Merkit ja sappirakon tulehduksen hoito

Sappirakon tulehdus tai kolekystiitti on melko yleinen maha-suolikanavan sairaus. Tämä sairaus kehittyy hitaasti, mutta johtaa aina vakaviin seurauksiin.

Useimmiten sairaus diagnosoidaan yli 40-vuotiailla naisilla.

On mahdotonta sanoa tarkalleen, mikä tekee sappirakosta tulehtuneen, mutta useimmissa tapauksissa syy tähän on orgasmin esiintyminen elimessä. Tilastot osoittavat, että nuorilla on yleensä ei-laskeva kolekystiitti, ihmiset 30-50 vuotta vanha - laskeva.

Oireet akuutti tulehdus ja sappirakon

Akuutti kolekystiitti on tulehduksen äkillinen puhkeaminen, mikä aiheuttaa jännittyneen kipua oikealla hypochondriumilla. 95%: lla tapauksista tämä tilanne esiintyy sappitiekivien tukosten taustalla. Jos aloitat lääketieteellisen hoidon, voit nopeasti päästä eroon epämiellyttävistä oireista.

Tunnista akuutti kolekystiitti seuraavilla ominaisuuksilla:

  • Ilmavaivat.
  • Vaikea terävä kipu oikean reunan alta.
  • Pahoinvointi ja oksentelu.
  • Lisääntynyt kehon lämpötila.
  • Tunne katkera suussa.
  • Röyhtäilyä.
  • Vähentynyt ruokahalu.
  • Sharp laihtuminen.

Kroonisen kolekystiitin manifestaatio

Kroonisen kolekystiitin tunnistaminen on melko yksinkertaista. Häntä diagnosoidaan ultraäänitutkimuksen aikana. Tyypillisesti tällainen sairaus muodostuu taudinaiheessa, joka ei ole täysin kovettunut akuuttien tulehdusmuotojen taustalla. Kroonisen oireet ovat samanlaisia ​​kuin akuutti kolekystiitti, mutta ei ole voimakasta kivuliaita aistimuksia.

Tämän sairauden kärsivä potilas voi valittaa seuraavista oireista:

  • Tuskallinen kipu hypokondriassa, mikä kasvaa minkä tahansa rasituksen jälkeen.
  • Usein röyhtäily.
  • Rasituksen ja kaasun tunne mahassa.

Märkivän ja katkeruuden kolekystiitin oireet

Sappikivipuhalluskanavan tulehdus on kolekystiitin turvallisin muoto, joka on helposti sopeutettavissa lääketieteelliseen hoitoon. Tämän taudin vuoksi elimen koko voi kasvaa, mikä joskus ilmenee tuskallisina aistimuksina oikeassa hypokondrissa.

Myös ruoansulatus häiriintyy - tämä tapahtuu suolen sisään tulevan sapen taustalla. Joskus henkilö tuntee pahoinvointia ja ilmavaivoja.

Purulentti kolekystiitti on erittäin vaarallinen tulehdustyyppi. Se ilmenee seuraavista oireista:

  • Vaikea kipu, jossa henkilö ei pysty suoristamaan.
  • Korkea kehon lämpötila.
  • Ruumiin myrkytys.

Jos et käynnistä purulenteisen kolekystiitin hoitoa ajoissa, voi esiintyä gangreenia. Tällainen komplikaatio voi helposti johtaa kuolemaan tai peritoniittiin.

Laskevan kolekystiitin ilmentymät

Laskimpi kolekystiitti voidaan myös tunnistaa akuutilla kipuilla oikeassa hypokondriossa. Tämä epämukavuus osoittaa hyökkäyksen alkua. Jos olet alkanut kokea sitä, yritä ottaa välittömästi yhteys lääkäriisi katastrofien välttämiseksi.

Laskimon kolekystiitin oireista ovat:

  • Lisääntynyt kehon lämpötila.
  • Heikkous ja huimaus.
  • Pahoinvointi ja oksentelu.
  • Verenpaineen lasku.
  • Kylmä hiki
  • Turvotusta.
  • Ihon ja sclera-värjäytyminen.

Jos näet tällaisia ​​oireita itse, soita heti ambulanssiin. Jos sietät tai jättää huomiotta tällaiset ilmiöt, vakavien seurausten riski on suuri.

Tunnista tällaisen vaurion krooninen muoto on mahdollista verenpainelääkkeen normaaleilla pahoinpidelöillä, lievästi lämpötilan nousulla, oksentamalla hikoilua. Myös haiman tulehdusprosessit voivat osoittaa tämän.

Ensiapu sappirakon tulehduksen hyökkäyksille

Jos tunnet äkillisen kipua oikeassa hypokondrissa, johon liittyy pahoinvointia, oksentelua tai muita epämiellyttäviä kolekystiitti-ilmiöitä, ja tiedät varmasti, että sappirakonesi on turvonnut, toimi seuraavasti:

  • Päästä eroon tiukka ja tiukka vaatteita.
  • Valehtele oikealla puolella.
  • Ota kipulääkkeet.
  • Levitä jotain kylmää kipupaikkaan.
  • Jos kehon lämpötila nousee, ota antibiootteja.
  • Jos kipu jatkuu, soita heti ambulanssiin.

Lääketieteellinen ravitsemus kolekystiitille

Kolekystiitin toistuvien relapsien estämiseksi on erittäin tärkeää syödä oikein. Sinun on noudatettava kaikkia taulukon numero 5 sääntöjä. Lisäksi sinun pitäisi syödä usein, mutta pienissä osissa. Se on välttämätöntä maksan ja mahan normaalille toiminnalle. Hävitä kokonaan haitalliset elintarvikkeet, rasvaiset paistetut ruoat.

Älä unohda juoda vähintään 2 litraa puhdasta vettä päivittäin. On erittäin tärkeää minimoida suolan määrä ruokavaliossa.

Ruokavalio on tärkeä osa ihmisen elämää kolekystiitilla. Ilman sitä, taudit ovat usein ja tuskallisempia.

Matala rasvainen liha

Tee- ja meijerituotteiden puute

Viljat ja pastat

Kalat ja äyriäiset

Mausteinen ja savustettu ruokia

Alkoholi ja jäähdytysjuomat

Savustetut ja puolivalmisteet

Pahenevaa kolekystiittihoitoa

Ärtyneen sappirakon epämukavuuden vähentämiseksi on välttämätöntä siirtyä täysin oikeaan ravitsemukseen ainakin jonkin aikaa. Myös pahenemisajankohtana sinun on otettava useita huumeita. Lääkärisi tulee määrätä antibakteerisesta, tulehduskipulääkkeestä ja kipulääkkeestä.

On myös erittäin tärkeää ottaa antioksidantteja ja lääkkeitä koskemattomuuden lisäämiseksi. Tarvittaessa voit määrätä detoksifikaation ja antiparasiittisen hoidon. On erittäin tärkeää noudattaa kaikkia lääkärin määräyksiä, koska tulehdusten vaikutukset naisiin voivat heikentää lisääntymiskykyä.

Huumeidenkäyttö

Lääkehoito on klassinen tapa hoitaa kolekystiittiä. Yleensä se on mahdollista päästä eroon antibioottien avulla, jonka kesto on keskimäärin 1-2 viikkoa. Lääke valitsee lääkkeen valinnan testien tulosten perusteella, mutta penisilliiniin tai kefalosporiiniin perustuvia lääkkeitä määrätään useimmiten.

Älä ota Levomycetinia, koska se voi tuhota solujen väliset aineenvaihduntaprosessit. Kerro vain, miten lievittää kipua tulehduksen aikana, voi vain lääkäri.

Bakteerikontaminaation vähentämiseksi sinun on otettava Cefazolin, Lincomycin, Erythromycin, Ampicillin tai Tetracycline. Erilaiset kouristuskohtaukset auttavat vähentämään kipua oikeassa hypokondriossa.

Suosituimpia ovat Atropine, No-shpa, Eufillin. Kasviperäisiä valmisteita käytetään sappin nesteyttämiseen. Jos lääkehoito ei tuota tuloksia, useimmiten tämä tapahtuu kiviä elimessä, niin kirurgiset toimet ovat tarpeen.

Kolekystiitin kirurginen hoito

Sairausvälitarkkuus sappirakon tulehdukseen riippuu siitä, milloin potilas tulee sairaalaan ja toiminnan kestoon. Ne on suunniteltu, kiireellisiä, viivästyneitä ja kiireellisiä.

Hätätoimet suoritetaan potilailla, jotka tulevat akuutilla kolekystiitillä tai monimutkaisella peritoniitilla. Toimenpide suoritetaan joko välittömästi tai 3 päivän kuluessa. Tänä aikana potilas suorittaa tarpeelliset diagnostiset tutkimukset ja testit.

Leikkaus on radikaali menetelmä tulehduksen hoitamiseksi sappirakon. Sen jälkeen keho tarvitsee jonkin aikaa toipua.

Kiireelliset toimet suoritetaan akuutissa kolekystiitissa, jonka ilmenemismuodot kasvavat vähitellen. Yleensä endogeeninen myrkytys ja endotoksikosi ovat syynä toimenpiteen aloittamiseen. Viimeksi mainittu ilmenee keltaisena, kuumana, oikeassa hypokondrissa, valtimoiden hypertensioissa tai heikentyneessä tietoisuudessa.

Viivästyneet interventiot suoritetaan 3-10 päivässä sairaalahoidossa. Ajoitetut toimet toteutetaan tietyn ajanjakson jälkeen akuutin kolekystiitin viimeisen helpotuksen jälkeen.

Perinteiset menetelmät sappirakon tulehduksen hoitoon

Vähennä kolekystiitin epämukavuutta auttaa perinteisen lääketieteen menetelmiä. Niitä on kuitenkin käytettävä hyvin varovasti komplikaatioiden kehittymisen estämiseksi. Et saa luopua perinteisestä hoitomenetelmästä folk-menetelmien hyväksi. Muutoin voit kohdata vakavia komplikaatioita, jotka johtavat erittäin tuhoisiin seurauksiin.

Hoidon aikana on erittäin tärkeää syödä oikein, koska se riippuu ruokavaliosta, kuinka nopeasti poistat kipua oikeasta hypokondriasta.

Kolekystiitin suosituimpia kansanhoitoja ovat:

  • Juurikas siirappi on varma tapa päästä eroon tulehtuneesta sappirakosta. Valmistusta varten tarvitaan 2 keskikokoista juuria, jotka on keitettävä 3 litraan puhdasta vettä 5-6 tuntia. Tämän jälkeen kaada saatu liemi ja kaada kypsennetyt sokerijuurikkaat ja purista. Sekoita tämä tiivistetty mehu vedellä. Lääke otetaan kolmanneksella lasista puoli tuntia ennen aterioita 2 viikon ajan. Muista, että naisten kuukautisten aikana tämän lääkkeen juominen ei ole suositeltavaa.
  • Valmista tai osta farmasian infuusio immortelle hiekkainen. Laita laimea 10 tippaa tuotetta lasilliseen puhdasta vettä ja juo 2-3 kertaa päivässä.
  • Yhtä suuruusluokissa sekoita katkera koiruoho ja hevosetali. Teelusikallinen seos kaada lasin vettä ja kiehuu hiljalleen tunnin ajan. Joka aamu ja ennen nukkumaanmenoa, juo 100 ml tuloksena olevaa suolistusta.
  • Vähennä ylikuormitusta sappirakossa, päästä eroon turvotuksesta, normalisoida suoliston ja palauttaa sydän- ja verisuonijärjestelmän, auttaa kuivattuja aprikooseja. Voit tehdä tämän kaada kuivattuja hedelmiä veteen ja lähteä yön yli. Tämän jälkeen juo vettä ja syö täytettyjä hedelmiä.
  • Sekoita piparminttu, koiruoho, St. John's wort, hop-koiot 2/2/3/1. Joka päivä, keitä 2 rkl tätä seosta litrassa vettä ja juoda koko päivän. Tämä normalisoi maha-suolikanavan.
  • Kurkuma mehu on pelastus ihmisille, jotka kokevat jatkuvasti epämukavuutta oikeassa hypokondriassa. Jotta voit päästä eroon epämukavuudesta, sinun on otettava 100 ml tätä tuotetta joka päivä. Se myös auttaa tekemään vatsa ohuempi.
  • Piparminttu on lääkekasvi, joka on erittäin tärkeä ihmisille, joilla on sappirakon sairaudet. Tämä kasvi on voimakas antiseptinen ja anti-inflammatorinen vaikutus, normalisoi sapen tuotantoa sekä ruoansulatuskanavan toimintaa.

Oireet ja hoidossa tulehduksen ja sappirakon

Yksi tavallisimmista ruoansulatuselinten sairauksista on kolekystiitti tai sappirakon tulehdus. Tauti on tarttuva ja tulehduksellinen genesi, kehityksen perimmäiset syyt ovat usein ehdollisesti patogeeninen kasvisto, joka on hyökännyt sappirakon. Kolekystiittiä gastroenterologiassa pidetään salakavana sairaudena epäspesifisen ja monen puolen kliinisen kuvan takia. Riskiryhmässä naiset ovat yli 40-vuotiaita, miehillä sappikivetulehduksia diagnosoidaan kahdesti harvoin.

Sappirakon tulehdusprosessi voi tapahtua akuuteissa ja kroonisissa muodoissa, mutta krooninen kolekystiitti on yleisempi. Kolekystiittien keskuudessa on erityisen yleistä - tyypillinen tulehdus, joka liittyy kivien muodostumiseen virtsarakossa ja kanavissa. Konglomeraattien - kivuton kolekystiitti on monimutkainen patologian muoto.

Riskitekijät

Sappirakon tulehdus ilmenee usein ruumiin infektion vuoksi haitallisilla mikro-organismeilla heikentyneen immuniteetin taustalla ja taustatautien esiintymisen vuoksi. Merkittävä rooli koleekystiitin alttiuden muodostamisessa annetaan perinnölliselle tekijälle.

Tärkeimmät syyt sairauden kehittymiseen:

  • bakteerifloora - stafylokokki, streptokokki;
  • infektio loisten kanssa, helminthic invasions - giardiasis, opisthorsaasi;
  • sieni-infektio;
  • hepatiittivirusinfektio;
  • myrkytyksen;
  • pitkäaikainen altistus allergeeneille.

Aktiivisen tulehdusprosessin käynnistäminen edellyttää siihen liittyvien negatiivisten tekijöiden vaikutusta:

  • sappirakko, sappitiehen tukos, dyskinesia;
  • akuutit infektioprosessit elimistössä;
  • ruoansulatuskanavan poisto;
  • liikunnan puute;
  • huonosta ruokavaliosta aterioiden välisten aikavälien noudattamatta jättäminen;
  • ylensyönti, rasvaisten elintarvikkeiden väärinkäyttö;
  • säännöllinen juominen, tupakointi;
  • usein altistuminen traumaattisille tilanteille;
  • endokriiniset toimintahäiriöt.

oireiden

Tulehdus sappirakossa kehittyy vähitellen, vähitellen, usein kääntyväksi toistuvaksi muodoksi. Sappihäiriön tulehduksen merkkejä vaihtelevat patologian tyypin mukaan.

Akuutti kolekystiitti ilmenee seuraavista oireista:

  • kipu terävä ja vetää, kaaren, lokalisointi oikealla kylkiluutin alapuolella; oikealla kyynärvarren, luukun tai scapulan säteilytys on mahdollista; kipu hyökkäysten muodossa on tyypillistä cholelithiasis-kolekystiitille - sen esiintyminen johtuu sappitiehen tukkeutumisesta kivun tai volumetrisen sappien erittymisen kanssa;
  • ruokahaluttomuus ja laihtuminen;
  • Obstruktiivinen keltaisuus, jossa ihon ja silmäterän värjäytyminen;
  • korkea kuume, jopa kuume, merkki päihtymisestä;
  • pahoinvointi ja episodinen oksentelu, johon liittyy sappua vomitus;
  • turvotus;
  • tuolin rikkominen (jatkuva ummetus).

