Mikhail Dyakonovin kuntosali
Vuodesta 2006 lähtien minulla on ollut ongelmia ruoansulatuskanavassa (gastriitti, pohjukaissuolen paksusuolihaava ja sappirakon tulehdus) ja bilirubiinin lisääntyminen (kelta-punainen pigmentti - kun se kumuloituu elimiin ja kudoksiin, ne kääntyvät keltaiseksi) väri).)
Minulla oli selkeä keltainen väri kielellä, tuskin havaittavissa keltaisuus (subictericity), sclera (ulompi silmämunan - "valkoinen silmä"), lievä kipu oikeassa hypokondrium ja muodossa "puolivyö" yläraajassa.
Hoito antoi tuloksia, mutta se ei ollut kovin onnistunut - vasta tammikuussa 2009, jolloin toimenpide suoritettiin sappirakon poistamiseksi. Tämän piti ratkaista useimmat ongelmat. Kuitenkin biokemiallisen verikokeen tulokset osoittivat, että bilirubiinin lisääntyminen jatkui.
Vuotta myöhemmin Gastroenterologian keskustieteellisen tutkimuskeskuksen tutkimuksen yhteydessä testattiin Gilbertin oireyhtymää, joka havaitsi tämän taudin.
Tauti tai Gilbertin oireyhtymä ilmenee kroonisena tai ajoittaisena icteruksena ilman merkittäviä muutoksia maksan rakenteessa ja toiminnassa ja epätasapainossa maksan kanavissa.
Lääketieteellisen kirjallisuuden analyysi osoittaa, että noin 1/3 potilaista ei ole valituksia, ja 2/3 osoittavat väsymystä, heikentymistä tai menetystä pitkittyneeseen fyysiseen ja psyykkiseen stressiin ja tylsään kipuun ylävatsassa (maksassa). Pahoinvointi, ruokahaluttomuus, röyhtäily, epänormaalit uloste (ummetus tai ripuli), ilmavaivat. 1/4 potilaista maksa on hieman suurennettu - sen reuna ulottuu 1-3 cm: n etäisyydelle kallionkaaren alta. Ahdistuneisuushäiriöiden aikana sama lisääntyminen havaitaan useammin 4/5 potilaalla. Joka 10. potilaalla on hieman suurentunut perna. Tautia havaitaan alle 5 prosentilla väestöstä.
Gilbertin tauti on yleensä perhesuhteessa, ja se johtuu maksan entsyymien puutteesta, joka on vastuussa bilirubiinin tarttumisesta, käsittelystä ja poistamisesta. Yleensä Gilbertin tauti jatkuu monien vuosien ajan, yleensä elinikäisenä. Miehet kärsivät noin 10 kertaa useammin kuin naiset.
Tärkein taudin oire on lievän keltaisuuden kouristukset. Siitä on tunnusomaista tylsä keltaisuus iho, erityisesti kasvot. Hermostunut sammuminen, fyysinen stressi, katkeruustaudit, erilaiset leikkaukset, nälkään, ruokavalioon, alkoholiin ja tiettyihin lääkkeisiin liittyvät virheet voivat edistää kellastumisen syntymistä tai tehostumista.
Vain pieni osa potilaista kehittää gallstone-tautia (pigmenttikiviä) ja pohjukaissuolihaavaumia.
Perinpohjaisesti suositeltava kevyt päiväohjelma, johon ei liity merkittävää fyysistä tai henkistä stressiä. On vältettävä alkoholia, syödä säännöllisesti (paasto on vasta-aiheinen), noudata kohtuullisen säästävää ruokavaliota (ruokavalio nro 5), vältä fyysistä väsymystä ja ota hepatotoksisia lääkkeitä. Potilaat ovat vasta-aiheisia ammattilaisurheilussa. Kaikki ruoat kypsennetään vedellä tai höyrytetään ja paistetaan uunissa.
