakraalisen selkärangan laskennallinen tomografia, selkärangan röntgenkuvaus.
Koska selkäkipu on yleisimpiä syy lumbosakraalin selkäydinverenvuoto, ensinnäkin sinun tarvitsee tehdä Lannerangan MRI. Tämä tutkimus on myös auttaa poistamaan useimmat Kivun syy, kuten kasvain ontelon selkäydinkanavan, selkärangan tuberkuloosi, selkärangan murtuma, myelooma, anatomisesti kapea selkäydinkanavan, sponlilolistez, eri selkärangan käyristyminen, spondyloosi ja spondyloartriitin. Jos neurologisti ei ole antanut sinulle MRI: tä, tee se itse. MRI-koneen teho olisi 1 Tesla ja enemmän.
Älä aloita diagnoosia röntgensäteellä ja tietokonetomografialla, nämä menetelmät eivät ole turvallisia. Ne voidaan tehdä ensiksi vain, jos epäilet selkärangan murtumista.

Tässä on muutamia vinkkejä siitä, mitä tehdä selkäkipu:

  • Vähennä liikuntaa kahden ensimmäisen päivän kuluttua hyökkäyksen alkamisesta. Tämä auttaa vähentämään taudin oireita ja turvotusta kipualueella.
  • Älä istu kallistuksella eteenpäin, kunnes kipu kokonaan katoaa.
  • Ota kipulääkkeet vain sietämätöntä kipua vastaan. On parempi tehdä intramuskulaarinen injektio kuin juoda anesteettista lääkettä. Tämä suojaa vatsaasi seinältä suoralta kosketukselta tulehduksen kanssa. Yritä välttää liiallista lääkitystä. Älä käytä hormoneja hoitoon, jos selkäkipu ei liity autoimmuunisairauteen.
  • Nukuta sikiössä ja laita tyyny jalkasi väliin. Jos tavallisesti nukut selässäsi, laita sitten tyyny polvien alle.
  • Yleinen väärinkäsitys on se ajatus, että sinun on rajoitettava liikuntaa pitkään. Bed rest ei ole suositeltavaa. Jos sinulla ei ole kuumetta, laihtumista, tahattomia virtsaamista ja suoliston liikkeitä, sinun on pysyttävä aktiivisena niin kauan kuin voit. Voit vähentää toimintaa vain kahden ensimmäisen päivän kuluttua kipu alkaa. Aloita tekemällä kevyitä aerobisia harjoituksia. Kävely simulaattorilla, uinti auttaa parantamaan verenvirtausta selkäsi lihaksissa. Tarkista lääkärisi valitsemasta harjoituksia, jotta kipu ei lisääntyisi.


ennuste:

Useimmat ihmiset tuntevat paremmin ensimmäisen hoitoviikon jälkeen.
4-6 viikon kuluttua merkittävässä osassa potilaista kipu katoaa kokonaan.

Missä tapauksissa sinun on välittömästi neuvoteltava lääkärin kanssa:

  1. Alempi selkäkipu yhdistettynä kipuun alareunassa ja kipu jalassa.
  2. Kipu ei anna sinun itsepalvelua.
  3. Kipu yhdistettynä virtsaputkeen ja ulosteenpidätykseen
  4. Kipu yhdistelmä selkäkipu, tunnottomuus pakaraan, reisi, jalka, jalka, nivusiin alue
  5. Jos sinulla jo oli selkäkipu
  6. Jos kipu kestää yli 3 päivää
  7. Jos käytät hormoneja
  8. Jos selkäkipu ilmenee loukkaantumisen jälkeen
  9. Aiemmin diagnosoitu syöpä
  10. Jos olet menettänyt painon viime aikoina selittämättömistä syistä

Teksti lisätty Yandex Webmasterille 01.25.2012, 03:38
Oikeudet pidätetään.

Katso myös

Olemme sosiaalisissa verkostoissa

Kun kopioimme materiaaleja sivustollamme ja sijoitamme ne muihin sivustoihin, vaadimme, että jokaiseen aineistoon liittyy aktiivinen linkki sivustoomme:

Mitä tehdä, jos selkäsi sattuu

"Osseochondrosis" ja "intervertebral hernia" diagnoosit tehdään lähes kaikille, jotka ovat kääntyneet takaisin selkäkipuihin. Todellisuudessa nämä sairaudet aiheuttavat kipua alle 15 prosentissa tapauksista.

Mikä aiheutti selkäkipu todellisuudessa?

  • Useimmissa tapauksissa selkäkipu johtuu epäspesifisistä mekaanisista syistä: useammin vahinkoa selkärangan (70%) tukemille nivelsideille ja lihaksille, vähemmän tavallisesti kompressiomurtumia osteoporoosissa (4%).
  • Sisäverenkierron ja -yhdisteiden degeneratiivisten prosessien, joita venäjän terminologiassa kutsutaan osteokondroosiksi, on mahdollista liittää joihinkin tapauksiin enintään 10%.
  • Harvoin, vaikkakin tarkoituksenmukaisesti, kipu johtuu ulkonemisesta = kirurgisen levyn herniation, joka puristaa hermojuuruja; sitten esimerkiksi reisi tai sääriluuta (sciatica) alkaa loukkaantua ja tuntea ärsytystä. Tällainen katastrofi, jota kutsutaan nikamien radikulopatiaksi, aiheutti korkeintaan 1-3% akuuttia lannerangasta.
  • Usein joudutaan käsittelemään idiopaattisia kipuja ilman mitään orgaanisia vaurioita (lähinnä henkistä luonnetta).
  • Erityisiä syitä havaitaan hyvin harvoin: infektioita tai kasvaimia (0,8%) tai sisäelinten sairauksia, kun kipua projisoidaan takana (1,5-2%).
  • Toisin kuin suosittu lausunto, synnynnäiset muodonmuutokset (kyfosio, skolioosi) itsessään johtavat kipu-oireyhtymään harvoin (

Lannerangan kipu on tylsiä, mutta yleensä kulkee itsensä. Tutkimukset osoittavat, että selkäkipu ilman hoitoa poistuu viikon kuluttua 30-60%: lla potilaista, kuuden viikon kuluttua 60-90% on terveitä ja vuoden kuluttua 95% palaa.

Kuinka nopeuttaa elpymistä

Ja täällä on jo valitettavaa potilasta kasvatettu - Mama Do not Cry. Kipu, koska kaikki on analysoitu aivoissa, mikä tarkoittaa, että lumelääkkeen vaikutus dorsalgiassa toimii joka tapauksessa - jopa laittaa särkyjä, jopa soveltaa kuumia kiviä, jopa leppy mukit. Konspiraatiot, suotuisat horoskoopit ja jopa homeopatia auttavat niitä, jotka ovat erityisen innoitettuja. Yksi asia on huono - lumelääke on rajoitetusti.

Akuutissa selkäkipussa seuraavat hoidot eivät ole tehokkaita:

Akuutissa vaiheessa näitä menetelmiä ei ole vain esitetty, mutta ne voivat myös olla haitallisia.

Seuraavat aikaavievät ja taloudelliset menetelmät, kuten: ei ole mitään hyötyä kuin normaali lääketieteellinen hoito:

  • manuaalinen terapia (muiden kiropraktikkojen manipulointi kuin hieronta) - linkit täällä, täällä ja täällä.
  • fysioterapia
  • osteopatia
  • akupunktio = akupunktio (linkki)

Akuisena ajanjaksona voidaan saada jonkinlainen lyhyen aikavälin vaikutus hoidettaessa häiritseviä menetelmiä, kuten pippurin laastareita, tölkkejä ja mitä tahansa palavaa voidetta. Akupunktio toimii samalla periaatteella. Täällä vaikutus saavutetaan vaihtamalla aivot kivun keskipisteestä uuteen ärsytyskohtaan. Tämän seurauksena aivot eivät keskity yhdelle paikkakunnalle eikä kipu vähentynyt.