Sappihäiriön tulehduksen oireet kroonisessa muodossa ovat vähemmän voimakkaita, voivat kadota ja näkyä uudelleen. Krooninen kolekystiitti ilmenee:

  • lievä tai keskivaikea kipu oikealla puolella, ja kipu pahenee rasvaisten elintarvikkeiden nauttimisen tai liiallisen liikunnan jälkeen; kipun luonteeltaan vaihtelee pistävästä puristamiseen ja altis säteilytykselle ristiluu, aurinko plexus-alue;
  • turvotus, ruoka;
  • aamulla pahoinvointi "nälkäisellä" vatsalla;
  • raskaus ja epämukavuus epigastrisella alueella.

Joissakin potilailla, joilla on kolekystiitti klassisia tulehduksen merkkejä, IRR-oireet kehittyvät - lisääntyvät hikoilua, takykardian hyökkäyksiä, sykehäiriöitä, migreeniä, unettomuutta. Lisäksi on olemassa useita merkkejä kolekystiitin esiintymisestä yksinomaan naisilla:

  • mielialan vaihtelut;
  • jalkojen turvotus ja ihon heikentäminen niihin;
  • päänsärkyä, pahentuneet ennen kuukautisia;
  • premenstruaalisen jännityksen oireyhtymä.

diagnostiikka

Ensimmäiset tulehduksen hälyttävät oireet edellyttävät välitöntä pääsyä gastroenterologille. Kanteluun ja anamneesiin liittyvä keskustelu voi paljastaa tietoja ruoansulatuskanavan ja sappitiehen aiemmista sairauksista, tartuntataudista, elämäntavoista ja ruokailutottumuksista. Kun maksa ja sappi palpataan tulehduksellisilla muutoksilla, lääkäri kiinnittää huomiota jännittyneeseen vatsan seinään ja arkuuteen oikealla puolella.

Alustavan tutkimuksen jälkeen suoritetaan useita diagnostisia toimenpiteitä:

  • veren kliininen ja biokemiallinen analyysi, jonka tuloksia karakterisoidaan nopeutetulla ESR: llä, valkoisten verisolujen ja neutrofiilien määrän lisääntymisellä, maksan entsyymien aktiivisuuden ja bilirubiinin C-reaktiivisen proteiinin lisääntymisellä;
  • virtsan yleinen analyysi, jonka avulla he havaitsevat sappihappojen läsnäolon merkiksi vaikeuksista sappihäiriöstä;
  • eükografiassa sappitiehen elimissä on kondensoituja, hypertrofoituja, kerääntyviä seinämiä, epämuodostunut elimen muoto tai tilavuuspuristus;
  • pohjukaissuolihaaraus mahdollistaa vikoja sappeen kerääntymiseen ja erittymiseen; mikä viittaa sapen erityksen ilmenemiseen virtsarakon tulehduksessa - sedimentin, lima-aineen läsnäollessa; mikroskopia, leukosyyttejä, kolesterolia, Giardia-kystat ovat läsnä suurissa määrissä.

Lääketieteelliset tapahtumat

Hoito sappirakon tulehdukselle on monimutkainen ja sen tarkoituksena on ehkäistä infektiota, eliminoida sappirakko, taistelukipu ja dyspepsia. Antibioottihoidon merkinnät ovat bakteerifloorassa esiintyvien sappien eritteiden seurauksia. Antibiootteja määrätään aina sappirakon tulehdukselle ja kylvämisen tulosten saamisen jälkeen suoritetaan terapeuttisten toimenpiteiden korjaus. Tehokkain kolekystiitti Cyprofloxacin, Azithromycin, Ofloxacin, Doxycycline.

Jos syy kolekystiittiin on patogeenisiä kantoja, jotka eivät ole herkkiä antibiooteille, yhdistetyt mikrobilääkkeet, jotka estävät haitallisen mikrofloorin ja loiset, lisäävät hoitoa:

  • sulfonamidit biseptolin, baktimina;
  • nitrofuraanit furadoniinin muodossa.

Muut lääkkeet, joita käytetään monimutkaisessa hoidossa sapen tulehtumiseen:

  • antispasmodiset (Drotaverine), analgeetit (Baralgin) ja M-holinoblokatory (metatsin) auttavat pysäyttämään kouristuksia ja kipua;
  • prokineettisen vaikutuksen omaavat valmisteet on osoitettu supistuvasti sappirakon ja kanavien (Motilak, Domperidone) kanssa;
  • litholyyttisen vaikutuksen omaavat aineet on osoitettu virtsarakon laskennalliselle tulehdukselle (Ursosan);
  • huumeet, jotka stimuloivat ja normalisoivat sapen eritystä (Allachol, Odeston), joka on määrätty akuutin ajan ulkopuolella ja vain luuton kolekystiitti;
  • hepatieditorit ovat välttämättömiä paitsi sikiön eritteiden ulosvirtauksen parantamiseksi, myös maksan toimivuuden palauttamiseksi (Hofitol, Hepabene);
  • keino parantaa ruoansulatuskanavia lievittää ruoansulatuskanavan kuormitusta ja poistaa dyspepsia (Creon, Pangrol);
  • myös naisilla, jotka ovat ennen kuukautisten alkamista ja henkilöille, joilla on dystonian negatiivisia ilmenemismuotoja (äitiysvaurio-uutetta, Novopassit), määrätään myös naisille, joilla on rauhoittava vaikutus.

Poistuessaan pahenemisesta, fysioterapia voidaan määrätä potilaille. Fysioterapian hyödyksi on optimoida kehon motiliteetti, parantamalla sappihäiriön sävyä. Kolekystiitissa remission aikana UHF-, ultraääni-, parafiini- ja mutahakemukset härkäalueelle ovat hyödyllisiä. Radon ja vetysulfidikylvyt antavat positiivisen tuloksen tulehduksen poistamiseksi, ne on otettava kursseilla.

ruokavalio

On mahdotonta poistaa sappirakon tulehdusta noudattamatta säästeliää ruokavaliota. Terveellisen ravinnon periaatteiden noudattaminen auttaa normalisoimaan sapen muodostumisprosessin ja sappeen vapautumisen nopeasti pohjukaissuoleen. Tämän tavoitteen saavuttaminen auttaa osittaista ruokaa pienien elintarvikemäärien avulla. Jos potilas syö jopa 6 kertaa päivässä, sappirakko vapauttaa sapen suoleen suun kautta ajoissa, pysähtymisriski minimoidaan. Kun ihminen syö ajaessa, kuivuu ja aterioiden väli kestää yli 5-6 tuntia, sikiö kerääntyy ja virtsarakon tulehtuu.

Kun tauti, kuten kolekystiitti, ruokavalio valitaan erikseen gastroenterologin, ottaen huomioon virtsarakon tulehduksen muoto. Kaikissa tapauksissa suljettava pois tuotteita, joilla on ärsyttäviä vaikutuksia ruoansulatuskanavaan:

  • mausteinen ja hapanruoka;
  • ruoka liian kuuma tai kylmä;
  • etiketit, mausteet;
  • rasvaisia, paistettuja ja savustettuja tuotteita.

Kolekystiittipotilaiden ruokavalio koostuu keitetystä, paistetuista ja haudutetuista elintarvikkeista. Jyvät, vihannekset, joissa ei ole karkeaa kuitua, vähärasvaista lihaa, höyrymunaja ja puddingita, ovat vähärasvaisia ​​maitotuotteita. Tuore leivonnaiset on kielletty, mutta voit käyttää valkoisia leipäkeksiä, muroleipää. Rasvasta annetaan vihannesten etusija, mutta enintään 100 g päivässä.

Suurten nestemäisten nesteiden vastaanotto sorkkataudin tulehdukselle on välttämätöntä. Kun 2 litraa nestettä käytetään päivässä, sappi laimennetaan ja se saavuttaa optimaaliset reologiset ominaisuudet, mikä nopeuttaa suonien evakuointia kanavien läpi ilman estymistä. Suositeltavat juomat - kivennäisvesi ilman kaasua, luonnonvaraisten ruusuhedelmien marjat, makeat mehut, jotka laimennetaan vedellä 1: 1.

Kasviperäinen lääketiede

Hoidata tulehdusta folkmetallien avulla. Yrttilääketieteen avulla voit nopeuttaa kehon elpymistä, lievittää kipua ja epämukavuutta ongelma-alueella. Mutta on parempi yhdistää fytooterapia tärkeimpään lääkehoitoon - monimutkaisten pillereiden ja yrttien antavat maksimaalisen vaikutuksen. Ennen kuin aloitat kasviperäisten infuusioiden ottamisen, lääkärin kuuleminen on välttämätöntä - huonosti suunniteltu hoito kansanhoitolaitteilla voi antaa negatiivisen tuloksen.

Tehokkaat folk-reseptit kolekystiitille:

  • Maissin stigmojen infuusion avulla lievittää kivuliaita kramppeja ja parantaa sapen erittymistä. Valmistetaan 10 g kuivia stigmejä, lisätään 250 ml kiehuvaa vettä ja jätetään tunnin ajan. Ota ennen aterioita 50 ml.
  • Piparminttu infuusio on hyödyllistä naisilla, joilla on kolekystiitti, koska sen rauhoittavat ja tulehdusta estävät vaikutukset. Valmistelemaan 20 g mintunlehdet kaada lasillinen kiehuvaa vettä ja lämmitä vesihauteessa 25 minuutin ajan. Jäähdytä ja juoda ennen aterioita kolme kertaa päivässä.
  • Persianlihan infuusio parantaa ruoansulatusta ja sillä on vähäinen koleretiikka. Kaadetaan kevyesti hienonnettua persiljaa 10 g: n tilavuudella kiehuvaan lasiseen kiehaavaan veteen, jonka annetaan imeytyä ja juoda lämmön muodossa, 50 ml kukin ennen aterioita.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Kolekystiitin mutkaamattomien muotojen elpymisen ennuste on suotuisa. Laskimpia muotoja on vaikeampi parantaa. Jos krooninen kolekystiitti on läsnä, pitkäaikainen (elinikäinen) remissio voidaan saavuttaa noudattamalla määrättyjä lääketieteellisiä ohjeita - ottaa määrätyt lääkkeet, syödä oikein ja saada sappitiehen ääneen vuosittain. Haittavaikutus on mahdollinen vakavien kouristuksia aiheuttavien kouristusten ja useiden kookkaiden kivien tapauksessa. Tällöin ainoa tie ulos on sappirakon täydellinen poisto.

Kolekystiitin kehittymisen estämiseksi on välttämätöntä poistaa sappirakon tukahduttamiseen johtavat negatiiviset syyt - päästä eroon huonoista tottumuksista ja liiallisesta painosta, muuttaa ruokavaliota ja käsitellä bakteeri- ja virustaudit nopeasti. Henkilöillä, joilla on raskaana oleva perinnöllisyys, on tärkeää suorittaa säännöllisesti ultraäänediagnostiikkaa ruoansulatuskanavan elinten valvomiseksi.

Oireet ja hoidossa sappirakon tulehdus

Kolekystiitille on tyypillistä asteittainen kehitys, joka muuttuu vähitellen krooniseksi relapsoitavaksi kurssiksi. Erittäin harvinainen sairauden puhkeaminen ovat akuutteja kliinisiä muotoja. Tämän nosologisen yksikön ominaisuus on se, että se esiintyy pääasiassa naisilla. Kroonista kolekystiittiä leimaavat muiden ruoansulatuskanavan sairauksien, yleisimmin gastriitin, haimatulehduksen ja hepatiitin läsnäolo. Syyt:

  • bakteeri-infektio, usein stafylokokki, streptokokki, harvemmin - anaerobinen;
  • virtsarakon ja kanavien mato-hyökkäys opistorchia, Giardia;
  • sappirakon sieni-leesioita;
  • hepatiitti-virukset;
  • myrkylliset tekijät;
  • allergiset aineosat.

Tekijät, jotka välittömästi ja välillisesti aiheuttavat sappirakon tulehdus:

  • kivesten muodostumista aiheuttavat sappikivet, ahtaumien, nivelten ja ductal dyskinesian esiintyminen;
  • aivojen infektion kehossa;
  • ruoansulatuskanavan puuttuminen;
  • hypokinesia;
  • vääränlainen ruokailu;
  • ylensyönti, maustettujen ja rasvaisten ruoka-aineiden, paistettujen elintarvikkeiden ruokavalion esiintyvyys;
  • alkoholi;
  • stressit, endokriiniset häiriöt ja neurovegetatiiviset häiriöt;

Taudin oireet

Kolekystiitin pääasiallinen oire on kipu oikealla olevasta hypokondriasta ja satunnaisesti rintalastan alle. Hän voi antaa lapsen ja solmun oikealle, olkapäälle ja olkapäälle, joskus vasemmalle hypokondrialle ja sydämen alueella. Useammin kipu on pitkä ja pahoinvoiva, mutta kolekystiitin hyökkäys voi liittyä sietämättömiin akuutteihin kouristuksiin.

Potilaat kärsivät pahoinvoinnista, närästyksestä ja röyhtäyksestä, ei harvinaisia ​​kolekystiittien kanssa - katkera ja kuiva suu, mahalaukussa ja turvotuksessa on turvotusta. Vahvat hyytyvät kolestaasi mukaan pääsääntöisesti liittyvät oksenteluun, usein sekaannuksella sappiin. Nämä oireet esiintyvät usein kohtuullisen kohonneet kehon lämpötila, huonovointisuus ja heikkous, ja joskus merkitsevät sarvion ja ihon keltaisuutta.

Laboratorio- ja instrumentaaliset tutkimukset

Kolekystiitin pahenemisen aikana kliiniset ja biokemialliset verikokeet paljastavat:

  • leukosytoosi;
  • neutrofiilit;
  • eosinofilia;
  • lisääntynyt ESR;
  • CRP: n esiintyminen;
  • lisääntynyt alfa- ja gamma-globuliinitasot;
  • maksan entsyymien aktiivisuuden lisääntyminen;
  • bilirubiinin nousu.

Kroonisen kolekystiitin sairastuneiden potilaiden duodenum-fraktiointi paljastaa sappitiehyn erittymisen tehokkuuden, tulehduksen visuaaliset oireet: hiutaleet, liman ja sedimentin. Tuloksena olevan eparan mikroskopia paljastaa siinä olevien leukosyyttien läsnäolon, bilirubinaattien kiteet, kolesterolin, lamblia-klusterit. Samanaikaisesti patologisten epäpuhtauksien läsnäolo osassa B osoittaa vaurion itse virtsarakossa ja osassa C vaurio on kanavissa.

Ultrasound kuva kolekystiitti osoittaa tiivistymistä, paksuuntumista tai kerrostumista virtsarakon seinään, sen muodonmuutos tai tilavuus pienenee. Diagnoosin määrittämiseksi käytetään tarvittaessa kontrastia Rg-kolegrafiaa tai kolesystrofiaa.

hoito

Kolekystiitin lääkehoito on tarkoitettu infektion, sappirakon, spastisten ja kipu-oireiden torjumiseen.

  • Antibiootit, jotka tulevat helposti sappeen, määrätään: Levomycetin, Ciprofloxacin, Erythromycin, Doxycycline ja Ampiox.
  • Antibioottiterapia sovitetaan oikea-aikaisesti sairaustekniikan tulosten mukaisesti patogeeniselle mikroflooralle ja herkkyydelle ABT: lle.
  • ABT: n tuntemattoman mikrofloorin toteaminen edellyttää Biseptolum- ja Bactrim- tai Furazolidone- ja Furadonin-hoitoa, jotka tukahduttavat patogeenisen kasviston koko spek- tia, mukaan lukien Giardia.
  • Kouristuksia helpottaa antispasmodiksen (Drotaverin, Papaverin) ja M-cholinoblockers (Metacin ja Platyfillin) suora vaikutus. Kalium- ja natriumputuloiden salpaajien, kuten Dutyelin tai Duspatalin, nimittäminen auttaa välttämään systeemisiä haittavaikutuksia - hypotensiota ja heikkoutta. Nimittäminen Odestona mahdollistaa myös vaikutuksen vain sappihäiriöiden lihaksisiin.

Päätä, mitä hoitaa, hallita hoitoprosessia, selvittää, mitä tehdä, kun kolestaasi-iskuja, jos lääkäri on tutkimuksen jälkeen ja potilaan yksityiskohtainen tutkiminen, itsetarkoitus on vaaratonta.

Ruokavalio sappirakon tulehdukselle

Ruokavalion tehtävä kroonisen kolekystiitin pahenemiseksi on sappin tuotannon prosessin normalisointi maksaan ja sen evakuointi sappirakosta suolistolle. Tämä saavutetaan tilaamalla pienet ateriat.

