Myxedema - kilpirauhasen patologian oireet ja syyt, kuva, hoito, ennuste

Tänään alter-zdrav.ru: sssa puhutaan myxedema - yksi kilpirauhasen vakavimmista patologeista, sen oireista ja oireista, syistä, hoitovaihtoehdoista ja eliniän ennusteesta.

Mikä on myxedema - ominaisuus

Myseema (limakalvotulehdus), sen etiologian ja suurelta osin sen oireyhtymän kautta, on tauti polaarisesti vastapäätä Bazedovaa. Vaikka jälkimmäinen perustuu kilpirauhasen toiminnan tehostamiseen, myxedema-lähde on tämän toiminnon heikkeneminen tai täydellinen menetys, mikä vähentää kilpirauhashormonien tuotantoa (kilpirauhasen vajaatoiminta) ja sen lopettaminen kokonaan.

Kliininen kuva

Kaikkien fysikaalisten ja henkisten prosessien, aineenvaihduntaa, hermoston häiriöitä, pääasiassa ektodermaalisten muodostumien (iho, hiukset, kynnet ja hampaat) aiheuttamat trofiset häiriöt ovat myxedema-taudin keskeisiä piirteitä.

Myxedeman oireet - merkkejä

Jo yksi kasvonilmaisu, sen ihon kunto voi usein olla diagnoosin perusta. Turvotut, tylsät, vaaleat kasvot, joissa ei ole kasvojen ilmaisuja, silmäluomien kaventuminen johtuen silmäluomien turvotuksesta, otsaan karkeista ryppyistä, laaja ja tasainen nenä, paksut huulet, kutomaton posket, harvinaiset hiukset kulmakarvat ja silmäripset erottavat potilaan myseemaamiin.

Kasvoilta edeema kulkee suoraan kaulaan ja supaklavicularisiin tiloihin, mikä luo vaikutelman, että pää kasvaa harteilleen ja sen hankalaksi. Supraclavicular-tilat työntyvät ja tulevat rakeiksi kosketuksiin.

Turvotus voi levitä koko kehon, mutta useimmiten se on lokalisoitu kasvojen, kaulan ja raajojen. Eteeman erityispiirteet potilaille ovat se, että kun edemaattinen iho painetaan, ei ole mahdollista saada kuoppia - päinvastoin kuin sydän- ja munuaisten turvotus.

Sekä turvotus havaittiin muita muutoksia ulkoisen kattaa: kuiva iho, ja sen taipumus hilseily, seurauksena vähentämistä tai jopa täydellinen menetys toiminta hikirauhaset.

Ihon puhkeus siirtyy limakalvoille. Koon kasvattamista kieli ei johdu vain turvotusta, mutta myös koska leviämisen sidekudosta, ja joskus saavuttaa pisteen, että kieli tuskin sovi suuhuni.

Nämä muutokset luonnollisesti aiheuttavat maun heikkenemisen. Äänikaivojen hämärtyminen heijastuu äänen ääneen, samankaltaiset kielen ja tonsilien muutokset tekevät hengityksen nenän kautta vaikeaksi. Siirtymisprosessi Eustachian putkessa ja kuulokoe vähentää kuuloa. Hiukset ovat hauras, kuiva ja usein pudota kokonaan.

Suolahapon erittyminen on lähes aina vähentynyt ja jopa sen täydellinen puuttuminen. Suoliston atony aiheuttaa pitkäaikaista ummetusta, joka kestää jopa 2-3 viikkoa. Jälkimmäinen nähdään seurauksena siitä, että vagushermon sävy pienenee, mikä yleensä stimuloi vatsa- ja suolen seinämiä.

Sydämen aktiivisuuden puolella harvinaista pulssia, jolla on heikko täyttö, havaitaan potilailla, joilla on myseema. Tällaisten potilaiden viileys liittyy vaskulaarijärjestelmän häiriöön, joka voimakkaissa tapauksissa ei jätä potilasta edes lämpimällä säällä.

Kuumat kylvyt eivät aiheuta normaalia lämpövaikutusta. Ruumiinlämpöä pidetään alhaisina, ja verenpaine alennetaan.

Sydän laajenee molempiin suuntiin; Röntgensäde näyttää kuinka hitaasti inertly, "wormlike" se on vähentynyt. Muutokset sekä sydämen kokoonpanossa että toiminnassa perustuvat seuraaviin: 1) sydänlihaksen limakalvojen ja niiden välisten aukkojen limakalvo ja vesihöyry sekä 2) sympaattisen hermoston heikko sävy.

Veri hemoglobiini on heikko ja muodostuneet elementit. Lymfosytoosia ja usein eosinofiliaa havaitaan. Kun kilpirauhasen, hemoglobiinin ja muodostuneiden elinten hoito palautuu normaaliksi. Veren koaguloitavuus ja viskositeetti sekä proteiinien pitoisuus lisääntyvät. On viitteitä nopeutetusta erytrosyyttien sedimentaatiosta. Jodin ja epäorgaanisen fosforin pitoisuus pienenee.

Kilpirauhasen rooli aineenvaihdunnassa

Kilpirauhasen rooli säätelyn aineenvaihdunnassa on hyvin tiedossa. Riittää, että muistutetaan tämän tiivisteen osallistumisesta tärkeimpään, veden, proteiinin, hiilihydraatin ja lämmön aineenvaihduntaan ennakoimaan vakavia muutoksia, jotka johtuvat sen osittaisesta ja täydellisemmästä menetyksestä.

Mitä basaalisen aineenvaihdunopeuden suhteen voidaan sanoa, että mikään taudeista ei ole niin voimakasta laskua kuin myesmeemassa. Epävarmoissa tapauksissa perustason aineenvaihdunnan tutkimuksen tulos vahvistaa tai heikentää diagnoosia.

Hapettumisprosessien väheneminen johtaa siihen, että myxedematics vaatii vähemmän kaloreita painon ylläpitämiseksi kuin tavallinen henkilö. Alhaisen happikulutuksen lisäksi proteiinien dynaamisen dynaamisen vaikutuksen väheneminen tai puuttuminen on myös vähäistä.

Tyhjiö typen vapautuminen osoittaa proteiinien pysyvän elimistössä, mikä lisää niiden pitoisuutta veriseerumissa, edemataarisissa nesteissä ja sisäelimissä. Virtsahapon pitoisuus veressä ja virtsassa pienenee.

Muutos on myös hiilihydraattien metabolia. Hiilihydraattien assimilaation raja kasvaa ja jopa adrenaliinin käyttöönotto ei aiheuta tavanomaisen ruoansulatuskanavan glykosuusin puhkeamista.

Vaikeissa tapauksissa myxedema ei ole säästynyt ja seksuaalinen laite. Tapaus voi johtaa sukupuolielinten rytmihäiriöihin ja sekundääristen seksuaalisten ominaisuuksien katoamiseen. Naiset lopettavat kuukautiset, libido katoaa miehistä.

Kuitenkin toimintakyvyn menetys ei ole kaikissa tapauksissa lopullinen, raskausaikana tapahtuvat tiroidiinihoidon jälkeen. Kirjallisuudessa on viitteitä vastavuoroisesta suhteesta: myseemaamun kehittyminen havaittiin juuri sen jälkeen, kun sukupuolirauhaset tai niiden keinotekoinen atrofia oli poistettu, käyttämällä röntgensäteitä ja myös fysiologisen vaihdevuosien puhkeamisen jälkeen.

Kilpirauhasen toimintahäiriö vaikuttaa keskeiseen ja autonomiseen hermostoon. Myxedema-potilaan henkistä kuvaa leimaa henkisen ja vapaaehtoisen toiminnan hidastuminen säilyttäen samalla selkeä tietoisuus ja oikea suuntautuminen.

Potilaat ovat apaattisia, hidas, ajattelu on hidasta, vähäpätöisimpien tehtävien suorittaminen (esim. Pukeutuminen) vaatii epätavallista tahdosta. Potilas on samantekevää ilmiöitä elämä niiden ympärille, se on monotoninen ja hidastus, muisti on heikentynyt - erityisesti suhteessa tapahtumia äskettäin. On kuitenkin olemassa poikkeuksia. Liikkeiden hitaus antaa kulkutielle erityisen merkityksen, joka on verrattavissa virtahepoon.

