Sydämen eteisvärinä: syyt ja hoitomenetelmät

Eteisvärinä on yksi sydämen rytmihäiriön yleisimmistä muodoista. Toinen patologian nimi on eteisvärinä.

Tämän taudin läsnä ollessa ihminen valittaa äkillisistä takykardihyökkäyksistä. Näinä hetkinä hänelle tuntuu, että sydän "lähtee ulos rintakehästä". Joskus muut tuntemukset ovat mahdollisia, ikään kuin sydän pysähtyy muutaman sekunnin ajan, minkä jälkeen se alkaa ryöstää. Sydämen "hiipumisen" aikana ihmisen kädet alkavat ravistella, hän tuntee voimakasta heikkoutta ja tärisee koko kehonsa.

Sairauteen on ominaista voimakkaat keskeytykset sydänlihaksen toiminnassa. Atria pysähtyy normaalisti, sen sijaan ne "vapisivat", mikä heikentää kammion sisään tulevan veren määrää. Joskus ne alkavat tuottaa rytmihäiriöitä, jotka aiheuttavat ihmiselle perusteettomia pelkoja, paniikkikohtauksia ja voimakasta huononemista yleisessä kunnossa.

Eteisvärinä liittyy usein takykardia, joka johtaa akuutin ilman puutteeseen, hengenahdistukseen ja huimaukseen. Joskus pahoinvointi myöhempää väsymystä. Joillakin potilailla tällaiset vaivat aiheuttavat synkopeita - lyhyen aikavälin tajunnan menetys. Kuten monet muut sydänsairaudet, eteisvärinän läheisyydessä on potilaan ikä. Patologian kehittymisen riski kasvaa merkittävästi potilaan saavuttua 40 vuoteen, mutta taudin episodit ovat erityisen vahvoja 70-80-vuotiaana.

Mikä se on?

Sydämen ärsytyksellä tarkoitetaan sydänlihaksen supistusherkkyyden rikkomista, joka aiheutuu pitäytymisestä. Tämän patologian tunnusmerkki on äkillinen sykkeen nousu, jopa 600 lyöntiä minuutissa.

Samanaikaisesti kammioiden ja eteis-supistusten määrä tulee myös rytmihäiriöiseksi, eli nämä prosessit eivät ole samanaikaisia ​​keskenään.

Miksi eteisvärinä kehittyy?

Eteisvärinän syyt jaetaan kahteen ryhmään:

  • sydän, joka liittyy suoraan sydämen työhön;
  • ekstrakardiaaliset - muut tekijät, joiden vaikutuksesta sydänlihaksen kontraktilitoiminnan loukkaaminen oli seurausta.

Katsotaanpa tarkemmin kunkin näistä ryhmistä.

Sydämen syyt ma

Tämä ryhmä eteisvärinän syitä ovat:

  • leikkauksen jälkeiset olosuhteet;
  • sydämen sepelvaltimotauti;
  • pysyvä valtimonopeus;
  • sydämen vajaatoiminta (synnynnäinen ja hankittu);
  • kardiomyopatia.

Eteisvärinän lisääntymistä on paljon enemmän.

MA: n ekstrakardiaaliset syyt

Tämä ryhmä sisältää:

  • aiemmat leikkaukset sydämen alueella;
  • endokriiniset sairaudet (diabetes mellitus, tyrotoxicosis, jne.);
  • jotka ovat hengityselinten elimissä ja joilla on krooninen luonne;
  • viruspatologiat;
  • ruoansulatuskanavan sairaudet;
  • keskushermoston heikentyneen toiminnan aiheuttamat sairaudet.

Myös eteisvärinän kehittymiselle altistavat tekijät voivat olla:

  • hallitsematon lääkitys;
  • antibioottihoito;
  • krooninen väsymysoireyhtymä;
  • usein stressiä;
  • tunnepurkaukset;
  • liiallinen liikunta;
  • alkoholin väärinkäyttö;
  • liiallinen tupakointi;
  • Kahvin väärinkäyttö ja muut juomat, jotka sisältävät kofeiinia suurina määrinä (esimerkiksi ns. "Energia").

Eteisvärinä voi esiintyä paitsi iäkkäillä potilailla, myös nuorilla. Tässä tapauksessa voimme puhua sellaisten patologioiden kehityksestä kuin mitraalisten venttiilien prolapsi. Tällainen sairaus on useimmissa tapauksissa piilevä, joten se voidaan havaita vain profylaktisissa tutkimuksissa.

luokitus

Eteisvärinällä on omat lajikkeet, joiden oireet eroavat toisistaan. Tauti luokitellaan seuraavien kriteerien mukaan:

  • kliininen kurssi;
  • sydämen kammioiden supistumisnopeus.

Harkitse näitä rytmihäiriöitä erikseen.

Rytmihäiriöiden tyypit kliinisessä kurssissa

Kouristuskohtaisen luokittelun mukaan eteisvärinä on:

  1. Puuskittaista. Tämä eteisvärinän muoto on luonteeltaan hyökkäyksen äkillinen puhkeaminen, jonka kesto voi kestää 6-7 päivää. Mutta yleensä se kestää pidempään kuin päivä. Patologinen tilanne läpäisee itsensä, eikä se edellytä lääketieteellistä puuttumista.
  2. Pysyviä. Tämä eteisvärinän muoto voi kestää jopa 7 päivää. Telakoidaan vain lääkkeillä.
  3. Krooninen, joka voi häiritä potilasta pitkällä aikavälillä ilman, että hän joutuu hoitoon.

Vaikka tauti on lievä, sitä ei voida pitää turvallisena ihmisten terveydelle. Kaikki sydämen työn epäonnistumiset aiheuttavat uhkan, joten ei ole hyväksyttävää jättää ne huomiotta!

MA: n luokitus kammion supistumisen taajuuteen

Jos tarkastellaan eteisvärinän luokittelua kammioiden supistusten taajuuden mukaan, se voi olla:

  • bradysystolinen, jossa kammionopeus pienenee 60 lyöntiä minuutissa;
  • normosystolinen, jonka supistumistiheys on 60-90 lyöntiä / min;
  • tsysystolinen, kun sydämen kammioiden supistumisnopeus ylittää 90 lyöntiä minuutissa.

oireet

Melko usein eteisvärinä voi ilmetä ilman havaittavia oireita, joten on lähes mahdotonta tunnistaa sitä ilman erityisiä instrumentaalisia diagnostisia toimenpiteitä. Yleensä patologian havaitseminen tapahtuu täysin satunnaisesti, kun tutkitaan muiden poikkeamien esiintymistä potilaan terveydentilassa.

Jos rytmihäiriö ilmenee edelleen, sen esiintymisen merkit voivat olla seuraavanlaisia:

  • äkillinen kohonnut sydämenlyönti, johon liittyy niska-laskimoiden pulssi;
  • heikkous, yleinen heikkous;
  • väsymys;
  • sydämen kipu, joka muistuttaa angina kipua (tunne paine sydämessä);
  • systemaattinen huimaus;
  • hyökkäyksen aikana tapahtuneen liikkumisen koordinoinnin puute;
  • hengenahdistus jopa lievässä rasituksessa ja absoluuttisessa lepotilassa;
  • liiallinen hikoilu;
  • puolitajuton tilassa;
  • pyörtyminen;
  • polyuria.

Kun patologia krooninen, potilasta ei enää tormenta epämukavuutta ja muita epämiellyttäviä tunteita sydämen alueella. Vähitellen ihminen alkaa tottua elämään taudin kanssa.

diagnostiikka

Tarkan diagnoosin saamiseksi potilaalle on suoritettava erityinen lääkärintarkastus. Diagnostiikkajärjestelmä koostuu seuraavista toiminnoista.

  1. Potilaan silmämääräinen tarkastelu, jonka aikana voidaan todeta eteisvärinän kehittymisen taustalla olevan taudin läsnäolo.
  2. Lääketieteellinen historia potilaan valitusten perusteella.
  3. Kliiniset tutkimukset virtsasta ja verestä. Tällaiset menettelyt auttavat myös tunnistamaan patologiat, jotka voivat aiheuttaa MA: ta.
  4. Veren biokemiallinen analyysi.
  5. EKG, joka auttaa havaitsemaan sydämen toimintahäiriöt.
  6. Hormonitesti.
  7. KhMEKG - Cardiogrammin tarkkailu, joka suoritetaan usean päivän ajan Holterin menetelmällä. Menettely auttaa määrittämään tarkkoja ajanjaksoja, joissa aritmia vilkkuu, vaikka potilaan tila ei ole muuttunut.
  8. Echokardiografia, joka auttaa tunnistamaan rakenteellisia muutoksia sydänlihassa.
  9. Transesofageaalinen ekokardiografia, joka auttaa havaitsemaan verihyytymiä atriaan tai niiden korviin. Suoritetaan asettamalla koetin potilaan ruokatorveen.
  10. Rinta röntgen.
  11. Kuormitustesti suoritettiin erikoisimulaattorilla. Liikunnan aikana lääkäri arvioi sydämen lihasten työtä.