5-6 päivittäistä ateriaa, sappirakko on usein ja tehokkaasti tyhjennetty, sappi siinä ei pysähdy, oikea-aikaisesti suolistossa. Ylitys ja satunnaiset episodiset aterot voivat aiheuttaa sapen pysähtymistä, mikä aiheuttaa tuskallisen tai dyspeptisen kohtauksen.

Mitä voit syödä, potilaasta tulee keskustella lääkärisi kanssa yksityiskohtaisen tutkimisen jälkeen. Potilaille tulee pääsääntöisesti välttää kaikki, mikä aiheuttaa kouristuksia, mikä vaikeuttaa sapen virtausta:

  • mausteiset, happamat elintarvikkeet;
  • karkea ruoka;
  • kuuma ja kylmä elintarvikkeet;
  • suolakurkkua ja savustettua lihaa;
  • mausteet.

On tärkeää varmistaa päivittäinen saanti riittävältä nestemäärältä, nimittäin vähintään 2 litraa. Tämä mahdollistaa potilaan ylläpitämisen halutun tason sapen rheologisten ominaisuuksien, helpottaa sen evakuointi sappitiehyillä, estää sen pysähtyminen maksassa ja siten estää kipua ja dyspeptisiä hyökkäyksiä. Juomakolekyyttiä suositellaan:

  • laimennetut marjat ja hedelmämehut;
  • hiilihapotettu kivennäisvesi;
  • ruusunliha-infuusio;
  • teetä maidon kanssa.

Kolekystiittipotilaat ovat vasta-aiheet sellaisten tuotteiden ja astioiden käytössä, joilla on kolereteettinen vaikutus, joka voi aiheuttaa sappirakon ylilataamista ja ylikuormitusta. Siksi he poistavat ikuisesti ruokavalionsa:

  • paistettuja ja rasvaisia ​​ruokia;
  • mausteinen ruoka;
  • keitot rikkailla liemillä.

Ne korvataan kolekystiitillä:

  • höyry, keitetyt ja pestyt vähärasvaisista tuotteista;
  • vihannesten keitot;
  • vuoat, vanukkaat ja pähkinät.

Kolekystiitti-kahvilla, kuumalla suklaalla, kaakaolla, jäähdytetyillä juomilla ei ole sallittua, mutta kaikki vähärasvainen maito ja maitotuotteet ovat hyväksyttäviä. Kun olet onnistunut poistamaan koliksen kivuliaan hyökkäyksen ruokavaliosta pitkään, kaikenlaisia ​​tuoreita tai leivonnaisia ​​ei poisteta. Sen sijaan ne otetaan potilaan ruokavalioon:

  • kuivattu leipä;
  • vähärasvaiset evästeet;
  • ruokavalio leivät.

Munien osalta niiden käyttö ruokavalion proteiinihöyrymakkaroiden muodossa on varsin hyväksyttävää. Joskus voit hemmotella itsesi pehmeällä keitetyllä munalla. Rypälemehut ja kovaa keitettyjä munia on sanottava "ei" ikuisesti.

Kaikilla ruokavalion rajoituksilla kolekystiitin potilaan ruokavalion tulisi sisältää keskimääräinen päivittäinen normaali:

  • hiilihydraatit - 300 g;
  • proteiineja - enintään 120 g, joista puolet on eläimiä;
  • rasva - enintään 100 g, suurimman osan niistä on oltava kasviperäisiä;
  • 2 500 kcal.

Ruoka on valmis, ilahduttaa potilaan makua ja ulkonäköä, ruokaa - oikea-aikaista ja täydellistä.

Hoito folk korjaustoimenpiteitä

Nämä testatut ja luotettavat menetelmät ovat auttaneet potilaita vuosisatojen ajan onnistuneesti selviämään lukuisista kolekystiitin oireista ja lievittämään tulehdusta. On kuitenkin välttämätöntä, että keskustelet lääkärisi kanssa ennen käyttöä. Raskauden poistamiseksi hypochondriumissa, kuivuminen ja katkeruus suussa auttavat dekoatioita ja infuusiota useissa yrtteissä ja hedelmissä, esimerkiksi:

  • kaadetaan lasia kiehuvaa vettä ja infusoidaan tunnin ajan rkl kuivattua maissin silkkiä suodatetaan ja otetaan neljäsosa lasista ennen aterioita;
  • kaadetaan litraa kiehuvaa vettä ja infusoidaan päivän lasille tuoreita piparjuurikantoja ja juoda 1/4 cup ennen aterioita, kunnes tuskalliset oireet häviävät;
  • Ruuanpunainen hienonnettua persiljaa, joka sisälle kiehuvaan veteen syötetään, kuumenee 1/4 kuppiin ennen ateriaa.
  • Rose-lonkat, jotka on valmistettu ohjeiden mukaan, voivat menestyksekkäästi korvata teetä kolekystiittipotilailla.

Vuosisatoja varten todistetut kolekystiittien luonnolliset lääkevalmisteet ovat myös sileä ulosvirtaavia kasviöljyjä - oliivi, auringonkukka, merikotka sekä piparminttu lehdet ja varret, immortellin väri.

Kolekystiitin hoito edellyttää vastuullista lähestymistapaa ja vakavaa asennetta. Joka tapauksessa lääkäri tulee tarkkailla sitä, itsehoito on täynnä odottamattomia seurauksia ja ennakoimattomia komplikaatioita. Lääkärin kanssa tapahtuvan kuulemisen avulla voit päättää, kuinka voit hoitaa tietyn potilaan, antaa sinulle mahdollisuuden kehittää pitkän aikavälin yksilöllistä hoitosuunnitelmaa, joka on riittävä potilaan iän, perustuslaillisten ominaisuuksien sekä taudin aktiivisuuden luonteen, vakavuuden ja vaiheen suhteen.

Oireet ja hoito akuutti ja krooninen tulehdus ja sappirakon

Sappirakko on elin, jonka pääasiallinen tehtävä on maksan tuottaman sapen kerääntyminen. Terveellinen henkilö saa noin 2 litraa nestettä päivässä. Jos patologisia prosesseja esiintyy, sappi erittyy paljon vähemmän, mikä vaikeuttaa rasvan hajoamisprosessia ja niiden imeytymistä. Lähes 20% aikuisväestöstä kärsii virtsarakon tulehduksesta, kolekystiitista. Selvitä, mikä kolekystiitti on, miten se ilmenee ja mitä merkkejä se on, miten sitä käsitellään.

Sappirakon tulehdus

Kuulonsuoja, tai tarkemmin sen kuori, on erittäin herkkä - tulehdusprosessi voi alkaa muutamien tekijöiden vaikutuksesta. Jos sappihäiriöitä puristetaan, lopeta nesteen siirtyminen oikeaan suuntaan, jäänpysähdys tapahtuu. Tulehdusprosessi alkaa ja sappirakko lakkaa selviytymään sen toiminnasta. Krooniset ja akuutit muodot erotetaan toisistaan. Syynä voi olla:

  • kivet;
  • sisäelinten laiminlyönti;
  • ylensyöntiä;
  • stressi;
  • raskaus;
  • bakteeri-infektio.

Krooninen kolekystiitti

Mikä on krooninen kolekystiitti? Tauti kehittyy hitaasti, usein rinnakkain muiden tautien kanssa: gastriitti, krooninen haimatulehdus, muu sappikivitauti. Joskus sappirakon krooninen tulehdus havaitaan akuutin muodon tehottoman hoidon jälkeen. Tulehdusprosessin kehitystä edistävät mekaaniset vauriot, erilaiset kemialliset tekijät tai epäterveellinen ravitsemus. Jos jätetään hoitamatta, sappirakon vähitellen muuttuu. Liitokset, fistulat ilmestyvät siihen, se voi kasvaa yhdessä muiden elinten kanssa.

calculary

Kolekystystiatriaan on ominaista erilaisten määrien ja kokojen kivesten esiintyminen sappirakossa. Tauti etenee usean vuoden ajan, usein oireettomana. Akuutissa muodoissa potilaalla on sappitiehytystä, oksentelua ja tumma virtsa. Laskimollisen sairauden kroonisessa muodossa on tunnusomaista usein röyhtäily, oireet oikeassa hypokondriassa ja epämiellyttävä maku suussa. Paheneminen aiheuttaisi:

  • syövät roskaruokaa;
  • liikunta;
  • alkoholia.

nekalkulezny

Tällaista kolekystiittiä kutsutaan beskamennyksi - tässä muodossa tulehduksellisia prosesseja havaitaan, mutta virtsarakon kivet eivät muodostu. Taudin kulku on pitkä, toistuva. Komplikaatiota havaitaan esimerkiksi rasvaisten elintarvikkeiden, mausteisten ruokien jälkeen. Tyypillinen oire on tylsä ​​kipu oikean kylkiluun alla. Hän ei joskus poistu useita päiviä. Jos virtsarakon ympärillä olevat kudokset tulevat tulehtumaan, kipu tulee sietämätöntä ja pitkittynyttä. Ei-laskuton kolekystiitti on yleisemmin diagnosoitu naisilla.

Akuutti kolekystiitti

Mikä on akuutti kolekystiitti? Tulehdus kehittyy yhtäkkiä pari päivää ja jopa tunteja. Se esiintyy usein sappikivitaudin taustalla, joka johtuu kystisestä kanavasta putoavista kivistä. Sappin stagnointi, virtsarakon seinämien infektioiden kehittyminen ja turvotus. Tärkein oire on terävä kipu oikean hypokondrion alla, "antamalla pois" takana. Akuutti muoto esiintyy kerran, kun korostuneiden vaikutusten oikea käsittely ei pysy.

Kolekystiitin oireet ja oireet

Kolektyytti on kahta tyyppiä, joten sappirakon taudin oireet näyttävät erilaisilta. Akuutin muodon diagnoosiin paljastui:

  1. Akuutti, voimakas kipu oikeassa hypokondrissa, epigastrinen alue. Se alkaa yhtäkkiä, joskus sietämätöntä.
  2. Korkea lämpötila
  3. Tunne katkera suussa.
  4. Joskus pahoinvointi ja oksentelu.
  5. Ihottuvuus iholla.

Kroonisen muodon oireet:

  1. Ajoittainen kipu, joka sijaitsee oikeassa hypokondriossa (epigastrinen alue). Hyökkäyksillä on erilainen kesto.
  2. Epäpuhtauden tunne hypokondriossa.
  3. Vatsavaivat tietyntyyppisten elintarvikkeiden ottamisen jälkeen.
  4. Alhainen verenpaine.

Kolekystiitin merkkejä diagnostisessa suunnitelmassa:

  1. Kupin seinät, joiden paksuuntuminen on yli 5 mm, on kaksinkertainen muoto.
  2. Sappihäiriö ja kanavat löytyvät laskimosta.
  3. Oikeassa hypochondriumissa on nestettä.
  4. Kuulonsuoja siirretään, pienennetään tai suurennetaan.
  5. Virtsan tulokset osoittavat bilirubiinia, veren lisääntynyttä ESR: tä, leukosytoosia neutrofiilisellä muutoksella.

Ruokavalio kolelitiaksille

Lakkaa sisältävä ruokavalio auttaa potilaita lääkkeessä parantamaan terveyttään, normalisoimaan ruuansulatuskanavan työtä, hemmotellaan sappiä tulehdusprosessien poistamiseksi. On monia rajoituksia, mutta ruokavalion pitäisi olla täydellinen. On tärkeää syödä pieniä aterioita vähintään 4 kertaa päivässä (suositellaan tiettyinä aikoina). Ehkäisyyn on tärkeää sulkea pois ruokavalio:

  • kylmä ruokaa;
  • alkoholi;
  • tuoretta leipää, leivonnaisia;
  • kaikki palkokasvit;
  • rasva-lajikkeet, kalat, liha;
  • makkarat, sisäelimet;
  • lihaa, kalaa;
  • rasva smetanahna, kerma, raejuusto;
  • vihreät sipulit, sorrel, spinach;
  • suolatut vihannekset;
  • munat (paistetut ja keitetyt);
  • suklaa;
  • vahva tee, kahvi.
  • erilaiset viljat (tattari, kaura ovat erittäin hyödyllisiä);
  • vihannekset, hedelmät (ei-hapan), päärynät ovat erityisen hyödyllisiä;
  • rasvattomat, happamattomat maitotuotteet;
  • kala, vähärasvainen liha, äyriäiset;
  • leipä (kuivattu);
  • keitot (vilja, vihannes, meijeri);
  • oliiviöljy;
  • hillot, vaahtokarkkeja;
  • hyytelöä, marjoista (villiruusu), mehuja, teetä ja kahvia maidon kanssa.

Hyväksyttyjen tuotteiden luettelo on ehdollinen - jokaisella on oltava oma sappirakon tilan ja organismin ominaisuuksien mukaan. Jos kolekystiittipotilaille ei ole vasta-aiheita, on toivottavaa käyttää vehnäleseitä. Ne edistävät sapen erittymistä. Näitä tuotteita pitäisi paistella, keittää tai keittää monikookerin avulla.

Kolekystiitti (sappirakon tulehdus) oireita

Kolekystiitti on sappirakon tulehdus. Kuten useimmat tulehdussairaudet, se on akuutti ja krooninen.

Se luokitellaan myös kalsium-vapaaksi ja laskeudeksi (eli mukana seuraa kivien muodostuminen).

Termi "kolekystiitti" kreikkalaisessa tarkoittaa sappirakon tulehdusta.

Tärkein tarkoitus sappirakon - talletus (varasto - varastointi, varastointi) bile. Kuulonsuoja on usein päärynän muotoinen, joka sijaitsee maksan oikean lohkon alapinnalla, projisoituna etupään vatsan seinämään oikean hypokondriumin alla. Kuinka hoitaa kansanhoito tämän vaivan, katso täältä.

Sappirakon tulehdus kehittyy suolen, sen veren kautta tapahtuvan infektion ja sapen stagnaation vuoksi virtsarakossa. Tässä sairaudessa vähemmän sikiä eritellään suolistossa kuin terveessä ihmisessä, mikä vaikeuttaa rasvan pilkkomista ja imeytymistä.

syistä

• Parasetaaliset infektiot, kuten giardiasis.

• Bile-stasis johtuen sappikivitaudista tai sappihäiriöiden kutistumisesta.

• Hypodynamian, eli istumapaikan elämäntapa.

• Ylikypsyminen, erityisesti rasvaisten, mausteisten ja paistettujen elintarvikkeiden väärinkäyttö.

• Alkoholijuomien liiallinen kulutus.

Yleisin syy kolekyyttiin on läsnä sappikivet, jotka estävät sapen virtauksen sappirakon. Tämä johtaa akuuttiin kolekystiittiin, jonka seurauksena sappirakon ärsytys ja tulehtuminen. Muut syyt kolekystiittiin ovat lykätty infektio, trauma esimerkiksi onnettomuuden jälkeen. Akuutti kolekystiitti löytyy myös ihmisiltä, ​​joilla on vakavia sairauksia, kuten diabetes. Tässä tapauksessa kivet eivät ole syy kolekystiittiin, se on pikemminkin komplikaatio muille sairauksille. Sappirakontulehdus riippuu pitkälti valtaa elintarvikepula sisältävä ruokavalio kasvikuidusta - hedelmiä, vihanneksia, leipää vehnäjauhoista, kun ruokavalio liikaa eläinrasvat, erilaiset makeiset, istumista (istumista) elämäntyyli, liikunnan puute ovat myös myötävaikuttaa sapen pysähtymiseen ja tulehdusprosessin kehittymiseen.

Kolekystiitin paheneminen tapahtuu sappihäiriöiden sappihäiriöiden yhteydessä. Siksi on välttämätöntä lisätä liikuntaa, liikkua enemmän, mutta samaan aikaan jyrkät liikkeet on vältettävä, jotta vältettäisiin sileiden koliikkien aiheuttaminen.

Välitön syy puhkeaminen tulehduksellinen prosessi sappirakon usein ylensyöntiä, erityisen tervetullut, hyvin öljyinen ja mausteinen ruoka, saanti alkoholijuomien akuutin tulehduksen muissa elimissä (tonsilliitti, keuhkokuume, adnexitis jne).

