Hiilimonoksidimyrkytys

Hiilimonoksidi tai hiilimonoksidi (kemiallinen kaava CO) on erittäin myrkyllinen, väritön kaasu. Se on välttämätön tuote hiilipitoisten aineiden epätäydellisestä palamisesta: se määritetään autojen pakokaasuissa, tupakansavuissa, savussa palojen aikana jne. Hiilimonoksidia ei haise, joten sen läsnäoloa ei ole mahdollista havaita eikä ilman pitoisuutta ilmaista hengittää.

Kerran veressä hiilimonoksidi syrjäyttää hapen hemoglobiinin kanssa hengitysproteiinista ja estää uusien hemoglobiinin muodostumisesta vastuussa olevien aktiivisten keskusten toimintaa aiheuttaen siten kudosten akuutti happea nälkään. Lisäksi hiilimonoksidi hajottaa oksidatiiviset prosessit kehossa.

Hiilimonoksidi, jolla on suuri affiniteetti hengitysteiden proteiiniin, on paljon aktiivisempi kuin happi. Esimerkiksi jos CO-pitoisuus hengitysilmassa on vain 0,1% kokonaistilavuudesta (hiilimonoksidin ja hapen suhde on vastaavasti 1: 200), hemoglobiini sitoo yhtä suuria määriä molempia kaasuja, eli puolet hengitysteiden proteiinista, joka kiertää systeemisessä verenkierrossa, käytetään hiilimonoksidilla kaasua.

Karboksihemoglobiinimolekyylin hajoaminen (hemoglobiini-hiilidioksidi) esiintyy noin 10 000 kertaa hitaammin kuin oksihemoglobiini (hemoglobiini-happi), mikä aiheuttaa myrkytyksen vaaran ja vakavuuden.

Autojen pakokaasut sisältävät korkeintaan 13,5% hiilimonoksidia, keskimäärin 6-6,5%. Niin, pienitehoinen moottori 20 litraa. a. Se tuottaa jopa 28 litraa hiilimonoksidia minuutissa, ja se muodostaa suljetussa huoneessa (autotalli, korjauslaatikko) tappavan kaasun pitoisuuden ilmassa 5 minuutin ajan.

Tyypillisiä myrkytysoireita ilmenee 2-6 tunnin hengitysilman hengittämisen jälkeen, joka sisältää 0,22-0,23 mg hiilimonoksidia litrassa; voimakas myrkytys tajunnan menetys ja kuolema voivat kehittyä 20-30 min jälkeen 3,4-5,7 mg / l hiilimonoksidipitoisuudessa ja 1 - 3 min jälkeen 14 mg / l: n myrkkypitoisuutena.

Miten hiilimonoksidimyrkytys tapahtuu?

Hiilimonoksidimyrkytys tapahtuu useimmiten seuraavissa tapauksissa:

  • uunin laitteiden väärä käyttö tai toimintahäiriö, kaasulämmittimet;
  • jäädä ilman tuuletetussa suljetussa huoneessa, jossa auton moottori on päällä;
  • tulipalo;
  • sähkösähköjohdot, kodinkoneet, sisätilat ja kalusteet;
  • turvallisuuden loukkaus työskennellessä kemianteollisuudessa, joka käyttää hiilimonoksidia.

Myrkytyksen todennäköisyys on suoraan verrannollinen hiilimonoksidin pitoisuuteen hengitettynä ilmassa ja sen vaikutuksen kehoon.

Myrkytyksen oireet

Hermo-järjestelmä on herkempi veren happipitoisuuden muutoksille. Vaurion aste voi vaihdella lievästä palautuvasta yleiseen, tilapäiseen tai pysyvään vammaisuuteen ja vakavissa tapauksissa - uhrin kuolemaan.

Hermojärjestelmän lisäksi useimmiten patologiseen prosessiin liittyy hengityselinten (trakeitis, trakeobronkutiitti, keuhkokuume) ja sydän- ja verisuonitaudit (dystrofia ja sydänlihaksen kuolio, vaskulaaristen seinien degeneratiiviset muutokset).

Riippuen CO: n pitoisuudesta ilmassa ja vastaavasti karboksihemoglobiinissa veressä on useita hiilimonoksidimyrkytysasteita.

Lievän myrkytyksen oireet (karboksihemoglobiinin pitoisuus veressä ei ylitä 30%):

  • tietoisuus tallennettu;
  • kärsivällinen, pyöreää muistuttava päänsärky;
  • huimaus, kohina, korvien soiminen;
  • kyynelisyys, runsaat päästöt nenältä;
  • pahoinvointi, oksentelu;
  • ohimenevät näköhäiriöt ovat mahdollisia;
  • hengitysvaikeudet;
  • kurkkukipu, kuiva yskä.

Keskivaikea myrkyllisyys (kehittyy, kun karboksihemoglobiinin pitoisuus veressä on 30 - 40%):

  • lyhytkestoinen tappio tai muu tietoisuuden heikkeneminen (tainnuttaminen, surkeus tai koominen);
  • hengitysvaikeudet, voimakas hengenahdistus;
  • oppilaiden jatkuva laajentuminen, anisokoria (eri kokoisille oppilaille);
  • hallusinaatiot, harhaluulot;
  • tonic tai klooniset kouristukset;
  • takykardia, puristuskipu rintalastan takana;
  • ihon hyperemia ja näkyvät limakalvot;
  • discoordination;
  • näköhäiriöt (terävyyden väheneminen, kärpästen vilkuminen);
  • vähentää kuulon voimakkuutta.

Vaikeassa myrkytyksessä (karboksimoglobiinin pitoisuus 40-50%):

  • eri syvyyttä ja kestoa (jopa useita päiviä);
  • tonic tai klooniset kouristukset, halvaus, paresis;
  • tahaton virtsaaminen ja / tai ulostus;
  • heikko pulssi;
  • matala ajoittainen hengitys;
  • ihon syanoosi ja näkyvät limakalvot.

Hiilimonoksidimyrkytyksen klassisten ilmenemismuotojen lisäksi epätyypilliset oireet voivat kehittyä jollakin seuraavista muodoista:

  • tajuton - jolle on tyypillistä verenpaineen voimakas lasku (jopa 70/50 mmHg ja alle) ja tajunnan menetys;
  • euforinen - terävä psykomotorinen agitaatio, kritiikin väheneminen, orientaation ajan ja tilan disorientaatio, aistiharhat ja harhaluulot ovat mahdollisia;
  • fulminantti - kehittyy, kun CO-pitoisuus hengitysilmassa on 1,2% tai enemmän, systeemisessä verenkierron karboksihemoglobiinipitoisuus tässä tapauksessa ylittää 75%. Uhren kuolema tulee nopeasti, 2-3 minuutissa.

Ensiapu hiilimonoksidimyrkytykseen

Jos epäilet hiilimonoksidimyrkytyksen, sinun on välittömästi evakuoida uhri CO-iskualueelta, soittaa ambulanssiryhmään ja antaa ensiapu odotettaessa saapumista.

  1. Anna raikasta ilmaa poistamalla hämmentävät vaatteet ja avaamalla ikkunat.
  2. Jos uhri on tietoinen, anna lämmin kofeiinipitoinen juoma (tee, kahvi) aktivoimaan hengitys- ja vasomotorikeskukset.
  3. Jos uhri on tajuton - tuodaan ammoniakkiin pudotettuun nenäpuvunvahvistukseen, ilman vaikutusta, raajojen, rintakehän, kasvojen voimakkaan hankaamisen, verenkiertoa stimuloivaksi.
  4. Jos kliinisen kuoleman (tajunnan, hengityksen ja pulssin puuttuminen kaulavaltimoissa, laajentuneilla oppilailla, jotka eivät reagoi valolle), on aloitettava välittömästi kardiopulmonaarinen elvytys.

On tärkeää muistaa, että kun astutte tiloihin, joissa hiilimonoksidimyrkytys väitettiin tapahtuneen, on tärkeää pitää hengitys ja jättää se mahdollisimman pian loukkaantuneen evakuoinnin jälkeen.

Milloin lääketieteellistä hoitoa tarvitaan?

Jos kyseessä on hiilimonoksidimyrkytys, tarvitaan pätevää lääketieteellistä apua 100 prosentissa tapauksista. Hoito toteutetaan sairaalassa, tehohoidossa ja elvytyksellä. Vastalääke (Atsizol) annetaan uhreille, hengitys hapella tai karbogeeni annetaan, lisäterapia on tarkoitettu ylläpitämään elintoimintoja, poistamaan oireet ja estämään komplikaatioiden kehittymisen.

Mahdolliset seuraukset

Hiilimonoksidimyrkytyksen jälkeen on mahdollista kehittää sekä varhaiset (ensimmäiset 2 päivää) että myöhäiset (2-40 päivää) komplikaatiot.