Kuinka hoitaa eteisvärinä?

Rytmihäiriön hoito riippuu sen muodosta. Näin ollen paroksismaalisessa MA: ssa käytetyt hoitomenetelmät eivät sovellu patologisen tilan pysäyttämiseksi taudin kroonisessa muodossa.

Paroksismaalisen eteisvärinän hoidon ominaisuudet

Tässä tapauksessa kaikki ponnistelut kohdistuvat sinus-sykkeen palauttamiseen. Jos paroxysmin kehittymisen jälkeen on kulunut yli 48 tuntia, niin jatkokäsittelystrategian kysymys ratkaistaan ​​yksilöllisesti jokaiselle henkilölle. Tässä tapauksessa sen tulee kestää vähintään 3 viikkoa varfariinin tai vastaavien lääkkeiden käytön jälkeen. Kaikki toimenpiteet, joilla pyritään pääsemään eroon patologiasta, edellyttävät potilaan pakollista sairaalahoitoa.

Seuraavia menetelmiä käytetään sydämen rytmin palauttamiseen:

  • lääkehoito käyttäen novocinamidia, Korglikonia, strofantiinia (suonensisäisesti) ja cordaronia (suun kautta);
  • sydämen vajaatoimintaa vähentävät lääkkeet (beetasalpaajat, Carvedilol, Nebilet jne.), rytmihäiriölääkkeet (Propanorm, Allapinin), verihiutaleiden (Aspirin Cardio, TromboAss jne.);
  • kardioversio, jota käytetään lääkehoidon tehottomuuden kanssa. Tällainen manipulointi suoritetaan erityisessä kardiologian tehohoitoryhmässä ja vaatii laskimonsisäisen anestesian käyttöönottoa. Menetelmän tekniikka perustuu sähkövirran pienen tyhjennyksen käyttöön, jonka avulla lääkäri "saa" sydämen lyönnin oikeaan rytmiin.

Jos rytmihäiriöt usein toistuvat, lääkäri voi tehdä kaksi päätöstä:

  1. Käännä MA: n paroksismaista muotoa pysyväksi ja käsitellä patologian vasta sitten.
  2. Suorita hätäleikkaus.

Edellä mainittujen lisäksi on olemassa myös muita tekniikoita, joiden käyttö auttaa pääsemään eroon taudista. On olemassa muita lähestymistapoja, joiden avulla unohdat epämiellyttävät oireet pitkään.

Terapia varfariinilla ja uusilla antikoagulantteilla

Jos eteisvärinää esiintyy, kaikki potilaat, lukuun ottamatta 65 vuotta täyttäneitä henkilöitä, sekä potilaita, joilla on vähäinen riski saada komplikaatioita, määrätään suun kautta otettaviksi antikoagulantteiksi. Tavallisesti käytetään tabletteja.

Varfariinin saanti alkaa vähintään 2,5 mg: n annoksella, mutta vähitellen se nousee 5 mg: ksi. Tällöin potilaan tulee säännöllisesti tehdä tutkimuksia hoidon positiivisen dynamiikan arvioimiseksi sekä ymmärtää, miten lääke vaikuttaa potilaan yleiseen terveyteen. Jos kyky kontrolloida INR: ää puuttuu, potilasta voidaan määrätä muita lääkkeitä - Aspiriinia tai Klopidorgelia.

Tunnettuja antikoagulantteja, kuten Dabigatrania, Apixabania jne., Ei ole pidetty pitkään uutena, joten niitä kutsutaan tavallisiksi oraaliseksi antikoagulantiksi. Tätä ei voida sanoa Edoksabanista. Tämä lääke on jo läpäissyt 3 kliinisten testien vaiheita. Mutta siihen asti, kun se on rekisteröity, sen hakemusta ei suoriteta MA: n kanssa.

Milloin leikkausta ilmenee?

Eteisvärinän kirurgisella hoidolla on omat tavoitteensa. Esimerkiksi jos on sydänsairaus, joka aiheutti rytmihäiriöitä, sydänleikkaus estää uusia taudin puhkeamista. Vaikka tietenkään emme voi sulkea pois mahdollisuutta patologian toistumiseen.

Joten muiden sydämen patologioiden kanssa on tarkoituksenmukaisempaa käyttää laser-ablaatiota. Se pidetään osoitteessa:

  1. Pysyvä eteisvärinä, johon liittyy nopeasti etenevä sydämen vajaatoiminta;
  2. Lääkkeen antiarytmisen hoidon tehottomuus;
  3. Suvaitsemattomuus huumeisiin, joita käytetään MA: n hoitoon.

Radiofrekvenssin ablaatio aiheuttaa atriumin sairaiden alueiden altistamisen erityiselektrodiin, jonka päässä on radiosensore. Elektrodi asetetaan reisiluun valtimolle, mutta ennen sitä potilas ruiskutetaan yleisellä anestesialla. Prosessia ohjataan röntgen-televisiolla. Menettely on täysin turvallinen ja vahingon vaara vähenee.

Tahdistimen implantaatio

Joissakin tapauksissa lääkäri voi päättää antaa potilaalle erityisen laitteen - sydämentahdistimen. Tätä laitetta kutsutaan myös keinotekoiseksi sykevyyliksi. Sen avulla voit normalisoida sykkeen.

Sydämentahdistin voi olla yksikammio (se stimuloi vain eteisleikkausta) ja kahden kammion (se stimuloi eteis-kammiota ja kammioiden supistuksia). Nykyaikaisia ​​laitteita voidaan helposti mukauttaa ihmisen elämän rytmiin, jolloin hänellä ei ole mahdollisuutta ajatella suoritettavan fyysisen toiminnan voimakkuutta. Lisäksi laite muistaa kaikki tiedot viimeaikaisista kuormituksista, joiden perusteella lääkäri voi tehdä laskelmia ja arvioida potilaan sydämen toimintaa.

Toiminnan tekniikka

Sähköisen tahdistimen käyttöönotto tapahtuu 7 vaiheessa:

  1. Lääkäri tekee ihon leikkauksen solisluun alaosasta;
  2. Varovassa röntgenohjauksessa erityinen elektrodi asetetaan sydämeen;
  3. Lääkäri testaa elektrodien työtä;
  4. Liitettyjen elektrodien päät on kiinnitetty oikeaan paikkaan; tee se erityisten koukkujen tai korkkiruuvien avulla;
  5. Subkutaanisessa rasvakudoksessa tehdään ura, jossa tahdistimen kotelo asetetaan myöhemmin;
  6. Implantoitu sydämentahdistin on kytketty elektrodeihin;
  7. Leikkausalue on ommeltu.

Älä usko, että tahdistimen asentaminen vaikuttaa haitallisesti potilaan elämänlaatuun. Päinvastoin, eteisvärinän tapauksessa laite saa sydämen voimakkaamman ja kestävämmän. Kuitenkin potilaan on aina muistettava leikkauksen ajankohdasta, että hänellä on melko monimutkainen laite. Jotta ei vahingoittaisi itseään, hänen on ryhdyttävä varotoimiin.

Power-säännöt

Koska rytmihäiriöihin liittyy usein muita sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksia, on erittäin tärkeää seurata ruokavaliota uusien iskujen estämiseksi. Se auttaa välttämään tarpeetonta stressiä sydämeen samalla kun keho ravitsee vitamiineilla ja kivennäisaineilla.

Tätä varten ruokavaliosta tulisi jättää pois:

  • makeiset;
  • kaikki tuotteet, jotka sisältävät sokeria (myös hedelmät);
  • suolat ja suolatuotteet;
  • savustettu liha;
  • suolakurkkua;
  • makkarat;
  • rasvaiset lihat ja kala;
  • rasvavoi, margariini;
  • leipomotuotteet;
  • makeiset.

"Haitallisen" ruoan sijasta potilaalle suositellaan syödä enemmän hedelmiä ja vihanneksia - raakoja, haudutettuja tai höyrytettyjä. Tässä muodossa ne säilyttävät kaikki hyödylliset ominaisuutensa ja rikastuttavat kehoa kuidulla, mikä on erittäin hyödyllistä normaalille aineenvaihdunnalle.

Elämän ennuste, komplikaatiot ja seuraukset

Useimmissa tapauksissa taudin komplikaatiot johtuvat lääkärin myöhästymisestä johtuen sekä lääkärin suositusten noudattamatta jättämisestä. Monet potilaat, jotka ovat huomanneet ensimmäisen edistyksen, lopettavat hoidon tai alkavat käyttää lääkkeitä harkintansa mukaan. Hengenahdistus, huimaus, sydämen kipu ja ilman puutteet - nämä ovat tärkeimmät syyt kardiologille.