Hermojärjestelmän osalla havaitaan usein parestesia, hermosärky, päänsärky, vähentynyt ja hidas refleksi.

Etiologia ja patogeneesi, myxedeman syyt

Täydellinen kirurginen kilpirauhasen poisto johtaa väistämättä myseemaamiin. Mutta osittaisen purkautumisen seurauksena myseema-ilmiöt voivat kehittyä, jos jäljelle jäävä osa mahalaukusta rappeutuu.

Se seikka, että naisten sukupuolielinten sairaudet ja yleiset raskaudet ovat etiologinen hetki myxedeman puhkeamisen aikana, luulet, että kilpirauhanen on aktiivisesti mukana naisten seksuaalisessa toiminnassa, ja siksi sitä käytetään useammin köyhdytettyinä kuin miehillä.

On viitteitä etiologisesta roolista joissakin akuuteissa tartuntatauteissa: niveltulehdus, lavantauti ja tonsilliitti. Lopuksi kilpirauhasen ehtyminen voi ilmetä aiemman hyperfunktionsa seurauksena.

Myxedeman ja patologisen anatomian hoito

Erityisen hormonihoidon onnistuminen on johtanut siihen, että harvinaiset myrkytyspotilaiden aiheuttamat autopsiat (postmortem-autopsiat) ovat tulleet harvinaisiksi.

Myxedeman hoito tyroidiinilla antaa tuloksen, tyroidiinin terapeuttinen vaikutus liittyy kahden kilpirauhashormonin läsnäoloon: tyroksiini ja trijoditroniini.

Molemmilla hormoneilla on samanlainen monitahoinen vaikutus ihmiskehoon, lisääntyvät kudoksen hapenkysyntä, parantavat energiaprosesseja, stimuloivat kudoksen kasvua ja erilaistumista, vaikuttavat hermoston ja kardiovaskulaaristen systeemien toimintaan, maksaan, munuaisiin ja muihin elimiin ja järjestelmiin, lisäävät glukoosin imeytymistä ja sen hyödyntäminen (assimilaatio).

Joissakin tapauksissa lääkkeen asianmukaisesti valittuun annokseen muutokset rajoitetaan vain ihoon. Edema lokalisoituu ihon ja ihonalaisen sidekudoksen sidekudokseen. Sidekudoskuidut ovat paksuuntuneet, mikä johtaa hikoiluun ja talirauhasten sortamiseen.

Tyypillisiä myxedema -tapauksia ovat ominaisia ​​itse kilpirauhasen muutoksista. Tiuhkan tilavuus ja paino pienenevät, se on kalpea ja tuntuu vaikeammalta kuin normaali. Mahahapon kuolema ja sen yhdistävän osan korvaaminen mainitaan lähes kaikissa tapauksissa. Prosessi voi mennä niin pitkälle, että vain sidekudos pysyy rintakehän sijasta.

Mynosteen ennuste

Oikea-aikaisen diagnoosin ja riittävän hoidon ansiosta elinkohtainen ennuste on myönteinen, mutta täydellisen toipumisen kannalta on epävarmaa, koska myseema-tauti merkitsee elinikäistä hormonihoitoa.

Myxedeman ulkoiset oireet ja oireet

Kilpirauhasen vaikein komplikaatio on myxedema. Tämä patologinen tila kehittyy kilpirauhasen toiminnan absoluuttisen riittämättömyyden taustalla.

Myxedeman tärkein oire on ihon ja subkutaanisen rasvakerroksen voimakas edemaattinen oireyhtymä.

Myxedeman syyt ja oireet

Myxedema johtaa tuotannon riittämättömyyteen tai kilpirauhashormonien toiminnallisen arvon puuttumiseen - kilpirauhasen erittymisen.

95%: ssa tapauksista sairaus aiheuttaa resistentistä primaarista kilpirauhasen vajaatoimintaa.

Oireellinen kuva voi ilmetä eri tavoin - joissakin potilailla myxedeman merkkejä voivat olla pinnallisia, kun taas toisissa - lausutaan.

Jokainen tapaus edellyttää perusteellista integroitua tutkimusta kehosta.

Hermojärjestelmän tappio on tyypillistä sellaisille komplikaatioille kuin myxedema, jonka oireet ja syyt ovat täysin riippuvaisia ​​kilpirauhashormonien määrästä.

Hermo-patologian tärkeimmät merkit ovat:

• hypekroonihäiriöiden enkefalopatia, jolle on tyypillistä potilaan henkisten kykyjen väheneminen, psyykkisen aktiivisuuden rikkominen, reaktioiden estäminen, jatkuva uneliaisuus riittävän levon, hidas puhe ja ajattelu, muistiongelmat, depressiivinen oireyhtymä ja apatia;
• pikkuaikainen ataksia - heikentynyt motorinen aktiivisuus;
• laaja parestesia - heikentynyt herkkyys neuropatian tyypin mukaan, potilas tuntee kehon eri osien puutuneisuuden, ryömii "pistely" jne.;
• sympaattisen ja lisämunuaisen puutteellinen sävy, jonka pääasialliset ilmentymät ovat hikoilu, heikentynyt ruoansulatuselinten toiminta - heikko ruokahalu, hidas suoliston liikkuvuus, ummetus.

Henkilö, jolla on diagnosoitu myxedema-tauti, havaitsee hänen tilansa oireet ja syyt eri tavoin.

Taudin kehittyminen vaikuttaa sen kykyyn riittävästi havaita uusia tietoja, useimmiten se on jatkuvasti masennustilanteessa ja apatia.

Sydän- ja verisuonijärjestelmän tappio ilmenee verenkiertoelinten ominaisiksi oireiksi:

• pulssia hidastuu, sydämenlyönti tulee harvinaisempi, sydänlihaksen vajaatoiminnan kehitys etenee;
• sydän alkaa vähitellen lisätä tilavuutta johtuen tuloksena olevista dystrofisista häiriöistä kudoksissa ja nesteiden kerääntymisen perikardiaalisessa ontelossa - perikardium;
• potilas alkaa valittaa sydämen kipuja, jotka ovat merkkejä sydämen vajaatoiminnan kehittymisestä;
• verenkierto heikentyy kaikissa kehon kudoksissa kapillaaripinnalle asti.

Hoito-oireita sairastavilla henkilöillä havaitaan sydän- ja verisuonijärjestelmän vakavia vaurioita, jotka eivät ole hoidettavissa tavallisella hoitojärjestelmällä, ja niille on ominaista patologioiden jatkuva kehitys, jotka ovat syntyneet jopa suoritettavan spesifisen terapeuttisen vaikutuksen taustalla.

Myös silloin, kun myxedema vaikuttaa ruoansulatusjärjestelmän elimiin ja siksi seuraavien taudin oireiden ilmaantumiseen:

• ruokahaluttomuus;
• pahoinvointi, oksentelu;
• suolen hypotonia;
• hypoasidinen gastriitti;
• sappihäiriöiden hypokinesia.

Huolimatta huonoista ruokavaliosta myositismaita kärsivät ovat usein ylipainoisia hidas aineenvaihdunnan takia.

Tutkinnan aikana erikoislääkäri voi havaita lähes kaikkien potilaan järjestelmien häiriöiden oireet.

Ensinnäkin se on tyypillinen edemaattinen oireyhtymä, joka vaikuttaa samanaikaisesti ihonalaiseen kudokseen ja ihmisen ihoon - myxedemal kasvot.

Tätä taustaa vasten potilaan kasvot muistuttavat jäädytettyä naamioa, jossa kasvojen ääriviivojen voimakas puusuhde ja karheus, alemman silmäluomien tiheä ja voimakas turvotus, josta on mahdotonta päästä eroon.

Toiseksi potilailla, joilla on myseema, on valtava hiustenlähtö, joka vaikuttaa potilaan ulkonäköön.

Samoin naulojen ulkonäkö kärsii - ne näyttävät huomaamattomilta ja kuorivat.