Varhain sisältää:

  • aivojen turvotus;
  • myrkyllinen keuhkoödeema;
  • sydämen rytmihäiriöt;
  • heikentynyt näkö ja kuulo;
  • tulehdus.
  • kognitiivinen heikkeneminen;
  • muistinmenetys;
  • psykoosit;
  • liikehäiriöt, halvaus, paresis;
  • keuhkokuume;
  • sydäninfarkti;
  • sydänlihastulehdus;
  • akuutti sydämen vajaatoiminta.

ennaltaehkäisy

Hiilimonoksidimyrkytyksen estämiseksi sinun on:

  • käytä vain huollettavia kaasulaitteita, huolehdi sen ajoissa ennaltaehkäisevästä huollosta;
  • taloja, joissa on kiuas lämmitys riittävän tuuletuksen varmistamiseksi, valvomaan uunin vaimentimen asentoa;
  • älä työskentele autotallissa olevan auton kanssa, korjaa laatikko moottorilla;
  • kun työskentelet hiilimonoksidin kanssa, tarkkailla työpaikan turvallisuutta.

Artikkeliin liittyvät YouTube-videot:

Koulutus: korkeampi, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), erikoisuus "General Medicine", pätevyys "Tohtori". 2008-2012. - jatko-opiskelija Kliinisen farmakologian Medical University "KSMU", FT (2013, erikoisuus «farmakologian, kliinisen farmakologian"). 2014-2015 GG. - ammatillinen uudelleenkoulutus, erikoisuus "Koulutuksen johtaminen", FSBEI HPE "KSU".

Tiedot ovat yleisluontoisia ja tarjotaan vain tiedoksi. Sairauden ensimmäisinä oireina ota yhteys lääkäriin. Itsehoito on vaarallista terveydelle!

Ihmiset, jotka ovat tottuneet säännöllisesti aamiaiseen, ovat paljon vähemmän todennäköisesti liikalihavia.

Yhdysvalloissa yksinään allergialääkkeet käyttävät yli 500 miljoonaa dollaria vuodessa. Uskotteko vielä, että löydetään keino lopulta voittaa allergia?

Aivastelun aikana kehomme loppuu kokonaan. Jopa sydän pysähtyy.

Jokaisella ei ole ainutlaatuisia sormenjälkiä vaan myös kieli.

Hammaslääkärit ilmestyi suhteellisen hiljattain Taaksepäin 1800-luvulla, huono hampaiden poistaminen oli tavallinen parturi.

Useimmat naiset voivat saada enemmän iloa kuvitellakseen kaunista kehoa peilistä kuin seksistä. Joten naiset pyrkivät harmoniaan.

Tunnettu lääke "Viagra" kehitettiin alun perin valtimoverenkierron hoitoon.

Työtä, joka ei ole henkilön mieltymys, on paljon haitallisempi hänen psyykteensä kuin työtä puutteelliseksi.

Monet lääkkeet alun perin markkinoitiin lääkkeinä. Esimerkiksi heroiinia alun perin markkinoitiin vauvan yskän korjaamiseksi. Lääkärit suosittelivat kokaiinia anestesiaan ja keinoksi lisätä kestävyyttä.

Yhdistyneessä kuningaskunnassa on säädös, jonka mukaan kirurgi voi kieltäytyä suorittavan toimenpiteen potilaalle, jos hän polttaa tai on ylipainoinen. Henkilö täytyy luopua huonoista tottumuksista, ja ehkä hän ei ehkä tarvitse leikkausta.

Ihmisen aivojen paino on noin 2% koko kehon massasta, mutta se kuluttaa noin 20% veren sisään tulevasta hapesta. Tämä tosiasia tekee ihmisen aivot erittäin alttiiksi hapenpuutteen aiheuttamille vaurioille.

Miljoonat bakteerit syntyvät, elävät ja kuolevat suolistossa. Ne näkyvät vain voimakkaasti, mutta jos ne tulevat yhteen, ne sopivat tavalliseen kahvikuppiin.

Jos hymyilet vain kahdesti päivässä, voit alentaa verenpainetta ja vähentää sydänkohtauksia ja aivohalvauksia.

Harvinainen sairaus on Kouroun tauti. Vain Fur-heimon edustajat Uudessa-Guineassa sairastuvat. Potilas kuolee naurusta. Uskotaan, että taudin syy syö ihmisen aivoja.

Masennuslääkkeitä käyttävä henkilö kärsii useimmiten masennuksesta. Jos ihminen selviytyy masennuksesta omalla voimallaan, hänellä on kaikki mahdollisuudet unohtaa tämä tila ikuisesti.

Olemme vakuuttuneita siitä, että nainen voi olla kaunista milloin tahansa. Kaiken kaikkiaan ikä ei ole vuosien eliniä. Ikä on kehon fyysinen kunto, joka.

Hiilimonoksidimyrkytyksen seuraukset

Hiilimonoksidi on voimakas myrkyllinen aine, joka syö, kun se tulee kehoon, johtaa sen elinten ja järjestelmien häiriöön.

Hiilimonoksidimyrkytys voi tapahtua eri paikoissa. Tällä aineella ei ole hajua, mikä epäilemättä lisää vaaraa, koska henkilö ei tiedä hänen läsnäolostaan ​​ilmassa.

Koko keho joutuu työskentelemään vakavan hapen puutteessa. Tämä johtaa vakaviin seurauksiin: sydän, aivot, keuhkot, luustolihakset.

Hiilimonoksidin vaikutus ihmiskehoon

Ensinnäkin on tarpeen tutkia sen vaikutusta veren koostumukseen ja toimintaan. Tämä vaarallinen aine kulkeutuu ihmiskehoon hengitysteiden läpi keuhkoihin, jotka ovat hyvin veren mukana. Se on täällä, että myrkky imeytyy nopeasti veressä.

Verenkierrossa hiilimonoksidi hakee punasoluja ja sitoutuu niihin. Näillä verisoluilla puolestaan ​​on tärkeä tehtävä - hengityselin. Eli ne sitovat happea ja siirtävät sen kaikkiin elimiin ja kudoksiin.

Veren myrkytyksen yhteydessä muodostuu karboksihemoglobiini, joka ei enää kykene suorittamaan tätä toimintoa. Eli punasolut menettävät kykynsä kaapata happea. Tässä tapauksessa vakava patologinen tila kehittyy - hypoksia, eli hapenpuutos.

Hiilimonoksidia voidaan myrkyttää seuraavissa olosuhteissa:

  • Kotitalous. Tulipalotapauksissa suuri määrä tätä vaarallista kaasua vapautuu. Tämä tapahtuu, kun poltetaan sisustusta, jonka koristelu on muovia, johdotusta ja kodinkoneita. Kun etsit pitkän aikaa suljetussa autotallissa, jossa kone toimii. Liikenteessä tuuletonta säätä. Jos kyseessä on kotakaasun vuoto ja uunin laitteiden väärä käyttö;
  • Tuotantoon. Myrkytys voi tapahtua kaasu- ja autoteollisuudessa. Jos hiilimonoksidia käytetään orgaanisten yhdisteiden synteesiin.

On huomattava, että lapset, raskaana olevat, vanhukset ja heikentyneet ihmiset ovat herkimpiä hiilimonoksidikaasulle. Tarkastelkaamme tarkemmin seurauksia erillisinä kehon järjestelmiä.

Vaikutus sydämeen

Hypoksiaolosuhteissa sydän sisältää kompensoivia laitteita. Eli se pyrkii kaikissa olosuhteissa täyttämään päätehtävänsä - toimittamaan keholle happea rikastetulla verellä.

Hiilimonoksidin tunkeutumisen veren happipitoisuuteen se vähenee merkittävästi. Tällöin sydän alkaa tislata verta suuremmalla nopeudella suuren ja pienen verenkierrospiirin ympäri. Tämä johtaa takykardiaan - sydämen lyöntiä minuutissa.

Aluksi takykardia on kohtuullinen, mutta voimakasta myrkytystä tai pitkäaikaista altistumista kaasulle kehossa, pulssi käy usein, mutta huonosti täytetty. Syke on 130 - 140 lyöntiä minuutissa.

Vahvan takykardian ja hypoksiapotilaan takia sydäninfarktin todennäköisyys on suuri.

Seuraukset keskushermostossa

Veren virtauksella toksiini tunkeutuu aivoihin, missä se vaikuttaa kielteisesti sen eri osastoihin. Ensinnäkin henkilö tuntee voimakasta päänsärkyä, voi olla "aivojen oksentelu", joka ilmenee, kun ruoansulatuksesta vastuussa olevan aivojen keskus ärsyttää.