Hyvä vaikutus saadaan aikaan vedettyjen lihasten lämmön lämpenemisestä. Vaikutus, vaikka lyhytikäinen, mutta silti.

Mikä todella auttaa akuutissa selkä- / niskakipuissa

Vain 3 asiaa osoittautui kiistattomaksi tehokkuudeksi:

  • tulehduskipulääkkeiden (ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden) ryhmät;
  • keskushermoston rentoutusaineiden ryhmästä (esimerkiksi Sirdalud tai Mydocalm), jotka on määrätty yhdessä tulehduskipulääkkeiden kanssa;
  • ylläpitää voimakasta toimintaa sairauden aikana (nukkuminen paitsi ei auta, vaan päinvastoin häiritsee toipumista) - viittaus.

Halpa ja vihainen. Kaikki muu akuutti kausi - lumelääke tai avioero rahaa. Vaikkakin heti varaudun siihen, että vanhemmille ihmisille voidaan suositella mennä klinikkaan, kuten missä tahansa plasebokäsittelyssä, jos vain he eivät maku. Itse asiassa, kävelemällä lääkäriin on parantava vaikutus heihin.

Onko tärkeää, mitkä tulehduskipulääkkeet voivat juoda? Tai ehkä tehdä injektioita? Tai ehkä lääke on parempi hieroa kipeästi?

Ensimmäiseen kysymykseen annettu vastaus on yksiselitteinen: kipu vapautuu tehokkaasti kaikista tulehduskipulääkkeistä, olivatpa se ibuprofeenia tai uudentyyppistä etorikoksibia ja lornnosekamia. Mutta kaikkialla on joitain vivahteita. Joillakin tulehduskipulääkkeillä on paremmat vaikutukset kipuihin, toiset tulehduksesta.

Riippumatta siitä, miten otat anti-inflammatorisen lääkkeen - suun kautta tai ruiskeena tai tyhjänä vatsaan - sivuvaikutus mahassa toimii samalla tavalla. Haavauma pahentaa ei siksi, että tabletti ärsyttää mahalaukun limakalvoa suoralla kosketuksella, mutta koska COX-1: n synteesi tukahdutetaan sen jälkeen, kun lääke on jo ilmennyt veressä.

Nyt kun mitään voiteita, voiteet ja geelit perusteella NSAID tyyppiä Ketonala ja Fastum geeli: mitä tahraa geeliä tai kermaa iholla yli tuleen kipua ei tarkoita, että kaikki lääke pääsee suoraan keskelle, varsinkin jos keskitytään syvä. Jos luulet, että kantta levittyy alaselälle, putoaa suoraan selkärankaan, kuten kaikkivaltias mainos värikkäästi havainnollistaa, syötät illuusion.

Ihonalaisen kudoksen ja ympäröivien lihasten ja nivelsiteiden ulkopuolella tällaiset lääkkeet eivät lähes tunkeudu ja tunkeutuvat, levittävät verenkiertoa ja jakautuvat tasaisesti koko kehoon. Jopa tukkeutumisen yhteydessä huumeita pistetään pitkällä neulalla, jolloin se siirretään suoraan hermolle - et voi tuoda senttimetriä ja vaikutus ei ehkä ole ollenkaan.

Kuitenkin, jos havaitset paksua ja usein, NSAID-yhdisteiden riittävän pitoisuus luodaan koko kehon veressä nopeasti tai myöhemmin ja sitten anestesia-vaikutus saavutetaan, ikään kuin juot tätä lääkettä tai teet pistoksen. Tässä vain pilleri, jolla juominen on yhä helpompaa, ja vaikuttavan aineen asianmukainen pitoisuus tällä tavoin annetaan luotettavammin. Tällaiset lääkevalmisteet NSAID-lääkkeillä ovat tehokkaampia pinnallisten lihasten ja nivelsiteiden ruhjeisiin ja vääntymiin.

Jos pystyt ottamaan tabletin, injektio on täysin hyödytön - vaikka niin, vaikka se onkin, ja lääke toimii samalla tavalla.

Mitä tehdä, kun akuutti kausi on ohi

Pääsääntöisesti selkäkipu esiintyy yleisen hypodynamian taustalla, mikä johtaa lihaksen heikkouteen ja selkärankaa tukevaan nivelsiteeseen. Heikko selkä, mikä tahansa sen ylikuormitus (laskeutumisen ja liikkeiden ergonomian rikkominen tai käsikäyttöön tarkoitetun virheellisen painon nostaminen) johtavat nivelsiteiden ja lihasten loukkaantumisiin tai selkäydinvoimakkuuden hajoamiseen ja kohoamiseen kaikilla seuraamuksilla.

  • vahvista selkääsi (jos olet jo sairas, ota yhteyttä asiantuntijoihin valitaksesi monimutkaisen harjoitusterapian, ja jos olet terveellistä, tee aamuopetusta, isometriset harjoitukset, uivat ja yleensä johtavat mobiilielämän tapaan fyysisen aktivoimalla koko kehon lihakset);
  • kiinnitettävä huomiota ergonomiaan (kuinka istua toimistossa, miten tuottaa työkalua, miten kaivaa sängyt maassa).

Selkänojan vahvistaminen ja oikea ergonomisuus päivittäisessä ja kotitalouteen liittyvissä toiminnoissa ovat ainoa ei-kirurginen keino kroonisen selkäkipuun hoidettaessa ilman pahenemista ja myös tehokkaiden relapsien estäminen.

Vinkkejä takan ylikuormituksen ehkäisemiseksi:

  • Älä koskaan nosta painoja paikallaan. Istu alas, tartu kädensijaan ja seiso seisomaan. Nosta jalkaasi, ei selkäsi.
  • Älä koskaan nosta tai vedä mitään 45 °: n kulmassa selkärankaan nähden. Taakan selkärangan on tehtävä liikkeet vain kahdessa tasossa - tiukasti edestakaisin tai vasemmalta oikealta.
  • On mahdotonta taivuttaa ja taivuttaa taaksepäin sen samanaikaisen pyörimisen kanssa. Erityisen vaarallinen, kun nostetaan ja kuljetetaan kuormia.
  • Kun kuljetat raskasta taakkaa toisella kädellä, paina toista kättä tiukasti reisisi vasten (tämä tekniikka mahdollistaa oikean rasituksen jakautumisen selkälihaksissa).
  • Koska apina on noussut takajaloille, selkä on tullut heikko kohta. Älä lataa selkääsi tarpeettomasti. Osta pusseja pyörillä, käytä vaunuja lentokentillä ja rautatieasemilla, älä höyryä teepulluille. Jos olet jo lastaava, sinulla on oikea ortopedinen reppu, jakaa paino tasaisesti kehon yli.
  • Ja tietysti vahvista selkää säännöllisin harjoituksin, sillä vain akuutti paina on tapettu. Jos mahdollista, päästä eroon ylimääräisestä painosta.

Neuvoja antoivat neurologi, lääketieteellinen johtaja "Family" Pavel Yakovlevich Brand

Näytä, mitä voit tehdä kotona, jos selkäsi sattuu lannerangan alueella

Alaselän kipu voi johtua monista ongelmista, jotka liittyvät lannerangan selkärangan, hermojen, luiden, levyjen tai jänteiden monimutkaiseen verkostoon. Kipun lähde ja selkäkipujen lievittäminen kotona suoraan korreloi keskenään.

