Aivotärähdys

Aivotärähdys on traumaattisen vaikutuksen aiheuttama aivojen toiminnan vähäinen, palautuva rikkomus. Uskotaan, että aivotärähdyksen ilmenemisen perustana on pääasiassa toiminnallisten hermosolujen välisten yhteyksien hajoaminen.

Aivotärähdys esiintyvyystapahtumassa sijoittuu ensin traumaattisen aivovamman rakenteeseen. Aivotulehduksen syyt ovat sekä liikenneonnettomuuksia että kotimaisia, ammattitauteja ja urheiluvammoja; rikollisissa olosuhteissa on myös merkittävä rooli.

ilmenemismuotoja vapina

Aivon aivotärähdyksen pääasiallinen oire on tajunnan menetys vahingon aikaan. Poikkeus voi olla vain lapsia ja vanhuksia. Välittömästi aivotärähdyksen jälkeen voi myös esiintyä.

  • yksi oksentelu,
  • hieman nopeampaa hengitystä
  • lisääntynyt tai hidas pulssi,
  • nykyisten tai aiempien tapahtumien muistin heikkeneminen,

mutta nämä luvut pian normalisoidaan. Verenpaine palaa nopeasti normaaliksi, mutta joissakin tapauksissa se voi nousta tasaisesti - tämä johtuu paitsi itse vahingosta myös oheisista stressitekijöistä. Kehon lämpötila aivotärähdyksen kanssa pysyy normaalina.

Tietoisuuden palauttamisessa tyypillisiä valituksia

  • päänsärky,
  • pahoinvointi,
  • huimaus,
  • heikkous
  • tinnitus,
  • kasvojen huuhtelu
  • hikoilu,
  • epämukavuuden tunne,
  • unihäiriö.

Aivotärähdyksen jälkeen uhrien yleinen tilanne yleensä paranee nopeasti ensimmäisenä ja harvemmin toisen viikon aikana. On kuitenkin pidettävä mielessä, että päänsäryt ja muut subjektiiviset oireet voivat kestää kauemmin kauemmin eri syistä.

Ominaisuuksia lapsilla ja vanhuksilla

Aivotärähdyksen kuva määräytyy pitkälti ikäluokkien mukaan.

Imeväisille ja pikkulapsille aivotärähdys tapahtuu usein ilman tajunnan vajaatoimintaa. Loukkaantumisajankohtana - ihon jyrkkä lievä valkaisu (erityisesti kasvot), nopea sydämenlyönti, sitten letargia, uneliaisuus. Ruoansulatusta, oksentelua, ahdistusta ja unihäiriöitä havaitaan. Kaikki ilmenemismuodot kulkevat 2-3 päivässä.

Nuorempien (esikouluikäisten) ikäisten lasten aivotärähdys voi edetä ilman tajunnan menetystä. Yleinen tilanne paranee 2-3 päivän kuluessa.

Iäkkäämmillä ja vanhuksilla ihmisen aivokuoren ahdistuneisuuden tajunnan menetys on huomattavasti harvemmin kuin nuorilla ja keski-ikäisillä. Kuitenkin ilmaantunut usein ajan ja paikan hajanaisuus ilmenee usein. Päänsärky on usein sykkivä luonteeltaan, joka sijaitsee lokasuojassa; ne kestävät 3-7 vuorokautta, eroavat huomattavan voimakkaasti verenpaineesta kärsivillä henkilöillä. Usein huimaus.

diagnostiikka

Aivotärähdyksen diagnosoinnissa on erityisen tärkeää ottaa huomioon vahingon olosuhteet ja tapauksen todistajien tiedot. Trauman trauma päähän ja sellaiset tekijät kuin alkoholin päihtymys, uhrin psykologinen tila jne. Voi olla kaksoisrooli.

Aivoturbiinilla ei usein ole objektiivisia diagnostisia merkkejä. Ensimmäisten minuuttien ja tunnin aikana lääkäri ja muut todistajat voivat nähdä tajunnan menetyksen (muutamia minuutteja), silmämunien nykimistä katsomalla sivulle (nystagmus), liikkeiden epätasapainoa ja koordinaatiota, kaksoispoikkeamaa.

Ei ole vapinaa diagnoosin laboratorio- ja instrumentaalimerkkejä.

  • Kun kallo luut aivokalvojen murtumat puuttuvat.
  • Aivoverenkierron nesteen paine ja koostumus ilman poikkeamia.
  • Ultraäänellä (M-echoscopy) ei havaita aivojen mediaanirakenteiden siirtymistä ja laajentamista.
  • Laskennaton tomografia potilailla, joilla on aivotärähdys, ei havaitse traumaattisia poikkeavuuksia aivojen ja muiden kallonsisäisten rakenteiden tilassa.
  • Magneettiresonanssin kuvantamistiedot aivotärähdyksille eivät myöskään paljasta mitään vaurioita.

Aivotärähdys usein peittää vaikeampia traumaattisia aivovaurioita ja siksi potilaat joutuvat sairaalan sairaalahoitoon sairaalan neurokirurgisessa profiilissa (tai muussa profiilissa, jossa neuro-traumahoito tarjotaan) pääasiassa tutkimiseen ja havainnointiin.

Näin aivokuoren aivot voidaan tunnistaa seuraavien perusteella:

  • Potilaiden havaitsemat tai ilmoittamat tietoisuuden menetykset loukkaantumisajankohtana.
  • Pahoinvointi, oksentelu, huimaus ja päänsärky.
  • Ei merkkejä vakavammista vammoista (tajunnan menetys yli 30 minuuttia, kouristuskohtaukset, raajojen halvaus).

Ensimmäiset ahdistuneisuuden epäilyt:

  • Soita ambulanssiin tai ota yhteyttä hätätilaan.
  • Siellä potilas tutkitaan traumatologin tai neurologin avulla, suoritetaan kallon röntgenkuva. Sekä tarpeen että mahdollisuuksien mukaan aivojen CT- tai MRI-arvot (mieluiten näillä tutkimuksilla on mahdollisuus välttää vahinkojen vakavuuden aliarvioiminen, mutta tällaiset laitteet eivät aina ole käytettävissä), kun CT tai MRI ei ole, M-echoscopy suoritetaan.
  • Kun diagnoosi on vahvistettu, potilaat ovat sairaalassa neurokirurgian tai trauma osaston havainnointia varten, jotta ei menetä vakavampia vammoja ja välttää komplikaatioita.

Aivotärähdyksen hoito

Ensiapu vapinaa varten

Ensiapu uhri aivoihin, jos hän nopeasti palauttaa tietoisuuden (kuten yleensä on aivotärähdys aivoissa), on antaa hänelle mukava vaaka-asento hänen päänsä hieman korotettuna.

Jos aivotärähdys jatkuu tiedostamattomassa tilassa, niin kutsuttu säästöasento on parempi -

  • oikealla puolella,
  • pää heitetty takaisin, kasvot kääntyivät maahan,
  • vasen käsi ja jalka taivutetaan oikeassa kulmassa kyynärpäässä ja polviliitoksissa (raajojen ja selkärangan murtumia on ensin suljettava pois).

Kuva: turvallinen asema tajuttomille uhreille

Tämä asema, joka takaa ilman vapaan pääsyn keuhkoihin ja esteettömän nesteen virtauksen suuhun ulkopuolelle, estää hengitysvaurion, joka johtuu kielen tarttumisesta, vuotaa suoliston hengitysteihin, veren ja oksennuksen. Jos pään päällä on verenvuotoja, vyötärö.

Kaikki aivotärähdyksen uhrit, vaikka ne näyttäisivät olevan helppoa alusta lähtien, on kuljetettava sairaalaan, jossa ensisijainen diagnoosi on määritelty. Uhalle annetaan vuoteet 1-3 vuorokautta, jotka sitten ottavat huomioon sairauden kulun ominaispiirteet, lisätään vähitellen 2-5 vuorokautta ja komplikaatioiden puuttuessa sairaalahoidon purkaminen avohoitoon on mahdollista (enintään 2 viikkoa ).

Lääkehoito

Aivotärähdyksen hoito ei useinkaan ole tarpeen ja on oireinen (tärkein hoito on lepo ja terveellinen unta). Farmakoterapia keskittyy pääasiassa aivojen toiminnallisen tilan normalisoimiseen, päänsärkyjen, huimauksen, ahdistuneisuuden, unettomuuden ja muiden valitusten poistamiseen.

