Ensiapu hiilimonoksidimyrkytykseen

13. helmikuuta 2018

Yleistä tietoa

Jos hiilimonoksidimyrkytys on tapahtunut, se on vakava patologinen tila. Se kehittyy, jos tietty hiilimonoksidin pitoisuus tulee kehoon.

Tämä tila on vaarallista terveydelle ja elämälle, ja jos et viipymättä kääntyä apuasiantuntijoiden puoleen, saattaa syntyä hiilimonoksidia.

Hiilimonoksidi (hiilimonoksidi, CO) on tuote, joka vapautuu palamisen aikana ja tulee ilmakehään. Koska myrkkykaasulla ei ole hajua eikä makua, ja sen mahdotonta määrittää sen läsnäoloa ilmassa, se on erittäin vaarallinen. Lisäksi se voi tunkeutua maahan, seiniin ja suodattimiin. Monet ovat kiinnostuneita siitä, että hiilimonoksidi on raskaampaa tai kevyempää kuin ilman, vastaus on, että se on kevyempi kuin ilman.

Siksi on mahdollista määrittää, että hiilimonoksidin pitoisuus ilmassa ylittyy käyttämällä erityislaitteita. On myös mahdollista epäillä CO-myrkytystä, jos henkilö kehittää joitain merkkejä nopeasti.

Kaupunkiolosuhteissa hiilimonoksidin pitoisuus ilmassa kasvattaa moottoriajoneuvojen pakokaasuja. Mutta myrkytys ajoneuvojen pakokaasujen kanssa voi tapahtua vain, kun ne ovat erittäin keskittyneitä.

Miten CO vaikuttaa kehoon?

Tämä kaasu tulee verenkiertoon hyvin nopeasti ja liittyy aktiivisesti hemoglobiiniin. Tuloksena syntyy karboksihemoglobiini, joka on lähempänä hemoglobiinia kuin oksimoglobiini (happi ja hemoglobiini). Tuloksena oleva aine estää hapen lähettämisen kudoksen soluihin. Tämän seurauksena kehittyy hemic type hypoksia.

Kehossa oleva hiilimonoksidi liittyy myoglobiiniin (luustolihaksen ja sydänlihaksen proteiini). Tämän seurauksena sydämen pumppausfunktio pienenee ja voimakas lihasheikkous kehittyy.

Hiilimonoksidi tulee myös oksidatiivisiin reaktioihin, mikä häiritsee normaalia biokemiallista tasapainoa kudoksissa.

Missä voi esiintyä hiilimonoksidimyrkytyksiä?

Monissa tilanteissa voi esiintyä hiilimonoksidimyrkytysmahdollisuuksia:

  • palamistuotteiden palamista aiheuttavat myrkytykset;
  • huoneissa, joissa käytetään kaasulaitteita, eikä normaalia tuuletusta ole, ilman tuloilmaa ei ole tarpeeksi, mikä on välttämätöntä tavanomaiselle kaasupoltolle;
  • alueilla, joissa CO osallistuu aineiden synteesin (asetoni, fenoli) reaktioihin;
  • paikoissa, joissa autojen pakokaasut voivat kerääntyä riittämättömän ilmanvaihdon vuoksi - tunneleissa, autotallissa jne.
  • kotona, kun tapahtuu kaasuvuoto;
  • jossa on pitkä oleskelu erittäin kiireisten moottoriteiden läheisyydessä;
  • jos kerosiinilamppu on pitkään käytössä, jos huone ei ole tuuletettu;
  • jos kodin liesi, takka, kylpyamme oli suljettu liian aikaisin;
  • kun käytetään huonolaatuista hengityslaitetta.

Kuka voi kärsiä lisääntyneestä CO-herkkyydestä?

  • ihmiset, joilla on diagnosoitu uupumus;
  • niille, jotka kärsivät keuhkoputkentulehduksesta, astmasta;
  • tulevat äidit;
  • teini-ikäiset, lapset;
  • ne, jotka tupakoivat paljon;
  • alkoholin väärinkäyttäjiä.

Sinun tulisi tietää, että hiilimonoksidimyrkytyksen elimet ja järjestelmät vaikuttavat naisiin nopeammin. Metaanimyrkytyksen oireet ovat hyvin samankaltaiset.

Hiilimonoksidimyrkytyksen merkit

Hiilimonoksidimyrkytyksen oireita ihmisillä kuvataan jäljempänä, riippuen CO-pitoisuudesta. Kotitalouskaasun myrkytysoireet ja muiden lähteiden myrkytykset ilmenevät toisistaan, ja hiilimonoksidin vaikutukset ihmisiin (ei hiilidioksidia, kuten sitä joskus kutsutaan virheellisesti), voidaan olettaa, kuinka vahva pitoisuus ilmassa on. Kuitenkin hiilidioksidipitoisuus suurilla pitoisuuksilla voi myös johtaa myrkytykseen ja useiden hälyttävien oireiden ilmaantumiseen.

Pitoisuus enintään 0,009%

Kliiniset ilmiöt ilmenevät 3-5 tunnin kuluttua:

  • psykomotoristen reaktioiden nopeuden väheneminen;
  • lisääntynyt veren virtaus elintärkeissä elimissä;
  • sydämen vajaatoimintaa sairastavilla henkilöillä, vaikealla hengenahdistuksella ja rintakipuilla.

Pitoisuus enintään 0,019%

Kliiniset ilmiöt esiintyvät 6 tunnin jälkeen:

  • työkyky vähenee;
  • hengenahdistus kohtalaisella fyysisellä rasituksella;
  • päänsärky, lievä;
  • näköhäiriöt;
  • kuolema niille, jotka kärsivät vakavasta sydämen vajaatoiminnasta on mahdollista, ja sikiön kuolema voi myös esiintyä.

Pitoisuus 0,019-0,052%

Kliiniset oireet ilmenevät 2 tunnin kuluttua:

  • huimaus;
  • vaikea paisunut päänsärky;
  • ärtyneisyys, emotionaalisen tilan epävakaus;
  • pahoinvointi;
  • huomiota häiriö, muisti;
  • ongelmat hieno moottoritaito.

Pitoisuus enintään 0,069%

Kliiniset oireet ilmenevät 2 tunnin kuluttua:

  • näköongelmat;
  • enemmän kipua päähän;
  • sekavuus;
  • heikkous;
  • pahoinvointi, oksentelu;
  • vuotava nenä

Pitoisuus 0,069-0,094%

Kliiniset oireet ilmenevät 2 tunnin kuluttua:

Pitoisuus 0,1%

Kliiniset oireet ilmenevät 2 tunnin kuluttua:

Pitoisuus 0,15%

Kliiniset oireet ilmenevät 1,5 tunnin kuluttua. Manifestations ovat samanlaisia ​​kuin edellinen kuvaus.

Pitoisuus 0,17%

Kliinisiä oireita havaitaan 0,5 tunnin kuluttua.

Manifestations ovat samanlaisia ​​kuin edellinen kuvaus.

Pitoisuus 0,2-0,29%

Kliinisiä oireita havaitaan 0,5 tunnin kuluttua:

  • kouristukset ilmestyvät;
  • havaitaan hengityksen masennus ja sydämen aktiivisuus;
  • kooma;
  • kuolema on todennäköistä.