Tyypillisiä selkäkipuvälineitä ovat:

  • Tulehdus ja laajentuminen hermoston juuret alaosassa, menossa alaraajoihin;
  • Isojen parittavien lannerangan ylikatsaus (erektiokärkiset);
  • Luiden, nivelsiteiden tai nivelten vaurioituminen;
  • Intervertebral levyn degeneraatio.

Milloin mennä lääkäriin?

Ehkäpä vedit selkääsi, kun nostat jotain raskasta. Tai sinulla on rappeuttavaa tilaa, kuten niveltulehdus. Riippumatta syystä, jos lantiot alkavat satuttaa - on tärkeää kuulla asiantuntijaa ajoissa. Alaselän kipu kotona riippuu potilaan historiasta, kipu tyypistä ja vakavuudesta. Valtaosa näistä oireista parantaa / häviää kuuden viikon sisällä ilman leikkausta tai leikkausta kotihoidon avulla.

Mitä voit tehdä kotona?

lääkitys

Lääkärisi voi suositella kiputyypin mukaan seuraavaa:

  • Särkylääkkeitä. Acetaminophen (esim. Tylenol) tai ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID, NSAID), kuten ibuprofeeni (Advil, Motrin), naprokseeninatrium (Alevé), voivat lievittää akuuttia selkäkipua. Näiden lääkkeiden oton hoito on sovitettava yhteen lääkärisi kanssa, liiallinen käyttö voi aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia.
  • Lihasrelaksantit. Jos lievää tai keskivaikeaa selkäkipua ei parane yli-the-counter kipulääkkeiden kanssa, erikoislääkäri voi määrätä lihasrelaksanttia. Haittavaikutuksia ovat huimaus ja uneliaisuus.
  • Paikalliset anesteesit. Nämä ovat voiteita, voiteita tai geelejä, jotka hierotaan suoraan tuskalliselle alueelle.
  • Huumausaineet. Joitakin lääkkeitä, kuten kodeiinia tai hydrokodonia, voidaan käyttää lyhyessä ajassa lääkärin valvonnassa.
  • Masennuslääkkeet. Tiettyjen masennuslääkkeiden alhainen annos - erityisesti trisykliset masennuslääkkeet, kuten amitriptyliini - lievittävät tietyntyyppisiä kroonista selkäkipua.
  • Injektio. Jos edellä mainitut toimenpiteet eivät paranna potilaan tilannetta, erikoislääkärin määräämällä kortisonia - tulehduksen vastaista lääkettä - selkäydinten ympärille (epiduraalitila). Kortisoni-injektiot voivat auttaa vähentämään tulehdusta hermoston juurien ympärillä, vaikka kivunlievitys yleensä kestää alle muutaman kuukauden.

Seuraavat ovat lääkäreiden yleisimmin käytetyt lääkkeet:

Kansalliset menetelmät

Perinteisten menetelmien käyttö on turvallinen ja tehokas lääkehoidon lisäksi. Seuraavien ohjeiden noudattaminen on ehdottomasti noudatettava, sillä selkäkipu ei ole helppo tehtävä.

Sinappi kylpy

Ota 230-250 grammaa sinappijauhetta, laimenna seos kuumalla kylvyssä. Huuhtele 30 minuuttia, sinappi on lämmennyt lämpimällä villahuovalla.

Valkosipuli

Levitä 2-3 valkosipulinkynttä (käytä tavallista veistä), sekoita seos sitruunamehulla (2-3 tippaa), pese seos kostealla liinalla, laita se taakse - paikkaan, jossa se sattuu, pakkauksen levitysajan - 30-35 minuuttia.

Honey sinappi laastarit

Voitele taustaosa nestemäisellä (ei-sokeroitua) hunajalla, laita päälle puhtaat kuivat lautasliinat, sinappi-laastarit kostutetaan lämpimällä vedellä ja levitetään takaisin. Päätä villahuopa. Menettelyn kesto on 1 tunti.

Voikukka tinktuura

Voikukkaiset kukat kaada 500 ml vodkaa. Suojaa säiliö kansiin, jätä 10 päivän ajan ja käytä sitten liuosta massan hierottaessa selkää.

Persilja juurta

3 tl. Persilja juurta kaada 500 ml vettä (suodatetaan), keitetään liemi vähähuoneen, ota 2p / vrk 1 rkl. 2 viikon ajan. Tämä infuusio auttaa osteoporoosia.

Infuusio myalgiasta

1 tl kevät adonis kaada lasillinen kiehuvaa vettä (250 ml). Vaadi päivän aikana, siivota seulan tai sideharso, juo 3p / vrk 1 rkl.

Apua osteokondroosiin

1 rkl. Sekoita melissa- ja voikukka-kukkien lehdet pieneen astiaan, kaada seos lasilliseen kiehuvaa vettä (250 ml), jätä 2 tuntia, juo 2-3 p / päivä aterian jälkeen kahden viikon ajan.

Ensiapu radikuliitille

1 rkl. Aspen-silmukat kaada lasillinen kiehuvaa vettä (250 ml), jätä tunti, joudu, juo 3-4 p / vrk ennen aterioita viikon.

fysioterapia

Fysioterapia on hyvä tukihoito pääkäsittelyyn. Sen avulla voit kiihdyttää regeneratiivisia prosesseja ihmiskehossa. Se sisältää menetelmiä, kuten:

  • vesihoito;
  • sähköhoitoa;
  • Laserhoito;
  • ultraääni;
  • Harjoitusterapia.

vesihoito

Terapeuttisten kylpylöiden, joilla on erilainen koostumus (jodi, tärpätti), on hyödyllinen vaikutus kehoon kokonaisuutena, eliminoi kipua, rentouttaa nivelet ja lihakset, parantaa ruston tilaa.

electropathy

Osteokondroosin hoito elektroterapialla on dynaamisten virtojen vaikutus luu- ja rustokudokseen, johtuen nykyisistä sokkeista, veren ulosvirtaus tapahtuu, joten kipu-oireyhtymä vähenee. Tyypillisesti hoidon kesto on noin 6-7 hoitomenetelmää, kun ensimmäisen toimenpiteen jälkeen potilas tuntee paljon paremmin.

Laserhoito

Laserterapiaa käytetään selän vakaviin sairauksiin (osteoporoosi, myalgia) ja voimakasta kipu-oireyhtymää. Menettelyn ydin on lasersäteen vaikutus kivulias kohtaan, joka laukaisee monimutkaisen biokemiallisen prosessin, joka auttaa poistamaan kipu ja itseensä parantava keho. Menettelyn kesto on vain 10 minuuttia ja tehokkuus ylittää useita kertoja elektrolyysiä.

ultraääni

Ultraäänen mekaaninen vaikutus haavoittuvilla alueilla aiheuttaa lisääntynyttä verenkiertoa, mikä vähentää turvotusta ja vähentää kipua. Ukkossuoja altistuu takaisin useita minuutteja (1-2 minuuttia), aineenvaihdunta lisääntyy kosketuspisteessä, elimistön palautumisreaktiot lisäävät nopeutta, mikä auttaa vähentämään lihaspasmaa.

Harjoitusterapia

Useimmat harjoitusterapiaohjelmat, jotka on suunniteltu hoitamaan alaselän kipua ja joitain niskakipuja (kipu leviää jalkaosan läpi), sisältävät seuraavan tyyppisiä harjoituksia:

  • Venyttämällä. Oikea lihaksen venytys yhdessä aktiivisten harjoitusten kanssa auttaa ylläpitämään normaalia toimintamallia lihaksissa, jotka usein kärsivät atrofiaa tai kouristuksia (esimerkiksi hermostuneista ärsytyksistä). Potilaat, jotka valittavat alaselän kipua, tulee keskittyä alaselän, vatsalihaksien, reiden ja jalkojen lihasten venyttämiseen. On erittäin hyvä käyttää "auringon tervehdystä" ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä, jooga rentouttaa lihaksia ja tuo heidät sävyksi.
  • Dynaamiset vakauttavat harjoitukset. Näihin harjoituksiin kuuluu erikoistuneiden pallojen käyttö. Dynaamisen vakauttamisen tavoite on vahvistaa selkärangan toissijaisia ​​lihaksia ja tukea selkärankaa eri liikkuvuusalueilla;
  • Uiminen, nopea kävely ja pyöräily vaikuttavat myös myönteisesti lihasten ruuhkautumiseen, kehon yleiseen tilaan.