Nämä muutokset johtuvat dystrofisista muutoksista ihon adnexassa, kun otetaan huomioon läheisten kudosten laajamittainen turvotus.

Kolmanneksi potilaan äänen sointu muuttuu - se muuttuu karkeammaksi ja rakoisemmaksi, ja siinä on myös hieman liitetty toisiinsa liittyvä puhe, jonka syy on kielen ja laulusäikeiden voimakas turvotus.

Mixedeman yleisiä oireita ovat viileys, sydämen epämukavuus, vähentynyt lihasääni, lisääntynyt hitaus ja uneliaisuus, nivelten kipu, niveltulehdus ja niveltulehdus.

diagnostiikka

Myxedeman diagnosoimiseksi ei ole tarpeen luottaa pelkästään taudin oireisiin kuvauksiin vaan myös vahvistamaan sen läsnäolo laboratoriossa.

Veren ja virtsan analyysien patologiassa löydetään kilpirauhashormonien, trijodityroniinin ja tyroksiinin määrän sekä jyrsijän kilpirauhasen stimuloivien hormonien voimakas väheneminen.

Laboratoriodiagnoosin lisäksi määrätään aina ultraääntä sekä diagnoosin selvittämiseksi että kilpirauhaseinojen hienoksi neulan biopsiksi, jota seuraa sytologinen analyysi.

Videoita myxedemasta, josta olemme kiinnostuneita, alkaa 33 minuuttia:

Myxedema hoidon

Syntetisoitujen kilpirauhashormonien määrittäminen on ainoa tapa menestyksekkäästi terapeuttisiin vaikutuksiin myseemediassa.

Lääkkeen valinta ja annostus valitaan asiantuntijan mukaan yksittäisen järjestelmän mukaan. Elpymisen onnistuminen riippuu pitkälti potilaan vasteesta määrätyn hoidon ja patologisen prosessin vakavuuden mukaan.

Hormonikorvaushoitoa tarvitaan yleensä koko potilaan myöhemmässä elämässä.

Yhdessä lääketieteellisen hoidon kanssa potilaalle määrätään erityinen ruokavalio, johon on lisätty vitamiineja ja mikroelementtejä, erityisesti jodia: äyriäisiä, kalaa, pähkinöitä, jodisoitua suolaa ja jodipitoisia valmisteita.

Mikä on myxedema?

Myxedema on iho-ilmenemismuoto, joka esiintyy limakalvotulehduksen muodossa ja joka johtuu kilpirauhasen sairauksista ja joka osoittaa sairauksien kulkua äärimmäisen kliinisen muodon. Myxedeman turvotusta aiheuttavat proteiinien aineenvaihdunnan epätasapaino ja perustavan aineenvaihdunnan voimakas rikkomus (jopa 40%). Koska tällaisten vaurioiden perimmäinen syy on kilpirauhasen sairauksien laiminlyönti, myxedeman kehittyminen on useimmiten vahvistettu naisilla 40 vuoden jälkeen.

Generalized Myxedema

Kilpirauhasen vajaatoiminta on kilpirauhasen sairaus, joka aiheutuu hormonien tuotannossa pysyvästä puutteesta. Yleinen myxedema on tämän taudin viimeisen vaiheen kliinisen ilmenemismuodon ominaispiirre aikuisilla. Muita merkkejä ihosyövän vajaatoiminnasta kilpirauhasen vajaatoiminnassa ovat seuraavat:

• kseroosi - kuiva iho;
• follikulaarinen hyperkeratoosi - "hanhi-kuoppia" tai punaisia ​​(valkoisia) noduleita käsissä, reiteissä ja pakaroissa;
• hajanainen hiustenlähtö - voimakas kaljuuntuminen, jossa on yhtenäinen hiustenlähtö koko päänahan pintaan;
• onykolyysi - kuivuminen, erottelu, harvennus ja hauras kynnet;
• fysiologinen keltaisuus - ihon värjäys karoteenikuorella kasvoilla, kämmentillä ja pohjalla;
• akropatia - pehmytkudosten muutokset käsien alueella, sormet näyttävät rummutuilta, käsien lähes jatkuva puutuminen on havaittavissa.

Tappion syyt ja paikat

Hyödsytyroidismissa esiintyvän turvotuksen syynä on hyaluronihapon liiallinen kerääntyminen, muut mukopolysaccharidit ja seerumin albumiini ihossa.

Myxedema voidaan paikallistaa jaloille, jaloille, käsivarsille ja kädille, ja sitä leimasivat vaalea vahamaiset iho, jonka turvotus ei salli kuoppia muodostumista puristettaessa.

Tyypillisin tappion paikka on kasvot. Sitä kutsuttiin "myxedemal", joka muistuttaa paljon nuken kasvot. Merkit myxedemal kasvot:

• vaalea, ylempi silmäluomi, turvonnut, ikään kuin venytetty, vahamainen;
• ihon alle silmäluomien alla sags, venytetty ja selvästi edematous;
• silmäosa on huomattavasti pienempi, silmät muistuttavat rakoja;
• kulmakarvojen ääriviivat puuttuvat;
• huulet kohoavat;
• kasvojen soikea tasaisesti tasoitettu;
• koko kasvot ovat turvonneita, tasaisesti turvonnut limakalvotulehdus, ja vaalea iho korostuu kirkkaan punastumalla.

Yleinen kasvojen turvotus häiritsee kasvojen kasvojen lihasten työtä ja tämä aiheuttaa "naamion" tunteen ja mielenterveyshäiriön. Turvonneet kielekkeet ja kurkunpää aiheuttavat kuorsausta ja epämuodostunutta puheta, ja äänihinojen turvotus johtaa äänen karkeamiseen ja äänen vähenemiseen. Lisäksi pään turvotus myötävaikuttaa hämärän visioon, kuulon vähäiseen vähenemiseen, jatkuu jatkuvana tinnituksena.

Kaikki edellä mainitut myxedeman oireet eivät ole pysyviä ja voivat kadota hoidettaessa niiden esiintymisen pääasiallista syytä - kilpirauhasen vajaatoiminta. Hoito suoritetaan hormonikorvaushoidon avulla. Kansallisten korjaustoimenpiteiden ja vitamiinien käyttö ei tuota terapeuttista vaikutusta, mutta se voi olla hyvä tukihoito.

Limited Pretibial Myxedema

Jos yleinen myxedema on ominaispiirre vain kilpirauhasen sairauksille, joilla ei ole riittävää tuotantoa tai täydellistä hormonien puuttumista, sen pretibiaalinen lajike voi myös esiintyä lisääntyneissä sairauksissa (kilpirauhasen liikatoiminta) tai kilpirauhan normaalissa toiminnassa. Pohjimmiltaan tämä dermatologinen häiriö havaitaan naisilla 40-50 vuoden kuluttua.

syistä

Myxedema-oireiden kehittymisen syitä sen rajoitetussa pretibiaalisessa muodossa ei ole vielä selvitetty. Histologiset tutkimukset osoittavat, että turvotusta aiheuttavat limakalvon limakalvojen epänormaali kertyminen, johon kuuluvat ihon hyaluroninen ja kondroitiinirikkihappopitoisuus. Nykyaikaiset tutkijat lääkärit eivät voi yhdistää tällaista ilmiötä normaalilla tai alhainen kilpirauhashormonien määrä, mutta liittyy selkeästi kilpirauhasten kehittymiseen.