Lääketieteellisistä lääkkeistä esitetään lääkkeitä, jotka parantavat maksa-aineenvaihduntaa (legalon, Kars, hofitol). Jos bilirubiiniarvon nousu on voimakasta ja siihen liittyy heikkous ja heikko terveys, on mahdollista käyttää fenobarbitaalia, zixorinia (0,05-0,1 g, 2-3 kertaa päivässä) tai luminaalista. Phenobarbital voidaan ottaa osaksi tunnettuja lääkkeitä Corvalol ja Valocordin. On myös mahdollista saada lääkkeitä kuten Kars, leprotek, legalon-kursseja.
Tällaisen hoidon kosmeettinen vaikutus havaitaan vain joillakin potilailla, eikä Gilbertin oireyhtymää ole täysin mahdollista päästä eroon.
Käytännön suositukset
- Suosittelemme murto-osaa (4 tai enemmän) päivässä. Ruokavalion numero 5 (ks. Alla) ja ruokavalio.
- Hepatotoksisten lääkkeiden käytön rajoittaminen - simetidiini, psykotrooppiset lääkkeet, furadoniini ja muut voivat aiheuttaa vakavaa akuuttia hepatiittia.
- Fyysisestä rasituksesta on välttämätöntä luopua raskaista kyykkyistiloista, joissa on barbell ja stanovykh, annostelevat kuormia. Koulutus edellyttää riittävää lämmittelyä ennen harjoittelua, kuormituksen käyttöä, jolla voit suorittaa 12-15 toistoa jokaisessa lähestymistavassa, lyhyet harjoitukset urheilussa - enintään 45 minuuttia.
- Ursosanin annos (vuorokaudessa kerran vuorokaudessa) 250 mg (1 tab) 2 kertaa päivässä aamulla ja illalla 1 kuukaudella) ja Heptral (400 mg x 2 kertaa vuorokaudessa aterioiden kanssa) 1 kuukausi on toivottavaa. viimeistään klo 18.00!).
- Säännöllisiä kuulemisia hepato- gistin ja gastroenterologin kanssa, vaaditaan tutkimuksia ja testausta.
- Parkitus ei ole toivottavaa (sekä parkitussa sängyssä että auringossa), mikä johtuu maksan negatiivisesta vaikutuksesta.
- Kun bilirubiinin kokonaismäärä kasvaa yli 40 μmol / l, ota Phenobarbital 0.01 nro 10 tai Corvalol 40 tippaa aamulla 10 päivän ajan. Tarvittaessa yhdessä muiden lääkkeiden (Duspatalin, Karsil, Hofitol, Motilium, jne.) Kanssa.
Suositellut astiat ja tuotteet:
- jauhojen I ja II vehnäleipä, ruis, joka on valmistettu istutettua jauhoa, eilistä leipoa; voi ja paahdetut leivonnaiset, paistetut piiraat eivät kuulu;
- vihannesten ja vihannesten keitot kasvisliemessä, meijeri pastalla, hedelmällä, borssilla ja kasvissekoitelulla; jauhot ja vihannekset pukeutumiseen eivät ole paistettuja vaan kuivattuja; liha, kala ja sieniravintolat eivät kuulu;
- liha ja siipikarja - vähärasvainen naudanliha, vasikanliha, liha, sianliha, kani, kana keitetty tai paistettu keittämisen jälkeen; hanhi, ankka, maksa, munuaiset, aivot, savustetut lihat, makkarat ja säilykkeet;
- kala - vähärasvainen lajike keitetyssä, paistetussa muodossa;
- maitotuotteet - maito, kefir, acidophilus, jogurtti, smetana maustena astioille, puolijalokirsikoille ja ruokia siitä;
- munat - paistettu proteiini omena; kovajauhemaisia munia ja paistettuja munia ei oteta huomioon;
- viljat - kaikki viljavalmisteet;
- erilaisia vihanneksia keitetyssä, paistetussa ja haudutetussa muodossa; pois pinaatti, sorrel, retiisit, retiisit, valkosipuli, sienet;
- pikkupurtavaa - tuoretta kasvisalaattia, jossa on kasviöljyä, hedelmäsalaatteja, vinaigrettes;
- hedelmät, happamat marjat, kompotit, hyytelöt;
- smetanahna, maitotuotteet, vihannekset, hedelmäkastikkeet;
- juomat - tee, kahvi maidolla, hedelmä-, marja- ja kasvismehut.