Pitoisuus 0,49-0,99%

Kliiniset ilmiöt esiintyvät 2-5 minuutin kuluttua:

Pitoisuus 1,2%

Kliinisiä oireita havaitaan 0,5-3 minuutin kuluttua:

Oireet ilmenevät hiilimonoksidimyrkytyksillä

Alla olevassa taulukossa on yhteenveto oireista, jotka ilmestyvät eriasteisten myrkytystasojen yhteydessä:

huimaus, päänsärky;

kuiva yskä, kipu rinnassa;

pahoinvointi ja oksentelu;

auditiivisten ja visuaalisten hallusinaatioiden ulkonäkö;

kasvojen punoitus, pään iho, limakalvot;

lihaksen halvaantumisen kehittyminen, kun taas tietoisuus säilyy.

hengitysvaikeudet;

kontrolloimaton ulostus ja virtsaaminen;

laajat oppilaat, jotka reagoivat huonosti valoon;

vahva sininen iho ja limakalvot.

Oireiden kehittymisen mekanismi

Hiilimonoksidialtistukseen liittyvien erityyppisten oireiden ilmaantuminen. Tarkastellaan yksityiskohtaisemmin oireita eri tyypeistä ja ominaisuuksista mekanismeja niiden ilmentymä.

neurologiset

Hypoksia herkimpiä ovat hermosolut sekä aivot. Siksi huimauksen, pahoinvoinnin, päänsärkyn kehittyminen viittaa siihen, että solujen happi nälkiintyminen tapahtuu. Vaikeammat neurologiset oireet ilmenevät vaikeiden tai peruuttamattomien hermorakenteiden aiheuttamien vaurioiden vuoksi. Tässä tapauksessa kohtauksia, heikentynyt tietoisuus.

hengittäminen

Kun hengitys lisääntyy, korvaava mekanismi "kytkeytyy päälle". Kuitenkin, jos hengityselin on vaurioitunut myrkytyksen jälkeen, hengitysliikkeet muuttuvat pinnallisiksi ja tehottomiksi.

sydän-

Liiallisen hapen määrän yhteydessä havaitaan aktiivisempi sydänaktiviteetti eli takykardia. Sydänlihaksen hypoksia voi myös aiheuttaa kipua sydämessä. Jos tällainen kipu tulee akuutti, se tarkoittaa, että happi on kokonaan lakannut virtaamaan sydänlihakseen.

iho

Voimakas kompensoiva veren virtaus päähän aiheuttaa pään limakalvot ja ihon sinipunainen.

Myrkytyksen vaikutukset

Jos hiilimonoksidimyrkytystä tai lievää tai kohtalaista maakaasua aiheuttavaa myrkytystä esiintyy, niin henkilö voi pitkään esiintyä huimausta ja päänsärkyä. Hän heikentää myös muistia, älyllisiä kykyjä, ja tunne vaihtelee, koska aivojen harmaat ja valkoiset aineet vaikuttavat myrkytyksen aikana.

Vaikeiden myrkytysten seuraukset ovat pääsääntöisesti peruuttamattomia. Hyvin usein tällaiset vauriot päättyvät kuolemaan. Tällöin merkitään seuraavat vakavat ilmentymät:

  • subarachnoidinen verenvuoto;
  • iho-troofiset häiriöt (turvotus ja kudos nekroosi);
  • aivojen turvotus;
  • aivojen hemodynaamisuuden loukkaus;
  • näkökyvyn ja kuulon heikkenemisen loppuun asti;
  • polyneuriitti;
  • vaikea keuhkokuume, joka vaikeuttaa koomaa;
  • sydäninfarkti.

Ensiapu hiilimonoksidimyrkytykseen

Ensinnäkin hiilimonoksidimyrkytysohjelmaan liittyvä hätäapu edellyttää ihmisen kosketuksen välittömästä lopettamista ruumiin myrkkyyn kaasuun sekä kaikkien tärkeiden ruumiin toimintojen palauttamiseen. On välttämätöntä, että ensiapua saaneita ei saa myrkyttää näiden toimien aikana. Siksi, mikäli mahdollista, on tarpeen laittaa kaasunaamari ja vasta sen jälkeen mennä huoneeseen, jossa myrkytys tapahtuu.

Ennen PMP: n aloittamista on välttämätöntä poistaa tai poistaa vahingoittunut henkilö huoneesta, jossa hiilimonoksidin pitoisuutta lisätään. Sinun on ymmärrettävä selvästi, että CO on millaista kaasua ja kuinka nopeasti se voi vahingoittaa kehoa. Ja koska kaikki myrkyllisen ilman henget vain lisäävät negatiivisia oireita, sinun on toimitettava uhri raikkaaseen ilmaan mahdollisimman pian.

Riippumatta siitä, kuinka nopeasti ja ammattitaitoisesti ensiapu tarjotaan, vaikka henkilö tuntisi suhteellisen hyvin, on tarpeen soittaa ambulanssiin. Älä joudu pettämään sitä, että uhri leikkii ja nauraa, koska tällainen reaktio voi ilmetä hiilimonoksidin vaikutuksesta hermoston elintärkeisiin keskuksiin. Vain ammattitaitoinen lääkäri voi selkeästi arvioida potilaan tilan ja ymmärtää, mitä tehdä hiilimonoksidimyrkytyksen yhteydessä.

Jos myrkytysaste on lievä, uhrin pitäisi antaa voimakas tee, lämmittää ja varmistaa täydellinen lepo.

Jos on sekaannusta, tai se on täysin poissa, sinun on sijoitettava henkilö hänen puolellaan tasaiselle alustalle, huolehdittava siitä, että hän saa raikasta ilmaa, purkamalla hihnasta, kauluksesta ja alusvaatteista. Anna sniff-ammoniakkia pitämällä puuvillaa 1 cm etäisyydeltä.

Jos sydämenlyöntiä ja hengitystä ei ole, keinotekoinen hengitys on suoritettava, rintalastan hieronta sydämen projisoinnissa.

Myrkytys tulipalossa - miten toimia?

Hätätilanteessa et voi toimia röyhkeästi. Jos polttarakennuksessa on vielä ihmisiä, et voi tallentaa niitä itse, koska tämä voi johtaa uhrien määrän lisääntymiseen. On tärkeää kutsua välittömästi MOE.

Jopa usean hengityksen jälkeen myrkytyneen CO: n jälkeen voi ihminen kuolla. Siksi on virheen mielestä märkä rätti tai sideharso suojaa hiilimonoksidia haitallisilta vaikutuksilta. Ainoastaan ​​kaasunaamari voi estää CO: n tappavia vaikutuksia.

Hiilimonoksidimyrkytyksen käsittely

Älä käytä kotihoitoa myrkytyksen jälkeen. Tällaisessa tilanteessa oleva henkilö tarvitsee asiantuntijoiden apua.

Ellei uhri ole kriittisessä kunnossa, lääkärit tekevät monimutkaisia ​​elvytystoimenpiteitä. Välittömästi injektoidaan lihaksensisäisesti 1 ml Arizola-lääkkeen 6%: n vasta-ainetta. Uhri on otettava sairaalaan.

On tärkeää, että tällaisissa olosuhteissa potilaalle annettiin täydellinen lepo. Se antaa hengityksen puhtaalla hapella (osapaine 1,5-2 atm.) Tai karbogeeniä (koostumus - 95% happea ja 5% hiilidioksidia). Tämä menettely suoritetaan 3-6 tuntia.

Lisäksi on tärkeää varmistaa keskushermoston ja muiden elinten toiminnan palauttaminen. Erikoislääkärin määräämä hoito riippuu potilaan tilan vakavuudesta ja siitä, ovatko myrkytyksen jälkeiset patologiset reaktiot palautuvia.

Miten estää hiilimonoksidimyrkytys

Maakaasun ja CO: n myrkytyksen estämiseksi on tärkeää noudattaa tarkkaan sääntöjä, jotka auttavat ehkäisemään vaarallisia tilanteita.

