Parhaat osteoporoosin lääkkeet naisille: luettelo vaikuttavista aineosista

Päätehtävä osteoporoosin hoidossa naisilla on luunmuodostusprosessien normalisointi. Terapiassa käytetään pillereitä, injektioratkaisuja, nenäsumutteita, jotka estävät luun lujuuden resorptiota ja stimuloivat luun muodostumista. Valmisteet osteoporoosin hoidossa naisilla lisää luun mineraalitiheyttä, parantavat oireita, vähentävät murtumien todennäköisyyttä mistä tahansa paikasta. Ennen nimittämistään on tehty useita laboratorio- ja instrumentaalisia tutkimuksia. Niiden tuloksista tulee tärkeä tekijä lääkärin päivittäisten ja yksittäisten annosten, terapeuttisen kurssin keston määrittämisessä.

bisfosfonaatit

Tärkeää tietää! Lääkärit ovat shokissa: "On tehokas ja kohtuuhintainen keino nivelkipuille." Lue lisää.

Tämän ryhmän huumeita käytetään useimmiten osteoporoosin hoidossa. Niiden toiminta perustuu osteoklastien aktiivisuuden vaimentamiseen ja luun massan menetyksen merkittävään hidastumiseen, mikä nopeuttaa tuki- ja liikuntaelinten kaikkien rakenteiden elvytysprosesseja. Osteoblastien tehokkaan vaikutuksen vuoksi luukudoksia vahvistetaan, murtumien todennäköisyys vähenee. Naisen osteoporoosin lääkkeitä on käytettävä tunnin kuluttua aterioista tai 2 tunnin kuluttua sen ottamisesta, pestään puhtaalla, hiilihapotetulla vedellä. Tämä kulutusmenetelmä antaa juuri sellaisen aktiivisen aineosan imeytymisen, joka on välttämätöntä luun resorption estämiseksi.

Lääkkeen määräämisessä lääkäri ottaa huomioon potilaiden iän ja säätää annostusta vastaavasti. Mitä vanhempi henkilö on, sitä huonompi bisfosfonaatit imeytyvät.

alendronaatin

Tätä alendronihapon lääkettä käytetään osteoporoosissa estämään luun resorptiota ja hydroksiapatiitin sitoutumista - luun tärkein mineraalikomponentti. Lääkeaineen suurin teho ilmenee hoidettaessa patologian aiheuttamia muutoksia hormonaalisilla tasoilla. Alendronaattia voidaan käyttää hoidossa ja osteoporoosin ehkäisemisessä vain reseptillä. Lääkkeen ottamisen pääasialliset vasta-aiheet ovat:

  • ruokatorven seinämien supistuminen tai häiriintyminen;
  • kalsiumin puute systeemisessä verenkierrossa;
  • herkkyys alendronihapolle tai tablettien apuosat;
  • raskaus ja imetys.

Alendronatia ei myöskään ole annettu sänkypotilaille. Useimmissa tapauksissa naiset suvaitsevat hyvin lääkettä. Yliannostus tai lääkärin suositusten noudattamatta jättäminen - haittavaikutusten syy. Nämä ovat dyspeptisiä häiriöitä, huimausta, päänsärkyä ja lihaskipua.

risedronaatti

Risedronihappoa käytetään osteoporoosin hoitoon, joka on kehittynyt vaihdevuosien aikana. Tämä orgaaninen yhdiste on Actonel, Rizendrosin vaikuttava aine. Ne tulevat ensimmäisenä lääkkeenä patologian hoidossa, mikä aiheutuu glukokortikosteroidien pitkittyneestä saannista. Risedronihapon anti-resorptiotoiminta on voimakkaampi kuin bisfosfonaattien ryhmän muilla keinoilla. Actonelilla ja Rizendrosilla ei ole aggressiivista vaikutusta ruokatorveen, mikä vähentää vasta-aineiden määrää.

Lääkkeiden teho kasvaa, kun kehossa on tarpeeksi kalsiumia. Mikroelementin puutteessa sen ylimääräinen vastaanotto on välttämätöntä. Harvoin, yleensä pitkäaikaisessa käytössä, risedronihapon sivuvaikutukset ilmenevät - tuki- ja liikuntaelimistön kipu, vatsakipu, duodenitis, glossiitti, iritis.

ibandronaatti

Bonvivaa ja Boldronatea on usein määrätty ibandronihapon avulla. Typpipitoiset bisfosfonaatit kykenevät estämään luun tuhoutumisen ja aktivoimaan osteoklastien. Ibandronihapon kohdalla suuri tropisyys on tyypillistä luukudoksille tai pikemminkin niiden mineraalikomponenteille. Tämä takaa huumeiden selektiivisyyden ja pienen määrän sivuvaikutuksia. Potilaita, joilla on pahanlaatuisia kasvaimia, lääkkeitä, joissa on ibandronihappoa, on määrätty vähentämään todennäköisyyttä, että tuki- ja liikuntaelimistön komplikaatioiden kehittyminen todennäköisesti johtuu syöpäsolujen nopeasta jakautumisesta kehossa. Hyödyt huumeista:

  • kivennäisaineiden liuottamisen estäminen luukudoksesta;
  • kalsiumin normalisointi systeemisessä verenkierrossa;
  • etiologian luustojen tuhoisien muutosten estäminen.

Valmistajat tuottavat tuotteita ibandronihapolla tablettien ja injektioliuosten muodossa, joita annetaan laskimoon 1 kerta 30 vuorokauden kuluessa. Vasta-aiheet ovat lasten ikä, raskaus, imetys.

tsoledronaattia

Bisfosfonaatit zopendronihapolla (Aklast, Veroklast, Zoledrax) ovat huumeita erilaisten alkuperää olevien osteoporoosin hoitoon, mukaan lukien pahanlaatuisten kasvainten aiheuttamat osteoporoosit. Niiden suurin kliininen teho havaitaan käytön aikana taudin alkuvaiheissa. Zoledronihapon lääkkeiden antaminen potilaille, joilla on endoptoottinen korvaushoito, auttaa vähentämään yhteishäviöiden ja demineralisoitumisen riskiä. Niillä on anti-resorption vaikutus estämällä osteoklastien aktiivisuutta. Zoledronihappoa käytettäessä luukudos ei ole demineralisoitu, sen muodostuminen ja mekaaninen toiminnallisuus eivät häiriinny. Yhdisteen kyky estää patologiaa:

  • pahanlaatuisten kasvainten solujen jako;
  • metastaasien kasvu.

Lääkkeitä annetaan laskimonsisäisesti tiputtamalla kerran kuussa potilaille, joille ei ole diagnosoitu hyperkalsemiaa tai yliherkkyyttä zoledronihapolle. Raskauden aikana imetyksen aikana lääkkeet ovat kiellettyjä. Näille lääkkeille verrattuna muiden ryhmien bisfosfonaateihin on ominaista voimakkaat sivuvaikutukset. Näihin kuuluvat neurologiset häiriöt, mukaan lukien lisääntynyt ahdistuneisuus ja unettomuus, oksentelu ja pahoinvointi.

Hormonikorvaushoito

Usein määrättyjä huumeita osteoporoosin hoitoon ovat hormonaaliset lääkkeet. Estrogeenin, progestiinin tai näiden yhdistelmien soveltaminen estää jonkin luun ohenemisen syistä - muuttuneet hormonit. Korvaushoito vähentää sepelvaltimotaudin ja sydäninfarktin kehittymisen todennäköisyyttä, normalisoi lihasäänen. Täydentävät hormonit estävät kudosten kasvua lisääntymis- ja virtsajärjestelmissä.

Dr. Evdokimenko osteoporoosin hoidosta:

Naiset luonnollisen vaihdevuosien aikana voidaan osoittaa ottamalla estradiolia tai sen esteröityä muotoa. Harjoittanut ja estronin nimittäminen, joka metaboloituu kehossa estradioliin ja estrioliin. Luettelo lääkkeistä, joita lääkäri voi sisällyttää osteoporoosin hoitomenetelmään:

  • Kliogest;
  • Femoston;
  • Ginodian Depot;
  • Estradiolibentsoaatti;
  • Estradiolisukkinaatti.

Jopa "laiminlyötyjä" ongelmia nivelissä voidaan parantaa kotona! Älä unohda lyö sitä kerran päivässä.

Viime aikoina apteekkien hyllyillä on esiintynyt estrogeenivalmisteita paikallisesti levitettäviksi iholle. Transdermaalisille muodoille on ominaista vähemmän haittavaikutuksia ja vasta-aiheita. Toisin kuin oraaliset lääkkeet, laastarit, voiteet ja geelit, joilla on estrogeeni, voidaan käyttää naisilla, joilla on verenvuotohäiriöitä, esimerkiksi nivelreumassa.

Estrogeenien vakava pula aiheuttaa riskiä kehittää kasvaimia, kun niitä käytetään jatkuvasti. Siksi hoidon aikana useita kertoja vuodessa suoritetaan naisten täydellinen tutkiminen, veren koostumusta seurataan säännöllisesti. Kuten kaikki hormonaaliset aineet, estrogeenit on poistettava vähitellen. Hitaasti annostuksen vähentäminen - osteoporoosin akuutin toistumisen estäminen.

Kun riittämätön sisältö progestiinien elimistössä on nimetty Cycloproginovy, Klymene, Klimonorm, Diviny. Hormonaaliset lääkkeet valitaan lääkäriin ottaen huomioon monet tekijät. Tämä on vaihdevuosien vaihe, naisen ikä, kroonisten sairauksien historia, yleinen terveydentila. Hormonikorvaushoito ei ole mahdollista maksaan ja munuaisiin liittyvien samanaikaisten tautien, tromboembolian, tromboflebiitin, kohdun verenvuodon, sukuelinten kasvainten ja vaikeiden diabetesmuotojen ollessa läsnä.

kalsitoniini

Aminohappotähteet ovat läsnä tämän endogeenisen polypeptidin kemiallisessa rakenteessa, joka määrittää terapeuttiset ominaisuudet osteoporoosissa. Ne koostuvat luukadon ehkäisystä, hivenaineiden sisällön lisääntymisestä kaikissa tuki- ja liikuntaelinten rakenteissa. Kalsitoniinin vastustuskykyinen vaikutus ilmenee reseptoreiden spesifiseen sitoutumiseen, jotka ovat herkkiä osteoklasteille - jättimäisiä monisoluisia soluja, jotka tuhoavat kollageenia ja liuottavat luiden mineraalikomponentteja. Osteoporoosin hoitoon käytetään näitä lääkkeitä kalsitoniinilla:

  • Alostin;
  • Kaddkaltsin;
  • calcitrine;
  • Miakaltsik;
  • thyrocalcitonin;
  • Tonokaltsin;
  • Elkatoniini.

Näitä lääkkeitä käytetään parenteraalisen annostelun ja nenäsuihkeiden muodossa. Kalsitoniini, joka on osa niitä, voidaan syntetisoida tai saada luonnollisista tuotteista. Korkein terapeuttinen teho on tyypillistä Miacalcic-lääkkeen sisältämien lohen lajien kaloista peräisin olevalle polypeptidille. Sen käyttötarkoitus edistää luun imeytymisen ja kivun katoamisen, joka selittää kalsitoniinin aktiivisen käytön reumatologisessa käytännössä. Endogeenisen polypeptidin tärkeä etu on mahalaukun erityksen estyminen. Siksi sen samanaikainen käyttö ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden kanssa estää limakalvojen haavaumia. Hoidon kesto on merkittävästi erilainen. Luurakenteiden vähäisellä vaurioalueella ja osteoporoosin ehkäisyllä riittää kaksi viikkoa kestävä terapeuttinen kurssi. Ja vakava kudosvaurio ja nopeasti kehittyvä patologia edellyttävät hoitoa vähintään 4-6 kuukauden kuluttua.

Dr. Sperling puhuu osteoporoosin lääketieteellisestä hoidosta videosta:

Calcitonin-valmisteita annetaan lihakseen tai ihon alle. Vaikuttava aine imeytyy nopeasti veren sisään ja voi aiheuttaa pahoinvointia ja oksentelua. Lääkärit suosittelevat pistämällä sitä nukkumaan mennessä, jotta naisen ruumiin parempi toleranssi.

denosumabi

Denosumab on monoklonaalinen immunoglobuliini, joka on geenitekniikan kehittämisen tuote, joka on nykyaikainen lääke osteoporoosin ja pahanlaatuisten kasvainten hoidossa. Injektion jälkeen se estää osteoklastien muodostumisen ja aktivaation, vähentää niiden toiminnan kestoa. Luun resorptio keskeytetään, kudosten lujuus ja massa kasvaa merkittävästi. Immunoglobuliini sisältyy tällaisten lääkkeiden koostumukseen:

Lääkkeiden subkutaaninen annostelu tehdään 6 kuukauden välein yhtenä annoksena 0,06 g. Haittavaikutusten ilmetessä ja kliinisen tehokkuuden lisäämisen ansiosta D-vitamiinin ja kalsiumlisäaineiden pitkäaikainen vaihtovirta otetaan käyttöön. Kun diagnosoidaan postmenopausaalinen osteoporoosi naisella, denosumabin käyttö lisää luun mineraalitiheyttä ja vähentää murtumien esiintymistiheyttä. Kolmen vuoden kliinisten tutkimusten tuloksena lääkkeiden turvallisuus- ja tehokkuusprofiilit olivat täysin vakiintuneet. Testitulokset vahvistivat selkärankaisten ja ei-selkärangan murtumien määrän merkittävän laskun potilailla, jotka saivat Denosumabia verrattuna lumelääkettä saaneisiin naisiin.

Lääkkeillä on pieni luettelo vasta-aiheista. Niitä ei ole määrätty yksilöllisen herkkyyden määrittämiseksi aktiivisille ja ainesosille, joilla on hypokalsemia.

teriparatidi

Se on ainoa tehokas anabolinen aine, jota käytetään luun kasvun stimuloimiseen. Terapeuttisen kurssin kesto on 1-1,5 vuotta, riippuen osteoporoosin etiologiasta, sairauden vaiheesta ja kudosvaurion asteesta. Lääke on tarkoitettu käytettäväksi postmenopausaalisessa, primaarisessa ja seniilipatologiassa, jos bisfosfonaattien pitkäaikainen käyttö on epäonnistunut. Teriparatidin rakenteellinen analogi on ranskalainen Forsteo-lääke. Sen vaikuttava aine on synteettinen analogi ihmisen kilpirauhasen tuottamasta hormonista ja kalsiumin aineenvaihdunnan säätelystä. Teriparatidi ei vähennä luun kudoksen harvennusta vaan edistää sen muodostumista. Siitä on ominaista monitahoinen vaikutus:

  • osteoblastiaktiivisuuden stimulointi;
  • uuden luukudoksen muodostuminen;
  • murtuma varoitus.