Tyypillisesti lääkeaineiden saantiin tarkoitettu alue sisältää kipulääkkeitä, rauhoittavia aineita ja hypnoottisia aineita, pääasiassa tableteina ja tarvittaessa injektioina. Kipulääkkeiden (analgin, pentalgin, dexalgin, sedalgin, maxigan jne.) Valikoima valitsee tehokkaimman lääkkeen tässä potilaassa. Samoin heistä tulee huimausta ja valitaan yksi käytettävissä olevista lääkkeistä (belloid, cinnarizine, tableylline, papaverini, tanacan, microzero jne.).

Valerioita, äitiä, Corvalolia, Valocordinia ja rauhoittavia aineita (afobatsoli, Grandoxin, Sibazon, fenatsepaami, Nozepam, Orehotel jne.) Käytetään rauhoittavia aineita. Unettomuuden poistamiseksi, donarmil tai rentoutuminen on määrätty yöksi.

Verenkierron ja aineenvaihdunnan hoito vapinaa varten edistää aivotoimintojen häiriöiden nopeampaa ja täydellistä palautumista. Edullisesti vasituksen (cavinton, stugerone, sermion, instenon jne.) Ja nootrooppisten (glysiini, nootropil, pawntogam, noopept, jne.) Yhdistelmä.

Mahdollisten yhdistelmien vaihtoehtona voidaan esittää päivittäin Cavintonin ja 1 välilehden päivittäinen käyttö päivittäin. (5 mg) ja nootropil 2 kapselia. (0.8) tai stegerone 1 tab. (25 mg) ja noopept 1 tab. (0,1) 1-2 kuukautta. Positiivinen vaikutus on magnesiumia sisältävien lääkkeiden (Magne B6, Magnelis, Panangin) ja Cyto-flavin antioksidanttien sisällyttäminen 2 t 2 p: aan päivässä hoidon aikana, Mildronate 250 mg 1 t 3 p päivässä.

Jotta yliherkkyysreaktiot saataisiin poistamaan ahdastun jälkeen, määrätään seuraavasti: fenotropil 0,1 kertaa aamulla, kogitum 20 ml 1 kertaa päivässä, vasobral 2 ml 2 kertaa päivässä, polvitamiinipolymineraalit kuten "Unicap-T", "Tsentrum", "Vitrum" jne. 1 välilehteä. 1 kertaa päivässä. Tosiaktiivisista valmisteista käytetään ginseng-juurta, Eleutherococcus-uutetta, sitruunaruohoa, saparal, pantocrinumia. Ikääntyneillä ja seniilipotilailla, joilla on ollut aivotärähdys, tehostetaan skleroottista hoitoa. Kiinnitä huomiota myös erilaisten sairauksien hoitoon.

Jotta vältyttäisiin mahdollisilta poikkeuksilta aivotärähdyksen onnistuneen loppuunsaattamisen aikana, asuinpaikan neurologi tarvitsee vuosittain lääkärin tarkkailua.

näkymät

Järjestelmän asianmukaisen noudattamisen ja trauman raskauttavien olosuhteiden puuttumisen vuoksi aivokuoren ahdistus päättyy loukkaantuneiden elpymiseen ja täydellisen työkyvyn palauttamiseen.

Useissa potilailla ahdistus ahdistuneella ajoituksella heikentää keskittymistä, muistia, masennusta, ärtyneisyyttä, ahdistusta, huimausta, päänsärkyä, unettomuutta, väsymystä, yliherkkyyttä äänille ja valolle. 3-12 kuukauden kuluttua aivotärähdyksen jälkeen nämä merkit häviävät tai ne tasoitetaan huomattavasti.

Vammaiskysely

Oikeuslääketieteellisten lääketieteellisten kriteerien mukaan aivotärähdys viittaa vähäisiin ruumiillisiin haittoihin ja vammaisuuden prosenttiosuutta ei tavallisesti määritetä.

Lääkärintarkastuksen aikana tilapäinen vamma määritetään 7-14 päivältä. Pitkäaikaista ja pysyvää vammaisuutta ei yleensä tapahdu.

Kuitenkin 3%: lla potilaista akuutin aivojen aivotärähdyksen ja dekompensaatiota takia jo olemassa kroonisia sairauksia sekä useita toistuvia traumoja kohtalainen vamma syntyy erityisesti noudattamatta jättämisestä suositellulla hoito ja käyttäytymistä.

Oire diagnoosi

Selvitä todennäköiset sairaudet ja lääkärisi, johon sinun pitäisi mennä.

Miten aasiasi aiheuttaa kotona

Aivotärähdys on hyvin yleinen traumaattinen aivovaurio. Aivoturva on aivoverisuonten vaurio, joka johtaa lyhytaikaiseen tietoisuuden menetykseen. Tällainen loukkaantuminen voi tapahtua jokaiselle ihmiselle - urheilussa, syksyllä, onnettomuustilanteessa tai terävällä isku. Monet ihmiset laiminlyövät aivotärähdyksen, erityisesti keuhkot, siirtämällä tilan "jaloilleen". Itse asiassa pieni aivotärähdys voidaan sekoittaa musteliukkuun, mutta laadukkaan hoidon puute voi johtaa pitkäaikaisiin seurauksiin ja komplikaatioihin. Tässä artikkelissa puhumme aivotärähdyksistä - siitä, miten tunnistat itsesi ja mitä tehdä loukkaantumisen jälkeen.

Kuinka tunnistaa aivotärähdys

On erittäin tärkeää tietää tämän trauman oireet, koska se on henkilö ja hänen sukulaisensa, jotka tekevät päätöksen välttämättömästä sairaalahoidosta. Seuraavassa on joitain merkkejä, jotka voivat viitata aivotärähdykseen ja oireet saattavat näkyä välittömästi vammojen saamisen jälkeen tai muutaman tunnin tai jopa muutaman päivän kuluttua.

  1. Pyörtyminen. Välittömästi loukkaantumisen jälkeen henkilö voi menettää tajuntansa, tällainen tila voi kestää muutamasta sekunnista useisiin tunteihin. Tämä tapahtuu aivojen verenkiertohäiriöiden taustalla sekä voimakkaiden hermopulssien vuoksi. Samaan aikaan henkilö, joka on jopa tajunnut, on saattanut olla vielä jonkin aikaa horjuttu - ei reagoi ulkoisiin ärsykkeisiin eikä ymmärrä, mitä tapahtuu. Jopa parin tunnin kuluttua tietoisuuden palautumisesta saattaa olla jonkin verran inhibition toimintaa ja puheessa.
  2. Huimausta. Loukkaantumisen jälkeen henkilö alkaa kokea päänsärkyä, teräviä, painavia, puhkeavia tai tylsää, henkilö voi kuulla tinnituksen tai nähdä kärpäsiä silmissään. Huimaus liittyy kallonsisäisen paineen nousuun. Kipu on yleensä paikallisesti kaulassa tai vammojen alueella.
  3. Pahoinvointi ja oksentelu. Hyvin usein, kun hän on loukkaantunut, henkilö voi tuntea pahoinvointia, hän kehittää oksentelua, yleensä kerran. Vaikeissa tapauksissa, kun ravistus on erittäin vakava, oksentelu ei pysähdy pitkään. Tämä johtuu siitä, että aivojen hermopäätteiden työ, joka on vastuussa gag-refleksistä, häiriintyy.
  4. Pulssimuutos. Loukkaantumisen jälkeen pulssin voi hidastaa tai pikemminkin nopeuttaa. Tämä johtuu monista tekijöistä - pikkuaivot puristuvat, kallonsisäinen paine nousee, hypoksia kehittyy.

On kolme ahdistusta astetta. Lievää astetta leimaa pieni tietoisuuden menetys, nenän verenvuoto, pahoinvointi ja oksentelu. Tyypillisesti potilaan tila palautuu normaaliksi 20 minuutin kuluessa vammasta. Keskimääräinen aivotärähdysaste on vakavampi - potilas menettää tietoisuutensa yli 15-20 minuuttia, hän ei voi nousta ylös, ei voi puhua johdonmukaisesti, ei suuntaudu ajassa ja avaruudessa, ja ilmaisee psykofyysisen eston. Vaikeaa aivotärähdystä ei ole aina luonteenomaista pitkittyneestä tajunnan menetyksestä. Tällaisella diagnoosilla henkilö menettää muistia, kognitiiviset toiminnot vähenevät, hän väsyttää nopeasti, ei nuku hyvin, menettää ruokahalunsa.