  • Jos hiilimonoksidimyrkytyksen riski on tiettyjen töiden suorittamisessa, ne on suoritettava vain hyvin ilmastoiduissa tiloissa.
  • Tarkasta tarkasti takat, uunit, älä sulje niitä kokonaan, kunnes puu on poltettu.
  • Huoneessa, jossa CO saattaa mahdollisesti esiintyä, on asennettava itsenäiset kaasunilmaisimet.
  • Mahdollisuuksien mukaan on otettava yhteyttä hiilimonoksidiin, on tarpeen ottaa yksi Acizolin kapseli puolen tunnin ajan ennen tällaista kosketusta. Suojaava vaikutus kestää enintään kaksi ja puoli tuntia kapselin ottamisen jälkeen.

Atsizoli on kotimainen lääke, joka on tehokas ja nopea vaikuttava vasta-aine akuutin CO-myrkytyksen torjumiseksi. Se muodostaa esteen elimistössä karboksihemoglobiinin muodostumiselle ja nopeuttaa myös hiilimonoksidin poistamisprosessia.

Acizolin aikaisempi intramuskulaarinen injektio myrkytyksen yhteydessä, sitä suurempi on ihmisen mahdollisuudet selviytyä. Tämä lääke myös lisää toimenpiteiden tehokkuutta, joita myöhemmin otetaan käyttöön elvytystä ja hoitoa varten.

tulokset

Siten hiilimonoksidimyrkytys on erittäin vaarallinen tila. Mitä suurempi kaasun pitoisuus, sitä todennäköisemmin on tappava lopputulos. Siksi on erittäin tärkeää olla erittäin tarkkaavaisuus kaikkien ennaltaehkäisyä koskevien sääntöjen noudattamisessa, ja ensimmäisessä epäiltynä tällaisesta myrkytyksestä vaatii välittömästi kiireellistä apua.

Hiilimonoksidimyrkytys

Hiilimonoksidi tai hiilimonoksidi (kemiallinen kaava CO) on erittäin myrkyllinen, väritön kaasu. Se on välttämätön tuote hiilipitoisten aineiden epätäydellisestä palamisesta: se määritetään autojen pakokaasuissa, tupakansavuissa, savussa palojen aikana jne. Hiilimonoksidia ei haise, joten sen läsnäoloa ei ole mahdollista havaita eikä ilman pitoisuutta ilmaista hengittää.

Kerran veressä hiilimonoksidi syrjäyttää hapen hemoglobiinin kanssa hengitysproteiinista ja estää uusien hemoglobiinin muodostumisesta vastuussa olevien aktiivisten keskusten toimintaa aiheuttaen siten kudosten akuutti happea nälkään. Lisäksi hiilimonoksidi hajottaa oksidatiiviset prosessit kehossa.

Hiilimonoksidi, jolla on suuri affiniteetti hengitysteiden proteiiniin, on paljon aktiivisempi kuin happi. Esimerkiksi jos CO-pitoisuus hengitysilmassa on vain 0,1% kokonaistilavuudesta (hiilimonoksidin ja hapen suhde on vastaavasti 1: 200), hemoglobiini sitoo yhtä suuria määriä molempia kaasuja, eli puolet hengitysteiden proteiinista, joka kiertää systeemisessä verenkierrossa, käytetään hiilimonoksidilla kaasua.

Karboksihemoglobiinimolekyylin hajoaminen (hemoglobiini-hiilidioksidi) esiintyy noin 10 000 kertaa hitaammin kuin oksihemoglobiini (hemoglobiini-happi), mikä aiheuttaa myrkytyksen vaaran ja vakavuuden.

Autojen pakokaasut sisältävät korkeintaan 13,5% hiilimonoksidia, keskimäärin 6-6,5%. Niin, pienitehoinen moottori 20 litraa. a. Se tuottaa jopa 28 litraa hiilimonoksidia minuutissa, ja se muodostaa suljetussa huoneessa (autotalli, korjauslaatikko) tappavan kaasun pitoisuuden ilmassa 5 minuutin ajan.

Tyypillisiä myrkytysoireita ilmenee 2-6 tunnin hengitysilman hengittämisen jälkeen, joka sisältää 0,22-0,23 mg hiilimonoksidia litrassa; voimakas myrkytys tajunnan menetys ja kuolema voivat kehittyä 20-30 min jälkeen 3,4-5,7 mg / l hiilimonoksidipitoisuudessa ja 1 - 3 min jälkeen 14 mg / l: n myrkkypitoisuutena.

Miten hiilimonoksidimyrkytys tapahtuu?

Hiilimonoksidimyrkytys tapahtuu useimmiten seuraavissa tapauksissa:

  • uunin laitteiden väärä käyttö tai toimintahäiriö, kaasulämmittimet;
  • jäädä ilman tuuletetussa suljetussa huoneessa, jossa auton moottori on päällä;
  • tulipalo;
  • sähkösähköjohdot, kodinkoneet, sisätilat ja kalusteet;
  • turvallisuuden loukkaus työskennellessä kemianteollisuudessa, joka käyttää hiilimonoksidia.

Myrkytyksen todennäköisyys on suoraan verrannollinen hiilimonoksidin pitoisuuteen hengitettynä ilmassa ja sen vaikutuksen kehoon.

Myrkytyksen oireet

Hermo-järjestelmä on herkempi veren happipitoisuuden muutoksille. Vaurion aste voi vaihdella lievästä palautuvasta yleiseen, tilapäiseen tai pysyvään vammaisuuteen ja vakavissa tapauksissa - uhrin kuolemaan.

Hermojärjestelmän lisäksi useimmiten patologiseen prosessiin liittyy hengityselinten (trakeitis, trakeobronkutiitti, keuhkokuume) ja sydän- ja verisuonitaudit (dystrofia ja sydänlihaksen kuolio, vaskulaaristen seinien degeneratiiviset muutokset).

Riippuen CO: n pitoisuudesta ilmassa ja vastaavasti karboksihemoglobiinissa veressä on useita hiilimonoksidimyrkytysasteita.

Lievän myrkytyksen oireet (karboksihemoglobiinin pitoisuus veressä ei ylitä 30%):

  • tietoisuus tallennettu;
  • kärsivällinen, pyöreää muistuttava päänsärky;
  • huimaus, kohina, korvien soiminen;
  • kyynelisyys, runsaat päästöt nenältä;
  • pahoinvointi, oksentelu;
  • ohimenevät näköhäiriöt ovat mahdollisia;
  • hengitysvaikeudet;
  • kurkkukipu, kuiva yskä.

Keskivaikea myrkyllisyys (kehittyy, kun karboksihemoglobiinin pitoisuus veressä on 30 - 40%):

  • lyhytkestoinen tappio tai muu tietoisuuden heikkeneminen (tainnuttaminen, surkeus tai koominen);
  • hengitysvaikeudet, voimakas hengenahdistus;
  • oppilaiden jatkuva laajentuminen, anisokoria (eri kokoisille oppilaille);
  • hallusinaatiot, harhaluulot;
  • tonic tai klooniset kouristukset;
  • takykardia, puristuskipu rintalastan takana;
  • ihon hyperemia ja näkyvät limakalvot;
  • discoordination;
  • näköhäiriöt (terävyyden väheneminen, kärpästen vilkuminen);
  • vähentää kuulon voimakkuutta.

Vaikeassa myrkytyksessä (karboksimoglobiinin pitoisuus 40-50%):

  • eri syvyyttä ja kestoa (jopa useita päiviä);
  • tonic tai klooniset kouristukset, halvaus, paresis;
  • tahaton virtsaaminen ja / tai ulostus;
  • heikko pulssi;
  • matala ajoittainen hengitys;
  • ihon syanoosi ja näkyvät limakalvot.