Lääkkeen subkutaanista antamista reidessä tai vatsaan harjoitellaan. Anabolisten aineiden vasta-aiheita ovat ikä 18 vuoteen asti, raskaus, imetys, pahanlaatuiset luukasvaimet, hyperkalsemia, hyperparatyreoosi, vaikea munuaissairaus.

Lisäkäsittely

Kivun vakavuuden vähentämiseksi osteoporoosin hoidossa käytetään ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä - diklofenaakki, meloksikaami, Ibuprofeeni. Kliinisissä tutkimuksissa havaittiin, että luun resorptiota hidastui NSAID-lääkkeitä käytettäessä potilailla, joilla oli nivelreuma. Lääkärit selittävät lääkkeiden suojaavat ominaisuudet niiden kyvystä:

  • lopettaa tulehdusprosessit;
  • estää tuhoisia degeneratiivisia muutoksia.

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet yhdistetään glukokortikosteroidien kanssa nivelsairauksien terapeuttisiin hoitoihin. Yksi hormonaalisten lääkkeiden voimakkaista sivuvaikutuksista on luun demineralisoituminen. NSAID-lääkkeiden samanaikainen nimeäminen voi vähentää glukokortikosteroidien annosta, resorption minimoimiseksi tai estämiseksi.

Osteoporoosin apuvälineinä potilaille suositellaan pitkäaikaista lääkitystapaa kalsiumin ja ergokalciferolin kanssa. D3-vitamiini edistää mikroelementin maksimaalista imeytymistä systeemiseen verenkiertoon ja sitten luukudokseen. Korkein terapeuttinen ja profylaktinen teho on tyypillistä tällaisille kalsiumvalmisteille:

  • Natekal D3;
  • Alpha D3 Teva;
  • Kalsium D3 Forte;
  • oksidevit;
  • Osteomag.

Ergokalsiferolin ja kalsiumin yhdistelmä estää hivenaineiden käänteisen poistamisen luukudoksesta, mikä tapahtuu, kun sitä otetaan ilman D3-vitamiinia. Huumeiden voimakkaasta ennaltaehkäisevästä vaikutuksesta huolimatta niitä tulee käyttää varoen veren ja virtsan jatkuvaan laboratoriotutkimukseen. Yksi niiden sivuvaikutuksista on lisääntynyt todennäköisyys kivien muodostumiselle munuaisissa, sappirakossa ja rakossa.

Bisfosfonaattien, NSAIDien, hormonaalisten lääkkeiden ja anabolisten steroidien terapeuttinen vaikutus paranee biologisesti aktiivisten aineiden läsnä ollessa. Siksi lääkärit sisältävät tällaisia ​​vitamiineja minkä tahansa alkuperää olevan osteoporoosin hoitoon:

Sairauksien ja selkärangan sairauksien hoitoon ja ennaltaehkäisyyn lukijamme käyttävät Venäjän reumatologien suosittelemaa nopeaa ja ei-kirurgista hoitomenetelmää, joka päätti vastustaa farmaseuttista sekasortoa ja esitteli lääkkeen, joka todella käytti! Perehdyimme tähän tekniikkaan ja päätimme tarjota sen huomionne. Lue lisää.

  • bioflavonoidit (rutiini, kvercetina, hesperidiini) - vähentää kapillaarien läpäisevyyttä ja haurautta, estävät veren hyytymistä, lisäävät punasolujen elastisuutta;
  • B5-vitamiini - osallistuu kaikkiin kehossa esiintyviin biokemiallisiin prosesseihin, normalisoi verenkiertoa vahingoittuneissa kudoksissa, parantaa mikrokytkemistä;
  • retinoli - osallistuu redox-prosesseihin, säätelee proteiinisynteesiä, edistää normaalia aineenvaihduntaa, solukalvojen toimintaa, sillä on tärkeä rooli luukudoksen muodostumisessa;
  • tokoferoli - osoittaa voimakasta antioksidanttiaktiivisuutta, säätelee entsyymien synteesiä ja parantaa verisuonten tilaa.

Potilaita on annettava kurssin askorbiinihapolle. Tämä vitamiini lisää hyaluronihapon tuotantoa, jolla on suojaa suojaava vaikutus. Bioaktiivinen yhdiste edistää sellaisten lisämunuaisten hormonien tuotantoa, jotka estävät tulehduksen ja vähentävät kipua.

Koska voiteena osteoporoosille vaikuttaa taudin kulkuun

pitoisuus

Joka viides ihminen ja joka kolmas nainen 50-vuotiaana kärsivät osteoporoosista. WHO: n mukaan tämä tauti kuuluu neljäsosaan yhteisten ei-tarttuvien tautien luettelossa. On olemassa teoria, että vuoteen 2050 mennessä joka toinen maapallon asukkaista tietää osteoporoosista ensiksi.

Taudin etiologia

Osteoporoosi on systeeminen sairaus, joka liittyy luun tiheyden vähenemiseen. Syyt sen esiintymiseen eivät ole täysin ymmärrettyjä, todennäköisesti on geneettinen alttius. On osoitettu, että ihmiskunnan naispuolinen puolisko on todennäköisemmin kohtaamassa tautia yleensä melko nuorena (35 vuoden jälkeen). Tautia kutsutaan usein "hiljaiseksi", koska se ei anna mitään merkkejä, diagnoosi tehdään seurausten alkamisen jälkeen.

Taudin vaikutukset kehoon sisältävät halkeamia ja murtumia. Pohjimmiltaan luu muotoutuu aukkojen muodostamispaikassa, minkä vuoksi muodostuu pirstoutumismurtuma hoidon kannalta "epämiellyttäväksi". Harvoissa tapauksissa se on "leikattu" muoto.

Oireet, kun puhut osteoporoosista, ovat nalkuttavia, "väsyneitä" tuskaa. Mutta niiden takana voi olla muita syitä. Joten usein selkäkipu palaa pakaraan on merkki osteokondroosin tai "naisen" sairauksista. Arthritic muutoksia kutsutaan niveltulehdus, kipu kaula ja selkä on kaarevuus. Mutta nämä ensimmäiset nielemät tulisi varoittaa. Jos kerrot lääkärille ja älä käytä voimaa kaikille vaivoille, veri- ja röntgenlaboratoriotutkimus voi tunnistaa taudin.

Keskeiset suositukset

Tehokkain, parantajien mukaan, on voide, joka sisältää sienilääkettä. Tämä organismi sisältää ainutlaatuisen aineen - betuliini. Se on ainutlaatuinen ominaisuus - se täyttää koloon korkkikerroksessa olevat ontelot, säilyttäen rakenteen, kimmoisuuden ja liikkuvuuden. Chagan käyttö voiteissa osteoporoosin hoitoon perustuu tähän ominaisuuteen. Uskotaan, että aine on niin aktiivinen, että se kykenee tunkeutumaan ihon lihaksikseen.

Tutkimusta tästä asiasta ei ole tehty, joten arvioida teorian uskottavuutta ei ole mahdollista. Ainakin yrtit ja öljyt, jotka muodostavat "huume", ovat kohtuullisesti anti-inflammatorisia vaikutuksia, mikä on merkitystä kudosten korjauksessa murtumien jälkeen.

Toiseksi suosituin on Astin Balsam, jolla on astaksantiini, joka levitetään levästä. On tieteellisesti todistettu, että tämä lääke on tehokasta vapaiden radikaalien suhteen ja liittyy hapettomiin prosesseihin. Ei ole perusteltua, miten tämä ominaisuus vaikuttaa elimiin, jotka "syövät" kalsiumia luissa osteoporoosin aikana, mutta useimmilla potilailla on pitkäaikainen remissio.

Epätoivottavalla vaikutuksella on koivunimuttien ja 20-prosenttisen alkoholiliuoksen yhtä suuret osat infuusiosta. Pikemminkin se on ärsyttävää ja lämmittävä vaikutusta, joka ei liity tautiin, mutta jota käytetään perinteisessä lääketieteessä. On mahdollista käyttää voidetta ja infuusiota koivujen silmut, mutta vain anti-inflammatoriset ja ihoa tukevat aineet.

Perinteinen lääketiede

Klassinen hoito tämän taudin hoidossa koostuu kalsitoniinilääkkeiden, fysioterapian ja annosteltujen auringonottoon (D-vitamiinin assipitoimiseksi). Talteenottokurssin voi sisältää voidetta, mutta ei luiden kyllästämistä käyttökelpoisilla aineilla, mutta murtumien vaikutusten poistamiseksi. On selvää, että kun luun repeytyminen tapahtuu, vain kipsi auttaa, mutta erilaisia ​​voiteita ja tinktuureja voidaan käyttää korjaavassa käytännössä.

Kun hoidat osteoporoosia, muista, että hiljainen sairaus ilmaantuu "ääneen puhkeamattomana". Älä mene äärimmäisyyksiin, ole varovainen ja älä unohda lääkärin ohjeita. Lääketiede ei ole vielä keksinyt korjausta, joka parantaisi tämän taudin, kun sitä käytettiin ulkoisesti.

Voite voidakseen käyttää osteoporoosia

On olemassa erilaisia ​​voiteita, joita käytetään farmaseuttisen teollisuuden tuottaman osteoporoosin hoitoon sekä perinteisen lääketieteen tuotteisiin. Niitä käytetään apuna konservatiivisen hoidon taustalla lievittää kipua luissa ja nivelissä sekä lievittää jännitystä tuki- ja liikuntaelinten ylikuormitetuilta alueilta.

hakemus

Tehtaan voiteille altistumisen pääsuunta on kipu-oireen poistaminen ja niveltyvien töiden helpottaminen osteoporoosin kielteisistä vaikutuksista. Kotihoidon tavoitteena on luuston, nivelten ja koko organismin vahvistaminen sekä lievän kipua lievittävän vaikutuksen aikaansaaminen. Hyvä yhdistelmä on voiteiden ja fysioterapian käyttö koko sairauden aikana. Tämän tekniikan avulla voit saada aikaan pysyviä oireiden lievittämistä ja siten ylläpitää potilaan normaalia elämäntapaa.

Osteoporoosin hoito luontaisella voiteella auttaa saavuttamaan hyviä tuloksia vahingoittamatta jo heikentynyttä elintä.

Osteoporoosin voiteiden tyypit

lääkkeet

Suurin osa näistä linimentteistä sisältää ei-steroidisia tulehdusta aiheuttavia aineita, jotka ovat hyviä kipu, tulehdus ja lämpötila, mutta niillä on useita rajoituksia, erityisesti niille, joilla on maha-suolikanavan ongelmia. Se on myös vasta-aiheinen raskauden aikana imetyksen aikana, eikä sitä suositella käytettäväksi lapsilla.

Lääkärit suosittelevat seuraavia lääkkeitä:

  • Diklofenaakki NPVS;
  • "Nimesulidin" tulehduskipulääkkeet;
  • Nesisulidiin perustuva niskaleveys;
  • "Ketonaaligeeli" - 2,5% voide ketoprofeenista;
  • Fastum-geeli;
  • "Indometotsin".
Takaisin sisällysluetteloon

Kotitekoisia reseptejä

Comfrey-voidetta käytetään osteoporoosiin murtumien ja mustelmien nopean parantumisen varalta. Tällaisen työkalun valmistelu seuraavan reseptin mukaan:

  1. Jauhot hienoksi 100 g kuivattua tuoretta juurta.
  2. Lisää 50 ml oliiviöljyä.
  3. Varokaa infuusiota varten.
  4. Kasta öljyä juurikappaleista.
  5. Sulata 40 g mehiläisvahaa.
  6. Kaada 1 kuppi risiiniä ja lisätään oliiviöljyä.
  7. Lisää 20 tippaa eteeristä öljyä.
  8. Säilytä valmiin aineen jääkaapissa, älä altista suoralle auringonvalolle.

Prokopin ja ruusunmarjan voidetta käytetään puuvilla-sideharjan muodossa. Päivän päälle asetetaan vuorokauden välein joka toinen päivä 2 kuukauden ajan:

  • Kuumenna 100 ml oliiviöljyä vesihauteessa.
  • Laita murskattu propolis.
  • Lisää 10 jauhettua kalsiumglukonaattitiivistettä.
  • Laita 100 grammaa kuivattuja ruusunmarjatuotteita huolellisesti silputtuna.
  • Liuota ainesosat, kiristä seos ja kasta sitten.
  • Lisää 100 grammaa tärpättiä ja 5 kapselia rifampisiinia.
  • Tuo homogeenisuus ja voide on käyttövalmis.

Farmaseuttisten ja koti-korjaustoimenpiteiden yhdistelmä auttaa saavuttamaan hyviä tuloksia osteoporoosin oireiden torjumiseksi. Laaja tuotevalikoima auttaa valitsemaan linimenttiä potilaan ominaispiirteiden ja taudin kulun perusteella eri vaiheissa. Myös tehtaan ja muiden kuin perinteisten keinojen jakaminen vähentää ruumiin taakkaa ainesosien luonnollisesta alkuperästä johtuen. suosittuja reseptejä.

Valmisteet osteoporoosin hoitoon: varojen tarkistaminen

Nykyään osteoporoosin ongelma on erittäin tärkeä, koska tämä tauti on yleistynyt kaikkialla maailmassa ja on neljänneksi tartuntatautitapauksissa esiintyvien tautien osalta toiseksi vain sydän- ja verisuonitauteja, onkopatologiaa ja diabetesta. Useimmiten osteoporoosi on rekisteröity postmenopausaalisilla naisilla: nopeimmin luun häviäminen havaitaan ensimmäisten 5 vuoden aikana kuukautisten lopettamisen jälkeen, mikä johtaa mihin tahansa lokalisointiin liittyvien murtumien esiintymistiheyteen.

Hoidon tavoitteena on vähentää luuston murtumien riskiä. Tämä saavutetaan tukahduttamalla luun tuhoamisprosesseja ja stimuloimalla luun muodostumista, minkä seurauksena luun mineraalitiheys kasvaa, sen laatu paranee ja seuraavan murtuman riski minimoidaan.

Osteoporoosin hoitoon käytettävien lääkkeiden luokittelu

Yleisesti uskotaan, että osteoporoosissa tärkeimmät lääkkeet, joita käytetään hoitoon, ovat kalsiumvalmisteet (Kalcemin, Kalcium D3 Nycomed jne.). On hyvin virheellistä harkita. Kyllä, näitä lääkkeitä käytetään todella tämän taudin monimutkaisessa hoidossa, joka on vain täydentävä sekundaarinen väline. Pienentämällä luun mineraalitiheyttä, joka on määritetty tekemällä erityinen tutkimus, densitometria, se ei kykene palauttamaan kalsiumvalmisteitaan. On suositeltavaa käyttää niitä fosforin ja kalsiumin aineenvaihdunnan häiriöiden estämiseen ja osteoporoosin monimutkaiseen hoitoon pääasiallisen lääkkeen vaikutuksen vahvistamiseksi.