Vaihtoehtoiset hoidot

Magnitoterpiya

Toimenpiteen aikana asiantuntija toimii magneettikentällä selkärangan tai selän alueella. Tämän ansiosta verenkiertoa parannetaan, solut saavat lisäannoksen ravinnosta ja kipu-oireyhtymä vähenee.

Laitteistomenetelmät kotikäyttöön

Kipeä takaisin: mitä tehdä kotona?

Alaselän kipu on monien tuntema oire. Hän voi esiintyä minkä tahansa sukupuolen ja iän edustajana. Kipu voi viitata tuki- ja liikuntaelimistöön, selkäydinvoimaan, munuaisiin, lantion elimiin tai vatsaonteloon. Se voi olla heikko tai erittäin voimakas, terävä, särkyvä, lävistävä tai ammunta. Hoito riippuu kivun tyypistä ja sen syistä.

syistä

On erittäin tärkeää selvittää kipua etiologiassa ajoissa. Ensinnäkin on syytä panna merkille kivun luonne ja sen ulkonäön aika. Lisäksi on välttämätöntä selvittää suhdettaan liikuntaan, syömiseen ja wc-käyntiin. Naisten on myös tärkeää jäljittää yhteys kuukautiskierron ja kipu.

Syyt, joiden takana on kipu alaselkässä, voivat olla seuraavat:

  1. Neurologiset ongelmat. Useimmin lannerangan alueen osteokondroosi ja niihin liittyvät innervaatiohäiriöt ilmenevät.
  2. Luuston lihasten patologia. Myosiitti on yhtä yleinen kuin osteokondroosi ja aiheuttaa myös kipua.
  3. Munuaissairaus. Munuaiset ovat retroperitoneaalisessa tilassa, eli lähempänä selkäosaa kuin etupään vatsan seinään. Siksi munuaissairauteen voi liittyä selkäkipu.
  4. Sisäelinten patologia, joka sijaitsee intraperitoneaalisesti. Joskus, mutta ei useinkaan, selkäkipu ilmentää sairauksia, kuten suuonteloa ja kolekystiittiä.
  5. Lantion elinten patologia. Erityisesti tämä lantion tulehduksen ilmeneminen esiintyy naisilla.

Sinun on tarkasteltava lähemmin kumpikaan tauteja, jotka aiheuttavat selkäkipuja.

osteochondrosis
Osteokondroosi on selkärangan metabolinen patologia, jossa intervertebral-levyjen rakenne häiriintyy. Uskotaan, että 27 vuoden kuluttua tämä tila on normaali ikäihminen, ja se tapahtuu lähes kaikissa.

Ongelmia ilmenee sen takia, että välilevy menettää joustavuutensa ja kykynsä vastustaa kuormaa. Samaan aikaan hän alkaa mennä selkärangan ulkopuolelle. Sääriluuelinten läheisyydessä on selkäydinvoimasta tulevien hermojen juuret. Levy puristaa näitä hermoja ja on epämiellyttäviä tuntemuksia. Tätä osteokondroosin komplikaatiota kutsutaan radikuliitiksi.

Osteokondroosia voi esiintyä millä tahansa takapään osalla, mutta useimmiten se vaikuttaa lannerangaan. Tämä johtuu siitä, että tämän osan selkärangan kuormitus on maksimissaan ja levyn ulkonema on yleisempi.

Kipu, jota esiintyy, kun osteokondroosin aiheuttama radikuliitti voi olla erilainen. On olemassa kolme tyyppiä:

  1. Noidannuoli. Sitä kutsutaan myös "lombago". Tämä on terävä ja erittäin voimakas akuutti kipu, joka esiintyy alaselkässä fyysisen rasituksen aikaan. Tämä kipu on subjektiivisesti todella samanlainen kuin ammuttu. Hän pysäyttää fyysisen rasituksen. Lumbago kuitenkin kulkee melko nopeasti muutamassa sekunnissa tai minuuteissa.
  2. Lumbodynia. Tämä kipu on vähäisempää, mutta kestää enemmän. Se esiintyy myös fyysisen rasituksen aikana, mutta ei välittömästi, mutta vähitellen. Tällainen kipu voi kehittyä useita tunteja. Hän on luontaista. Lumbodynia jatkuu useita päiviä ja vähentää huomattavasti liikunnan toleranssia tämän ajanjakson aikana.
  3. Iskias. Sen ero edellisestä tyypistä johtuu siitä, että alaselän lisäksi jalka sattuu myös. Yleensä se on yksipuolinen epäonnistuminen, mutta kahdenvälinen kipu on myös mahdollista. Lumio-islaksella on pitkä vetovoima. Se kehittyy vähitellen ja laskeutuu vyötäröltä reisiin. Tällainen kipu voi johtaa tilapäiseen limpingiin. Se kestää myös muutaman päivän.

Jos osteokondroosia esiintyy, on tarpeen kuulla neurologia.

lihastulehdus
Tästä syystä lähes jokaisella ihmisellä oli kipua. Tämä on juuri se, mitä ihmiset kuulostavat "liukastuneen" tai "täyttyneen takaisin". Ehdot eivät ole lääketieteellisiä, mutta kivun periaate kuvataan yleisesti oikein.

Tällöin kylmän ilman tai kylmien esineiden vaikutus lannerangaan johtaa tässä sijaitseviin lihasten tulehdukseen. Tosiasia on, että selän lihaksisto on kehittynyt hyvin ja kaikki patologiset prosessit voivat samanaikaisesti vaurioittaa monia anatomisia rakenteita.

Ensinnäkin, koska tulehdus, lihas itse sattuu. Sen kuidut lisääntyvät edeeman vuoksi ja puristavat hermopäätteitä, jotka innervoivat tätä lihaksia. Toiseksi, lihasten välittömässä läheisyydessä ovat hyvin hermorivat, jotka on jo muuttunut hermorunkoksi. Heidän tappionsa voi johtaa pitkään kipuun, joka säteilee.

Tulehdus voi siirtyä lihaksesta hermokoteloon itsessään, mikä johtaa kipun leviämiseen selän tai sisäelinten yli tai taustalla oleville osille. Hoidata myosiitti on myös parempaa asiantuntijan kanssa.

Munuaissairaus
Koska munuaiset ovat lähellä toisiaan, heidän vaurioitumisensa kipu säteilee alaselälle. Samaan aikaan, kivulias tunne voi aiheuttaa ajatuksen tietyn munuaissairauden.

Niinpä esimerkiksi urologiaan liittyy hyvin voimakas sietämätön selkäkipu. Sitä kutsutaan myös koliikiksi. Useimmiten se esiintyy virtsaamisen jälkeen tai sen aikana. Tällainen kipu voi olla niin voimakas, että se johtaa henkilöä emotionaalisen kiihdytyksen tilaan ja tekee heistä käyttämättömät toimet. Esimerkiksi hyökkäyksen aikana henkilö voi alkaa kulkea huoneen ympärillä tai tehdä muita äkillisiä liikkeitä. Ne ovat perusteltuja sillä, että kuormituksen alapuolella kivi muuttuu virtsateiden kohdalla ja kipu vähenee.