On vaarallista aivotärähdys

Tämä on yksi harvoista vammoista, jotka voivat ilmetä välittömästi, mutta muutamassa päivässä tai jopa kuukausina. Tärinästä aiheutuvien pitkäaikaisten vaikutusten joukossa valonläheisyys voidaan erottaa - se kehittyy johtuen supistumisen ja oppilaan laajenemisen refleksivälineiden rikkomisesta. Lisäksi käsittelemätön ravistelu voi johtaa äänen herkkyyteen - henkilö pelkää ja ei siedä kovaa kohinaa. Aivokierron rikkominen aiheuttaa unihäiriöitä - unettomuutta, painajaisia, henkilö ei voi nukkua tarpeeksi. Usein aivotärähdys aiheuttaa neuro-emotionaalisia häiriöitä, henkilö kehittää pelkoa, ahdistusta, paniikkikohtauksia, masennusta, potilas on alttiimpia stressille. Vakavat vapina voivat johtaa muistin heikkenemiseen ja henkilö unohtaa tapahtumat, jotka ilmenivät välittömästi ennen vahinkoa. Mitä voimakkaampaa aivotärähdys, sitä kauemmin kauhu eroaa muistista. Pitkällä aikavälillä henkilö, jolla on aivotärähdys saattaa menettää keskittymiskykyä, ei voi tehdä pitkän aikavälin yksitoikkoista työtä eikä voi kestää tiettyjä henkistä stressiä, jotka olivat hänelle tuttuja ennen loukkaantumista. Tämä johtuu aivokuoren ja alikorseksen välisten yhteyksien hajoamisesta.

Kuinka määritellä lapsen aivotärähdys

On vaikeampaa diagnosoida aivotärähdystä lapsilla, sillä ensimmäisten elinvuosien lapsi ei voi kertoa oireidensa luonteesta. Yleensä lapset usein putoavat ja vamman vaara on paljon suurempi. Luonto on kuitenkin ennustanut kaiken - lapsilla kallo luut eivät ole vain vahvoja vaan myös liikkuvampia. Esimerkiksi syntymähetkellä kallon kaksi puolta muodostavat hieman toistensa tavoin, joten vauvan suuri pää voi kulkea syntymäkanavan läpi. Samalla tavalla lapsen kallon luut reagoivat myös puhallukseen - liikkuvuus ja joustavuus suojaavat pään vaurioilta. Hyvin pienillä lapsilla on kevät, joka ei kasva vuosiin. Tämä on myös eräänlainen suojelu - kun iski, pehmeä osa fontanel pullistusta, joka ei anna lisää kallonsisäistä painetta.

Jos lapsi putosi ja osui päähän, sinun täytyy katsoa häntä jonkin aikaa. Pallor, oksentelu, uneliaisuus, nenän verenvuoto, oppilaiden eroavaisuus, päänsärky, usein hengitys - kaikki nämä oireet viittaavat siihen, että sinun tulee välittömästi mennä sairaalaan. Diagnoosiin käytetään erilaisia ​​menetelmiä: röntgenkuvaus, tietokonetomografia, fundus -tutkimus, enkefalografia. Monissa tapauksissa on parempi ottaa lapsi lääkäriin ja varmistaa, että kaikki on normaalia, että kärsivät epäilyistä ja saavat myöhemmin etäisiä komplikaatioita loukkaantumiselta.

Kun ravistat, sinun on annettava ensiapu - laittaa henkilö vaakasuoralle pinnalle, pään nostamiseksi. Älä anna henkilön nukkua ensimmäisellä tunnilla vammojen jälkeen. Jos henkilö on tajuton, hänet on laitettava hänen puolelleen niin, että hän ei kurista oksennusta, koska oksentelu voi tapahtua jopa tiedostamattomassa tilassa. Seuraavaksi sinun on kiinnitettävä otsaan ja temppeliin jäätä tai kylmää märkäpyyhettä mahdollisimman nopeasti lähettämään potilas sairaalaan.

Aivotärähdyksen hoito on pitkä ja monimutkainen prosessi, johon kuuluu aivojen verisuonien normaalin toiminnan palauttaminen, analgeettisten ja rauhoittavien lääkkeiden, rauhoittavien aineiden, nootrooppisten lääkkeiden käyttäminen. Mutta tärkeintä on pitkä sängyn lepo, joka auttaa palauttamaan terveyttä ilman komplikaatioiden riskiä. Varo itseäsi ja ota yhteyttä lääkäriin ajoissa!

Aivotärähdys

Aivotärähdys on pieni suljetun pään vamma, jonka aiheuttaa aivotärähdys aivojen sisällä kallo ja johtaa lyhytaikaisiin toiminnallisiin poikkeavuuksiin keskushermostossa. Oireita aivotärähdyksen ovat: lyhytaikainen tajunnan menetys, kongradnaya ja taaksepäin muistinmenetys, päänsärky, pahoinvointi, vasomotorisia häiriöitä, huimausta, anizorefleksiya, nystagmus. Merkittävän paikan diagnoosi on vakavamman aivovaurion poissulkeminen. Hoito sisältää levon, oireenmukaisen ja vaskulaarisen neurometabolaarisen hoidon, vitamiinihoidon.

Aivotärähdys

Aivotärähdys (SGM) on helpoin tyyppi kraniocerebral trauma (TBI), jolle on tunnusomaista lyhytkestoinen aivoinfunktion häiriö eikä siihen liity morfologisia muutoksia. Kotitaloustutkimuksessa päävammojen luokittelu hyväksytään yleisesti, kun otetaan huomioon tietoisuuden menetyksen aika. Hänen mukaansa aivotärähdyksen seurauksena on tajunnan menetys, joka kestää muutaman sekunnin ja 20-30 minuutin välillä. Länsi-lääketieteessä SGM: n tietoisuuden menetyksen enimmäisaikaväli on 6 tuntia, koska tajuton ajanjakso kestää lähes aina aivokudoksen vaurioita.

Aivotus aivoissa on jopa 80% kaikista TBI-tapauksista. Useimmiten nuorilla ja keski-ikäisillä, lapsilla - ikärajan ollessa 5-15 vuotta. Sen vahvuusluokat vaihtelevat suuresti. Aivotärähdyksen diagnosointiin ja hoitoon liittyvät ajankohtaiset kysymykset edellyttävät traumatologian ja neurologian asiantuntijoiden yhteistä tarkastelua.

Aivokuoren syyt

Aivotukset aivoissa esiintyvät useammin suoralla mekaanisella vaikutuksella kalloon (isku pään päälle tai pään yli). Aivotärähdys on mahdollinen selkärangan lähettämien aksiaalikuormituksen jyrkällä vaikutuksella, esimerkiksi jaloissa tai pakaroissa putoamisessa; esimerkiksi äkillisen hidastuksen tai kiihtyvyyden aikana, esimerkiksi liikenneonnettomuuden aikana.

Kaikissa näissä tapauksissa pää on terävä ravistelu. Aivot "kulkevat", kuten oli, aivo-selkäydinnesteessä kallon sisällä. Aivotärähdyksillä aivoissa esiintyy hydrodynaaminen sokki, joka johtuu aivo-selkäydinnesteen painehäviöstä, joka on lisääntynyt iskun aaltoina. Tämän lisäksi, suurella traumaattisella iskuvoimalla, aivojen mekaaninen vaikutus kallon luihin on mahdollista.

Aivotärähdyksen aiheuttamien aivojen muutosten patogeneesiä ei ole täysin tutkittu. Oletetaan, että aivojen aivotärähtelyä kuvaavat kliiniset oireet perustuvat aivorun ja puolipallien toiminnalliseen erottamiseen. Uskotaan, että mekaaninen ravistelu johtaa väliaikaiseen muutokseen aivokudosten kolloidisessa tilassa ja fysikaalis-kemiallisissa ominaisuuksissa. Tämän seurauksena on yhteys aivojen eri osien välillä. On mahdollista, että tällainen toiminnallinen erottaminen johtuu neuronien metabolian rikkomisesta.