Hiilimonoksidimyrkytyksen klassisten ilmenemismuotojen lisäksi epätyypilliset oireet voivat kehittyä jollakin seuraavista muodoista:

  • tajuton - jolle on tyypillistä verenpaineen voimakas lasku (jopa 70/50 mmHg ja alle) ja tajunnan menetys;
  • euforinen - terävä psykomotorinen agitaatio, kritiikin väheneminen, orientaation ajan ja tilan disorientaatio, aistiharhat ja harhaluulot ovat mahdollisia;
  • fulminantti - kehittyy, kun CO-pitoisuus hengitysilmassa on 1,2% tai enemmän, systeemisessä verenkierron karboksihemoglobiinipitoisuus tässä tapauksessa ylittää 75%. Uhren kuolema tulee nopeasti, 2-3 minuutissa.

Ensiapu hiilimonoksidimyrkytykseen

Jos epäilet hiilimonoksidimyrkytyksen, sinun on välittömästi evakuoida uhri CO-iskualueelta, soittaa ambulanssiryhmään ja antaa ensiapu odotettaessa saapumista.

  1. Anna raikasta ilmaa poistamalla hämmentävät vaatteet ja avaamalla ikkunat.
  2. Jos uhri on tietoinen, anna lämmin kofeiinipitoinen juoma (tee, kahvi) aktivoimaan hengitys- ja vasomotorikeskukset.
  3. Jos uhri on tajuton - tuodaan ammoniakkiin pudotettuun nenäpuvunvahvistukseen, ilman vaikutusta, raajojen, rintakehän, kasvojen voimakkaan hankaamisen, verenkiertoa stimuloivaksi.
  4. Jos kliinisen kuoleman (tajunnan, hengityksen ja pulssin puuttuminen kaulavaltimoissa, laajentuneilla oppilailla, jotka eivät reagoi valolle), on aloitettava välittömästi kardiopulmonaarinen elvytys.

On tärkeää muistaa, että kun astutte tiloihin, joissa hiilimonoksidimyrkytys väitettiin tapahtuneen, on tärkeää pitää hengitys ja jättää se mahdollisimman pian loukkaantuneen evakuoinnin jälkeen.

Milloin lääketieteellistä hoitoa tarvitaan?

Jos kyseessä on hiilimonoksidimyrkytys, tarvitaan pätevää lääketieteellistä apua 100 prosentissa tapauksista. Hoito toteutetaan sairaalassa, tehohoidossa ja elvytyksellä. Vastalääke (Atsizol) annetaan uhreille, hengitys hapella tai karbogeeni annetaan, lisäterapia on tarkoitettu ylläpitämään elintoimintoja, poistamaan oireet ja estämään komplikaatioiden kehittymisen.

Mahdolliset seuraukset

Hiilimonoksidimyrkytyksen jälkeen on mahdollista kehittää sekä varhaiset (ensimmäiset 2 päivää) että myöhäiset (2-40 päivää) komplikaatiot.

Varhain sisältää:

  • aivojen turvotus;
  • myrkyllinen keuhkoödeema;
  • sydämen rytmihäiriöt;
  • heikentynyt näkö ja kuulo;
  • tulehdus.
  • kognitiivinen heikkeneminen;
  • muistinmenetys;
  • psykoosit;
  • liikehäiriöt, halvaus, paresis;
  • keuhkokuume;
  • sydäninfarkti;
  • sydänlihastulehdus;
  • akuutti sydämen vajaatoiminta.

ennaltaehkäisy

Hiilimonoksidimyrkytyksen estämiseksi sinun on:

  • käytä vain huollettavia kaasulaitteita, huolehdi sen ajoissa ennaltaehkäisevästä huollosta;
  • taloja, joissa on kiuas lämmitys riittävän tuuletuksen varmistamiseksi, valvomaan uunin vaimentimen asentoa;
  • älä työskentele autotallissa olevan auton kanssa, korjaa laatikko moottorilla;
  • kun työskentelet hiilimonoksidin kanssa, tarkkailla työpaikan turvallisuutta.

Artikkeliin liittyvät YouTube-videot:

Koulutus: korkeampi, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), erikoisuus "General Medicine", pätevyys "Tohtori". 2008-2012. - jatko-opiskelija Kliinisen farmakologian Medical University "KSMU", FT (2013, erikoisuus «farmakologian, kliinisen farmakologian"). 2014-2015 GG. - ammatillinen uudelleenkoulutus, erikoisuus "Koulutuksen johtaminen", FSBEI HPE "KSU".

Tiedot ovat yleisluontoisia ja tarjotaan vain tiedoksi. Sairauden ensimmäisinä oireina ota yhteys lääkäriin. Itsehoito on vaarallista terveydelle!

Kariisi on yleisin tartuntatauti maailmassa, että jopa influenssa ei voi kilpailla.

Jotta voisimme sanoa jopa lyhyimmät ja yksinkertaiset sanat, käytämme 72 lihaksia.

Oxfordin yliopiston tutkijat tekivät sarjan tutkimuksia, joissa he päättelivät, että kasvissyöjä voi olla haitallista ihmisen aivoille, koska se johtaa sen massan vähenemiseen. Siksi tutkijat suosittelevat, ettei kaloja ja lihaa suljeta pois ruokavaliostaan.

Ihmisen mahalaukku selviytyy hyvin vieraiden esineiden ja ilman lääketieteellisiä toimenpiteitä. On tunnettua, että mahalaukun voi jopa liuottaa kolikoita.

Ihmisluvat ovat neljä kertaa vahvempia kuin betoni.

Ensimmäinen värähtelijä keksittiin 1800-luvulla. Hän työskenteli höyrykoneella ja oli tarkoitus käsitellä naisen hysteriaa.

Monien tutkijoiden mukaan vitamiinikompleksit ovat käytännössä hyödyttömiä ihmisille.

Munuaiset pystyvät puhdistamaan kolme litraa verta minuutissa.

Monet lääkkeet alun perin markkinoitiin lääkkeinä. Esimerkiksi heroiinia alun perin markkinoitiin vauvan yskän korjaamiseksi. Lääkärit suosittelivat kokaiinia anestesiaan ja keinoksi lisätä kestävyyttä.

Miljoonat bakteerit syntyvät, elävät ja kuolevat suolistossa. Ne näkyvät vain voimakkaasti, mutta jos ne tulevat yhteen, ne sopivat tavalliseen kahvikuppiin.

On hyvin utelias lääketieteellisiä oireyhtymiä, kuten esimerkiksi pakko-oireita. Tämän manian kärsivän yhden potilaan vatsassa havaittiin 2500 vieraasta esineestä.

Tunnettu lääke "Viagra" kehitettiin alun perin valtimoverenkierron hoitoon.

Jokaisella ei ole ainutlaatuisia sormenjälkiä vaan myös kieli.

Koulutettu henkilö on vähemmän altis aivosairauksille. Älyllinen toiminta edistää lisäkudoksen muodostumista, joka kompensoi sairastuneita.

WHO: n tutkimuksen mukaan puolen tunnin päivittäinen keskustelu matkapuhelimesta kasvattaa todennäköisyyttä kehittää aivokasvain 40%: lla.

Näyttäisi siltä, ​​mikä voisi olla uutta tällaisessa tritiitissä kuin influenssan ja ARVI: n hoito ja ennaltaehkäisy? Kaikki ovat jo pitkään olleet vanhoja "isoäitien" menetelmiä.

Hiilimonoksidimyrkytys. Ensiapu myrkytykseen.

Miksi hiilimonoksidi on vaarallinen?

CO: n tärkeimmät haitalliset vaikutukset kehoon

Hiilimonoksidi estää hapen toimittamisen elimiin ja kudoksiin.

Hiilimonoksidi hajottaa sydänlihaksen ja luuston lihasten.