Krooninen cholecystitis voi esiintyä akuutin, mutta todennäköisesti kehittämään omia, ja vähitellen, vastaan ​​sappikivet, gastriitti sekretorinen vajaatoiminta, krooninen haimatulehdus ja muut sairaudet ruuansulatuselimille, lihavuus.

Krooninen kolekystiitti esiintyy, kun sappirakon tulehdus tapahtuu ajan myötä, mikä aiheuttaa sappirakon seinämien sakeutumisen.

Tauti on yleistä ja yleisempää naisilla.

Patogeeninen bakteerifloora (E. coli, Streptococcus, Staphylococcus jne.), Harvoin harvinaisissa tapauksissa - anaerobiset infektiot, madot ja sienet, hepatiittivirukset voivat aiheuttaa kolekystiittiä.

Tärkein tekijä tauti on sapen pysähtymiseen sappirakko, mikä voi johtaa sappikivet, puristus ja taitoksia sappiteiden sappirakon ja sappiteiden, heikentynyt niiden sävyä ja motoriikka vaikutuksen alaisena eri henkistä stressiä, hormonitoiminnan ja neurologiset häiriöt.

Sappin stamenyt sappirakentamisessa edesauttavat myös sisäelinten prolapsia, raskautta, istuntoelämää, harvinaisia ​​aterioita jne.

Välitön syy puhkeaminen tulehduksellinen prosessi sappirakon usein ylensyöntiä, saanti rasvainen ja mausteinen ruoka, saanti alkoholijuomien akuutin tulehduksen kehon (angina, keuhkokuume, adnexitis jne).

Cholecystitis krooninen tyyppi voi esiintyä akuutin sappirakon tulehdus, mutta useammin se kehittää itsenäisesti ja vähitellen taustalla sappikivet, gastriitti, krooninen haimatulehdus ja muiden sairauksien ruoansulatuskanavan, sekä liikalihavuuden.

oireet

Ei-kalkkikolektyyttiä varten, eli kolekystiitille ilman kiviä, on oikeassa hypokondriassa tylsä ​​kipu, joka yleensä tapahtuu jonkin verran syömisen jälkeen. Sekä turvotus, röyhtäilyilma, epämiellyttävä maku suussa, tuolin rikkoutuminen ja pahoinvointi.

Laskennallista kolekystiittiä varten kaikkien edellä mainittujen oireiden lisäksi on ominaista koliikki, toisin sanoen akuutti kipu.

Useimmiten kolekyyttien ensimmäiset oireet ovat kipu oikeassa hypokondriossa (oikeassa yläkulmassa), jota voi joskus antaa selälle tai oikealle olkapäälle. Henkilö voi myös tuntea pahoinvointia ja oksentelua ja herkkyyttä vatsan oikealla puolella. Myös lämpötilaa, kipua, joka kasvaa syvään henkeä, tai kestää yli 6 tuntia erityisesti syömisen jälkeen.

Sappirakon tulehdus on kirjattu lähes 10 prosenttiin maailman väestöstä, ja naiset ovat 3-4 kertaa todennäköisemmin kärsivät kolekystiitista. Kehon ikä ja paino (paino) vaikuttavat kolekystiitti-sairauden mahdollisuuteen: mitä vanhempi henkilö on ja mitä enemmän hän painaa, sitä suurempi riski kroonisen kolekystiitin puhkeamisesta ja kehittymisestä.

Kolekystiitille on tunnusomaista tylsä, vaikea kipu oikeassa hypochondriumissa, joka on luonteeltaan vakio tai joka esiintyy 1-3 tunnin kuluttua runsaan ja erityisesti rasvan ja paistettujen ruokien nauttimisesta. Kipu voidaan antaa oikean olkapään ja kaulan alueelle, oikea olkapää. Kuitenkin silloin tällöin voi esiintyä teräviä kipuja, jotka muistuttavat sappea.

Suussa on katkeruuden ja metallisen maun tunne, ilmassa on pahoinvointi, pahoinvointi, johon liittyy ilmavaivat ja heikentynyt ulostus (usein vuorottelevat ummetus ja ripuli). Henkilö tulee ärtyneeksi, häntä pahoinpidellään unettomuudella.

Keltaisuus kolekystiitille on epäselvä.

diagnostiikka

Tauti diagnosoidaan ultraäänellä tai laskennallisella tomografialla. pohjukaissuolihaarausta ja bakteerologista tutkimusta voidaan käyttää diagnosoimaan laskimainen kolekystiitti (se auttaa usein tunnistamaan syyvaihdun kolekystiitti).

Tutkittaessa lääkäri toteaa potilaan suurentuneen maksan. Useimmissa tapauksissa sappirakko ei ole palpable, koska se on yleensä ryppyinen kroonisen scar-sclerosis-prosessin vuoksi.

Sappin bakteriologinen tutkimus voi määrittää kolekystiitin aiheuttavan aineen.

Koletystroksessa havaitaan muutos sappirakon muotoon, joskus kiviainetta löytyy: tulehdusprosessi on sysäys niiden muodostumiselle.

Kroonisen kolekystiitin oireet määräytyvät myös ultraäänellä - rakon seinämien paksuuntumisen ja sen muodonmuutoksen muodossa.

Taudin kulku

Useimmissa tapauksissa se on pitkä ja sitä leimataan vuorotellen remission ja pahenemisjakson aikana. Ruuhkautuminen tapahtuu usein ruokavalion väärinkäytösten seurauksena alkoholijuomien nauttimisen jälkeen ja raskasta fyysistä työtä. Akuutti suoliston infektio, yleinen ylikellotus kehossa, voi saada aikaan prosessin.

hoito

Laskim- man ja laskimattoman kolekystiitin hoidossa on merkittävä ero. Kivuton kolekystiitti lääkäreiden paheneminen, antibakteeriset ja antiparasiittiset aineet. Kipuongelman poistamiseksi annetaan antispasmodisia. Parantaa sapen virtausta on määrätty cholagogue. Lääkärin lausunnon mukaan jokaisessa yksittäisessä tapauksessa voidaan määrätä entsyymejä ja aineita, jotka normalisoi maha-suolikanavan liikkuvuutta. Lievennyksen jälkeen pahenemisvaiheet siirretään kivennäisvesien ja fysioterapian hoitoon. Mitä laskea kolekystiitti, useimmissa tapauksissa leikkaus on tarpeen - poistaminen sappirakon.

Kolekystiitin hoito riippuu taudin oireista ja henkilön yleisestä terveydentilasta. Joissakin tapauksissa, joilla on sappikivet, hoito ei välttämättä ole tarpeen. Lievässä kolekystiitissa, joskus riittää riittämätön ruoansulatusjärjestelmän, antibioottien ja kipulääkkeiden kulku.

Muissa tapauksissa, erityisesti kroonisessa kolekystiitissa, sappirakko poistetaan kirurgisesti. Sappihäiriön poistaminen ei pääsääntöisesti heikennä ruoansulatusta.

Kroonisen kolekystiitin pahenemisen aikana potilaat sairaalaan sairaalassa kirurgisessa tai terapeuttisessa sairaalassa.

Tällöin on määrätty lepohuone, ruokavalio (ruokavalio nro 5a), antibiootit ja sulfa-lääkkeet.

Sairauden dyskinesian, kivun, paranemisen parantamiseksi sapen, antispasmodic ja koleretiikan aineita on määrätty.

Tulehdusprosessin supistumisen aikana suoritetaan termiset fysioterapeuttiset menetelmät oikealla hypochondrium-alueella.

Lääkekasveista, hiutaleiden immortellin kukoista (0,5 kuppia 2-3 kertaa päivässä ennen aterioita), maissisignuja (1-3 ruokalusia 3 kertaa päivässä) tai näiden yrttien nestemäistä uutetta käytetään tehokkaasti sappirakon työn palauttamiseen. (30-40 tippaa 3 kertaa päivässä).

Kun olet palannut sairaalasta kotiin potilaalle, on hyödyllistä juoda choleretic teetä (myydään apteekissa): 1 rkl. laita lusikallinen teetä, jossa on 2 kupillista kiehuvaa vettä, suodatettu infuusio vie 0,5 kuppia 3 kertaa päivässä 30 minuuttia ennen aterioita.

Hyödyllistä on kivennäisveden käsittely (Essentuki nro 4 ja nro 17, Slavyanovskaya, Smirnovskaya, Mirgorodskaya, Naftusya jne.) Sekä magnesiumsulfaatti (1 st 25% liuos 2 kertaa päivässä) tai Carlsbad-suolaa (1 tl per kuppi lämmintä vettä 3 kertaa päivässä).

Jos konservatiivinen hoito ei onnistu, se on usein läsnä ollessa sappirakko suuria kiviä sekä toistuvasti pahenemisvaiheita cholecystitis suoritettu leikkaus - yleensä kolekystektomia (leikkaus poistaa sappirakon).

Laskeva kolekystiitti

Kolekystiitti on sappirakon tulehdus. Jos samaan aikaan on myös kiviä virtsarakossa, he puhuvat kalkkikolekyytistä.

syistä

Tulehdus johtuu useimmiten bakteeri-infektiosta ja sappikasvusta.

Patogeenit voivat tulla sappirakkoon kolmella tavalla: pohjukaissuolesta, veren kautta ja imusolmukkeiden kautta.

Myös kolekystiitti voi esiintyä akuutissa haimatulehduksessa, kun haiman entsyymit tulevat sappirakon lumeen.

Ehkä loistartunnan aiheuttamien kolekystiittien ilmaantuminen, esimerkiksi opisthorsaasi, askiasiasis, amebiasis.

Perinnöllinen alttius, epäterveellinen ruokavalio, allergia, kehon aineenvaihduntahäiriöt ja sappitiehen verenkiertohäiriöt ovat tärkeitä.

oireet

Laskimella kolekystiitillä potilas tuntee raskauden oikeassa hypokondriossa, samoin kuin paroksismaalisen tai pysyvän tylsän kivun. Usein on katkeruutta suussa, pahoinvointi.

hoito

Lääkärin määräämä tarvittava lääketieteellinen hoito. Potilaan on noudatettava tarkasti ohjeita taudin pahenemisen välttämiseksi.

Hoitoon sisältyy myös jatkuva laihduttaminen.

Kun calculous cholecystitis hyödyllisiä hedelmiä, maito, vilja keitot, keitettyä lihaa, kalaa vähärasvainen lajikkeita, maito, tuore kirnupiimä, jogurtti, acidophilus maitoa, raejuustoa (200 g päivässä), puuroa, leipää, valkoinen ja musta tunkkainen, kypsät hedelmät, marjat (paitsi hapanlajikkeita), vihanneksia, vihreitä.

Makeista, voit käyttää hilloja, hunajaa, sokeria (jopa 70 g päivässä) juomista - vihanneksista, hedelmämehuista, heikosta maidosta ja maidosta.

Mutta rasvaton elintarvikkeet, sinun on rajoitettava: voide, voi - jopa 10 grammaa päivässä, kasviöljy - jopa 20-30 grammaa päivässä. Joka päivä voit syödä yhden munan.

Poikkeuksena ovat sappirakon krooniset vaurioita, jotka esiintyvät sappikasvussa.

Tällöin rasvan määrää suositellaan nostamaan 120-150 g: aan, josta 60% tulisi olla kasvirasvoja.

Pöytäsuolaa tulee käyttää enintään 10 g päivässä.

Aterian pitäisi olla viisi kertaa.

Jätetä kokonaan ruokavaliosta tulee olla rasvaa, rasvainen liha, kala, paistettu, mausteinen, savustettu ruoka, säilykkeet, mausteet, pavut, sienet, pinaatti, suolaheinä, sipulia, leivontaan, etikka, kerma, kaakao, sooda, alkoholijuomat, suklaa, voiteet.

Edullinen itsepalvelu

Kolekystiittien kansanvastaisista lääkkeistä voimme suositella keittämistä ja infuusioita antimikrobisilla ja supistavilla vaikutuksilla. Ne voidaan valmistaa käärmeiden, mäkikuisma, nokkoset, tansy, kamomilla, sikuri, dogrose. Sappihäiriön sileiden lihasten kouristukset poistavat (ja täten vähentävät kipua) immortellen, maissin silkin, mintun.

Kasveista valmistetuista lääkkeistä on esitetty alloho ja halazhol.

Suuria sappikiveleitä, joilla on fytoterapiaa, ei voida poistaa.

Myös kroonisessa kolekystiitissa on suositeltavaa suorittaa tubeless tube 2-3 kertaa viikossa kuukaudessa. Tämä prosessi on parasta tehdä aamulla.

Voit tehdä tämän, juo tyhjää vatsassa lasillinen keittäminen choleretic yrttejä tai pahimmassa päässä lämpimän veden. Puolen tunnin kuluttua ota alhol tai holagol ja juo sitä lämpimällä makealla teelillä (lasilla tai puolikuupulla) tai uudestaan ​​yrttiteellä. Sitten vasemmalle puolelle, ja oikealla puolella - maksan alueella - laita lämmin lämmityspatja. Peitä itsesi peitteellä ja valehtele niin 1,5-2 tuntia.

Sen jälkeen vie muutaman syvän hengityksen ja kyykky ja sitten voit nauttia aamiaisen.

Kolekystiittien kanssa 3-4 viikkoa useita kertoja vuodessa voidaan hoitaa kivennäisvesillä.

Maitohappojen happamuuden lisäämiseksi vettä juodaan 1,5 tuntia ennen ateriaa, normaalihappopitoisuus - puoli tuntia. Normi ​​- 0,5-0,75 kuppia 2-3 kertaa päivässä.

Fysioterapia on tarkoitettu krooniseen kolekystiittiin remission aikana. Ovat tehokkain ja diathermy inductothermy (lämmitys elin korkean taajuuden virrat), UHF (magneettikenttä hoito), ultraäänikäsittely, muta, suolahoidot ja parafiini kylpyjä alueelle sappirakon, radonin ja rikkivetyä kylpy.

Pahistumisongelmien estämiseksi on välttämätöntä seurata ruokavaliota, pelastavaa hoitotyötä, suorittaa infektiokokeen oikea-aikaista kuntoutusta sekä ehkäistä hoitoa 2-3 kertaa vuodessa.

Kolekystiitin ehkäisy on sopivaa ravitsemusta ja tilaa, taistelua istumaväestön elämäntapaan, lihavuutta, vatsaelinten sairauksia.

Akuutti kolekystiitti: kliinisten oireiden ominaisuudet

Tauti alkaa voimakkaasti. Varsinainen oire on sapeneva koliikki. Kipu-oireyhtymä johtuu sappirakon venyttelystä, sen paineesta huomattavaan lisääntymiseen, sikiön virtauksen rikkomiseen kystisen kanavan sisällä, sappirakon tulehdukselliseen turvotukseen, vierekkäiseen peritoneumiin.

Kipuja esiintyy oikeassa hypokondriossa, joka säteilee oikeaan olkapäähän, oikeaan lapaluun, oikeaan puoli rintaan, joskus vasemmalle puolelle rintakehää, lannerangasta tai leika-alueesta.

Muutaman tunnin kuluessa kipu voimistuu, mutta harvoin saavuttaa voimakas intensiteetti. Usein potilas ottaa pakotetun paikan oikealle tai taakse.

Potilaat, joilla on lisääntynyt kehon lämpötila, on kuumetta. Korkea kuume ja vilunväristykset ovat tyypillisimpiä märkivä tai valehteleva kolekystiitti. Potilas on usein huolissaan jano, pahoinvointi, oksentelu, ummetus, ilmavaivat. Tongue kuiva, vuorattu. Vatsa on turvonnut, vatsan lihakset kireät. Lyömäsoittimet ja kevyt painaminen maksassa aiheuttavat teräviä kipuja.

Ei ole aina mahdollista tuntea laajentunutta, voimakasta, voimakkaasti kivuliasta sappirakkoa. Ikääntyneillä ihmisillä on usein epätasapaino akuutin kolekystiitin kliinisten oireiden ja sappirakon tulehduksellisten muutosten vakavuuden välillä. Lisäksi sappirakon seinämän gangreniaalisten muutosten kehittyminen voidaan kliinisesti ilmentää niin sanotulla mielikuvituksellisella hyvinvoinnilla - pelkkää kipua, joka johtuu aistivälineen reseptorien nekroosiin.