Lihakset, jotka parantavat luuston rakennetta osteoporoosissa ovat:

  • bisfosfonaatit (alendronihappo, pamidronihappo, zolendronihappo, ibandronihappo, risedronihappo);
  • bisfosfonaattien yhdistelmät D-vitamiinin kanssa3 - kolekalsiferoli;
  • strontium ranelat;
  • denozumab;
  • lohen kalsitoniini;
  • estrogeeni-progestiinikompleksit.

Tarkastelkaamme yksityiskohtaisesti jokaista näistä huumeiden ryhmistä ja heidän edustajistaan.

bisfosfonaatit

Näiden lääkkeiden vaikutusmekanismi on osteoklasti-solujen luun tuhoutumisen aktiivinen estäminen. Lisäksi jotkut lääkkeet vastustavat nuorten osteoklastien muodostumista, edistävät niiden varhaista itsetuhoa, muodostavat esteen osteoblastien ja osteoklastien välillä, ovat antituumoria ja analgeettista aktiivisuutta.

Kemiallisella rakenteella bisfosfonaatit jaetaan yksinkertaisiin ja typpeä sisältäviin, jälkimmäiset ovat monta kertaa tehokkaampia kuin yksinkertaiset.

Suora osoitus huumeiden käytöstä tässä ryhmässä on postmenopausaalinen osteoporoosi.

Alendronihappo tai alendronaatti (Alendra, Londromax, Ostalon, Ostemax)

Tuotemuoto: 70 mg tabletit.

Yksi tehokkaimmista typpeä sisältävistä bisfosfonaateista.

On suositeltavaa käyttää 10 mg päivässä tai 70 mg kerran kerrallaan 7 vuorokaudessa. Pilotti otetaan puolen tunnin välein ennen aamiaisen tunti runsaalla vedellä.

Alendronaatin ärsytyksen todennäköisyyden vähentämiseksi suun, nielun ja ruokatorven limakalvolle sinun pitäisi:

  • ottaa pilleri aamulla 30-60 minuuttia ennen aamiaista 200 ml: lla vettä;
  • ottaa pilleri kokonaan ilman pureskelua, jotta vältetään suun haavaumien muodostuminen;
  • kun lääke on otettu pystyasennossa vähintään puoli tuntia;
  • Älä käytä lääkettä nukkumaan tai nukkumaan.

Jos potilas tarvitsee alendronaatin lisäksi muita lääkkeitä, niiden välisen ajan on oltava vähintään 60 minuuttia.

Jos ruokavalio otetaan kalsiumia ja D-vitamiinia3 ei riitä, tulisi ottaa rinnakkain alendronaatin ja niitä sisältävien huumeiden kanssa.

On tärkeää ottaa alendronaatti samana päivänä viikossa. Jos seuraava vastaanotto vahingossa jäi, sinun on otettava pilleri seuraavana päivänä aamulla.

Vasta-aiheet alendronaatin käyttöön ovat:

  • yksittäinen intoleranssi komponentteihin;
  • ruokatorve, johon liittyy viivästynyt evakuointi (mahalaukku);
  • veren kalsiumpitoisuuden aleneminen;
  • vaikea munuaisten vajaatoiminta;
  • kyvyttömyys olla 30 minuutin kuluessa pillerin ottamisesta.

Alendronaatin taustalla voi esiintyä seuraavia haittavaikutuksia:

  • päänsärky ja huimaus, makuhäiriöt;
  • silmän tulehdussairaudet;
  • pahoinvointi, oksentelu, närästys, turvotus, suun haavaumat, nielu, ruokatorvi, vatsa, verenvuoto;
  • poikkeuksellisissa tapauksissa Stevens-Johnsonin oireyhtymän aiheuttama allerginen reaktio ihon ihottumana tai ilman kutinaa;
  • kivut lihaksissa, nivelissä ja luissa, nivelten turvotus;
  • veren kalsiumin oireenmukainen vähentäminen;
  • huonovointisuus, yleinen heikkous, letargia (esiintyy usein hoidon alussa).

Raskauden ja imetyksen aikana lääkettä ei käytetä.

Risedron Acid tai Risedronate (Rizendros 35)

Tuotemuoto: 35 mg tabletit.

Sitä käytetään postmenopausaaliseen ja glukokortikoidihäiriöön (eli kehitykseen glukokortikoidin saannin taustalla hoidon sivuvaikutuksena) osteoporoosiin. Se on tavallinen hoito osteoporoosille.

Suositeltu annos on 35 mg viikossa. Se siirretään pääsääntöisesti hyvin.

Vasta-aiheena on yksilöllinen intoleranssi lääkkeen komponentteihin.

Zolendronihappo tai zolendronaatti (Aklast, Zometa, Metakos, Blazer, Deztron, Zedriya, Zolendran)

Form release: infuusioneste, joka sisältää 5 mg vaikuttavaa ainetta 100 ml: ssa, tai konsentraatti infuusioliuoksen valmistamiseksi, joka sisältää 4 mg zolendronaattia 5 ml: ssa.

Käyttöaiheet ovat vakio: osteoporoosi postmenopausaalisessa jaksossa ja liittyvät glukokortikoidien, Pagetin taudin ottamiseen.

Suositeltu annos on 1 laskimonsisäinen infuusio 5 mg aktiivista ainesosaa vuodessa. Toistuvien infuusioiden tarve määritetään erikseen.

Hoito zolendronaatomi tarvitsee samanaikaisesti kalsiumin ja kolekalsiferolin saantia.

Tämä lääkevalmiste on vasta-aiheinen siinä tapauksessa, että sen yksilöllinen herkkyys lisääntyy, vaikea munuaisten vajaatoiminta (kun kreatiniinipuhdistuma on alle 35 ml minuutissa) sekä raskauden ja imetyksen aikana.

Haittavaikutuksia ovat kuume, lihaskipu, flunssan kaltaiset oireet, nivelten kipu ja päänsärky, joita esiintyy monissa potilailla lääkkeen ensimmäisen injektion jälkeen. Näiden reaktioiden taajuus vähenee merkittävästi toistuvilla infuusioilla. Jotta voidaan lievittää useimpia edellä mainituista vaikutuksista, on suositeltavaa käyttää parasetamolia tai ibuprofeenia.

Muita haittavaikutuksia diagnosoidaan paljon harvemmin ja ovat samankaltaisia ​​kuin alendronaatin käytön yhteydessä.

Pamidronihappo tai pamidronaatti (Pamired, Pamiphos, Pamir de, Pamidria-90)

Form-vapautuminen: jauhe 30, 60 ja 90 mg vaikuttavan aineen liuosta varten injektiopullossa.

Sitä käytetään paitsi osteoporoosiin myös luun mahalaukun kasvainten metastaasin, myelooman, pahanlaatuisten kasvainten aiheuttaman veren kalsiumpitoisuuden nousun ja Pagetin taudin vuoksi.

Injektoidaan suonensisäisesti, hitaasti. Lääkeannostus riippuu taudin tyypistä ja vakavuudesta. Osteoporoosin antamisen tiheys on pääsääntöisesti yksi aika neljässä viikossa.

Vasta-aiheena on yksittäinen intoleranssi lääkkeen tai muiden bisfosfonaattien komponenttien kanssa.

Haittavaikutukset ovat lieviä, kulkevat nopeasti. Useimmiten heitä edustaa kuume ja veren kalsiumpitoisuuden lasku. Bisfosfonaateille ominaisia ​​muita haittavaikutuksia havaitaan vain 1 prosentilla potilaista.

Tätä lääkettä ei tule antaa suonensisäisesti virrassa, koska voimakas aktiivisen aineen pitoisuus laskimossa voi aiheuttaa melko vakavia paikallisia reaktioita.

Raskauden ja imetyksen aikana ei ole merkitystä.

Ibandronihappo tai ibandronaatti (Bondronate ja Bonviva)

Form release: tablettia 50 ja 150 mg; konsentraatti liuokseen, joka sisältää 6 mg aktiivista ainesosaa 6 ml: ssa; injektioliuos, joka sisälsi 3 mg aktiivista ainesosaa 3 ml: ssa.

Käyttöaiheet ovat samankaltaiset kuin pamidronatan käytössä.

Tabletit ottavat 50 mg 1 kertaa päivässä, vähintään 30 minuuttia ennen aamu-ateriaa. Niele neulomalla 200 ml vettä seisomalla tai istumalla.

Liuosvalmisteen konsentraatti laimennetaan 100 ml: aan natriumkloridia 0,9%, injektoidaan suonensisäisesti vähintään 15 minuuttia 1 kertaa kuukaudessa. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt, infuusion kestoa lisätään.

Bifosfonaattien ja D-vitamiinin yhdistelmät3

Tähän mennessä käytännön lääketieteessä 2 tällaisia ​​lääkkeitä on tunnustettu:

  • Phosavans (sisältää 70 mg alendronihappoa ja D-vitamiinia3, tai kolekalsiferoli);
  • Calcium Ostalon (koostumukseltaan 70 mg alendronihappoa ja tabletteja, jotka sisältävät 600 mg kalsiumia ja 400 IU D-vitamiinia3).

Annosteluohjelma on samanlainen kuin alendronihapon.

Strontium ranelat (Bivalos, Stromos)

Tuotemuoto: rakeet suspensioiden valmistamiseksi suun kautta annettaviksi 2 g: n annospusseissa.

Lääke aktivoi osteoblastien muodostumisen ja luun kollageenin synteesin, sillä on negatiivinen vaikutus osteoklastien toimintaan, mikä heikentää luukudoksen tuhoutumisprosessia. Se myös parantaa luuston rakennetta lisäämällä luumassaa: luu voimistuu.

Strontiumranelaatti toimii myös rustossa, stimuloimalla rustomatriisin muodostumista ja estämällä rustojen tuhoutumista. Näiden vaikutusten vuoksi sitä käytetään paitsi osteoporoosin hoitoon myös nivelrikkoon.

Levitä sisään. Päivittäinen annos on 1 annospussi, joka on 2 g vaikuttavaa ainetta. Syöminen, erityisesti maitotuotteet ja maito, vähentää huumeiden imeytymistä, joten se tulisi ottaa 2 tuntia ruokailun jälkeen ja juoda vain vettä. Koska lääke imeytyy hyvin hitaasti, on parempi ottaa se nukkumaan mennessä. Hoidon kulku on pitkä, sen kesto määräytyy yksilöllisesti.

1 pussin sisältö kaadetaan lasille ja lisätään 70-80 ml vettä, minkä jälkeen se sekoitetaan suspensioon, jonka pitäisi juoda välittömästi valmistuksen jälkeen.

Jos kalsiumia ja kolekalsiferolia ei ole riittävästi nauttinut ruoan kanssa, ne olisi otettava lisäksi strontiumranelaatin hoitojakson aikana.

Vasta-aiheet tämän lääkkeen käyttöön ovat:

  • yksittäinen intoleranssi;
  • laskimotromboembolia;
  • immobilisointi sekä tilapäisesti että pitkäaikaisesti;
  • iskeeminen sydänsairaus;
  • perifeeristen valtimoiden patologia;
  • aivoverisuonisairaus;
  • valtimoiden verenpainetauti, joka ei ole lääketieteellisen korjauksen kannalta;
  • vaikea munuaisten vajaatoiminta;
  • allergiset reaktiot - ihottuma, kutina, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, DRESS-oireyhtymä;
  • raskaus, imetysaika.

Strontiumranelaatin hoidossa voi esiintyä seuraavia haittavaikutuksia:

  • pahoinvointi, ripuli;
  • päänsärky, heikentynyt tietoisuus, muistin menetys;
  • sydäninfarkti;
  • laskimotromboembolia;
  • kouristukset;
  • dermatiitti, ekseema;
  • kreatiinifosfokinaasin (CPK) entsyymien kohonneita tasoja verikokeessa.

Denozumab (Ixjeva, Prolia)

Tuotemuoto: injektioliuos, joka sisältää 70 mg vaikuttavaa ainetta 1 ml: n tilavuudella 1,7 ml ja 60 mg vaikuttavaa ainetta 1 ml: n tilavuudella 1 ml.

Aktiivinen aineosa on ihmisen monoklonaalinen vasta-aine, jonka vaikutuksesta osteoklastien toiminta heikkenee, minkä seurauksena kaikentyyppisten luiden resorptiota (hävittämistä) vähennetään.

Sitä käytetään hoidettaessa osteoporoosia lisääntyneellä postmenopausaalisten murtumien riskeillä miehille, joita hoidetaan eturauhassyövän takia immunosuppressiivisella ja hormonaalisella hoidolla sekä muilla maligniteillä, jotka vähentävät luun mineraalitiheyttä.

Lisättiin ihonalaisesti: 1 annos 60 mg vaikuttavaa ainetta 1 kertaa kuuden kuukauden kuluttua. Se asetetaan olkapään vatsaan, reisiin tai ulkopintaan.

Hoidon takia potilaan tulee saada kalsiumlisää ja D-vitamiinia3 (Kolekalsiferoli).

Denosumabi on vasta-aiheinen sen komponenttien, maksan vajaatoimintaa kärsivien henkilöiden sekä veren kalsiumpitoisuuden vähenemisen tapauksessa.

Lääkkeen ottamisen aikana saattaa esiintyä haittavaikutuksia:

  • ylähengitysteiden ja virtsateiden infektiot;
  • selkäkipu;
  • ummetus;
  • kaihi;
  • ihottumat;
  • kipu raajoissa;
  • veren kalsiumpitoisuuden lasku.

Raskaana olevien naisten ja imettävien äitien hoitoon ei sovelleta.

Lohikalsitoniini (malaalinen)

Form release: injektioneste, joka sisältää 100 IU aktiivista ainesosaa 1 ml: ssa.

Kalcitoniini on hormoni, joka vaikuttaa kalsiumin vaihtamiseen kehossa. Toiminnan mekanismi on tukahduttaa luukudoksen jäkäli- sen solujen aktiivisuus, osteoklastien, joiden toiminta on luun tuhoamista tai resorptiota. Lisäksi lääkeaineen tutkimusprosessissa havaittiin sen kipua lievittävä vaikutus. Calcitonin myös vähentää kalsiumin määrää veressä estämällä sen ulosvirtauksen luukudoksesta ekstrasellulaariseen nesteeseen ja sitten veriin sekä estämällä sen reabsorptiota munuaisten tubuluksissa.

Subkutaanisen ja lihaksensisäisen annon jälkeen lääke imeytyy nopeasti veren sisään, jolloin sen maksimipitoisuus määritetään 60 minuutin kuluttua. Puoliintumisaika on 60-90 minuuttia. Munuaiset erittyy.