Hiilimonoksidin vaikutus kehoon

Hiilimonoksidimyrkytyksen pääasialliset syyt

Hiilimonoksidimyrkytyksen merkit ja oireet

Hiilimonoksidimyrkytyksen oireet

  • Päänsärky, temppeleissä ja otsa, ympäröivä merkki
  • huimaus
  • Sonitus
  • Vilkkuminen ennen silmiä Pahoinvointi, oksentelu
  • Pehmeä tietoisuus
  • Liikunnan huonontunut koordinointi
  • Vähentynyt visuaalinen ja kuuloisuus
  • Lyhytaikainen tietoisuuden menetys

  • Tuntemuksen menetys
  • Kouristukset ovat mahdollisia
  • kooma
  • Sitoutumaton virtsaaminen tai ulostus on mahdollista
  • sydämentykytys,
  • Nopea pulssi (yli 90 lyöntiä minuutissa),
  • Mahdollinen puristuskipu sydämessä.
  • Pulssia nopeutetaan (130 lyöntiä minuutissa ja enemmän), mutta se on heikosti tuntuvaa,
  • Korkean sydäninfarktin riski
  • Nopea hengitys
  • Ilman puutetta (hengenahdistus),
  • Hengitys on matala, ajoittainen
  • Kasvojen ja limakalvojen iho on kirkkaan tai vaaleanpunainen
  • Ihon ja limakalvon vaalea, hieman vaaleanpunaista värisävyä
  • Yli 50%

Oireet hiilimonoksidimyrkytyksen epätyypillisissä muodoissa

  • Ihon ja limakalvojen pallot
  • Verenpaineen voimakas lasku (70/50 mmHg tai vähemmän)
  • Tuntemuksen menetys
  • Fyysinen ja henkinen kiihottuminen
  • Psyyken häiriöt: hölynpölyä, hallusinaatiot, motivoimattomat toimet jne.
  • Tuntemuksen menetys
  • Heikentynyt hengitys- ja sydämen toiminta

Mitkä ovat hiilimonoksidimyrkytyksen seuraukset?

  • Muistihäviö
  • Vähentynyt älykkyys
  • psykoosit
  • apatia
  • parkinsonismi
  • Liikuntahäiriöt (Chorea)
  • halvaus
  • sokeus
  • Lantion elinten dysfunction
  • Aivojen valkoisen ja harmaan aineen vaurioituminen hapen nälänhädässä
  • Hiilimonoksidin suora myrkyllinen vaikutus hermosoluihin.
  • CO sitoutuu hermosolujen membraanien proteiiniin (myeliini), joka häiritsee impulssien johtamista hermopäätteissä.
  • Äkillinen kuolema
  • Rytmihäiriö
  • Sepelvaltimon rikkominen

  • Sydäninfarkti
  • Angina pectoris
  • sydänlihastulehdus
  • Sydämen astma
  • Hapen puute
  • CO: n suorat haitalliset vaikutukset sydänsoluihin
  • CO-sitoutuminen sydänlihassolujen proteiiniin (myoglobiini)
  • Myrkyllinen keuhkoepurkaus

  • keuhkokuume
  • CO: n myrkyllinen vaikutus keuhkokudokseen
  • Keuhkojen suojamekanismien heikkeneminen
  • tuloaan infektio

Mitä riippuu myrkytyksen lopputuloksesta?

  • Hiilimonoksidikonsentraatiosta hengitettynä ilmassa
  • Hiilimonoksidin altistumisen kestosta ihmiskehossa
  • Myrkkyajan uhrin liikunnan fyysinen aktiivisuus (sitä suurempi kuorma, sitä suuremmat ovat myrkytyksen seuraukset)
  • Naiset vastustavat hiilimonoksidia enemmän kuin miehet
  • Myrkytys on vaikeaa: tyhjät ihmiset kärsivät anemiaa, keuhkoputkentulehdusta, keuhkoputkia, alkoholisteja, raskaita tupakoitsijoita.
  • Lapset, nuoret ja raskaana olevat naiset ovat erityisen herkkiä myrkkyvaikutuksille.

Ohje hiilimonoksidimyrkytyksestä

Pitääkö minun soittaa ambulanssiin?

Vain lääkäri pystyy objektiivisesti arvioimaan uhrin tilan.

Oireet ja merkkejä myrkytyksestä eivät aina ilmoita myrkytyksen todellista vakavuutta. Kauko-komplikaatioiden kehittäminen 2 päivän tai useamman viikon aikana on mahdollista.

Varhainen lääketieteellinen hoito voi vähentää hiilimonoksidimyrkytyksen aiheuttaman kuolleisuuden ja vamman prosenttiosuutta.

Hiilimonoksidimyrkytys

Hiilimonoksidi, hiilipolttoaine, on väritön ja hajuton. Elämän päihtymisriski on suuri. Myrkytyksen seuraukset ovat melko raskas: täydellinen tai osittainen vamma on mahdollista.

Kuinka tunnistaa hiilimonoksidimyrkytyksen? Erityiset ja epäspesifiset oireet, ensiapu ja hoito.

Mahdolliset vaarat

Hiilimonoksidimyrkytys tapahtuu useimmiten alkeellisten turvallisuusmääräysten rikkomisen vuoksi. Myrkyllistä kaasua löytyy joka paikasta, jossa esiintyy hiilipitoisten tuotteiden epätäydellistä palamista. Ihmisten päihde on helppoa ja huomaamatonta. Mikään ei haista, ei mitään savua... Tämä on suurin vaara.

Mistä saan myrkyttää:

  • suljetussa, huonosti tuuletetussa autotallissa, jossa auton moottori käy;
  • taloja, joissa on uunikuoren lämmitys ja ennenaikaisesti suljettu savupiippu;
  • ampuma-aseiden räjähdys sotilasharjoitusten aikana, varastojen onnettomuudet;
  • inhalaatio metyleenikloridihöyryssä (muunnettu maksaan CO: ksi) työskentelemällä maalilla, lakalla ja farmakologisilla yrityksillä.

Hiilimonoksidimyrkytys on toiseksi alhainen kuolevuudessa alkoholin myrkytyksen jälkeen (myrkytyksen aiheuttaman kuolleisuuden rakenteessa). Jotkut eutanasian kannattajat suosittelevat hiilimonoksidin käyttöä kivuttomasti ja helposti tappamaan potilaita, joilla on vaikeita parantumattomia patologioita.

Hiilimonoksidimyrkyn mekanismi

Hiilimonoksidi vaikuttaa ihmisen kehoon solutasolla. Toisin sanoen sillä on suora myrkyllinen vaikutus. Siksi on tärkeää aloittaa hoito ajoissa ja estää seuraukset.

Hiilimonoksidin myrkyllinen vaikutus ulottuu kaikkiin elimiin ja kudoksiin:

  • kaasu yhdistää hengityselementin kaikkien elinten kudoksiin ja aiheuttaa kudoksen hypoksiaa;
  • hiilimonoksidi vaikuttaa dientefaliinihin, jotka häiritsevät hiilihydraattien metaboliaa ja lisäävät kehon lämpötilaa;
  • yhdistetään sydänlihaksen myoglobiinin kanssa, muunnetaan karboksimyoglobiiniksi (aine, joka häiritsee hapen kulkeutumista sydänlihakseen);
  • hiilimonoksidi tunkeutuu maksan, pernan, aivojen; jopa veren puhdistuksen jälkeen pysyy siellä pitkään aikaan.

Päihtymyksen vakavuus riippuu kaasun pitoisuudesta ympäröivässä ilmassa; anemian tai sydänpulmonaalisten sairauksien esiintyminen ihmisillä. Kuolemaan johtava myrkytys riittää pysymään puolessa tunnissa huoneessa, jossa hiilimonoksidin taso on 0,2%. Muutamia minuutteja - 0,4%.