Hiilimonoksidi johtaa heikentyneeseen hermostovaikutukseen, joka ilmenee erilaisten mielenterveyden häiriöiden vuoksi:

  • Kuulon heikkeneminen (kohina, soitto), mikä vähentää sen terävyyttä;
  • Vaurioitunut visuaalinen toiminto. Voi olla sumu, lentää silmien edessä, epäselviä kuvia, vähentynyt näkökyky (voi olla merkittävä).

Vähäkalorun tappion myötä tällaisissa patologisissa oireissa, kuten epävarmassa kävelyssä ja diskoordinaatiossa, esiintyy uhri.

Vaikeissa tapauksissa vaikuttaa suuri määrä aivoja, mikä ilmenee sellaisten seurausten kuin kouristelu oireyhtymä ja kooma.

Hiilimonoksidi ja hengityselimet

Hypoksi aiheuttaa hengityselinten häiriöitä. Keuhkojen hyperventilaatio, eli hengähdysvaikeus, joka etenee ajan myötä. Tämä on kompensoiva mekanismi. Täten keuhkot yrittävät poistaa hapen puutteen kehossa.

Kaasun vaikutus luurankolihaan

Lihakset tarvitsevat jatkuvasti happea. Puutteellaan he eivät toimi täydellisesti. Henkilö kärsii vakavasta heikkoudesta. Hän ei pysty seisomaan jaloilleen, he pyörtyvät.

Vaikeissa tapauksissa lihasten heikkous ilmaistaan. Henkilö ei pysty nousemaan ylös, poimi jopa vaaleaa esinettä, pyydä apua.

Myrkytyksen oireet

Kliininen kuva myrkytyksestä tässä tapauksessa riippuu patologisen prosessin vakavuudesta (kehossa vaikuttava hiilimonoksidi ja aika, jona henkilö on haitallisissa olosuhteissa).

Hiilimonoksidimyrkytyksessä on 3 asteista vakavuutta:

  • Ensimmäinen tai lievä astetta ilmenee päänsärystä, temppeleissä ja otsapaineessa, pahoinvoinnissa, yhden oksentelun yhteydessä. Kehossa on huimaus ja heikko heikkous. Henkilö valittaa usein rytmihäiriöitä ja rintakehän tiukkuutta. Harvoissa tapauksissa kuulohäiriöt kirjataan;
  • Toinen tai kohtalainen vakavuus on ominaista neurologisista oireista. Potilas on täydellinen tai osittainen paresis ja halvaus. Uhri on unelias, kuulo on vähentynyt;
  • Kolmas tai vaikea aste. Potilas on kriittisessä tilassa, hän tarvitsee välitöntä lääkärinhoitoa. On kouristuksia, tajunnan menetys. Virtsarakossa ja suolistossa voi olla hallitsematon tyhjennys. Hengitys on matala, oppilaat tuskin reagoivat valoon. Kuoleman todennäköisyys on korkea ennen sairaalaan saapumista.

Ensiapu ja sen jälkeen toipuminen

Henkilö, joka on saanut hiilimonoksidimyrkytystä, tulee antaa ensiapua mahdollisimman pian. Myrkytyksen tulos riippuu siitä.

Ensimmäinen hätäapu algoritmi uhriin:

  • Pysäytä hiilimonoksidin virtaus kehoon. Tätä henkilöä varten sinun on poistettava tai poistettava kaasutettu alue;
  • Antaa happea. Sen pitäisi löysätä rajoittavat vaatteet, poistaa vyön, solmion, huivin, huivin ja niin edelleen. Jos henkilö on huoneessa, sinun täytyy avata ikkunat;
  • Soita ambulanssiin. Ennen sairaanhoitajien saapumista avustamaan yksinään;
  • Jos henkilö on tietoinen, sinun on annettava hänelle kuuma ja vahva kahvi tai tee;
  • Jos tietoisuus puuttuu, tarkista pulssin ja hengityksen. Jos näitä indikaattoreita ei ole määritetty, sinun on aloitettava välittömästi sydänpulmonaalisen elvytyksen (epäsuora sydämen hieronta ja keinotekoinen hengitys);
  • Verenkiertoa paranta- malla sinun on hierottava potilaan raajoja, poskia ja rintakehää;
  • Jos tiedostamaton henkilö, pulssi ja hengitys määräytyvät, on välttämätöntä antaa hänelle vakaa sivusuunta. Toisin sanoen laita se sivulle. Tämä estää kielensä ja hengitysteiden oksentamisen kiihdyttämisen (oksentamisen yhteydessä);
  • Ammoniakin läsnä ollessa niiden on voiteltava viskiä ja annettava ammoniakille kostutetulle uhriastialle.

Ambulanssi auttaa edelleen uhria:

  • Happi syötetään happimaskaan;
  • On tarpeen ottaa käyttöön vasta-aine - Atsizol. Liuosta ruiskutetaan intramuskulaarisesti 1 ml: n tilavuuteen. Tämä lääke eliminoi hiilimonoksidin negatiiviset vaikutukset. Se voi tuhota veressä muodostuneen karboksihemoglobiinin;
  • Kardiovaskulaaristen ja hengityselinten toimintojen palauttamiseksi annetaan kofeiinin antoa subkutaanisesti;
  • Karboksylaasia annetaan laskimoon. Tämä lääke on entsyymi, joka hajottaa karboksihemoglobiinin;
  • Uhrien sairaalahoito sairaalassa.

Sairaalassa suoritetaan oireenmukaista hoitoa sekä jatkuvaa hoitoa Acizolella. Tämän lääkkeen hoito kestää vähintään 7 päivää.

Hiilimonoksidimyrkytyksen seuraukset

On muistettava, että hiilimonoksidi on erittäin myrkyllinen aine. Siksi myrkytyksen vaikutukset ovat hyvin erilaisia.

Lääkärit tunnistavat kahdenlaisia ​​vaikutuksia, joita esiintyy tämän aineen myrkyllisten vaikutusten vuoksi:

  • Ensimmäisinä tapahtuu muutaman ensimmäisen päivän myrkytyksen jälkeen;
  • Myöhään - kehittyy muutaman viikon tai kuukausien jälkeen.

Aikaiset komplikaatiot ovat:

  • Pidennetyt päänsäryt ja heikentynyt koordinaatio;
  • Aistien toiminnan häiriintyminen. Silmän ja kuulon jyrkkä heikkeneminen tai lyhyt puuttuminen;
  • ONMK (akuutin aivoverenkierto). Tämä patologia kehittyy johtuen aivokalvojen iskeemisestä (hapen nälänhädästä) tai verenvuodosta, joka rikkoo verisuonen eheyttä. Aivohalvaus voi vaihdella vakavasti. Vaikeissa tapauksissa potilaan kome ja kuolema ovat;
  • Aivoverenvuoto on patologinen tila, joka koostuu aivokudoksen liottamisesta nestemäisiin verisuoniin. Tämä tila on erittäin vaarallinen ihmisen elämässä. Aivojen hiilimonoksidimyrkytyksen seuraukset ovat erittäin vakavia: keskushermoston häiriö, aivokudoksen ja kuoleman vaurioituminen;
  • Keuhkopöhö on hätätilanne, joka vaatii välittömästi elvytystä. Ominainen oire on voimakas yskä, jossa vaalean vaahdon vapautuminen suusta, potilas alkaa kuristaa;
  • Sydämen rytmihäiriöt;
  • Äkillinen sydämenpysähdys ja seurauksena uhrin kuolema.

Myöhästyneet seuraukset johtuvat siitä, että hiilimonoksidin vaikutuksesta monet elimet ja järjestelmät vaurioituivat.

Myöhempien negatiivisten vaikutusten havaitaan useimmiten hermoston, kardiovaskulaaristen ja hengityselinten osana:

  • Muistin heikkeneminen Amnesia kehittyy, eli muistinmenetys;
  • Henkisen kyvyn väheneminen;
  • Ylemmän ja alemman ääripään moottoritoiminnan rikkominen, jopa halvaantumiseen asti;
  • sokeus;
  • Virtsarakon ja suolten rikkoutuminen. Havaittu virtsainkontinenssi, tahattomat suolenliikkeet;
  • Sydäninfarktiin on tunnusomaista sydämen lihaskudoksen kuolion kohtaus. Tämä on hätätila, joka voi olla hengenvaarallinen (etenkin massiivinen sydänkohtaus);
  • Angina pectoris - iskeeminen sydänsairaus;
  • Sydämen astma. Tässä tapauksessa potilas on huolestunut hengästyneestä, rintakehästä, pakko-itiöstä ja tukehtumisesta. Hyökkäys tapahtuu fyysisen rasituksen ja henkilön horisontaalisen sijainnin aikana;
  • Keuhkokuume. Ne esiintyvät usein ja niillä on pitkäkestoinen komplikaatio.

Kuten tämä artikkeli? Jaa se ystäviesi kanssa sosiaalisissa verkostoissa:

Hiilimonoksidimyrkytys: tärkeimmät oireet, komplikaatiot, hoito

Hiilimonoksidia tai hiilimonoksidia (CO), kuten muutoin kutsutaan, muodostuu palamisen aikana. Arkielämässä se voi päästä ympäristöön osana auton pakokaasua.