Onko eteisvärinä käsitelty kokonaan? Yksittäistä vastausta ei ole, koska se riippuu monista tekijöistä. Lääkärit antavat suotuisimmat hoidon ennusteet, jos hoito aloitetaan varhaisessa kehitysvaiheessa. Komplikaatiot ovat mahdollisia vain, jos patologian häiritsevät oireet jätetään huomiotta pitkään. Sillä ei ole merkitystä, tietoisesti henkilö laiminlyö lääkärinkäynnin tai kirjoitti epämiellyttävän väsymyksen tai fyysisen sammumisen ilmetessä. Tällöin kardiologin toimiston viivästyminen voi olla täynnä sydänten veritulppa.

Ei ollenkaan eteisvärinän hoitoa, ennusteet ovat äärimmäisen epäsuotuisia. Atrian toimintahäiriö voi johtaa eteisvärinän puhkeamisen aiheuttavan taustalla olevan patologian etenemiseen. Tämän seuraukset voivat olla arvaamattomia.

Sydämen eteisvärinä

Sydän toimii kuin MOOTTORI!

Unohdat takykardia, jos ennen nukkumaanmenoa.

Ihmisen sydän luo ja ohjaa sähköisiä impulsseja erityisjärjestelmän kautta. Normaalisti keho pienenee 60-80 kertaa minuutissa, suunnilleen samalla taajuudella. Jotkut sydämen sairaudet ja muut kehon järjestelmät johtavat johtumiseen ja rytmihäiriöihin, minkä seurauksena sydänlihaksen asynkronisia supistuksia havaitaan. Taudin, joka johtaa tällaisiin patologisiin muutoksiin, kutsutaan rytmihäiriöksi. Rytmihäiriöitä on monenlaisia, joista osa on vaarallisia ihmisen elämässä. Sydämen eteisvärinä tai eteisvärinä on vakava sydämen vajaatoiminta, joka vaatii kiireellistä diagnoosia ja hoitoa.

Mikä on eteisvärinä

Pitkä äänihäiriö latina tarkoittaa "sydämen hulluutta". Termi "eteisvärinä" toimii synonyyminä ja taudin määritelmä on seuraava: eteisvärinä on eräänlainen supraventrikulaarinen takykardia, jolle on ominaista kaoottinen eteis-aktiivisuus, ja niiden väheneminen on taajuudella 350-700 / min. Tämä sydämen rytmihäiriö on melko yleinen ja voi esiintyä missä tahansa ikässä - lapsilla, iäkkäillä, keski- ja nuorten miesten ja naisten keskuudessa. Enimmillään 30 prosentissa tapauksista rytmihäiriöiden hoito ja sairaalahoito liittyvät tarkasti eteisvärinän seurauksiin. Iän myötä taudin esiintymistiheys kasvaa: jos se on jopa 60 vuotta, se havaitaan 1%: lla potilaista ja myöhemmin sairaus kirjataan jo 6-10 prosenttiin ihmisistä.

Eteisvärinssissä eteisvektori esiintyy röyhtäen muodossa, atria näyttää vapinaa, niiden läpi on värähtelevää aaltoilua, ja erilliset kuituryhmät toimivat yhteensopimattomina toistensa suhteen. Tauti johtaa oikean ja vasemman kammion aktiivisuuden säännölliseen rikkomiseen, joka ei voi heittää riittävää määrää verta aorttaan. Siksi eteisvärinää sairastavilla potilailla esiintyy usein suuria astioita ja epäsäännöllistä sydämen sykettä. Lopullinen diagnoosi voidaan tehdä EKG: llä, joka heijastaa atrian poikkeavaa sähköistä aktiivisuutta ja paljastaa myös sydämen syklin satunnaisen, riittämättömän luonteen.

Taudin patogeneesi, eli sen kehityksen mekanismi, on seuraava. Patologian perusta on herätteen palauttaminen sydänlihaksen kanssa, jolloin primaarinen ja uudelleenkohdentuminen tapahtuu eri tavoin. Eteisvärinä on aiheuttanut virityksen kiertäminen Purkinje-kuitujen alueella ja eteisvärinä sytyttämällä impulsseja virtaamalla johtaviin polkuihin. Jotta uudelleen impulssi tapahtuisi, sinulla on oltava sydänlihaksen vyöhykkeellä heikentynyt johtokyky. Flickering tapahtuu eteis-ekstrasstolien puhkeamisen jälkeen, kun se ilmenee tavanomaisen eteisen supistumisen jälkeen, mutta ei kaikissa kuiduissa. Atrioventrikulaarisen solmun toiminnan erityispiirteiden vuoksi myös eteisvärinän kammioiden epäsäännöllisyyttä havaitaan. AV-solmun heikot impulssit häipyvät, kun liikkuvat pitkin sitä, ja siksi vain atriumin tehokkaimmat impulssit tulevat kammioon. Tämän seurauksena kammion supistuminen ei täysin tapahdu, eteisvärinän erilaiset komplikaatiot ilmenevät.

Mikä on taudin vaara

Koska eteisvärinän potilailla on sydänlihaksen toimintahäiriö, se voi ajan mittaan aiheuttaa sydämen vajaatoimintaa. Koska rytmihäiriö on olemassa, krooninen verenkiertohäiriö etenee ja voi muuttua akuutiksi muodoksi. Sydämen vajaatoiminta on erityisen yleistä potilailla, joilla on hypertrofinen kardiomyopatia ja sydämen vajaatoiminta, erityisesti mitraalisen ahtauman. Se on hyvin vaikeaa ja siihen voi liittyä keuhkoödeema, sydänsairaus, äkillinen sydämenpysähdys ja kuolema. Kuolema voi ilmetä myös sydänsairauden rytmihäiriöisen muodon taustalla, joka johtuu sydänlihaksen vakavasta pudotuksesta.

Tahdissa asynkroninen eteisen supistuminen, veri voi stagnaatiota, mikä luo vakavia edellytyksiä tromboosi. Yleensä verihyytymät muodostavat vasemman eteisen, josta ne pääsevät helposti aivoihin ja aiheuttavat iskeemistä aivohalvausta. Jos eteisvärinää ei voida lopettaa varhaisessa vaiheessa, aivohalvauksen riski on 6% vuodessa. Tällaiset aivohalvaukset ovat erittäin vakava sairaus ja aiheuttavat vakavia seurauksia tulevaisuudessa. Aivojen aivojen aivoverenvuodot voivat kehittyä pitkittyneellä rytmihäiriöllä (yli 2 vuorokautta), jos ei ole mahdollista lieventää hyökkäystä ajoissa.

Riskitekijät eteisvärinän vakavien komplikaatioiden kehittymiselle ovat diabetes mellituksen esiintyminen potilailla, yli 70-vuotiaita, aikaisempi PEI tai muiden lokalisaatioiden tromboembolisuus, vaikea valtimonopeus, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta.

Tyypit eteisvärinä

Nykyaikaisessa kardiologiassa käytetään useita eteisvärinän luokituksia. Rytmihäiriön luonteen perusteella voidaan:

  • krooninen (pysyvä tai pysyvä muoto) - jatkuu kirurgiseen käsittelyyn asti ja se määräytyy sähköisen kardioversion tehottomuuden mukaan;
  • jatkuva - kestää yli 7 päivää;
  • ohimenevä (paroksismin muoto) - taudin kehittyminen tapahtuu 1-6 päivän aikana, kun taas paroksismaalisen eteisvärinän hyökkäys voi olla ensisijainen ja toistuva.

Ikuisen rytmihäiriön tyypin mukaan tauti jaetaan kahteen muotoon:

  1. Eteisvärinä tai eteisvärinä. Tämä patologia aiheuttaa yksittäisten sydänsairauksien ryhmien vähenemistä, joten koko atriaa ei ole koordinoitua kokonaisvaltaisesti. Osa impulsseista viipyy atrioventrikulaarisessa liitoksessa, toinen osa kulkee kammioiden sydänlihakseen ja pakottaa heidät myös sopimaan väärän rytmin kanssa. Eteisvärinän paroksisuus johtaa atrian tehottomaan pienenemiseen, kammiot täyttävät veren diastolissa, joten veriarvojen normaali purkautuminen aorttaan ei tapahdu. Usein eteisvärinä aiheuttaa suuren riskin kammion fibrilloitumisen - itse asiassa sydänpysähdyksen.
  2. Eteisvärinä. Se nopeuttaa sydämenlyöntiä 400 lyöntiä minuutissa, jolloin atria sopii oikein säilyttämällä tosi, koordinoidun rytmin. Diastolinen lepo vapinan aikana on poissa, atria pienenee lähes jatkuvasti. Veren virtaus kammioihin pienenee voimakkaasti, veren purkautuminen aorttaan häiriintyy.

Irtisyövytyksen muodot, jotka erottavat atriumin toimintahäiriöiden jälkeen kammion supistumisen taajuuden mukaan, ovat seuraavat:

  • tachysystolinen muoto tai tachiforma (kammion supistukset 90 ° / min);
  • normosystolinen muoto (kammioiden väheneminen 60-90 minuutissa);
  • bradysystolisen muodon tai bradiformin (kammion supistukset esiintyvät bradyarytmian tyypin mukaan - alle 60 / minuutti).