Sitä käytetään ehkäisemään äkillistä immobilisointia (immobilisaatiota), joka johtuu osteoporoosin aiheuttamasta murtumasta Pagetin taudin hoidossa ihmisille, jotka eivät reagoi vaihtoehtoisiin hoitomenetelmiin, ja syövän aiheuttama veren kalsiumpitoisuus lisääntyy.

Vasta-aiheena on potilaan yksilöllinen yliherkkyys lääkkeen osiin, samoin kuin jos hypokalsemia (kalsiumin väheneminen veressä) on ennalta kirjattu.

Hoito on suoritettava mahdollisimman pian, ja tässä tapauksessa annettavan annoksen tulisi olla mahdollisimman tehokas. Sitä käytetään parenteraalisesti - subkutaanisesti, lihaksensisäisesti tai laskimonsisäisenä infuusiona (infuusiona) lääkeaineen liuosta. Koska tällaiset haittavaikutukset kuten pahoinvointi ja oksentelu rekisteröidään usein hoidon aikana, kalsitoniinia tulee käyttää illalla ennen nukkumaanmenoa.

Potilaan suositusannos vaihtelee suuresti taudin tyypin ja vakavuuden mukaan ja vaihtelee 50 IU: sta 1 kertaa päivässä 100: een ja jopa 400 IU: aan 4-6 kertaa päivässä. Hoidon kesto on myös erilainen: 2 viikkoa 3-6 kuukauteen.

On tärkeää seurata tarkkaan potilaan hoitovastetta ja korjata (muuttaa) kalsitoniinin annosta näiden tietojen perusteella.

Infuusioliuos on tärkeää valmistaa välittömästi ennen käyttöä.

Tämän lääkkeen käytön seurauksena voi ilmetä seuraavia haittavaikutuksia:

  • pahoinvointi, oksentelu, huuhtelu: useimmiten diagnosoitu, suoraan riippuvainen annoksesta ja tavallisesti havaittavissa, kun lääke otetaan laskimoon;
  • päänsärky, huimaus, makuaistin häiriöt, vapina;
  • näköhäiriöt;
  • vatsakipu, hermostunut uloste;
  • virtsan tuoton lisääntyminen;
  • allergiset reaktiot - ihon ihottuma, johon liittyy kutina tai ilman sitä, anafylaktiset reaktiot;
  • kivut lihaksissa, luut ja nivelet;
  • korkea verenpaine;
  • väsymys, heikkous, flunssan kaltaiset oireet;
  • pahanlaatuiset kasvaimet: kun lääkettä käytetään pitkään;
  • vasta-aineiden muodostuminen kalsitoniinille.

Calcitoninia ei ole tutkittu raskaana olevien ja imettävien äitien mukana, joten lääkettä ei tule käyttää näissä potilasryhmissä.

Estrogeeni Gestagens (Femoston Conti)

Tuotemuoto: tabletit 1/5 ja 2,5 / 0,5 mg.

Sisältää 2 komponenttia: estradioli, hormoni kaltainen ihmisen estradioli ja dihydrogesteroni, joiden vaikutukset ovat yhtä suuret kuin progesteronin.

Vaihdevuodon aikana naisilla ei ole estrogeenia, minkä seurauksena luukudos kärsii - luumassa vähenee. Estrogeenikorvaushoito johtaa luun mineraalitiheyden kasvuun, mutta tämä vaikutus on ensiksi annoksesta riippuvainen ja toiseksi se havaitaan hormonien käytön aikana ja niiden lopettamisen jälkeen luumassan vähenemisnopeus palautuu edellisiin, joita on havaittu ennen hoitoa, arvot.

Tämän lääkkeen pääasiallinen tarkoitus on eliminoida oireita, jotka liittyvät estrogeenin puuttumiseen elimistössä vaihdevuosien jälkeen yhden vuoden kuluttua viimeisestä kuukautiskierrosta. Femostonia käytetään myös keinona ehkäistä osteoporoosin kehittymistä postmenopausaalisilla naisilla, kun suuri murtumariski määritetään, jos muiden lääkkeiden käyttö tähän tarkoitukseen on mahdotonta.

Vasta-aiheet laposton käyttöön ovat:

  • vähintään yhden lääkeaineen yksittäisen intoleranssin;
  • rintasyövän pahanlaatuinen kasvain nykyhetkellä tai historiassa;
  • epäilys hormoniriippuvaisista pahanlaatuisista kasvaimista (erityisesti endometriumin syöpä, meningioma);
  • tuntemattoman etiologian sukupuolielinten verenvuoto;
  • endometrium hyperplasia hoitamatta;
  • tromboembolian historiaa tai tällä hetkellä;
  • veren hyytymisjärjestelmän patologia;
  • maksa-patologia;
  • porfyria.

Levitä sisälle, ruoasta riippumatta, päivittäin, 1 tabletti päivässä 28 päivän syklin aikana. Annos valitaan erikseen, minkä jälkeen se voidaan tarvittaessa korjata.

Jos seuraava annos jää pois, se tulee ottaa mahdollisimman pian. Jos sen vastaanotto on myöhässä yli 12 tuntia, jäänyt pilleri ei ole otettu, mutta välittömästi seuraavaksi. Jälkimmäisessä tapauksessa sukupuolielinten verenvuodon todennäköisyys kasvaa dramaattisesti.

Lääkkeen ottamisen aikana syntyy usein seuraavia haittavaikutuksia:

  • emätin kandidiaasi;
  • hermostuneisuus, masennus;
  • päänsärky, huimaus, migreeni;
  • vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, ilmavaivat;
  • allergiset reaktiot ihottuman muodossa kutinaan tai ilman;
  • selkäkipu;
  • rintojen herkkyys ja kipu, kuukautiset (verenvuoto, epäsäännöllinen kuukautiset ja muut);
  • yleinen heikkous, väsymys, raajojen turvotus;
  • painonnousu.

Naisilla, jotka käyttävät tätä lääkettä ja sen analogeja yli viiden vuoden ajan, rintasyövän riski kasvaa 2 kertaa ja laskimotromboembolian riski 1,3-3 kertaa.

Homeopaattiset lääkkeet

On olemassa lääkkeitä, jotka eivät liity perinteiseen lääketieteeseen, mutta jotkut asiantuntijat käyttävät niitä osteoporoosin hoitoon. Nämä ovat homeopaattisia korjaustoimenpiteitä: Osteobios, kasvunopeus ja vastaavat. Nämä lääkkeet ovat monikomponentteja: ne sisältävät yli viisi komponenttia ja farmaseuttisten tuotantoyhtiöiden sekä perinteisten lääkkeiden toteamuksen mukaan parantavat luun aineenvaihduntaa ja lisäävät luun mineraalimassaa. Sekä lääkäreillä että potilailla, jotka käyttävät näitä lääkkeitä, olisi otettava huomioon, että he eivät useinkaan käy läpi tarvittavia tutkimuksia, mikä tarkoittaa, että on yksinkertaisesti mahdotonta ennustaa tietyn organismin reaktio heille.

Luun rakenteen palauttamiseen käytettävät lääkkeet ovat erittäin tehokkaita hoidettaessa osteoporoosia, mutta samaan aikaan ne ovat erittäin kalliita ja melko vaarallisia, koska ne aiheuttavat useita vakavia haittavaikutuksia. Jos sinulla on osteoporoosin oireita, tai jos sinulla on jo diagnoosi, älä koskaan ryhdy ottamaan näitä lääkkeitä itse, vaan ennen kaikkea ota yhteyttä lääkäriisi.

Mikä lääkäri ottaa yhteyttä?

Osteoporoosin ongelmat käsitellään perinteisesti reumatologeilla. Gynekologi, ortopedisti ja terapeutti auttavat hänen diagnosoinnissaan ja hoidossaan.

Tehokkaimmat huumeet osteoporoosin hoitoon

Tänään tarjoamme artikkelin aiheesta: "Tehokkaimmat huumeet osteoporoosin hoitoon". Yritimme kuvailla kaikkea selkeästi ja yksityiskohtaisesti. Jos sinulla on kysymyksiä, pyydä artikkelin lopussa.

Osteoporoosi viittaa systeemiseen progressiiviseen sairauteen, jonka ydin on luun mineraalitiheyden tasaisuus, rakenteen muutokset ja luun haurauden esiintyminen.

Epäselvä luut johtavat loputtomiin murtumisiin, kasvavat yhdessä ja monimutkaistuvat lisääntyneiden immobilisointikausien ajoitus.

Osteoporoosi on diagnosoitava ja hoidettava ajoissa.

Reisiluun selkä ja kaula on diagnostinen arvo lääkäriin ja erityinen potilaan vaara. Tällaisia ​​murtumia voi esiintyä jopa lepotilassa ja immobilisoida potilasta pitkään.

Taudin laboratorio-merkki

Alhaisen luun mineraalitiheyden ominaispiirre on selkärangan ruuvien puristuminen (masennus), joita ilmenee kipu, vähentynyt kasvu ja selkäytimen vaaralliset vahingot.

Osteokalsiini osteoporoosissa on kärsimyksen laboratoriomarkki- ja ja muiden indikaattoreiden ohella ei ainoastaan ​​vahvista tautia vaan myös sen dynamiikan seuraamista.

Joka asiantuntija käsittelee luun harvennusta

Osteoporoosi on paljon useammin toissijainen sairaus, joka vaikeuttaa toisen patologian kulkua, mutta joskus osteoporoosi esiintyy itsestään kärsimättä ilman selvää syytä.
Tämän patologian tyypillisten oireiden kehittymisen myötä syntyy kohtuullinen kysymys: "Kuka ottaa yhteyttä, mikä erikoislääkäri kohtelee osteoporoosia?".

Jos epäilet osteoporoosia, ota yhteyttä reumatologisti tai ortopediseen traumatologisti.

Useimmiten tämä ongelma on käsitelty niillä lääkäreillä, joille potilas joutuu hoitamaan taustalla olevaa tautia, jonka monimutkaisuus on luun mineraalitiheyden laimentaminen. Jos tauti ilmenee naisilla postmenopausaikana, on järkevää käydä ortopedisen traumatologin tai reumatologin kanssa.

Miten hoidamme

Huolimatta monista patologisesti herkän luukudoksen hoidon menetelmistä huumeiden hoito on tullut etusijalle. Kaikki muut terapeuttiset haarat ovat ylimääräisiä ja ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä potilaan yleisen hyvinvoinnin parantamiseksi, kehon lihaksen kehon vahvistamiseksi ja siten taudin etenemisen estämiseksi (estävät toistuvat murtumat).

Osteoporoosin huumehoitoon kuuluu paitsi kohdennettu vaikutus osteoblastien ja osteoklastien (luukudos solut, jotka säätelevät luun muodostumista ja tuhoa), mutta myös kalsiumin puutteen korvaaminen elimistössä, jonka tasoa säädetään ennen erityiskäsittelyn aloittamista.

Etsimään taikaa kalsiumia. Mitä sinun tarvitsee tietää

Usein, kun otetaan kalsiumlisäaineita ja ei tunnista vaikutusta, ihmiset luovat paniikkivaahtona etsimään "oikeaa" mineraalia ja miettimään, mikä kalsium on paras osteoporoosiin.

Kalsium auttaa luita palautumaan

Siihen asti, kun aloitat syömisen munankuorista ja käytät upeita rahaa kaikenlaisiin ravintolisiin, sinun pitäisi oppia muutamia kalsiumterapian perusasioita:

  1. Kalsium ei kuulu osteoporoosin hoitoon tarkoitettujen välttämättömien lääkkeiden ryhmään. Se on vain yleinen hoito, joka on pakollinen osa.
  2. Kalsiumin saanti tulee olla tietyssä päivittäisessä annostuksessa ja yksittäisessä annostuksessa. Yksi annos ei saa ylittää 600 mg päivässä - vähintään 1 grammaa.
  3. Kalsiumin saantiin olisi liitettävä D-vitamiinin ottaminen suositellulla annoksella (800 IU). D-vitamiinia käytetään parhaiten valmisteissa, jotka sisältävät sen aktiivisen muodon - ergokalsiferoli (D2) tai kolekalsiferoli (D3). Tältä osin on huomattava, että osteoporoosin Alpha D3 Tevan vastaanotto on positiivinen.
  4. Kalsiumin puutoksen loppuunsaattaminen olisi tehtävä samanaikaisesti proteiinitasapainon säätämisen kanssa. Kehon päivittäinen tarve proteiinille on 1 gramma per 1 kg potilaan painoa.

Mitkä kompleksiset valmisteet sisältävät kalsiumia?

Edellä mainittujen kohtien lisäksi on pidettävä mielessä, että luu ei sisällä vain kalsiumia. Muiden hivenaineiden puute vaikuttaa myös luukudoksen lujuuteen.

Tässä yhteydessä on mahdollista käyttää yhdistettyjä kivennäisvalmisteita - Calcemin Advance ja Osteogenon.

Osteogeeneeni, joka sisältää orgaanista ainetta (osseinia) kalsiumin ja fosfaatin lisäksi, edistää paitsi näiden elementtien puutetta, mutta myös aktivoi osteosynteesin.
Yksityiskohtaisia ​​tietoja huumeista löytyy videosta:

Sitä käytetään pääasiassa ehkäisevänä toimenpiteenä ja se on hyväksytty käytettäväksi raskaana oleville naisille.
Lisäaineiden (mahdollisten) oikeuksista on natriumfluoridi, jota käytetään harvoin.

Hormonikorvaushoito

Spinaalisen osteoporoosin hoito vaihdevuosien aikana tuleville naisille tarkoittaa ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä ja sisältää korvaushoidon nimittämisen vähimmäisannoksilla naispuolisia sukupuolihormoneja.

Mutta kun heille annettiin suuri määrä vasta-aiheita ja onkologista valppautta, heitä korvasi usein Evoista, lääke, jolla on valikoiva vaikutus estrogeenireseptoreihin.

Se estää lisääntymiselimissä olevat reseptorit ja luuytimen sisältämät reseptorit stimuloivat sitä ja siksi luukadot vähenevät.

Evista toimii selektiivisesti reseptoreihin

Osteoporoosin hoidossa ikääntyneillä naisilla on edelleen välttämätöntä antaa etusija lääkemääräyksille - bisfosfonaateille. Patologisen luun haurauden tapauksessa bisfosfonaatit, joilla on kliinisesti osoitettu vähentävän luun resorptiota ja toistuvien murtumien riskiä lisäämättä tromboosin ja tromboembolian riskiä, ​​joita voi esiintyä Evista-hoidon aikana.

Lisäksi on huomattava, että hormonikorvaushoito on entistäkin tärkeämpi ehkäisevää hoitoa varten ja se soveltuu rinnakkain muiden toimenpiteiden kanssa vain osteoporoosin alkuvaiheen hoidon vaiheen kanssa, joka määräytyy luun mineraalitiheyden laskemalla 4% osteodensitometrillä havaitulla tavalla.

