Köyhä tyrä lapsilla

Köyhä tyrä lapsilla - sisäisten elinten (suolet, suurempi omentum) syrjäyttämistä yli eturaajojen seinämän rajoissa napanuoran kautta. Lasten napanuoralla ilmenee pyöristetty tai soikea ulkonema navan alueella, mikä kasvaa kutistumalla; harvoissa tapauksissa - rikkomus. Lasten köyhä tyrä tunnistetaan tarkastuksen perusteella; Lisäksi vatsan elinten ultraäänitutkimus ja röntgenkuvaus voidaan suorittaa. Tyypillisen tyrällisen hoidossa lapsiin kuuluu etupään eturaudan hieronta, harjoitushoito, liimasauman asettaminen; joissakin tapauksissa hernian kirurginen poistaminen.

Köyhä tyrä lapsilla

Köyhäherukka lapsilla - eturaudan seinämän tyrä, jossa sisäelinten ulostyöntyminen on napanuoran laajentamisen myötä. Umbilikaalinen tyrä löydetään joka viides täysipäiväinen ja joka kolmas ennenaikainen vauva, mikä mahdollistaa tämän patologian olevan yksi yleisimmistä pediatrian ja pediatrisen leikkauksen yhteydessä. Lapset (inguinal, femoraalinen, ventraalinen, vatsanvalkoinen linja jne.) Olevien piikkimäärien kokonaismäärä on napanuorasta 12-15%. Useimmiten napanuorasta ilmenee tytöillä ja ilmenee jopa 10-vuotiaana. Useimmissa tapauksissa napanuorat lapsilla ovat pienet; harvoissa tapauksissa saavuttaa merkittäviä kokoja ja loukataan.

Tyypillisen tyrähdyksen syyt lapsilla

Normaalisti vastasyntyneissä napanuoran putoamisen jälkeen napanuoran rengas sulkeutuu ja aukko poistetaan arpi-sidekudoksella. Monissa lapsissa umbilikaalirenkaan alaosa, joka sisältää virtsarakan ja napanuorat, sopii hyvin ja ylempi, jolla on napanuora, ei ole lihaksikas, eikä se sovi hyvin. Tyypillinen osa napanuoran vahvistamisessa on vatsalihakset, mikä tarjoaa lisää kiristysreikiä. Niin kauan kuin napanuoran rengaspoiston prosessit ovat valmiit, minkä tahansa lisääntymisen abdominaalipaineessa voi aiheuttaa suoliston peritoneumin, omentumin ja silmukoiden vapautumista napanuoraan. Niinpä lasten napanuoralla on muodostunut peritoneaalisen rengas- ja heikkouden vuoksi.

Koska tärkein tekijä, joka johtaa siihen, että tapahtui napatyrä lapsilla pidetään perinnöllinen heikkous vatsakalvon ketjussa. Joten, jos yhdellä vanhemmista on napanuorasta lapsuudessa, riski sen esiintymisestä lapsella on 70%. Lisäksi napatyrän muodostumista erilaisia ​​lasten sairauksiin liittyy kasvu vatsaontelonsisäisen paineen :. hinkuyskä, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, punatauti, goiter, laktaasin puute, ummetus, fimoosi, jne. Yskä tai kovia edistää edelleen laajentamista navan rengas ja lisäämällä ulkonema vatsakalvon. Kun napanuorassa lapsilla on panssaripussi yleensä sisältää omentum ja ohutsuolessa.

Napatyrä ovat yleisempiä lapsilla ennenaikaisesti syntyneillä Downin syndrooma, synnynnäinen kilpirauhasen vajaatoiminta, aliravitsemus, riisitautia, askites, ja muut sairaudet, vähentää lihasten sävy vatsan.

Oireita napanuorasta lapsilla

Tarkastuksen helpottamiseksi on suositeltavaa tunnistaa alkiotornin tyrä (napanuoraverä) ja postnataalisen napanuoran tyrä. Jokainen näistä napanuoravertyypistä lapsilla poikkeaa sen anatomisista ja kliinisistä ominaisuuksista, merkinnöistä kirurgiselle hoidolle.

Alkiotornin tyrä (navan tyrä)

Alkiotyypillisen tyrden muodostuminen tapahtuu varhaisessa embryogeneesissä. Tämä tyyppinen tyrä lapsilla on tosiasiallisesti vatsan elinten paheneminen, koska eturaudan seinämä on alikehittynyt. Sikiön herniat ovat harvinaisia; esiintyy noin 2 tapausta 7 000 syntymää kohden.

Sikiön napatyrä lapsilla liittyy yleensä halkaisemalla rintalasta, pallean vikoja, synnynnäinen sydänvika (Fallot'n tetralogia), hypoplasia häpyluun, ectopia virtsarakon, Spina henkilöä ( "huulihalkio" ja "maku"), synnynnäinen suolitukos, Meckel divertikkeli, Urachus-kyst, anus atresia jne.

Kun lapsi tutkitaan välittömästi syntymän jälkeen, näkyvät suolen silmukat ja maksa vatsaontelon ulkopuolella ja läpikuultava läpinäkyvän kalvon läpi. Synnytyksen aikana tai lapsen elämän ensimmäisinä tunteina ohuen kuoren voi helposti rikkoa ja peittää alkiotornin tyrä. Tällöin infektion liittyminen ja myöhempi suppu- tuminen aiheuttavat peritoniitin kehittymisen, josta lapset kuolevat pääsääntöisesti kolmantena elämänpäivänä. Keuhkokuume ja sepsis ovat muut yleiset syyt, joilla on uusiutuva kuolema sikiön napanuoralla. Useimmissa tapauksissa tällaisten vakavien viko- jen lapset eivät ole elinkelpoisia.

Tyrät napanuorasta (alkion tai napatyrä lasten napatyrää) muodostuvat 3. kuukausi sikiön kehityksen viiveen vuoksi vatsakalvon. Umbilikaaliset herniat esiintyvät taajuudella 1: 3000-5000 syntymää.

Napanuoran tyrki peitetään kolmikerroksisella kalvolla, joka koostuu amnionista, Wharton-hyytelöstä ja peritoneumista. Hernian ulkonäkö, mukaan lukien suolen silmukat ja osa maksasta, menee napanuoraan, lisääntyy lapsen itkemällä. Sikiöherneen koon voi vaihdella pienistä (jopa 5 cm: stä) jättimäiseen (yli 10 cm: iin).

Napanuoraveren vakavin komplikaatio on peräsuolen kalvon membraaneiden repeytyminen, joka voi johtaa viskoosin menetykseen ja peritoniitin myöhemmän kehittymiseen. Lapsille, joilla on napanuoraverinen sydän, kiireellinen kirurginen toimenpide ilmoitetaan ensimmäisen synnytyksen aikana. Kuolleisuus tässä syntymävikina on 20-60%.

Synnytyspensas tylppä lapsilla

Synnytyksen jälkeiset napanuorat lapsilla esiintyvät useimmiten ensimmäisten 2-3 kuukauden aikana tai ensimmäisenä elämänvuonna. Tärkein ja joskus vain osoitus, että lapset napatyrä on läsnä syvennys pyöreä tai soikea ulokkeita, joka jännite kasvaa lapsen (itku, jännittyneisyys, yskä) ja pienenee tai häviää selälleen. Hernian ulkonema on peitetty iholla, joskus pigmentaation merkkien kanssa. Useimmissa tapauksissa lasten napanuoralla ei aiheudu ahdistusta ja epämukavuutta. Kuitenkin laajoissa hernial vikoja vanhemmat lapset saattavat valittaa colicky vatsakipu, pahoinvointi, ummetus, kipu pullistuma.

Tilkkutyön rikkominen lapsilla on suhteellisen harvinaista. Siinä tapauksessa, kun on kuristetaan suoli on nevpravlyaemost tyrä, koon kasvu ja muuttaa väriä välilevytyrä, pahoinvointi ja oksentelu, vatsan turvotus, ilmaisi kipua. Rikkominen napatyrä lapsilla voi johtaa fyysisen esteen ja kuolioon suolen.

Tyypillisen tyrnin diagnosointi lapsilla

Yleensä lapsille tarkoitetun napanuoran läsnäoloa hoitaa pediatri tai lapsi kirurgi lapsen ennaltaehkäisevän tutkimuksen aikana ensimmäisten kuukausien aikana. Tässä tapauksessa vatsan tunnustelu määräytyy napanuoran laajenemisen avulla. Pään ja rungon nostamisen yhteydessä suorakulmaisen abdominis-lihasten ja pidennuksen ulkonemien ero on hyvin muotoiltu.

Tyypillisen tyrällisillä lapsilla tehdään yleensä lisätutkimuksia, jos kysymys on patologian kirurgisesta hoidosta. Tässä tapauksessa voi olla tarpeen suorittaa vatsan elinten ultraääntä, vatsaontelon röntgen, bariumin läpiviennin röntgensäde ohutsuolen läpi ja herniografia.

Lasten embryoninen napanuoran on oltava havaittavissa myös synnytystä edeltävänä aikana käyttäen synnytystä ultraääntä. On myös tärkeää suorittaa differentiaalinen diagnoosi omphalocele ja gastroschisis (vatsa seinämän extrafluidinen jako).

Tyypillisen tyräherän hoito lapsilla

Koska peniksen tyrä lapsilla valtaosassa tapauksista on taipumus itsehoitota, odottamattomat taktiikat ovat perusteltuja asenteessaan. Hernian itsetuhoamista edistävät toimenpiteet, joilla pyritään vahvistamaan etupään vatsan seinää: vauvan sijoittaminen vatsalle, hieronta, harjoittelu, uinti. Tyypillisen tyräherän konservatiivinen hoito lapsilla voi sisältää sidoksen käyttämisen ja sidoksen käytön, joka mekaanisesti peittää vian. Yleensä pienten renkaiden halkaisijan ollessa enintään 1,5 cm lapset herniat häviävät itsenäisesti 5-7-vuotiaana.