Aivokohtauksen oireet

Aivotärähdys on suljettu pään vamma, eli siihen ei liity kallon murtuma. Loukkaantumisen jälkeen tajunnan menetys voi ilmetä. Sen kesto vaihtelee ja yleensä ei ylitä useita minuutteja. Joillakin potilailla aivojen aivotärähdys ei aiheuta tajunnan menetystä, vain joitakin hämmennyksiä havaitaan. Monissa tapauksissa havaitaan taaksepäin ja kontraditaamnesia - traumaa edeltävien tapahtumien menetyksiä ja tapahtumia, jotka ilmenivät heikentyneen tietoisuuden aikana. Vähemmän yleinen on anterogradinen amnesia - muistin menettäminen tapahtumissa, jotka sattuvat selkeän tietoisuuden palauttamisen jälkeen.

Tietoisuuden ja amnesian menettämisen tai puuttumisen perusteella SGM: n 3 aste on vakava. Ensimmäisessä asteessa ei ole tajunnan menetysjaksoa ja amnesia. Toista astetta on ominaista häiriötekijöiden taustalla olevan amnesian läsnäolo, mutta menettämättä sitä. Kolmas asteen aivotärähdys viittaa tietoisuuden menetykseen.

Tajuuden palautumisen jälkeen potilaat valittavat pahoinvointia, päänsärkyä, heikkoutta, huimausta, huuhtelua päähän. Usein on oksentelua, usein yksittäistä. Mahdollinen tinnitus, kipu liikkuvat silmät, hikoilu. Voidaan todeta: silmämunien, nenäverenvuodot, ruokahaluttomuus, unihäiriöt. Verenpaine on epävakaa, labiili pulssia. Useimmat näistä oireista lievittyvät ensimmäisten päivien aikana vahingon jälkeen. Päänsärky, emotionaalinen epävakaus, kasvulliset oireet (hikoilu, verenpaineen ja pulssin liukeneminen), heikkous voi jatkua pitkään.

Aivotärähdys pienissä lapsissa tapahtuu pääasiassa ilman tietoisuuden menetystä. Yleensä lapset ovat innoissaan ja itkemässä, sitten syöksy nukkumaan. Nukkumisen jälkeen he ovat oikukkaita, eivät halua syödä. Yleensä 2-3 päivän kuluttua lapsen normaali käyttäytyminen ja ruokahalu on täysin palautettu.

Komplikaatioiden aivotärähdys

Aivojen toistuvat aivotärytykset voivat johtaa traumaattisen enkefalopatian kehittymiseen. Koska tämä komplikaatio löytyy usein nyrkkeilijöiden keskuudessa, sitä kutsutaan "boxer encefalopatiaksi". Yleensä alaosien liikkuvuus vaikuttaa. Säännöllisesti havaittu vakoilu yksi jalka tai viive kun siirrät yhden jalan. Joissakin tapauksissa liikkeiden liikkuminen, hämmästyttävät ongelmat ovat tasapainossa. Joskus psyyken muutokset ovat vallitsevia: sekaannuksia tai levottomuuksia esiintyy, vaikeissa tapauksissa on havaittavissa puheen köyhtyminen, käsien tremor esiintyy.

Posttraumaattiset muutokset ovat mahdollisia minkä tahansa TBI: n jälkeen riippumatta sen vakavuudesta. Äärettömyyttä ja aggressiota voi esiintyä emotionaalisen epätasapainon jaksoissa, joita potilaat ovat myöhemmin pahoillani. Yliherkkyys infektioille tai alkoholijuomille, jonka vaikutuksesta potilaat kehittävät mielenterveyden häiriöitä, mukaan lukien delirium. Tärinän komplikaatioita voivat olla neuroses, masennus ja fobiset häiriöt, paranoidien persoonallisuuden piirteet. On kouristukset, sitkeää päänsärkyä kohonnutta kallonsisäistä painetta, vasomotorisia häiriöitä (ortostaattinen romahtaa, hikoilu, kalpeus, verta päähän). Vähemmän yleisiä ovat psykoosi, jolle on tunnusomaista havaittavia häiriöitä, hallusinaattisia ja harhaluuloisia oireyhtymiä. Joissakin tapauksissa on dementia, jossa on muistin häiriö, kritiikin rikkominen, disorientaatio.

Aivojen aivotärähdys johtaa 10%: iin post-yhteisöllisen oireyhtymän muodostumiseen. Se kehittyy muutamassa päivässä tai kuukausina vastaanotetun TBI: n jälkeen. Potilaat ovat huolissaan voimakkaasta päänsärytyksestä, unihäiriöstä, heikentyneestä keskittymiskyvystä, huimauksesta, ahdistuneisuudesta. Krooninen postcommotion-oireyhtymä on huonosti psykoterapeuttinen, ja narkoottisten analgeettien käyttö päänsärkyjen pysäyttämiseen johtaa usein riippuvuuden kehittymiseen.

Aivokudosten diagnoosi

Aivotärähdys diagnosoidaan anamnestisen tiedon perusteella traumasta ja tajunnan menetyksestä, potilaiden valituksista, neurologin objektiivisen tutkimuksen ja instrumentaalisten tutkimusten tuloksista. Vuonna neurologisen statuksen seuraavan loukkaantumisen jälkeen kauden siellä melkorazmashisty silmävärve, kevyt ja oikullinen epäsymmetrisyys refleksit nuorilla potilailla - oire Marinescu-Radovic (homolateral väheneminen leuka lihas aikana stimulaation korkeus peukalon palmu), joissakin tapauksissa - lieviä kuori (aivokalvon) oireet. Koska ravistelu voi piilottaa vakavampia aivovaurioita, on tärkeää seurata potilasta ajan mittaan. Jos SGM: n diagnoosi on määritetty oikein, neurologisen tutkimuksen aikana havaitut poikkeavuudet häviävät 3-7 päivän kuluttua loukkaantumisesta.

Vastaanotetun TBI: n jälkeen kallon radiografia on pakollinen, mikä mahdollistaa kallomurtumien puuttumisen / läsnäolon. Ihmisen sisäisen hematooman ja muiden piilevien aivovaurioiden poissulkemiseksi on osoitettu elektrokefaliadiografia, echoencefalograatio ja oftalmoskooppi (silmänpohjan tutkiminen). Mutta paras tapa diagnosoida TBI on neuroimaging-menetelmiä. Aivotärähdyksillä MRI ja CT eivät paljasta rakenteellisia muutoksia aivokudokseen. Jos petekialisia verenvuotoja tai aivojen turvotusta ilmenee, sinun pitäisi miettiä aivojen särkyä eikä aivotärähdystä.

Aivotärähdyksen hoito

Koska aivotärähdys saattaa piiloutua paljon vakavammaksi, sairaalahoitoa suositellaan kaikille potilaille. Terapian perusta on terve unta ja lepoa. Ensimmäisten 1-2 päivän aikana potilaiden tulee tarkkailla lepotilaa, sulkea television katselu, työskennellä tietokoneella, kuunnella ja kuunnella kuulokkeiden äänitallenteita. Muiden aivovaurioiden poissulkemisen jälkeen potilaat, joilla on SGM, voidaan purkaa avohoidossa.

Farmakoterapiaa ei vaadita kaikissa aivotärähdyksissä ja se on pääasiallisesti oireita. Päänsäryn helpottaminen suoritetaan kipulääkkeiden avulla. Huimausta varten on määrätty ergotoksiini, belladonna-uute, ginkgo biloba -uute, platifilliini. Äitiysvesi, fenobarbitaali, valeriana käytetään rauhoittavia aineita; unettomuutta, zopiklonia tai doksyyliamiinia yössä; indikaatioiden mukaan - Medazepam, fenozepam, oksatsepaami.

aivotärähdyksen 3 astetta on osoitus vaihdon neurometabolic verisuonten hoito, johon liittyy yhdistelmä verisuonten välineet (nisergoliini, sinnaritsiini, vinposetiini) ja nootropa (noopept, glysiini, pirasetaamilla). Antioksidanttien (meldonium, mexidoli, sytoflaviini) ja magnesiumvalmisteiden (magnesiumlaktaatti pyridoksiinin, kalium- ja magnesiumparaginaatin) sisällyttäminen hoito-ohjelmaan on tehokasta. Asthenian tapauksessa suositellaan monivitamiinien, eleutherococcus, schisandra -keräämää.