Akuutin kolekystiitin katkerallinen muoto ajallaan antibioottisella hoidolla lopettaa toipumisen.

Kun epämiellyttävä muoto akuutti kolekystiitti, prosessi on vaikeampaa. Lämpimät vilunväristykset. Päihtymyksen oireet kasvavat nopeasti: suun kuivuminen, jano, pahoinvointi. Vatsakipu saavuttaa suuren voimakkuuden. Vatsavaivat turvonnut, peritoneaalisen ärsytyksen oireet ilmestyvät.

Suotuisan kurssin mukaan kuumeinen valtio, joka on saavuttanut suurimman vaikeuden taudin 2.-4. päivä, säilyy useiden päivien ajan, minkä jälkeen voi toipua esiintyä. Joissakin tapauksissa tauti kääntyy krooniseksi.

Akuutin kolekystiitin vaarallisia komplikaatioita ovat haimakuoro, haimatulehdus, sappirakon perforaatio, sappi peritoniitti.

Tyypillisiä oireita sappirakon reikiin ovat äkillinen voimakas kipu oikeassa hypokondrissa, hikka, vatsan distensio, kaasujen poistumisen lopettaminen, defecation purkautuminen, hypotensio.

Akuuttia kolekystiittiä voi esiintyä tarttumia virtsarakon ja muiden elinten välillä - perikolekyytti ja rakon epämuodostuma.

Kolekystiitti: ylläpitohoito remissiossa

Avohoitoon ja akuuttiin ajanjakson elpymiseen on määrätty tukihoitoa potilaille, joilla on kolekystiitti.

Suurin osa potilaista on suositeltavaa päivittäin kävelemään vähintään 5-6 kilometriä, aamututkimuksia ilman hyppyjä ja harjoituksia abdominaaleille. Uinti on suositeltavaa.

Ravitsemuksen pitäisi edistää taudin vakaa remission ja estää sapen paksuuntumista. On tarpeen saada asteikot ja seurata tiukasti ruumiinpainon vakautta. Ruoka ei saisi olla liikaa. Ruoka on otettava murto-osaan, vähintään 4 kertaa päivässä. On toivottavaa ravitsevaa ravitsemusta vihannesten, kasviöljyn kanssa. Tulenkestävät rasvat, kylmät hiilihapot juomat, mausteiset mausteet, paistetut ruoat ovat kiellettyjä, ja runsaasti ruokaa ei ole erityisen toivottavaa yöllä.

Kasvavan raskauden tunne oikeassa hypokondriossa tai närästyksen ilmeneminen 2-3 kertaa vuodessa hoidetaan kolereteettisten aineiden hoitoa kuukauden aikana.

Potilaat, joilla on pitkittynyt kipu ja dyspeptiset oireyhtymät 1 kertaa 7-10 vuorokauden ajan, tulisi olla sokea pohjukaissuolihaava, eli tubaasi. Tällöin potilas tyhjää vatsalaitetta 1-2 sipuli kuumaa liuosta Karlovy Vary suolaa (2 pussia) tai ksylitolia (15 g) liuotetaan veteen. Sen jälkeen 40-60 minuutin ajan on oltava mukavasti oikealla puolella ja lämmin lämmitin maksa-alueelle. Samat potilaat joutuvat usein lähes aina ottaa cholagogue - 5-6 tippaa cholagolaa aamiaisen jälkeen.

Lääkehoito

Kroonisen kolekystiitin huumeidenkäsittelyn perusta on anti-inflammatorinen hoito.

Antibiootteja käytetään laajalti sappiteiden infektion vaimentamiseksi. Antibakteerisen lääkkeen valinta riippuu yksilöllisestä toleranssista ja herkkyydestä sappeen mikrobien antibiootille.

Antibioottiterapian korjaaminen suoritetaan tulosten saamisen jälkeen, analysoimalla sapen kylväminen mikroflooraan ja määrittämällä sen herkkyys antibiootille.

Tehokkaimmat ovat:

  • Fluorokinoloniryhmän antimikrobiset lääkkeet: norfloksasiini (nitsitsiini, norbakttiini, girablok) - 0,4 g 2 kertaa päivässä; Ofloxacin (Tarvid, Zanozin) - 0,2 g 2 kertaa päivässä; Ciprofloksasiini (Tsiprobay, Ciprolet, Digiran) - 0,5 g 2 kertaa päivässä; Levofloksasiini (tavanic, lefoktsin) - 0,5 g 2 kertaa päivässä; makrolidit: erytromysiini - 0,25 g 4 kertaa päivässä; atsitromysiini (sumamed, azitrox, azitral) - 0,5 g 1 kertaa päivässä; klaritromysiini (klacid, klabaks, clerimed) - 0,5 g 2 kertaa päivässä; Roxitromysiini (Rulid, Roxide, Roxolid) - 0,1 g, kaksi kertaa päivässä; Midecamysiini (Macropen) - 0,4 g 2 kertaa päivässä;
  • Puolisynteettiset tetrasykliinit: doksasykliini (vibramysiini, unidox solutabi, medomysiini) - 0,1 g, kaksi kertaa päivässä; metasykliini - 0,15 g 4 kertaa päivässä.

Voit käyttää puolisynteettisiä penisilliinejä: ampisilliiniä - 0,5 g 4 kertaa päivässä; Oxacillin - 0,5 g 4 kertaa päivässä; ampioksit - 0,5 g 4 kertaa päivässä, vaikka ne ovat vähemmän aktiivisia.

Vaikeissa tapauksissa lääkäri määrää kefalosporiinit (ketoetikka, kefobidi, claforaani, kefepiimi, rocefiini).

Oraalinen (suun kautta) antibiootti tavallisessa terapeuttisessa annoksessa on edullinen. Hoidon kesto on 7-8 päivää. Kurssi on mahdollista toistaa muiden antibioottien kanssa 3-4 vuorokaudessa.

Koska sapen mikroflooraan ei ole alttiita antibiootteja tai allergiaa esiintyy, cotrimaxosol (Biseptol, Bactrim) suositellaan - 2 tablettia kussakin

2 kertaa päivässä, vaikka sen teho on huomattavasti alhaisempi kuin antibiooteilla, ja haittavaikutus maksassa on korkeampi. Nitrofuraanivalmisteiden - furazolidoni, furadoniini ja myös metronidotsoli - 0,5 g 3 kertaa päivässä 7-10 päivän ajan, antaa hyvän vaikutuksen.

Jos esiintyy voimakasta kipu-oireyhtymää Odzin sulkijalihaksen kouristusten vähentämiseksi, jos epämuodostumat ovat epämuodostuneita sappirakontaa pitkin hypermotorityyppiä, antispasmodisia aineita on osoitettu.

On olemassa useita rytmihäiriölääkkeitä, jotka eroavat toimenpidemekanismissa.

Koska antispasmodikset käyttävät metasonia, gastroceptinia, buscopania, platifilliinia. Kuitenkin tämän lääkeryhmän otossa saattaa esiintyä useita sivuvaikutuksia (suun kuivuminen, virtsaumpi, näköhäiriöt, takykardia, ummetus). Tämän huumeiden ryhmän melko alhaisen tehon yhdistelmä, jolla on monia haittavaikutuksia, rajoittaa tämän lääkeryhmän käyttöä.

Suoraan vaikuttavat antispasmodiset, kuten papaveriini, drotaveriini (ei-spa), ovat tehokkaita kouristusten lievittämisessä. Toimen selektiivisyys on kuitenkin epäsuotuisaa ja vaikuttaa kaikkiin kudoksiin, joissa sileät lihakset ovat läsnä.

Paljon merkittävämmällä antispastiaktiivisuudella on mebeveriini-hydrokloridi (duspatalina), jolla on myös välitön vaikutus, mutta sillä on useita etuja verrattuna muihin kouristuskohtauksiin. Se lievittää ruuansulatuskanavan sileät lihakset, ei vaikuta verisuonten sileään lihaksen seinämiin eikä sillä ole systeemisiä vaikutuksia, jotka ovat ominaisia ​​antikolinergisille. Lääkkeellä on pitkittynyt vaikutus, eikä sitä saa antaa enintään 2 kertaa päivässä 200 mg: n kapseleina.

Pinaveria bromidi (Ditsetel) kuuluu myös kouristuksia vastaan. Toiminnan keskeinen mekanismi on suoliston sileiden lihasten soluissa sijaitsevan kalsiumkanavan estäminen ja ääreishermon päätyjen solut. Ditsetel määrittelee 100 mg 3 kertaa päivässä kipu.

Lääkkeellä, jolla on selektiivinen antispasmodinen vaikutus Odjin selkärankaaseen, on gekromoni (Odeston). Tämä lääke yhdistää kouristuskohtaukset ja koleretiikkaominaisuudet, antaa harmonisen tyhjennyksen intra- ja extrahepaattisen sappihäiriön kautta. Odestonilla ei ole suoraa koleretiikkaa, vaan se helpottaa sapen virtaamista ruoansulatuskanavaan, mikä lisää sappihapojen liikkeitä. Odestonin etu on se, että se ei käytännössä vaikuta muihin sileisiin lihasten, erityisesti verenkiertojärjestelmän ja suolen lihasten. Odestonia käytetään 200-400 mg: lla 3 kertaa päivässä 30 minuuttia ennen aterioita. Kaikki kouristuskohtaukset on määrätty 2-3 viikon ajan.

Tulevaisuudessa niitä voidaan käyttää tarvittaessa tai toistuvat kurssit. Akuutissa kipu-oireyhtymässä lääkkeitä voidaan käyttää yhtä tai lyhytaikaisia ​​kursseja.

Hypomotorisen dyskinesian vuoksi sappirakon toimintahäiriöön prokinetiikkaa käytetään lisäämään ripulia 10-14 päivän ajan: domperidoni (motilium, motonium, motilak) tai metoklopramidi (gercal)

- 10 mg 3 kertaa päivässä 20 minuuttia ennen aterioita.

Cholagogan nimittäminen edellyttää eriytettyä lähestymistapaa riippuen tulehduksen läsnäolosta ja mittasuhteiden tyypistä. Ne näkyvät vasta sen jälkeen, kun tulehdus on vähentynyt. Kaikki solukalvovalmisteet on jaettu kahteen suureen ryhmään: aineet, jotka stimuloivat sapen muodostumista ja aineita, jotka stimuloivat sapen erittymistä.

Ensimmäinen sisältää lääkkeitä, jotka lisäävät sapen erittymistä ja stimuloivat sappihappojen muodostumista (tosi choleretics), jotka jakautuvat:

  • sappihappoja sisältäviin valmisteisiin - deholiini, allooli, cholesyme;
  • kasviperäiset valmisteet - hofitoli, tanatsehol, kholagol, livamiini (elävä 52), hepabeeni, hepatofalk, silimar;
  • lääkkeet, jotka lisäävät sapen erittymistä vesikomponentin (hydro-cholétiikka) vuoksi - kivennäisvettä.

Toinen ryhmä, joka stimuloi sapen erittymistä, on:

  • cholekinetiikka - aineet, jotka aiheuttavat sappirakon ja sappirakon sfinkkerin sävyn lisääntymistä - magnesiumsulfaatti, Karlovy Vary -suola, sorbitoli, ksylitoli, holagogum, olimethiini, rovololi;
  • öljyjä sisältäviä valmisteita - kurpitsa;
  • lääkkeet, jotka aiheuttavat sappiteiden rentoutumista (cholespasmolytics)

- platifilliini, ei-spa, duspatalina, odeston, ditsetel.

Lääkäri määrää näiden ryhmien lääkkeet erikseen riippuen kroonisen kolekystiitin mukana olevan dyskinesian tyypistä.

Kroonisen kivestä vapaan kolekystiitin pahenemisvaiheessa esitetään fysioterapeuttiset menetelmät: elektroforeesi, jolla on antispasmodisia aineita hypermotorityypin dysfunktionaalisuuden ja magnesiittisulfaatin kanssa hypomotoriseen toimintahäiriöön. Diatermy, inductothermia, parafiini, ozokeriteetti, UHF-hoito sappirakon alueella on määrätty. Remission alkaessa fysioterapiaharjoituksia käytetään sappihäiriön tyhjentämisen edistämiseen.

Kolekystiitti ilman kiviä

Akuutti akneless kolekystiitti esiintyy johtuen infektion tunkeutumisesta sappirakkoon pienentyneellä evakuointikapasiteetilla (sapen pysähtyminen edistää infektion kehittymistä).

Tulehduksen kehityksessä on myös erittäin tärkeä haittavaikutus, joka aiheuttaa sappeen ja sappirakon, joka vahingoittaa sappirakon limakalvoa. Hyvin usein äkillistä kolekystiittiä ilman kiviä yhdistetään tulehduksellisiin muutoksiin haimassa (cholecystopan-creatitis).

Kroonisen kolekystiitin kivuton oireet ovat samankaltaisia ​​kuin kroonisen kolekystiitin oireet, vain oikean hypokondriumin kiput eivät ole niin voimakkaita, vaikkakin pitkittyneempiä.

Pitkäkestoinen taudin kulku ja konservatiivisen hoidon tehottomuus määrätään kolekystektomiaan (sappirakon poisto).

Voiko kolekystiitti ilman kiviä aiheuttaa koleelitiasiksen?

Krooninen kolekystiitti usein kehittyy jo olemassa olevan sappikivitaudin taustalla, koska se seuraa jatkuvaa traumaa- tiota kova kiviä sappirakon limakalvoon.

Kuitenkin laaja näkemys siitä, että krooninen kolekystiitti on välttämättä yhdistettävä gallstone-tautiin, on virheellinen. Tällaista riippuvuutta ei ole. Se voi näkyä monista muista syistä.

Jos sappirakon tulehduksen läsnäollessa havaitaan myös kivet, he puhuvat laskevasta kolekystiitistä. Jos on tulehdusta, mutta ei ole kiviä, se on kivuton.

Kiviä sisältävä kolekystiitti kuitenkin usein edeltää kivien muodostumista. Siksi, vaikka oireita ei olisi, on edelleen välttämätöntä hoitaa kolekystiitti ilman kiviä, jotta vältetään edelleen epämiellyttävät seuraukset ja taudin pahenemiset.

Kipu ja epämukavuus kroonisen kolekystiitin akuutissa pahenemisessa aiheuttavat sappihäiriöiden kouristukset ja sappirakon dyskinesia, joten lääkärit käyttävät tulehduskipulääkkeiden lisäksi myös spasmolyyttisiä aineita lievittämään epämukavuutta.

Tällaisia ​​kouristuskohtauksia, kuten atropiinia, metasonia, belladonna-valmisteita, kouristuskohtauksia on yleistynyt. Mutta sinun on tiedettävä, että tämä huumeiden ryhmä on vasta-aiheinen glaukooman, eturauhasen adenoman ja raskauden potilailla, mikä rajoittaa niiden käyttöä merkittävässä osassa potilaista.

Toinen ryhmä antispasmodiksejä, kuten drotaveriini, papaveriini, bentsiklan, vaikuttaa sileisiin lihaksisiin, jolloin saadaan anti-spastista ja siten anesteettista vaikutusta. Nämä lääkkeet vaikuttavat kuitenkin kaikkiin kehon sileisiin lihaksiin, mukaan lukien se, joka muodostaa verisuonien ja virtsateiden seinät, jotka voivat aiheuttaa sydämenlyönnin, inkontinenssin ja joidenkin muiden ei-toivottujen vaikutusten.

Tältä osin useimmat lääkärit määräävät kouristuskohtauksia huimasti tiukasti erikseen, mieluummin niille, joilla ei ole systeemistä vaikutusta ja jotka tiukasti selektiivisesti vaikuttavat ruoansulatuskanavan soluihin.

Betonin ulosvirtauksen parantamiseksi on yleensä määrätty choleraeettisia lääkkeitä - cholenzyymi, cholenzyme, maissin silkkilanka ja kukkaviljelmä - immortellin kukat.

Akuutin luuton kolekystiitin diagnosointi

Akuutin kolekystiitin diagnosointi on monimutkaista. Diagnostiikkatoimenpiteiden tarkoituksena ei ole ainoastaan ​​todeta kolekystolyyttiasiat ja

oireita sappirakon seinämän tulehduksesta, mutta myös mahdollisuus valita sopiva hoitomenetelmä.