Myös kipu voi esiintyä pyelonefriitin kanssa. Tässä tapauksessa se on vähemmän voimakasta, mutta pidempi. Pyelonefriitti on munuaisten lantion syöpä. Kipu, kuume, heikkous ja huonovointisuus ilmestyvät. Kun pyelonefriitti on Pasternackin positiivinen oire (tapping). Kipu voi olla yksipuolinen tai kahdenvälinen.

Nefrologian lääkärit käsittelevät munuaispatologiaa. Vierailu heille on parempi olla viivästyttää komplikaatioiden välttämiseksi.

Muiden elinten taudit
Sisäelinten patologia, joka sijaitsee vatsakalvontulehduksessa, harvoin liittyy selkäkipu. Useammin vatsa sattuu. Kuitenkin, kun atyyppisillä liitosmenetelmillä on tulehdus, kun se on sijoitettu niin, että se on syvennyksen takana, kipu tulee olemaan alaselkä. Tämä on tärkeää tietää, koska tässä tapauksessa ei voi olla kipua vatsassa. Mies itse useimmiten ei edes tiedä hänen elintensa anatomisista piirteistä.

Kolekystiitin kanssa kipu esiintyy usein yläosassa oikealla. Kuitenkin, koska tiettyjä ominaisuuksia rakenteen sappirakon, se voi myös säteillä lannerangan alueella. Myös tämä oire voi ilmetä haimatulehduksen yhteydessä. Tässä tapauksessa kipu liittyy syömiseen. Näyttää useammin paistetun tai rasvan käytön jälkeen.

Naisilla, selkäkipu voi esiintyä vastaavana kuukautisten vatsakipu tai lisääntymiselinten tulehdus. Esimerkiksi adnexitis tai ooforiitti ilmenee. Usein tämä oire esiintyy raskauden aikana. Tämä johtuu selkärangan liiallisesta kuormituksesta, mahdollisesta pyelonefriitista tai sikiönpaineesta lannerangan alueen hermopääteihin.

Kuinka päästä eroon tällaisesta kipusta

Ensinnäkin on tarpeen määrittää kivun syy. Tämä voidaan tehdä vain asianmukaisen asiantuntijan avustuksella ja sen jälkeen, kun on kulunut useita tutkimuksia. Useimmiten on tarpeen tehdä röntgen-, magneettikuvaus- tai CT-skannaus selkärangan ja selkäydinkanavan luista. Saatat tarvita myös kaikkien sellaisten elinten ultraäänen, joissa yllä oleva patologia voi kehittyä.

Osteokondroosia hoidetaan antamalla erityinen asema selälle ja selkärangalle, rajoittamalla fyysistä rasitusta ja erikoistehosteita. Uima on myös hyvä tässä selkärangan patologiassa. Kipua voidaan vähentää käyttämällä tulehduskipulääkkeitä suun kautta tai ulkoisesti.

Kun myosiitti on tarpeen myös tulehduskipulääkkeiden käyttämiseksi ja niiden soveltamiseksi lannerangaan, jossa kipu ilmenee.

Urolithiasis ja pyelonefriitti tulisi hoitaa lääkäri. Ensimmäisessä tapauksessa voi olla kivien liukeneminen lääketieteellisellä menetelmällä tai kirurgisella poistolla. Toisessa tapauksessa on määrätty antibiootteja ja uroseptisia lääkkeitä.

Yliannosrokko on useimmiten hoidettu leikkauksella. Kirurgista apua voidaan käyttää myös kolekystiitille ja haimatulehdukselle, mutta useammin näitä patologisia sairauksia hoidetaan varovaisesti. NSAID-lääkkeiden, entsyymien ja sappihapposubstituenttien käyttö.

Lantion elinten sairauksia hoitaa gynekologi. Tällainen hoito voi olla myös lääketieteellinen tai kirurginen, riippuen patologian tyypistä.

Siten voimme päätellä, että selkäkipu on oire, joka voi esiintyä sekä selkärangan itsensä ja ympäröivien lihasten häviämisen ja eri sisäelinten sairauksien kanssa. Voit yrittää hoitaa kipua itse aloittamalla NSAID-lääkkeiden oton ja vähentämällä liikuntaa. On kuitenkin suositeltavaa käydä lääkärin kanssa patologian ajoissa havaitsemiseksi.

Miksi alaselän kipuja esiintyy?

Lannerangan kipu on erittäin yleinen ilmiö. Paleontologit ja biologit uskovat, että tämä on seurausta tällaisesta evolutionaarisesta hankinnasta, kuten pystysuorasta kävelystä.

Kuormitus kävellessä ei ole tasaisesti jakautunut kaikilla osastoilla, kuten useimmissa eläimissä, mutta melkein kokonaan putoaa lannerangalle.

Selkäkipu ilmenee monista syistä ja saattaa ilmaista monimutkaisia ​​erilaisia ​​sairauksia.

pitoisuus

Tärkeimmät syyt ↑

Lannerangan alueella on kaksi syy-ryhmää, jotka aiheuttavat kipua.

Selkärangan ja sisäelinten sairaudet

Kipu voi johtua synnynnäisistä tai hankituista sairauksista.

Niinpä erityisesti synnynnäiset epämuodostumat ovat:

  • selkärangan muutokset ja rihmat;
  • selkärangan prosessien epäsäännöllinen muoto, niiden lyhentäminen tai pidentyminen.

Kierrekiilat: 1,2-posterior, 3,4-lateraalinen, 5-7-anteriorinen

Nämä ongelmat voivat olla täysin oireettomia tai niihin voi liittyä akuutti kipu tietyissä kaltevuustyypeissä, liikkeessä olevissa vaikeuksissa, virtsaamisongelmissa ja mielenterveyshäiriöissä.

Selkäkipuun voi liittyä hermostollista luonnetta:

  • hermojen nykiminen selkäydinnössä (tällaista kipua voidaan kutsua vaikeaksi ja äkilliseksi kipuudeksi);
  • lannerangan osteokondroosi, joka kehittyy istumapaikan ja istumajärjestelmän elämäntapojen seurauksena ja aiheuttaa nalkuttavaa kipua lihaksen ylijännityksen takia;
  • lumboiskialgia, jolle on ominaista atiaattiset muutokset sciatic hermolla (useimmiten kipu tämän vaivan kautta kulkee pakaraan, tapahtuu äkillisesti ja yhtäkkiä).
  • multippeliskleroosi (tämä krooninen autoimmuunisairaus vaikuttaa selkäydin- ja aivojen hermokuitujen kalvoon, aiheuttaa erilaisia ​​paikallistumia, vaikeuksia ja on vaikea parantaa).

Lisäksi samantyyppisiä teräviä kipuja voi myös aiheuttaa:

  • degeneratiivinen sacroiliitis on vakava sairaus, joka on märkivä-tulehduksellinen prosessi sacroiliac-liitoksen pinnalla;
  • osteoporoosi, jonka syy on kalsiumin puute elimistössä tai aineenvaihdunnan loukkaaminen (alkuvaiheissa sairaus on ominaista kroonisesta särkyvästä kipusta, kouristuksista, asennon muutoksista).

Toinen kipu lannerangasta on kipu, joka heijastuu.

Ne voivat olla tyypillinen oire monien eri elinten ja järjestelmien sairauksista:

  • virtsatietojärjestelmän (klamydia, ureaplasmoosi) infektiot;
  • epästabiili suolen ja maha-suolikanavan neoplastiset sairaudet;
  • istumisesta aiheutuvat peräpukamat;
  • kasvaimet ja polyypit kohtuun;
  • komplikaatioita vilustumisen jälkeen (kurkkukipu, flunssa, ARVI);
  • radikuliitti (aiheuttaa lannerangan kipua, joka ulottuu jalkaan).