Eteisvärinä voi olla jossakin neljästä luokasta sen kurssin vakavuuden mukaan:

  1. ensimmäinen luokka - ei oireita;
  2. toinen luokka - pienet merkkejä taudista, komplikaatioita, elintärkeää toimintaa ei ole rikki;
  3. kolmas luokka - elämäntapa muuttui, patologiassa on voimakkaita oireita;
  4. neljäs luokka - vaikea rytmihäiriö, joka aiheuttaa vammaisuuden, tavallinen elämä tulee mahdottomaksi.

Rytmihäiriön syyt

Kaikki taudin syyt eivät johdu sydänsairauksista ja muista vakavista sairauksista. Jopa 10% kaikista eteisvärinän tapauksista, joita esiintyy paroksismaalisissa kohtauksissa, johtuu samanaikaisista syistä, ja johtava koskee niitä ihmisiä, jotka haluavat alkoholijuoman suuria määriä. Viini, väkevät alkoholijuomat ja kahvi ovat juomia, jotka häiritsevät elektrolyyttien ja aineenvaihdunnan tasapainoa, mikä aiheuttaa patologian tyypin - ns. "Loma-arytmia".

Lisäksi eteisvärinä esiintyy usein voimakkaan ylikuormituksen ja kroonisen stressin taudin jälkeen, operaation, aivohalvauksen, liian rasvan, runsaan ruoan ja ylenevän yön yli, pitkittyneen ummetuksen, hyönteisten pureman, liian ahtaiden vaatteiden yllämisen, raskas ja säännöllisen fyysisen rasituksen. Puhaltimet, jotka istuvat ruokavaliossa, ottavat diureettilääkkeitä liiallisina määrinä ovat myös vaarassa saada eteisvärinä. Lapsessa ja nuoressa tauti esiintyy usein latentissä, hämärtyneenä ja provokoituna mitraaliventtiilihäiriöiden tai muiden synnynnäisten sydänvaurioiden varalta.

Silti useimmissa tapauksissa eteisvärinä aiheuttaa sydänsairauden syyt ja verisuonijärjestelmän sairaudet. Näitä ovat:

  • eri etiologian kardioski- leroosi;
  • akuutti myokardiitti;
  • sydändystrofia;
  • reumaattinen sydänsairaus;
  • venttiilin vika (venttiilin vikoja);
  • sepelvaltimotauti;
  • kardiomyopatia;
  • joskus - sydäninfarkti;
  • krooninen keuhkojen sydän;
  • verenpainetauti;
  • sepelvaltimotauti ateroskleroosin kanssa;
  • perikardiitti;
  • sinus-solmun vaurioita - sydämentahdistin;
  • sydämen vajaatoiminta;
  • sydämen kasvaimet - angiosarcoma, myksoma.

Eteisvärinän ja lepatuksen muut kuin sydämen syyt voivat olla:

  • kilpirauhasen liikatoiminta (hypertyreoosi);
  • feokromosytooma;
  • muut hormonaaliset häiriöt;
  • myrkytys myrkyllisten aineiden, myrkyllisten aineiden, hiilimonoksidin ja muiden myrkyllisten kaasujen kanssa;
  • huumeiden yliannostus - rytmihäiriölääkkeet, sydämen glykosidit;
  • IRR (harvinainen);
  • raskas neuropsykoottiset kuormat;
  • obstruktiivinen keuhkosairaus;
  • vakavat virusperäiset bakteeri-infektiot;
  • sähköiskun.

Riskitekijät eteisvärinän kehittymiselle ovat liikalihavuus, diabetes mellitus, korkea verenpaine, krooninen munuaissairaus, erityisesti kun ne yhdistetään toisiinsa. Usein, eteisvärinän maski, on toinen patologia - SSS - sinus-solmun heikkouden oireyhtymä, kun se lakkaa toimimasta kokonaan. Jopa 30%: lla ihmisistä, joilla on eteisvärinä ja lepatus, on taudin perimäsairaus, toisin sanoen se voi teoreettisesti periä. Joissakin tapauksissa ei ole mahdollista todeta taudin syytä, joten arytmia pidetään idiopaattisena.

Ilmentymisen oireet

Taudin alkuvaiheissa ei usein ole kliinistä kuvaa. Joskus jotkut ilmenemismuodot havaitaan harjoituksen jälkeen, esimerkiksi harjoittelun aikana. Tavanomaisia ​​eteisvärinän merkkejä tässä vaiheessa voidaan havaita vain tutkimuksen aikana. Patologian etenemisen myötä esiintyy tyypillisiä oireita, jotka suurelta osin riippuvat eteisvärinän muodosta ja siitä, onko tauti pysyvä vai ilmenee hyökkäyksenä.

Taudin takykystorinen muoto on paljon pahempi ihmisten sietämä. Krooninen kurssi johtaa siihen, että henkilö mukautuu elämään rytmihäiriöillä eikä huomaa sen oireita. Yleensä potilaalla on aluksi paroksismaisia ​​eteisvärinän muotoja ja sen pysyvä muoto on muodostunut. Joskus, koko eliniän ajan, provosoivan tekijän vaikutuksen vuoksi, voi esiintyä harvinaisia ​​taudinaiheita, eikä pysyvää tautia ole todettu.

Aistiharjoitukset arytmioiden kehityksessä voivat olla seuraavat (erityinen oireiden luettelo riippuu organismin yksilöllisistä ominaisuuksista ja taudin tyypistä, joka aiheutti värinää tai lepatusta):

  • tunne hengästynyt;
  • raskaus, pistely sydämessä;
  • terävä, kaoottinen nykiminen sydämestä;
  • vapina;
  • heikkous;
  • liiallinen hikoilu;
  • kylmät kädet ja jalat;
  • voimakas pelko, paniikki;
  • virtsan määrän lisääntyminen;
  • järjestämättömän pulssi, syke.

Eteisvärinän paroksisuus voi johtaa huimaukseen, pahoinvointiin, pyörtymiseen ja Morgagni-Adams-Stokesin hyökkäykseen, joka pysähtyy nopeasti rytmihäiriölääkkeillä. Sydämen vajaatoiminnan eteisvärinän komplikaationa potilas näyttää raajojen edeemaa, sydämen angina-kaltaista kipua, heikentynyttä suorituskykyä, hengästyneisyyttä, hengitysvaikeuksia ja suurentunutta maksaa. Sydänlihaksen heikkenemisen vuoksi tämä kehitys on luonnollista, joten on tärkeää aloittaa sairauden kiireellinen hoito mahdollisimman pian.

huolto on

Yleensä kokenut kardiologi voi tehdä oletetusta diagnoosista jo ulkoisen tutkimisen, pulssilaskun, sydämen auskultation aikana. Tutkimuksen varhaisessa vaiheessa tapahtuvaan diagnoosiin on syytä panna usein esiintymistietoja. Tyypillisiä eteisvärinän merkkejä ovat:

  • pulssin epäsäännöllisyys, joka on paljon harvinainen kuin syke;
  • merkittävät vaihtelut sydämen sävyjen tilavuudesta;
  • kosteat paiseet keuhkoissa (turvotus, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta);
  • Verenpainemittari heijastaa normaalia tai matalaa verenpainetta hyökkäyksen aikana.

Differentiaalinen diagnoosi muiden rytmihäiriöiden kanssa on mahdollista EKG-tutkimuksen jälkeen. Sydänkäyrän tulkinta eteisvärinässä on seuraava: P-aallon puuttuminen, erilainen etäisyys kammioiden supistusten kompleksien välillä, eteisvärinän pienet aallot normaalien supistusten sijaan. Säröinnissä päinvastoin havaitaan suuria vapinaa, joka on kammottavien kompleksien sama periodisuus. Joskus EKG osoittaa sydänlihasiskemian oireita, koska sydämen astiat eivät selviä sen hapen tarvetta.

Standardin EKG: n lisäksi 12 johtimessa suoritetaan Holterin tarkkailu diagnoosin muotoilemiseksi ja paroksismaisen muodon etsimiseksi. Sen avulla voit havaita lyhyt eteisvärinä tai eteisvärinä, jota ei ole kiinnitetty yksinkertaiseen EKG: hen.

Muut eteisvärinän diagnosointimenetelmät ja sen syyt ovat:

  1. Doppler-sydämen ultraääni. On välttämätöntä löytää sydämen, venttiilihäiriöiden, veritulppien orgaaniset vauriot. Informatiivisempi diagnostinen menetelmä on transesofageaalinen ultraääni.
  2. Kilpirauhashormonikokeet. Varmista, että ensimmäistä kertaa suositellaan eteisvärinää, samoin kuin taudin toistuminen kardioversion jälkeen.
  3. Rinta röntgen, MRI, CT. Olennaista välttää ruuhkautuminen keuhkoissa, etsiä verihyytymiä ja arvioida sydämen kokoonpanoa.