Potilaan vakava yleinen kunto, korkea kehon lämpötila, voimakas vilunväristykset, takykardia, terävä kipu oikeassa hypokondriossa, lisääntynyt ESR mahdollistavat akuutin kolekystiitin epäilemisen.

Yli 60-vuotiailla potilailla akuutin kolekystiitin diagnoosi on usein vaikeaa epätyypillisen kurssin vuoksi. Yleisiä ja paikallisia reaktioita voidaan ilmaista heikosti, märkivä ja tuhoisat muodot havaitaan usein, diffuusi peritoniitti kehittyy.

Ultraäänitutkimus, veren biokemiallinen analyysi ja useita erityisiä tutkimuksia suoritetaan tarkan diagnoosin tekemiseksi.

Ultrasound voi olla merkki akuutista kolekystiitistä - rakon seinämien paksuuntuminen (yli 4 mm), seinän "kaksinkertainen muoto", koon kasvaessa, kivi kystisen kanavan suussa.

Ultrasoundin rooli ehdotetun toimenpiteen luonteen ennustamisessa on äärimmäisen tärkeä. Suunnitellun kolekystektomian teknisen monimutkaisuuden luotettavat merkit ovat: vapaan lumen puute sappirakossa;

sakeutettu tai ohennettu virtsarakon seinämä; suuret kiinteät kivet; neste kertyy.

Diagnoosissa käytetään myös dynaamista ultraääntä - säännöllisesti suoritettua ultraääntä. Se auttaa arvioimaan, muuttuuko sairauden kliininen kuva vai pysyvät vakaina. Dynaaminen ultraäänen avulla voit ajankohtaisesti analysoida tulehdusprosessin kulkua ja tehdä tarvittavat kirurgiset toimenpiteet etukäteen.

Laparoskopia on osoitettu potilailla, joilla on epäselvä kliininen diagnoosi. Akuutissa kolekystiitissa laparoskoopilla on korkea resoluution ja lisäksi se antaa merkittävää apua avomaantelon ja tuumorivaiheiden muiden tulehdussairauksien erilaistumiseen.

Tutkimuksen tarkoituksena on eristää akuutti kolekystiitti useissa muissa patologisissa oloissa: erottaa se akuutista appendiittisyydestä, akuutista haimatulehduksesta, tuskallisista virtsaputkitulehduksista, pyelonefriitista, maksa-absessista, rei'itetystä mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan haavaumasta.

Akuutin kolekystiitin hoito ilman kiviä

Akuutti kolekystiittipotilaiden tulee olla sairaalassa sairaalassa.

Kirurgisen käsittelyn absoluuttinen indikaatio on epäilys rei'ityksestä, gangreenista ja virtsan läpäisystä.

Komplikaatioiden puuttuessa lääkärit usein harjoittavat odotustekniikkaa laajapintaisten antibioottien päivittäisten laaja-alaisten annosten avulla, jotka ovat tehokkaita keuhkoputkitulehduksen tyypillisiä suolen mikroflooria vastaan.

Antibakteerisessa hoidossa käytetään lääkkeitä, jotka voivat tunkeutua hyvin sappeen.

Aktiivisen hoidon taktiikkaa käytetään kaikissa akuutin kolekystiitin tuhoaviin muotoihin, joissa ilmenee merkkejä märkivästä myrkytyksestä tai peritoniitista. Odotuskohtelut ovat parempia tässä akuutin kolekystiitin muodossa, kun meneillään olevan konservatiivisen hoidon seurauksena tulehdusprosessi voidaan lopettaa.

Kysymys siitä, millainen taktiikka on potilaan hoidossa akuutissa kolekystiitissa klinikalla, päätetään sairaalahoidon ensimmäisinä tunteina lausunnon hetkestä ja kliinisen diagnoosin vahvistamisesta ultraäänellä tai laparoskooppisilla menetelmillä.

Jos valinta kuuluu kirurgiseen toimenpiteeseen, toimenpide suoritetaan eri aikoina sairaalahoidon hetkellä.

Preoperatiivista sairaalahoitoa käytetään tehohoidossa, jonka kesto riippuu potilaan vakavuusluokasta ja fyysisestä tilasta. Lievissä tapauksissa kirurginen hoito suoritetaan ensimmäisten 6-12 tunnin kuluttua sairaalaan ottamisesta (preoperatiivisen valmistuksen jälkeen). Jos potilaan fyysinen kunto vaatii enemmän intensiivistä ja pitkäaikaista preoperatiivista valmistetta - 12 - 48 tunnin aikana.

Joka tapauksessa on suositeltavaa noudattaa hellävaraista ruokavaliota (taulukon numero 5).

Miten ja mikä on kroonisen kolekystiitin hoito ilman kiviä

Krooninen kolekystiitti, jolla ei ole kiviä, hoidetaan pääsääntöisesti avohoitopotilaan, pahenevalla ja pitkittyneellä kurssilla - sairaalan terapeuttisessa osastossa, remissiovaiheessa - kylpylässä tai apteekissa.

Terapeuttisiin toimenpiteisiin pyritään ehkäisemään infektio, vähentämään tulehdusprosessia, lisäämään kehon puolustuskykyä ja eliminoimalla metaboliset ja dyskineettiset häiriöt.

Akuutissa vaiheessa annetaan erityinen ruokavalio - taulukon numero 5.

Kipu, no-shpa, halidor, papaveriini, metoklopramidi poistetaan. Kun ilmaistaan ​​kipuja, käytä baralgiinia. Kipu pysähtyy pääsääntöisesti ensimmäisten 1-2 viikon aikana hoidon alusta, mutta yleensä näiden lääkkeiden hoito ei ylitä 3-4 viikkoa.

Kivuton krooninen kolekystiitti kipu ei riipu pelkästään vaikeista dyskineettisistä häiriöistä vaan myös sappiteiden tulehdusprosessin intensiteetistä.

Antibioottiterapian varhainen käyttö on erittäin tehokasta. On suositeltavaa määrätä laajakirjoisia antibiootteja, joita ei ole kohdistettu merkittävään biotransformaatioon maksassa. Erytromysiiniä (0,25 g 6 kertaa päivässä), doksisykliinihydrokloridia (0,05-0,1 g 2 kertaa päivässä); metasykliinihydrokloridia (0,3 g 2-3 kertaa päivässä). Ehkä furazolidonin käyttö (0,05 g 4 kertaa päivässä).

Antibioottihoito viettää 8-10 päivää. 2-4 päivän tauon jälkeen on suositeltavaa toistaa hoitoa näillä lääkkeillä vielä 7-8 päivän ajan.

Oikean hypokondrioalueen pahenevuuden vaiheessa on suositeltavaa laittaa kuumennuslevy, tehdä kauran tai pellavansiemen-, parafiini- ja ozokeriittisekoituksia hyödyllistä.

Koleroet- tisten lääkkeiden käyttö pahenemisvaiheessa, jossa on merkit- täviä tulehdusprosesseja sappirakon ja sappitiehyissä, on vasta-aiheista.

Merkittävän allergisen aineen tapauksessa käytetään antihistamiineja - difenhydramiini, diatsoliini, suprastin, tavegil, telfast, jne.

Kolereteettiset lääkkeet - koleraarit (aineet, jotka stimuloivat sapen muodostumista) suositellaan käytettäväksi remission vaiheessa yhdessä entsyymivalmisteiden kanssa. Jos sappirakko on hypotonia, koleroetikoille on määrätty kineettisellä menetelmällä, valmisteet, jotka parantavat sappirakon lihasten supistumista ja edistävät siten sapen eritystä suolessa.

Tällaisia ​​choleraeja on pääasiassa määrätty: allooi, kolenzyme, deholiini; useita synteettisiä aineita - oksapenamidi, nikodiini; kasviperäiset valmisteet - fiamin, hoholon, maissin silkki.

Kolekinetiikka-aineet ovat magnesiumsulfaatti (magnesiumsulfaatti), Karlovy Vary -suola, ksylitoli, sorbitoli, mannitoli, holosakka.

Allohol määräsi 1-2 tablettia 3 kertaa päivässä aterian jälkeen, nikotiinia - 0,5-1 g 3-4 kertaa päivässä ennen aterioita. Hoidon kesto kolereteettisten aineiden kanssa on 10-30 päivää vaikutuksesta riippuen.

Terapeuttinen taktiikka ilman pahenemista määräytyy dyskineettisten häiriöiden luonteen mukaan. Hypotonisen dyskinesian tapauksessa allololia käytetään yhdessä festal, cholekinetics ja hypertensio, spasmolytics (no-spa, halidor, papaverine) käytetään.

Sappihäiriön dyskinesiassa olimetiini (rovolol) on tehokas - 3-5 tippaa sokeriparta kohti 30 minuuttia ennen ateriaa 3-4 kertaa päivässä. Voit ottaa Reglan - 10 mg 3-4 kertaa päivässä.

Kaksi tai kolme kertaa viikossa on suositeltavaa suorittaa lääketieteellinen pohjukaissuolihaava tai tubeless putki magnesiumsulfaatilla. Mutta sitä ei käytetä hyperkineettiseen dyskinesiaan.

Terapeuttinen pohjukaissuolihaava on merkitty vain sappirakon puuttuessa.

Hitaasti tulehdusprosessin aikana käytä keinoja, jotka lisäävät kehon immunologista kestävyyttä (vitamiineja, aloe-injektioita, prodigiosania jne.).

Kirurginen hoito osoitti:

- jos taudin jatkuva kesto on säilynyt sappirakon toiminnassa, mutta tarttuvilla, muodonmuutoksilla, perikolekystitillä; - vammautuneella tai voimakkaasti epämuodostuneella sappirakottimella, jopa ilman teräviä kipuja; - kun kyseessä on haimatulehduksen ja kolangiitin vaikea hoito.

Remission-vaiheessa hoitoon kuuluu myös laihduttaminen, koleretiinihoito, harjoitushoito.

Merkittävä rooli kroonisessa kolekystiitissä, jossa sappirakon puutteellinen tyhjentyminen on terapeuttista fyysistä harjoittelua. Tärkeimpiä ovat aamuharjoitukset ja annosteltu kävely. Terapeuttisen voimistelun monimutkaisuus sisältää kehon lihasten harjoituksia seisovassa asennossa, istuu ja makaa selässä ja oikealla puolella liikkeiden voimakkuuden ja vatsaontelon voimakkuuden kasvaessa.

Kylpylät, joissa on kivennäisvesiä juomaveden hoitoon, ovat: "Arzni", "Berezovski Mineral Waters", "Borjomi", "Dzhava", "Jermuk", "Druskininkai", "Essentuki", "Izhevsk Mineral Waters" "Truskavets". Kylpylähoidon vasta-aiheita ovat akuutti kolekystiitti tai epäkuntoinen sappirakko, krooninen kolekystiitti, johon liittyy usein pahenemisvaiheita.

Entsymaattinen kolekystiitti

Sappin (discrinia) kemiallisen koostumuksen muutokset sappisuolojen pitoisuuden lisääntyessä voivat aiheuttaa sappirakon aseptista tulehdusta.

Ulkonäkö Kolekystiitti osoittautunut vahingollista vaikutusta haimanesteen ja negatiivinen arvo palautusjäähdyttäen haiman sappitiehyen ja sappirakon kanavat maksassa.

Kun vapaan virtauksen pohjukaissuolessa haimasyövän muutokset sappirakon ei ole havaittu. Mutta jos ulosvirtaus häiriintyy ja kohonnut verenpaine kasvaa sappihäiriöjärjestelmässä, kun sappirakko venytetään, virtsarakon seinämässä on normaali kapillaarivirta. Tämä aiheuttaa kudoksen aineenvaihdunnan loukkaamisen, mikä johtaa entsymaattisen kolekystiitin kehittymiseen.

Kun tulehdus esiintyy sappirakon siirtää normaalin happamuuden happamalla puolella (asidoosi sappi), joka edistää saostumista kolesterolikiteitä ja muutos suhteessa sappihappojen kolesteroli puolella (kolaatti-kolesterolin suhde). Niinpä entsymaattisen alkuperän koleekyyttien potilaiden ruokavaliossa on välttämätöntä rajoittaa tai sulkea pois voimakkaasti kudoksen happamoitumista edistävät tuotteet. Nämä ovat pääasiassa jauhoja, mausteisia ruokia, lihaa, kaloja, aivoja jne.

Kolekystiittipotilaiden ruokavalio

Rasvat stimuloivat sappineritystä, ja suurimmalla osalla kolekystiittipotilaista ei tarvitse rajoittaa niitä. Eläinrasvat ovat kuitenkin korkealla kolesterolilla, ja niitä tulee käyttää säästeliäästi.

Koska sappi ei ole riittävästi suolistossa suolistoon, rasvat hajoavat huonosti, mikä johtaa suolen limakalvon ja ripulin ärsytykseen.

On osoitettu, että kasviöljyistä johtuvat rasvaton rasvaton ruokavaliot vaikuttavat positiivisesti sapen, sapen muodostumisen ja sappeen erittymiseen.

Potilaille suositellaan lipotrooppista rasva-ruokavaliota, jossa eläin- ja kasvirasvojen suhde on 1: 1.

On myös syytä muistaa, että kasviöljyt (maissi, saflori, oliivi) johtuen niiden tyydyttymättömien rasvahappojen - arakidonihapon, linoli- - parantaa kolesterolin aineenvaihduntaan, ovat mukana synteesissä tiettyjen aineiden (arakidonihapon), vaikutus motiliteettia sappirakon.

Rasvat lisäävät rasvaliukoisten vitamiinien, erityisesti A-vitamiinin, metaboliaa.

Hiilihydraatteja, jotka ovat erityisen helposti sulavia (sokeri, hunaja, hillot), joita ei aikaisemmin ole rajoitettu - glukoosivarantojen täydentämiseksi maksaan, on suositeltavaa vähentyä ruokavaliossa, erityisesti ylipainossa.

Erikoistutkimukset ovat osoittaneet, että glykogeenivarastot vähenevät vain massiivisella maksa-nekroosilla ja suurien määrien helposti sulavien hiilihydraattien sisällyttäminen voi parantaa lipogeneesiä ja siten lisätä sappikivien todennäköisyyttä. Siksi jauhojen ja makeiden ruokien käyttöä tulisi rajoittaa.

Ruokavalion pitäisi olla runsaasti kasvikuitua, joka poistaa ummetuksen, ja tämä parantaa refluksivasti sappirakon tyhjentämistä. Ruokavalion tulisi sisältää porkkanoita, kurpitsaa, vesimelonia, melonia, viinirypäleitä, vehnää ja rukiin leseitä.

Oxalaturia ja fosfaturia rajoittaa tomaatteja, sorrel, pinaatti ja retiisi.

Kolekystiitin pahenemisen ensimmäisellä viikolla hiilihydraattipitoisuuden tulisi olla 250-300 g päivässä toisesta viikosta alkaen 350 grammaan, mutta yksinkertaisten sokereiden osuus ei saa olla korkeintaan 50-70 g päivässä.

Kun krooninen kolekystiitti on heikentynyt ensimmäisellä viikolla, ruoan kaloripitoisuus on 2000 kaloria päivässä ja myöhemmin - kun tulehdus on vähentynyt - kalorisisältöä voidaan nostaa 2500 kaloriin.

Kolekystiittipotilaiden ruokavalion proteiinien sisällön tulisi vastata fysiologista normia - 80 - 90 g vuorokaudessa.

On pidettävä mielessä, että proteiinien köyhä elintarvike johtaa rasvahappojen kehittymiseen, heikentää monien entsyymien ja hormonien synteesiä. Pitkäaikainen proteiinin saannin rajoittaminen ei ole perusteltua kroonisen kolekyyttipotilaiden valikossa.

Elintarvikkeiden täydellinen vitamiinikoostumus on edellytys kroonisen kolekystiitin ruokavaliohoidolle.

Sen olisi sisällettävä lipotrooppisia tekijöitä sisältäviä ruokavalioon liittyviä elintarvikkeita: kaurapuuro ja tattari, raejuusto, juusto, turska, soijatuotteet.

Refluksi sappitehoon voi johtaa kolekystiittiin

Toimintahäiriöistä sappiteiden, kehittäminen hypotensio (rentoutuminen) ja atonia (tehokkuuden menetys) sulkijalihaksen Oddi edistä Refluksoituun pohjukaissuolen sisältö sappitiehyen aiheuttaa pitkäaikaisen käytön antikolinergien ja spasmolyytit muodostaa "farmakologinen" kolestaasi.