Tämän myrkytyksen myrkytys on vakava patologinen tila, joka johtuu sen liiallisesta sisällöstä hengitettävässä ilmassa. Lyhytaikaisten lääketieteellisten toimenpiteiden puute voi olla hengenvaarallinen. Siksi on tärkeätä tietää paitsi sairauden ilmeneminen myös välineet ennen lääketieteellisiä tapahtumia.

Hiilimonoksidin vaikutus kehoon

Toksiinin negatiivinen vaikutus ilmenee sen vaikutuksesta useisiin fysiologisiin prosesseihin:

  1. Hapen jakautumisprosessin häiriö kehossa. Toisen myrkyllisen aineen toinen nimi on verenmyrkky. Tämä johtuu siitä, että kun se tulee kehoon, se häiritsee punasolujen toimintaa vahvistamalla hemoglobiinia voimakkaasti. Tämän vuorovaikutuksen tulos on karboksihemoglobiinin muodostuminen - erittäin vaarallinen yhdiste. Punasolut eivät pysty hoitamaan toimintaansa, minkä seurauksena hapen kuljettaminen soluihin häiriintyy. Hypoxia esiintyy.
  2. Vaikutus kehon aivoihin ja hermostoon kokonaisuutena. Yleisen ruumiinpoksisuuden taustalla aivot kärsivät eniten. Happi-nälkä johtaa neurologisten häiriöiden ilmenemiseen. Erityisesti esiintyy kouristuksia ja pyörtyminen.
  3. Vaikutus sydän- ja verisuonijärjestelmään. Myös hiilimonoksidi voi sitoutua myoglobiiniin, mikä heikentää lihasten toimintaa, erityisesti sydän kärsii suuresti. Pumpun toiminta on heikentynyt, mikä ilmenee rytmihäiriöistä ja hengenahdistuksesta.

Yleisen hypoksian muodostumisen seurauksena kaikki ihmiskehon elimet kärsivät. Tässä suhteessa tämän toksiinin myrkytys on hyvin vaarallinen tilanne, joka edellyttää lääkäreiden toimintaa.

Hiilimonoksidimyrkytyksen pääasialliset syyt

Tooksiini vaikuttaa yleensä henkilöön seuraavissa tilanteissa:

  • Tulipalojen aikana. Samanaikaisesti tulipalo tulee tapahtua sisätiloissa. Jos tulipalo ulkona on, kehoon tulevan hiilimonoksidin määrä on liian alhainen aiheuttamaan voimakasta myrkytystä.
  • Kotitalousmyrkytys. Erityisesti, jos uunien ja tulisijojen toimintahäiriö tai kun propaania päästetään ympäristöön (tämä kaasu sisältää myös CO).
  • Pakokaasumyrkytys. Ehkä jos henkilö on huoneessa, jossa on työstökone. Myös pakokaasujärjestelmän rikkomisen yleinen syy, joka johtaa kaasujen sisäänpääsyn suoraan mökkiin.
  • Työskentely kemianteollisuudessa. Hiilimonoksidia käytetään asetonin, fenolin tai metyylialkoholin synteesissä.
  • Hengityslaitetta koskevien sääntöjen rikkominen.
  • Tupakointi.

Kuten voitte nähdä, useimmiten myrkytyksen syyt ovat henkilön henkilökohtainen huoli. Siksi on niin tärkeää noudattaa turvallisuussääntöjä ja ehkäistä tulipaloja sekä muita toksin syitä kehossa.

Merkkejä myrkytyksestä riippuen CO: n pitoisuudesta

Riippuen CO: n pitoisuudesta kehossa on useita myrkytystasoja:

  1. Helppoa. Hiilimonoksidipitoisuus ei ylitä 30%. Tärkeimmät ilmenemismuodot ilmaistaan ​​lyhyellä aikavälillä tajunnan, yskän, paineen lisääntyessä sekä vaikeissa päänsärkyissä.
  2. Keskimäärin. Hiilimonoksidin pitoisuus jopa 40%. Hallusinaatioiden, kouristusten esiintyminen. Vaikeissa tapauksissa muodostuu keuhkopöhöä. Soporistiset tilat ovat mahdollisia (tietoisuuden syvä inhibitio, jossa vapaaehtoistoiminta menetetään, mutta refleksejä jää).
  3. Raskas. Muussa tapauksessa kutsutaan terminaaliksi ja muodostuu, kun hiilimonoksidin pitoisuus on yli 50%. Cheyn-Stokesin patologinen hengitys, hypotermia, hengitys- ja virtsatiet. Coma kehittyy. Ilman välitöntä puuttumista tapahtuu kuolema.

Riippumatta sairauden vakavuudesta on äärimmäisen tärkeää tarjota ensiapua uhrille. Tältä osin ensimmäinen epäilyttävän hiilimonoksidin tapahduttava tapaus on soittaa hätäpalveluihin.

Hiilimonoksidimyrkytyksen oireet

Kun hiilimonoksidimyrkytys aiheuttaa useita oireita, jotka riippuvat kyseessä olevasta elimestä.

Täten myrkytyksen pääasialliset ilmentymät riippuvat hengitysilman CO-pitoisuudesta. Ehdottomasti kaikki elimet kärsivät, mutta suurin vaara on toksiinin vaikutus aivoihin.

Oireet hiilimonoksidimyrkytyksen epätyypillisissä muodoissa

Klassisten ilmentymien ohella asiantuntijat myös erottavat useita erityismuotoja, nimittäin:

Tajuamattomalle muodolle ovat seuraavat ilmentymät:

  • Ihon voimakas hieroa.
  • Hypotensio.
  • Pyörtyminen.

Tämän muodon patogeneesi ei ole täysin tiedossa, mutta asiantuntijat viittaavat siihen, että se liittyy hiilimonoksidin vaikutukseen verisuonten sävyn säätelyyn. Patologiset vaikutukset siihen johtavat voimakkaaseen painevaihteluun. Tämän muodon pääasiallinen ilmeneminen on pyörtyminen.

Seuraavien oireiden euforinen muoto:

  • Suuri jännitys.
  • Henkisen pallon ilmapiiri, joka ilmenee hallusinaatioista tai harhaluuloista.
  • Kardiovaskulaaristen ja hengitysjärjestelmien tappio.

Todennäköisesti euforisen muodon syy on voimakkaasti voimakas vaikutus keskushermostoon.

Salamoinnin pääpiirre on se, että hengenvaaralliset olosuhteet kehittyvät hyvin lyhyessä ajassa. Hiilimonoksidin pääsy kehossa kuolemaan kestää enintään 5 minuuttia. Tällainen myrkytys ilmenee, kun hiilimonoksidin määrä ympäristössä on liian korkea (yli 1,3% / 1m3).

Ensiapuperiaatteet

Se on tärkeää! Kun hiilimonoksidimyrkytys on välttämätöntä, pyydä asiantuntijaa välittömästi. Ennen lääkärin saapumista on kuitenkin tarpeen antaa ensiapu.

Jos vaikuttaa hiilimonoksidiin, sinun on tehtävä seuraava ennen ambulanssin saapumista:

  1. Ota uhri kadulle.
  2. Päästä eroon vaatteista, jotka vaikeuttavat hengitystä.
  3. Jos potilas on tajuton, anna ammoniakin haju.
  4. Grind rintakehän.
  5. Anna lämpimän teen tai emäksisen juoman.
  6. Jos hengitys tai pulssi puuttuu, tuottaa sydänpulmonaalisen elvytyksen.

Ensimmäinen tapaus tulipalossa on jättää savu täytetty huone. Sen jälkeen on äärimmäisen tärkeää soittaa hätäpalveluihin, ja kaikki uhreille tarjotaan ensiapu kokonaisuudessaan. On muistettava joitain sääntöjä, jotka on muistettava, jos tuli alkoi:

  • Syttyviä nesteitä ei tarvitse yrittää sammuttaa vedellä. Tätä varten on parempi käyttää hiekkaa tai paksua liinaa.
  • Älä avaa ikkunoita. Tämä lisää tulipaloa.
  • Hyvin korkeissa lämpötiloissa on tarpeen liikkua indeksoimalla. Alakerta ei ole niin kuuma, myös enemmän happea.

Näiden yksinkertaisten sääntöjen ymmärtäminen sekä oikea-aikaiset yhteydenpito hätäpalveluihin auttavat välttämään vaikeuksia.