Joissakin tapauksissa syy voi olla:

  • fysiologiset muutokset (raskaus, synnytys, kuukautiset);
  • liiallinen liikunta (erityisesti painon nostaminen);
  • terävä painonnousu;
  • epiduraalinen anestesia.

Kuva: Kuinka nostaa painoja

Aiheuttavat tekijät

Sisäisten sairauksien ohella lannerangan voi aiheuttaa seuraavat tekijät:

alijäähtymisen

Hypotermian yleisin seuraus on iskias.

Se on tulehduksellinen prosessi, joka vaikuttaa hermojuuriin.

Alentuneeseen immuniteettiin perustuvat infektioprosessit. Jatkuva tai pitkäaikainen altistuminen kylmälle ja kostealle ilmalle heikentää huomattavasti kehon vastustuskykyä.

Epäsäännöllinen harjoittelu

Usein pitkään oleskeluun istuma-asennossa on selkäkipu kävelyn aikana.

Liikunnan puute ja moottoriaktiivisuus aiheuttavat verenpysähdyksen ja voivat aiheuttaa peruuttamattomia muutoksia rustokudokseen.

Kuormitus on kuitenkin annettava, niiden vahvuutta on vähitellen nostettava.

Liiallinen stressi aiheuttaa vammoja ja lihaskudoksia, murtumia, luunmurtumia.

Kun terävä siirtyminen monimutkaisiin harjoituksiin, voi olla hermojen puristusta, sisäisten elinten kivuliaita sijoiltaantymistä.

Ammattilainen urheilu

Vaarallisiin urheiluihin kuuluu:

  • kehonrakennus;
  • kehonrakennus;
  • painonnosto.

Ne viittaavat liialliseen kuormitukseen alaselän lihaksissa.

Hälyttävän oire on kipu kyykyn jälkeen, terävä kääntö ja taivutus.

Jos urheilija sattuu kävelemään, sinun on välittömästi lopetettava harjoittelu ja neuvoteltava lääkärin kanssa.

vajaaravitsemus

Ravinteessa on oltava riittävä määrä kalsiumia, fosforia ja fluoria, jotka ovat tärkeitä luukudoksen komponentteja.

Naiset olisi maksettava erityistä huomiota kalsiumin, fluoridin ja fosforin saantiin raskauden, ruokinnan ja vaihdevuosien aikana.

Lisäksi peräsuolen ja paksusuolen traumaattinen vaikutus raskauden ja korkean kalorien ruokavaliossa on usein ummetus ja ylimääräinen rasva.

Tämä johtaa selkäkipuun säteilyttämiseen.

Oksentelu ja usein pahoinvointi osoittavat gastriitti tai haavaumat, jotka voivat voimakkaasti vetää alaselän.

Selkärangan kaarevuus

Toinen patologian nimi on skolioosi. Se voi olla synnynnäinen ja hankittu.

Lievässä muodossa, se voidaan helposti kovettua joukolla harjoituksia, vakavassa muodossa, se vaatii kirurgisia toimenpiteitä.

Potilaan kaarevuudella on vaikea seistä pitkään, istua ilman tukea.

stressi

Vahvat hermostolliset jännitteet, yleiset huolet ja pitkittynyt levonpuute vaikuttavat kielteisesti kaikkiin kehon järjestelmiin. Psykologit ovat havainneet, että henkilö, joka kärsii ongelmista, alkaa ryöstää tahattomasti "taivuttamalla" heidän painonsa alle.

Monet krooniset sairaudet voivat pahentaa hermoja ja stressiä.

Jos masennus ja väsymys jatkuvat kuukauden ajan, tarvitaan asiantuntijan apua.

Toinen kivun mahdollinen syy on lannerangan tulehdus. Täällä on paljon hyödyllistä tietoa taudista.

Millä edellytyksillä ja olosuhteissa lantio sattuu? ↑

Miehen kivun syyt

Miesten rintarauha voi olla erilainen etiologiat, ja niille on ominaista niiden erottavat piirteet.

Ikä ja hormonaaliset muutokset ovat vähäisiä vaikutuksia miehen selkärankaan, mutta usein eturauhasen ongelmat voivat aiheuttaa tyypillisen syvän, lievän kipua.

Tärkeimmät syyt kivunlievän alueelle miehillä ovat:

Lihaskanta

Usein ihmiset, jotka eivät harjoita fyysistä työtä heidän työnsä vuoksi, ovat heikkoja selkäkipuja, etenkin laajimmalle lihakselle.

On kehitettävä kyky jakaa fyysinen aktiivisuus asianmukaisesti.

Nostettaessa painoja, valmis henkilö siirtää kaikki paino alaselkään, ei hartioiden, rintakehän tai rintakehän lihaksia. Tämän seurauksena on latissimus dorsi.

Kun venytät näkyvän kipun, syntyy, kuumien pakkasten putoaminen, lämmitys voiteet.

Se voi tuntua, jos seisot pitkään ja siirryt taaksepäin.

murtuma

Murtuman syy voi olla vakava loukkaantuminen ja banal-vamma.

Kun selkärankareuna lakkaa, lannerangan murtuma voi jopa aiheuttaa epäonnistuneen askeleen tai tasapainon menetyksen.

Murtuman oire on akuutti kipu alaselkässä tai karvakudoksen alueella.

Joskus kipu voi siirtyä ylä- tai alaraajoihin, voimistuu muuttamalla kehon asentoa.

Genitaalikasvainten metastaasit

Kipu selkärangan luukudoksen metastaasista on voimakkain, joskus muuttuu sietämätönksi.

Onkologin vierailua ei tule lykätä, kun vyötärö ja kivekset tai penis ovat kipeästi.

Tällaista kipua voidaan vain helpottaa voimakkailla lääkkeillä, nekroottisen kudoksen muutoksen prosessi todennäköisesti pysähtyy.

Munuaissairaus

Noin kolmasosaa selkäkipupotilaista kärsii munuaisongelmista.

Kipu munuaisalueella lisääntyy liikkeen aikana ja pitkittynyt pystyasennossa. Lepäässä kipu lakkaa.

Jos kestät pitkään, kipu voi lisääntyä asteittain.

Tämä johtuu siitä, että neste juoksee munuaisiin ja aiheuttaa liiallista painetta selkärankaan.

Alkoholin jälkeen selkäkipu voi myös pahentua.

eturauhastulehdus

Tämä tauti aiheuttaa lannerangan kipuja oikealla ja takana. Joskus kipu antaa nivukselle.

Muut eturauhasen oireet ovat polttava tunne virtsatessa, erektiohäiriöt.

Tärkein sairauden syy on veren stagnaatio kapillaareissa tai bakteeri-infektio.

Naisen kivun syyt

Naisrungolla on jatkuvasti muutoksia ja hormonaalisia iskuja.

Joitakin naisen ruumiin kipuja esiintyy normaalisti, eivätkä ne ole hälytyssignaali.

Kipu liittyy kuukautiskiertoon

Kipu, joka esiintyy kuukautiskierron eri jaksoissa, ei välttämättä tarkoita mitään patologiaa:

  • Kun kuukautiset, laajentunut kohtu puristuu selkälihaksia vasten aiheuttaen epämiellyttäviä tunteita;
  • Jos kipu esiintyy ennen kuukautisia 7-8 päivää ja annetaan mahassa, tämä osoittaa tarpeen tarkistaa ruokavaliota. On parempi sisällyttää ruokavalioon runsaasti kuitu- ja hedelmähappoja sisältäviä elintarvikkeita.
  • Syklin keskellä oleva kipu voi liittyä munasolun vapautumiseen munasarjasta;
  • Kipu kuukautisten jälkeen osoittaa ongelmia lisääntymisjärjestelmässä, tässä tapauksessa vierailu erikoislääkärille on tarpeen.