Oddin sfinkteri on lihaksikas solmu, joka puristaa sappirakon siirtymispaikan pohjukaissuoleen. Kun tämä penkki heikkenee, "portti" jätetään jatkuvasti avoimeksi ja suoliston infektoitunut sisältö tulee sappitiehaan ja sappirakkoon. Joten on tulehdusta.

Peptisen haavataudin yhteydessä, jossa prosessia lokalisoidaan pohjukaissuolessa, myös sappiteiden muutoksia havaitaan usein.

Pitkä kipu puhuu kolekystiitistä.

Biliary colic esiintyy yhtäkkiä ja nopeasti saavuttaa huippu - muutamassa minuutissa. Tämä on jatkuva kipu, se ei mene pois, mutta voi vaihdella voimakkuudeltaan. Se kestää 15 minuutista 4-5 tuntiin.

Jos kipu kestää yli 4-5 tuntia, tämä yleensä viittaa komplikaatioon - sappirakon tulehdukseen (kolekystiitti). Kipu on yleensä varsin vaikeaa, mutta liike ei lisää kipua.

Onko leikkaus poistaa sappirakon ja kolekystiitti kanssa kivun?

Käytännöllisesti katsoen ei. Suojeltava anti-inflammatorinen hoito on yleensä määrätty. Poikkeuksia ovat potilaat, joilla on pysyvä kipu-oireyhtymä ja voimakkaasti laajentunut sappirakko sekä vaikeat periolekyytti-ilmentymät.

ruoka

Ruokavaliota, terapeuttista ruokaa pitäisi pyrkiä sapen erittymiseen sappirakosta ja tulehduksen poistamisesta. On tarpeen käyttää vain helposti sulavia rasvoja: voita ja kasviöljyjä (oliivi, auringonkukka, maissi), jotka stimuloivat sapen erittymistä. Ruokavalioon sisältyy elintarvikkeita, jotka sisältävät paljon magnesiumsuoloja. Ne edistävät sapen eritystä, vähentävät kipua, lievittävät sappirakon kouristuksia. Paljon magnesiumsuoloja tattari, vihannekset ja hedelmät.

Paras ruokavalio sappirakon sairauksiin on usein jaettu aterioita. Tämä johtuu siitä, että kun syömme, on reflex supistuminen sappirakon, sappi liquefies. On sikiön ulosvirtaus. Snack on voileipä, omena.

Tärkein ruokavalion periaate akuuteissa kolekystiitissa (kuten kroonisen pahenemisen yhteydessä) - maksimaalinen schazhenie-ruoansulatuskanava. Kahden ensimmäisen päivän aikana potilaan tulisi kuluttaa vain nestettä ja pieniä osia. Tänä aikana on mahdollista ottaa kivennäisvettä, joka on laimennettu puoliin tavallisella kiehuvalla vedellä ilman kaasua, makeita hedelmiä ja marjamehua - myös puolet vedestä, heikosta teestä ja ruusupitoisesta teestä.

Kun kipu ja tulehdus vähenevät, mikä yleensä tapahtuu 1-2 päivän kuluttua, voit vaihtaa nautitun ruoan nauttimiseen. Määritä keitot, jotka ovat limakalvoja ja persikoita kaurasta, riisistä, murskeesta; puuroa, raastettua riisiä, kauraa, murskaa; makeat hedelmät ja marjat hyytelöt, pähkinät, hyytelöt. Ruoan määrä on rajallinen, jotta ruoansulatuselimistä ei aiheudu kuormitusta.

Ruokavalion laajeneminen johtuu vähärasvaisen raa'an juustojen, vähärasvaisten, höyrytettyjen, vähärasvaisten keitettyjen kalojen lihasta. Tänä aikana voit myös sisällyttää ruokavalioon leipäleipiä valkoisesta leivästä. Se olisi otettava pieninä annoksina 5 kertaa päivässä, mieluiten tietyissä tunteissa. Tarve juoda runsaasti nesteitä (2-2,5 litraa nestettä).

5-10 päivän kuluttua akuutin kolekystiitin (tai kroonisen pahenemisen) puhkeamisesta potilas jatkaa ruokavalion numeroa 5a.

Tämä ruokavalio fysiologisesti täydellinen, on kohtalainen rajoittaminen rasvaa ja suolaa, mekaaninen ja kemiallinen ärsyttävät limakalvojen ja reseptorin laite maha-suolikanavan, lukuun ottamatta ja lihatuotteet vahvistavia prosesseja käymisen ja mätäneminen suolistossa, sekä vahvat promoottorit eritystä, mahahapon eritystä, haiman rauhaset, maksaentsyymit (uutteet, orgaaniset hapot, elintarvikkeet, jotka sisältävät runsaasti eteerisiä öljyjä, orgaanisia happoja, kolesterolia, puriineja, paistettuja ruokia Epätäydellisen rasvan jakamisen tuotteet). Kaikki ruoat on keitetty keitetty tai höyrytetty. Erilliset paistetut astiat sallitaan ilman karkeaa kuorta. Ruoka on pääosin puhdas, keitot on raastettu tai hienonnettu vihanneksia ja hyvin keitettyjä viljoja. Ruokavalio: 5-6 kertaa päivässä pieninä annoksina.

Ruoan lämpötila 15-60 ° C. Ruokavalio 5 kertaa päivässä.

Ei suositella: erittäin tuoretta leipää; pehmeät leivonnaiset ja fancy-leivonnaiset, paistetut piirakat, kakut, kermakakut; liha, kala, sieniravintola; okroshka, vihreä keitto; rasvaiset lihat (lammas, sianliha); lintu (ankka, hanhi); maksa, munuaiset, aivot; savustettu liha, säilykkeet, useimmat makkarat, grillattua lihaa; kalojen rasva-lajikkeet (chum, sturgeon, sturgeon); suolattu, savustettu kala, kaviaari, purkitettu kala. Ne rajoittavat kermaa, maitoa 6% rasvaa, ryazhenkaa, smetanaa, rasvaa, juustoa, rasvaa ja suolaista juustoa. Sulje pois naudanliha, lampaan rasva ja rasvat, ruokaöljy, margariini; paistettuja munia ja kovaa keitettyjä munia; sorry, retiisi, retiisi, vihreä sipuli, valkosipuli, sienet, peitattuja vihanneksia, mustapippuria, piparjuuri, sinappi; jäätelöä, suklaata, kermatuotteita; musta kahvi, kaakao, kylmiä juomia. Alkoholi on kokonaan suljettu pois.

suositeltava

Leipä- ja jauhoryhmät: ensimmäisen ja toisen asteen jauhojen vehnäleipä, siemenistä ja kuorituista jauhoista saatu ruis (eilinen leivonta); leivonnaisia, keitettyä lihaa ja kalaa, tuorejuustoa, omenoita; kuivat keksit, kuivat keksit, keksejä; viljapensaat ja sokerijuurikkaat (tattari, kauranroot) - höyrytetty ja paistettu; keitetyt vermicelli, dumplings, hienonnettu makaroni, juustokakut; keitettyä pastaa.

Keitot: vihannekset, vihannekset, kasvisliemenet, makaronivalmisteet, hedelmät; kasvissyöjäinen borssit ja kaalikeitto, punajuurikeitto. Jauhoja ja vihanneksia ei ole paistettuja ja kuivattu.

Lihan ja lihatuotteiden: vähärasvainen tai vähärasvaista lihaa - ilman jänne (naudanlihaa, nuoret vähärasvaista lampaanliha sianliha, kani, vasikanliha), vähärasvaista siipikarjaa - ilman nahkaa (kana, kalkkuna) keitetty, paistettu keittämisen jälkeen muodossa, pala tai hienonnettu, täytetty kaali, pilaf keitettyä lihaa; makkaraa maitoa; laiha makkara, kinkku.

On mahdotonta kokonaan poistaa lihaa ruokavaliosta - se sisältää eläimelle hyödyllistä eläinvalkuaista, joka sisältää välttämättömiä aminohappoja, jotka ovat välttämättömiä entsyymien, hormonien, veren komponenttien ja immuniteetin ylläpitämiseksi.

Kala: vähärasvaiset lajikkeet (hauki ahven, turska, ahven, ahven, navagan, hopeaketjun) silputtuna; keitetty tai höyry keitetty (nyytit, lihapullat, soufflé).

Maito ja maitotuotteet: maito - luontois- tai ruokia (vilja, pataruoat, jne), maito juomat (jogurtti, acidophilus maitoa, jogurttia), raejuustoa, tuore hapan - luontois- tai pataruoat, Krupenik, juustokakkujen, laiska nyytit, soufflé, vanukas, raejuustolla olevat nuudelit. Savustettua kermaa käytetään mausteena ruokia varten.

Juustot: lievät, vähärasvaiset juustot.

Munat: enintään yksi muna päivässä, höyrykäyttöön tarkoitetun ja paistetun proteiinin omeletit; joilla on hyvä siirrettävyys, sallitaan enintään kaksi munaa päivässä (pehmeät keitetyt, höyrytyt tai leivitetyt omeletit (kun koleliitti on kielletty)

Vilja: kaikki eri viljasta valmistetut astiat, erityisesti tattari ja kaurapuuro; pilaf kuivattuja hedelmiä, porkkanoita, porkkanaa ja tuorejuustotuppoja; Krupenik. Tattari ja kaurapuuro ovat erittäin hyödyllisiä, koska niissä olevat hiilihydraatit muuttuvat vähemmän rasvoiksi; ne ovat runsaasti kuituja, vitamiineja.

Rasvat: voi - luonnollisessa muodossaan ja astioissa, kasviöljyt (oliivi, maissi, auringonkukka).

Vihannekset: erilaiset vihannekset raa'at, keitetyt ja leivonnaiset; raaka- ja keitetyt vihannekset ja hedelmät; Sideruoat, hapan hapankaali; sipulit kiehuvan, vihreitä herneitä.

Snacks: tuoretta kasvisalaattia kasvisöljyllä, hedelmäsalaatteja, vinaigrettes, squash; hyytelöity kala kiehumisen jälkeen; liottaa vähärasvainen silli, Gefilte kalaa, salaatteja, äyriäisiä (mustekalaa, merilevää, kampasimpukat, simpukat), keitettyä kalaa ja keitettyä lihaa, makkaraa - tohtorin, dairy, ruokavalio; vähärasvainen kinkku.

Mausteet: persilja ja tilli; pieni määrä punasipulia, paprikaa, laakerinlehteä, kanelia, neilikkaita, vanilliinia; valkoinen kastike pienellä määrällä hapankermaa paahtamatta jauhoja; meijeri, vihannes, makea hedelmä kastike. Jauhetta ei kulje.

Hedelmät: erilaiset hedelmät ja marjat (paitsi hapan), raa'at ja ruoat; sitruuna, mustaherukka - hyvällä kestävyydellä; hillot, kypsät ja makeat marjat ja hedelmät; kuivatut hedelmät, kompotit, hyytelöt, hyytelöt, hiutaleet.

Makeat ruokia ja makeisia: marmeladia, ei-suklaata makeisia, vaahtokarkkia, hilloa, makea, kypsä hedelmä hilloa, hunajaa. Et kuitenkaan saa osallistua makeisiin ruokiin. Suosittelemme enintään 50-70 g sokeria päivässä (sokeri, hedelmät ja makeiset mukaan lukien). Vanhemmille ihmisille tämä sääntö on 30-50 g. Voit korvata sokerin osan ksylitolilla, sorbitolilla. Rasvaton henkilöiden olisi suljettava kokonaan sokeri.

Juomat: tee, kahvi maidolla, hedelmä, marja ja vihannesten mehut. On suositeltavaa käyttää jatkuvasti vitamiini-decoctions ja infusions luonnonvaraisten ruusu ja vehnän leseet. Lääkekasvien erikoispalkkioiden infuusioita ja dekoita suositellaan ottamaan 1/2 cup 2-3 kertaa päivässä 20-30 minuuttia ennen aterioita, 2-3 kuukautta kestävä (2-3 viikon tauko niiden välillä).

Ruoansulatuselinten normaalille toiminnalle tarvitaan luonnollisia ravintokuituja, joita esiintyy suurissa määrissä vehnäleseissä, vähäisemmässä määrin heruleissa, pähkinöissä, vihanneksissa ja hedelmissä.

Vehnäleseen syöminen on keino ummetuksen, sappirakon taudin, lihavuuden ja diabeteksen ehkäisyyn ja hoitoon. Lisäksi vehnälese sisältää runsaasti B-vitamiineja, kykenee neutraloimaan ja adsorboitumaan myrkyllisiä aineita, jotka ovat muodostuneet ruoansulatusmenetelmän aikana.

Vehnäleseitä voidaan käyttää luonnollisessa muodossaan (2-3 ruokalusikallista) tai valmistaa ruokia niiltä.

Vehnäleseiden valmistus: 2-3 rkl leseet höyrytettynä kiehuvaan veteen ja infusoidaan 30 minuuttia. Jaa neljä osaa ja syödä koko päivän, lisäämällä keittoja, borsssia, puuroa tai juo maitoa. Hyvin hyödyllinen leseet, jotka voidaan valmistaa seuraavasti: jauhaa leseet kahvimyllyssä, kaataa kiehuvaa vettä, kiehua 10 minuuttia ja vaatia useita tunteja (päivässä). Broth-kanta, lisää sokeria tai ksylitolia, sorbitolia, sitruunamehua. Sokerin sijaan voit hunajaa.

Tätä sairausvesi-vitamiinipitoisuutta suositellaan myös ruusunmarjasta, ruusu-infuusiosta, ruusukeista ja mustaherukkasateestä tee, rusinoista, rusinoista ja rowan-marjoista valmistetusta teestä, hiivajuomasta.

Esimerkki ruokavalion numerosta 5A

1. aamiainen: haudutettua tuorejuustoa, riisipitoista puuroa, teetä.

2. aamiainen: paistettu omena sokerilla.

Lounas: kasvissyöjäinen helmi-ohran keitto vihannesten kanssa, höyryliha paistetut porkkana-sose, hyytelö.

Lounas: luonnonvaraisen ruusun eksoottinen.

Päivällinen: höyrykalafileet, perunamuusia, lehtolaatikkoa, makea kastike, tee.

Esimerkkivalikko (toinen vaihtoehto)

Tyhjä mahaan: dogrose liemi - 1 kuppi.

1. aamiainen: kasvissalaattia - 150 g, tattari puuroa voita, maito makkaraa - 60 g, teetä.

2. aamiainen: tuorejuusto - 100 g, maito - 50 g ja sokeri - 10 g

Lounas: maitokala ja mansikka-dumplings, höyryliha paistit, keitetty vermicelli.

Ehtoollinen: juustokastike vähärasvaisesta tuorejuustosta, teetä.

Ennen nukkumaanmenoa: 1 kuppi kefiriä.

Koko päivä: leipä - 400 g, voita - 15 g, sokeri - 50 g.

Kolekyytti ruokavalion ateriat ovat pääasiassa höyrytettyjä tai keitettyjä. Paistetut astiat ovat sallittuja, mutta paistettuja ovat ehdottomasti suljetut pois, koska tällä keinotekoisella menetelmällä muodostuu aineita, jotka ärsyttävät maksaan ja mahalaukun ja suoliston limakalvoja.

Esimerkiksi remission aikana lihaa voi paistaa vain kevyesti sen kiehumisen jälkeen.

Päivittäinen suolaliuos ei saisi ylittää 10 g. Sappihäiriön normaalille toiminnalle on tärkeää, että eläin- ja kasviperäiset elintarvikeproteiinit ovat optimaalisessa suhteessa.

Rubbottia ei voi syödä pitkään, mutta vain pahenemisen aikana.

Kroonisessa kolekystiitissa ruokavaliossa on yleisiä suosituksia akuutille kolekystiitille:

1. Syöminen on usein (4-6 kertaa päivässä), pienissä annoksissa on syytä syödä samanaikaisesti. Toinen aamiainen, iltapäiväteetä ja toinen illallinen ei tule olla liian runsaita.