Merkkejä

Pretibial myxedema on ihon vaurio aivojen etu- ja sivupintojen kohdalla, harvoin esiintyy viereisissä ihoalueilla. Listataan merkit, jotka ovat tyypillisiä pretibial defects:

• tappio vaikuttaa samanaikaisesti sekä sääriluun että alemmassa osassa;
• vaurion paikan päällä oleva iho värittyy vähitellen tavallisesta väristä punaruskeaksi, joka muistuttaa rakenteeltaan oranssinväristä kuorta, jota ei voida kerätä taitokseen;
• haavoittuneiden alueiden pinta on peitetty tiheällä, karkealla kosketusnäytöllä, ulkonevilla (jopa 10-15 mm: llä) tai eri kokoluokkien tasapinnoilla;
• pretibial plakkien yleensä on selkeät reunat, mutta myös epäselviä muotoja voi esiintyä;
• tiivisteiden väri on aina hieman kirkkaampi kuin muut ihokohdat;
• plakit voidaan sijoittaa erikseen tai yhdistää;
• pitkittyneellä ja epäsuotuisella virtauksella, yhteenkuuluvat plakit voivat tarttua koko jalkoihin jalkojen ja jalkojen elephanthoodin kehittymisen myötä;
• haavoittuvilla alueilla esiintyy usein pieniä papulejeja tai hyperkeratoosia (ihon kasvua ja riittämätöntä ihon kuorinta);
• hiuslihakset kärsineillä alueilla vedetään takaisin, hiustenlähtöä havaitaan;
• Toisin kuin kaikilla muilla edeemillä, paine vaikutusalaan ei aiheuta masennusta.

Useimmat potilaat, joilla oli samanaikainen pretibiaalinen turvotus, havaitsivat eksophthalmoja - yhden tai molempien silmäpallojen ulkonemia.

Muodostunut "tauti" ei edisty, ja joskus se kulkee itsenäisesti. Pretibial myseema, nimittäin sen ilmeneminen ja kilpirauhasen sairauksien hoito, eivät ole yhteydessä toisiinsa. Poikkeustapauksissa endokrinologi voi määrätä aivolisäkkeen tiroidiinin tai röntgensäteilytyksen.

Yleensä tällainen jalkojen vaurio ei aiheuta ahdistusta, mutta joskus tämä kosmeettinen vika aiheuttaa pakkomielteisen kutinaa. Tällaisissa tapauksissa tilan lievittämistä ja "hoitoa" käytetään:

• hormonaaliset sidokset;
• hankaus;
• hyaluronidaasin käyttöön vaurioissa;
• kortikosteroidien ottaminen sisään.

Ominaisuuden diagnosointi ja hoito

Pienentynyt kilpirauhasen toiminta johtaa kehon aineenvaihdunnan prosesseihin. Pitkäaikainen hormonien puute, kilpirauhasen vajaatoiminta, vakava patologia on myxedema. Myxedeman tauti ilmenee, kun kilpirauhashormonipuutos. Kudosten luonnollisen proteiinin aineenvaihdunnan rikkomiset johtavat nesteen kertymiseen elinten soluissa, turvotus tapahtuu. Perushoidon aineenvaihdunta-aste pienenee 30-40%.

Mikä on myxedema

Ihmisen hormonaalinen järjestelmä tuottaa hormoneja, jotka säätelevät aineenvaihduntaprosesseja kehossa. Niiden krooninen veren puute aiheuttaa myesmeemaa tai limakalvon turvotusta. Tämä tauti voi esiintyä lapsilla ja aikuisilla, mutta useimmiten se vaikuttaa naisiin vaihdevuosien aikana. Potilaiden määrä on 12%. Yli 45-vuotiailla naisilla diagnosoidaan pretibial myxedema. Tauti johtuu tyrotoxicosis - liiallinen synteesi hormoneja. Tilanne monimutkaistaa taudin myöhäinen diagnoosi, koska ensimmäiset oireet johtuvat vaihdevuosista vaihdevuosien hormonaaliselle taustalle.

Myxedeman kehittyminen lapsille aiheuttaa fyysisiä patologioita ja henkistä hidastumista. Suuri määrä potilaita havaitaan alueilla, joilla on jodin puutos. Miehet, joilla on heikentynyt kilpirauhasen toiminta, kärsivät seksuaalisesta häiriöstä Patologia vaikuttaa haitallisesti potilaiden psykologiseen ja fyysiseen tilaan, ja riittävän hoidon puuttuminen johtaa myxedema-koomaan, joka päättyy 80 prosenttiin kuolemantapauksista.

Myxedema-turvotus on sairauden ominaispiirre, se ilmenee silmäluomien, kaulan, kasvojen tai muiden kehon osien kohdalla. Myxedeman kuvista on selkeä kuva progressiivisesta patologiasta. Nenän limakalvon turvotus aiheuttaa hengitysvaikeuksia, ja kuuloputken kasvu aiheuttaa kuulon vähenemistä. Kudosten solunsisäisessä tilassa mucin kerääntyy - aine, jolla on geelimäinen rakenne. Turvotus, kun painetaan sormilla, näyttää joustavalta eikä jättää fossaa. Wikipedia kutsuu limakalvojen turvotusta yleiseen muutokseen, johon liittyy vaikea kilpirauhasen vajaatoiminta. Patologiset prosessit heikentävät solujen ja kudosten ravintoaineiden saantia.

Tyypit myxedema

Kilpirauhasen erilaisten sairauksien aste ja luonne johtavat erilaisten tautityyppien ilmentymiseen:

• Pretibial myxedema - patologia voi johtua monikasvuisesta kitaroista tai lisääntyneestä kilpirauhashormonien erittymisestä. Tautille on tyypillistä muutos jalkojen ihossa (paksuuntuminen, keratinisaatio). Useimmissa tapauksissa patologia on havaittavissa vanhemmilla naisilla. Ylimääräiset hormonit aiheuttavat ärtyneisyyttä, käsien ja silmäluomien vapinaa ja tilapäistä lihasten halvaantumista.
• Kilpirauhan myxedema alkaa kehittyä tyroksiinin ja trijodityreoniin liittyvän puutteen vuoksi. Tällä taudilla on kaksi muotoa - synnynnäinen ja hankittu. Ensimmäinen johtuu sikiön infektiosta tai epämuodostumasta. Toinen tapahtuu aikuisikään kilpirauhasen vamman tai tulehduksen vuoksi.
• Aivolisäkkeen myseema - toiminnalliset häiriöt kilpirauhasessa esiintyvät hypotalamus-aivolisäkkeen järjestelmän toimintahäiriön vuoksi.
• Idiopaattinen myseema - taudin mekanismia ei ole tutkittu, säilyttäen normaalikokoiset rauhaset ja sen kyky syntetisoida hormoneja, heiltä puuttuu vastaus kehon kudoksista ja elimistä.

Taudin syyt

Myxedema kehittyy patologisilla muutoksilla kilpirauhasesta tai muusta hormonitoiminnasta. Tärkeimmät sairauden syyt ovat:

• kilpirauhasen kriittinen väheneminen leikkauksen tai vamman seurauksena;
• synnynnäinen patologinen sairaus jodin puuttumisen vuoksi raskauden aikana;
• hormonipuutos voi aiheuttaa tartuntataudin (kuppa, kurkkukipu, tuhkarokko);
• autoimmuunitutiroidut tai muut autoimmuunitekijät;
• säteilyaltistuminen;
• liiallinen tai riittämätön jodin pitoisuus kehossa;
• aivolisäkkeen ja hypotalamuksen kilpirauhan toiminnan hallinnan menettäminen.

Myxedeman syyt voivat olla mielenterveys, epäsuotuisat ympäristöolosuhteet ja aivovaurio.

oireet

Myseeneman ilmenemismuodon alkuvaiheessa ovat samankaltaiset kuin muut endokriinisen järjestelmän sairaudet. Erityisiä oireita ovat turvotus. Prosessi, joka aiheutti tämän ehton, on kertyminen hyaluronihappoa ja muita aineita ihon alle. Hidas aineenvaihdunta kilpirauhashormonin puutteen takia johtaa pysähtyneisiin nesteisiin.

Myxedeman oireita ovat seuraavat:

• heikkous, uneliaisuus, vammaisuus;
• karkea ääni, joka johtuu kurkunpään turvotuksesta;
• nenän tukkoisuus;
• hiustenlähtö ja hauras kynnet ravinnon puutteen vuoksi;
• kasvot karsivat, menettää ilmeet ja liikkuvuus;
• ruoansulatuskanavan ongelmia havaitaan ripulin ja ummetuksen muuttumisen muodossa;

• sydämen turvotus, joka aiheutuu imusolmukkeiden kerääntymisestä, aiheuttaa kipua, paineita, hidasta pulssia;
• kylmyys tunne;
• estäneet reaktiot;
• kuivat alueet näkyvät iholla, solmut ja plakit muodostavat jalat;
• erittelevän järjestelmän usein esiintyvät sairaudet (munuaisten tulehdus, kystiitti);
• lisääntymiselinten toiminta häiriintyy;
• ylipaino, jolla on tasapainoinen ruokavalio ja liikunta;
• lapset, joilla on synnynnäinen myxedema ovat tukkeutuneita.