Raskauden aiheuttamat kivut

Ensimmäisillä viikoilla, jolloin nainen ei vielä tiedä asemaansa, hänen selkä ja ala-vatsa voivat vahingoittaa. Tällaiset kiput luonteeltaan muistuttavat premenstrual-ja usein samaan aikaan heidän kanssaan.

Kuukautisten viivästyminen voi tässä tapauksessa viitata raskauteen tai infektioprosessiin.

Joskus saattaa esiintyä pieniä verenvuotoja, ne liittyvät munasolun tuomiseen kohtuun.

Jos alempi vatsa ja selkä selkä sattuu, mutta kuukautisia ei ole, ensimmäinen asia, joka on tehtävä, on raskaustesti.

Usein tällainen kipu tulee naisen mukana useita kuukausia, jolloin lääkäri ehdottaa lääkkeiden ottamista magnesiumia.

Raskauden aikana, varsinkin viimeisimmissä jaksoissa, useimmat naiset kokevat alhaisemman tuskan alapuolella tai yläpuolella.

Tämä johtuu siitä, että kasvava vatsa kohdistaa suuremman kuormituksen selkälihakseen.

Jos kipu on vakio ja liittyy voimakkaaseen aktiivisuuteen, odottava äiti tarvitsee tukevan siteen, joka jakaa kuorman eri lihasryhmien välillä.

Jos lantio sattuu nukkumaan ja aamuun, todennäköisesti nainen nukkuu epämukavassa asennossa.

Erityiset nukkumatyynyt voivat auttaa, jotka tukevat kehoa ja estävät lihasjännitystä. Alaselän kipu on poistettava.

Kuva: tyyny raskaana oleville naisille

Termin loppuun mennessä kipu voi olla keskittynyt alaselälle oikealla tai vasemmalla: tämä ei kuitenkaan merkitse sikiön sijaintia vaan ryppyjen kaarevuutta.

Kipu voi kulkea raskaana olevalle naiselle, kun hän istuu, täysin tukevasti tukeen.

Abortin jälkeen

Naiset, jotka päättävät lopettaa raskautensa tai jotka ovat tehneet lääketieteellisistä syistä, lähes 100 prosenttia tapauksista valittaa kipua abortin jälkeen.

Kipuongelmat voivat olla:

  • kohdun sisemmän vuorauksen tulehdus (endometriitti);
  • stressaavaa naista;
  • kohdun supistuminen abortin jälkeen.

Samanaikaisesti kipu voi luopua jalkaterästä tai keskittyä alempaan lannerangaan.

Synnytyskipu

Synnytyksen jälkeen naiset kokevat usein selkäkipuja. Joskus kipu on lokalisoitu, missä hän on tai missä ristiluu on. Tämä johtuu synnytyksen aikana saaduista vammoista ja nyrjähdyksistä.

Voit estää kipua tekemällä erityisen voimistelun raskauden aikana tai käymällä altaalla.

Hoitotyön äidit voivat myös suorittaa harjoituksia, kiinnittäen erityistä huomiota heidän asentoonsa.

Jos kipuun liittyy lämpötilan nousu jopa 37 asteeseen saakka, nainen tuntuu voimakkaalta, ota yhteys lääkäriin.

Ehkäpä tämä on tarttuva prosessi.

Naisen lisääntymisjärjestelmän sairauksien aiheuttamat kivut

Tyypillisesti naisen vaivoja, joiden oire on alaselän kipu, ovat:

virtsarakon tulehdus

Tämä on virtsarakon tulehdus, joka on yleisempi naisilla. Sikiöä hoidetaan helposti ja diagnosoidaan.

Virtsatestien läpäiseminen tämän taudin esiintymisen vuoksi on, jos virtsatessa on palava tunne, vetää alaselkä, kun taivutetaan eteenpäin, kehon lämpötilaa kohotetaan.

Kuva: kystiitti

Tarttuvat prosessit emättimessä

Useat tulehdukset naisilla aiheuttavat kipua heikossa asemassa.

Tämä voi olla kandidaasia, bakteereja vaginosis tai virustauti.

Tällaiset kivut voivat olla myös munuaisvaurion oireita.

Liitteiden tulehdus

Jos naisella on lannerangan tai munasarjojen kipu, polttava tunne virtsatessa, lämpötila on noussut yli 38 astetta, ultraäänidiagnoosi ja hoito on tarpeen erikoislääkärin valvonnassa (injektio- tai suun kautta otettavat lääkkeet).

Sisätauteihin liittyvät kipu

Suoliston tai vatsakipu voi aiheuttaa selkärangan kipua.

Joskus kipu näissä häiriöissä voi olla erittäin säteilevä - antaa tai antaa mahalle.

Tällainen kliininen kuva liittyy siihen tosiseikkaan, että aivot on tulkittu väärin signaalin avulla, että elimet toimittavat sille.

Jos vyötärö ja oikea puoli ovat loukkaantuneet, se viittaa maksan tai haimatulehduksen ongelmiin. Vasemmanpuoleinen kipu osoittaa appendisitiittiä tai suoliston koliikkia.

Vasemmalla puolella voi esiintyä kipua lenkkeilyn tai muun liikunnan aikana. Se kulkee nopeasti eikä aiheuta vaaraa terveydelle.

Koiranpohjan alueella on mahdollista pistää ja vetää kipuja.

Lapset

Yleisin syy selkäkipuun lapsilla on heikko ryhti.

Oppimisprosessissa, jos tuoli ja taulukko luokkiin valitaan väärin lapselle, selkärangan kaarevuuden kehitys on mahdollista.

Scoliosis voi aiheuttaa:

  • vääriä kenkiä;
  • litteät jalat;
  • epämiellyttävä reppu.

Taudin alkuvaiheissa kaarevuus voidaan helposti korjata määrätyn fysikaalisen hoidon avulla.

Lievä kipu, joka ilmaantuu lapsiin aamulla, kovaa työtä tai pitkäaikaista oleskelua yhdessä paikassa, voi olla myös ensimmäinen selkäiskuherneen merkki.

Tylsin syy voi olla:

  • selkärangan kaarevuus;
  • liikaa liikuntaa;
  • liiallinen liikunta.

Hyppää yli pää, nosto painot, kiertäminen, kyykky on erityisen vaarallista lapsuuteen.

Jos lapsi ajoittain valittaa selkäkipusta harjoituksen jälkeen, hän tarvitsee erikoistunutta apua.

Mikä on coccygodynia ja miten se hoidetaan? Tietoja tästä oireyhtymästä löytyy täältä.

Mitkä ovat syyt tällaisen vakavan sairauden kehittämiseen olkapään ja lantion periarthritisina? Löydä täältä.

Mitä tehdä ↑

Voiteiden käyttö

Tämän tyyppinen lääke on erittäin tehokas, jos se on tarpeellista nopeasti parantamaan terveyttä kotona.

Voide auttaa lievittämään tulehdusta, venyttelyä, on lämmittävää vaikutusta, jos sinulla on kylmä alaselkä.