Kliininen kuva myrkytyksestä

Hiilimonoksidimyrkytyksen merkkejä ilmenee, kun 15% hemoglobiinista muuttuu karboksihemoglobiiniksi.

Oireet riippuvat vakavuudesta:

  1. Helppo - se sattuu ja tunne huimausta, se aiheuttaa kohinaa korville, on pahoinvointia, aiheuttaa kurkkukipua, epämiellyttäviä paineita sydämessä, kuiva yskä ilmestyy.
  2. Keskivaikea väsymys, lisääntynyt heikkous jalkoihin, näköhäiriöt ja kuulon heikkeneminen, sekavuus. Vähemmät - rytmihäiriöt, kouristukset, rintakipu.
  3. Vaikea - aivot turpoavat, hengitys pysähtyy, kooma kehittyy. Ehkä painehaavan puhkeaminen, akuutti munuaisten vajaatoiminta, keuhkoödeema.

Jos kyseessä on lievä myrkytys, uhri on edelleen tietoinen. Yleinen kunto on tyydyttävä. Ensimmäisen avun jälkeen kaikki oireet näkyvät parin tunnin kuluttua uudella voimalla. Tämä johtuu hiilimonoksidin vapautumisesta karboksimyglobiinista ja sitoutumisesta hemoglobiiniin.

Maltillisen tutkinnon erottamiskyky on heikko, ainakin lyhytaikainen.

Kliinisen kuvan kehityssuunta:

  1. Aivot reagoi ensin hapen nälkään. Siksi alkuperäiset oireet ovat aivojen reaktioita hapenpuutteeseen.
  2. Hiilimonoksidi vaikuttaa myös aivojen osiin. Tästä seuraa myrkytyksen seurauksia, kuten epilepsia, tromboosi, hermostovaurioita.
  3. Happi nälkä yrittää täydentää sydämen lihaksia. Hän alkaa väheksyä aktiivisesti - lisää sydämenlyöntiä. Kun sydän tuntee hapen puutteellisen, kipu ilmestyy. Jos lihasvuotoa ei palauteta, voi tapahtua sydänkohtaus.
  4. Säädä kehon syöttö hapella ja yrittää valoa. Siksi oireita kuten nopea hengitys, vuorottelevat matala hengitys.
  5. Heikentynyt verenkierto aiheuttaa ihon puhkeamista.

Päihtymiseen liittyvät atypiset oireet:

  • pyörtyminen yhdessä voimakkaan pudotuksen kanssa;
  • aistiharhat ja muut ylemmän hermojärjestelmän oireet;
  • pyörtyminen, hengityselinten halvaus, raajojen kouristukset - ja kuolema 90 sekunnissa (räjähdyksen salamannopea vaste johtuu voimakkaimmasta kaasupitoisuudesta ilmassa, yli 1,2%).

Hiilimonoksidimyrkytyksen ominaispiirre: jopa kaksi viikkoa näkyvän parannuksen jälkeen neurologiset oireet ilmestyvät.

Kiireelliset toimet

On kiireesti soitettava ambulanssiin ja elvytettävä.

Ensiapu hiilimonoksidimyrkytykseen:

  1. Jos mahdollista, vie uhri kadulle. Ei - avoimet ikkunat, ovet. Anna raitista ilmaa.
  2. Vapauta hengitystiet. Irrota ulompi vaatekappale, puhdista liman suuontelo (tarvittaessa imemällä sisältö).
  3. Anna haistella ammoniakkia, hieroa rintakehä ja takaisin.
  4. Hengityshäiriön tapauksessa - keinotekoinen hengityskompleksi.

Lisäkäsittely perustuu universaaliin algoritmiin, jota käytetään mihinkään akuuttiin myrkytykseen. No, jos kädet ovat happimaski. Sitten sitä voidaan käyttää ennen ambulanssin saapumista.

Lääketieteellisen hoidon algoritmi hiilimonoksidimyrkytyksessä

  1. Antidote-hoito hapella. 100% happea käytetään. Lievässä tai keskivaikeassa vakavuudes- sa, annosteltu maski läpi, 10-15 l / min. Jos uhri on tajuton, hänet siirretään keinotekoiseen tuuletukseen.
  2. Oireellinen hoito. Suoritettiin hemodynamiikan ja metabolisen asidoosin korjaamiseksi. Laskimonsisäisesti tiputtamalla - 400 ml natriumbikarbonaattia 4%, 500 ml acesolia tai muuta polyioni- liuosta (erityisohjelma riippuu potilaan tilasta ja lääkärin sijainnista).
  3. Vitamiineja. Palauta energiakustannukset, täydentää hoitoa. Jos hiilimonoksidimyrkytykseen suositellaan askorbiinihappoa ja glukoosia laskimoon.

Samaan aikaan sinun on ehkä korjattava verenpaine, sykehäiriö ja takavarikointi.

Lievä myrkytyskäsittely suoritetaan avohoidon perusteella. Maltillista ja vaikeaa sairaalahoitoa tarvitaan.

Diagnoosimuutokset

Täydellisen arvioinnin potilaan tilasta laboratoriotutkimukset ja instrumentaaliset tutkimukset ovat välttämättömiä:

  1. Yleinen verikoke. Leukosytoosi, pieni hyperglykemia diagnosoidaan.
  2. Laskimoverin analysointi. Tarkista karboksihemoglobiinin pitoisuus. Ei-tupakoivien patologinen taso - yli 5% koko hemoglobiinista, yli 10% tupakoitsijoista.
  3. Analysointi valtimoverestä kaasun koostumuksen tutkimiseen.
  4. Rinta röntgen. Tarve vahvistaa tai sulkea pois keuhkoödeema.
  5. EKG - johtumishäiriöiden diagnoosiin, rytmihäiriöihin.

komplikaatioita

On mahdotonta saada vihainen ja sitten mitään. Hiilimonoksidimyrkytyksen seurauksia voi esiintyä välittömästi, ja ne voivat olla etäisiä.

  1. Se vaikuttaa hermostoon, joka voi myöhemmin ilmaantua kouristuksia, pyörrytystä, raajojen heikkoa herkkyyttä, kuulon ja näköhäiriöitä. Vaikeissa tapauksissa - aivotulehdus.
  2. Happi-nälänhädä johtaa heikentyneeseen muistiin, henkisiin kykyihin, mielenterveyden häiriöihin ja muihin riittämättömän aivotoiminnan oireisiin.
  3. Sydänlihaksen tehostettu toiminta hapenpuutteen taustalla - rytmihäiriöt, sydänkohtaus, sydämen astma.
  4. Myrkyllisen kaasun suora vaikutus hengityselimiin voi johtaa turvotukseen ja keuhkokuumeeseen.

Erityisen vaarallinen hiilimonoksidimyrkytys lapsille ja raskaana oleville naisille. Seurausten vakavuus riippuu hiilimonoksidin pitoisuudesta ilmassa, kontaktin kestosta ja ajankohtaisesta avusta.

Joka tapauksessa myrkytys on vaarallista, jättämättä jälkiä kehosta ei kulje. On parempi välttää samankaltaisia ​​tilanteita: tarkasta tuuletus, uunien kunto ja sammuta auton moottori suljetussa autotallissa.

Mitä tehdä, kun hiilimonoksidimyrkytys, miten antaa ensiapua?

Artikkelissamme tarkastelemme kysymystä siitä, mitä tehdä hiilimonoksidimyrkytyksessä? Se, kuinka nopeasti ja nopeasti ensiapu annetaan uhreille, ei useinkaan riipu pelkästään hänen terveydentilastaan ​​vaan myös siitä, onko hän edelleen elossa.

Mikä on hiilimonoksidi?