Ensiapu

Hoidon pysyvät ja paroksismaiset sairausmuodot vaihtelevat suuresti. Hyökkäyksen kehittymisen myötä paroksismin hätäpoistumistoimet olisi suoritettava sydämen rytmien palauttamiseksi. Sydämen rytmi on palautettava mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, koska kaikki hyökkäykset ovat potentiaalisesti vaarallisia vaikeiden komplikaatioiden ja kuoleman kehittymiselle.

Kotitalouden ensiavun tulisi sisältää puhelut ambulanssiloukseen, jonka edessä henkilö olisi sijoitettava vaakasuoraan asentoon. Tarvittaessa suoritetaan epäsuora sydänhieronta. Sallitaan lääkärin määräämät tavanomaiset annokset rytmihäiriölääkkeillä. Standardit kaikkien potilaiden hoidossa, joilla on eteisvärinän hyökkäys, viittaavat siihen, että hänet on sairaalassa etsimään patologian ja erilaistumisen syy rytmihäiriöiden krooniseen muotoon.

On mahdollista pysäyttää hyökkäys tällaisilla lääkkeillä:

  • Quinidiini (lääkkeeseen on monia vasta-aiheita, joten sitä ei käytetä kaikissa tapauksissa eikä ainoastaan ​​EKG-kontrollissa);
  • Disopyramidi (sitä ei tule antaa eturauhasen adenoma, glaukooma);
  • prokaiiniamidi;
  • bancor;
  • Alapinin;
  • Etatsizin.

Akuutin sydämen vajaatoiminnan ehkäisemiseksi potilas määrätään yleensä sydämen glykosideille (Korglikon). Käsittelyprotokolla eteisvärinässä on Finoptin, Isoptin, laskimonsisäinen antaminen, mutta jos se vilkkuu, se ei ole tehokas hoito. Muut rytmihäiriölääkkeet eivät pysty normalisoimaan sydämen rytmiä, joten älä käytä.

Sähköinen kardioversio on tuskallinen, mutta tehokkaampi menettely sinusrytmin palauttamiseksi. Sitä käytetään yleensä, jos rytmihäiriö ei läpäise lääkkeen ottamisen jälkeen eikä myöskään arytmisen paroksysmin pysäyttämistä akuutti vasemman kammion vajaatoiminta. Ennen tällaista hoitoa annetaan rauhoittavia aineita tai annetaan yleinen anestesia lyhyeksi ajaksi. Virtaukset alkavat 100 jouleittain, korottamalla kukin 50 joulea. Kardioversio auttaa palauttamaan sydämen työn ja poistamaan eteisvärinän hyökkäyksen.

Hoitomenetelmät

Etiopotilaisuus hypertyreoidissa ja eräissä muissa sairauksissa auttaa pysäyttämään eteisvärinän kehittymisen, mutta muut esiintyvyysedellytykset edellyttävät oireenmukaista hoitoa. Kliiniset suositukset patologian oireettomissa muodoissa viittaavat havainnointitottisiin taktiikoihin, mutta vain ilman pulssin alijäämää ja sykkeen läsnäoloa korkeintaan 100 lyöntiä minuutissa.

Huumeidenkäyttö

Sydämen vajaatoiminnan kehittymisen myötä sydämen orgaaniset patologiat, eteisvärinän voimakas aste, patologiat tulisi hoitaa aktiivisemmin, joten tällaisia ​​tabletteja ja injektioita voidaan määrätä:

  • sydämen glykosidit sydämen vajaatoiminnan ehkäisemiseksi ja hoitamiseksi;
  • beetasalpaajat, joilla vähennetään pysähtyneisyyttä pienissä ja suurissa verenkierrospiireissä;
  • antikoagulantit veren ohenemiseen ja tromboosin ehkäisyyn sekä ennen arytmian suunniteltua hoitoa;
  • trombolyyttiset entsyymit olemassa olevalla tromboosilla;
  • diureetit ja vasodilaattorit keuhkoödeeman ja sydämen astman hoidossa.

Tämän taudin anti-relapsihoito toteutetaan pitkään - toisinaan useita vuosia. Potilaan on otettava lääkärin määräämiä lääkkeitä, ainoa syy lopettaa sen ottaminen on intoleranssi ja vaikutuksen puute.

Toiminnot ja muut hoidot

Sinusrytmin palauttamisen jälkeen monet potilaat suosittelevat hengitysharjoituksia, jotka auttavat parantamaan sydämenlyöntiä ja normalisoimaan johtumisen. Suosittelemme myös erityistä terapeuttista voimistelua, ja voit pelata urheilua vain pitkällä taudin uusiutumattomuudella.

Kirurginen hoito on suunniteltu, kun ei ole tulosta konservatiivisen hoidon käytöstä, eli kun juomavesi on tehottomampi. Käytetään seuraavia leikkaustyyppejä:

  1. Radiotaajuisen katetrin ablaatio. Tämä menetelmä on sydänlihaksen patologisen alueen cauterisaatio, joka on rytmihäiriön lähde. Hoidon aikana lääkäri tuo johtajan reisivaltimoon suoraan sydämeen, antaa sähköisen impulssi, joka poistaa kaikki loukkaukset.
  2. Ablation asentamalla sydämentahdistin. Tarvitaan vakavia rytmihäiriöitä, joissa sinusrytmi häiriintyy. Ennen kuin sydämentahdistin on ommeltu, hänen tai atrioventrikulaarisen solmunsa nipu tuhoutuu aiheuttaen täydellisen eston ja sitten istutetaan keinotekoinen sydämentahdistin.
  3. Cardioverter defibrillaattorin asennus. Tämä laite on ommeltu ihon alle ylävartaloon ja sitä käytetään välittömästi rytmihäiriöiden pysäyttämiseen.
  4. Toiminta "sokkelo". Tämä interventio suoritetaan avoimessa sydämessä. Atrialla leikkaukset tehdään sokkelon muodossa, joka ohjaa sähköisiä impulsseja ja elin jatkaa normaalisti.

Ruoka ja kansanvastaiset lääkkeet

Lääkärin hyväksynnän jälkeen et voi rajoittaa konservatiiviseen lääkehoitoon ja soveltaa eteisvärinän suosittua hoitoa. Seuraavat ovat tämän taudin tehokkaimmat reseptit:

  1. Voit kerätä ja kuivata viinipullon marjat. Joka päivä laita lasillinen marjoja, joissa on 2 kupillista kiehuvaa vettä, sytytetään, kypsennä 3 minuuttia. Jätä sitten lihotus tunti, ota 150 ml kolme kertaa päivässä vähintään kuukauden ajan.
  2. Pistä yrttyneen ruohon, täytä se puolet pullosta, täytä vodka. Jätä tuote 10 päivän ajan pimeässä paikassa. Ota teelusikallinen tinktuura eteisvärinää vastaan ​​kahdesti päivässä ennen aterioita kuukaudessa.
  3. Kiehauta 1/3 kuppia tilliä siemeniä 250 ml kiehuvaa vettä, jätä termospulloon tunnin ajan. Kasta infuusiota, juo, jaetaan kolmeen osaan, kolme kertaa päivässä ennen aterioita. Hoidon kulku on 14 päivää.
  4. Jauhoi 100 grammaa saksanpähkinöitä, lisää puolet litraa hunajaa. Käytä ruuanpunaista tyhjää vatsaa joka aamu vähintään kuukauden ajan.
  5. Grind pieni sipuli ja 1 omenapullo, ota ruuan sekoitus kolme kertaa päivässä aterioiden jälkeen 14 päivää.

Erittäin tärkeä eteisvärinä on ruokavalio, vain oikeiden elintarvikkeiden kulutus. Ruokavalion muuttaminen usein auttaa vähentämään taudin kliinisiä ilmenemismuotoja. Jätteiden tulisi olla peräisin rasvaisesta lihasta, savustetusta lihasta, runsaasti voista, koska tämä ruoka vaikuttaa vain ateroskleroosin kehittymiseen ja rytmihäiriöiden kehittymiseen. Mausteiset elintarvikkeet, etikka, ylimääräinen suola ja makeat elintarvikkeet vaikuttavat kielteisesti sydämeen. Ruokavalion tulee olla vähärasvaista lihaa, kalaa, vihanneksia, hedelmiä, maitotuotteita. Aterioiden määrä päivässä - 4-6 pieninä annoksina.