Seuraavat voiteen ryhmät erotetaan toisistaan:

  • tulehduskipulääkkeet (ne sisältävät jäähdytysaineita, jotka lievittävät ärsytystä - mentolia, laventeliä ja kipulääkkeitä - nurofeeni, iboprofeeni, diklofenaakki);
  • yhdistetyt lääkkeet (käytetään nyrjähdyksille ja vammoille sekä tulehdusta ja kipua lievittäviä vaikutuksia parantava vaikutus hepariinin, demetyylisulfoksidin) vuoksi;
  • ärsyttävät lääkkeet (vaikutus perustuu verisuonten laajenemiseen ja veren virtaukseen kivun lähteeseen);
  • (yksi tällaisten lääkeaineiden aktiivisista komponenteista on kondroitiinisulfaatti, jota käytetään patologisissa prosesseissa rustossa, mikä edistää nivelten rustopintojen aktiivista palautumista).

injektiot

Toimenpide, joka saavutetaan injektioiden avulla, on samanlainen kuin sopivien voiteiden tai oraalisten valmisteiden vastaanottaminen.

Tämän tyyppisen hoidon erityispiirteet ovat:

  • Nopeus. Vakava kipu voi olla nopea helpotus vain veren tai lihaksen imeytymisen kautta.
  • Tehokkuutta. Injektioilla voit antaa aktiivisen komponentin täsmälleen kohteeseen. Vaikuttava aine ei ole tuhoutunut maha-suolikanavassa.
  • Asiantuntijan läsnäolon tarve. On vaikea tehdä pistoksista itse, minkä vuoksi on tarpeen joko käydä päivittäin klinikalla tai soittaa sairaanhoitaja kotona.
  • Voidaan käyttää vain reseptiä. Kuinka hoitaa huonovointisuus ja vaikea kipu injektioissa voi vain neuvoa lääkäriä ja määrätä tarvittavat lääkkeet. Voit ostaa useimmat niistä vain reseptiä.

Lämmittely

Tämä menetelmä kipuun pääsemiseksi viittaa pikemminkin perinteisen lääketieteen keinoihin.

Lämmittäminen auttaa hyvin tulehduksellisen luonteen - nyrjähdysten, hernian, kaarevuuksien, osteokondroosin kipuja.

Tällaisissa tapauksissa on suositeltavaa suorittaa enintään 10 menettelytapaa päivässä.

Infektioprosessissa lämpeneminen aiheuttaa veren virtaaman kärsivälle kudokselle ja lisää kipua.

harjoitukset

Fyysinen hoito on erinomainen ehkäisy ja hoito selkäkipu.

Koulutuksen tavoitteena on vahvistaa selkärangan lihaksikas korsetti ja korjata asennon.

Kun kipua suositellaan suorittamaan seuraavia harjoitustyyppejä:

  1. Kallisasennosta on tarpeen nostaa jalat vuorotellen 10-15 cm: n korkeudella ja pidä niitä hetkeksi.
  2. Selkääsi makaamassa sinun on taivuttava polvillesi 90-100 asteen kulmassa ja nostettava maksimikorkeuteen. Taitettu jalat on käännettävä oikealle ja vasemmalle, kunnes se koskettaa lattiaa.
  3. Hidas ja sileä rinteet, jotka kulkevat eri suuntiin. Harjoittelun aikana kannattaa yrittää taipua selkäsi rintakehässä, pitäen sen mahdollisimman tasaisena.
  4. Pysyessäsi kaikilla neljällä, sinun täytyy suorittaa swing samanaikaisesti oikealla kädelläsi ja vasemmalla jalalla ja päinvastoin.
  5. Harjoittele "silta". Ensin sinun on tehtävä se, riippuen seinään tai toisen henkilön avulla.

hieronta

Hieronta auttaa täydellisesti lievittämään kipua lannerangasta.

Se voidaan antaa klinikan erikoislääkärille tai suorittaa kotona, joka tapauksessa sen hyödyt ovat korvaamattomia.

Hieronnan positiiviset terapeuttiset vaikutukset ovat seuraavat:

  • parantaa verenkiertoa kehon sairaalle osalle;
  • hierotaan lihaksia, mikä tekee niistä ja nivelsiteistä joustavamman ja joustavamman;
  • akuutin kivun poisto;
  • kertyneiden toksiinien hävittäminen lihaksissa ja ihonalaisissa kudoksissa;
  • miellyttävät tuntemukset, jotka johtuvat ihon hermopäätteiden stimuloinnista;
  • positiivisia tunteita.

No, kun hieronta yhdistyy kylpy tai saunan käyttöön.

Erityisesti on hyödyllistä höyryä koivu- tai tammiheikkojen kanssa, ne täydentävät täydellisesti kaikkia elämän prosesseja ja lisäävät kehon yleistä sävyä.

Mihin lääkäriin yhteyttä? ↑

Selkäkipu, jonka syy ei ole tiedossa, on ensin tarpeen kuulla terapeuttia. Se auttaa määrittämään sairauden, joka perustuu oireiden yhdistelmään.

Jos syy on ilmeinen: kipua edeltää trauma, kipu on syntynyt raskauden, kuukautiskierron taudin tai kroonisen sairauden taakse, on järkevää ottaa välittömästi yhteys kapeammalle asiantuntijalle.

Itsehoito on sallittua vain tapauksissa, joissa kivun syy on tarkkaan tiedossa.

Video: ensiapu

Mikä on selkärangan lumbodynia? Miksi se syntyy? Tiedot tästä löytyvät täältä.

Ehkäisy ↑

Kipu ehkäiseviin toimenpiteisiin kuuluvat seuraavat:

Säännöllinen liikunta

Fyysisen kulttuurin tulisi olla tonicista, antaen samanlaisia ​​kuormituksia kaikille lihasryhmille.

Joka päivä harjoituksia tulisi antaa 20-30 minuuttia aikaa.

Tämä voi olla aamu-harjoituksia, lenkkeily, uinti uima-altaaseen, kävelemään reippaasti.

Video: voimistelu vahvistaa selän ja selkärangan lihaksia

Pidä vettä ja suolaa tasapainossa

Henkilöllä tulisi olla enintään 3 litraa nestettä päivässä. Paras neste kulutukseen on kivennäisvettä.

Kahvi, tee (mukaan lukien vihreä), hiilihappoa sisältävät juomat luovat lisätaakan munuaisille, mutta älä täytä kehon nesteen tarvetta.

Lisää vettä on syytä aamulla, ja klo 20.00 jälkeen ei juoda lainkaan. Muussa tapauksessa mahdollinen turvotus, kipu munuaisissa.

Oikea ravitsemus

Ruokavalio vähentää rasvaisen, paistetun ja savustetun ruoan sisältöä tai poistaa kokonaan sen.

Terveimmät elintarvikkeet keitetään tai höyrytetään.

Päivittäisen valikon tulisi sisältää täydellinen valikoima olennaisia ​​hivenaineita, vitamiineja ja kivennäisaineita.

  • Asiantuntijoiden profylaktiset tutkimukset

Naisten tulee vierailla vuosittain gynekologiassa, miesten urologeissa, lasten terveyttä rutiinitutkimuksen yhteydessä seurataan yleensä oppilaitoksissa.

Näin voit nopeasti tunnistaa taudin ja aloittaa hoidon.

Terveellisen taakan säilyttämisen tärkein edellytys on hyvä elämäntapa ja positiivinen asenne.

Ei ole koskaan liian myöhäistä aloittaa seurata asentoasi, suorittaa harjoituksia. Monet selkärangan vakavat sairaudet voivat johtaa koko elämään, edellyttäen lääkäreiden sääntöjä ja määräyksiä.

Kuten tämä artikkeli? Tilaa sivuston päivitykset RSS-syötteen kautta tai pysy kuulolla VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World tai Twitter.

Kerro kaverille! Kerro tästä artikkelista ystävillesi suosikkiun sosiaalisessa verkostossasi vasemmalla olevan paneelin painikkeilla. Kiitos!

Yksi kommentti

Selkäni satuttaa epiduraalin jälkeen. Minun piti mennä lääkäriin vauvan kanssa, sillä meidän klinikassamme isoäidit eivät anna kenenkään riveillä.