Gilbert-oireyhtymän syyt, diagnoosi ja hoito
Gilbertin oireyhtymä (Crohnin tauti Gilbert) on perinnöllinen patologia, jossa bilirubiinin käyttö on ristiriidassa. Tämä tauti välitetään lapselle vanhemmilta.
Gilbertin oireyhtymä on autosomaalinen hallitseva tauti.
Syyt ja riskitekijät
Tauti vaikuttaa useampiin miehiin kuin naisiin ja ilmenee tavallisesti puberties- sa. Siksi riskiryhmään kuuluvat 12-vuotiaat ja sitä vanhemmat nuoret. Tämä on synnynnäinen metabolinen häiriö. Tämän taudin riski on suurempi lapsilla, joiden vanhemmilla on Gilbertin oireyhtymä.
Bilirubiinin määrän lisäämiseen vaikuttavat tekijät veressä:
- infektio;
- alkoholin kulutus;
- tupakointi;
- huumeet;
- jotkut lääkkeet (kuten simvastatiini, atorvastatiini, ibuprofeeni, asetaminofeeni, buprenorfiini);
- vammat ja leikkaukset.
Tautia pahentavat provosoivat tekijät sisältävät poikkeamisen ruokavaliosta, stressitilanteista, katarhasta ja virustaudista.
Glukuronisytransferaasin aleneminen johtuu UGT 1A1 -geenistä. Tämän geenin muutos tai mutaatio johtaa Gilbertin oireyhtymän muodostumiseen.
Taudin vaihe ja kliiniset oireet
Patologian tärkein ominaisuus on kellerumista keltainen (silmämunan osa, jonka pitäisi olla valkoinen). Lisäksi ihon keltaisuus on mahdollinen.
Monet potilaat valittavat huonoista keskittymis-, pahoinvointi-, kehon- ja vatsakivut, ripuli ja masennus.
Gilbertin oireyhtymä häiritsee immuunijärjestelmää, usein vilustuminen ja tartuntataudit.
Myös tämän taudin ominaispiirteitä ovat seuraavat oireet:
- myrkytyksen;
- ruokahaluttomuus;
- turvotus;
- närästys;
- ylempien ja alemman raajojen tahaton liikkeet;
- verensokerin muutos;
- nielemisvaikeuksia;
- katkera maku suussa.
Taudin pahenemisvaiheessa saattaa muuttua virtsan (tumma), kalpean ulosteen, raskas hikoilu ja suvaitsemattomuus rasvaisille elintarvikkeille.
Myös potilaat valittavat päänsärkyä, takykardiaa, muistin menetystä, puutumista ja pistelyä raajoissa, oksentelu, liiallinen jano, kylmän ja ahdistuneisuuden tunne, lihas- ja nivelkipu, ahdistuneisuus, turvotus, valoherkkyys, ripuli tai ummetus, kipu silmissä ja sinusissä.
Gilbertin oireyhtymälle on ominaista 2 virtauksen varianttia. Ensimmäisessä tapauksessa tauti esiintyy välillä 13-20 vuotta, toisessa - jopa 13 vuotta (jos infektio on tapahtunut akuutin virusperäisen hepatiitin kanssa).
Lääkärit kertovat lisää tästä taudista, katsele videota:
Mitä testejä tehdään taudin havaitsemiseksi?
Usein tauti havaitaan rutiinikokeessa. Gilbertin oireyhtymässä bilirubiinin pitoisuus veressä lisääntyy. Kokonaisbilirubiini on alle 1,1 mg per decilitri verta. Gilbertin oireyhtymän mukaan tämä luku nousee 2 tai jopa 5 mg: aan.