Aivotärähdyksen ennuste ja ehkäisy

Järjestelmän noudattaminen ja SGM: n riittävä kohtelu johtavat täydelliseen elpymiseen ja kuntoutukseen. Jokin aika (mahdollisimman paljon vuoden kuluttua loukkaantumisesta) voi olla heikentynyt muisti ja tarkkaavaisuus, päänsärky, lisääntynyt herkkyys valolle ja ääniä, unihäiriöitä, väsymystä. Toistuva vamma lisää merkittävästi komplikaatioiden ja vamman riskiä.

Aivotärähdyksen ehkäisyyn kuuluu päänsuoja työpaikalla ja urheilussa. Rakennustyömaalla työskentelyyn liittyy kypärän käyttö, jotkut urheilu (rullalauta, jääkiekko, baseball, pyöräily tai moottoripyörä, rullaluistelu) edellyttävät erityisten kypärien käyttöä. Kun matkustat autoon, sinun on käytettävä turvavöitä. Elinolosuhteissa on varmistettava, että käytävät ovat vapaita kulkemista varten, ja lattialle vahingossa vuotanut neste pyyhkiytyy välittömästi.

Aivotärähdys - Merkit ja kodinhoito

Aivotärähdys on traumaattisen aivovamman lievimpiä muotoja, joiden seurauksena aivojen alukset ovat vaurioituneet. Kaikki aivotoiminnan häiriöt ovat vaarallisia ja vaativat enemmän huomiota ja hoitoa.

Aivotusta esiintyy vain aggressiivisilla mekaanisilla vaikutuksilla päähän - tämä voi tapahtua esimerkiksi silloin, kun henkilö putoaa ja lyö päänsä lattialle. Lääkärit eivät vieläkään pysty antamaan täsmällistä määritelmää aivojen aivotärähdysmekanismien kehityksestä, koska lääkärit eivät edes tietokonetomografiassa johda lainkaan patologisia muutoksia elimen kudoksissa ja aivokuoressa.

On tärkeää muistaa, että aivotärähdyksen hoitoa ei suositella kotona. Ensinnäkin on välttämätöntä ottaa yhteys lääkäriin erikoistuneeseen lääkäriin ja vain luotettavien leesioiden diagnosoinnin ja vakavuuden perusteella on mahdollista neuvotella lääkärin kanssa kotihoidon menetelmien kanssa.

Mikä se on?

Aivoturva on kallon tai pehmytkudosten, kuten aivokudoksen, verisuonien, hermojen ja aivokalvojen, luut. Henkilöllä saattaa olla onnettomuus, jossa hän voi osua päänsä kovaa pinnalle, tämä edellyttää vain sellaista ilmiötä kuin aivotärähdys. Samanaikaisesti on joitain aivojen loukkauksia, jotka eivät johda peruuttamattomiin seurauksiin.

Kuten jo mainittiin, aivotärähdys voidaan saada syksyllä, isku pään tai kaulan kohdalla, pään liikkeen voimakas hidastuminen tällaisissa tilanteissa:

  • jokapäiväisessä elämässä;
  • tuotannossa;
  • lapsityöryhmässä;
  • urheiluosastojen ammateissa;
  • liikenneonnettomuuksissa;
  • kotimaisissa ristiriidassa hyökkäyksen kanssa;
  • sotilaallisissa konflikteissa;
  • barotraumalla;
  • jossa on vammoja pyörinnän (pyörimisen) kanssa.

Pään vamman seurauksena aivot muuttavat sijaintiaan lyhyessä ajassa ja palaavat lähes välittömästi siihen. Tässä tapauksessa inertia-mekanismi ja kallon aivorakenteiden kiinnittymisen erityispiirteet tulevat voimaan - eivätkä pysy kiinni äkillisestä liikkeestä, osa hermoprosesseista voi venyttää ja menettää yhteyden muihin soluihin.

Paine muuttuu kallon eri osissa, verenkiertoa voi tilapäisesti häiriintyä ja siten hermosolujen teho. Tärkeä ahdistus on, että kaikki muutokset ovat palautuvia. Ei taukoja, verenvuotoja, ei turvotusta.

Merkkejä

Merkittävimmät aivotärähdyksen merkit ovat:

  • sekavuus, estäminen;
  • päänsärky, huimaus, korvien soiminen;
  • epäyhtenäinen estynyt puhe;
  • pahoinvointi tai oksentelu;
  • liikkuvuuden koordinoinnin puute;
  • diplopia (kaksoisvisio);
  • kyvyttömyys keskittyä huomiota;
  • valo ja fytofaasi;
  • muistin menetys.

Aivotuksella on kolme vaikeustasoa, vaaleimmasta ensimmäisestä vaikeaan kolmanteen. Mitä aivotärähdysten oireet ovat yleisimpiä, tarkastelemme seuraavaksi.

Lievä aivotärähdys

Aikuisen aivotärähdyksen yhteydessä esiintyy seuraavia oireita:

  • pään tai kaulan voimakas mustelma (puhaltaa "räjähtää" päähän kohdunkaulan nikamasta);
  • lyhytkestoinen - muutama sekunti - tajunnan menetys, usein aivotärytykset ja tajunnan menetykset;
  • vaikutukset "kipinöistä silmistä";
  • huimaus, pahentaa kääntämällä päätä ja taivuttamalla;
  • "vanhan elokuvan" vaikutukset silmilleni.

Aivokohtauksen oireet

Välittömästi loukkaantumisen jälkeen aivojen aivotärähdysoireet merkitään:

  1. Pahoinvointi ja gag-refleksi, jos ei tiedetä, mitä tapahtui henkilölle ja hän on tajuton.
  2. Yksi tärkeimmistä oireista on tajunnan menetys. Tajuuden menetyksen aika voi olla pitkä tai päinvastoin lyhyt.
  3. Päänsärky ja heikentynyt koordinaatio todistavat aivovaurioihin, ja henkilö on myös huimausta.
  4. Aivotärähdyksillä oppilaat ovat eri muotoisia.
  5. Henkilö haluaa nukkua tai päinvastoin on hyperaktiivinen.
  6. Suoraan vahvistukseen aivotärähdyksistä - kohtauksista.
  7. Jos uhri tuli aisteilleen, hän saattaa kokea epämukavuutta kirkkaassa valossa tai äänekkäästi.
  8. Kun hän puhuu henkilön kanssa, hän voi kokea sekaannusta. Hän ei ehkä edes muista, mitä tapahtui ennen onnettomuutta.
  9. Joskus se ei välttämättä ole kytkettynä.

Ensimmäisten päivien kuluttua vahingon jälkeen henkilö voi kokea seuraavia aivokalvojen oireita:

  • pahoinvointi;
  • huimaus;
  • päänsärky;
  • unihäiriöt;
  • orientaation rikkominen ajassa ja avaruudessa;
  • ihon vaalea;
  • hikoilu;
  • ruokahaluttomuus;
  • heikkous;
  • kyvyttömyys keskittyä;
  • vaiva;
  • väsymys;
  • epävakauden tunne jalkoissa;
  • kasvojen huuhtelu;
  • tinnitus.

On muistettava, että potilas ei aina löydä kaikkia aivoihin kohdistuvia oireita - kaikki riippuu vahingon vakavuudesta ja ihmisen kehon yleisestä tilasta. Tästä syystä kokeneen asiantuntijan tulisi määrittää aivovamman vakavuus.

Mitä tulee aivotärähdykseen kotona

Ennen lääkäreiden saapumista kotiin kohdistuvan ensiapupotilaan tulisi olla immobilisaatio ja täydellisen lepoajan varmistaminen. Pään alapuolella voit laittaa jotain pehmeää, kylmäpakkauksen tai jään levittämiseen päähän.

Jos aivotärähdys jatkuu tiedostamattomassa tilassa, niin kutsuttu säästöasento on parempi:

  • oikealla puolella,
  • pää heitetty takaisin, kasvot kääntyivät maahan,
  • vasen käsi ja jalka taivutetaan oikeassa kulmassa kyynärpäässä ja polviliitoksissa (raajojen ja selkärangan murtumia on ensin suljettava pois).