Hormoniterapia sukupuolesta riippumatta

Mutta taudin kehittymisen yhteydessä sekä miehet että naiset voivat käyttää erilai- sia hormonaalista lääkeainetta - peräaavan lisäkilpirauhasen erittämän hormonin analogia. Tätä lääkettä kutsutaan nimellä Forsteo (Teriparatide). Sitä käytetään mineraaliluun häviämiseen, joka liittyy miesten ja naisten sukupuolihormonien määrän vähenemiseen ja osteoporoosiin, joka kehittyy glukokortikosteroidien hoidossa.

Forteo annetaan yhtenä ihonalaisena injektiona, 20 μg vatsan alueella. Ohjeiden mukaan Forteo vapauttaa osteoporoosia noin 15 000 ruplan hintaan.

Forsteon ruiskun kynä palauttaa sukupuolihormonien määrän

Valmiste valmistetaan ruiskun kynän muodossa, joka sisältää 2,4 ml valmistetta, jossa jokaisesta 1 ml: n liuoksesta on 250 pg aktiivista ainetta. Hoidon kesto on keskimäärin 18 kuukautta. Joistakin syistä Forsteo ei ole osa kansainvälistä osteoporoosin hoitomenettelyä, jossa bisfosfonaatit ja denosumabi ovat ensisijassa.

Sekä denosumabia että bisfosfonaatteja käytetään lähes kaikissa osteoporoosissa, joissa ensisijaisesti käytetään denosumabia rinta- ja eturauhassyövän luuston metastaaseissa.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana on vasta-aiheista.

On syytä panna merkille lääke - Miakaltsik, joka vastaa jatkuvasti nousevaan kysymykseen. "Ja mitä muita hormonaalisia huumeita käytetään osteoporoosissa?".
Se on ihmisen kilpirauhashormonin analogi, mutta se erittyy lohesta.

Tämän lääkkeen mukava piirre on se, että se tulee nenäsumutteen muodossa.

Sitä käytetään kuitenkin enemmän terapeuttisiin ja profylaktisiin tarkoituksiin ryhmässä yksilöitä, joilla on lisääntynyt osteoporoosin riski ja luun tiheyden aleneminen.

Bisfosfonaatit - Kiistämättömät terapeuttiset johtajat

Silti bisfosfonaattien ryhmää pidetään tehokkaimpana osteoporoosilääkkeenä. Se on melko paljon ja se päivitetään jatkuvasti uusilla lääkkeillä. Korkean terapeuttisen tehon lisäksi on ominaista potilaan helppokäyttöisyys: voit ottaa yhden pillerin osteoporoosia kerran viikossa, sinun tarvitsee vain valita oikea lääke.
Lue lisää bisfosfonaateista videossa:

Foros, jolla on osteoporoosi, on lääke, jolla on tällainen annosteluohjelma. Terapeuttisen veren pitoisuuden ylläpitämiseksi riittää 70 mg viikoittain. Bisfosfonaattien hinta osteoporoosin hoidossa on melko korkea, mutta vertailukelpoinen saman ryhmän lääkkeiden välillä. Jos Forassa maksaa noin 600 ruplaa, Bonviva (osteoporoosin huume) maksaa 1500 ruplaa, ja sinun on otettava se vain kerran kuukaudessa.

Mutta nykyaikaisen osteoporoosin hoidon huippua pidetään lääkkeinä zoledronihappo (Resoclastin, Aklast).

Potilaan maksimaalinen sopivuus ei vaikuta hoidon tehokkuuteen.

Riittää, että zoledronaatin injektio suoritetaan kerran vuodessa ja osteoporoosin hoito varmistetaan. Muulla tavoin zoledronihapolla on paljon lyhyempi luettelo haittavaikutuksista.

Laboratoriokokeiden, joiden aikana arvioidaan lääkeaineen arvioitu tehokkuus, lääkeaineen kliinisissä tutkimuksissa on kyse, jotka vahvistavat tai kumoavat ennakkotiedot. Osteoporoosin hoito Aklast-lääkkeen kanssa osoittautui osoittautuneeksi tehokkuudeksi. Aklast valmistaa Novartis-lääkemerkki ja sen arvo on 19 000 ruplaa.

Osteoporoosin hoidossa 1 annos vuodessa on riittävä.

Markkinoilla on jo nyt arvokkaita zoledronihapon analogisia ryhmiä. Yksi niistä on Rezoklastin.

Arvostelun analysoimalla, Rezoklastin osteoporoosissa osoitti riittävän hoidon tehoa, ei huonompi kuin ulkomaiset analogit.

Yleisarvioita osteoporoosin hoidosta bisfosfonaattien kanssa heijastuu tilastollisin tutkimuksin, joiden aikana toistuvista murtumien taajuudesta väheni 60% (jatkuvalla hoidolla vähintään 3 vuotta) ja luumassan lisääntymistä yli muiden lääkkeiden.

Injektointimuodot

Yhteenvetona osteoporoosin lääketieteellisestä hoidosta voit luetella osteoporoosin injektoimien lääkkeiden nimet. Näitä ovat:

  • Zoledronihappo ja sen analogit;
  • Ibandronihappo;
  • denosumabi;
  • FORSTEO.

Muut lääkkeet

Edellä mainittujen valmisteiden lisäksi strontiumranelaattia (Bivalos) käytetään osteoporoosin hoitoon. Mutta sen käyttö ei ole FDA hyväksynyt.

Bivalos ei ole hyvä FDA

Osteoporoosiin liittyy aina kipu.

Kipuän kontrolloimiseksi ennen pääkäsittelyn terapeuttisen vaikutuksen alkamista on hyväksyttävää käyttää kipulääkkeitä osteoporoosiin.

Näihin kuuluvat NSAID-lääkeryhmän lääkkeet.

Kun haetaan tai ei käytetä kohdennettua hoitoa luukatoa vastaan, potilas pyrkii aina kärsimään kipeästi pistämällä jotain. Viitaten tähän aiheeseen, sinun tulisi tietää, että kaikilla luuydinpotilailla on oireeton vaikutus, joka on suunniteltu hieman lievittämään kipu-oireyhtymää vähentämällä tulehdusta ja parantamalla verenkiertoa.

Taudin ennuste

Edessään progressiivista sairautta, he kysyvät innokkaasti samaa kysymystä: "Voiko osteoporoosi parantaa?". Toisin kuin monet muut sairaudet, osteoporoosi, joka ei syntynyt vakavan parantumattoman taudin (esimerkiksi kroonisen munuaisten vajaatoiminnan) perusteella, voidaan lopettaa.

Harjoitusterapia ja muut

Huumeiden käyttö, saavutettujen tulosten vahvistaminen ja oireiden lievittäminen mahdollistavat laajennussimulaattorin käytön - korjaajan osteoporoosin hoitoon.

Laajennukset kouluttaja - oikolukuohjelma osteoporoosihoidolle

Sen kehittäminen on suunniteltu lieventämään lihasjännitystä ja luomaan keholle ulkoisen aksiaalisen kehyksen, joka estää selkärangan epämuodostumien kehittymisen ja kivun esiintymisen. Se on kätevä ja helppokäyttöinen.

Huolimatta siitä, että luukudoksen harvennus on merkitty murtumilla, ja jokainen hankala liikunta uhkaa aiheuttaa vahinkoa, liikunnan rajoittaminen ei lainkaan edesauta elpymistä. Heti kun taudin valvonta huumausaineiden avulla toteutetaan, osteoporoosiin sovellettava fysioterapia on aloitettava.

Sileät liikkeet kohtuullisella kuormalla jännittävät lihakset ja ne vuorostaan ​​lisäävät luumassan kasvua.

Ostovoimasta on odotettavissa tuloksia Bubnovskin klinikalla.

Selkärangan osteoporoosissa on kehitetty harjoituksia selän lihasten vahvistamiseksi ja myöhemmän murtumien estämiseksi.
Esimerkki harjoituksista Bubnovsky, katso video:

Polynivelen osteoporoosin hoidossa käytetään fysioterapeuttisia menetelmiä laajasti gonartroosin aiheuttamien patologisten muutosten korjaamiseksi.

Aktiivisen liikunnan vaihtoehtoja etsittäessä monet käyttävät hierontaterapeijan palveluja alkuvaiheessa, eivät uskalla käyttää niitä, vaan kärsivät ajallisesta kysymyksestä: "Onko mahdollista hieronta osteoporoosilla?".

Fysioterapian ja fysioterapian hoidon lisäksi hieronta on osoitettu patologisen prosessin stabiloinnissa, kun säännöllinen tutkimus paljasti pysyvän positiivisen dynamiikan.

Samanaikaisesti se ei ole tarpeeton osteoporoosin ja parantolihoidon hoitamiseksi muta- ja kivennäisvesiterapialla.

Hoidossa osteoporoosi hieronta on esitetty

johtopäätös

Osteoporoosi on kiistanalainen sairaus: liikkeet vaikeuttavat kurssia murtumilla, ja ne myös hoitavat ja estävät sen. Lähtökohtana on, että jokaisen toiminnan tai puutteen on oltava oikea-aikaista.

Valmisteet osteoporoosin hoidossa aikaissamme ovat erittäin suosittuja. Tämä johtuu siitä, että tämän taudin torjunta on yhä tärkeämpää. Osteoporoosi on neljäs sijalla tartuntatautien esiintyvyyden kannalta.

Merkkejä osteoporoosista

Tätä tautia pidetään systeemisenä, koska se on seurausta muutoksista yhdessä kehon toiminnallisissa järjestelmissä. Osteoporoosin perusta on luuston luuttomien tuhoamisprosessien hallitseva vaikutus luukudoksen ennallistamisen ja vahvistamisen aikana.

Tämän seurauksena luut menettävät kyvyn säilyttää tärkeimmät rakenneosansa - kalsium. Kalsiumin virtauksen ja ulosvirtauksen välinen epätasapaino alkaa tämän elementin nopeasta huuhtoutumisesta luukudoksesta.

Vähitellen luut saavat huokoisen, pehmeän rakenteen, muuttuvat erittäin herkiksi ja ovat suuressa vaarassa murtuma, vaikka niillä on vain vähän fyysisiä vaikutuksia, hankalia liikkeitä, mustelmia tai iskuja.

Useammin tämä sairaus vaikuttaa naisiin 50 vuoden iän jälkeen postmenopausaikana. Luiden häviäminen tapahtuu hyvin nopeasti, yleensä viiden ensimmäisen vuoden kuluttua vaihdevuosien puhkeamisesta. Vanhana aikoina kalsiumin huuhtoutumisnopeus on jonkin verran vähentynyt. Lisäksi tämä prosessi voi vakiintua joissakin vaiheissa. Tämä johtuu hormonaalisten muutosten päättymisestä vaihdevuosien aikana. Elimistö saavuttaa jonkin verran tasapainoa uudella biologisen aktiivisuutensa tasolla.

Osteoporoosin luokitus

Näyttäisi siltä, ​​että tämän taudin ominaispiirteitä ovat diagnoosin yksinkertaisuus, syntymän ymmärtäminen ja seurausten arviointi. Tämä ei kuitenkaan ole niin yksinkertainen. Osteoporoosi voidaan jakaa kahteen pääluokkaan, jotka ovat ensisijainen ja toissijainen.

Ensisijainen on osteoporoosin esiintyminen naisilla ensimmäistä kertaa tämän hyvin postmenopaussin aikana. Primaarinen osteoporoosi on jaettu seuraaviin ikäryhmiin:

  • seniili eli seniili;
  • idiopaattinen - 20-50-vuotiaille miehille erityinen sairaus;
  • nuorukainen, toisin sanoen nuori, 20 vuoden iässä.

Toissijainen osteoporoosi kehittyy sairauden jälkeen. On tavallista jakaa se sairauden periaatteen mukaisesti, jota luut alkoivat romahtaa. Yleensä epätasapainon syy on:

  • reumatismi;
  • kilpirauhasen ja lisäkilpirauhasen hormonitoiminnan sairaudet;
  • onkologiset sairaudet, erityisesti myelooma ja luu- metastaasit;
  • hormonien sisältävien lääkkeiden vaikutukset.

Huumeiden osteoporoosi on yksi tämän taudin yleisimpiä muotoja. Se voi kehittyä glukokortikosteroidien, antikonvulsanttien, hepariinien jne. Käytön avulla.

Osteoporoosin riskitekijät

Olemme jo sanoneet, että tämä tauti on vanhusten satelliitti, lähinnä naisia. Kuitenkin tämän taudin luokittelu viittaa siihen, että tähän sääntöön liittyy vain muutamia poikkeuksia.

Taudin kehittymisen riski kasvaa seuraavien tekijöiden ilmenemisen myötä.

  1. Kalsiumsuolojen vähäpitoisuus kulutetuissa elintarvikkeissa. Tämä voi tapahtua epätasapainoisella ravitsemuksella, pitkäaikaisella terapeuttisten ruokavaliovastusten noudattamiseksi, jossa päätuotteet sisältävät vähän kalsiumia. Kalsiumin saannin ongelma voi myös syntyä, jos mineraalien ja vitamiinien imeytyminen jostain syystä heikkenee.
  2. Heikko liikunta. Tässä tapauksessa kyse ei ole fyysisen kulttuurin puuttumisesta, vaan syvän elämäntyylistä, joka syntyi pakotetun pitkäaikaisen immobilisoinnin aikana vakavan sairauden tai murtumien vastaanottamisen jälkeen. Senkaltainen elämäntapa sellaisenaan, toisin sanoen ei tietenkään erityisestä syystä johda luunluovutuksiin ikään.
  3. Hormonaalinen epätasapaino. Lisäkilpirauhas- ja kilpirauhasen, aivolisäkkeen ja sukupuolirauhasen häiriöt johtavat yleensä kalsiumin huuhtoutumiseen luista.
  4. Toissijaisen osteoporoosin esiintyminen voi johtua veren, ruoansulatuskanavan ja verisuonijärjestelmän sairauksista. Ongelma kalsiumin kanssa luuissa voi ilmetä reumatismin, munuaisten vajaatoiminnan ja diabeteksen jälkeen.
  5. Ongelmia kalsiumin määrässä luissa voi tapahtua, kun liiallinen intohimo alkoholi, tupakointi, vahva kahvi. Kummallinen, kuten se saattaa tuntua, hiilihappoa sisältävät juomat, jotka edistävät kalsiumin huuhtoutumista, ovat erityinen vaara.

Näin ollen osteoporoosi kehittyy paitsi ikään liittyvien muutosten takia eikä vain naisilla. Vain yli 50-vuotiaat naiset ovat vaarassa joutua vaaraan.