Korkeammat bilirubiiniarvot viittaavat toiseen häiriöön. Esimerkiksi Crigler-Najjar-oireyhtymän arvo on yli 20 mg / ml.
Patologian määrittämiseksi suoritetaan maksan toimintakoe. On tarpeen selvittää kolesterolia, albumiinia, protrombiini-indeksiä ja muita indikaattoreita. Erityiset diagnostiset testit ovat mahdollisia: paastoaminen, fenoBarbital-testi, nikotiinihoito, rifampisiinitesti.
Vaaditut instrumentaaliset tutkimukset: ultraääni, CT, maksan biopsia, elastografia.
Komplikaatiot ja seuraukset
Monet potilaat ovat kiinnostuneita taudin komplikaatioista. Ihmiset haluavat olla valmiita mihinkään. Lääkärin on kerrottava potilaille mahdollisista seurauksista. Joillakin potilailla ei ehkä ole seurauksia, mutta hoidon tehokkuuden varmistamiseksi on tarpeen tarkistaa uudelleen.
Toiset voivat kokea seuraavia komplikaatioita:
- ohimenevä pigmentti hepatosis;
- krooninen hepatiitti;
- gallstone-tauti.
Komplikaatioiden välttämiseksi on noudatettava tiukasti lääkäreiden suosituksia.
Tehokas kansanhoito närästystä varten.
Kaikki noin atrofinen gastriitti, lue tämä artikkeli.
Perinteinen terapia Gilbertin oireyhtymälle
Sellaisena, tätä tautia ei ole. Lääkärin tulee kertoa potilaalle ruokavaliosta ja käyttäytymissäännöistä pahenemisen yhteydessä. Poistumisaika voi kestää useita vuosia, erityiskäsittelyä ei tarvita.
Lääkkeitä voidaan määrätä vain, jos on keltaisuutta ja potilaan heikkenemistä.
Lääkärit, jotka lääkärit suosittelevat Gilbertin oireyhtymään:
- Sappipigmentin taso veressä jopa 60 μmol / l. Annos sorbentit, valoteroterapia ja ruokavaliohoito;
- Veren keltaisen pigmentin määrä on yli 80 μmol / l. He määrittävät barbiturateja, hepatiittoreita, lääkkeitä kolekystiitin, koleretiinisten lääkkeiden ehkäisyyn.
Jos sinulla on dyspeptisiä häiriöitä, ota antiemeettiset lääkkeet ja ruuansulatusentsyymit auttamaan ruoansulatusta.
Gilbertin Corvalol-oireyhtymän hoito on mahdollinen, se toimii hieman pehmeämpiä kuin fenobarbitaali. Phenobarbitaalia kutsutaan maksametoksidaasijärjestelmän induktoreiksi, lääke nopeasti stabiloi bilirubiinin määrän.
Gilbertin oireyhtymän kirurgisen hoidon riskit voivat olla seuraavat: infektio, tromboosi, maksan valtimon ahtauma tai suonikohina.
Hoito folk korjaustoimenpiteitä
Hoito folk korjaustoimenpiteillä on välttämätöntä, jotta päästä eroon keltaisuutta. Koska Gilbertin oireyhtymä on maksan sairaus, hoito koostuu erilaisten infuusioiden, decoctions ja teas.
Suosittuja resepti-infuusioita:
- Ota 1 rkl. l. kuivattu ja murskattu sikuri, kaada 500 ml keitettyä vettä ja asetetaan hidas tulipalo. Infuusio on keitettävä noin puoli tuntia, sen jälkeen lääkkeen annetaan infusoida 1 tunti. Kun infuusio on jäähtynyt, kantoi ja ota 50 ml 3 kertaa päivässä;
- Ruokamassa tuoksuva ohra kaadetaan yli 200 ml kylmää vettä. Lääke annetaan 1 yöksi. Pitäisi juoda koko päivän pienissä sipsissä;
- 500 ml: aan hyvää vodkaa lisätään 50 g murskattua maitoskalkkia. Lääke vaatii kaksi viikkoa. Ajoittain työkalu on sekoitettava. Ota terapeuttinen infuusio 4 kertaa päivässä ennen aterioita. Käyttötapa: laimennetaan 100 ml: aan vettä 20-30 tippaa tuotetta.