Tämä asema, joka takaa ilman vapaan pääsyn keuhkoihin ja esteettömän nesteen virtauksen suuhun ulkopuolelle, estää hengitysvaurion, joka johtuu kielen tarttumisesta, vuotaa suoliston hengitysteihin, veren ja oksennuksen. Jos pään päällä on verenvuotoja, vyötärö.

Hoitoon aivotärähdyksen uhri on sairaalassa. Vuoteiden lepo tällaisille potilaille on vähintään 12 päivää. Tänä aikana potilas on kielletty mihinkään henkiseen ja psykologiseen stressiin (lukeminen, television katselu, musiikin kuuntelu jne.).

Vakavuusaste

Aivokuoren aivoinvoiman jakautuminen vakavuuteen on melko mielivaltainen - tärkein kriteeri tähän on ajanjakso, jonka uhri kuluttaa tajuton:

  • Luokan 1 - lievä aivotärähdys, jossa tajunnan menetys kestää jopa 5 minuuttia tai puuttuu. Henkilön yleinen kunto on tyydyttävä, neurologiset oireet (liikkeiden häiriöt, puheet, tunneelimet) ovat käytännössä poissa.
  • 2 astetta - tietoisuus voi olla poissa 15 minuuttia. Yleinen tila on kohtalainen, oksentelu, pahoinvointi ja neurologiset oireet.
  • Luokka 3 - kudosvauriot, jotka ilmaantuvat tilavuuden tai syvyyden mukaan, tietoisuus puuttuu yli 15 minuuttia (joskus henkilö ei palaa tietoisuuteen vasta 6: sta vahinkohetkestä), yleinen tilanne on vakava ja kaikkien elinten voimakas heikkeneminen.

On muistettava, että lääkäri tutkii jokaisen uhrin kärsivän loukkaantumisen - vaikka näennäisesti merkityksettömällä loukkaantumisella voi myös kehittyä kallonsisäinen hematooma, jonka oireet kehittyvät jonkin ajan kuluttua ("vaalea rako") ja lisääntyvät tasaisesti. Aivotärähdyksellä melkein kaikki oireet häviävät hoidon vaikutuksen alla - se vie aikaa.

tehosteet

Jos potilas hoitaa asianmukaisesti ja noudattaa lääkärin antamia suosituksia aivotärähdyksen jälkeen, useimmissa tapauksissa työkyvyn palauttaminen ja palauttaminen kokonaan tapahtuu. Kuitenkin jotkut potilaat saattavat kokea tiettyjä komplikaatioita.

  1. Aivotärähdyksen vakavin seuraus katsotaan post-commotion-oireyhtymaksi, joka kehittyy tietyn ajan kuluttua (päivät, viikot ja kuukaudet) TBI: n jälkeen ja kärsii koko elämässään jatkuvia päihteitä, huimausta, hermostuneisuutta ja unettomuutta.
  2. Ärtyisyys, psykoemotionaalinen epävakaus, hyperexcitability, aggression, mutta nopea tuhlaus.
  3. Epilepsiasta muistuttava ruoansulatus oireyhtymä, joka evää oikeuden ajaa autoa ja päästä eräisiin ammatteihin.
  4. Vaikeat kasvulliset verisuonisairaudet, joita esiintyy epäsäännöllisessä verenpaineessa, huimaus ja päänsärky, huuhtelu, hikoilu ja väsymys.
  5. Yliherkkyys alkoholijuomille.
  6. Depressiiviset tilat, neuroses, pelot ja fobioita, unihäiriöitä.

Ajankohtainen laadunvarmistus auttaa minimoimaan aivotärähdyksen vaikutukset.

Aivotärähdys

Kuten kaikki vammat ja aivosairaudet, aivotärähdys tulisi hoitaa neurologin, traumatologin, kirurgin valvonnassa, joka hallitsee taudin oireita ja etenemistä. Hoitoon kuuluu pakollinen lepohuulo - 2-3 viikkoa aikuiselle, vähintään 3-4 viikkoa lapselle.

Usein tapahtuu, että potilas aivokuoren aivokuoren jälkeen on terävä herkkyys kirkkaalle valolle, kovaa ääntä. On välttämätöntä eristää se tästä, jotta oireita ei pahentaisi.

Sairaalassa potilas on lähinnä seuraamaan häntä, jossa hänelle annetaan ennaltaehkäisevä ja oireinen hoito:

  1. Kipulääkkeet (baralgiini, sedalgiini, ketoroli).
  2. Rauhoittavat aineet (valerian ja äidinpainon tinktures, tranquilizers - relanium, fenazepam jne.).
  3. Huimaus, Bellaspon, Bellatamininal, Cinnarizine on määrätty.
  4. Magnesiumsulfaatti auttaa hyvin lievittämään yleistä jännitystä, ja diureetit estävät aivojen turvotusta.
  5. On suositeltavaa käyttää vaskulaarisia valmisteita (trental, cavinton), nootropeja (nootropilia, piraasetaamia) ja B-vitamiineja.

Oireisen hoidon lisäksi hoito on yleensä määrätty palauttamaan heikentynyt aivotoiminta ja estämään komplikaatioita. Tällaisen hoidon nimittäminen on mahdollista aikaisintaan 5-7 päivän kuluttua loukkaantumisesta.

Potilaita kehotetaan ottamaan nootrooppisia (Nootropil, Piracetam) ja vasotrooppisia (Cavinton, Theonikol) lääkkeitä. Niillä on edullinen vaikutus aivojen verenkiertoon ja aivotoiminnan parantamiseen. Heidän vastaanotonsa näytetään useiden kuukausien jälkeen sairaalahoidon jälkeen.

kuntoutus

Koko kuntoutuksen kesto, joka kestää 2-5 viikon olosuhteiden vakavuudesta riippuen, uhrin on noudatettava kaikkia lääkäreiden suosituksia ja tarkkailtava tarkasti lepotilaa. Myös fyysinen ja psyykkinen stressi on ehdottomasti kielletty. Vuoden aikana on tarpeen tarkkailla neurologia estämään komplikaatioita.

Muista, että vaikka aivotärähdys kärsii, jopa lievässä muodossa, voi syntyä erilaisia ​​komplikaatioita posttraumaattisen oireyhtymän muodossa ja ihmisillä, joilla on alkoholin väärinkäyttö epilepsia. Näiden ongelmien välttämiseksi tulee noudattaa vuoden aikana lääkäriltä.

Miten aivotärähdys on diagnosoitu?

Aivotus aivoihin tapahtuu kallon vamman seurauksena. Ei ole aina mahdollista tunnistaa tällaisia ​​vahinkoja, lääkärit yleensä käyttävät tällaisten potilaiden lisätutkimusmenetelmiä. On olemassa tietty joukko oireita, jotka osoittavat vamman luonteen ja sen vakavuuden.

Pään vakavasta palovammasta kertovat merkit kuitenkin tunnistetaan harvoin välittömästi, usein on tarpeen yhdistää instrumentaaliset menetelmät. Patologinen prosessi, joka kehittyy tällaisen haavan seurauksena, voidaan havaita vain CT (tietokonetomografia), MRI (magneettikuvaus) tai röntgenkuvat.

Lääkärintarkastus

Joten, miten diagnosoida aivotärähdyksen? Kotona voit ymmärtää, että pään vammo aiheutti aivotärähdyksen, jos tarkastellaan tarkasti uhrin tapahtumista. Vakava pahoinvointi, oksentelu, tajunnan heikkeneminen osoittavat todennäköistä aivotärähdystä ja tarve välittömästi soittaa ambulanssiin.

Pikkulapsissa tällaisen vamman saamiseksi sinun on kiinnitettävä huomiota kevään tilaan, jos se kohoaa, sinun on tutkittava lääkärisi. Verenvuoto nenästä sekä ihon himmeys osoittavat vakavan vamman, tällaisia ​​oireita ei tule sivuuttaa.

Aivotärähdys aikuisilla on hieman erilainen kuin samanlainen loukkaantuminen lapsilla. Lapset ovat alttiimpia pudotuksille ja saada tällainen vakava vahinko, jopa pienellä vaikutuksella riittää heitä ravistamaan aivoja ja kallon luita aivokalvolla. Lapsi ei pysty kertomaan yksityiskohtaisesti hänen tunteistaan ​​saatuaan vahinkoa, joten hänen aivokohtauksensa diagnosoidaan hänen vanhempansa virheellisesti tai myöhään.