Osteoporoosin seuraukset

Tärkein tämän taudin ongelma ovat ruumiinmuutokset. Ei ainoastaan ​​luut ovat vahingoittuneet, vaan myös hampaat, hiukset ja kynnet. Jos luun puuttuminen kalsiumista johtuu sen tulemisesta ja imeytymisestä aiheutuvista ongelmista, metabolia muuttuu, mikä johtaa immuniteetin vähenemiseen ja kasvainten esiintymiseen.

Luiden muodonmuutos johtaa heikkoon asentoon, rintakehän syntymiseen (voimakas taipu), nopean kasvun vähenemiseen. Jälkimmäisessä tapauksessa henkilö asettuu sellaiseksi kuin se johtui luiden määrän vähenemisestä. Taudin kehityksen varhaisessa vaiheessa tilavuus pienenee jopa 2,5 cm: n vuotuisella nopeudella. Visuaalisesti henkilö joutuu selkärangan kaarevuuden vuoksi tavallista korkeammaksi.

Selkäranka menettää liikkuvuutensa. Tilanne on samanlainen nivelrakenteessa. Pienet nivelet muuttuvat passiivisiksi, mikä johtaa siihen, että pieniä töitä ei kyetä tekemään.

Luiden muuttaminen lonkkavyöhykkeellä, jaloissa ja päissä aiheuttaa vaikeuksia kävelyyn. Mies väsyy hyvin nopeasti. Pienellä rasituksella esiintyy kipua luissa ja nivelissä ja alaraajojen lihaksissa voi esiintyä kouristuksia, jotka pahentavat yöllä.

Liitos- ja selkäranka näyttävät ahtailta, tylsiltä, ​​joskus teräisiltä kipuilta. Kaikki nämä oireet ovat erityisen selkeitä istuessa tai seisoma-asennossa sekä sääolosuhteiden muuttuessa.

Traumaattisten vaikutusten vuoksi on olemassa riskejä selkärangan puristumurtumilla, murtumilla ja murtumilla säteittäisessä luussa ja lonkkasivussa.

Vertebrae voi olla loukkaantunut terävästä käännöksestä, myös sängyssä, nostokorkeudesta epämukavassa asennossa jne. Murtuman aikaan kohdistuu akuutti kipu, ja vahingoittuneen raajan liikkumismuodossa on muutoksia.

Osteoporoosi on parannettavissa, jos sen ulkonäkö ei liity peruuttamattomaan ikään liittyviin muutoksiin. Tässä tapauksessa taudin hoito on korvaavien toimien luonne, lieventävät kalsiumin menetyksen vaikutuksia ja hidastavat luun hajoamisen prosessia. Tätä varten sinun on kuitenkin tehtävä tarkka diagnoosi, koska se riippuu tästä oikeasta ja tehokkaasta hoidosta.

Miten taudin diagnoosi on

Diagnoosin tekemisessä otetaan huomioon ensimmäiset merkit, provokoitavat tekijät, oireiden kehittyminen ja anamneesi. Toisin sanoen ensin lääkäri muodostaa taudin kuvan potilaan valitusten mukaan ja jatkaa sitten vain objektiivisten tietojen saamista seuraavien menetelmien perusteella.

  1. Röntgentutkimukset. Valokuvien luista on mahdollista nähdä tyypillisiä muutoksia, mutta ongelmana on, että näet nämä muutokset luissa, jos yli kolmannes luumassista on jo menetetty. Hoidettaessa osteoporoosia, joka on saavuttanut tämän kehitysvaiheen, syntyy monia vaikeuksia ja ongelmia.
  2. Tietokonetomografia. Tämä menetelmä mahdollistaa varhaisen diagnoosin ja tehokkaan hoidon. Menetelmän ainoa haittapuoli on se, että koko luuranko ei voi tutkia kerralla. Tämä tekee tomografian tutkimusprosessista erittäin aikaa vievän työn.
  3. Densitometrian. Tämä on menetelmä, joka perustuu luukadon nopeuden määrittämiseen. Sen avulla voit havaita 2-5% luumassan menetyksestä, kalsiumpitoisuudesta, lihasmassasta ja rasvan määrästä kehossa kerralla. Nämä mittaukset tehdään ottaen huomioon potilaan ikä ja sukupuoli. Densitometrinen diagnoosimenetelmä on vaaraton, ei aiheuta kipua, syntyy muutamassa minuutissa, ei aiheuta haittavaikutuksia, antaa sinulle mahdollisuuden saada tarkimmat käsitykset luiden tilasta. Tästä syystä se voidaan suorittaa toistuvasti.

Osteoporoosihoidon perusperiaatteet

Oikean hoidon määrittämiseksi on tarpeen määrittää taudin vakavuus. Ne on jaettu seuraavasti:

  • ensimmäinen on raja-arvoisia muutoksia;
  • toinen on kevyt, jolle on ominaista luun tiheyden väheneminen;
  • kolmas on kohtalainen, jolle on tunnusomaista voimakas luun tiheyden väheneminen;
  • neljäs on taudin vakava muoto, jolle on tunnusomaista luuston läpinäkyvyyden voimakas lisääntyminen, jossa on kiilamainen deformoituminen useammalla kuin yhdellä nikama.

Kaikki edellä mainitut menetelmät mahdollistavat sen, että tauti ilmenee, kehitystaso ja muutosaste. Jotta voit valita oikeat lääkkeet tähän tapaukseen, sinun on myös tiedettävä taudin syy.

Tässä suhteessa kaikki potilaat, joilla on tämä diagnoosi, jaetaan kahteen osaan. Yksi niistä koostuu kokonaan ihmisistä, jotka kärsivät ikään liittyvistä sairauksista. He tarvitsevat huumeiden ryhmiä, jotka vähentävät luun vaurioiden vaikutuksia ja kompensoivat myös kalsiumin menetystä.

Toissijaisen osteoporoosin hoidossa on tehtävä kaksi tehtävää: sairauden syiden poistaminen ja kalsiumin menetyksen täydentäminen.

Tämän taudin erilaisten syiden vuoksi hoito jakautuu yleensä seuraaviin ryhmiin.

  1. Tärkein. Se perustuu siihen, että potilaalle määrätty osteoporoosilääkitys vaikuttaa suoraan luiden aineenvaihduntaan, normalisoi kalsiumpitoisuus oikealla tasolla. Näitä huumeita osteoporoosiin tulisi ottaa pitkiä aikoja jatkuvasti tai säännöllisin väliajoin.
  2. Hormonikorvaus. Tämän hoidon tarkoituksena on tasata hormonaalinen epätasapaino, joka aiheutti taudin. Tämä pätee erityisesti varhaisiin vaihdevuosioireisiin naisiin. Lääkkeet on suunniteltu tässä tapauksessa vähentämään vaihdevuosien vakavuutta, mikä vähentää osteoporoosin todennäköisyyttä.
  3. Oireenmukaista. Tämä tauti aiheuttaa kipua, voi aiheuttaa tulehdusta nivelissä, jänteissä ja lihaksissa. Osteoporoosiin tämä ei ole pelkästään seuraus vaan myös yksi oire.
  4. Jos kyseessä on nivelten osteoporoosi, erityisesti lonkan tai polven, tämä tilanne voi aiheuttaa kirurgisen toimenpiteen.
  5. Jos konservatiivinen hoito ei anna oikeita tuloksia, käytetään nivelen korvaavaa artroplastiaa. Tämä on luonnollisesti äärimmäinen toimenpide, mutta tietyin edellytyksin se voi olla ainoa tapa säästää henkilö vakavasta vammaisuudesta.

Tämä luettelo kattaa kaikki mahdolliset keinot käsitellä luuytimen tuhoutumisprosessia. Painopisteitä annetaan kuitenkin aina tärkeimpien lääkkeiden huumeisiin.

Osteoporoosi Hoidot

Jos osteoporoosia itseään hoidetaan, pääterapian lääkkeet on suunnattava estämään luun resorptioprosessi. Lisäksi on välttämätöntä antaa keholle kyky saada kalsium oikeaan määrään.

Yleensä ihmiset, jotka ovat vaarassa tämän sairauden alkavat syödä suuria määriä kalsiumia sisältäviä elintarvikkeita, syövät murskattuja kuoria, ostaa vitamiini-mineraali komplekseja, jotka sisältävät paljon kalsiumia.

Kaikki nämä toimenpiteet eivät ehkä kuitenkaan anna haluttua tulosta, jos et noudata tiettyjä sääntöjä. Tosiasia on, että tämän elementin vastaanottamista ei pidä tehdä "paremmin, paremmin" periaatteella, vaan tietyllä päivittäisellä ja yksittäisellä annostuksella. Yhden kerran voit käyttää enintään 600 mg päivässä - noin 1 gr.

Jotta kalsium voitaisiin kokonaan täydentää elimistössä, on välttämätöntä poistaa kahden vitamiinin puutos - D ja B12. Käytännössä tämä tarkoittaa sitä, että aine, jota otat kalsiumin puutteen korvaamiseksi, on sisällettävä nämä vitamiinit.

Voit mennä toiseen tapaan - seurata D-vitamiinin saannin kalsiumin saanti 800 IU: n annoksella. Ongelmana on myös se, että rasva-liukoiset vitamiinit, jotka sisältävät D: tä, yliannostuksella, eivät eritä elimistöä kuten muutkin, mutta ne kertyvät ja aiheuttavat päihtymystilan.

Tästä syystä tämä vitamiini on otettava ergokalsiferolin (D2) tai kolekalsiferolin (D3) muodossa. Jotta kalsiumin, D-vitamiinin ja B12-vitamiinin tasapaino voitaisiin palauttaa, on parasta ottaa erityislääkkeitä, joiden koostumus on erityisesti sopeutunut osteoporoosiin.

Asiantuntijat suosittelevat tässä tapauksessa ottamaan huumeita kuten:

Erityisesti on tarpeen kiinnittää huomiota "Osteogenoniin". Kalsiumin ja fosfaatin lisäksi se sisältää osseinia - ainetta, joka ei ainoastaan ​​kompensoi elementtien ja vitamiinien puutetta vaan myös aktivoi osteosynteesin.

Suosituimmat osteoporoosin tabletit ovat bisfosfonaatit. Tämä on koko lääkeryhmä, jolla on korkea terapeuttinen teho ja helppokäyttöisyys. Bifosfonaateille on ominaista pitkittynyt toiminta, joten niitä voidaan ottaa 1 tabletti kerran viikossa. Pääasiallinen ongelma on kuitenkin valita oikea lääke näiden lääkkeiden koko ryhmästä.

Tämän hoitomuotona käytettävät lääkkeet ovat uuden sukupolven huumeita. Hyvä esimerkki on Foroz-niminen lääke. Jotta terapeuttinen vaikutus säilyisi, riittää vain 70 mg 1 kertaa viikossa.

Tällaisten bisfosfonaattien haitta on niiden korkea hinta, mutta jos otat huomioon tehokkuuden, taloudellisen käytön ja taudin vaaran, käy ilmi, että kaikki tämä ei ole niin kallista.

Osteoporoosin huumeiden valmistajat menivät vieläkin enemmän ja luoneet tehokkaamman zoledronihappoon perustuvan keinon. Tämän lääkeryhmän tuotenimet ovat Rezoklastin, Aklast.

Kaikkien niiden vastenmielisten korkeiden hintojen (Aklast maksaa 19 000 ruplaa), niillä on useita houkuttelevia ominaisuuksia. Koko hoitokurssi on tehdä 1 injektio kerran vuodessa.

Zoledronihappovalmisteilla on pieni määrä haittavaikutuksia, jotka eivät myöskään kestää kauan.

Zoledronihapon ja sen analogien lisäksi ibandronihapon, denosumabin ja Forsteon-lääkkeitä käytetään nykyaikaisessa osteoporoosihoidossa.

Kaikki nämä lääkkeet ovat läpäisseet kliiniset tutkimukset, saaneet positiivista palautetta kuluttajilta, ovat osoittautuneet hyväksi keinoksi torjua osteoporoosia.

Bisfosfonaattihoidon erottuva piirre on melko nopea vaikutus, jonka seurauksena ei enää voi päästä eroon kipuaisteluista injektioilla tai tabletteilla. Tällöin riittää, että käytetään mitä tahansa voimaa, jolla on kipua lievittävä vaikutus. Hätätilanteessa kipu voidaan lievittää tavanomaisilla kipulääkkeillä "aspiriini" tai "ibuprofeeni" muodossa.

Osteoporoosi ei ole vakava sairaus, mutta vaarallinen. Ja se ei ole vain lisääntynyt murtumien riski. Ongelmana on, että henkilö vähentää asteittain työkykyään ja elintärkeää toimintaa, joka on perusta muiden sairauksien syntymiselle.

Valmisteet osteoporoosin hoitoon ovat spesifisiä lääkkeitä, jotka on otettu tämän luuston luun taudin konservatiivisen hoidon aikana. Lääkehoito ei ainoastaan ​​estä luiden tuhoutumisprosessia vaan myös palauttaa niiden tiheyden aktivoimalla luussolujen rekonstruoinnin.

Lyhyesti sairaudesta

Osteoporoosi - (sanan merkitys - löysät luut) on luuston luonteinen leesio, johon liittyy yksittäisten luiden tai koko luuston tiheyden väheneminen. Osteoporoosin kehittymisen myötä luunmuodostunut aine hävitetään hitaasti, mikä johtaa luun tiheyden ja tukeen, jonka seurauksena luut hajoavat ja hauraat.

Lähes 90% lantion tai selkärangan murtumistapauksista 50-55-vuotiailla on osteoporoosin kehittymisen seurauksena.

Luun anatominen rakenne ja rakenne on muodostettu siten, että alttiina mekaanisille kuormille tai vaikutuksille luu voi levittää painevoimaa, joka suojaa ihmisen luuston lukuisilta loukkaantumisilta.

Osteoporoosin mekanismi

Osteoporoosissa näitä patologisia muutoksia havaitaan:

  1. Kalsium-elementtien ja muiden kivennäisaineiden menettämisen vuoksi luu ei saa riittävästi "rakennusmateriaalia", joten peräsuolen luussolujen muodostuminen pysähtyy;
  2. Ajan myötä olemassa olevien luulevyjen tuhoutuminen tapahtuu, mikä johtaa suurien tilojen muodostumiseen luun sisällä (tätä prosessia kutsutaan luun tiheyden vähenemiseksi);
  3. Lisäksi tuhoava prosessi vaikuttaa luun ulommaan kompaktiseen kuoriin, josta tulee ohutta.

Kun tauti etenee, koko ihmisen luuranko tai useat luut tulevat erittäin haavoittuviksi, koska ne peittävät ohuen luukerroksen, jonka sisällä on huokoinen sienimäinen kudos. Osteoporoosiin liittyy usein toistuvia murtumia, jotka 70%: ssa vahinkoa luuran suurista luista voivat johtaa potilaan vammautumiseen.