- Jauhettu 500 mg piparjuuria kaataa kiehuvaa vettä. Päivän jälkeen suodata työkalu. Ota 50 ml ennen aterioita. Hoidon kesto on 7 päivää.
Teetä varten käytetään lääkekasveja, kuten maissin silkkiä, elekampanea, kalendulia, karhunmaa, ruusunmarja, maitoskampa, St. John's Wortia. Näihin yrtteihin perustuvia liemejä voidaan käyttää sekä yksilöllisesti että vuorotellen ja kokoelmassa.
Tehokas dekoaminen Gilbertin oireyhtymässä
Herbalistit ja perinteiset parantajat tarjoavat monia reseptejä lääkekasveja varten. Niitä on helppo valmistaa ja niiden ei tarvitse vaatia. Pääasia valmisteltaessa folk korjaustoimenpiteitä kotona - noudattaa annostusta. reseptejä:
- Erinomainen korjaustoimenpide keltaisuutta vastaan - keisarillinen immortelle. Lisää litraa vettä 20 grammaa murskattuja kasveja, keitä kunnes puolet nesteestä jää kattilaan. Juo infuusio 100 ml 3 kertaa päivässä. Käytä keittämistä kunnes keltaisuus kulkee;
- Tatyarnik piikikäs erittäin hyödyllinen maksan. Maitoskampaana pidetään yleisenä kasveina. Keittämisen liemeen 3 rkl. l. murskattuja siemeniä kaada 0,5 litraa vettä. Laita tuote vesihauteeseen niin, että vesi ei kiehu nopeasti. Tomite-lääkettä 40-60 minuuttia, nestemäärää on vähennettävä puoleen. Laita jäähtyä ja suodata liemi. Ota lääke 20 ml 3 kertaa päivässä. On parempi käyttää decoction ennen aterioita. Hoito tämän lääkkeen kanssa kestää enintään 2 kuukautta, kunnes keltaisuus kulkee.
Lääkkeiden, infuusioiden, teelajeiden ja dekoektioiden lisäksi olisi otettava käyttöön monivitamiinikompleksit.
Lifestyle, ruokavalio ja ruokavalio
Valitettavasti ruokavalion on noudatettava koko ajan, jotta vältetään uusiutuminen.
Taulukossa on Gilbertin oireyhtymän sallitut ja kielletyt elintarvikkeet:
Gilbertin oireyhtymä
Vastaavia aiheita koskevat artikkelit:
Yleistä tietoa Gilbertin oireyhtymästä
Gilbertin oireyhtymä (Latin keltaisuus intermittens juvenilis, Englanti Gilbertin oireyhtymä, lyhyt GS, muut nimet: perustuslaillinen maksan toimintahäiriö, familiaalinen ei-hemolyyttinen keltaisuus, familiaalinen hyvänlaatuinen konjugoimatonta hyperbilirubinemia...) - hyvänlaatuiset virtaava perinnöllinen sairaus neutralointi maksassa epäsuoran bilirubiinin.
Gilbertin oireyhtymää kuvaili ensin Augustin Gilbert vuonna 1901.
Gilbertin oireyhtymä on melko yleinen sairaus. Eri arvioiden mukaan he kärsivät 3-10% väestöstä (vaikka he eivät aina ole tietoisia tästä). Geneettisesti määritellyn sairauden vuoksi Gilbertin oireyhtymä jakautuu eri puolilla väestöä planeetan eri alueilla. Gilbertin oireyhtymän esiintyvyys Euroopassa ja Yhdysvalloissa on 3-7%. Afrikan mantereen korkein käyttöikä on 26 prosenttia, Kaakkois-Aasiassa alhaisin alle 3 prosenttia.