"Hiljainen tappaja" - ns. Hiilimonoksidia ihmisissä. Tämä on yksi tehokkaimmista myrkkyistä, jotka voivat tappaa elävän olon muutamassa minuutissa. Tämän kaasumaisen yhdisteen kemiallinen kaava on CO (yksi hiiliatomi ja yksi happiatomi). Toinen nimi hiilimonoksidille on hiilimonoksidi. Ilman seoksella ei ole väriä eikä hajua.

CO muodostuu mistä tahansa palamisesta: polttamalla polttoainetta lämpö- ja voimalaitoksissa, polttamalla tulta tai kaasuliesi, polttomoottorin toiminnasta, savuavasta savukkeesta jne.

Hiilimonoksidin myrkylliset ominaisuudet tunnetaan ihmiskunnalle pitkään. Kaukiset esi-isämme olivat hyvin tietoisia siitä, kuinka vaarallista on estää liesihelpot, kun polttopuuta ei ole täysin poltettu. Haluavat pitää enemmän lämpöä, typerä omistaja oli kiireessä sulkea läppä, koko perhe meni sänkyyn, ja seuraavana aamuna ei heräsin.

Kun sivilisaatio kehittyy, hiilimonoksidia koskeva vaara ei ole vähentynyt. Loppujen lopuksi nykyaikaisten ihmisten asunnoissa olevien kaasujen sijaan kaasukattilat ja uunit toimivat aktiivisesti, autot ovat myrkyllisiä kaduilla ja autotallissa, ja uutisissa raportoidaan säännöllisesti CO-myrkytyksistä aiheutuvia traagisia onnettomuuksia.

Miten hiilimonoksidia ihmiskehossa?

Hiilimonoksidilla on kyky sitoutua hemoglobiinimolekyyleihin, mikä estää veren kantamisen hapesta. Mitä kauemmin henkilö hengittää myrkyllistä ilmaa, jossa on hiilimonoksidia, sitä nopeammin patologinen prosessi kehittyy. Aineen karboksimoglobiini muodostuu verestä. Kehon solut eivät saa eloon antavaa happea, päänsäry näyttää, henkilö alkaa tukehtua, tietoisuus sekoittuu. Uhri ei ymmärrä, mitä hänelle tapahtuu, tässä tapauksessa riippumaton ensiapu hiilimonoksidimyrkytyksen ollessa mahdotonta. Apua on tultava muista ihmisistä.

Hiilimonoksidille puhdistettu hemoglobiini vaatii kokonaan paljon aikaa. Elämävaara liittyy suoraan CO-pitoisuuden lisääntymiseen ilmassa ja karboksihemoglobiinipitoisuuden veressä. Jos hiilimonoksidin kertyminen ilmassa on vain 0,02-0,03%, niin 5-6 tunnin kuluessa karboksimoglobinipitoisuus ihmisveressä on 25-30%.

Pelastustoimet hiilimonoksidimyrkytyksen ollessa erittäin nopeita, koska jos CO: n konsentraatio saavuttaa vain 0,5%, karboksihemoglobiini nousee kuolemaan arvoihin jo 20-30 minuutissa.

Mitkä ovat hiilimonoksidimyrkytyksen oireet?

CO: n myrkylliset vaikutukset kehoon voivat ilmetä seuraavilla oireilla:

  1. Jos henkilö kärsii vähäistä hiilimonoksidimyrkytystä, hän saattaa tuntea heikkoutta, tinnitusta, päänsärkyä, pahoinvointia ja oksentelua. Nämä signaalit ovat osoitus hapen nälästä, jota aivot kokevat.
  2. Maltillisen myrkytyksen yhteydessä myrkytysoireet lisääntyvät. On lihaksissa vapinaa, lyhytaikaista muistin menetystä, liikkeiden lieventämistä. Henkilö voi pysähtyä erottamaan värit, esineet alkavat jakautua silmiin. Myöhemmin hengityselinten toiminta ja verenkiertoelimistö ovat heikentyneet. Uhreessa kehittyy takykardiaa ja sydämen rytmihäiriöitä. Jos henkilö ei saa pikaista apua tässä vaiheessa, tajunnan menetys ja myöhempi kuolema tapahtuvat.
  3. Vaikeat CO-myrkytykset aiheuttavat peruuttamatonta vahinkoa aivosoluille. Uhri voi joutua koomaan ja pysyä siellä viikon tai kauemmin. Tällä hetkellä potilaalla on vakavia kouristuskohtauksia, kontrolloimaton virtsaaminen ja ulostus. Hengitys on yleensä matala ja ajoittainen, kehon lämpötila nousee 38-39 asteeseen. Mahdollinen hengenvetoon ja kuolema. Selviytymisnopeus riippuu kooman syvyydestä ja kestosta.

Milloin CO-myrkytys voi tapahtua?

Normaali tuuletus ja hyvin toimiva huppu hiilimonoksidia poistetaan nopeasti huoneesta aiheuttamatta haittaa ihmisille. Kuitenkin tilastojen mukaan yli miljoona ja puoli ihmistä kuolee vuosittain hiilimonoksidimyrkytyksistä. Joissakin tapauksissa tämä tapahtuu ihmisen hallitsemattomista syistä, esimerkiksi tulipalon sattuessa. Yleensä ihmiset tulessa, menettävät tajuntansa, hengittävät tappavaa kaasua ja eivät pääse ulos tulipesästä.

CO-myrkytys on mahdollista myös seuraavissa tapauksissa ja olosuhteissa:

  • Huoneissa, joissa on liesi tai takalämmitys (asuinrakennukset, kylpyammeet jne.), Jolloin pakoputken läpivientien sulkeminen on liian suppea tai huono pakokaasu.
  • Tiloissa, joissa kaasulaitteet toimivat (veden virtauslämmittimet, uunit, kaasukattilat, lämmöntuottajat avoimella polttokammiolla); jos kaasun polttamiseen riittää riittämätöntä ilmamäärää sekä savupiipun häiriöitä.
  • Tuotantotyöpajoissa, joissa CO: ta käytetään eräiden orgaanisten aineiden (fenoli, metyylialkoholi, asetoni jne.) Synteesiä varten.
  • Jos pysyt pitkään lähellä kiireistä moottoritietä tai suoraan sen päällä (useimmilla moottoriteillä CO-pitoisuus voi ylittää sallitut standardit useamman kerran).
  • Autotallissa, kun auton moottori on käynnissä ja ilmanvaihtoa ei ole.

Hiilimonoksidimyrkytys - ensiapu

On tärkeää toimia nopeasti, muistaa, että lähtölaskenta ei ole vain minuutteja vaan jopa sekuntia. Mitä pitäisi tehdä ensiksi hiilimonoksidimyrkytyksen yhteydessä? Toimintasarjan tulee olla seuraavanlainen:

  1. Avaa kaikki ikkunat ja ovet nopeasti ja ota henkilö pois huoneesta.
  2. Soita erikoisammattilaisbrigadiin. Puhelun soittamisen yhteydessä on tarpeen kuvata ongelma mahdollisimman selkeästi puhelun vastaanottavalle operaattorille niin, että uhrin käyttöön lähetetään tarvittavat välineet.
  3. Jos henkilö on menettänyt tajunnan hiilimonoksidimyrkytyksen aikana, on tarpeen asettaa se sivulleen. Seuraavaksi tuodaan ammoniakille (2 cm: n etäisyydellä sieraimista) nesteeseen imeytyvää puuvillaa ja ravista sitä kevyesti. Muista, että jos nestemäinen ammoniakki tuodaan liian lähelle, ammoniakin voimakas vaikutus voi johtaa hengityselinten halvaukseen.
  4. Jos henkilö ei hengitä, on välttämätöntä aloittaa välittömästi keinotekoinen hengitys. Jos uhri ei ole vain tajuton, mutta ei myöskään ole merkkejä sydämen aktiivisuudesta, keinotekoista hengitystä on täydennettävä epäsuoralla sydämen hieronnalla. Tällainen ensiapu hiilimonoksidimyrkytyksen yhteydessä tulee tehdä lääketieteellisen ryhmän saapumiseen asti tai kunnes henkilö alkaa elää aktiivisesti.
  5. Jos myrkytetty henkilö on tietoinen, hänet on asetettava ja yritettävä varmistaa raittiisen ilman maksimaalinen sisäänvirtaus. Tätä varten voit tuulettaa sanomalehden, kytkeä ilmastointilaitteen päälle ja tuulettimen päälle. Jalat on laitettava lämmin vesipullo tai sinappi laastarit. Alkalinen juoma voi tuoda huomattavaa hyötyä uhreille (1 litra lämpimää vettä - 1 rkl soodaa).