Mitä ei tehdä

Potilaat, joilla on eteisvärinä, eivät missään tapauksessa pysty lopettamaan itse lääkärin määräämiä lääkkeitä. Tällaisia ​​toimia ei myöskään suositella:

  • sivuuttaa päivätoiminnot;
  • unohtaa riittävä unta ja lepo;
  • ottaa alkoholia;
  • savua;
  • harjoittaa urheilua ja muuta liikuntaa;
  • sallia stressin, moraalisen rasituksen;
  • suunnitella raskaus ilman kardiologin ja synnytyslääkärin terveydentilaa;
  • yritä poistaa rytmihäiriölääkkeiden akuutti hyökkäys.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Elämän ennustaminen ja sen laatu määräytyy rytmihäiriön ja sen aiheuttavan tilan perusteella. Sydämen vikoilla sydämen vajaatoiminnan kehittyminen on nopeaa, ilman leikkaushoitoa potilaat elävät vasta sydämen iskeemisen akuutin muodon tai muiden vakavien komplikaatioiden kehittymiseen asti. Alhainen elinajanodote ja sydämen infarktin taustalla olevat rytmihäiriöt, laaja kardiomyopatia, laaja sydänkohtaus. Tromboosin, tromboembolian ja muiden komplikaatioiden ennuste heikkenee. Lisää tromboembolisten komplikaatioiden riskiasteikosta.

Jos sydämen orgaanisia patologioita ei ole, sydänlihaksen toiminnallinen tila on normaali, niin ennuste on suotuisa.

Eteisvärinän ehkäisyyn ja lepatukseen seuraavat toimenpiteet ovat tärkeitä:

  • kaikkien sydämen ja ekstrakulaaristen sairauksien ajankohtainen käsittely, joka voi aiheuttaa rytmihäiriöitä;
  • savuttomia, alkoholia, roskaruokaa;
  • fyysisen ja moraalisen stressin vähentäminen, säännöllinen lepo;
  • suurien kasviravintoaineiden kulutus, vitamiinien, kivennäisaineiden käyttö;
  • kohtalainen liikunta;
  • stressin välttäminen, autokoulutustekniikan kehittäminen;
  • tarvittaessa ottamalla rauhoittavia aineita;
  • kontrolloida kolesterolia ja verensokeria.

Oletko yksi miljoonista, joilla on huono sydän?

Ja kaikki yrität parantaa verenpainetautia olivat epäonnistuneet?

Oletko jo ajatellut radikaaleja toimenpiteitä? Se on ymmärrettävää, koska vahva sydän on osoitus terveydestä ja ylpeyden syystä. Lisäksi on ainakin ihmisen pitkäikäisyys. Ja se, että sydän- ja verisuonitaudeista suojaava henkilö näyttää nuoremmalta, on aksiomia, joka ei vaadi näyttöä.

Siksi suosittelemme lukemaan haastattelussa Alexander Myasnikovia, joka kertoo kuinka parantaa verenpainetauti nopeasti, tehokkaasti ilman kalliita menetelmiä. Lue artikkeli >>

Sydämen fibrillaatiota hoidetaan

Eteisvärinä, jota kutsutaan myös eteisvärinäksi, on sydämen rytmihäiriö, johon liittyy usein (350-700 lyöntiä minuutissa), kaoottinen sekoittaminen ja eteis-lihaskyhmyjen supistuminen koko sydämen syklin ajan. Tästä johtuen syntyy sydänkudoksen "välkyn" vaikutus. Tämän muodon rytmihäiriöillä kammiot sopivat harvemmin kuin atria. Tämä johtuu epäsäännöllisten impulssien eristämisestä sydänjohtojärjestelmässä.

Eteisvärinä on yksi yleisimmistä sydämen rytmihäiriöistä: jokaisesta 200. henkilöstä kärsii tästä taudista. Tapahtumien esiintymistiheys riippuu pääasiassa iästä: 50-60-vuotiaana se on 3,5% väestöstä, 80-90-vuotiaana - jo 9%: lla. Se vaikuttaa myös taudin sukupuoli: naiset ovat 1,7 kertaa vähemmän todennäköisesti kärsivät eteisvärinän kuin miehet.

hoito

Kuinka hoidata ja parantaa sydämen eteisvärinä? Asianmukaisen hoidon taktiikan määrittäminen tapahtuu taudin erityisen muodon mukaisesti, kun taas se kohdistuu kussakin tapauksessa normaalin sinusrytmin palautumiseen ja sen myöhempään kunnossapitoon sekä estämään fibrilloitumien toistumisen. Myös sykkeen rytmimäärää valvotaan asianmukaisesti, samalla kun estetään tromboembolian komplikaatioita.

Paroksismit lievitetään prokainamidin, cordaronin, kinidiinin ja propanormin intravenoosisella ja sisäisellä annostelulla, joka määritetään sopivalla annoksella yhdistettynä verenpaineen ja EKG: n säätelyyn.

Positiivisen kehityksen puuttuminen potilaan tilan muutoksessa lääkkeen käytön aikana merkitsee sähköisen kardioversion käyttöä, jonka ansiosta järjestyksen paroksysmit eliminoidaan yli 90 prosentissa tapauksista.

Eteisvärinä vaatii välttämättömästi sairauden taustalla olevaa tautia, mikä johti rytmihäiriön kehittymiseen.

Radikaalina menetelmänä eteisvärinän eliminoimiseksi käytetään menetelmää, jossa käytetään eristeen radiofrekvenssin ylläpitämistä keuhkolaskimoihin. Erityisesti tässä tapauksessa keuhkoputkien suuhun keskittynyt ekttooppinen viritys erotetaan atriaan. Tekniikka on luonteeltaan invasiivinen ja sen toteutuksen tehokkuus on noin 60%.

Toistuva toistuva iskut tai stabiilius tietyn muotoisen sydämen fibrillaatiota varten voi vaatia RFA-sydämen toimintaa eli radiofrekvenssin ablaatiota, mikä merkitsee polttoprosessia, jonka elektrodi suorittaa luodakseen täydellisen tyyppisen tahdistimen pysyvän tyyppisen salpauksen ja implantoinnin.

Jos oireita ilmenee, mikä viittaa eteisvärinän mahdolliseen merkitykseen, on tarpeen kuulla kardiologi.
Lähde: simptomer.ru

Huumeet ja huumeet

Lääkkeiden nimittäminen sykkeen säätämiseksi. Eteisvärinän hoitoon käytetään kalsiumkanavan salpaajia ja beetasalpaajia hidastamaan sykettä. Nämä lääkkeet eivät vaikuta sydämen rytmiin, mutta estävät kammioiden liian nopean supistumisen.

Reseptilääkkeet aivojen ja verihyytymien estämiseksi. Verihiutaleiden hoitoon kuuluu antikoagulanttien nimittäminen - lääkkeet, jotka vähentävät (mutta eivät sulje pois) veritulppien riskiä ja aivohalvausten esiintymistä. Veren hyytymien ilmenemisen estämiseksi potilaalle määrätään säännöllisesti verihiutaleiden hoitoon käytettäviä lääkkeitä - verenohennuslääkkeitä. Lääkkeiden vaikutusten seurantaa varten sinun on jatkuvasti otettava verikokeita. Valitse oikein antikoagulantit ja eritteet, jotka voivat parantaa eteisvärinän, voivat olla vain lääkäri.

Säilyttää lääkkeitä sydämen rytmin hallintaan. Hoidon kesto sisältää lääkkeiden, jotka säätelevät rytmin taajuutta ja pitävät sitä 60 lyöntiä minuutissa. Näihin välineisiin kuuluvat beetasalpaajat, kalsiumantagonistit, digitalis-lääkkeet, jotkut rytmihäiriölääkkeet. Lääkkeitä on määrätty ottaen huomioon potilaan tunnistetut sairaudet. Joskus lääkityksen alussa potilas jää sairaalaan niin, että lääkärit voivat seurata sydämen rytmiä ja kehon hoitovastetta. Tämän tyyppinen hoito johtaa potilaan tilan paranemiseen 30-60 prosentissa tapauksista, mutta ajan myötä lääkitys saattaa menettää tehokkuutensa. Tästä syystä lääkäri voi määrätä useita erilaisia ​​rytmihäiriölääkkeitä.

Kiinnitä huomiota! On syytä muistaa, että lääkkeitä määräävät lääkkeet rytmihäiriöiden hoidossa vain, jos jotkut lääkkeet saattavat olla vakavia vasta-aiheita. Lisäksi rytmihäiriölääkkeillä on ristiriitista toimintaa. Tämä tarkoittaa, että näiden lääkkeiden saanti voi aiheuttaa äkillisen fibrilloitumisen odottamattoman hyökkäyksen.
Lähde: aritmia.info

Tämän lajin sydämen eteisvärinän hoito pyrkii muuttamaan tachykardiaalinen muoto bradystoliksi ja vapinaa ja värähtelemään normaaliin sydämen rytmiin. Ensinnäkin sen esiintymisen syyt tunnistetaan ja poistetaan.

Jos rytmihäiriö johtuu sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksista, kuten valtimoiden verenpaineesta, sepelvaltimotauti tai sydänkohtaus, sitten on määrätty beetasalpaajia. Ne auttavat vähentämään sydämen lyöntiä ja vähentämään verenpainetta. Se voi olla:

  • Celiprololi tai pindololi;
  • Beetasololi tai nebivaloli;
  • Carvedilol tai Metaprolol ja muut.