Monet historialliset henkilöt kärsivät Gilbertin oireyhtymästä, muun muassa Napoleonista. Todennäköisesti tämä ei estänyt häntä valloittamasta Venäjää. SJ: n voittajia on monia kuuluisia urheilijoita, kuten tennishallituksia Alexander Dolgopolov ja Henry Wilfred Austin.
Kirjallisista hahmoista epäilemättä Pechorin, M. Yu.Lermontovin romaanin "Aikajan sankari" päähenkilö, kärsi tästä vaivoista. Luultavasti työn tekijä kuului "asuntovuokraajien" luetteloon, ja hän arvioi hänen syvällisen tuntemuksensa lääkäreiden kuvaaman oireyhtymän ilmiöistä monta vuotta myöhemmin.
Miehet sairastuvat useammin useammin kuin naiset. Uskotaan, että tämä johtuu sukupuolen eroista hormonaalisessa taustassa.
Gilbertin tauti tai Gilbertin oireyhtymä?
Gilbertin tauti tai Gilbertin oireyhtymä? Molempia termejä käytetään lähes samana usein. Ei ole kuitenkaan selvää, ovatko ne vaihdettavissa vai ei. Luonnollisesti tällainen epäselvyys johtaa tietyn sekaannukseen...
Gilbertin oireyhtymän syyt
Gilbertin oireyhtymän syiden ymmärtämiseen liittyy läpimurto, joka liittyy vuonna 1995 taudin kehittymisestä vastuussa olevaan geneettiseen puutteeseen. Todettiin, että epänormaali geeni sijaitsee kromosomissa 2. kaksi ylimääräistä piirielementin havaittiin tällä kromosomin DNA-nukleotidisekvenssien jälkeen TATAA - TA (tymiini-adeniini). Tämä lisä-nukleotidien lisääminen voi olla joko yksi tai toistuvasti useita kertoja. Gilbertin oireyhtymän laaja valikoima ja laaja valikoima kliinisiä ilmenemismuotoja ovat ilmeisesti seurausta tällaisista erilaisista geneettisistä poikkeavuuksista.
Mainittu geneettinen vika estää käsittelyn geneettisen informaation täydellisen synteesin entsyymin maksassa uridiini-difosfaatti-glukuronyyli (modernin luokittelu - bilirubiini-UGT1A1). Glukuronyylitransferaasi on välttämätön epäsuoran bilirubiinin muuntamiseksi suoraksi kiinnittämällä glukuronihappo molekyyliinsa. Epäsuoran bilirubiinin on myrkyllinen aine, runkoon (pääasiassa keskushermostoon) ja sen välys on mahdollista vain muuttamalla maksassa suoraan bilirubiini. Jälkimmäinen erittyy sappeen.
On todettu, että Gilbertin oireyhtymässä glukuronyylitransferaasientsyymillä on täysi ominaisuus, mutta sen molekyylien määrä on vain 20 - 30% normaalista. Tämä määrä on riittävä normaaleissa olosuhteissa. Kuitenkin epäsuotuisissa olosuhteissa maksan entsyymijärjestelmä ei sovi, mikä johtaa veren epäsuoran bilirubiinin määrän lievään nousuun ja lievän keltaisuuden kehittymiseen.
No, kohonnut bilirubiini, no, joskus keltaisuus, ja niin mitä? Ehkä tämä ei ole lainkaan sairaus, koska se ei aiheuta mitään seurauksia?
Itse asiassa uskotaan, että Gilbertin oireyhtymä on ruumiin geneettinen piirre, ei sairaus.
Mutta on tärkeä seikka, joka on tunnettu kaikki glyukuroniltransferazy entsyymi on välttämätön neutralointi paitsi bilirubiini, mutta myös lukuisia myrkyllisiä aineita, sekä aineenvaihduntaa monet lääkkeet. Näin ollen meidän pitäisi puhua alentamalla myrkkyjä maksan toiminnan itse, ja bilirubiini taso on selvä osoitus sen kunto.