Viimeaikaiset lääkäreiden tutkimukset ovat osoittaneet, että saniteettitason vakavat rikkomukset, jotka asuvat huoneissa, joissa on korkea kosteus, herättävät myxedeman ulkonäköä.

diagnostiikka

Kilpirauhan toimintahäiriöön sairastuneen potilaan hoitamiseksi tulisi endokrinologi. Myxedeman kliinisten oireiden kiinnittämiseksi hän määrittelee laboratoriotestit:

• veritesti hormonien triiodothyronin ja thyroxin;
• Kilpirauhasen ultraäänitutkimus ja tomografia;
• elinbiopsi;
• gammakuvaus;

Myxedema-turvotuksen läsnäolo taudin pretibialimuodossa vaatii vasta-aineiden verikokeen. Hormonien epäonnistuminen, joka aiheutti tällaisen tilan, voi olla autoimmuunisignaali. Tutkimuksen tulosten mukaan taudin syy todetaan;

hoito

Kilpirauhasen kudosta, joka on kadonnut tulehduksen tai vamman vuoksi, ei voida palauttaa. Normaalin hormonien määrän varmistamiseksi hoito on elinikäistä. Tärkeimmät hoidon menetelmät ovat:

• Kilpirauhashormonien vastaanotto, jonka järjestelmä ja annos valitaan erikseen.
• Pretibial myseema ja tulehdusprosessien esiintyminen edellyttävät glukokortikosteroidilääkkeiden nimeämistä.
• Jalkojen turvotuksen helpottamiseksi on suositeltavaa käyttää puristussukat.
• Jos jodipuutos myötävaikutti patologian kehittymiseen, niin erityinen ruokavalio ja jodia sisältävät lääkkeet määrätään. Suositeltavista tuotteista: merikala, saksanpähkinät, äyriäiset.
• Taudin idiopaattisessa muodossa suoritetaan oireenmukainen hoito.
• Potilaille suositellaan parantolaitoksen hoitoa meren rannalla. Vuotuinen oleskelu merellä auttaa vahvistamaan immuunijärjestelmää, parantamaan hiusten ja kynsien tilaa ja täydentämään jodin ja D-vitamiinin luonnollista tarjontaa.

Korvaushoidolla voit välttää komplikaatioita ja lievittää potilaan tilan.

Myxedema hoidon puute johtaa patologioiden kehittymiseen elimen kaikissa elimissä ja järjestelmissä ja pahentaa kroonisten sairauksien kulkua.

ennaltaehkäisy

Menetelmä myxedeman ehkäisemiseksi sisältää useita merkittäviä sääntöjä:

• Iho-oireita uhkaavat ihmiset, jotka asuvat alueilla, jotka ovat köyhiä jodissa tai jotka altistuvat säteilylle, joutuvat suunnitellun kilpirauhasen ultraäänitutkimukseen.
• On tärkeää valvoa riittävän määrän jodia elimistössä tarvittaessa erityisten huumeiden ottamiseksi. Tämä suositus koskee naisia ​​raskauden ja vaihdevuosien aikana.
• Sen pitäisi parantaa kehon koskemattomuutta luonnollisella tavalla (kovettuminen, liikunta, oikea ravitsemus).

myxedema

kuvaus

Myxedema on endokriininen sairaus, joka kehittyy verenkierrosta aiheuttavan kilpirauhashormonien lopettamisen tai merkittävän vähenemisen seurauksena. Tätä tautia pidetään kilpirauhasen äärimmäisenä muodona. Useimmiten naiset ovat vaihdevuodet. Tyroksiinin hormonin puuttuminen aiheuttaa rytmihäiriöitä, joilla on voimakas limakalvojen turvotus. Mixedema-hoidossa hermoraportin atrofia on tyypillistä (tilavuus- ja massavähennys), jolloin intrasekretorio-funktio häviää kokonaan. Ihonalaisen rasvan ja ihon turvotus on tiheää.

Myxedeman virtauksen ominaisuudet nuorilla ja lapsilla

Lapsilla myxedemalla on synnynnäinen synnytys.

Viivästetty:

• Henkinen kehitys;
• Fyysinen kehitys;
• murrosikä;
• Kretinismi (epämuodollinen luiden ja lihasten muodostuminen, epämuodostumien muodostuminen).

syistä

Myxedeman tärkein syy on tiroksinerityksen (kilpirauhashormonin) väheneminen. Kaikki syyt luokitellaan ensisijaiseksi ja toissijaiseksi.

Ensisijaiset syyt:

• Autoimmuuni thyroiditis;
• Kilpirauhasen kudoksen määrän väheneminen;
• Komplikaatiot toiminnon jälkeen;
• Jodin puute tai sen korkea pitoisuus kehossa;
• Altistuminen ionisoivalle säteilylle.

Toissijaiset syyt:

• Aivolisäke kilpirauhasen vajaatoiminta;
• Hypotalamainen kilpirauhasen vajaatoiminta.

oireet

Tauti kestää kauan. Sairastuneessa ihmisessä kasvot ovat turvoksissa, iho muuttuu vaaleaksi tai keltainen sävy, ja kasvojen ilmaisu katoaa kokonaan. Oireet esiintyvät sairauden edetessä.

Yleensä potilas kokee seuraavat edellytykset:

• polyartriitti;
• hepatiitti;
• Gallstone-tauti;
• Krooninen ummetus;
• Lisääntynyt väsymys;
• masennus;
• nivelrikko;
• Kielen turvotus (ääni muuttuu reikiksi, karkeaksi);
• Kuiva iho;
• verenpainetauti;
• hedelmättömyys;
• Verenvuoto;
• Hiusten leikkaus ja putoaminen;
• Kynsilakka;
• Myxedema-kooma voi ilmetä merkittävästi kehon lämpötilan, pulssin, hengitysnopeuden ja verenpaineen alenemisen myötä.

diagnostiikka

Mixedeman diagnoosi tulee tehdä hyvin huolellisesti. Tarkasteluun osallistui asiantuntija endokrinologi.

Diagnoosimenetelmät:

1. Potilaan silmämääräinen tarkastus.
2. Veren yleinen ja biokemiallinen analyysi.
3. Kohdunkaulan alueen ultraääni (selventää kilpirauhasen rakennetta).
4. Hieno neulan biopsia (materiaalin saanti sytotutkimukselle).
5. Kilpirauhasen MRI.
6. Tietokonetomografia.
7. Radiografia.
8. Elektrokardiogrammin.

hoito

Suurin ja melko tehokas myxedeman hoitomenetelmä katsotaan huumeeksi.

Ensinnäkin se on:

• Hormonaalinen hoito;
• Glukokortikoidilääkkeiden otto;
• Hemodynamisten poikkeavuuksien korjaus;
• Mahdollisten komplikaatioiden hoito.

Hoito toteutetaan koko potilaan elämässä. Palauta kilpirauhasen toiminta on mahdotonta. Aikataulututkimukset tehdään vuoden aikana kahdesti. Tämä mahdollistaa potilaan tilan vakauttamisen, vähentää degeneraatioprosessien kehitystä ja kehittyy hormonaalisen puutteen seurauksena.

Kansalliset korjaustoimenpiteet

Ei ole suositeltavaa itsestään lääkitystä myxedeman kanssa. Kansallisia korjaustoimenpiteitä käytetään rinnakkain lääkkeiden kanssa. Tässä tapauksessa voit saavuttaa maksimaalisen terapeuttisen vaikutuksen.