Ne voivat kuitenkin aiheuttaa tukehtumisuran, joten niitä ei käytetä, jos henkilö kärsii keuhkoastasta ja muista hengityselinten kroonisista sairauksista.

Kaikenlaisten rytmihäiriöiden hoitoon Kordaron (Amodaron) on toiminut hyvin. Tämä lääkeaine on saatavana intravenoosisen injektion muodossa, lievittää hyökkäystä 10 minuutin ajan ja tabletin muoto. Sydämen kyllästämiseksi Cordaronea käytetään terapeuttisessa annoksessa (lääkärin määräämä) kahden ensimmäisen viikon ajan rytmihyökkäyksen alkamisen jälkeen.

Nämä tabletit (pienennetyssä annoksessa) otetaan pitkään ylläpitohoidoksi. Cordarone on vasta-aiheinen atrioventricular sydämen lohkossa, bradykardia, jonka pulssi ei ylitä 50 leikkausta minuutissa, poikkeavuuksia kilpirauhasessa ja keuhkoputkessa raskauden aikana. Näissä tapauksissa eteis-rytmihäiriöiden hoito (eteinen) suorittaa Verapamil, Digoxin, Adenosiini. Kammiorytmiat hoidetaan Flekainidilla, Propafenoneilla.

Jos paroksismi (taudin puhkeaminen) viivästyy ja on vaikea poistaa, antikoagulantteja (lääkkeitä ohennetaan verenkierrosta) - hepariini, fondaparinuuksi tai enoksapariini. Niitä käytetään ihonalaisiin injektioihin. Hoidon kesto on 7 päivää. Huumeita annetaan kahdesti päivässä navan lähellä olevalla alueella. Tulevaisuudessa ehkäisevä aine, joka vähentää veren hyytymistä ja verihyytymistä, ottaa varfariinivalmisteiden sisällä.

Seuraavia lääkkeitä käytetään pysyvän eteisvärinän iskujen poistamiseksi:

  • Bisaprololi, metoprololi tai atenololi. Näitä beetasalpaajia käytetään jatkuvasti.
  • Kaliumantagonistit verapamiilin tai varfaviinilääkkeen ajoittaiseen käyttöön. Kun ne on vastaanotettu, veren hyytymisen jatkuva seuranta on välttämätön laboratoriokokeiden mukaisesti.
  • Asparkam, Mildronat, Riboxin, Panangin, Cocarboxylase, Erinit on määrätty suojaamaan sydäntä iskeemian ja sen lisäravinnon sekä normalisoimaan aineenvaihduntaprosesseja elimistössä.

toiminta

Sydänten eteis-sydämen rytmihäiriöissä esiintyy epänormaalia sähköistä aktiivisuutta, joka leviää kaikilta suunnilta atriumista kammioihin, mikä johtaa sydämen normaalin rytmihäiriön hajoamiseen.

Moderni lääketieteellinen atrial (atrial) rytmihäiriöiden hoitomenetelmä on sydänsairauksien lääkitys tai katetrointi, jossa katetrit (stentit) sijoitetaan aluksiin, jotka tarjoavat verenkiertoa sydänlihakseen.

Jos perinteiset, konservatiivisemmat hoitomenetelmät eivät ole tehokkaita, siirry seuraavaan vaiheeseen - kirurginen toimenpide eteisen (atriaalisen) rytmihäiriön hoitoon nimeltä MAZE.

MAZE on "labyrintti". Tämän menetelmän mukaisesti useita oikein- ja vasemmanpuoleisten atria-syvennyksiin tehdään useita viiltoja, jotka sitten ommellaan ja sidekudosmuotojen muodostamat arvet noin kahden kuukauden aikana paranemisen aikana.

Koska postoperatiivisen haavan parantuu atria ja sen sidekudoksen arpeutuminen, onotoksen sähköiskujen virtaus atria pysähtyy. Koska sidekudoksen korkea sähköinen resistanssi ja eteis-sydämentahdistimen (sino-atrialnode) sähköinen ärsykkeestä johtuen se johtaa se, että sähköiset aallot kulkevat sidekudoksen ja kammioiden välillä, mikä johtaa sydämen rytmin normalisointiin.

Toiminta MAZE onnistui 90% tapauksista ja paljon muuta.

Viime aikoihin asti operaatio ei ollut laajalti levinnyt sydänkirurgiin maailmanlaajuisesti sen teknisen monimutkaisuuden vuoksi, mutta viime vuosina lääketieteellisiä laitteita on uudistettu ja tähän toimintaan on kehitetty yksinkertaistettuja tekniikoita. Leikkuuteronin sijasta käytettiin nestemäistä typpeä sidekudoslinjojen hankkimiseksi pitämällä eteis-epiteelin tai radiofrekvenssin ablaatio jäädyttämällä.

Tähän mennessä sydänkirurgien ja sydänkirurgien suositusten mukaisesti on tarpeen käyttää kirurgista hoitoa perinteisten hoitomenetelmien lisäksi pääasialliseen avoimeen sydänleikkaukseen, jos potilas kärsii eteis-rytmihäiriöistä.
Lähde: medic-al.ru

Sydämen tahdistin

Sydämentahdistin tai keinotekoinen sydämentahdistin on erityinen lääkinnällinen laite, joka palauttaa normaalin sykkeen.

Mitä sydämentahdistin näyttää? Stimulaattori on pieni metallirasia ja ohut elektrodeja 20-30 cm pitkä. Instrumenttikotelo on valmistettu erikoiseoksesta, joka ei aiheuta hylkäämistä kehossa. Sydämentahdistimen tapauksessa on mikroprosessori ja akku. Kun ihmisen sydän toimii normaalisti, sydämentahdistin ei ole aktiivinen. Mutta kun hän saa kiinni, että rytmi katoaa, laite lähettää heikkoja sähköisiä impulsseja sydämeen elektrodien kautta. Ne aiheuttavat sydämen lihasten vastakkain halutun taajuuden kanssa.

Sydämen sydämentahdistin, jossa on eteisvärinä, voi vain vähentää atriumia (yksi kammio) tai atriumia ja kammiota (kaksi kammiota). Useimmat nykyaikaiset piristimet sopeutuvat ihmisten fyysiseen stressiin. Siksi urheilun tai muun toiminnan aikana ne auttavat nopeuttamaan sydämen rytmiä parantaakseen veren lihaksia ja keuhkoja.

Myös piristimet pitävät mielessäsi tietoja sydämesi työstä. Lääkärin voi lukea tietokoneen kautta käyntien aikana.

Miten leikkaus menee? Sydämentahdistimen implantaatio suoritetaan paikallispuudutuksessa ja kestää alle kaksi tuntia. Siinä on useita vaiheita:

  • tehdä ihon viilto kaulan alla;
  • elektrodit suon kautta suonensisäisesti sydämen onteloon x-säteiden kontrolloimalla;
  • tarkista elektrodien työ;
  • elektrodien päät on kiinnitetty oikeaan paikkaan pienien kärkien avulla koukkuina tai korkkiruuvin muodossa;
  • ihonalaisessa rasvakudoksessa lähellä luustin muodostavat sängyn, jossa sydämentahdistimen kotelo sijaitsee;
  • stimulaattori on kytketty elektrodeihin;
  • ommellaan.

Miten asua sydämentahdistimen asennuksen jälkeen? Sydämentahdistin tuo monia etuja, parantaa yleistilaa ja tekee siitä joustavamman. Mutta toiminnan hetkestä on syytä muistaa, että kuljetat jatkuvasti mukanasi monimutkaista laitetta.

Ensimmäisen päivän leikkauksen jälkeen on suositeltavaa ei päästä sänkyyn. Mutta seuraavana päivänä he saavat käydä, ja 3-5 päivän jälkeen voit mennä kotiin. Lääkärit kertovat, miten hoitaa sauma. Jos lämpötila on noussut yhtäkkiä, saumat ovat levinneet tai haava on päässyt ulos, niin kiireellinen tarve ilmoittaa lääkärille.

Osallistu säännöllisesti kardiologiin:

  • 3 kuukautta leikkauksen jälkeen;
  • kuuden kuukauden kuluttua;
  • 1-2 kertaa vuodessa.

Ensimmäinen kuukausi sinun on huolehdittava itsestäsi. Jos sinusta tuntuu hyvin väsyneeltä, ota aikaa ja rentoudu. Urheilu on parempi lykätä 2-3 kuukautta.

Nykyaikaiset tahdistimet eivät ole herkkiä kodinkoneiden säteilyltä. Mutta silti sitä ei ole suositeltavaa seistä lähellä työskentelevää mikroaaltouunia ja pitää matkapuhelimen lähellä sydämentahdistinta. Et voi olla lähellä voimakkaita magneettisten ja sähkömagneettisten kenttien lähteitä (muuntajaseinät, voimajohdot).