Seuraavat tekijät voivat vaikuttaa osteoporoosin kehittymiseen:

  1. Kehon sisäiset tekijät:
  • Sukupuoli (todetaan, että naiset ovat 2-5 kertaa todennäköisemmin kehittävänsä samanlaisen vaurion);
  • Ikä (35 vuoden kuluttua ihmisen luuston luut alkavat hitaasti menettää tiheyttään);
  • Heredity (osteoporoosin diagnosoinnissa lähisukulaisten läheisyydessä oleva henkilö, tämän taudin kehittymisen riski kasvaa);
  • Kehonrakenteen ominaisuudet (asteena kuvassa tai pieni paino, luun vaurion todennäköisyys lisääntyy);
  • Ylimääräiset kilpirauhashormonit (näiden hormonien korkea taso vaikuttaa luun tiheyden vähenemiseen);
  • Taudit tai hoidot, jotka aiheuttavat osteoporoosin kehittymisen (esimerkiksi Crohnin taudin tai gastrectomian jälkeen, kehon kyky imeä kalsium-elementtejä voi heikentyä).
  1. Ulkopuoliset tekijät, jotka vaikuttavat luuran tilaan:
  • Kalsiumin puute;
  • Tupakan tai alkoholin väärinkäyttö;
  • Syömishäiriöt (bulimia, ruokahaluttomuus);
  • Alhainen fyysinen aktiivisuus päivällä (esim. Istumistyö, halvaantuneiden ihmisten toipuminen);
  • Pitkäaikainen kortikosteroidien käyttö, kuten prednisoni, deksametasoni, hydrokortisoni tai muut aktiiviset lääkkeet, kuten masennuslääkkeet tai erilaisen vaikutusspektrin estäjät.

Vaikka osteoporoosin kehitys on melko yleinen ja epämiellyttävä ilmiö, on edelleen ilahduttavaa, että taudit voidaan täysin parantaa. Avain onnistuneeseen hoitoon on ajankohtainen viittaus asiantuntijaan. Älä missään tapauksessa saa jättää huomiotta luiden, erityisesti selkärangan tai raajojen, epämukavuutta tai kipua.

Osteoporoosin hoitoon sisältyy seuraavat hoidot:

  • Lääkehoito;
  • voimistelu;
  • Ruokavalio (tasapainoinen ruokavalio, jossa on kalsiumia sisältäviä elintarvikkeita);
  • Käytä reseptejä suosittuun hoitoon.

Konservatiivisen hoidon perustana ovat osteoporoosin erityiset lääkkeet. Osteoporoosihoidon diagnoosissa lääkkeitä, joiden luettelo riippuu potilaan yksilöllisistä indikaattoreista, määrätään vain lääkäri reumatologista. Älä itse lääkitä!

Valmisteet bisfosfonaattien luokkaa estävät luukuitujen tuhoutumisen. Niiden tarkoituksena on maksimoida kalsiumin imeytyminen elimistöön ja sen jakautuminen sen tarkoituksen mukaisesti.

Bisfosfonaatit tuottavat myös tämän vaikutuksen:

  • Lisätään luun tiheyttä;
  • Lopeta luussolujen tuhoutuminen;
  • Lisätään luuston massaa;
  • Estä murtumia.

Näytteet huumeista

Bisfosfonaatit voidaan ottaa tablettien muodossa suun kautta (päivittäin), suonensisäisiä injektioita (kerran 6-12 kuukautta) tai laskuja (kerran 12 kuukautta).

Bisfosfonaattien lääkehoidon kulku sisältää tällaisia ​​huumeita osteoporoosille:

  1. Alendronaatti, Ostalon, Foroza (valmisteiden vaikuttava aine on alendronihappo):
  • Estää aktiivisesti kalsiumin huuhtoutumista kehosta;
  • Normalisoi luussolujen muodostumisen;
  • Huumeiden keskimääräiset kustannukset 200 700 ruplaa;
  • Hoidossa imetys suoritetaan 1 kertaa 7 päivän ajan suurina annoksina, profylaksia varten - joka päivä pieninä annoksina;
  • Maahantuloa ei suositella potilaille, joilla on maha-suolikanavan sairauksia, raskaana olevia naisia ​​tai alle 12-vuotiaita lapsia.
  1. Rizendros tai zentiva, joka perustuu risedronihappoon (hinta 300-800 ruplaa);
  2. Bonviva (ibandronihappo):
  • Vastaanotto suoritetaan 1 kerran 30 päivän ajan, yksi tabletti;
  • Haittavaikutukset ilmenevät usein nivelkipuilla;
  • 1 annoksen jälkeen voi olla organismin reaktio myrkytyksen muodossa;
  • Tämän lääkkeen hinta on 1400-2200 ruplaa.
  1. Bivalot (joiden vaikutus johtuu strontiumranelaatin aineesta):
  • Tehokkain hoito osteoporoosille postmenopausaalisilla naisilla;
  • Lääke on merkitty osteoporoosin lokalisoimiseksi polven tai lonkan nivelen alueella;
  • Ei suositella alle 18-vuotiaille nuorille, 20-45-vuotiaille (raskauden ikäisille) tai ihmisille, joilla on verenkiertoelinten sairaudet;
  • Hinta on 1200-2000 ruplaa.

Huumeiden käyttö edellyttää näiden periaatteiden noudattamista:

  1. Tabletti pitäisi juoda aamulla tyhjään vatsaan;
  2. Pillerin ottamisen jälkeen et voi syödä 45-60 minuuttia;
  3. Ei ole suositeltavaa istua alas tai ottaa vaakasuora asento tänä aikana.

Jos potilas, jolla on osteoporoosia, on aiemmin ollut mahalaukun sairauksia, hänelle voidaan suositella samanlaisten lääkkeiden laskimonsisäinen annostelu, joka minimoi lääkkeen negatiivisen vaikutuksen maha-suolikanavaan.

Haittavaikutuksia

Bisfosfonaattiluokan valmisteet voivat aiheuttaa tällaisia ​​kielteisiä sivuvaikutuksia:

  • Munuaisvaurio (näiden lääkkeiden myrkyllistä vaikutusta voidaan vähentää antamalla pienimpiä pamidronihapon annoksia suonensisäisellä injektiolla);
  • Hypokalsemia - kalsiumin puutos veressä (tällaisten haittavaikutusten oireet ovat sormien puutuminen, ihon pommitus, vähentynyt veren hyytyminen);
  • Ruoansulatuskanavan häiriö (pahoinvointi, ripuli, ummetus);
  • Sydämen häiriö (epäsäännöllinen sydämenlyönti, hengästyminen, pyörtyminen);
  • Leuan luun osteonekroosi (esiintyy voimakkaalla kipu, hampaiden löystyminen, kumien turvotus).

Estääkseen komplikaatioiden esiintymisen osteoporoosin hoidossa on tarpeen ottaa nämä lääkkeet erikoislääkärin valvonnassa. Älä missään tapauksessa ylitä sallittua annostusta sinulle.

Osteoporoosin hoitoon 2015 parhaiden turvallisten lääkkeiden edustavat seuraavat ryhmät:

  1. Kalsiumsuolat - karbonaatit ja sitraatit (vaikuttavat intraosasaalisen aineenvaihdunnan prosesseihin);
  2. D-vitamiini (D-vitamiinin puute johtaa kalsiumin imeytymiseen suolistosta, toisin sanoen kalsiumin imeytyminen luista);
  3. D-vitamiinin metaboliitit (aktivoi kalsium-elementtien assimilaatiomenetelmät, jotka estävät nikamien vääristymisen);
  4. Calcitonines (lääkkeet täydentävät elimistöä mineraaleilla ja kalsiumilla, estävät osteoporoosin kehittymistä ja lievittävät myös puristuskipua luunmurtumissa);
  5. Anaboliset steroidilääkkeet:
  • Vastaanotto tapahtuu useita vuosia, mikä lisää lääkkeiden terapeuttista vaikutusta;
  • Aktivoi sponsialaisen aineen luusolujen kasvain;
  • Estää luun tuhoutuminen;
  • Usein huumeita otetaan osteoporoosin hoidon aikana, joka muodostui naisten vaihdevuosien aikana;
  • Vähentää luunmurtumien todennäköisyyttä osteoporoosissa;
  • Useita haittavaikutuksia ovat äänien muodonmuutos, lisääntynyt hiusten kasvuminen (miesten hiustyypin mukaan) tai patologiset muutokset ihonalaisessa rasvassa;
  • Vastaanottoa ei suositella nuorille tytöille.
  1. Estrogeenit ovat hormonaalinen lääke osteoporoosille (käytetään silloin, kun on tarpeen korvata hormonaalinen tausta vaihdevuosien aikana naisilla);
  2. Estrogeenivalmisteiden modulaattorit valikoivien lääkkeiden ryhmästä (käytetään vasta-aiheina estrogeenin käytön estämiseen postmenopausaalisen osteoporoosin potilailla).

Jos haluat oppia osteoporoosin hoitoon ja mitä lääkkeitä voi palauttaa luiden kunto, tutustu tästä videosta:

Kaikilla lääkärin suosituksilla ja huumeiden oikealla käytöllä osteoporoosilääkkeellä on kaikki mahdollisuudet täydelliseen elpymiseen. Huolehdi terveydestasi!

Osteoporoosi on systeeminen sairaus, joka perustuu luun tuhoutumisprosessien hallitsemiseen sen ennallistamisen ja vahvistamisen myötä.

Näiden häiriöiden tuloksena on kyky säilyttää kalsiumsuolat ja niiden lisääntynyt erittyminen luukudoksesta.

Luut hajoavat ja altistuvat murtumille, vaikka niillä on vähän mekaanisia vaikutuksia, hankalia liikkeitä, lieviä mustelmia tai putoamisia.

Tämä tauti vie vankan neljännen sijan kardiovaskulaaristen, onkologisten sairauksien, diabeteksen, kuoleman ja vammautumisen syynä.

Kuten suurimmassa osassa vaarallisia sairauksia, osteoporoosi kehittyy melkein oireettomasti ja taudin oireita tuntuu pitkälle edenneessä vaiheessa, kun luiden murtumia esiintyy luiden haurastumisen vuoksi.

Osteoporoosin tyypit

ensisijainen

  • Postmenopausaaliset (postmenopausaaliset naiset)
  • Senile (vanhukset)
  • Idiopaattinen (yleensä miehet 20-50)
  • Nuoret (nuoret)

toissijainen

  • Rheumatologisten sairauksien taustalla
  • Endokriininen epätasapaino (hypogonadismi, kilpirauhasen toiminta ja lisäkilpirauhaset)
  • Withocopocopies (myelooma, metastaasin kasvaimia luussa)
  • Lääkkeet (glukokortikosteroidien, kouristuslääkkeiden, hepariinien) takia.

Edistävät tekijät ja oireet

Tautia voi esiintyä monista syistä:

  • Kalsiumsuolojen riittämättömän saannin takia elintarvikkeilla (epätasapainoisella ruokavaliolla tai erilaisilla ruokavaliolla, joka perustuu pitkittyneeseen paastoon tai ruokavalion rajoituksiin) tai vastoin hivenaineiden ja vitamiinien imeytymistä.
  • Pieni liikunta. Joskus osteoklastien aktivaatio, joka rikkoo mineralisaatiota ja pehmentää luun, tapahtuu rasituksen puuttuessa (pitkittyneellä immobilisaatiolla murtumien jälkeen), sama prosessi tapahtuu painottomuudessa, joten nivelten osteoporoosi tai muodonmuutos nivelreuma ei saisi rajoittaa liikuntaa.
  • Hormonaalinen epätasapaino - ristiriidassa sukupuolielinten, kilpirauhanen ja kilpirauhanen sekä aivolisäkkeen hormonien kanssa.
  • Yleisimmät syyt, jotka johtavat toissijaiseen osteoporoosiin ovat: veritaudit, reumatismi, munuaisten vajaatoiminta, diabetes, alkoholin väärinkäyttö, kahvi, tupakointi.
  • Hiilihapollisten juomien väärinkäyttö johtaa jo osteoporoosiin jo nuorena, useimmat sooda-juomat sisältävät aineita, jotka huuhtovat kalsiumia luista.
  • Ruoansulatuskanavan tai kardiovaskulaarisen sairauden häiriöt.
  • Useimmiten tarve hoitaa selkärangan ja nivelten osteoporoosia, monet ihmiset kohtaavat 60 vuoden kuluttua, erityisesti vaihdevuosien naisten (noin 80%). Ihmisen luiden kalsiumpitoisuuden ikään liittyvä väheneminen tapahtuu myöhemmin ja on vähemmän voimakasta.

Eräässä artikkelissa käsitellään yksityiskohtaisesti osteoporoosin tärkeimpiä oireita ja syitä, esiintymisen mekanismeja ja tämän taudin oireita. Tässä luetellaan osteoporoosin tärkeimmät oireet:

  • Kun tauti kehittää patologisia muutoksia luun rakenteessa, jonka tuloksena on niiden muodonmuutos.
  • Parodontaalinen sairaus, halvaus (rintakehä) ja vähentynyt kasvu (jopa 2,5 cm vuodessa) johtuvat selkärangan kaarevuudesta.
  • Liikkumisvaikeudet selkärangassa, käsien ja jalkojen pienet nivelet, lonkan nivelet, nopea väsymys esiintyy normaalin fyysisen rasituksen aikana, lihakset (lähinnä yöllä) kouristukset, lihaskouristukset, pahenevat painavat, tylsät ja joskus akuutti kipu selkärangan ja nivelten, erityisesti kun sää muuttuu istuen tai seisomisen aikana.
  • Luun vähentynyt luusto johtaa vanhentuneisiin murtumiin. Tyypillisimmät - nikamien puristusmurtumat, säteittäisen luun murtumat ja lonkkanivelen alue (erityisen vaarallinen).

Sääriluun murtumia voi esiintyä sängyn yksinkertaisesta kääntymisestä, ja lonkka on hankala jalkakäyrä, ts. Kartoitettu vaurioilta, joilla on vähäiset traumaattiset tekijät. Murtuma-ajan mukana seuraa akuutti kipu ja heikentynyt liikealue.

Koska osteoporoosi on useimmiten yhden organismin ikääntymisen prosesseja, paitsi silloin, kun se aiheuttaa muita sairauksia, on mahdotonta pysäyttää sitä. On kuitenkin mahdollista hidastaa osteoporoosin kehittymistä ja välttää komplikaatioita jatkuvalla ennaltaehkäisyllä, sairauden oikea-aikainen diagnosoinnilla ja riittävän hoidon avulla.

Osteoporoosin diagnoosi

Tunnettu ja nykyisin käytetty menetelmä on osteoporoosin diagnoosi röntgensäteellä. Mutta sen avulla voit diagnosoida taudin, kun yli 30% luumassasta on jo menetetty. Osteoporoosin tässä vaiheessa hoito olemassa olevilla lääkkeillä on melko työlästä ja tehottomaksi, kestää hyvin kauan.