Poison Therapy

Kun myrkytys on olemassa useita hoitomuotoja:

  1. Antidote. Tärkein vastalääkettä on happi. Tällöin tämäntyyppinen myrkytys on ainoa, jossa inhaloidun annoksen happipitoisuus on 100%. On suositeltavaa antaa se maskiin, nopeudella 12-15 l / min. Jos potilas on tajuton tilassa, on välttämätöntä siirtää hänet keinotekoiseen tuuletukseen.
  2. Infuusiona. Verenkiertohäiriöiden korjaamiseksi sekä metabolisen asidoosin hoitamiseksi on välttämätöntä käyttää kenttäkäsittelyjä, hemodesia tai 4% natriumbikarbonaattia. On tarpeen täydentää hoitoa vitamiineilla ja glukoosilla.
  3. Oireenmukaista. Kouristusten yhteydessä käytetään diatsepaamia. Koagaloksonin, tiamiinin ja glukoosin hoitoon.

Jotkut asiantuntijat suosittelevat hyperbarisen hapetuksen käyttöä - korkeapaineista happihoitoa. Menettely toteutetaan erityisessä kammiossa. Huolimatta suuresta määrästä tämän menetelmän kannattajia, tutkimukset osoittavat, että normobaraarinen hapetus on tehokkaampaa.

Olisi ymmärrettävä, että tämä tila on akuutti ja vaatii välitöntä lääketieteellistä toimintaa. Siksi sinun ei pidä turvautua perinteiseen lääketieteeseen ennen pääkäsittelyä, ja ennen kuin käytät epätavallisia keinoja, sinun on neuvoteltava lääkärisi kanssa.

Kansankäsittely suosittelee seuraavia korjaustoimenpiteitä:

  • Infuusio perustuu karpaloihin ja karpaloihin. Sekoita suhteessa 2: 1 mansikan ja karpalon marjoja, jauhaa ja kaada lasillinen kiehuvaa vettä. Anna sen vetää ja ottaa ¼ cupin 5 kertaa päivässä.
  • Likööri lääkkeiden voikukan juurista. Ruuanpunainen haukkuneet voikukan juuret kiehuvat lasillisessa vedessä 10 minuutin ajan. Sen jälkeen, kun annat sen pureskella noin tunti, rasita ja kuluttaa kolme kertaa päivässä yhden lusikan.
  • Poistetaan radioleja. Se tulee ottaa aamulla ja illalla, laimentamalla 7 tippaa uutetta 100 ml: ssa vettä.
  • Pyyhi etikka.

Se on tärkeää! Jos olet jotain luonnollista ainetta sietävä, käytä näitä menetelmiä varoen.

Mitkä ovat hiilimonoksidimyrkytyksen seuraukset?

Asiantuntijat sanovat, että komplikaatioita voi esiintyä sekä välittömästi myrkytyksen jälkeen että vähän myöhemmin. Varhaiset kehittyy ensimmäisten päivien myrkytyksen jälkeen ja ovat usein väliaikaisia. Seuraavia varhaisia ​​vaikutuksia on olemassa:

  • Vakavat päänsäryt.
  • Gipostezii.
  • Sitoutumaton virtsaaminen.
  • Aivojen turvotus.
  • Psyykkisten häiriöiden muodostuminen.
  • Rytmihäiriö.
  • Verenkiertohäiriö.
  • Keuhkopöhö.

Myöhempien ilmentymien joukossa on eroja:

  • Muistinmenetys.
  • Dementia.
  • Psykopatiaa.
  • Vaurioitunut moottoritoiminto.
  • Visuaalinen häviäminen
  • Sydänkohtauksia ja aivohalvauksia.
  • Bronko-obstruktiiviset sairaudet.
  • Keuhkokuume.

Taudin lopputulos riippuu monista olosuhteista. Yksi tärkeimmistä on ruumiin sisälle tulevan toksiinin taso sekä kuinka kauan henkilö on toiminut. Mitä korkeampi hiilimonoksiditaso, sitä nopeammin vakavat komplikaatiot muodostuvat. Sukupuoli ja ikä ovat myös tärkeässä asemassa. Toksiinilla on voimakkaampi vaikutus naisiin ja lapsiin. Hengityselinten patologeilla on jo hypoksia, joten hiilimonoksidi vaikuttaa niihin aktiivisemmin.

CO-myrkytyksen estäminen

Se on tärkeää! Tupakoidun huoneen sisään joutuva henkilö on syvästi hengittävä etukäteen, eikä itse huoneessa itse yritä hengittää. Pitkäaikainen lähellä hiilimonoksidin lähdettä on myös mahdotonta.

Hiilimonoksidimyrkytys on erittäin vakava tila, jonka esiintyminen on paremmin estettävissä. Siksi on tärkeää tietää, miten estää se. Voit tehdä tämän noudattamalla seuraavia suosituksia:

  • Suojaa uuneja, takkoja ja savupiippuja estävästi.
  • Asenna palohälytys.
  • Älä jätä huonosti tuulettuvaa tilaa pitkään, jos ajoneuvo toimii.
  • Noudata turvallisuusohjeita, kun työskentelet kemianteollisuudessa.

Hiilimonoksidimyrkytys on hengenvaarallinen, jos lääketieteellistä hoitoa ei ole annettu ajoissa. Toksiinin vaikuttavat kaikki tärkeimmät kehon järjestelmät. Jopa oikealla hoidolla on pitkäaikaisten komplikaatioiden riski. Siksi on niin tärkeää estää tällainen vakava myrkytys.

Merkit, oireet ja ensiapu hiilimonoksidimyrkytykseen

Hiilimonoksidimyrkytys on vaikea päihtymisyndrooma, joka ilman laadullista käsittelyä johtaa kuolemaan. Lisääntynyt hiilidioksidipitoisuus korvaa punasolujen hemoglobiinin hapen. Aivojen hypoksiasi aiheuttaa peruuttamattomia seurauksia. Kotitalousmyrkytyksen kuoleman takia hiilimonoksidi on ensisijainen. Hiilidioksidin kemiallinen rakenne on väritön ja hajuton, sen ominaisuudet ovat vaarallisia - henkilö ei tunne myrkkyä. Nopea yleinen toksinen vaikutus on ominaista vahingoittamalla sisäelimiä. Kuolemaan johtanut tulos ilmenee, kun ilman hiilidioksidipitoisuus on yli 1,28%. Tällaisella pitoisuudella ihminen kuolee 3 minuutin kuluttua.

Hiilimonoksidimyrkytyksen syyt

Pääasialliset hiilidioksidipäästöjen riskit ovat:

  • pysyä suljetussa autotallissa, jossa autoilijat tekevät työtä vakiintuneen auton kanssa;
  • pakokaasujen sisäänhengitys, kun se sijaitsee lähellä kiireisiä moottoriteitä;
  • kodin kattiloiden, kattiloiden väärä käyttö. Venttiilin varhaisessa sulkemisessa on suuri riski saada vihainen. Suljettu tila on vaarallinen;
  • tulipalon sattuessa taloissa ja huoneistoissa;
  • kemialliseen tuotantoon.

Merkit hiilidioksidin vahingollisesta vaikutuksesta kehoon

Hiilimonoksidimyrkytyksen oireet muodostuvat punaisten verisolujen - punaisten verisolujen tappion takia. Hiilen vaikutuksen alaisia ​​hapen kantajia muutetaan uuden muodon muodostamiseksi - karboksihemoglobiini. Patologiset muutokset johtavat siihen, että hapen kulkeutuminen elintärkeisiin elimiin häiriintyy. Anomian taustalla koko keho kokee happea nälkää. Ensimmäiset patologiset muutokset havaitaan aivosoluissa, mikä muodostaa seuraavat oireet: päänsärky, huimaus, heikentynyt koordinaatio, pahoinvointi.

Toinen tärkeä elin, johon sydämen vajaatoiminta vaikuttaa, on lihaskudos. Se sisältää myoglobiinia, joka on tarpeen supistuksia varten. Hiilimonoksidi edistää sydän- ja verisuonijärjestelmän häviämistä sydämen vajaatoiminnan, hengenahdistuksen ja heikon pulssin ilmenemisen myötä.

Merkkejä myrkytyksestä

Oireiden vakavuus riippuu suoraan kaasun pitoisuudesta ilmassa. Hiilidioksidin pitkän aikavälin vaikutusten estämiseksi ensiapu on toimitettava välittömästi. Pitoisuutena 0,02-0,03% ja kehon altistumisaika on noin 4-6 tuntia. pahoinvointia, päänsärkyä, heikentynyttä liikkeiden koordinointia. 0,1% kahdella tunnilla riittää pysäyttämään hengitys ja sen jälkeen kuolema. Hiilimonoksidipäästöjen pääasialliset merkit ovat:

  • päänsärky;
  • lyödä temppeleitä;
  • uneliaisuus;
  • pitoisuuden ja työkyvyn heikkeneminen;
  • oksentelu, pahoinvointi;
  • limakalvojen ja ihon punoitus;
  • kuiva yskä;
  • rintakipu;
  • huimaus;
  • hallusinaatiot;
  • paineen kasvua.