Toimenpiteen jälkeen annetaan erityinen asiakirja, joka vahvistaa, että sinulla on sydämentahdistin asennettuna. Tämä todistus on hyödyllinen esimerkiksi lentokentällä. Sinun ei tarvitse mennä skannerin läpi, joka voi vahingoittaa sydämentahdistinta.

On asioita, joita ei voi tehdä, kun tahdistin on asennettu. Sinun on hyväksyttävä se, että olet kielletty:

  • magneettinen resonanssikuvaus (laskennallinen tomografia on sallittua);
  • fysioterapia;
  • Ultraääni stimulaattorin alueella;
  • aivohalvauksia tahdistimen alueelle;
  • sähkövirran mahdollinen vaikutus (jokapäiväisessä elämässä, toiminnan aikana tai kosmeettisissa menettelyissä).

Yhteenvetona: on monia tapoja käsitellä eteisvärinää. Oikein valittu hoito auttaa sinua elämään monta vuotta ilman taudin hyökkäyksiä ja välttämään komplikaatioita.
Lähde: polismed.com

Hoito folk korjaustoimenpiteitä

Helppo valmistaa ja tehokkaita reseptejä auttaa palauttamaan sykkeesi, vahvistamaan sydäntä ja parantamaan yleistä tilannetta.

  1. Hevoskastanja. Leikkaa ja murskaa vihreä kastanjahedelmä laastilla. Lasia tuloksena olevasta raaka-aineesta, kaada 300 ml lääketieteellistä alkoholia, vaatii 20 päivää pimeässä paikassa. Kasta tinktuura ja ota nukkumaanmenoa 10 tippaa lusikallista vettä. Hoidon kesto on enintään kuusi kuukautta.

  • Siankärsämö. Crush tuoretta yarrow ja purista mehua pois siitä tehdä ruokalusikallinen lääke. Juo yarrow mehua ennen aterioita 100 ml puhdasta vettä. Ota se kerran vuorokaudessa kahden kuukauden ajan ja jatka hoitoa viikon tauon jälkeen. Vastaanotto on pitkä.

  • Orapihlaja. Hawthorn mash rolling pin tai hieman lyö pois kulinaarinen vasara. Täytä 500 ml purkki, jossa on siemeniä valmistetut juustot ja täytä vodka kaulassa. Sulje tiukasti ja jätä pimeässä paikassa 20 päivää. Kasta tinktuura. Ota kaksi teelusikallista kahdesti päivässä vedellä.

  • Yrtti eteisvärinän hoitoon. Tämä terapeuttinen yhdistelmä koostuu adonis-ruohosta, calendula-kukista, minttu ja apila, sikuri-juurista ja ruusunmarjoista. Nämä kasvit toimivat yhdessä hermostossa niin, että sydämen supistumisen rytmi palaa normaaliksi ja pysyy 60-100 lyöntiä minuutissa. Ne myös luovat hyvät edellytykset sydänkäyttöön: parantaa verenkiertoa, rikastuttaa sitä hapella, kalsiumioneilla ja kaliumilla.

  • Keräyksen valmistelemiseksi kaikki sen osat otetaan yhtä paljon. Kuivaa yrttiä jauhetaan kahvimyllyssä. 2 rkl. ruohon seoksia kaadetaan litralla kiehuvaa vettä ja keitetään 10 minuuttia suljetussa kattilassa. Sitten karkottamatta kaada termos ja anna sen valmistaa 6-8 tuntia. Juo puoli kuppi päivää edeltävän aterian jälkeen.

  • Kun eteisvärinän hoito on kansanvastaista, parannus on havaittavissa kahden viikon kuluttua. Mutta et voi lopettaa yrttien juomista, muuten hyökkäykset palaavat. Asiantuntijat sanovat, että hoidon vähimmäiskesto on 12 kuukautta ja mieluiten 2 vuotta. Tänä aikana voit vaihtaa eri yrttejä. Sitten on välttämätöntä juomien juomien infuusioiden ehkäiseminen keväällä ja syksyllä 2 kuukauden ajan.

  • Äitienvärinen ja hawthorn. Sekoita yhtä kuivaa kuivaa ruohoa ja kuivaa hawthornia. Kaada ruiskuja seoksesta termos 300 ml kiehuvaa vettä kaksi tuntia, kantoi valmistettu infuusio. Ota 100 ml kolme kertaa päivässä pitkään.

  • Oleander. Oleander on erittäin myrkyllinen kasvi, mutta pienissä annoksissa se pystyy tehokkaasti kohtelemaan eteisvärinää, koska se sisältää sydänglykosideja. Älä ylitä määritettyä annosta lääkettä! Ruuaseleja murskattuja lehtilajeja, kaada 100 ml lääketieteellistä alkoholia, sulje tiiviisti ja jätä 10 päivän ajan. Keittämisen jälkeen, muista pestä kädet saippualla! Katkaise valmis tinktuura. Ota kaksi tippaa tinktuuria 100 ml: ssa vettä kaksi kertaa päivässä. Hoidon kesto määräytyy lääkärin mukaan. Jos oksentelet, kylmä hiki, laajentuneet puput, ripuli ilmestyvät, lopeta välittömästi lääkkeen ottaminen ja hakeudu lääkäriin.

  • Calendula ja minttu. Neljä kukkakimppeliä ja teelusikallista murskattua mintua laitetaan 200 ml kiehuvaa vettä. Kestää kansi 30 minuuttia, rasita, lisää tl-hunajaa. Ota juoda 200 ml kolmesta neljään kertaa päivässä.

  • Perunaa hunajaa. Perunan kukinnan aikana kerää lasi kukista, kaada se lääketieteelliseen alkoholiin niin, että alkoholipitoisuus on 1 cm korkeampi kuin kukat. Pitäkää pimeässä paikassa 20 päivää ja purista sitten paksu ja rasvaa tinktuura. Peruna-kukat sisältävät sydänglykosideja ja annoksen ylittyessä niiden valmisteet ovat myrkyllisiä. Kuori tuoretta perunaa ja sitota mehu juicerilla 150 ml: n valmistamiseksi. Voit hiomata jauhettuja perunoita ja puristaa sen mehua, mutta tarvitset enemmän raaka-aineita. Lisää rkl rikkaus luonnonmakuista tai akaasianhunajaa perunamehuun, puoli tl-perunakastikkeiden tinktuuraa, sekoita ja juo. Ota juoma kaksi kertaa päivässä, kypsy juuri ennen käyttöä.

  • Adonis. Jos aiot kerätä adonisia itse, niin se olisi tehtävä kukinnan alussa. Kasvit kerätään pienissä rypäleissä, ripustetaan hyvin ilmastoidussa pimeässä paikassa (mieluiten yksityisen talon ullakolla) ja kuivana ne asetetaan lasipurkkeihin, joissa on tiukka kansi. Adonis-infuusio on runsaasti sydämen glykosideja, joten ota se tiukasti määritellyssä annostuksessa. Jos haittavaikutuksia ilmenee, hakeuduttava lääkärin hoitoon. Valmista infuusioksi termospulloon: rkl rypsiä kuivatusta adonis-ruohosta 250 ml kiehuvaa vettä ja jätä 6 tuntia. Kasta infuusiota ja ota 4 kertaa päivässä yksi rkl. Hoidon kesto määräytyy lääkärin mukaan.

  • Meritähti ja Ivan-tee. Ruokamuna yrttejä, tähtiä ja sama määrä kuivattuja lehtiä paju-teetä, pistä termospulloon 300 ml kiehuvaa vettä ja jätä 4 tuntia. Kasta infuusiota ja ota 50 ml kahdesti päivässä aterian jälkeen. Hoito on pitkä.

  • Mansikoita. Puutuisten metsämansikoiden kaudella valmistetaan kasvit marjoilla, ilman juurtuneita juuria (leikkaa kasvi veitsellä tai saksilla). Kuivaa mansikat pimeässä, kuivassa, hyvin ilmastoidussa paikassa. Kaksi kuoppia kuivattuja mansikoita keitetään termos 500 ml kiehuvaa vettä, jätä kaksi tuntia. Kasta infuusiota ja ota päivän aikana mielivaltaisia ​​osia. Mansikoita voidaan hoitaa pitkään, yhdistämällä infuusion käyttö muiden huumeiden saannin eteisvärinän kanssa. On myös hyödyllistä syödä tuoreita mansikanmarjoja kauden ja hillon muodossa ympäri vuoden.

  • Nauri ja viinirypäleet. Leikkaa tuoreet valkoiset nauriit, purista mehu juicer. Punaisten tai punaisten lajikkeiden viinirypäleet myös painavat saadakseen mehua. Kerralla sinun täytyy valmistaa 150 ml rypsi-mehua ja rypäleitä, sekoita sitten ne ja juoda. Juice juuri ennen ottamista, ota kaksi kertaa päivässä. Hoito ei rajoitu ajan kuluessa.