2. Elintarvikkeiden pääkomponenttien määrä - kuten tavallisessa ruokavaliossa: proteiini 90-100 g, rasva 80-100 g, hiilihydraatti 400 g, päivittäinen kalori 2500-2900 kcal. Erityispiirre on kasviöljyn (oliivin, auringonkukan, maissin, soijapapujen) ja jopa 50% kaikkien rasvojen pitoisuuden kasvu.

3. Kasvikuidun (omenat, melonit, tomaatit jne.) Lisääminen ruokavalioon. On tärkeää huomata, että kroonisessa kolekystiitissa ei ole kovinkaan toivottavaa käyttää punaherukoita, puolukoita ja palkokasveja. On hyödyllistä suorittaa 4-6 viikon pituisia vehnäleseitä: kaada leseitä kiehuvaan veteen, höyryä, nesteytyä ja lisätään 1-1,5 ruokalusikallista ruokaa 3 kertaa päivässä.

4. Ei suositella: terävä, suolainen, paistettu ruoka, ruokaa, jossa on korkea pitoisuus uutteiden (vahva liha ja kala liemessä, munankeltuainen, etikka, pippuri, sinappi, piparjuuri, paistettu ja haudutettu astiat); alkoholijuomat ja olut; kylmiä ja hiilihappoa sisältäviä juomia. Sulavia ja kevyesti sulavia rasvoja (porsasliha, porsasliha, rasvaiset lihat ja kala) olisi suljettava pois. Erityisen vaarallista on alkoholijuomien ja rasvaisten elintarvikkeiden yhdistelmä.

5. Suosittelemme: meijeri-, hedelmä- ja kasviskeittoja; vähärasvainen liha (naudanliha, kani, kana, kalkkuna) ja kala (kummeliturska, turska, ahven, ahven, hauki ahven) keitetyssä tai höyryssä; lääkärin makkara, kinkku, kastike; vilja; puddings, casseroles, cheesecakes; keitetty vermicelli, nuudelit, erilaiset vihannekset raa'at, keitetyt, paistetut; keitetyt ja raa'at vihannekset ja hedelmät; proteiini omeletteja. Fermentoidut maitotuotteet, tuoreet raejuustot, laiska nyytit, tuorejuustotuffle, pehmeä juusto (venäjä, Yaroslavl). Eläinrasvasta suositellaan voimaa.

6. Mausteina voit käyttää persiljaa, pieniä määriä tilliä, hedelmiä ja marjakastikkeita. Vihannekset kuten retiisit, retiisit, nauriit, sipulit, valkosipuli sekä sorreli ja pinaatti ovat yleensä huonosti siedettyjä ja ne on suljettava pois.

7. Juomista voit käyttää heikkoa teetä, hedelmiä, vihanneksia, marjamehua (mutta ei puolukkaa puolukoita tai punaherukoita), liemi lantiota. Kaikkien juomien pitäisi olla lämpimiä; kylmien juomien nauttiminen stimuloi supistumista ja voi aiheuttaa kipua. Älä käytä erittäin hiilihapollisia juomia (cola, fanta, sprite, erittäin hiilihapotettu kivennäisvesi).

Yhdessä lääketieteellisen ravitsemuksen kanssa potilaita suositellaan hoidettavaksi kivennäisvesillä ja lääkkeillä.

Jos kolekystiitti yhdistetään vähentyneeseen mahalaukun eritykseen, kivennäisvesi otetaan 30 minuuttia ennen aterioita ja lisääntynyt eritys - 1,5 tuntia ennen aterioita.

Kaikkien akuuttien tapahtumien katoamisen jälkeen 3-4 viikon aikana potilas saa siirtää ruokavalioon nro 5: he sallivat samoja ruokia, mutta epäselvässä muodossa. Poista vain runsaasti lihaa ja vihanneksia, jotka ovat hyvin runsaasti kuituja (kaalia, porkkanoita, juurikkaita). Paistetut elintarvikkeet suljetaan pois. Voit antaa ruokia haudutetuista tuotteista sekä paistettua (esikypsytyksen jälkeen). Rasvan määrä ravinnossa mukautetaan fysiologiseen normiin, 1/3 rasvaa annetaan kasviöljyinä. Kasviöljy (oliivi, auringonkukka, maissi) lisätään salaatteihin, vihannesten ja viljojen sivusaineisiin. Valkoisen leivän (200 g) lisäksi sallitaan pieniä määriä ruisvehnää, joka on valmistettu tapetti-jauhosta (100 g).

Lääketieteellistä ravitsemusta yhdistetään antibakteerisen hoidon, antispasmodiksen ja lepohuollon nimittämiseen.

Terapeuttisen ravitsemuksen arvo maksan ja sappirakon vaurioittavien potilaiden hoidossa kasvaa erityisesti kroonisen kolekystiitin yhteydessä. Oikea ravitsemus voi tarjota pysyvän palautumistilan. Elintarvikejärjestelmän rikkominen, sen laadulliset ja määrälliset poikkeamat voivat aiheuttaa taudin pahenemista. Yhtenä syynä edistää pahenemisen krooninen kolekystiitti, yksi merkittävimmistä on käyttää rasva- ja mausteisia ruokia, alkoholia, kylmiä ja virvoitusjuomien ja niin edelleen. Aliravitsemus on myös yksi syy siirtymistä akuutin sappirakontulehdus krooninen.

Ruokavalio potilaille, joilla on krooninen kolekystiitti pahenemisvaiheen ulkopuolella, on tehty siten, että sen pääkomponentit vaikuttavat aktiivisesti sappihäiriöön ja estävät sapen pysähtyneen. Määritellyllä ruokavaliolla pitäisi olla myös stimuloiva vaikutus suolen eritykseen ja moottoritoimintoihin. Jos taivutetaan ripuliin, ruokavalio tulee muuttaa vastaavasti.

Kroonista kolekystiittipotilaita suositellaan usein samanaikaisina aterioina, mikä parantaa sapen virtausta. Runsaasti ruokaa häiritsee sappeen rytmiä ja aiheuttaa sappihäiriön kouristuksia. Refleksiivisesti voi esiintyä pylorisen kouristuksen, suoliston normaali sekretorimoottoriaktiivisuus häiriintyy.

Siksi kipua ja erilaisia ​​dyspepsia esiintyy usein raskas aterian jälkeen.

Suurin ruokavalion tarve potilaille, joilla on krooninen kolekystiitti, on ruokavalion numero 5. Rasvojen käyttö on edullista kasviöljyjen muodossa, pääasiassa niiden hyvän kolereteettisen vaikutuksen vuoksi. Kaihdutuksen aiheuttama krooninen kolekystiitti on suositeltavaa lisätä rasvapitoisuutta ruokavaliossa 100-120 g: ksi kasviöljyjen vuoksi (1/2 rasvojen kokonaismäärästä). Tämä ruokavalion muunnos edistää sappeen erittymisen aktivoimista, parantaa sapen muodostamien yhdisteiden hepato-intestinaalista kiertoa, lisää bakteereiden ominaisuuksia ja suoliston motorista toimintaa, auttaa eliminoimaan kolesterolia suolistosta ulosteen kanssa.

Kasviöljyjen kolereteettinen vaikutus voi olla vasta-aiheena niiden markkinoille saattamiselle ruokavaliossa potilailla, joilla on gallstone-tauti. Näissä tapauksissa sappihäiriön toiminnallisen aktiivisuuden aktivaatioon voi liittyä sappihäiriöiden aiheuttamia hyökkäyksiä. Tätä profiilia sairastavien potilaiden ruokavalio on määrätty eläinten ja kasvirasvojen normaalin suhteen mukaan.

Eläinrasvoista on suositeltavaa, että voide on helposti imeytyneenä ja imeytyneenä.

Kysymys munien ruokavaliosta on päätettävä erikseen. Munat ovat arvokkaita elintarvikkeita, niillä on aktiivinen kolereteettinen vaikutus, parantavat sappirakon moottoritoimintaa ja siksi niiden käyttöönotto kroonisen kolekystiitin potilaiden ruokavaliossa on esitetty. Samanaikaisesti näiden ominaisuuksien esiintyminen aiheuttaa kipua joillekin ihmisille, kun he käyttävät munia, mikä pakottaa heidät rajoittamaan niiden ruokavaliota.

Vihanneksilla, hedelmillä ja marjoilla on kiihottava vaikutus sapen ja muiden ruoansulatusmehujen erittymiseen, auttaa poistamaan ummetusta. Voit suositella porkkanoita, kesäkurpitsaa, tomaatteja, kukkakaalia, viinirypäleitä, vesimelonia, mansikoita, omenoita, luumuja jne. Sikiöaktiviteetti paranee erityisesti kasvisöljyjen samanaikaisen käyttöönoton kanssa. Siksi on suositeltavaa syödä salaatteja kasviöljyllä jne. Ruokavalion tulisi sisältää vehnäleseitä puhtaassa muodossa tai osana erikoisleipiä.

Kun koleekystiitti esiintyy ripulissa, vihannekset ja marjat tuodaan ruokavalioon mehujen muodossa, paremmin laimennetaan puoleen vedellä tai kulutetulla muodossa. Näissä tapauksissa etusijalle asetetaan tanniineja sisältävät mehut (mustikat, kvitteni, granaattiomena jne.). Potilailta huonosti siedetään runsaasti eteerisiä öljyjä (retiisit, retiisit, nauriit, sipulit, valkosipuli) sekä oksaalihappo (sorrel, pinaatti) johtuen niiden ärsyttävistä vaikutuksista ruoansulatuskanavan limakalvoon.

Kolekystiitti on varsin yleinen naisten keskuudessa, erityisesti raskauden aikana. Huolimatta siitä, että ylipaino johtaa usein sappikiviin, voimakas painon lasku voi monimutkaistaa kolekyyttien kulkua entisestään.

Tiedetään myös, että kolekystiitti on yleisempi matalan kalorihoidon ruokavalmistajien keskuudessa, joissa vallitsevuus on valkuaisaineita tai jotka haluavat ruokavaliota, joka mahdollistaa lyhyen ajan laihduttamiseen. Kolekystiitin ja kroonisen kolekystiitin ehkäisy on sopusoinnussa ruokavalion, urheilun, liikuntakasvatuksen, liikalihavuuden ennaltaehkäisyn, keskushermoston hoidon kanssa.

Paras keino estää kolekystiitin kehittyminen on tavanomaisen painon ylläpitäminen ja sen seuraaminen vähärasvaisen, keskitason kaloreita sisältävästä ruokavaliosta.

vinkkejä

  • Taudin akuutissa kulkuessa on noudatettava kaikkein säästävää ruokavaliota (lämpimän juoman, keitot, nestemäiset viljat). Syödä raastettua ruokaa (kasvis sose, hedelmäpuvut, pähkinät, höyrylamput jne.). Muutaman päivän kuluttua voit syödä keitettyä lihaa tai kalaa.
  • Sisältää runsaasti kuituja sisältäviä elintarvikkeita (vihannekset ja hedelmät, erityisesti makeat), täysjyvätuotteita (täysjyväleipä, ruskea riisi), vähärasvaista lihaa (kanaa, kalkkuna) tai vähärasvaista kalaa.
  • Valitse vähärasvaiset maitotuotteet (vähärasvainen raejuusto, rasvaton maito, vähärasvainen jogurtti, kefir) ja välttää tai vähentää sellaisten maitotuotteiden kulutusta kuin voita, juustoa, kermaa ja jäätelöä.
  • Sulje paistetut ruoat ja makeiset, kuten munkkeja, evästeitä, jälkiruokia, kakkuja, sokeripitoisia virvoitusjuomia.
  • Vältä mausteisia ja savustettuja tuotteita sekä vihanneksia, joissa on runsaasti eteerisiä öljyjä, kuten valkosipulia, sipulia ja retiisiä, koska ne ärsyttävät ruoansulatusjärjestelmää.
  • Vähennä kahvin ja alkoholijuomien kulutusta. Kolekystiitissä näytetään nesteen saanti, kuten heikko tee, mehut, ruusunlihaherukka ja kivennäisvesi ilman kaasuja.
  • Yritä pitäytyä 4-5 ateriaa päivässä pienissä annoksissa, eikä 3 ateriaa päivässä suurella määrällä ruokaa. Useilla aterioilla pienissä osissa rasvat imeytyvät paremmin, mikä on erittäin tärkeää kolekystiitille.
  • On hyödyllistä suorittaa 4-6 viikon välein vehnäleseitä: kaada leseet kiehuvaan veteen, höyryä, valutetaan neste, lisätään 1-1,5 ruokalusikallista ruokaa 3 kertaa päivässä.

Usein krooninen kolekystiitti kehittyy lihavuuden taustalla. Tällöin on hyödyllistä viettää 1-2 purkamispäivää viikossa, jolle voit käyttää seuraavia annoksia:

1. Curd-kefir-päivä (900 g kefiriä kuusi vastaanottoa varten, 300 g juustoa kolmelle vastaanottimelle ja 50-100 g sokeria)

2. Rice-kompostointipäivä (1,5 litraa tuoretta tai 250 grammaa kuivaa hedelmää valmistettu komposti on jaettu kuuteen vastaanottoon; 50 gramman riisistä riisipuuro, joka on vedessä vettä, jaetaan kahteen vastaanottoon)

3. Vesimeloni tai rypälepäivä (2 kg kypsää vesimelonia tai viinirypäleitä jaetaan kuuteen vastaanottoon)

4. Hedelmäpäivä (1,5-2 kg kypsiä omenoita kuusi vastaanottoa varten). Tämä ruokavalio soveltuu erityisen hyvin suoliston ummetukseen ja ruoansulatuskanavaan.

Tautien ehkäisy

Kolekystiitin ehkäisy on tasapainoinen ruokavalio, lihavuuden ehkäisy, aktiivinen elämäntapa.

Kroonisen kolekystiitin ehkäisy on sopusoinnussa ruokavalion, urheilun, liikunnan, liikalihavuuden ennaltaehkäisyn, keskushermoston hoidon kanssa.

Kuka on vaarassa?

Erityisen alttiina kolekystiitin kehittymiselle, niille henkilöille, joilla on sappi sappirakossa, pysähtyy. Näin tapahtuu, kun:

- sappitiehyiden puristus ja taivutus; - sappirakon ja sappirakon dyskinesia; - sappitiehen heikentynyt sävy ja moottoritoiminta; - endokriiniset ja kasvulliset häiriöt; - patologiset muutokset ruoansulatuskanavassa.

Parantaa sappitiehyä:

- nälkään; - epäsäännöllinen ruokavalio yhdistettynä ylensyönteeseen; - istumamassa elämäntapa; - tavanomainen ummetus; - infektiot (Escherichia coli, cocci ja muut patogeenit, jotka tunkeutuvat suolistosta tai jotka kuljettavat verivirta).

Kroonisessa kolekystiitissa sinun on noudatettava terveellistä ruokavaliota, mukaan lukien usein murskatut kirjoitusmenetelmät.

Huumeiden joukossa on toivottavaa käyttää aivojen kouristuksia ja valmisteita, jotka sisältävät pankreatiinia - mezim-forte, penzital, creon, panssarata. On hyödyllistä suorittaa useita probiotikursseja - enterolia, bififormia, hilak-fortea. Vaadittava päivittäinen saanti monivitamiinikomplekseista mikroelementeillä.

Koleroet- tisia lääkkeitä, mukaan lukien kasviperäiset, on määrätty vain sappirakon ja haiman tutkimisen jälkeen.

Kaulaa kolekystiitillä ei ole kulunut, sitä käytetään vain, jos etupäässä on vatsan seinän tyrä.

Mitä muutoksia sappihäiriössä tapahtuu tulehduksen seurauksena?

Kroonisessa katarhassa (edematoottisessa) tulehduksessa (kolekystiitti) seinät sappikasvut paksuavat. Samalla, joillakin alueilla epiteeli puuttuu, toisissa se kasvaa pienien polyyppien muodostumisen myötä.

Seinän lihaksikasvu on yleensä hypertrofoitunut (paksuuntunut), ja limakalvo päinvastoin on hermostunut. Sappihäiriön seinät peitetään tulehduksellisilla infiltraateilla, jotka voivat johtaa limakalvon haavan kehittymiseen, jota epiteelisolut sitten heikentävät.

Joissakin osissa sappirakon seinää voi esiintyä kalsiumkertymiä.

Kupla on usein epämuodostunut johtuen siitä, että adheesiot näkyvät naapurimaiden kanssa.