Kliininen kuva

Jos vahinko on voimakas, kallon luut puristuvat voimakkaasti elimeen, tämän alueen verenkierto häiriintyy. Tärkeimmät patologiat ravistamisen jälkeen:

  • kolloidinen epätasapaino;
  • aivojen aineen koostumuksen muutokset;
  • elinten kudokset eivät saa riittävästi ravitsemusta vakavan vamman seurauksena;
  • yksittäisten aivojen rakenteiden välinen yhteys on rikki;
  • lisääntynyt painealue esiintyy loukkaantuneella alueella.

Aivotärähdys ja aivoturvotus

On mahdollista tehdä oikea diagnoosi, jos tällainen ensimmäisen asteen vamma on anamneesin jälkeen. Lääkäri kysyy potilasta hänen tunteistaan ​​ja oireistaan, jotka ovat ilmenneet onnettomuuden saamisen jälkeen. Kun tällaisen potilaan sairaalaan päästetään, lääkäri suorittaa tutkinnan vahingon luonteen määrittämiseksi. Oireet kertovat suoraan vahingon luonteesta, joten ne ovat tärkeitä aivojen aivotärähdyksen alkuvaiheessa.

Tärinän merkit ovat seuraavat:

  • lyhyen aikavälin muistihäviö;
  • vaikea pahoinvointi ja oksentelu;
  • heikko, joka kestää noin puoli tuntia;
  • melua ja kohinaa korville;
  • verenvuoto nenästä;
  • migreeni.

Vahinkoaste

Mitä vakavampi vahinko on, sitä nopeammin tarvitset useampia diagnostisia toimenpiteitä, kuten CT tai MRI, yksilöimällä tiettyjä patologisia fokseja. Tällaisen vamman vakavuudesta riippuen oireet voivat vaihdella ja lisääntyä:

  • Ensimmäinen ilmenee potilaan estoa ja lyhyen aikavälin sekaannusta.
  • Toiselle on ominaista taaksepäinen amnesia, potilaan lyhytaikainen disorientaatio avaruudessa ja myös inhibitio.
  • Kolmas - yhdistää kaikki aiemmin kuvatut oireet ja lisäksi henkilö tajuaa pitkään.

Mitä kauemmin potilas ei palauta pyörtymiseltä, sitä vaikeampaa on vahingon seuraukset. Kun potilas ei herätä kuuden tunnin kuluttua, kaikki voi olla kohtalokasta.

Kun uhri on tullut aisteihin, voi olla lisäviitteitä, jotka osoittavat kasvullisen häiriön:

  1. Letargia, uneliaisuus.
  2. Pallor of the skin.
  3. Liiallinen hiki.
  4. Ruumiinlämmön muutokset.
  5. Ärtyneisyys.

Aivotärähdys aikuiselle ja lapselle voi seurata heikentynyt visuaalinen toiminta, kärpäset kelluvat silmiesi edessä, kuva muuttuu pilviseksi. Jos kaikki tällaisen henkilön tilan merkit havaittiin ajoissa ja hoito aloitettiin ajoissa, vakavat seuraukset vältetään suurimmalla osalla uhreista. Aivotärähdys kotona voidaan havaita, mutta tärkeintä on kiinnittää huomiota erityispiirteisiin erityisesti lapsille.

Instrumentaaliset menetelmät

Aivojen aivotärähdyksen instrumentaaliseen diagnostiikkaan otetaan huomioon potilaan tila, hänen ruumiinsa ja ikänsä erityispiirteet. Aivotukset:

Röntgenkuva. Monet ovat huolissaan siitä, onko tavallinen röntgenkuva aistiharhasta täysin kliininen kuva, onko tällainen menetelmä paljastava tiettyjä vahinkoa ja monia muita ominaisuuksia aiheuttavia häiriöitä. Röntgensäde on tarpeen tutkia mahdollisia rakenteellisia muutoksia kallon luissa.

Jos tulokset osoittavat mikrokreän, luukudoksen tai suurien halkeamien palaset, lääkärit voivat diagnosoida vakavan tai keskisuuren loukkaantumisen. Tämän menetelmän haittapuoli on sen tiedon puute, aivokudoksen ympärillä olevat alukset pysyvät tutkimattomina. Jotta taudin kuva olisi täydellinen, on tarpeen soveltaa tarkempia diagnostisia menetelmiä.

  • USA. Ultraäänitutkimuksen avulla voidaan arvioida aivojen aineen rakenteen tilaa ja elimen kammion järjestelmää. Tällaisen tutkimuksen avulla lääkärit tunnistavat kudosuu- mentin mahdollisen muodostumisen kallon ontelossa, verenvuodossa, aivo-selkäydinnesteiden kertymisessä sekä hematooma.
  • CT. Se on hienostunut tapa tutkia potilaan päätä. Tällä menetelmällä on samankaltaisuuksia röntgensäteiden kanssa, mutta sen tilan tulokset ovat paljon tarkempia. CT: llä lääkärit voivat havaita jopa pieniä vaurioita aivojen rakenteesta ja erilaisista patologisista prosesseista. CT: tä käytetään usein usein sellaisten ihmisten tapauksessa, jotka saavat tällaisia ​​vammoja.
  • MR. Magneettikuvausmenetelmä aivo-aivotärähdyksille on tarkin ja kallis tapa havaita poikkeavuudet kärsivälle henkilölle. Joskus lääkäri voi epäillä tietyn patologian kehitystä, jota ei voida diagnosoida muilla menetelmillä, vaan vain MRI-potilaan potilaan historian keräämiseksi. Tällöin tällainen tutkimus nimitetään.
  • Encephalography. Nimettävä vain silloin, kun on tarpeen selventää jotain CT: tä tai MRI: tä. Tätä menettelyä tarvitaan, kun kyseessä ovat aivojen yksittäisten osien väliset viestintähäiriöt. Jos potilaalla on paniikkikohtauksia, yläraajojen vapinaa tai epileptisiä kohtauksia, tarvitaan enkefalogrammi.
  • Rahaston tarkastelu. Suoritettiin aistien aistien etäisten oireiden havaitsemiseksi. Jos diagnosoituihin patologisiin prosesseihin on lisätty häiriintynyt visuaalinen toiminto, silmälääkärin tutkimus parantaa tilannetta.
  • Kun uhri tuli sairaalan osastoon ja tutkittiin, hänet osoitettiin välittömästi lepotilaan. Kaikki äkilliset liikkeet ja kaikki liikunta on vähennettävä minimiin. Silmät tarvitsevat levätä, joten television katselu on kielletty. Pään vahinkojen käsittely estää mikrobien pääsyn haavaan.

    Ihmiset saavat usein pään vammoja, joten sinun on tiedettävä, mitä tämän tilan merkkejä voi näyttää. Uhreille olisi annettava ajankohtaista apua, joten vahingon vaara komplikaatioita vähennetään minimiin. Emme saa unohtaa, että aivotärähdyksen merkit voivat näkyä muutaman tunnin kuluessa vammojen saamisesta, joten sinun on kohdeltava huolellisesti tällaisia ​​uhreja ja seurattava heidän tilaansa 3-6 tuntia.

    Kuinka määritellä, että henkilöllä on aivotärähdys

    Traumaattiset aivovammat ovat yksi traumatologin yleisistä syistä. Aivotärähdys on lievää TBI: n muotoa, joka vaihtelee vakavasti. Se määritetään uhrin tilan perusteella. Vahinko johtuu mekaanisesta rasituksesta. Useimmiten tapahtuu terävä pään vaikutus putoaa, onnettomuuksia, vaarallisia urheilu. Ottaen huomioon ongelman esiintyvyyden, on tärkeää tietää, miten tunnistaa aivotärähdys, jotta uhri voi saada ajoissa apua ennen kuin lääkärit saapuvat.