Tyypillisen tyräherän kirurgisen hoidon merkkejä lapsilla on sen suuri koko, ruoansulatuskanavan häiriöt, spontaanin parantumisen puute esikouluisikään, hernian vangitseminen. Hernioplastian prosessissa sisältö palautetaan vatsaonteloon, herniapussi leikataan, herniaportti ommellaan ja vahvistetaan. Hernian korjaus lapsilla kestää enintään 30 minuuttia ja sen mukana on hyvä kosmeettinen tulos. Yleensä kun klinikalla on useita tunteja, lapsi voi palata kotiin.

Lasten napanuoran loukkaaminen edellyttää, että ohutsuolen necrotized-osa resektoidaan sen jälkeen, kun sen rehellisyys palautuu.

Päivystyspotilaiden ennuste ja ehkäisy lapsilla

Alkeistuneilla hernioilla, joihin liittyy useita epämuodostumia, selviytymisen ennuste on epäedullinen. Synnytyksen jälkeiset napanuorat lapsilla poistetaan itsenäisesti tai kirurgisen hoidon avulla. Umbiliksen tyrähdyksen toistuminen lapsilla on epätodennäköistä.

Punaisen tyräherkkyyden itsensä paraneminen lapsilla edistää lasten oikeaa fyysistä kehitystä, riittävää fyysistä aktiivisuutta, suoliston toiminnan normalisointia, sairauksien hoitoa ja lisääntynyttä vatsaonteloa. Tilastollisen tyräajan oikea-aikainen havaitseminen on tärkeä lasten kliininen tutkimus.

Täydellinen tarkastelu napanuorasta lapsilla: oireet, hoito, ennaltaehkäisy

Lasten napanuoralla on sisäelinten ulkonäkö pyöristetyn tai soikean muodon alla vauvan navan alueella. Tauti esiintyy joka viides lapsessa.

Lapset, joilla on tämä patologia, ovat levottomia kuin terveet vauvat, koska tavanomaiset pikkulasten ongelmat (koliikki, turvotus) aiheuttavat heille enemmän kärsimystä.

Itse elinten ulkoneminen ei aiheuta uhkaa eikä vaivaa vaivaa. Umbilikaalisen tyrävaaran vaara on se, että peritoneum, omentum, silmukan silmukat voivat päästä tähän ulokkeeseen ja rajoittaa niitä. Onneksi tämä ei tapahdu niin usein, mutta tällaisen kehityksen todennäköisyys on olemassa.

Lapsen elämän ensimmäisen vuoden aikana napanuorasta voi spontaanisti katoaa. Kun se kasvaa ja kehittyy, varsinkin jos vanhemmat tekevät fyysisiä harjoituksia ja parantavat vauvansa, sen vatsan seinämän lihakset voimistuvat, napanuoran rengas sakeutuu ja läpimitta vähenee.

Vähemmän optimistiselta taudin kulku, ulkoneman koko voi olla halkaisijaltaan 5 cm, mutta yleensä se ei ylitä 1 cm.

Oireiden lisääntyminen ja hernian koon kasvava lisääntyminen ovat merkki kirurgisesta hoidosta. Se toteutetaan, kun lapsi kääntyy 2-3 vuoden ikäiseksi.

Monet vanhemmat pelkäävät sanan "toiminta", mutta jos kirurgi vaatii sen toteuttamista, se pitäisi tehdä. Kirurgisen toimenpiteen menetelmät pienimmälle yksityiskohdalle tehdään ottaen huomioon vauvan yksilölliset ominaisuudet kussakin tapauksessa.

Juuri seuraavana päivänä intervention jälkeen lapsi voi nousta ja syödä nestemäistä ruokaa, ja muutaman viikon aikana itse toiminta tulee muistoksi. Sairauden jälkeisiä arpeja ja toistumia ei havaita. 95 prosentissa tapauksista interventio menee ilman komplikaatioita.

Syyt ja alttius tekijät

Tilkkutyön välitön syy on käämien anatominen heikkous napanuoran alueella.

Mutta provosoivia hetkiä läsnä ollessa sairaus kehittyy useammin. Tämä on:

  • keskosen;
  • alhainen syntymäpaino;
  • perinnöllisyys (tauti esiintyy useimmiten lapsilla, joiden vanhemmilla oli napanuorasta lapsuudessa);
  • jotka aiheuttavat paineen lisääntymistä lapsen vatsaontelossa (itku, ummetus, yskä, ilmavaivat);
  • lihasäänen vähentävät taudit (rikki, aliravitsemus);
  • piilolinnut tytöissä on yleisempää kuin pojilla;
  • joskus vaipan alkamisnopeus alkaa, kun vauva on alkanut käydä, varsinkin jos se tapahtui riittävän ajoissa (koska sen lihakset eivät ole vielä vahvistuneet riittävästi).

Vanhempien keskuudessa on havainto siitä, että lapsilla on napanuorasta johtuva "napanuoran väärin sitominen", mutta tämä toteamus on perusteeton; Johdon puristusmenetelmä ei mitenkään laajenna napanuoran rengasta.

Taudin oireet. Kuinka vauva käyttäytyy napanuoralla?

Pikkulapsilla napanuoralla tavallisesti näkyy paljain silmin. Pohjimmiltaan tärkein oire on napa, joka muistuttaa palloa. Kevyllä paineella, joka kohdistuu panssariin, se asetetaan helposti vatsaonteloon. Jos lihasrenkaan pidennys on pieni, vauvan napanuorasta voi havaita vain jonkin verran (itkien, nauraen tai yskän aikana).

Tällaiset vauvat ovat levottomampia kuin vertaisryhmät ilman patologiaa. Ei ole sellaista vauvaa, jota kipu ei aiheuta turvotusta. Mutta napanuorasta kärsivät lapset kärsivät heistä voimakkaammin, he reagoivat myös jyrkästi säämuutoksiin.

Joskus hernian vauvoilla on oksentelua, herkkyyteen liittyvä muutos herniuspussin alueella, värin ja tiheyden muutos. Nämä voivat olla oireet vaarallisesta komplikaatiosta - napanuoran puristuksesta - ja tämä on syy välittömään vetoomukseen pediatrian kirurgiin.

Hoitomenetelmät

Tätä patologiaa lapsilla käsitellään sekä toiminnan avulla että ilman sitä. Hoidon taktiikka valitaan paikallisen pediatrian ja pediatrian kirurgin pienen potilaan yhteishuollon jälkeen.

Mitä keinoja vältetään leikkaus?

Lapsen tarkkailu ja napanuoran hoito kotona

Kolme tapaa hernian hoidossa kotona:

1. Voimistelu ja masennus

10 minuutin ajan ennen ruokailua laittaa vauva vatsaan kovalle pinnalle, joka on peitetty lämpimällä vaipalla. Hän alkaa aktiivisesti liikuttaa rintakehää, käsiä ja jalkoja vähentäen samalla vatsaontelon paineita lisääntyneiden kaasujen päästöjen vuoksi. Lapsen etuosainen vatsan seinämä vahvistaa näiden toimien järjestelmällistä toistoa 2-3 kertaa päivässä.

On parempi aloittaa vatsaharjoitus kahden kuukauden ikäisenä. Ensinnäkin lasten klinikan hierontaopettaja, joka opettaa sinulle oikean tekniikan, ja sitten äitisi tai isäsi suorittaa tämän hieronnan itse.

2. Kiinnityslaastin avulla

Laastari liimataan 10 vuorokautta niin, että napa-alueella muodostuu taita. Kolme tällaista sinettiä johtaa yleensä napanuoran katoamiseen vauvoilla.

Kipsi tulee olla hypoallergeenista eikä ärsytä vauvan herkkää ihoa.

Tämän menetelmän ja terapeuttisen voimistelun ja hieronnan yhdistelmä antaa vakaamman tuloksen.

Käyttöohje patch Porofix. Voit korjata korjaustiedoston, jota tarvitset:
1) Puhdista hyvin ja kuivaa iho navan ympärillä.
2) Kiinnitä laastari navan vasemmalle ja oikealle puolelle.
3) Työnnä laastari "a" laastarin "b" silmässä.
4) Kiristä laastari.
5) Kiinnitä tämä asento.

3. Kansalliset menetelmät

Monet vanhemmat yrittävät harjoitella perinteisiä hoitomenetelmiä: kuparipensaan asettaminen napa-alueelle, kaura-kaura, kaali-mehuksi kastettu kaula jne. Näppäimistön tyytymättömiin menetelmiin liittyvä palaute on usein positiivista, mutta on välttämätöntä ottaa huomioon tärkeä vivahde : hernian alueelle sijoitettu esine vaatii kiinnittämistä. Ja on mahdollista kiinnittää jotain luotettavasti vauvoille vain kipsin avulla!

toiminta

Jos napanuoran halkaisija ei ole yli 1,5 cm, kirurginen hoito voidaan välttää 99%: ssa tapauksista. Jos vanhemmat käyttävät aktiivisesti kaikki lääkärin suosittelemat konservatiivisen hoidon menetelmät - hernia katoaa itsestään 2-3, enintään 5 vuoden ajan.

Jos napanuoran halkaisija on 2 cm tai enemmän, toimenpidettä ei voida välttää. Yleensä lapsia käytetään yli kolmen vuoden iässä. Toimenpide olisi joka tapauksessa tehtävä ennen kuin lapsi siirtyy kouluun.

Toimenpide on kahta tyyppiä.

(jos taulukko ei ole täysin näkyvissä - siirrä sitä oikealle)

1. Hernioplasty toteutetaan laajoilla pajituksilla sekä rikkomuksen aikana.

2. Klassinen leikkaus napanuoran ompelemiseksi suoritetaan, jos tyrä on pieni, ei heikentynyt ja palautetaan helposti.

Hernioplastialla on kaksi tyyppiä:

(jos taulukko ei ole täysin näkyvissä - siirrä sitä oikealle)

Jos tyrä on suuri, mutta se on helposti sijoitettavissa uudelleen eikä se ole heikentynyt, ja sen jälkeen, kun se on lopetettu tyräportin alueelle, valmistetaan erityinen laastari synteettisestä materiaalista, joka on hyvin yhteensopiva ihmiskehon kudosten kanssa. Ulkopuolelta se muistuttaa tulleverhoa.

Piperrei on tiukasti suljettu, ajan myötä silmäsi kasvaa lapsen omiin kudoksiin ja siitä tulee erottamattomia niistä. Tämä on takuu siitä, että tyrni ei palaa uudelleen.