Seuraavat populaariset reseptit ovat vaatimuksia monimutkaisesta hoidosta:

1. Minttu ruoho, knotweed, Veronica ottavat samanlaisia ​​osia, kaada kiehuvaa vettä, vaati, kantoi ja ota ennen aterioita 3 kertaa päivässä.
2. Sitruunankeltainen, pellavan siemenet kaada vettä ja kiehuvat useita minuutteja. Kannatkaa, lisää hunajaa. Juo ennen ateriaa puoleen kuppiin.
3. Ota feijoa raastettuna sokerilla tl-monta kertaa päivässä.

komplikaatioita

Vaikea ja erittäin vaarallinen seuraus on myxedeman kooma. Se vaikuttaa yleensä iäkkäisiin potilaisiin. Se voi aiheuttaa tartuntataudin, hypotermian tai vamman.

On myös mahdollista kehittää suolen tukos, virtsan pidättyminen, sydämen vajaatoiminta, sydänjärjestelmän häiriö. Ei sulje pois ja kuolemaan.

Myxedeman vaarallisin komplikaatio on hypothyroid coma. Sen ominaisuudet ovat seuraavat:

• bradykardia;
• Vaalea iho;
• hypotensio;
• Harvinainen hengitys;
• Kylmä iho;
• Harvinainen hengitys.

Se aiheuttaa hypodynamian, sydäninfarktin, hypotermian, fyysisen rasituksen, stressin, sydänjärjestelmän patologian.

ennaltaehkäisy

Ennalta ehkäisevät menetelmät ovat:

• Jodin kontrollointi elimistössä;
• Endokrinologin säännöllinen tutkimus;
• Ultraäänitutkimuksen vuotuinen kulku.

Tauti on yleensä perinnöllinen. Se kehittyy myös ekologisesti epäsuotuisilla alueilla elävien ihmisten keskuudessa. Tällaisissa tapauksissa on ehkäistävä jodivalmisteet.

Myxedema-potilaiden on pidettävä immuniteettia aktiivisessa tilassa, mutta ilman immunostimulantteja ja immunoproteaattoreita. Huumeet ovat vasta-aiheisia. Ne voivat aiheuttaa itse kilpirauhasen kudosten hajoamista.

myxedema

Myxedema on patologinen sairaus, joka ilmenee seurauksena kilpirauhasen hormonaalisen laitteen virheellisestä toiminnasta ja ilmenee kilpirauhasen liikatoiminnan ja hypertyoidon kliinisten oireiden oireina.

Viime aikoihin saakka tällaista taudin nimeä "myxedema" ei käytetä endokrinologien käyttämisessä ja sitä tulkittiin enemmän "kilpirauhasen vajaatoiminnaksi". Tällä patologisella tilalla on tällä hetkellä erillinen nosologinen muoto, ja eri lääketieteellisten erikoislääkäreiden koko ryhmä käsittelee potilaita, jotka merkitsevät vähintään yhtä myseema-oireita.

Tämän patologian riskiryhmä edustaa pääasiassa ihmiskunnan naispuolinen puolisko, jotka ovat postmenopausaalisessa jaksossa, koska Tässä vaiheessa havaitaan merkittäviä progressiivisia muutoksia hormonaalisessa tilassa. Tästä huolimatta miesten keskuudessa esiintyy myseema, joka vaikuttaa negatiivisesti seksuaalisen pallon tilaan.

Myxedeman syyt

Esiopatian tärkein etiopatogeneettinen mekanismi myxedeman kehittymiselle, erillisenä nosologisena muotoiluna, katsotaan olevan kilpirauhasen riittämätön hormonituotanto, joka 90 prosentissa tapauksista esiintyy hypothyroidian alkutilassa. Myxedeman ensisijainen etiopatogeeninen muoto on havaittu potilailla, joilla on erilaisia ​​tulehduksellisia, pahanlaatuisia ja autoimmuunisairauksia. Tänään epidemian tyyppistä kitaraa, johon liittyy myxedeman merkkien kehittymistä, ei käytännössä ole havaittu, koska potilaiden ravinnon ravitsemus on parantunut jodia sisältävien tuotteiden käytön avulla.

Viime aikoihin saakka myosemaemian esiintyminen on ollut suurta, kun operatiivisen käsikirjan jälkeen kilpirauhan täydellinen poistaminen ilman tiroidiinin samanaikaista käyttöä. Tällä hetkellä myesemaemian etiologista muotoa ei käytännössä tapahdu endokrinologien käytännössä, sillä lääkäreiden kirurgiyhdistys on tarkistanut kilpirauhasen patologisten muutosten kirurgisen hoidon periaatteita, joka koostuu subtotal-resektiosta, tavanomaisen tiroidectomian sijaan. Joissakin tilanteissa Basedowin pitkäkestoinen sairaus liittyy kuitenkin luustoon levinneiden kilpirauhasen rakenteiden kuitumuutosten kehittymiseen, minkä seurauksena luodaan olosuhteita myseemaemisten oireiden kehittymiselle. Pathomorphologically myxedema ilmenee hypoplasian ja fibroottisten muutosten muodossa kilpirauhasen vajaatoiminnassa.

Useimmissa tapauksissa myksemaattiset muutokset kirjataan, kun kilpirauhasen rakenteiden aktiivisuus on heikentynyt, mutta samanaikaisesti tämän patologian merkkejä taustataudin puuttuessa. Tässä tapauksessa idiopaattisen myseemadan diagnoosi muodostetaan.

Myxedeman oireet

Vielä äskettäin uskottiin, että myseemediasta kehittyy yksinomaan kilpirauhasen vajaatoimintaa kärsivät henkilöt, mutta nykyään kolme patologian pääasiallista kliinistä ja laboratoriomuotoa on erilainen: hypothyroid, hyperthyroid ja myös myxedema, jolla on normaali hormonaalinen tila. Myxedeman patologiset ilmentymät alkavat tapahtua, kun tiroksiinin vähentynyt pitoisuus, joka vaikuttaa suoraan kudoksen aineenvaihduntaan, alkaa olla mukana kaikissa ihmiskehon ydinoluissa.

Kliiniset ilmentymät myxedemassa ovat melko monipuolisia, ja samanaikaisesti on olemassa laaja valikoima patognomoneja, jotka mahdollistavat tämän patologian erottamisen muista nosologisista muodoista. Olisi pidettävä mielessä, että kussakin tapauksessa voidaan havaita erilaista kliinisen ilmentymisen aktiivisuutta ja voimakkuutta, mikä riippuu hormonaalisen epätasapainon syvyydestä, potilaan ikästä ja sameksimaisten kroonisten patologioiden esiintymisestä, jotka pahentavat myseemaemaa.

Myxedemassa yleisimpiä oireita ovat yleistynyt tai rajoitettu turvotus. Myesmeemassa on havaittavissa limakalvoista turvotusta, jolla on elastinen tiheä koostumus, joka erottaa ne turvotuksesta munuaisten tai sydämen patologiassa. Tyypillinen edeema-oireyhtymän lokalisointi on kehon yläosa, erityisesti kasvojen ja kaulan. Joskus edematoottisen oireyhtymän vakavuus on niin suuri, että ei vain ihonalainen rasvakudos kärsi, vaan myös sisäiset rakenteet (laulujohdot, henkitorven renkaat). Voimakasta turvotusta seuraa puheen äänien, hengitysvaikeuksien ja suurten ruoan nieleminen. Kehon muunnettujen alueiden ulkonemassa oleva iho saa myös muutetun luonteen, on merkitty kuiva iho, hauras hiukset ja kynsilevyt.

Keskushermoston rakenteiden vaurioitumiset potilailla, joilla on mysemaemia, ovat pysyviä päänsärkyjä, joilla ei ole selkeää lokalisointia, parestesiat, kaikentyyppisten herkkyystyyppien häiriöt ja mielenterveyden häiriöt. Tyypillinen merkki myseemediasta on tendenssi masennuksesta ja potilaan tietoisuuden yleisestä masennuksesta.