Tietokonetomografia

On olemassa laitteita, jotka mahdollistavat osteoporoosin varhaisvaiheen havaitsemisen - nämä ovat tietokonetomografiat, joissa on erityinen kiinnitys ja ultraäänikoneet. Kuitenkin niiden avulla voit tutkia samanaikaisesti vain yhtä kehon osaa. Prosessin esiintyvyyden ja vaiheen täydellinen käsitys voidaan saada vain tutkimalla useita osastoja.

osteodystrofiaa

Siksi käytännössä röntgendiffensimetrit ovat edullisia, mikä mahdollistaa luun mineraalitiheyden määrittämisen korkealla tarkkuudella useissa kehon alueissa. Se vastaa luun massaa. Densimetrien avulla voit automaattisesti määrittää 2-5% luukadosta, kalsiumista, lihasmassasta ja rasvasta koko kehossa sekä iän ja sukupuolen mukaan. Densitometrinen diagnostiikka on vaaratonta, toteutetaan kivuttomasti, nopeasti (useita minuutteja) ilman mitään sivuvaikutuksia. Se voidaan toistaa useita kertoja.

Osteoporoosin säteilyvaikeus

1 (rajan muutokset)

  • epäillyn luun tiheyden väheneminen
  • luupalkin vähentäminen
  • luun tiheyden väheneminen (lisääntynyt kuvan läpinäkyvyys)
  • luupetablettien karkea striataatio
  • merkitsevä luun tiheyden väheneminen
  • biconcave nikama
  • kiilaman epämuodostuma

4 (vaikea osteoporoosi)

  • merkittävästi kasvatti luun läpinäkyvyyttä kuvissa
  • useamman kuin yhden nikaman kiilamuutoksesta
  • selkäranka kaloina

Osteoporoosin skrenning-menetelmä on ultraääni-densitometria.

WHO ehdottaa, että osteoporoosia pidetään olosuhteina, joissa R-röntgensäteen densitometrian avulla määritetty T-testi on -2,5 tai pienempi. Normaalisti tämä kriteeri on +25: sta 1: een. -1 - -2,5 - osteopenia. Samaan aikaan potilaille, jotka saavat systeemisiä glukokortikoideja, T-kriteeri -1,5 tulee syy aloittaa osteoporoosin hoito.

Näiden menetelmien avulla voit määrittää taudin läsnäolon, prosessin vaiheen ja prosessin laajuuden, mutta ei syytä. Läsnä oleva lääkäri, joka luottaa niihin suoraan potilaan kanssa käytävässä keskustelussa lisätutkimuksissa:

  • kalsiumin, fosforin ja D-vitamiinin veritasot
  • virtsaelektrolyytit
  • munuaisten erittymisen funktio
  • osteokalsiinipitoisuus
  • lisäkilpirauhashormoni

voi kuvitella koko kuvan taudista ja määrätä nivelten asianmukaisen hoidon osteoporoosissa tai selkärangan hoidossa.

Hoidon periaatteet

Tavoitteiden valinta ja hoitomenetelmät osteoporoosissa riippuvat taudin luonteesta:

  • Ensisijainen osteoporoosi on ikään liittyvä ja kehittyy pääasiassa naisilla. Siksi osteoporoosin hoidossa naisilla on omat ominaispiirteensä, koska se kehittyy postmenopausaikana. Hänen hoidonsa tarkoituksena on lisätä tai hidastaa luukatoa mahdollisimman paljon, ottaen huomioon muutokset sukupuolihormonien synteesissä kehossa.
  • Lääkehoidon, immuunisairauksien, sydän- ja verisuonijärjestelmien tai ruuansulatuskanavien heikentyneen toiminnan hoitoon tarkoitetun toissijaisen osteoporoosin hoitoon pyritään korjaamaan vastaava syy.
  • Tärkein, mikä on lääkkeiden nimittäminen. Se vaikuttaa suoraan luun metabolisiin prosesseihin, erityisesti kalsiumia. Näiden lääkkeiden hyväksyminen toteutetaan jatkuvasti tai vaiheittain pitkään.
  • Hormonikorvaus.
  • Oireenmukaista.

Polven tai lonkan nivelten osteoporoosin hoito edellyttää myös leikkausta. Tehokkaalla lääketieteellisellä ja konservatiivisella hoidolla käytetään yhteistä endoproteesia, joka korvaa käytetyn proteesin yhdistämisen, mikä mahdollistaa eliniän pidentymisen ja parantavan elämänlaatua potilaille, joilla on suuri spontaani lonkkamurtumien riski.

Tärkein hoito

Anti-osteoporoottiset lääkkeet voidaan jakaa kolmeen ryhmään:

  • estää luun resorptiota
  • luumassojen stimulaattorit
  • monenvälisiä välineitä.

Antiresorptiiviset

bisfosfonaatit

Tärkeimmät lääkkeet, joilla on todisteita Tänään ovat bisfosfonaatit. Nämä ovat pyrofosfaattien synteettisiä analogeja. Ne ovat huonosti imeytyneitä ja suurin osa annoksesta on talletettu varastoon. Samaan aikaan lääkkeen aktiivinen osa (noin 10%) tukahduttaa melko voimakkaasti patologisen luukudoksen masennuksen. Lääkkeet otetaan puolen tunnin tai kahden tunnin kuluttua aterioista tai kaksi tuntia myöhemmin. Ne tulisi ottaa täyteen lasilliseen vettä, vaakasuoraan asentoon seuraavalle puolen tunnin ajaksi.

  • Alendronaatti (FOSAMAX) - 70 mg viikossa.
  • Phosavans - alendronaatin ja kolekalsiferolin yhdistelmä.
  • Ibandronate (Bonviva) - 150 mg kerran kolmessa kuukaudessa.
  • Risedronat (Actonel) - 35 mg viikossa.
  • Zoledronihappo (Aklast) 5 mg kerran vuodessa. Lääkkeellä on näyttöä tehokkuudesta osteoporoosin hoidossa ja lonkkamurtumien riskin pienentämisessä, mukaan lukien lonkkanivälimen jälkeen.

Lue lisää bisfosfonaateista täällä.

Calcitonin-valmisteet

Viisi vuotta sitten kalsitoniinihoito (ennen kaikkea Myokaltsik, joka lopetti akuutit ja krooniset luu- ja nivelkipu) on tullut erittäin suosittua, koska osteoporoosihoito oli liian vaatimaton. He löytävät käyttöään Pagetin taudin hoidossa.

Estrogeenireseptorimodulaattorit

Raloksifeenilla ei ole todistettua vaikutusta luun vahvistamiseen ja riskien vähentämiseen nikamamurtumilla.

Denosumabi (Prolia)

Denosumabi (Prolia) on geenitekniikka, joka on vasta-aine, joka estää luun tuhoamien osteoklastien aktivaation. Rekisteröity Venäjän federaatiossa vuonna 2011. Markkinoilla on 2 lääkevalmistetta (osteoporoosin ja metastaattisten luukarhauksien hoitoon). Anna 60 mg ihonalaisesti kuuden kuukauden välein. Vuonna 2004 lääke osallistui tutkimuksiin murtumien ehkäisystä postmenopausaalisen osteoporoosin saaneilla naisilla. Toisin kuin bisfosfonaatit, lääke ei ole kontraindisoitu munuaisten vajaatoiminnassa.

Luunmassavoitot

  • Fluoripitoiset aineet (Ossin, Coreberon) lisää luun mineraalitiheyttä. Kuitenkin niiden käytön yhteydessä spontaani murtumien riski pysyy, joten kasvaa herkempi kuin normaali luu. Yleensä näitä lääkkeitä käytetään kolmannen linjan lääkkeinä postmenopausaalisen osteoporoosin varalta (vasta-aiheista tai sietämätöntä bisfosfonaattia ja dososumabia vastaan).
  • Lisäkilpirauhashormonilääke - Teriparatide (Forsteo) annoksena 20 mikrogrammaa päivässä subkutaanisesti päivittäin 12-18 kuukauden ajan. Se on ainoa anabolinen, joka voi itse asiassa stimuloida luumassan kasvua. Se on tarkoitettu lähes kaikille osteoporoosityypeille, mukaan lukien se, joka on tehokas miesten idiopaattisessa muunnoksessa. Se on valittu lääke, kun bisfosfonaatit ovat tehottomia. Lääkkeen hinta on melko korkea (noin 26 000 ruplaa).

Erilaiset toimet

  • D-vitamiinin aktiivisia aineenvaihduntatuotteita voidaan käyttää vanhuksille ja potilaille, joilla on munuaisten vajaatoiminta, koska lääkettä ei tarvitse muuntaa munuaisiksi. Vähennä luukadon nopeutta ja ehkäistä murtumia primaarisen tai glukokortikoidisen osteoporoosin taustalla.
    • Calcitriol 0,5 mcg päivässä
    • Alfakalsiferoli 0,75 mcg päivässä
  • Osseogeniini (Osseini), osseini-hydroksiapatiittiyhdiste, löytää paikkansa murtumien parantumisen kiihdyttämisessä. Mutta systeeminen osteoporoosi on tehoton.
  • Bivalos (strontium ranelaattihydraatti) vähentää tyhjiötä ja lisää luukudoksen talteenottoa. 2 grammaa 1 kertaa päivässä 2-4 kuukautta. Lääke kykenee lisäämään kardiovaskulaarista riskiä, ​​mukaan lukien keuhkoembolian kehittyminen. Nykyään Euroopassa ei ole kyse, Venäjän federaatiossa sitä ei poisteta rekisteröinnistä.

Hormonikorvaushoito

Tämän tyyppistä hoitoa sovelletaan yhä enemmän. Sitä käytetään paitsi selkeästi sairastavilla osteoporoosipotilailla, myös niillä, joilla on vähäinen tai ei lainkaan luumateriaalin masennusta, mutta kaikki edellytykset sille ovat. Tätä varten naisille annetaan selektiivisiä estrogeenireseptorin modulaattoreita (keoksifeeni, droloksifeeni, raloksifeeni, evista) vaihdevuosien aikana, mikä voi merkittävästi hidastaa tai lopettaa luukadon ja vähentää luunmurtumien riskiä 50%: lla.

Joskus vaihdevuosien aikana naisilla on määrätty estrogeenihoitoa (cliogest, femoston jne.) Yhdessä kalsiumlisien kanssa. Muiden estrogeenien (hormonikorvaushoito) hoito osteoporoosille lisää kuitenkin gynekologisen onkologian riskiä.

Siksi hoidon estrogeenin vaikutuksen saavuttamiseksi on välttämätöntä viettää 5-7 vuotta veren hormonipitoisuuden jatkuvassa hallinnassa ja niiden vetäytymiseen tulisi liittyä hyvin hidas annostus.

Lisäksi ne ovat vasta-aiheisia syöpä- tai tromboottisten komplikaatioiden riskille. Tämä tekniikka ei salli kompensoida jo menetettyä kalsiumia eikä sitä pidetä niin lääketieteellisenä kuin tukihoito.

Kalsium osteoporoosilla

Koska myös kalsiumvalmisteita suositellaan osteoporoosin etenemisen pysäyttämiseksi, on muistettava, että osteoporoosin huumeidenkäsittely on paljon tehokkaampaa ja mieluummin käyttää vain kalsiumia sisältävää ruokavaliota ja suosittuja menetelmiä (syövät murskatut kuoret jne.). Kun osteoporoosia diagnosoidaan tehokkaamman kalsiumlääkehoidon yhteydessä, suoritetaan yhdessä kalsiumin aineenvaihdunnan säätelijöiden kanssa.

  • Monopreparatiot - ne sisältävät kalsiumsuoloja. Koska kalsiumglukonaatilla on alhainen absorptio, yleensä määrätään kalsiumkloridi, kalsiumlaktaatti ja kalsiumglyserofosfaatti.
  • Yhdistetty - tämä on kalsium yhdessä hivenaineiden ja D-vitamiinin kalsiumin + D3-vitamiinin, kalsium D3 nycomedin, nadekalin, kalsiumsitraatin ja magnesiumin (ortokalsiumin) kanssa.
  • Monivitamiinit - Elevit, Nutrimaks, Complevit, Kaltsinova, nämä lääkkeet ovat hyvin heikosti imeytyneitä niiden monikomponenttina, joten niitä ei voida käyttää vakavana osteoporoosihoidossa, vaan niitä on määrätty ehkäisemään osteoporoosia lapsilla ja raskaana oleville naisille.

Kaikki lääkkeet, jotka kalsium-luun aineenvaihdunta normalisoituvat, valitaan ja määrää vain lääkäri. D-vitamiinin kontrolloimaton saanti, osteogeneesin stimulaattorit, on vaarallinen kalsiumsuolojen kertymisellä pehmytkudoksissa ja elimissä, joilla on verisuoni-, sydän- ja munuaisvaurioita. Erityishoito vaatii lasten hoitoa (D-vitamiini), koska väärä annostus voi vaikuttaa lasten terveyteen kaukaisessa tulevaisuudessa. Myös hormonianalogien epätasapainoinen käyttö ei ole turvallinen.

Oireinen hoito

Oireellinen hoito sisältää:

  • anti-inflammatoristen lääkkeiden nimeäminen niveltulehduksen, kipulääkkeiden ja lihasrelaksanttien läsnäollessa - kipu-oireyhtymällä ja lihaskramaksilla, mikä mahdollistaa lisääntymisen ja fyysisen aktiivisuuden lisääntymisen, mikä nopeuttaa elpymisprosessia;
  • murtumien kirurginen hoito;
  • fysioterapia, harjoitushoito ja hieronta, mikä osaltaan edistää verenkierron parantamista ja luun massan määrän ja tiheyden lisääntymistä;
  • ravitsemukselliset suuntaviivat - syö kalsiumia, fosforia ja magnesiumia sisältäviä elintarvikkeita, poistaen sokeroituja hiilihappoa sisältäviä juomia ja runsaasti rautaa sisältäviä elintarvikkeita.

Suhtautuminen osteoproosin hoitoon

Tällä hetkellä lupaava suunta on ollut kliininen tutkimus lääkkeistä Biosozumab ja Romosozumab, joiden avulla neutraloidaan luun solujen tuottama proteiini (sklerootti), joka estää luun muodostumista. Romosozumab on suunniteltu ihon alle annettavaksi kuukausittain.

Odanakatib (Merck-lääkkeet) on katepsiini K: n proteiini-estäjä, joka aiheuttaa luukollageenin hajoamisen ja siten estää luun resorptiota. Lääke suun kautta annettavaksi.

Hoitotulokset

Kaikkien näiden lääkkeiden käyttö suoritetaan veren ja virtsatutkimusten laboratoriossa, mikä mahdollistaa luun tuhoutumisen, uuden luukudoksen muodostumisen ja kalsiumin ja fosforin vaihtamisen.