Pienin traumaattinen tapa napanuoran poistamiseen, jossa lääkäri suorittaa vain kolme pientä (5 mm) viillotusta erityisten ultra-ohutkirurgisten instrumenttien avulla.

Tämän toimenpiteen avulla kuntoutusaika on vähäinen. Tavallisesti toisen tai kolmannen päivän aikana pienet potilaat ovat jo palaamassa kotiin.

Toisinaan hernia loukkaantuu ja lapsen tilan heikkeneminen johtuu hätätoimenpiteestä (vauva itkee, hänellä on voimakas vatsavauva, päänsärky ei suuntaa eikä muuta väriä, tiheyttä, pahoinvointia ja oksentelua).

Tällainen toimenpide kestää kauemmin, ja leikkauksen jälkeinen aika pidennetään, koska intervention itse on monimutkaisempi: on tarpeen poistaa vangitseminen, palauttaa verenkierto kurkulla olevaan elimeen ja leikata commissures (tiivisteet sidekudoksesta). Ja vasta näiden toimenpiteiden jälkeen jatketaan päänreiän korjausta. Yleensä tämä ei ole tapaus ilman implantteja, koska tyräportin yksinkertainen ompelu johtaa uusiin adheeseihin ja kipuun arven alueella.

Siksi vanhempien ei pidä laiminlyödä kirurgin neuvontaa. On parasta suorittaa toiminta suunnitellulla tavalla vaarantamatta vauvan terveyttä.

Napanuoran kehityksen ehkäiseminen lapsella

Vauvan asianmukainen hoito ja ennaltaehkäisevien toimenpiteiden toteuttaminen voivat estää napanuoran esiintymisen, vaikka napanuoran lihakset ovat heikot, ja silti on olemassa tietty riski hernian vaarasta.

Yleensä lääkäri, joka valvoo lapsia, antaa vanhemmille seuraavat neuvoja (ne liittyvät pääasiassa äidin ja lapsen ravitsemukseen):

  • Pitäkää imetystä niin pitkään kuin mahdollista. Tämä on ummetuksen, vatsan turvotuksen, suolen dysbioosin ehkäisy.
  • Imettävien äitien ei tule syödä pieniä ilmavaivoja aiheuttavia elintarvikkeita: täysmaitoa, palkokasveja, viinirypäleitä, kaalia, leivonnaisia ​​ja muita makeisia, savustettuja ruokia, pähkinöitä, hiilihappoa sisältäviä juomia.
  • Jos rintamaito ei riitä tai se puuttuu, on tarpeen, että lääkäri valitsee keinotekoisen ruokinnan kaavan. Lapsuuden napanuoralla esiintyy usein synnynnäistä laktoosi-intoleranssia.
  • Huolehdi lapsestasi kylmyydestä, älä anna hänen itkeä kauan, sillä yskiminen ja itku aiheuttavat lisääntynyttä vatsaontelon paineita ja siten pahentavat tyräherkkyyden oireita.

Kirjailija: Svetlana Levitskaya

(alla olevaa lohkoa voidaan vierittää oikealle loppuun)

Köyhä tyrä lapsilla: oireet, hoito

Umbilinen tyterin alla ymmärtää ulospäin sisäelinten kautta etupään vatsan seinämän johtuen heikkouden lihakset napanuoran rengas. Tämä kohouma on yleensä soikea tai pyöristetty muoto.

Vastasyntyneen napa on muodostettu napanuoran rengaspaikalle, jossa napanuoran astia kulkee. Ensimmäisen kuukauden elämässä rengas kasvaa useimmissa tapauksissa.

Jos rengas ei sulkeudu kokonaan, jäljellä olevan aukon kautta sisäelimet kutistuvat ihon alle: suolen silmukat, peritoneum, suuri omentum. Näiden elinten kutina ja muodostaa tyrä. Jäljelle jäänyt reiän napanuoran sijaan kutsutaan herniorenkaaksi ja itseulkemista kutsutaan herniuspussiin.

Tyypillisen tyrden syyt

On synnynnäinen ja hankittu umbilikaalinen tyrä. Se tapahtuu tilastojen mukaan joka viides täyspitkä ja joka 3. vanha vauva.

Synnynnäisten umbiliksen tyrsyytmi:

  • Useimmiten umbilikaalinen tyrä on seurausta geneettisestä alttiudesta eturaajojen seinämän lihaksen heikkoudelle. Jos jonkun vanhempien lapsilla oli napanuorasta, todennäköisyys sen esiintymiselle lapsi kasvaa 70 prosenttiin.
  • Umbilinen tyrä esiintyy, jos napanuoran lihakset heikkenevät. Sen ulkonäkö ei liity napanuoran leikkaamiseen ja napanuoran asettamiseen. Lihaksen anatominen heikkous voi johtua siitä, että eri tekijöiden (tarttuva, fysikaalinen, kemiallinen) vaikutus sikiöön aiheuttaa sikiön kehityksen viivästymisen. Tämän seurauksena sidekudos (kollageenikuidut) on alikehittynyt, mikä johtaa napanuoran rakenteen väärään muodostumiseen.

Synnynnäinen tyrä muodostuu yleensä lapsen elämässä ensimmäisellä kuukaudella.

Tyypillisen hernian syyt:

  • Penkeraunan lihakset synnytyksen jälkeen ovat edelleen heikkoja. Vastasyntyneiden samanaikaiset sairaudet (hypotrofia, ricketit) aiheuttavat lihaksen lisävähennyksen, mikä vaikuttaa hernian esiintymiseen.
  • Ummetus, lapsen usein pidennetyt itku, suoliston koliikki, lisääntynyt ilmavaivat vaikuttavat vatsan seinämän lihasten jatkuvaan jännitykseen, lisääntyvät vatsaonteloon kohdistuvia paineita ja tämän seurauksena napanuoran hidasta ja epätäydellistä liiallista kasvua, mikä aiheuttaa hernian tilan.

Hankittu umbilikaalinen tyrä esiintyy ensimmäisenä elämänvuonna. Joskus hernian esiintymisellä ei ole selviä syitä.

Oireita navan tyrä

Umbilikaalinen tyrä näyttää pullon tai ulkoneman eri muodot ja koot, jotka sijaitsevat lähellä napat. Napina itsessään pullistuu hieman tavallista enemmän. Jos napanuoran koko on pieni, napa nousee noin 5 mm, ja jos halkaisijaltaan suuri rengas on, napa kiristyy 10 mm tai enemmän.

Yleensä hernia ilmestyy napanuoran jäännöksen laskun jälkeen. Yleensä se mittaa herasta suuresta luumu tai päärynä. Hernian muoto ja koko riippuvat napanuoran koosta.

Suurin osa pullistumisesta on havaittavissa, kun vauva itkee, se voi kasvaa kokoa itkevästi, kun vatsa on kireällä suolenliikkeen aikana.

Tylsillä on lievä paine, se katoaa (nollaus). Kosketukseen on ulkonäkö pehmeä. Asettamalla uudelleen, suoliston ruminaa voidaan kuulla. Umbilikaalirenkaan ja itsepussipussin huomattava koko mahdollistavat suolen seinämän lihasten supistumisen ja ruoan liikkumisen suolistossa. Hernia ei yleensä aiheuta kipua vauvoille.

Taudin kulku riippuu kokonaan hernian koosta. Jos sen koko on pieni, se näkyy vain vatsan kireydessä. Pediatri ei ehkä näe tällaista tyrkyä, jos lapsi olisi rauhallinen. Suuri joukko tyrähervia, joka ei peitä lapsen rauhallisessa tilassa, ulkonema on aina näkyvissä.

Tässä tapauksessa vauva voi olla ahdistunut, vielä selvempi, kun sää muuttuu, eli lapsi muuttuu säältä riippuvaiseksi. Vauvojen ahdistusta ei aiheuta kipu vaan epämukavuus, joka johtuu herniaan usein ilmenevasta vatsanhäiriöstä.

Jos napanuorasta havaitaan, on kuulusteltava kirurgi, joka tarkistuksen jälkeen määrittelee tarvittaessa asianmukaisen hoidon ja antaa neuvoja lapsen hoidosta ja seurannasta. Hernia voi kasvaa koko ajan, mutta ajankohtainen diagnoosi ja asianmukainen varovaista hoitoa auttavat eroon tästä patologiasta. Kirurgit hyvin harvinaisissa tapauksissa päättävät kirurgisen hoidon tarpeesta. Lapsilla, jopa suurikokoisella tyrellä, on taipumusta itsensä parantumiseen.

komplikaatioita

Tyypillinen tyrä katoaa yleensä itsenäisesti, ilman mitään toimia, kun lapsi kasvaa ja vahvistaa lihaskouristuksia. Yleensä se ei tuo lapsen heikkenemistä. Erittäin harvinaisissa tapauksissa on ilmennyt komplikaatioita: nipistetään tyrä tai repeytyy se.

Kun suolen silmän tyrä on puristunut tai vatsan ontelon kudoksia (tytöille tämä voi olla munasarja), ne tarttuvat ja painavat voimakkaasti peräaukolla. Samanaikaisesti nämä oireet näkyvät:

  • tyrä ei asetu vatsaontelossa (sinun ei pitäisi yrittää pakottaa sitä millään tavalla!);
  • kun loukkaantuu, vatsassa on voimakasta kipua, jonka vuoksi lapsi itkee äänekkäästi;
  • vauvan vatsa turvonneet;
  • pahoinvointi, oksentelu mahdollinen;
  • kohoava koko kasvaa;
  • herniuspussin iho on herkkä, karkaistu ja punertava.

Toinen komplikaatio on äärimmäisen harvinainen - tyrä rikkoo: herniapuskurin yläpuolella oleva iho repeytyy ja sen sisältö paljastuu.

Jokainen näistä komplikaatioista vaatii välitöntä kirurgista hoitoa.

hoito

Konservatiivisia ja kirurgisia menetelmiä napanuoran hoitoon lapsilla on.