    Kuinka määritellä aasialaisen aivotärähdyksen

    Näytetyt oireet perustuvat uhrin sairaalahoitoon ja hoidon määrään. Siksi on tärkeää pystyä tunnistamaan kotona oireet, jotka ilmaisevat vahinkoa. Aikuisilla nämä oireet ovat seuraavat:

    1. Pyörtyminen. Aivotärähdykselle on tyypillistä tajunnan menetys, joka voi olla lyhytikäinen (muutaman sekunnin) tai pitkittynyt (muutaman tunnin). Tämä reaktio johtuu huonosta verenkierrosta. Mitä vahvempi vahinko, sitä pidempi synkopeus kestää. Tietoisuuden palautumisen jälkeen henkilö ei voi reagoida ulkoisiin ärsykkeisiin ja olla tympänä. Samaan aikaan on hidas puhe, letargia.
    2. Huimausta. Tämä oire on mikä tahansa aivotärähdysaste. Sitä täydentää päänsärky eri muodoissa: sykkivä, akuutti, tylsä, sortavuus. Silmissä on paikkoja, tinnitus, häiritsevät uhria jonkin aikaa. Kipu on yleensä lokalisoitu niskakipuilla tai iskujen kohdalla.
    3. Pahoinvointi ja oksentelu. On mahdollista määrittää aivoihin kohdistuva aistiharha, koska uhrilla ei ole juoksutusta. Muissa tapauksissa keskivaikea ja vaikea oksentelu voi olla yksittäinen tai jatkuu ensimmäisten tuntien aikana loukkaantumisen jälkeen. Tämä reaktio on refleksi, joka on keskeinen.
    4. Pulssimuutos. Kallonsisäisen paineen lisääntymisen seurauksena uhrin pulssia voi tulla usein tai hidas (yli 90 tai alle 60 lyöntiä minuutissa levossa).
    5. Ihon värin muutos. Pään vamman vuoksi verisuonien toiminta häiriintyy, ne voivat kapea ja laajentua hallitsemattomasti. Tämä tekee uhrin ihon sävystä hyvin vaalea tai punainen.
    6. Koordinointiongelmat. Aluksi on vaikea henkilö nousta ylös ja pitää tasapainonsa. On tunne, että kehoa on vaikea hallita. Tämä tilanne on normaali muutaman tunnin kuluttua vaikutuksesta. Jos samanlaiset oireet jatkuvat useita päiviä, tämä osoittaa kohtalaista tai vakavaa vahinkoa. Koordinoinnin menetys johtuu verenkierron heikentymisestä ja tiedonsiirtoon vastuussa olevien hermoimpulssien toiminnasta.
    7. Vaihda oppilaat. Oppilaat voivat myös määrittää aivovaurion. Laajennettu tai tiukasti ahtautunut oppilas on yksi aivotärähdyksen oireista. Jos oppilaat ovat erikokoisia, on hyvä syy neuvotella välittömästi lääkärin kanssa. Heikko epäsymmetria puhuu vakavasta aivotärähdyksestä ja syvästä aivokudoksen vaurioitumisesta. Jos havaitaan jatkuvaa epäsymmetriaa, tämä on indikaattori vahinkoa aiheuttavasta kallonsisäisestä verenvuodosta.

    Ole tietoinen! Aivotärähdyksen tärkeä merkki on jänteen refleksien muutos. Jos raajojen reaktio on erilainen, kun se osuu vasaralla, tämä osoittaa myös vakavia vaurioita.

    Viivästyneitä oireita ilmenee muutamassa päivässä loukkaantumisen jälkeen. Näitä ovat:

    • unettomuus;
    • muistinmenetys;
    • keskittymisongelmat;
    • herkkyys valolle ja ääniä.

    Erillisiä oireita voi esiintyä useiden vuosien ajan aivotärähdyksen jälkeen.

    Kuinka määritellä lapsen aivotärähdys

    Lapsen aivotärähdyksen määrittäminen on vaikeaa iän takia, varsinkin jos hän ei vielä voi kertoa hänen aistimuksistaan. Lisäksi lapsille loukkaantumisriski kasvaa merkittävästi liikkuvuuden ja huolimattomuudesta johtuen. Oireet vaihtelevat lapsen iästä riippuen. Mitä vanhempi hän saa, sitä voimakkaammin loukkaantumisen vaikutukset ovat.

    Kuinka lääkärit määräävät ravistamalla lapsilla? Kliininen kuva vaihtelee ikäryhmän mukaan:

    1. Rintojen lapset. Yleensä kun vauva ravistelee, vauva ei itke, vaan vain huokaisee tai hymyilee hieman. Tämä voi johtaa vanhempien harhaan. Siksi vaaleissa ratkaisevia oireita ovat lievä nieleminen, oksentelu, syöminen, heikko unta tai vakava uneliaisuus. Lapset eivät yleensä menetä tietoisuutta iskuista. Kallonsisäisen paineen lisääntymisen seurauksena jousi voi kohoaa.
    2. Esikoululaiset. Esikoululaiset saattavat menettää tajunnansa, kun he puhaltaa, putoavat, kun he valittavat päänsärkyä, oksentamista. Ne vaihtavat pulssia ja verenpainetta. Lapsi ei nuku hyvin, hänellä on väsymys, hikoilu, kyyneleet.
    3. Koulun ja nuorten lapset. He voivat jo selittää oireidensa luonteen. Useimmiten se on huimaus, päänsärky, pahoinvointi, liikkeiden liikkumisvaikeudet. Lapset saattavat olla lyhytaikaisia ​​amnesia.

    Se on tärkeää! Koulun ikäisillä ja vanhemmilla lapsilla välittömästi loukkaantumisen jälkeen tapahtuu sellainen oire kuin väliaikainen sokeus, joka kulkee useita tunteja. Ei ole vielä tiedossa, miksi tämä ilmiö kehittyy.

    Ensiapu

    Uhria varten on tarpeen soittaa ambulanssiin, ennen kuin he saapuvat, sinun on aina seurattava häntä. Tämä on välttämätöntä oksentamisen tai kohtausten yhteydessä.

    Menettely on seuraava:

    1. Henkilö on sijoitettava varovasti vaakasuoraan asentoon niin, että pää jää hieman ylös.
    2. Jos hän on tajuton, aseta uhri oikealle puolelleen tai käännä päätä. Joten hän voi hengittää normaalisti, ja oksentelu ja syljeneritys eivät pääse hengitysteihin.
    3. Jos on olemassa avoimia haavoja, käsitellä niitä antiseptisesti ja levittää steriiliä sidetta. Loukkaantumispaikkaan kohdistuu jotain kylmää.
    4. Potilaan on saatava pääsy raikkaan ilman avaamalla ikkuna, poistamalla kaikki kova ääni ja himmennyttämään valot. Ensimmäisen tunnin kuluttua ravistelun jälkeen uhri voi kehittää erityisen herkkyyden ärsyttäville ulkoisille tekijöille.

    Se on tärkeää! Älä suosittele potilaille lääkkeitä ennen lääkäreiden saapumista, paitsi kivuliaita kipulääkkeitä. Ensiapu sisältää optimaaliset edellytykset odottaa ambulanssin saapumista.

    Kuka ottaa yhteyttä

    Yleensä aivotärähdysten hoitoa hoitaa neurologi tai neurokirurgi. Erityisen tärkeää on neuvotella lääkärin kanssa, jos potilaan tilanne huononee, uusia oireita ilmenee. Alkuperäinen uhri voi kuitenkin kuulla traumatologin tarkastamaan kallon luiden koskemattomuuden loukkaantumisen jälkeen. Hätäpuhelimessa annetaan ensiapua, ja jos aivotärähdyksen epäillään, on määrätty radiografia, tietokonetomografia tai magneettikuvaus. Näin määritetään vastaanotetun vahingon aste.

    Joten, lääkäri arvioi kallon luiden koskemattomuuden röntgentutkimuksella, MRI: llä on vakavia komplikaatioita - aivojen supistuminen, kallonsisäinen verenvuoto, iskeeminen vaurio. Kuvassa lääkäri voi tarkistaa aivojen luiden ja kudosten tilan. Sen jälkeen traumatologi kertoo, mihin kääntymään hoidon jatkamiseksi. Sairaalassa uhria tarkastellaan kattavasti ja tarvittaessa sairaalahoitoon.

    Aivotärähdys on vaarallinen loukkaus, joka voi aiheuttaa vakavia seurauksia tulevaisuudessa. Sen esiintyvyyden vuoksi sinun on pystyttävä tarjoamaan ensiapua uhreille. Tämä auttaa henkilöä paitsi lievittämään sairautta odotettaessa lääketieteellistä tiimiä, mutta myös pelastamaan elämänsä.