Hiilimonoksidimyrkytyksen oireet

Aivovaurion oireet:

  • huimaus, tinnitus;
  • päänsärky;
  • oksentelu, pahoinvointi, vilunväristykset silmien edessä;
  • hämärtynyt tajunta;
  • liikennerikkomus;
  • lyhyt heikko;
  • kouristukset.

Vaikeissa tapauksissa on havaittu tahattomia virtsaaminen, uloste ja kouristuksia aiheuttava oireyhtymä. Muutoksen mekanismi on aivojen hypoksia, joka ohjaa kaikkien sisäelinten toimintaa.

Sydän- ja verisuonitaudit ja hengityselinsairaudet kaasun myrkytyksellä

Sydänlihaksen tukahduttamiseen liittyy nopea pulssi, sydämentykytys, puristuskipu rintalastan takana. Näiden muutosten taustalla on suurempi sydäninfarktin riski. Hypoksian kompensoimiseksi sydänlihasta alkaa aktiivisesti pumpata verta. Myoglobiinin muodostuminen rikkoo sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintaa. Kipu-oireyhtymä muodostuu, koska hapen kulkeutuminen päättyy suoraan sydänlihakseen.

Hengityselinten osasta ilmenee hengenahdistusta, nopeaa hengitystä voidaan jäljittää, mikä on kompensointimekanismi, joka johtuu kudoshypoksiasta. Muutoksiin liittyy rintakehän epäsäännölliset, pinnalliset liikkeet. Kun myrkytys jäljittää punaisia ​​täpliä kasvot. Limakalvoilla on vaaleanpunainen sävy johtuen punasolujen hemoglobiinin puutteesta. Tuloksen kohonnut veren virtaus päähän on sydämen kyvyttömyys pumpata. Kun karboksihemoglobiinin pitoisuus on yli 50%, vakavia komplikaatioita esiintyy mahdollisen kuolemaan johtavan tuloksen kanssa.

On olemassa kaksi harvinaista munuaisten muotoa - pyörtyminen ja euforinen. Pahantavuuden mekanismi ei ole täysin ymmärretty. Tutkijat ehdottavat, että patologia kehittyy hapenpuutteen verisuonisääntelyn keskellä. Tajuuden menetys, verenpaineen voimakas lasku muodostuu verisuonten voimakkaan laajenemisen vuoksi. Euphorityypin oireet kehittyvät toksiinin vaikutuksesta hermokeskuksiin. Ne ilmenevät seuraavista patologisista merkkeistä:

  • sydänrikko;
  • tajunnan menetys;
  • hallusinaatiot, harhaluulot;
  • henkistä ja fyysistä herättelyä.

Täyteistä muotoa leimataan kuolevuudella muutamassa minuutissa, kun CO-pitoisuus ylittää 1,2%. Kuoleman mekanismi on hapen korvaaminen 75% punasolujen sisältämästä hemoglobiinista. Myrkytyksen seuraukset kroonisilla CO-annoksilla:

  • Parkinsonin tauti;
  • liikkumishäiriöt;
  • angina pectoris;
  • sydänkohtaus;
  • sydämen astma;
  • myrkyllinen keuhkoödeema;
  • keuhkokuume.

Vakavampia seurauksia esiintyy, kun samanaikaisesti yhdistetään useita nosologisia muotoja.

Mitä tehdä elämäsi pelastamiseksi?

CO-myrkytysten yhteydessä on suoritettava seuraavat toimenpiteet:

  • soita heti ambulanssin miehistöön;
  • lopettaa kaasun vaikutukset uhreihin - katkaise lähde, tuo ihminen ilmalle, aseta kaasusuoja hänelle, happimaski;
  • luo hengityselinten läpäisy tarkastelemalla ja poistamalla tarpeettomia esineitä, asettamalla potilas hänen puolelleen estääkseen kielen pudotuksen;
  • Jos tiedostamaton, vie puuvillaa ammoniakin kanssa n. 1 cm: n päästä, hankaa rintakehä, anna kuumaa kahvia;
  • suorita epäsuora hieronta: yksi sykli, 30 napsautusta rintalastan ja 2 hengenvetoon;
  • estää energiakustannuksia lämmittämällä vartaloa;
  • otetaan käyttöön vasta-aine (happi annoksella 12-15 litraa 6 tunnin ajan), arizoli (1 ml 6-prosenttista liuosta).

Sitten ambulanssiryhmä suorittaa ammattimaisen elvytyksen ja oireenmukaisen hoidon.

Hiilimonoksidimyrkytys. Ensiapu myrkytykseen.

Miksi hiilimonoksidi on vaarallinen?

CO: n tärkeimmät haitalliset vaikutukset kehoon

Hiilimonoksidi estää hapen toimittamisen elimiin ja kudoksiin.

Hiilimonoksidi hajottaa sydänlihaksen ja luuston lihasten.

Hiilimonoksidin vaikutus kehoon

Hiilimonoksidimyrkytyksen pääasialliset syyt

Hiilimonoksidimyrkytyksen merkit ja oireet

Hiilimonoksidimyrkytyksen oireet

  • Päänsärky, temppeleissä ja otsa, ympäröivä merkki
  • huimaus
  • Sonitus
  • Vilkkuminen ennen silmiä Pahoinvointi, oksentelu
  • Pehmeä tietoisuus
  • Liikunnan huonontunut koordinointi
  • Vähentynyt visuaalinen ja kuuloisuus
  • Lyhytaikainen tietoisuuden menetys

  • Tuntemuksen menetys
  • Kouristukset ovat mahdollisia
  • kooma
  • Sitoutumaton virtsaaminen tai ulostus on mahdollista
  • sydämentykytys,
  • Nopea pulssi (yli 90 lyöntiä minuutissa),
  • Mahdollinen puristuskipu sydämessä.
  • Pulssia nopeutetaan (130 lyöntiä minuutissa ja enemmän), mutta se on heikosti tuntuvaa,
  • Korkean sydäninfarktin riski
  • Nopea hengitys
  • Ilman puutetta (hengenahdistus),
  • Hengitys on matala, ajoittainen
  • Kasvojen ja limakalvojen iho on kirkkaan tai vaaleanpunainen
  • Ihon ja limakalvon vaalea, hieman vaaleanpunaista värisävyä
  • Yli 50%

Oireet hiilimonoksidimyrkytyksen epätyypillisissä muodoissa

  • Ihon ja limakalvojen pallot
  • Verenpaineen voimakas lasku (70/50 mmHg tai vähemmän)
  • Tuntemuksen menetys
  • Fyysinen ja henkinen kiihottuminen
  • Psyyken häiriöt: hölynpölyä, hallusinaatiot, motivoimattomat toimet jne.
  • Tuntemuksen menetys
  • Heikentynyt hengitys- ja sydämen toiminta

Mitkä ovat hiilimonoksidimyrkytyksen seuraukset?

  • Muistihäviö
  • Vähentynyt älykkyys
  • psykoosit
  • apatia
  • parkinsonismi
  • Liikuntahäiriöt (Chorea)
  • halvaus
  • sokeus
  • Lantion elinten dysfunction
  • Aivojen valkoisen ja harmaan aineen vaurioituminen hapen nälänhädässä
  • Hiilimonoksidin suora myrkyllinen vaikutus hermosoluihin.
  • CO sitoutuu hermosolujen membraanien proteiiniin (myeliini), joka häiritsee impulssien johtamista hermopäätteissä.
  • Äkillinen kuolema
  • Rytmihäiriö
  • Sepelvaltimon rikkominen

  • Sydäninfarkti
  • Angina pectoris
  • sydänlihastulehdus
  • Sydämen astma
  • Hapen puute
  • CO: n suorat haitalliset vaikutukset sydänsoluihin
  • CO-sitoutuminen sydänlihassolujen proteiiniin (myoglobiini)
  • Myrkyllinen keuhkoepurkaus

  • keuhkokuume
  • CO: n myrkyllinen vaikutus keuhkokudokseen
  • Keuhkojen suojamekanismien heikkeneminen
  • tuloaan infektio

Mitä riippuu myrkytyksen lopputuloksesta?

  • Hiilimonoksidikonsentraatiosta hengitettynä ilmassa
  • Hiilimonoksidin altistumisen kestosta ihmiskehossa
  • Myrkkyajan uhrin liikunnan fyysinen aktiivisuus (sitä suurempi kuorma, sitä suuremmat ovat myrkytyksen seuraukset)
  • Naiset vastustavat hiilimonoksidia enemmän kuin miehet
  • Myrkytys on vaikeaa: tyhjät ihmiset kärsivät anemiaa, keuhkoputkentulehdusta, keuhkoputkia, alkoholisteja, raskaita tupakoitsijoita.
  • Lapset, nuoret ja raskaana olevat naiset ovat erityisen herkkiä myrkkyvaikutuksille.