Tilastojen mukaan tilanne on 99% tapauksista, joissa piilolinnun itsensä paraneminen tapahtuu (ilman mitään toimenpiteitä): halkeamien halkaisijaltaan enintään 1 cm: n piikit katoavat 2-3 vuodessa, toisinaan myöhemmin - viiden vuoden ajan, kun vatsavaiva on kehittynyt. Lääkärit suosittelevat konservatiivisen hoidon menetelmiä nopeuttaakseen ja nopeuttaen paranemisprosessia. Näin voit päästä eroon tyrestä, jopa suurista kooista kuuden kuukauden kuluessa.

Konservatiivinen hoito

Tilkkutyön konservatiivisen hoidon menetelmät ovat:

  • erityinen siteen napa;
  • oikea ruokinta;
  • hieronta;
  • terapeuttiset harjoitukset.

Kirurgi voi tarjota hoitoa erityisellä sidoksella, jonka hän asettaa 10 vuorokaudeksi. Tätä varten käytetään yleensä erityistä hypoallergeenista laastaria; Tavallinen laastari aiheuttaa ihon ärsytystä vauvalle ja antaa hänelle epämukavuutta. Ennen sidoksen levittämistä kirurgi itse asettaa herniuspussiin ja yhdistää ihon 2 kerroksen päänpiikkien yli. Taitokset auttavat lihaskudoksia siirtymään lähemmäksi. Tämä helpottaa napanuoran fuusion ja kipsi ei salli toistuvaa uloketta. Jos ulkonema toistetaan jatkuvasti, fuusiota ei tapahdu.

Kaistaleita ei poisteta, vaikka uiminen olisi lapsi. 10 päivän kuluttua lääkäri tutkii lapsen uudelleen ja arvioi napanuoran koon. Jos se jätetään kiinni, laastari levitetään uudelleen, myös 10 päivän ajan. Yleensä kolminkertainen pukeutuminen riittää. Tällä hetkellä monet lääkärit ovat kieltäytyneet tällaisesta hoitomenetelmästä.

Vanhempien itsensä ei pitäisi yrittää kiristää ihoa tyrniin ja sulkea umbiliksen alue kipsiin. Ensinnäkin on mahdollista, että ulkonemaa ei tapahdu väärin ja haitata lapsen terveyttä. Toiseksi lääkäri arvioi renkaiden hyytymisen dynamiikan ja mahdollistaa sidosten käytön jatkamisen.

Lisäksi sinun ei pitäisi kokeilla omaa lasta, yrittää hoitaa tyrmää kansan salaliittojen, kuparikolikon asettamisen jne. Kanssa. Tämä voi vahingoittaa vauvan herkkää ihoa, infektioita ja komplikaatioita. Hernian väärä uudelleenpaikka voi aiheuttaa sen rikkomisen. Äyriäisiä hernia tulisi hoitaa vain lääkärien valvonnassa.

  • Optimaalisessa versiossa vauvan, jolla on napanuorasta, tulisi imettää. Maidon ummetuksen välttämiseksi äidin on poistettava pähkinöiden, palkokasvien, makkaroiden ja savustettujen elintarvikkeiden käyttö; lehmänmaito korvatuista maitotuotteista. Lapsen ravitsemus keinotekoisen ruokinnan aikana on sovitettava yhteen lastenlääkäriin poistamalla ummetus, lisääntynyt kaasunmuodostus ja koliikki vauvassa. Emme saa antaa myös pitkää itkua, lapsen huutoa.
  • Päivittäiset harjoitukset lapsen kanssa voimisteluissa ja hieronnassa auttavat nopeuttamaan napanuoran tukkeutumista. Ne ovat välttämättömiä myös pienen tyräherren hoidossa. Hieronta ja voimistelu voidaan aloittaa 2-3 viikon kuluttua lapsen elämästä, kun umbilikaalinen haava paranee. On parasta harjoittelua ohjaajan kanssa harjoitusharjoittelussa (fysioterapia) ja lasten hierontaterape- rilla.

Loppujen lopuksi liialliset ponnistelut ineptin hieronnan tai harjoitushoidon yhteydessä voivat johtaa jännitteeseen etupään vatsan seinämässä (lisääntymään abdominaalipaineessa), mikä ei ole toivottavaa hernia sairastavalle lapselle. Ennen luokkien alkua on tarpeen vähentää uloketta, joka on myös tehtävä huolellisesti ja taitavasti. Jos lapsityöläisillä ei ole mahdollisuutta luokkahuoneisiin, äidin tulisi suorittaa ensimmäiset istunnot vauvan kanssa lastentautien valvonnassa ja opastuksessa. Voit myös katsella videoita hierontaan, runsaasti Internetissä.

  • Äiti voi harjoittaa terapeuttista voimistelualuetta vauvan kanssa itsellään, koska nämä harjoitukset eivät ole erityisen vaikeita.

Alkaen 2 kuukauden ikäinen antaa lapsen vatsalle 15-20 minuuttia (ennen ruokintaan) 3-4 kertaa päivässä tasaisella ja kovalla pinnalla (esimerkiksi vaipalla peitetty pöytä). Voit antaa lapselle 2-3 minuuttia, mutta monta kertaa (10-15 kertaa päivässä).

Ennen lapsia on tarpeen laittaa kirkkaita leluja, hän pääsee heille ja kehittää, vahvistaa vatsan lihaksia. Rungon ja raajojen aktiiviset liikkeet edistävät kaasujen poistumista ja vähentävät vatsaontelon paineita.

On mahdotonta samanaikaisesti jättää vartioimatta lapsi mahassa (jopa pieni, joka ei voi kääntyä itsenäisesti).

Kirurginen hoito

Jos kyseessä on konservatiivisen hoidon tehottomuus, kirurgisen toimenpiteen kysymys ratkaistaan. Tämä toimenpide kuuluu yksinkertaiseen luokkaan, sen toteutusmenetelmä tunnetaan hyvin kirurgina. Hätäkirurginen hoito suoritetaan, jos kyseessä on hernian komplikaatio (puristuminen tai murtuminen) milloin tahansa lapsen ikäisenä.

Tunnukset suunnitelluista kirurgisista toimenpiteistä napanuoralla:

  • hernian koko ylittää 1,5 cm ja jatkaa kasvuaan (kyky itsekorjautumaan tällä koolla on pieni);
  • hernian ulkonäkö yli 6 kuukauden ikäisillä lapsilla;
  • hernian koko kasvaa sen jälkeen, kun vauva on saavuttanut 1-2 vuoden iän;
  • itsekorjautumista ei tapahtunut 5-vuotiaana;
  • truncus hernia;
  • tyrä antaa lapselle epämukavuutta.

Suunniteltu toiminta suoritetaan, kun lapsi täyttää kolme vuotta. Mutta jos tyrä aiheuttaa kipua, toimenpide voidaan suorittaa myös kolmen kuukauden ikäisillä lapsilla. Tee toiminta esikouluikäisenä, sillä kun lapsi kasvaa, kudosten kimmoisuus vähenee - tämä voi aiheuttaa suuren tyrnin kehittymisen ja lisätä komplikaatioiden riskiä. Samaan aikaan sisäiset elimet voivat siirtyä ja niiden toiminta rikkoa. Hienen hoitaminen on helpompaa, yksinkertaisempaa ja nopeampaa lapsuudessa, koska organismi ei ole täysin muodostunut.

Toimenpide suoritetaan yleisanestesiassa. Toimenpiteen aikana kirurgi tekee viillon alaspäin navan alapuolelle, asettaa panssarinpussin sisällön, valmisteveron ja ompeleen päänsärvyn, vahvistaa lihas- ja sidekudosta, ompeleita.

Käytettiin myös laparoskooppista käyttötapaa. Tällaisen toiminnan kesto on noin 15 minuuttia. Tällöin ompeleita ei tarvitse poistaa, kipua sen jälkeen, kun toimenpide on melkein tuntematon. Joissakin klinikoissa toiminta suoritetaan avohoitopohjaisesti (2-3 tuntia toimenpiteen jälkeen, lapsen saa mennä kotiin).

Yhteenveto vanhemmille: pikkulinnun tyrä ei ole tragedia. Tärkeintä on diagnosoida se ajoissa ja noudattaa kaikkia lääkäreiden suosituksia.

Mikä lääkäri ottaa yhteyttä?

Kun napanuorasta ilmestyy, on tarpeen ottaa yhteyttä kirurgiin. Jos kirurgista hoitoa ei tarvita, pediatri voi tarkkailla taudin kulkua. Hän antaa myös suosituksia lapsesi ummetuksen poistamisesta. Hierontaterapeutti, fysioterapeuttinen lääkäri auttaa napanuoran hoidossa.

Näön oireet ja napanuoran hoito lapsilla, joilla ei ole leikkausta eikä kirurgista poistoa

Lasten köyhä tyrä on yhteinen patologia, joka vaikuttaa jokaiseen viidenteen vauvaan. Ennenaikaiset vauvat kärsivät tästä sairaudesta useammin koko ajan - noin yksi kolmasosaa.

Pieniä vikoja napanuorassa esiintyy lähes kaikissa vastasyntyneissä. Sinun ei pitäisi välittömästi kuulua hälytystä havaitsemalla ulkonema navan yläpuolelle. On tärkeää, että et tee diagnoosia yksinään, mutta jos epäilet tyräystä, ota yhteys lääkäriin. Mikä on tämä tauti, miten se tunnistaa ajoissa, onko tarpeen toimia pienellä potilaalla - tarkastellaan tätä artikkelia.

Mikä on napanuorasta ja mistä syistä se esiintyy lapsilla?

Lapsella on koiran kohdalla yhteys napanuoraan, jonka kautta hän saa ravinteita muodostumiseen ja kasvuun. Synnytyksen jälkeen napanuora liitetään ja leikataan, ja napanuora katoaa tarpeettomana.

Ajan myötä napanuoran kiristys on vatsan ontelon lihasten takia. Koska napanuoran rengas on heikosti vastasyntyneissä, sattuu joskus, että se ei sulkeudu kokonaan, ja tämä aiheuttaa suolen silmukan ulospäin sen läpi.

Umbilikaalinen tyrä on tila, jossa vatsaelimet ulottuvat ihon alle napanuoran läpi. Useimmiten tauti diagnosoidaan vastasyntyneillä, mutta havaitaan myös yhden vuoden ikäisissä lapsissa ja 6-8 vuodessa.