Koska kilpirauhasen toimintahäiriö on heijastunut ihmiskehon kaikkien elinten ja järjestelmien tilaan, myxedema vaikuttaa haitallisesti myös sydän- ja verisuonijärjestelmän rakenteeseen. Nämä muutokset ilmenevät sydänlihaksen dystrofisten fokaalien kehittymisen, sepelvaltimosykloksen ja sydän-hemodynaamisten häiriöiden muodossa yleisesti.

Tilanteessa, jossa myxedemaa seuraa kilpirauhasen hormonituotannon voimakas väheneminen, potilaan oireet ovat tyypillisiä kilpirauhasen tilalle. Tämän patologisen tilan alkuperäiset ilmenemismuodot ovat työkyvyn, uneliaisuuden, kyvyttömyyden suorittaa tavallista fyysistä työtä. Myxedema-potilaat valittavat usein ruokahaluttomuuden, suoliston toimintahäiriöistä, jatkuvasta vilunväristyksestä ja lihaskivun ilmestymisestä sekä jäykkyydestä suurten ja pienten nivelen projektiossa.

Myedeman ominaispiirteet varhaislapsuudessa olevilla lapsilla, kuten kilpirauhasen toiminnan loukkaus, on erittäin kielteinen vaikutus paitsi fyysiseen, mutta myös älylliseen ja kehon kehitykseen. Henkisen hidastumisen lisäksi lapset, joilla on synnynnäisiä myseema-oireita, saattavat kokee brutto kehitysongelmia synnynnäisen kuurouden ja tyhmyyden muodossa, kääpiössään ja kehon osien epäsuhtaisuudessa.

Suurin osa myedemaarista kärsivistä potilaista havaitsi suolen ja virtsateiden aktiivisuuden rikkomista, joka ilmeni piirteenä olevan ummetuksen, virtsan pidättämisen ja hikoilun ilmetessä. Huolimatta ruokahaluttomuus, potilaat, jotka kärsivät myesmeemasta, on ollut nopea painonnousu, joka ei ole sopiva korjaavaan liikuntaan ja ruokavalioon. Myxedematous-muutosten vaikutus naisten seksuaaliseen järjestelmään rikkoo kuukautiskierron säännöllisyyttä sekä sekundäärisen hedelmättömyyden kehitystä.

Taudin pitkää kulkua seuraa sellainen koomatooma, jonka kuolleisuus on yli 80%. Komeen kehittymistä edistetään ottamalla tiettyjä huumeiden ryhmiä (neuroleptisen ryhmän psykotrooppisia lääkkeitä), hypotermiaa. Kylmäsäilytyksen taustalla olevan kooman kehittymisen merkkejä ovat yleinen lämpötilavastetta, hengityselinten häiriöitä ja keuhkopussin effuusiota, suolen tukkeumaa ja akuuttia munuaisten vajaatoimintaa. Potilaita, joiden sairaus on niin vakava, joutuvat välittömästi sairaalaan kirurgisen hoidon tarkoituksiin.

Myxedeman erillinen kliininen ja laboratoriotyyppi on pretibiaalinen, jonka esiintymiseen liittyy liiallinen kilpirauhashormonien tuotanto. Tämän patologian esiintyminen vaikuttaa useimmiten naisiin vaihdevuodetulla ajanjaksolla, ja kaikissa tapauksissa potilaiden ryhmässä havaitaan tiyoglobuliinivasta-aineiden titterin suurentuminen. Pretibial myxedemaa seuraa sellaisten tyypillisten muutosten kehittäminen, joiden avulla kokenut lääkäri voi määrittää oikean diagnoosin alkuvaiheessa.

Myxedeman pretibiaalisen muodon kliinisten ilmentymien debyyttissä ihosairauden oireet esiintyvät hyperpigmentoitujen alueiden, imbibion ​​ja ihon maceraation muodossa, joilla on rajoitettu koko ja tyypillinen lokalisointi yhden tai molempien jalkojen etupinnan ulkonemassa. Tämän jälkeen hyperpigmentoituneet alueet yhdistyvät yhdeksi vuodoksi erythema ja iho tulee tiheämpi verrattuna vierekkäisiin muuttumattomille alueille. Subkutaanisessa rasvakudoksessa kertyy runsaasti limakalvon substraattia, mikä johti tiheän rakenteen alakulmaisten distaalisten osien huomattavaan turvotukseen. Ihon luonteenomaisten muutosten ohella turvotuksen lokalisoinnissa esiintyy hiusten kasvun loukkaus.

Mixedeman diagnoosi

Jos epäilet, että myseema on läsnä, potilasta on lähetettävä määrittämään tausta tauti, joka oli provokatorinen myksemaattisten muutosten kehittymiselle. Tällaisina toimenpiteinä käytetään potilaan hormonaalisen tilan laboratoriotutkimusta kilpirauhasen tuottamien hormonien pakollisen havaitsemisen avulla.

Kilpirauhasen visualisoinnin instrumentaalina menetelmänä on suositeltavaa käyttää ultraäänikuvausta, joka mahdollistaa fokaalisten ja hajakuormitettujen muutosten havaitsemisen rauhasten kudoksessa.

Mikä tahansa lokalisoinnin kilpirauhasen kudoksen nodulaarisen vaurion havaitseminen tulisi täydentää kasvaimen punktuurilla, jolla on seuraava histologinen punctate-tutkimus.

Myxedema hoidon

Kaikki myxedeman kliiniset muodot ovat patogeenisen hoidon kohteena korvaavien lääkkeiden kanssa. Jo ensimmäisen korvaavien hoitovälineiden ensimmäisen päivän aikana potilaat ovat havainneet merkittävää parannusta terveydessään, joka koostuu kilpirauhasen liikatoiminnan ilmenemisestä.

Vaihtoehtoisena lääkkeenä korvaushoitona Thyroidinia käytetään päivittäin 0,3 g oraalisesti. Tämä hoito kuuluu kyllästysryhmään ja perusmetabolian normalisoimiseksi, on suositeltavaa siirtää potilaita lääkkeen ylläpitoannokseen. On pidettävä mielessä, että potilaan tilan parantaminen samoin kuin laboratorioparametrien normalisointi ei ole korvaushoidon huumeiden käytön lopettamisen kriteeri, sillä myseemaemi kuuluu kroonisten progressiivisten patologioiden luokkaan, joka edellyttää elinikäistä korjausta. Myxedeman hormonihoidon ominaispiirre on sen absoluuttinen vaarattomuus ja huumeriippuvuuden puuttuminen.

Kilpirauhasen annostelu on endokrinologin vaikeinta tilannetta, koska suurien lääkevalmisteiden käyttö voi johtaa katastrofaalisiin seurauksiin sydän- ja verisuonijärjestelmän rakenteiden toiminnalle (angina kipu -oireyhtymä, sydämen syvennysten akuutti laajeneminen ja äkillinen sepelvaltimotauti).

Mixedeman ennusteita ei voida pitää edullisina kaikissa olosuhteissa, koska potilaan absoluuttinen elpyminen ei koskaan tapahdu. Kuitenkin hormonaalisten lääkkeiden jatkuva käyttö voi estää mahdollisia komplikaatioita. Myxedeman synnynnäistä muotoa leimaa epäsuotuisa kurssi ja ennuste suhteessa normaaliin elintoimintaan.

Kun myitsemaemon lihasten muoto on ennen kaikkea, on välttämätöntä soveltaa paikallisen hoidon keinoja (triderm glucocorticosteroid voiteet), jotka poistavat myxedeman ihon ilmenemismuodot.

Myxedema: oireet ja hoito

Myxedema - tärkeimmät oireet:

• Hiustenlähtö
• Kuiva iho
• Lisääntynyt väsymys
• uneliaisuus
• uneliaisuus
• ummetus
• Matala lämpötila
• Kynsien hajoavuus
• Alhainen verenpaine
• masennus
• Verenvuoto
• kalpeus
• Hiusten hauraus
• hedelmättömyys
• Ihon kellastuminen
• Hidas puhe
• Kielen puhkeaminen
• Äänimuutos
• Puffy kasvot
• Hiusten tylsyys

Myxedema on kaikkein vaikein kilpirauhasen vajaatoiminta, jolle on tunnusomaista ihon ja ihonalaisen turvotuksen kehittyminen. Patologian kehittyminen alkaa elimistössä kilpirauhashormonien riittämättömän erittymisen vuoksi. Tämä sairaus vaikuttaa useimmiten naisiin hormonaalisten muutosten aikana eli vaihdevuosien aikana.

syistä

Myxedeman tärkein syy on tiroksinerityksen väheneminen sekä triyodothyronine kilpirauhasessa. Myös kliiniset lääkärit luokittelevat kaikki patologian kehityksen syyt primaariksi ja toissijaiseksi.