Mitä tehdä hiilimonoksidimyrkytyksellä, miten tarjota ensiapu, saimme tietää. Puhutaan nyt toisesta erittäin tärkeästä asiasta: henkilöiden, jotka osallistuvat avun antamiseen, on tärkeää turvata itsemme. Kun kuljetat henkilöä myrkyllisestä huoneesta, sinun on peitettävä ilmatietosi sideharsoilla tai nenäliinalla.

Mitä hoitoa hoidetaan sairaalassa?

Väkivaltaiset tai vakavat myrkytykset saivat uhreja pakollisen sairaalahoidon piiriin. Tärkein vastalääkettä on sataprosenttinen happi. Sen keskeytymätön saanti on 9-16 l / min. tapahtuu erityisellä maskilla, jota käytetään potilaan kasvoihin.

Vaikeissa tapauksissa henkää intuboidaan ja potilas liitetään hengityslaitteeseen. Infuusioterapia suoritetaan myös sairaalassa, jossa käytetään tippaita natriumbikarbonaatilla - tämä auttaa korjaamaan hemodynaamisia häiriöitä. Laskimonsisäiseen infuusioon käytetään myös Chlosol- ja Quartasol-liuoksia.

Toinen lääke, jota lääkärit käyttävät uhrin auttamiseksi hiilimonoksidimyrkytyksen yhteydessä, on "Azzol". Tämä työkalu tuodaan kehoon lihaksensisäisesti. Sen toiminta perustuu nopeuttamaan karboksihemoglobiinin hajoamista veren samanaikaisella kyllästymisellä hapen kanssa. "Atsizol" vähentää CO: n myrkyllistä vaikutusta lihaskudokseen ja hermosoluihin.

Apua hiilimonoksidimyrkytyksessä kansanvastaisilla aineilla

Seuraavia perinteisen lääketieteen reseptejä voidaan käyttää kotona vähäisellä hiilimonoksidimyrkytystasolla. Tässä on helppo valmistautua kotiin tehokkaisiin antioksidatiivisiin ominaisuuksiin:

  1. Voikukka-tinktuuri (käytetään vain juurta). Valmistetaan 10 g hienoksi jauhettua kuivia raaka-aineita sisältävä infuusiolle, kaadetaan lasia kiehuvaa vettä sen päälle. Keitä noin 20 minuuttia. ja paina sitten 40 min. Kastamalla ja laimennettava lämpimällä vedellä (100 ml). Ota ruokaa 3 tai 4 kertaa päivässä rkl.
  2. Puolukka-karpalo tinktuura. Mitä tehdä hiilimonoksidimyrkytyksen jälkeen? Ruoan valmistukseen vaaditaan aluksi 200 grammaa cowberries ja 150 grammaa ruusunmarja. Ainekset jauhetaan mahdollisimman varovasti ja kaadetaan 350 ml kiehuvaa vettä. Varmista marjat 3 tuntia ja kasta sitten työkalu ja käytä 5 - 6 kertaa päivässä, 2 rkl. lusikka.
  3. Tinktuura ruoho knotweed. 3 rkl. lusikat murskattua kuivia knotweed kaataa 0,5 litraa kiehuvaa vettä. Kestää vähintään 3 tuntia, sitten kasta ja juo 3 kertaa päivässä lasille.
  4. Rhodiola Rosean tinktuura alkoholiin. Tätä valmistetta ei tarvitse valmistaa itsenäisesti, se on myynnissä missä tahansa apteekissa. Antamismenetelmä on seuraava: 7-12 tippaa lisätään lasin veteen. Juo puoli kuppi kahdesti päivässä.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet CO-myrkytysten estämiseksi

Kuten jo mainittiin, hiilimonoksidikaasuista tulee usein ihmisten kuoleman syy. Suojellaksesi itseäsi ja läheisillesi sinun ei tarvitse vain tietää mitä tehdä hiilimonoksidimyrkytyksen yhteydessä, vaan myös yrittää noudattaa ehkäiseviä toimenpiteitä, jotka ovat seuraavat:

  • On tärkeää tarkastaa säännöllisesti savupiippujen ja tuuletusakselien kunto. On erityisen tärkeää kiinnittää huomiota tähän ennen lämmityskauden alkua.
  • Ennen kuin alat käyttää polttoaineena toimivia laitteita, tarkista aina niiden huollettavuus. Ajankohtainen vika auttaa välttämään monia ongelmia.
  • Jos huoneessa on huono ilmanvaihto, on ryhdyttävä lisätoimenpiteisiin, jotta se voidaan säännöllisesti ilmaista.
  • Älä käynnistä autoa suljetussa, ilmastoidussa autotallissa, äläkä nuku autossa, jossa on käynnissä oleva moottori.
  • Osta erityinen anturi, joka reagoi CO-vuotoon ja asenna se taloon tai asuntoon.
  • Yritä olla lähellä kiireisiä moottoriteitä, varsinkin suurimman työmäärän tunneina.

Hiilimonoksidisensori

Kuten jo mainittiin, hiilimonoksidin läsnäolo ilmassa on mahdotonta havaita käyttämällä omia aistejasi. Voit suojata itseäsi ja läheisiltäsi haittaa, mutta voit ostaa hiilimonoksidisensorin. Tämä pieni laite valvoo tarkasti huoneen ilman koostumusta. Loppujen lopuksi ensiapu hiilimonoksidia sairastavien henkilöiden myrkytysohjelman pitäisi olla lähes hetkellinen, muuten sinulla ei ehkä ole aikaa.

Jos CO-indikaattorit ylittävät määrätyn normin, anturi ilmoittaa omistajille äänimerkkejä ja valoja. Samanlaisia ​​laitteita tapahtuu kotitalouksissa ja teollisuudessa. Jälkimmäisillä on monimutkaisempi laite ja ne on suunniteltu suurille alueille.

Riskiryhmä

Jossakin määrin olemme kaikki vaarassa ja tietyissä olosuhteissa voimme kärsiä CO: sta. Siksi jokainen meistä pitäisi olla hyvin tietoinen siitä, mitä tehdä hiilimonoksidimyrkytyksen yhteydessä. On kuitenkin olemassa useita ammatteja, joiden edustajat ovat eniten vaarassa. Näitä ovat:

  • hitsaajat;
  • taksinkuljettajat;
  • autojen korjaamotyöntekijät;
  • dieselmoottoreiden toimijat;
  • palomiehet;
  • panimot, kattilat;
  • teräs-, öljynjalostus-, sellu- ja paperituotanto jne.

johtopäätös

On erittäin tärkeää tietää, mitä tehdä hiilimonoksidimyrkytyksen yhteydessä. Vaikeissa tilanteissa ihmiset, joilla on tarvittavat tiedot ja taidot, voivat tuoda eniten apua uhreille. Tärkeintä ei ole paniikki, vaan toimia mahdollisimman nopeasti, selkeästi ja johdonmukaisesti.