Umbilikaalinen tyrä voi olla joko synnynnäinen tai hankittu. Seuraavat syyt synnynnäisten tyräisten lapsille tunnetaan:

  • keskosen;
  • lapsen vatsan lihasten geneettisesti määritetty heikkous;
  • perinnöllinen tekijä (patologia esiintyy usein lapsilla, joiden vanhemmat kärsivät samasta taudista kuin lapsi);
  • äidin tarttuva tauti raskauden aikana tai epäedullinen ympäristön tilanne.

Hyvän herneen syyt:

  • ricketit (ks. myös: mitkä ovat rikkihapon merkkejä alle vuoden ikäisille lapsille?);
  • suoliston koliikki;
  • alipaino syntymähetkellä;
  • ummetus, yskä, voimakas itku, ilmavaivat;
  • kävelyn alku, varsinkin jos lapsi alkoi nousta varhain, ja vauvan lihakset eivät ole vielä riittävän vahvoja;
  • laktaasin puutos.

Joskus pullistuminen tapahtuu ilman syytä. Hernia lapsilla voi esiintyä ensimmäisellä elämänvuorella (ei vain vastasyntyneillä). Tällöin napanuoran rengas on kokonaan suljettu, mutta jos lapsi on huolissaan usein ummetuksesta tai ilmavaikutuksesta, tämä prosessi voi edetä paljon hitaammin.

Rickettsin diagnosoinnissa lääkärit varoittavat vanhempia siitä, onko piilolinnut todennäköistä. Tämän taudin seurauksena lihasten ääni heikkenee, mikä voi johtaa ulkonäköön.

Oireita napanuorasta lapseen

Sen selvittäminen, onko lapsella tylppä vai ei, on helppoa. Se näkyy silmämääräisesti. Tärkein ominaispiirre on ulkonema navan yläpuolelle, joka on samanlainen kuin pallo (tämä näkyy selvästi kuvassa). Pallon koko vaihtelee 1 - 10 cm: n välillä. Jos painat sitä kevyesti, se asettuu peritoneumiin, ja sitten se taas turpoaa.

Se voi tuntua tyrestä

Kun napanuoran rengas on hieman kasvanut, tyrä voidaan nähdä vain vatsan lihasten aikana, kun aivastelu, yskä, itku tai nauraa. Muuttaa ihon väriä lähellä napaa.

Vain kirurgi voi määrittää, onko hernia ja mikä hoito on tarpeen. Joskus hernia ottaa ns. "Ihonippa". Ulospäin, se näyttää tyrestä, mutta se ei ole - se on vain tietyn lapsen fysiologinen piirre.

Tarvittavat lapset ovat levottomia, koska vauvoille tyypillistä turvotusta ja koliikkia on tuskallista. Hernia vauvat ovat mä-riippuvaisia: he reagoivat muuttuviin sääolosuhteisiin tekojen kautta tai päinvastoin, letargiaa, uneliaisuutta.

Kuulostaako lapsi herja-navan?

Vanhempien on tärkeää tietää, että napanuoralla ei ole haittaa eikä aiheuta lasten ahdistusta. Joskus osia peritoneumia ja suoliston silmukoita voi päästä sisälle, jonka seurauksena tyrä on kuristettu.

Diagnostiikkamenetelmät

Kuten aiemmin todettiin, napanuorasta näkyy yleensä tarkastuksen yhteydessä. Kokenut pediatri havaitsee sen ja viittaa potilaan kirurgiin diagnoosin selvittämiseksi. Yksi tarkastus ei kuitenkaan aina riitä, koska pullistuminen voi olla huomaamaton pienen koon tai muiden ulkonäön syiden takia. On patologioita, joilla on samankaltaisia ​​oireita, esimerkiksi kasvaimen kaltaisia ​​kasvaimia.

Jotta diagnoosi voidaan sulkea pois tai vahvistaa, suorita lisäksi tällaiset tutkimukset:

  • täydellinen veren määrä;
  • ultraääni;
  • herniografiat (herniapussin röntgentutkimus);
  • Vatsa ja pohjukaissuolen röntgen.

Muita instrumentaalisia diagnoosia tarvitaan, kun se riippuu tutkimustuloksesta, miten lapsi hoidetaan, sekä päättäessään toimenpiteestä. Lisäksi sinun on selvitettävä, onko ruoansulatuskanavan toinen patologia.

Tyypillisen tyräherän hoidon piirteet lapsilla

Hoitomenetelmä valitaan hernian koosta riippuen. Usein on mahdollista saada aikaan varovaisia ​​menetelmiä turvautumatta leikkaukseen. Tämä on mahdollista, jos ulkonema on pieni ja se ei kasva kokonaan eikä myöskään aiheuta vaivaa lapselle. Yleensä hernia hoidetaan yksinkertaisemmilla tavoilla.

Pienissä kooissa napanuoralla käsitellään konservatiivisia menetelmiä (hierontaa, voimistelua ja lääketieteellisiä valmisteita)

Joissakin tapauksissa lapsi hoidetaan lääkkeillä. Potilaalle määrätyt lääkkeet on suunniteltu parantamaan tyrä, joka vahvistaa vatsan seiniä. Lisätään tähän hoitohierontaan, voimisteluun ja sideharsoihin, saat hyviä tuloksia. Jos 4-5 vuotta haluttua vaikutusta ei saavuteta, lääkärit alkavat miettiä toimintaa.

hieronta

Hieronta saa tehdä vauvoille napanuoran paranemisen jälkeen, toisin sanoen muutama viikko syntymän jälkeen. Aluksi voit käydä asiantuntijan, joka opettaa äitisi tekemään sen oikein. Ajan myötä äiti pystyy ymmärtämään periaatteen ja hallitsemaan hierontatekniikkaa ja tekemään sen kotona.

Ennen toimenpiteen aloittamista on tarpeen korjata ulkonema, liimaa ne liimalla kipsiin. Tämä on välttämätöntä, jotta tyrä ei putoa hieronnan aikana. Kaikkien hierontaan tehtävien toimenpiteiden tulee olla pehmeitä, lempeitä ja kevyitä. Älä paina vatsauhoja.

Ensinnäkin, naposteltaessa navan myötäpäivään, sitten - vastaan. Tämän jälkeen viistot lihakset hierotaan vahvistamaan vatsaontelon seiniä. Tässä liikkeet ovat voimakkaampia. Sitten taas pyöreä siro. Seuraavaksi - kevyt pommitus navan ja silitti uudelleen.

Koko menettely kestää enintään 3-5 minuuttia. Sinun on toistettava sitä useita kertoja päivässä ja aina ennen aterioita. Päivittäinen hieronta antaa myönteisen tuloksen.

Terapeuttinen voimistelu

Pienimmälle käytölle tällaisia ​​harjoituksia:

  • ennen kuin kukin ruokkii lapsen vartaloa muutaman minuutin ajan;
  • käännä lapsi vasemmalle, sitten oikealle puolelle muutaman sekunnin ajan;
  • pitämällä vauva kohtaamaan häntä, kääntää hänet takaisin, pitämällä päätä niin, ettei se pudota takaisin;
  • nosta lapsi kahvoista tukemalla häntä takana (kun pää ja jalat vapaasti riippuvat);
  • tehdä vallankaappauksia takaisin vatsaan;
  • laittaa vauvan takaisin iso pallo ja rulla, pitämällä jalat.

Vanhemmat lapset läpikäyvät fysioterapiaa, mukaan lukien fyysiset ja voimisteluharjoitukset, jotka on suunniteltu vahvistamaan vatsan seinän lihaksia. Koulutusta suositellaan vähintään 2-3 kertaa viikossa. Fysikaalinen hoito on erinomainen tapa poistaa koulutus navulla.

Erityiset laastarit ja siteet

Monimutkaisena hoitona yhdessä hieronnan ja voimistelun kanssa on käytettävä erityistä kiinnityskipsiä ja sidetta. Laastari, joka mahdollistaa napanuoran poistamisen vauvassa, käytetään umbilikaalisen haavan paranemisen jälkeen. Se on liimattu napaan niin, että se muodostaa taitteen ja kuluu 10 päivää. Kurssi toistetaan useita kertoja lyhyillä taukoilla.

Pääasia on, että kipsi tulee olla hypoallergeenista ja hengittävästä materiaalista. Pehmeä iho on erittäin herkkä, allerginen reaktio voi ilmetä.

Side on kulunut estämään pinching hernia. Käytettäessä tätä lisävarustetta vatsaontelon seinät vahvistetaan ja napanuoran rengas pienenee, mikä johtaa elpymiseen.

Mitä tapauksia tarvitaan leikkaukseen?

Jos lääkäri vaatii kirurgian tarvetta, älä unohda hänen neuvoja. Siinä tapauksessa käytetään tyrkyä? Näin tapahtuu, jos:

  • napanuoran koko yli 2 cm;
  • hernia oli vangittu;
  • tyrä yli 1-vuotiaalla lapsella;
  • pullistuma ei kulje lapsiin 4-5 vuoteen.

Kun tyrä on pieni, leikkauksen aikana lääkäri tekee viillon navan yläpuolelle ja kiristää napanuoran. Toimenpide kestää enintään 20 minuuttia.

Suurikokoisessa tyrissä, hernioplasty suoritetaan (tyrä korjaus) - tyrä poistetaan kirurgisesti. Toimenpiteen aikana tyrä asetetaan ensin vapaaksi, sitten laastari-periaatteen mukaan synnytysverkko kohdistetaan herniorenkaaseen, joka lopulta kasvaa kehon kudoksiin ja estää ulkonemisen uudelleen ilmaantumisen.

Kuinka kauan kuntoutusaika leikkauksen jälkeen?

Kun suoritetaan oikea-aikaista toimintaa, eli kun lapsi aloittaa koulun (enintään 7 vuotta), kuntoutus kestää enintään 2 viikkoa. Komplikaatioita ei esiinny. Työn poistamisen jälkeen lapsen on käytettävä postoperatiivista sidetta ja noudatettava erityistä ruokavaliota - poistaa ruokia, jotka aiheuttavat turvotusta ruokavaliosta. Lääkärit suosittelevat motorisen toiminnan rajoittamista.

Kun päänsärkyä leikataan tai murtuu, kuntoutus on vaikeampaa. Tällaisille potilaille määrätään antibioottien ja fysioterapian lisäkurssi.