Ohje hiilimonoksidimyrkytyksestä

Pitääkö minun soittaa ambulanssiin?

Vain lääkäri pystyy objektiivisesti arvioimaan uhrin tilan.

Oireet ja merkkejä myrkytyksestä eivät aina ilmoita myrkytyksen todellista vakavuutta. Kauko-komplikaatioiden kehittäminen 2 päivän tai useamman viikon aikana on mahdollista.

Varhainen lääketieteellinen hoito voi vähentää hiilimonoksidimyrkytyksen aiheuttaman kuolleisuuden ja vamman prosenttiosuutta.

Ensiapu hiilimonoksidimyrkytykseen

13. helmikuuta 2018

Yleistä tietoa

Jos hiilimonoksidimyrkytys on tapahtunut, se on vakava patologinen tila. Se kehittyy, jos tietty hiilimonoksidin pitoisuus tulee kehoon.

Tämä tila on vaarallista terveydelle ja elämälle, ja jos et viipymättä kääntyä apuasiantuntijoiden puoleen, saattaa syntyä hiilimonoksidia.

Hiilimonoksidi (hiilimonoksidi, CO) on tuote, joka vapautuu palamisen aikana ja tulee ilmakehään. Koska myrkkykaasulla ei ole hajua eikä makua, ja sen mahdotonta määrittää sen läsnäoloa ilmassa, se on erittäin vaarallinen. Lisäksi se voi tunkeutua maahan, seiniin ja suodattimiin. Monet ovat kiinnostuneita siitä, että hiilimonoksidi on raskaampaa tai kevyempää kuin ilman, vastaus on, että se on kevyempi kuin ilman.

Siksi on mahdollista määrittää, että hiilimonoksidin pitoisuus ilmassa ylittyy käyttämällä erityislaitteita. On myös mahdollista epäillä CO-myrkytystä, jos henkilö kehittää joitain merkkejä nopeasti.

Kaupunkiolosuhteissa hiilimonoksidin pitoisuus ilmassa kasvattaa moottoriajoneuvojen pakokaasuja. Mutta myrkytys ajoneuvojen pakokaasujen kanssa voi tapahtua vain, kun ne ovat erittäin keskittyneitä.

Miten CO vaikuttaa kehoon?

Tämä kaasu tulee verenkiertoon hyvin nopeasti ja liittyy aktiivisesti hemoglobiiniin. Tuloksena syntyy karboksihemoglobiini, joka on lähempänä hemoglobiinia kuin oksimoglobiini (happi ja hemoglobiini). Tuloksena oleva aine estää hapen lähettämisen kudoksen soluihin. Tämän seurauksena kehittyy hemic type hypoksia.

Kehossa oleva hiilimonoksidi liittyy myoglobiiniin (luustolihaksen ja sydänlihaksen proteiini). Tämän seurauksena sydämen pumppausfunktio pienenee ja voimakas lihasheikkous kehittyy.

Hiilimonoksidi tulee myös oksidatiivisiin reaktioihin, mikä häiritsee normaalia biokemiallista tasapainoa kudoksissa.

Missä voi esiintyä hiilimonoksidimyrkytyksiä?

Monissa tilanteissa voi esiintyä hiilimonoksidimyrkytysmahdollisuuksia:

  • palamistuotteiden palamista aiheuttavat myrkytykset;
  • huoneissa, joissa käytetään kaasulaitteita, eikä normaalia tuuletusta ole, ilman tuloilmaa ei ole tarpeeksi, mikä on välttämätöntä tavanomaiselle kaasupoltolle;
  • alueilla, joissa CO osallistuu aineiden synteesin (asetoni, fenoli) reaktioihin;
  • paikoissa, joissa autojen pakokaasut voivat kerääntyä riittämättömän ilmanvaihdon vuoksi - tunneleissa, autotallissa jne.
  • kotona, kun tapahtuu kaasuvuoto;
  • jossa on pitkä oleskelu erittäin kiireisten moottoriteiden läheisyydessä;
  • jos kerosiinilamppu on pitkään käytössä, jos huone ei ole tuuletettu;
  • jos kodin liesi, takka, kylpyamme oli suljettu liian aikaisin;
  • kun käytetään huonolaatuista hengityslaitetta.

Kuka voi kärsiä lisääntyneestä CO-herkkyydestä?

  • ihmiset, joilla on diagnosoitu uupumus;
  • niille, jotka kärsivät keuhkoputkentulehduksesta, astmasta;
  • tulevat äidit;
  • teini-ikäiset, lapset;
  • ne, jotka tupakoivat paljon;
  • alkoholin väärinkäyttäjiä.

Sinun tulisi tietää, että hiilimonoksidimyrkytyksen elimet ja järjestelmät vaikuttavat naisiin nopeammin. Metaanimyrkytyksen oireet ovat hyvin samankaltaiset.

Hiilimonoksidimyrkytyksen merkit

Hiilimonoksidimyrkytyksen oireita ihmisillä kuvataan jäljempänä, riippuen CO-pitoisuudesta. Kotitalouskaasun myrkytysoireet ja muiden lähteiden myrkytykset ilmenevät toisistaan, ja hiilimonoksidin vaikutukset ihmisiin (ei hiilidioksidia, kuten sitä joskus kutsutaan virheellisesti), voidaan olettaa, kuinka vahva pitoisuus ilmassa on. Kuitenkin hiilidioksidipitoisuus suurilla pitoisuuksilla voi myös johtaa myrkytykseen ja useiden hälyttävien oireiden ilmaantumiseen.

Pitoisuus enintään 0,009%

Kliiniset ilmiöt ilmenevät 3-5 tunnin kuluttua:

  • psykomotoristen reaktioiden nopeuden väheneminen;
  • lisääntynyt veren virtaus elintärkeissä elimissä;
  • sydämen vajaatoimintaa sairastavilla henkilöillä, vaikealla hengenahdistuksella ja rintakipuilla.

Pitoisuus enintään 0,019%

Kliiniset ilmiöt esiintyvät 6 tunnin jälkeen:

  • työkyky vähenee;
  • hengenahdistus kohtalaisella fyysisellä rasituksella;
  • päänsärky, lievä;
  • näköhäiriöt;
  • kuolema niille, jotka kärsivät vakavasta sydämen vajaatoiminnasta on mahdollista, ja sikiön kuolema voi myös esiintyä.

Pitoisuus 0,019-0,052%

Kliiniset oireet ilmenevät 2 tunnin kuluttua:

  • huimaus;
  • vaikea paisunut päänsärky;
  • ärtyneisyys, emotionaalisen tilan epävakaus;
  • pahoinvointi;
  • huomiota häiriö, muisti;
  • ongelmat hieno moottoritaito.

Pitoisuus enintään 0,069%

Kliiniset oireet ilmenevät 2 tunnin kuluttua:

  • näköongelmat;
  • enemmän kipua päähän;
  • sekavuus;
  • heikkous;
  • pahoinvointi, oksentelu;
  • vuotava nenä

Pitoisuus 0,069-0,094%

Kliiniset oireet ilmenevät 2 tunnin kuluttua:

Pitoisuus 0,1%

Kliiniset oireet ilmenevät 2 tunnin kuluttua:

Pitoisuus 0,15%

Kliiniset oireet ilmenevät 1,5 tunnin kuluttua. Manifestations ovat samanlaisia ​​kuin edellinen kuvaus.

Pitoisuus 0,17%

Kliinisiä oireita havaitaan 0,5 tunnin kuluttua.

Manifestations ovat samanlaisia ​​kuin edellinen kuvaus.

Pitoisuus 0,2-0,29%

Kliinisiä oireita havaitaan 0,5 tunnin kuluttua:

  • kouristukset ilmestyvät;
  • havaitaan hengityksen masennus ja sydämen aktiivisuus;
  • kooma;
  • kuolema on todennäköistä.

Pitoisuus 0,49-0,99%

Kliiniset ilmiöt esiintyvät 2-5 minuutin kuluttua:

Pitoisuus 1,2%

Kliinisiä oireita havaitaan 0,5-3 minuutin kuluttua:

Oireet ilmenevät hiilimonoksidimyrkytyksillä

Alla olevassa taulukossa on yhteenveto oireista, jotka ilmestyvät eriasteisten myrkytystasojen yhteydessä:

huimaus, päänsärky;

kuiva yskä, kipu rinnassa;

pahoinvointi ja oksentelu;

auditiivisten ja visuaalisten hallusinaatioiden ulkonäkö;

kasvojen punoitus, pään iho, limakalvot;

lihaksen halvaantumisen kehittyminen, kun taas tietoisuus säilyy.

hengitysvaikeudet;

kontrolloimaton ulostus ja virtsaaminen;

laajat oppilaat, jotka reagoivat huonosti valoon;

vahva sininen iho ja limakalvot.