Myxedeman etenemisen ensisijaiset syyt:

• kilpirauhasen kudoksen määrän väheneminen;
• autoimmuuni thyroiditis;
• altistuminen ionisoivalle säteilylle;
• komplikaatio leikkauksen jälkeen;
• infiltrattu kilpirauhasen sairaudet;
• jodipuutos kehossa;
• korkea jodipitoisuus;

Myseemaamisen kehityksen toissijaiset syyt liittyvät hypotalamus-aivolisäkkeen patologioiden etenemiseen, kuten:

• aivolisäkkeen kilpirauhasen vajaatoiminta;
• hypotalamuksen kilpirauhasen vajaatoiminta.

oireiden

Myxedemalle on ominaista pitkä kurssi. Potilailla on seuraavat oireet: kasvot ovat turvoksissa, maskinmuotoiset vaaleat tai keltaiset ihon sävyt, ja jäljitelmä on täysin poissa.

Myxedeman oireet alkavat näkyä voimakkaammin taudin edetessä. Oireet voivat poiketa hieman riippuen siitä, mikä elimistö tai järjestelmä on vaikuttanut. Yleensä kehittyy seuraavat sairaudet tai sairaudet:

Jos myxedemaa ei aleta käsitellä ajoissa, se voi johtaa vakaviin seurauksiin, joista vaarallisimpia on myxedema-kooma. Usein tauti vaikuttaa vanhuksiin. Se voi alkaa kehittyä tartuntatautien, vammojen tai hypotermian vuoksi.

Kun myxedema koomassa tapahtuu jyrkkää laskua kehon lämpötila, pulssi sekä verenpaineen aleneminen, hengitysnopeus. Kehittynyt suolen tukkeuma, virtsaumpi, keskushermoston häiriöt ja sydämen vajaatoiminta. Valitettavasti myxedema koominen on kuolemaan johtava 80% kliinisistä tapauksista. Siksi on erittäin tärkeää saada oikea-aikaisesti yhteyttä pätevään asiantuntijaan (endokrinologi) myxedeman diagnosointiin ja hoitoon.

diagnostiikka

Mixedeman diagnoosi on toteutettava erittäin huolellisesti ottaen huomioon potilaan elämän historia sekä taudin historia. Tentti suorittaa endokrinologi.

• veritesti;
• Kilpirauhasen ultraäänitutkimus (rauhasen ja noduleiden koon tarkastelu);
• potilaan tutkiminen;
• neulan biopsia (kilpirauhasen sytologinen tutkimus);
• Kilpirauhasen MRI.

hoito

Tärkein ja tehokas sairauden hoitomenetelmä on lääkehoito:

• hormonihoito (L-T4: n ottaminen);
• glukokortikoidi;
• hemodynaamisten sairauksien korjaus;
• komplikaatioiden hoito.

Myxedema hoidon kansanmene- telmillä

• hunaja, saksanpähkinät (jauheliha), valkosipuli (kuoritut ja poratut), tilliä siemeniä. Näistä ainesosista valmistetaan keittäminen ja otetaan useita kertoja päivässä;
• yrttien suklaata (kamomilla, männynnäpyyhkeillä, mustikanvilla, irlantilainen jäkälillä, meadowsweet, pähkinälehdillä ja dymyanki). Kaikki tämä on kiehautettava vesihauteessa, kantoi side, viileä ja ottaa;
• ota sitruunankuori, pellavansiemeniä, hunajaa - lisää vettä. Sen jälkeen, kun kiehuu tulipalossa muutaman minuutin ajan, kantoi ja vie;
• ginseng tinktuura on hyödyllistä kilpirauhanen. Siksi lääkärit suosittelevat sen käyttöä tämän taudin hoitoon;
• Feijoa, jauhe ja sokeri, on erittäin hyödyllinen myxedemassa;
• lisää keitettyä vettä kuivaan merikalaa, vaadi, tyhjennä. Lisää raejuustoa, pähkinöitä (maahan jauheeksi), valkosipuli, kasviöljy seokseen. Valmis tuote tulee ottaa ruoan kanssa;
• ottaa knotweed-yrtti, mintunlehdet, veronica-yrtti. Kaikki kaada keitettyä vettä, vaatii, kantaa ja ottaa päivällä.

Ei ole suositeltavaa tehdä itsehoitoa myxedeman kanssa. Kansallisten korjaustoimenpiteiden käyttö tulisi yhdistää lääkehoitoon. Ainoastaan ​​tässä tapauksessa maksimaalinen terapeuttinen vaikutus saavutetaan. Kaikki lääkkeet, joilla hoidetaan myxedemaa, tulee ottaa vasta sen jälkeen, kun lääkäri itse määrää sen. Itsehoitoa ei voida hyväksyä!

ennaltaehkäisy

Ehkäisevät menetelmät ovat pääasiassa:

• kilpirauhasen ajankohtainen hoito;
• jodin säätely kehossa;
• kilpirauhasen vuotuinen ultraääni;
• endokrinologin tutkiminen ja kuuleminen.

Jos luulet, että sinulla on miksdedema ja tämän sairauden oireet, niin endokrinologi voi auttaa sinua.

Suosittelemme myös online-sairauden diagnostiikkapalvelun käyttöä, joka valitsee mahdolliset sairaudet, jotka perustuvat annettuihin oireisiin.

Kilpirauhasen vajaatoiminta on sairaus, joka esiintyy kilpirauhasen tuottaman kilpirauhashormonin pitkän ja jatkuvan puutteen takia. Kilpirauhasen vajaatoiminta, jonka oireet ovat äärimmäisessä esiintymistään aikuisilla, on merkitty myedema-muodossa ja sen luonteenomaisella kudosten ja elinten edeema-ilmiöllä lapsilla ilmenee kretinismina, jonka ominaispiirteet muodostuvat paitsi kilpirauhasen toiminnan vähenemisestä myös henkisestä ja fyysisestä hidastamisesta kehittäminen.

Anemia, yleisempi nimi, josta kuulostaa anemia, on tila, jossa punaisten verisolujen kokonaismäärä vähenee ja / tai hemoglobiinipitoisuus pienenee veren yksikkötilavuutta kohden. Anemia, jonka oireet ilmenevät väsymykseksi, huimaukseksi ja muille ominaisuuksille, johtuu siitä, että elimistä ei ole riittävästi happea.

Akuuttia suolistoinfektiota, joka aiheutuu bakteeriympäristöstä ja jolle on tunnusomaista kuumuuden kesto ja yleinen ruumiinpuutos, kutsutaan lavantautioksi. Tämä tauti kuuluu vakaviin vaivoihin, minkä seurauksena ruoansulatuskanava on tärkein leesioalusta ja perna, maksa ja verisuonet vaikuttavat pahentuneita.

Kaakeksia on patologinen tila, jolle on ominaista nopea laihtuminen rajoihin, elinvoimaisuuden väheneminen ja kehon fysiologisten prosessien hidastuminen. ICD 10: n mukaan tämä patologia kuuluu XVIII-luokan luokkiin R50 - R69. ICD 10: n mukaisissa sairaalakerroksissa diagnoosin vahvistamisen yhteydessä tämä patologinen tila koodataan R64: ksi.

Premenopause on erityinen ajanjakso naisen elämässä, jonka termi on erilainen jokaiselle naiselle. Tämä on eräänlainen kuilu heikentyneen ja sumean kuukautiskierron ja menopaussin viimeisten kuukautisten aikana.

Harjoittelulla ja temperanssilla useimmat ihmiset voivat tehdä ilman lääkkeitä.