Mikä on vaarallinen umbilikaalinen tyrä ja mitkä ovat komplikaatioita?

Kun navan tylppä on kuristettu, lapsi saattaa kokea seuraavia oireita:

  • oksentelu;
  • pahoinvointi;
  • veri ulosteessa;
  • kyvyttömyydestä oikaista tyrä painamalla pystyasennossa.
Tilastollisen tyrä, pahoinvointi ja oksentelu

Komplikaatio päänsärkyn muodossa, jossa sen sisältö tulee ulos, on erittäin harvinaista. Tyljen tarttuminen ja repiminen on hengenvaarallista, joten sinun on välittömästi otettava yhteyttä kirurgiin.

Ehkäisevät toimenpiteet

Asianmukaisella hoidolla ja ennaltaehkäisevillä toimenpiteillä napanuoraveren mahdollisuus vähenee useita kertoja. Tarjoamme useita vinkkejä tämän patologian ehkäisemiseksi:

  • pitää imettää mahdollisimman pitkään ummetusta, vatsavaimennusta, suolen dysbioosia;
  • ei ole toivottavaa, että imettävät äidit syövät lapsille turvotusta (lehmänmaito, palkokasvit, viinirypäleet, kaali, hiilihappopitoiset juomat jne.);
  • se olisi sisällytettävä imettävien äitien ruokaan, viljoihin, hedelmiin ja vihanneksiin, vihreisiin;
  • jos imettäminen ei ole mistä tahansa syystä mahdollista, lääkäri on valittava oikea seos;
  • On tärkeää suojata vauva kylmiltä, ​​eikä myöskään sallia pitkä itku ja huutaminen, koska ne lisäävät vatsaontelon paineita, jotka aiheuttavat napanuoran kehittymisen;
  • Vahvistaa vatsalihaksia voimistelun, hieronnan ja uinnin avulla.

Tehokas keino ehkäistä napanuoran vauvojen laktaasinpuutteen varalta on oikea valinta ravitsemukselle ja ylimääräinen laktaasin saanti. Dysbiosilla, turvotus ja ummetus johtavat usein napanuoran kehittymiseen imeväisillä. On välttämätöntä poistaa tämän taudin oireet napanuoran esiintymisen estämiseksi.

Oireita napanuorasta vauvoilla ja miten sitä hoidetaan

Pikkulasten tyräherukka on usein melko usein ilmenevä ongelma, ja siitä tulee usein usein harhaluuloja ja riitoja. Pediatrian suosittelemien perinteisten toimenpiteiden lisäksi, kuten hieronta tai voimistelu, vanhemmat usein turvautuvat salaliittoon.

Oireita navan tyrä

Umbilikaalinen tyrä on lihaksen rengasreikä vatsan keskellä, navan alueella, joka aiheutuu napanuorojen heikkoudesta. Se tapahtuu yleensä vastasyntyneissä, yleensä lapsen elämän ensimmäisinä päivinä.

Oireita napanuoran tyrkystä vauvoilla on helposti havaittavissa myös kokemattomien vanhempien keskuudessa. Kun vauvan napanuora katoaa, vanhemmat voivat huomata pientä ulkonemaa navasta, joka ilmestyy, kun vauva huutaa tai kantoi. Tällainen ulkonäkö on helposti helpottunut, tämä menettely ei aiheuta huolta lapselle. Ajoittain tyrä voi lisääntyä. Jos napanuoran lihakset ovat suuret (myös tyrällä on huomattava koko), näet, että vauvan tumma napa muuttuu hieman turvokseksi, kun vauva itkee.

Useimmiten pienten lastenhoidon tai pediatrian diagnosoidaan napanuoralla tutkimuksessa, joka suoritetaan kun lapsi on kuukauden ikäinen. Kun napa painettaa, sormi tulee vatsaonteloon (normaalisti kehitetyillä vatsalihoilla tämä ei ole mahdollista).

Tyypillisen tyrden syyt

Tärkein syy sen esiintymiseen on perinnöllisyys. Toisin sanoen, jos vauvan vanhemmilla oli alkuvaiheessa napanuorasta, on suuri mahdollisuus, että heidän poikansa tai tyttärensä myös kohtaavat sen. Toisinaan löytyy mielipide siitä, että tyrä on syy siihen, että napanuoran väärä leikkaus äitiyssairaalassa on tietenkin väärin, koska napanuoran katkaisumenetelmällä ei ole mitään tekemistä vatsan lihasten kehittymisen kanssa.

Umbilikaalinen herniahoito

Tietenkin, että vanhempien, joiden vauva diagnosoitiin umbilikaalisella tyrmällä, pitäisi tietää, miten hoitavat napanuoraveren vauvoilla. Hyvä uutinen heille on uutinen siitä, että usein melkoisen suuria kokoisia herneitä kovetetaan usein: kun lapsi kehittyy, vatsalihakset vahvistuvat, rengas kapenee ja tyrä sulkeutuu ilman erityistä hoitoa, olipa kyseessä sitten konservatiivinen tai kirurginen.

Jotta voidaan onnistuneesti selviytyä tyräherkkyydestä ja estää sen esiintyminen, on tärkeää antaa lapselle asianmukaista hoitoa.

Ennen jokaista ruokintaa sinun täytyy laittaa murut mahalle lyhyeksi ajaksi. Samaan aikaan lapsen olisi sijaittava tasaisella ja kiinteällä pinnalla, pöydällä tai vaihtuvalla pöydällä, johon vaippa sijoitettiin. On välttämätöntä aloittaa ripsien luominen umbilikaalisen haavan täydellisen parantumisen jälkeen, eikä tietenkään ole millään tavoin heittämään vauhtia vartioimatta, vaikka vanhemmat ovat täysin varmoja siitä, että vauva ei kääntyisi, koska se ei tiedä, miten se tulee tekemään, eikä siten mene mihinkään.

Hyvän vaikutuksen napanuoran ehkäisyssä ja hoidossa imeväisillä antaa vatsahieronnalle. Voit tehdä tämän ottamalla yhteyttä ammatilliseen hierojuuteen (tietenkin lapsenlääkärin kanssa neuvoteltuaan). Lisäksi on erittäin hyödyllistä tehdä hieronta itse.

Video: Tummanheri hieronta

Hieronta alkaa vauvan elämisen toisella viikolla edellyttäen, että napanuora on parantunut eikä vaivaa vauvaa. On suositeltavaa tehdä siistimistä liikkeitä (tiukasti myötäpäivään, koska paksusuoli kulkee kehossa), ns. Laskurin simulointi ja vinojen vatsalihasten simulointi. Jotta voisimme tehdä laskurin simuloinnin, joudut ylläpitämään vasemman käden tummun oikealla puolella ja oikealla kädellä - vatsa vasemmalla puolella - alas (liikkeet suoritetaan synkronisesti). Viistoja vatsan lihasten simulointi suoritetaan seuraavasti: yksi käsi on asetettava napaan, toinen suorittaa kevyitä lyöntejä. Kaikkien liikkeiden on oltava kevyitä ja nauttimaan vauvasta. Hieronnan aikana vauvan ei pitäisi itkeä. (Miten tehdä masu hieronta)

Jos tämä hoito ei auta, kirurgi suosittelee toimenpiteen, jonka aikana napanuoran rengas on suljettu. Yleensä on suositeltavaa suorittaa toiminta, kunnes lapsi saavuttaa viisi vuotta.

On myös erittäin tärkeää muistaa, että napanuoran läsnä ollessa harvinaisissa tapauksissa suoliston lihakset ovat mahdollisia kuristaa, mikä on vaarallista ja voi johtaa vakaviin sairauksiin. Siksi, jos epäilet kipua vatsaan, sinun pitäisi mieluummin päästä lääkäriin.

Umbilikaalinen tyrä vastasyntyneillä ja imeväisillä

Päänsärky on jopa yhden vuoden ikäisten vauvojen ongelma, joka aiheuttaa vanhoille ahdistuneisuutta ja ahdistusta. Miksi se näyttää ja miten käsitellä sitä on kysymys, joka huolestuttaa kaikkia äitejä ja isiä, joilla on tällaisen patologian kärsivät vauvat. Voiko tällainen lasten tyrä mennä ilman leikkausta, kerromme tässä artikkelissa.

Mikä se on?

Umbilikaalinen tyrä, kuten kaikki muut tyyppiset tyrä, on merkki vatsan seinämän heikkoudesta. Se edustaa joidenkin sisäelinten tuotos, joka tavallisesti on sijoitettava vatsakammioon ulkopuolelle vahingoittamatta ihon ja ihonalaisen kudoksen koskemattomuutta. Tämä on mahdollista, kun vatsan seinään on aukko.

Se voi olla sekä patologinen (jos lihasten eroavaisuudet, suuri kudosten välinen rako) että täysin luonnollinen, joka on napanuoran reikä.

Vastasyntyneissä umbilikaalinen haava muodostuu melko fysiologisista syistä. Kun vauva on kohdussa, napanuora liittää sen istukkaan. Vauvan istuin ruokkii vauvaa, tarjoaa hänelle happea ja ravinteita, jotka ovat välttämättömiä normaalin kasvun ja kehityksen kannalta. Napanuora on eräänlainen kuljetusreitti, jonka kautta ruoka ja happi toimitetaan vauvoille, ja se suorittaa myös käytetyn hiilidioksidin ja aineenvaihduntatuotteiden siirron.

Sisällä napanuorassa on kaksi verisuonia ja laskimo, valtimoiden kautta tulee veren rikastettu happea ja hyödyllisiä aineita äidiltä, ​​suonesta, että se, mitä vauva ei enää tarvitse, on jätteitä. Synnytyksen jälkeen napanuora ei enää ole tarpeellinen, koska istukan hengitys muuttuu keuhkoihin syntymähetkellä ja lapsi voi syödä tästä hetkestä suun kautta täysin tuttuun tapaan. Napanuoran leikkaus, purista poikkileikkausaluetta veren menetyksen ja solmun välttämiseksi.