Oireiden kehittymisen mekanismi

Hiilimonoksidialtistukseen liittyvien erityyppisten oireiden ilmaantuminen. Tarkastellaan yksityiskohtaisemmin oireita eri tyypeistä ja ominaisuuksista mekanismeja niiden ilmentymä.

neurologiset

Hypoksia herkimpiä ovat hermosolut sekä aivot. Siksi huimauksen, pahoinvoinnin, päänsärkyn kehittyminen viittaa siihen, että solujen happi nälkiintyminen tapahtuu. Vaikeammat neurologiset oireet ilmenevät vaikeiden tai peruuttamattomien hermorakenteiden aiheuttamien vaurioiden vuoksi. Tässä tapauksessa kohtauksia, heikentynyt tietoisuus.

hengittäminen

Kun hengitys lisääntyy, korvaava mekanismi "kytkeytyy päälle". Kuitenkin, jos hengityselin on vaurioitunut myrkytyksen jälkeen, hengitysliikkeet muuttuvat pinnallisiksi ja tehottomiksi.

sydän-

Liiallisen hapen määrän yhteydessä havaitaan aktiivisempi sydänaktiviteetti eli takykardia. Sydänlihaksen hypoksia voi myös aiheuttaa kipua sydämessä. Jos tällainen kipu tulee akuutti, se tarkoittaa, että happi on kokonaan lakannut virtaamaan sydänlihakseen.

iho

Voimakas kompensoiva veren virtaus päähän aiheuttaa pään limakalvot ja ihon sinipunainen.

Myrkytyksen vaikutukset

Jos hiilimonoksidimyrkytystä tai lievää tai kohtalaista maakaasua aiheuttavaa myrkytystä esiintyy, niin henkilö voi pitkään esiintyä huimausta ja päänsärkyä. Hän heikentää myös muistia, älyllisiä kykyjä, ja tunne vaihtelee, koska aivojen harmaat ja valkoiset aineet vaikuttavat myrkytyksen aikana.

Vaikeiden myrkytysten seuraukset ovat pääsääntöisesti peruuttamattomia. Hyvin usein tällaiset vauriot päättyvät kuolemaan. Tällöin merkitään seuraavat vakavat ilmentymät:

  • subarachnoidinen verenvuoto;
  • iho-troofiset häiriöt (turvotus ja kudos nekroosi);
  • aivojen turvotus;
  • aivojen hemodynaamisuuden loukkaus;
  • näkökyvyn ja kuulon heikkenemisen loppuun asti;
  • polyneuriitti;
  • vaikea keuhkokuume, joka vaikeuttaa koomaa;
  • sydäninfarkti.

Ensiapu hiilimonoksidimyrkytykseen

Ensinnäkin hiilimonoksidimyrkytysohjelmaan liittyvä hätäapu edellyttää ihmisen kosketuksen välittömästä lopettamista ruumiin myrkkyyn kaasuun sekä kaikkien tärkeiden ruumiin toimintojen palauttamiseen. On välttämätöntä, että ensiapua saaneita ei saa myrkyttää näiden toimien aikana. Siksi, mikäli mahdollista, on tarpeen laittaa kaasunaamari ja vasta sen jälkeen mennä huoneeseen, jossa myrkytys tapahtuu.

Ennen PMP: n aloittamista on välttämätöntä poistaa tai poistaa vahingoittunut henkilö huoneesta, jossa hiilimonoksidin pitoisuutta lisätään. Sinun on ymmärrettävä selvästi, että CO on millaista kaasua ja kuinka nopeasti se voi vahingoittaa kehoa. Ja koska kaikki myrkyllisen ilman henget vain lisäävät negatiivisia oireita, sinun on toimitettava uhri raikkaaseen ilmaan mahdollisimman pian.

Riippumatta siitä, kuinka nopeasti ja ammattitaitoisesti ensiapu tarjotaan, vaikka henkilö tuntisi suhteellisen hyvin, on tarpeen soittaa ambulanssiin. Älä joudu pettämään sitä, että uhri leikkii ja nauraa, koska tällainen reaktio voi ilmetä hiilimonoksidin vaikutuksesta hermoston elintärkeisiin keskuksiin. Vain ammattitaitoinen lääkäri voi selkeästi arvioida potilaan tilan ja ymmärtää, mitä tehdä hiilimonoksidimyrkytyksen yhteydessä.

Jos myrkytysaste on lievä, uhrin pitäisi antaa voimakas tee, lämmittää ja varmistaa täydellinen lepo.

Jos on sekaannusta, tai se on täysin poissa, sinun on sijoitettava henkilö hänen puolellaan tasaiselle alustalle, huolehdittava siitä, että hän saa raikasta ilmaa, purkamalla hihnasta, kauluksesta ja alusvaatteista. Anna sniff-ammoniakkia pitämällä puuvillaa 1 cm etäisyydeltä.

Jos sydämenlyöntiä ja hengitystä ei ole, keinotekoinen hengitys on suoritettava, rintalastan hieronta sydämen projisoinnissa.

Myrkytys tulipalossa - miten toimia?

Hätätilanteessa et voi toimia röyhkeästi. Jos polttarakennuksessa on vielä ihmisiä, et voi tallentaa niitä itse, koska tämä voi johtaa uhrien määrän lisääntymiseen. On tärkeää kutsua välittömästi MOE.

Jopa usean hengityksen jälkeen myrkytyneen CO: n jälkeen voi ihminen kuolla. Siksi on virheen mielestä märkä rätti tai sideharso suojaa hiilimonoksidia haitallisilta vaikutuksilta. Ainoastaan ​​kaasunaamari voi estää CO: n tappavia vaikutuksia.

Hiilimonoksidimyrkytyksen käsittely

Älä käytä kotihoitoa myrkytyksen jälkeen. Tällaisessa tilanteessa oleva henkilö tarvitsee asiantuntijoiden apua.

Ellei uhri ole kriittisessä kunnossa, lääkärit tekevät monimutkaisia ​​elvytystoimenpiteitä. Välittömästi injektoidaan lihaksensisäisesti 1 ml Arizola-lääkkeen 6%: n vasta-ainetta. Uhri on otettava sairaalaan.

On tärkeää, että tällaisissa olosuhteissa potilaalle annettiin täydellinen lepo. Se antaa hengityksen puhtaalla hapella (osapaine 1,5-2 atm.) Tai karbogeeniä (koostumus - 95% happea ja 5% hiilidioksidia). Tämä menettely suoritetaan 3-6 tuntia.

Lisäksi on tärkeää varmistaa keskushermoston ja muiden elinten toiminnan palauttaminen. Erikoislääkärin määräämä hoito riippuu potilaan tilan vakavuudesta ja siitä, ovatko myrkytyksen jälkeiset patologiset reaktiot palautuvia.

Miten estää hiilimonoksidimyrkytys

Maakaasun ja CO: n myrkytyksen estämiseksi on tärkeää noudattaa tarkkaan sääntöjä, jotka auttavat ehkäisemään vaarallisia tilanteita.

  • Jos hiilimonoksidimyrkytyksen riski on tiettyjen töiden suorittamisessa, ne on suoritettava vain hyvin ilmastoiduissa tiloissa.
  • Tarkasta tarkasti takat, uunit, älä sulje niitä kokonaan, kunnes puu on poltettu.
  • Huoneessa, jossa CO saattaa mahdollisesti esiintyä, on asennettava itsenäiset kaasunilmaisimet.
  • Mahdollisuuksien mukaan on otettava yhteyttä hiilimonoksidiin, on tarpeen ottaa yksi Acizolin kapseli puolen tunnin ajan ennen tällaista kosketusta. Suojaava vaikutus kestää enintään kaksi ja puoli tuntia kapselin ottamisen jälkeen.

Atsizoli on kotimainen lääke, joka on tehokas ja nopea vaikuttava vasta-aine akuutin CO-myrkytyksen torjumiseksi. Se muodostaa esteen elimistössä karboksihemoglobiinin muodostumiselle ja nopeuttaa myös hiilimonoksidin poistamisprosessia.

Acizolin aikaisempi intramuskulaarinen injektio myrkytyksen yhteydessä, sitä suurempi on ihmisen mahdollisuudet selviytyä. Tämä lääke myös lisää toimenpiteiden tehokkuutta, joita myöhemmin otetaan käyttöön elvytystä ja hoitoa varten.

tulokset

Siten hiilimonoksidimyrkytys on erittäin vaarallinen tila. Mitä suurempi kaasun pitoisuus, sitä todennäköisemmin on tappava lopputulos. Siksi on erittäin tärkeää olla erittäin tarkkaavaisuus kaikkien ennaltaehkäisyä koskevien sääntöjen noudattamisessa, ja ensimmäisessä epäiltynä tällaisesta myrkytyksestä vaatii välittömästi kiireellistä apua.