Kuitenkin osa napanuorasta jää vatsaan poikien ja tyttöjen sisällä. Sitä kutsutaan napanuoraksi syntymästä. Yleensä tämä napanuoran sisäosa on suljettava sidekudoksella ensimmäisen kuukauden aikana, kun taas vauvaa pidetään vastasyntyneenä. Tätä prosessia voidaan kuitenkin monimutkaistaa monilla tekijöillä, joiden seurauksena kokonaan sulkeutumista ei tapahdu.

Näin ollen navan rengas jatkuu suoranaisesti yhtey- dessä vatsaontelon kanssa, ja osa sisäelimistä, kuten suolen silmukoista tai omentumista, voi poistua tämän kommunikoivan "kanavan" kautta. Tämä tapahtuu, jos vatsan ontelossa oleva paine ylittää peritoneumin kyvyn vastustaa.

Hernia koostuu hernial pussista, jota edustaa heikoin peritoneumi ja sen sisältö - ne elimet tai niiden osat, jotka ovat tulleet ulos. Päänavaus samanaikaisesti suorittaa siipirenkaan roolin - paikka, jonka kautta poistuminen on mahdollinen. Nämä termit ovat tärkeitä muistaa, jotta ymmärtäisivät, mitä tapahtuu lapsen kanssa ja millaista apua on. Tilastojen mukaan navan perän patologiassa esiintyy joka viides täysipäiväinen lapsi.

Niistä vauvoista, jotka kiirehtivät ja ovat tulleet tähän maailmaan ennen synnytyslääkäreille myöntämää aikaa, noin joka kolmannessa taaperoissa havaitaan peräluonnos.

Umbilikaalinen tyrä on yksi harvoista ihmiskehossa olevista hernioista, jotka voivat "liuottaa" itsestään, suurimmalla osalla vauvoista ei ole mitään jälkeä vuoden aikana. Luonnollisesti vanhempien on ponnisteltava jonkin verran. Vain 3-5 prosentilla vauvoista ongelma kestää jopa viisi vuotta. Nykyaikainen lääketiede voi myös auttaa heitä.

Syyt ja mekanismi esiintymisestä

Kyynärpää voi olla todiste siitä, että lapsen synnytyksen aikana jokin meni vikaan ja vatsan seinämä ei muodostunut kunnolla. Lihaksen heikkous ja sidekudoksen heikkous johtavat peritoneumin kehittymiseen, minkä seurauksena jotkut vauvan sisäelimistä "työntävät" napanuoran risteykseen ennen syntymää. Tätä patologiaa kutsutaan synnynnäiseksi tyriksi.

Perinnöllisen taudin hankkimana muodossa vauva voi alkaa kärsiä, jos synnytyslääkärit tekivät virheen napanuoran leikkaamisen ja napanuoran kiinnittymisen, jos tartunta tapahtui, ja koska napanuoran rengas ei kasvanut itsenäisen elämän ensimmäisen kuukauden aikana.

Yksinkertaisempi hernian muoto on suora. Pääkalvo ja sen sisältö "piiloutuvat" suoraan navan rengasta. Monimutkaisemmassa - vinoa muotoa - pussin panssaripitoisuus kulkee ensin "taskuun" poikittaisen pään ja vatsan valkoisen viivan välille ja vain poistuu renkaan läpi.

Äidin pikkulintujen muodostumiset ovat lähes aina erilainen oikeudenmukainen liikkuvuus - niitä voidaan säätää ilman paljon työtä. Kuitenkin, harvoin, lapsilla on monimutkaisia ​​käsittelemättömiä herneitä. Kyynärpään kyky liikkua johtuu herniarengasta (tässä tapauksessa napanuorasta) kokoon ja elastisuuteen. Kapea portti - vähemmän liikkuvia tyrä, laaja - enemmän liikkuvia.

Ternia tulee aina ulos sisäpainetta kohden, joka muodostaa vatsakammioon.

Tämä lapsen paine kasvaa dramaattisesti tietyissä tilanteissa:

  • voimakkaalla kyynelisellä itku ja itku;
  • ulostusyritysten aikana, varsinkin jos se vaatii vaivaa (esim. ummetus);
  • voimakas yskä;
  • turvotusta vatsaan lapsilla, joilla on lisääntynyt kaasun muodostuminen ja voimakas lapsirokko.

Jos on olemassa edellytykset (heikko umbilikaalinen rengas, sisäpuolella olevan nappien hidas ylikuormitus, vatsan seinän synnynnäinen heikkous), tällaiset tilanteet johtavat useimmiten elimen osan menettämiseen ja ternimaailman muodostumiseen. Erikseen sinun on syytä patologian syy, jossa on osa vanhempien vikaa. Lapsi on liian aikaista istuttaa ja asettaa pystyasentoon. Näihin tarkoituksiin, äidin ja isien arsenalissa on paljon laitteita, esimerkiksi kävelijöitä ja hyppyjä.

Kuitenkin pystysuorassa asennossa paine vatsaontelossa lisääntyy ja tämä on tekijä, joka aiheuttaa patologian ilmenemisen.

Siihen asti, kun lapsi on 9 kuukautta vanha, on turvallisempaa luottamaan luontoon, mutta hän järjesti kaiken niin, että ennen kuin ottaisi pystysuoran aseman omilla kahdella jalallaan, lapsi käy läpi useita alkuvaiheita - ryömii ja istuu, ne, jotka sallivat hänen vatsaansa lihasten voimistumisen ja hyväksynnän myöhemmin lisääntynyt sisäinen paine ilman hernian muodostumista.

Oireet ja merkit

Diagnoosi voi nähdä myös synnynnäiset herniat, jotka esiintyvät vielä äidin kohdussa olevasta lapsesta, seuraavassa ultraäänitutkimuksessa äitiyspoliklinikassa tai äitiyssairaalassa. Nämä ovat yleensä melko vakavia patologioita, joissa peritoneaalisen kehityksen vika on laaja. Yleisimmin tällainen synnynnäinen tyrähervyys aiheuttaa useimmiten useita elimiä - 2-3 suolen silmukoita, omentum, maksa. Mutta vain perinnöllinen tauti ei rajoitu kaikkiin, ja tällaisilla lapsilla on ylivoimaisesti bruttomat geneettiset häiriöt ja diagnoosit, jotka ovat ristiriidassa elämän kanssa. Hankitut herniot tässä suhteessa ovat positiivisempia.

Päänsärky on mahdollista määrittää lapsella, joka alkaa 30 päivän omasta elämästään äidin vatsan ulkopuolella. Tänä aikana vastasyntyneen ajan päättyy, napanuoran haava paranee.

Ei ole välttämätöntä, että tyrä ilmestyy välittömästi, se voi muodostaa ja visualisoida milloin tahansa - sekä kolmen kuukauden ikäisenä että puolessa vuotiaana lapsena.

Siksi on tärkeää tunnistaa patologia ja ryhtyä ajoissa toimenpiteisiin vaarallisten seurausten ehkäisemiseksi. Hernia määritetään aina napanuoran alueella. Se on solmun muotoinen tai soikea muoto sekä epäsäännöllinen muoto. Se voi olla melko vähäpätöinen - puolen senttimetrin halkaisijasta melko suuri, jonka halkaisija on yli 5-6 senttimetriä.

Kun panssaripussi sisältää vain suoliston silmukoita, muodostuminen näyttää hieman sinertäväksi, jos todella yrität herkkän ihon kautta nähdä suolen seinän. Kun osa omentumista, maksa, näkyy pussissa, solmu tulee punertavaksi. Se näyttää luonnolliselta pelottavalta, mutta vanhempien pitäisi ymmärtää, että tyrä ei itse aiheuta lapsen kipua ja kärsimystä. Se ei haittaa, ei kutista, ei kutista eikä yleensä välitä siitä.

On mahdollista määritellä napanuoraveren patologiaa vauvan vauvoissa itkien aikana, yskimistä, kun vauva imee. Toisella kerralla, kun se on rauhallinen ja ei rasittaa vatsa, tyrä on täysin näkymätön. Kevyellä, lempeällä paineella sormellaan, aikuiset saattavat huomata, että hän palaa välittömästi vatsanonteloon, mutta sitten valitettavasti hän tulee takaisin. Muut oireet aiheuttavat paljon kysymyksiä. Joten lääkärit väittävät, että napanuoralla on vaikutusta ruoansulatukseen ja vauvan käyttäytymiseen.

Hän yrittää selittää levoton unen, huono ruokahalu. Tämä asema ei kuitenkaan vastaa kritiikkiä, sillä monet lapset, joilla ei ole tällaista patologiaa, ovat myös paha unelma, ja he eivät harvoin osoita haluttomuuttaan syödä.

Tällaisella kynsillä napanuoralla ei ole käytännössä mitään vaikutusta koliikin, ummetuksen ja muiden tyypillisten pikkulasten ongelmien voimakkuuteen ja taajuuteen. Ja toistuva regurgitaatio ja pahoinvointi aiheutuvat useimmiten yliannostuksesta eikä piikkipussiin.

Oireita, kuten oksentelu, akuutti kipu, vatsahäiriö kaasun ylivuodolta, ovat tyypillisiä vain napanuoran puristumiselle. Jos jostain syystä rengas (hernial-rengas) puristuu tai ulostetta kerääntyy pussin sisäpuolella oleviin silmukoihin, herniuspussi on kiinnitetty ulkopuolelle ja elimet on kiinnitetty siihen. Pussin suolistosilmukoihin ja muihin sisältöihin veri pysähtyy tarvittavan määrän mukana.

Pihdit aiheuttavat voimakkaan kivunlievityksen, lapsi ei pysty suorittamaan, jatkuvasti huutaa. Teriä tällä hetkellä näyttää täytetyksi, jännittyneeltä, tuskalliselta. On jo mahdotonta esitellä sitä, eikä sinun pitäisi yrittää. Koska lapsi tarvitsee kiireellistä toimintaa, lasku ei mene tuntikausia, vaan minuutteja.

vaara

Pieni nukahtamaton tyrä ei aiheuta vaaraa murujen elämälle ja terveydelle. Se on vaarallista vain siksi, että rikkomus on olemassa. Käytäntö kuitenkin osoittaa, että 0 - 12 kuukauden ikäisiin lapsiin tarttuminen on äärimmäisen harvinaista, koska sekä napanuoran että suolen silmukat ovat hyvin joustavia ja liikkuvia.

Jos rikkominen tapahtui, mahdollisten uhkien luettelo laajenee dramaattisesti. Sisäpussien sisältö - sisäelimet ja niiden osat, joilla ei ole verenkiertoa, alkavat nopeasti kuolla.

Kudosten nekroosi kehittyy nopeasti ja operaation aikana kirurgin on poistettava kokonaan sekä tyrä, vaan myös suoliston kuolleet osat, omentum, maksa. Viivästyminen uhkaa kehittää gangreenia, joka on tappava nuorelle lapselle.

diagnostiikka

Lääkäri voi diagnosoida lapsen sen mukaisesti. Hän tarkastaa lapsi vaaka-asennossa. Koiria, joilla on pikkulasten yskä ja pystysuuntaiset testit, ei käytetä. Yleensä erikoislääkärin visuaalinen tutkimus on melko tarpeeksi, jossa hän palpaa napanuoran alueen ja määrittää muodon ja portin likimääräiset mitat.

Jotta voitaisiin ymmärtää, onko se suora tai vino, ja lisäksi selvennetään häiriön sijaintia ja todennäköisyyttä rikkomisesta, käytetään vatsan ultraäänitutkimusta. Ultrasound-skannerilla voidaan määrittää tarkasti, mitkä elimet ovat osa laukkua. Jos on olemassa huolenaiheita mahdollisista komplikaatioista (adheesiot, W-muotoiset mutkaiset suolen silmukat), lapsen on suoritettava erityinen tutkimusmenetelmä - irrigoscopy.

Menettely ei ole kovin miellyttävä, mutta tarpeellinen. Vauvalle annetaan peräruiske, jolle ei käytetä vettä, vaan erityinen ratkaisu, joka näkyy röntgensäteellä. Joten lääkäri saa yksityiskohtaisen kuvan siitä, mitä tapahtuu sisällä ja pystyy päättämään hoidon taktiikasta.

hoito

Tilanne vakavasta tilasta huolimatta köyhä tyrä alle vuoden ikäisillä lapsilla ei vaadi monimutkaista ja erityistä hoitoa. Kun diagnoosi on todettu, odotustekniikka on suositeltavaa yli 95% tapauksista. Ainoa tapa torjua tyrä jokaisesta alkuperästä ja paikasta tänään on kirurginen operaatio korjaustyössä.

Umbilikaalinen patologia puolestaan ​​on eräänlainen, joka voi alkaa kääntää, regressi. Ja koska vastasyntyneiden ja imeväisten kirurgian osoitus voi olla vain yksi asia - rikkomus.

Kaikissa muissa tapauksissa hoito on mahdollista kotona. Tässä tapauksessa jotain hoitoa, ei tarvitse antaa lääkkeitä. Mutta ongelma on tarkkailtava huolellisesti ja joitain menetelmiä ja menetelmiä on käytettävä, jotka tekevät käänteen kääntämisen tyrä todennäköisimmin.

  • Kiinnitä kipsi. Tämä menetelmä on kuitenkin osoittanut olevansa olemassa useita tärkeitä kohtia. Tylsää ennen tarttumista tulee säätää, eikä vanhempien ole suositeltavaa tehdä se itseään vahingoittaen, jotta he eivät vahingoittaisi taaperoa. Epäkelpoiset toimet voivat aiheuttaa kouristuksia köynen rengas, joka johtaa väistämättä kiristys ja kiireellinen leikkaus.

Kirurgin on ohjattava käsin pussia ihon läpi. Hän näyttää vanhemmilleen, miten tämä on tehty ja kertoo, miten asianmukaisesti liimata hernia liimanauhalla luotettavampaan ja turvallisempaan kiinnitykseen.

Sitten äiti ja isä pystyvät muuttamaan kipsi itsestään ja tarkkailemaan huolellisesti, onko tulehdus alkanut vai onko lapsella paikallista allergista reaktiota.

Ajoittain lapsen on osoitettava kirurgi. Jos tyrä etenee tai kasvaa kokoa, voidaan valita toinen kiinnitystapa. Vanhempien on valittava korkealaatuinen ja hypoallergeeninen steriili kipsi. On mahdollista kylpeä lapsi, jossa on suljettu napa, mutta vedenkäsittelyn jälkeen pukeutuminen on vaihdettava.

  • Side. Tällaisen erityisen ortopedisen vyön käyttäminen antaa sinulle mahdollisuuden kiinnittää panssaripussi oikeaan asentoon vatsaontelon sisäpuolella. Laite mahdollistaa sisäisen paineen ja ulkoisen vastuksen tasapainon.

Voit käyttää sidetta operaation jälkeen, ennen sitä ja jopa sen sijaan. Mutta tämän vuoksi lääkärin on korjattava tyräherukka ja näytettävä, kuinka laittaa vanteen päälle ja kiinnittää vyötärösauva.

Hihna on pehmeää, erittäin joustavaa, se ei anna lapselle mitään epämukavuutta. Sinun ei tarvitse käyttää mitään sen alla. Useimpiin näistä tuotteista on kiinnitetty joukko erikoisliitteitä ongelma-alueelle. Pieni tyrä voi menestyksekkäästi parantua muutaman kuukauden kuluttua yllään siteen. Se on vasta-aiheinen vain lapsille, joilla on ihon vaurioita tuotteen sopivalla alueella.

Jos mahassa on allerginen ihottuma, tarttuva ihottuma, ekseema, sideaineita ei voida käyttää.

  • Hieronta ja voimistelu. Hoito ja voimistelu vastasyntyneelle ja imettäville vauvoille, joilla pyritään vahvistamaan vatsalihaksia, äiti voi tehdä yksin. Se ei vaadi taloudellisia kustannuksia ja masseut- tai lääkärintodistusta. Diagnoosiin tehnyt kirurgi ja paikallinen pediatri voivat näyttää tekniikan. Vaikutuksen on oltava lievä ja kivuton. Pyöreät liikkeet vatsaan pitkin napanuoran ympärillä ovat hyödyllisiä.

Hieronnan manipulaatiot yhdistetään munivaan lapsen asentamiseen. Tämän ansiosta voit vahvistaa myös vatsalihaksia, mutta myös vyötäröjä.

Hyödyllisiä ja vallankaappauksia makaavan selän takana. Tätä varten riittää vain hieman vedä vauva vastakkaisella kädensijalla (niin että hän kääntyy vasempaan puoleen, vetää oikean käden). Voimistelu on melko vahvistavaa toimenpidettä. Pääharjoitukset ovat taivuttamattomia ja taipumattomia jalkoja, jolloin jalat vatsaan levittävät jalkoja kaareen. On parempi suorittaa voimistelu kerran päivässä, aamulla, ja hieronta voidaan tehdä ennen jokaista ruokinta, mutta ei sen jälkeen, jotta ei aiheuta regurgitaatiota.

  • Kansalliset menetelmät. Suosikki tapa ihmisillä on sitoa viiden ruplan kolikko napaan. Hän on kaikkien tiedossa ja ensi silmäyksellä ei aiheuta kysymyksiä. Itse asiassa tällainen "hoito" on melko vaarallinen ja hyödytön.

Porsa ei riipu riittävästi herniuspussiin vakaana ja samanaikaisesti kyynärtautien todennäköisyys on uskomattoman korkea.

Jos todella haluat jotenkin korjata tyrmäyksen, on parempi käyttää turvallisempia tapoja - ostaa side tai liima-aineen kipsi.

Vihjeitä vettä vauvan kanssa raparperin poikimiseen sekä voileen ja propolisin yöllä pilkkoutuminen voi vain lisätä vanhempien vaivaa. Loppujen lopuksi decoctions ja propolis voivat aiheuttaa vaikeita allergioita imeväisille.

Tällaisten menettelyjen etuja ei ole osoitettu samanaikaisesti. Nupin pediatrisen tyrden kykyä regressiiviseen käyttäytymiseen käytetään usein eri kokoisia charlataneja, jotka tarjoavat tietyn määrän pelastaakseen lapsen tästä onnettomuudesta kerta kaikkiaan.

Vanhempien ei pidä kääntyä tällaisiin "parantajiin", koska tämä liittyy aina liialliseen riskiin muiden kuin ammattilaisten epäonnistuneiden ja virheellisten toimien seurauksena.

  • Käyttö. Suunniteltu tyräleikkaus tehdään, jos tyrä ei läpäissyt 6-7 vuotta. Imeväisillä ei ole tarvetta poistaa jotain suunnitellussa tilassa.

Jos ei ole rikkomusta eikä tarvita hätätapauksia, kukaan ei toimi vauvassa. Hätäkirurgiassa käyttäen hernioplastiatapaa. Samaan aikaan lääkärit jo päättävät operaation aikana pitämään pään pussin sisällön tai ei. Se riippuu siitä, vaikuttavatko rikkomukset sisäisiin elimiin. Jos ei, lääkärit lähtivät herniaan ja ompelivat herniarengas.

Kiinnittämiseksi käytä joko lapsen omia kudoksia (jännitysmenetelmä) tai erityistä silmä- implanttia (ei-jännitysmenetelmä). Nykyään lääketiede voi tarjota vanhemmilleen paitsi tavanomaisia ​​menetelmiä myös lasertoimintoja.

ennaltaehkäisy

Turkin ehkäisemiseksi ehkäiseviä toimenpiteitä tulee harjoittaa lapsen syntymästä alkaen:

  • Älä anna pitkää ja hysteeristä itkua.
  • Älä anna pitkittyneiden ummetus, jos tarpeen, käyttää peräruiske tai lievä vauvan laksatiivinen.
  • Vahvalla koliikilla on välttämätöntä käyttää keinoja, jotka vähentävät kaasun muodostumista estämään turvotusta.
  • Yhdestä kuukaudesta alkaen voit opettaa lapselle uida, joten voit nopeasti vahvistaa vatsan seinää.
  • Ajankohtainen ja asianmukaisesti hoidettava hengityselinten sairauksia, jotka liittyvät yskän ilmenemiseen.
  • Älä heitä lapsia ylöspäin, koska tämä lisää vatsaontelon dramaattisuutta.
  • Älkää tartu liian kauan liian tiukkaan.

Tietoja siitä, mikä on hernia lapsilla ja mitä tehdä heidän kanssaan, katso seuraava video.