Gilbertin oireyhtymän geneettinen mekanismi
Gilbertin oireyhtymää periytyy autosomaalisella resessiivisellä mekanismilla. Mitä tämä tarkoittaa? Selittää tätä, sinun täytyy väistää vähän teoreettisen genetiikan suuntaan.
Luonto huolehti siitä, että jokaisella ihmisellä oli kaksinkertainen joukko geenejä. Yksi niistä on perimä äidistä, toinen isästä. Tämän päällekkäisyyksien vuoksi geneettiset sairaudet ovat 100% välttämättömiä vain niissä harvinaisissa tapauksissa, joissa molemmat geenit ovat epänormaaleja (ns. Homotsygoottinen variantti).
Monta kertaa useammin geenipariin, vain yksi niistä on epänormaalia (heterotsygoottinen variantti). Heterotsygoottisen variantin tilanne voi kehittyä kahdessa skenaariossa:
- Hallitseva perintötyyppi - sairaana oleva geeni hallitsee terveellistä. Tauti ilmenee, vaikka jokin geenistä olisi epänormaalia.
- Kiireellinen perintötapa - terve geeni onnistuneesti kompensoi sen kaksoisgeenin epänormaalia ja syvennystä (tukahduttaa) sen toiminnan. Tällaisella perinnöllä on Gilbertin oireyhtymä. Ongelmat syntyvät vasta homotsygoottisen variantin tapauksessa - kun molemmat geenit ovat epänormaaleja. Tämän vaihtoehdon todennäköisyys on kuitenkin melko korkea, koska heterotsygottisen Gilbertin oireyhtymän oireyhtymän esiintyminen väestössä on hyvin korkea - 40-45%. Nämä ihmiset ovat epänormaalin geenin kantajia, mutta he eivät sairastu Gilbertin oireyhtymään (vaikka välillinen bilirubiini voi silti olla jonkin verran kohonneet).
Autosomaalinen mekanismi tarkoittaa, että tauti ei ole sukupuoleen liittyvä (toisin kuin esimerkiksi hemofilia, joka vaikuttaa vain miehiin).
Gilbertin oireyhtymän autosomaalinen resessiivinen perinnöllisyysmekanismi viittaa kahteen tärkeään johtopäätökseen:
- Gilbertin oireyhtymän potilaiden vanhempien ei välttämättä tarvitse satuttaa itseään tämän sairauden kanssa.
- Gilbertin oireyhtymää sairastavilla potilailla voi olla terveitä lapsia (mikä usein tapahtuu)
Viime aikoihin saakka Gilbertin oireyhtymää pidettiin autosomaalisena hallitsevana sairaudena (hallitsevana perintötyypinä, tauti ilmenee, vaikka vain yksi geeni olisi epänormaali parissa). Viimeisimmät molekyyligeneettiset tutkimukset ovat kumonnut tämän näkemyksen. Tutkijoiden yllätykseksi todettiin, että lähes puolet ihmiset ovat epänormaalin geenin kantajia. Hallitsevan perintötyypin mukaan mahdollisuudet Gilbertin oireyhtymän puuttumisesta vanhemmilta olisivat vähäisiä. Onneksi se ei ole.
Siitä huolimatta, hallitseva-autosomaalinen perintötyyppi voidaan kuitenkin löytää lähteistä, jotka käyttävät vanhentuneita tietoja.
Gilbert-oireyhtymän oireet ja virtausominaisuudet
30 prosentissa tapauksista Gilbertin oireyhtymä on oireeton. Epäsuoran bilirubiinin jonkin verran kohonneita tasoja esiintyy sattumalta toisen syyn aikana.
Myös Gilbertin oireyhtymä ei tavallisesti ilmene ennen murrosiän alkamista.
Taudille on tunnusomaista krooninen sairaus, johon liittyy säännöllisiä pahenemisvaiheita. Pahistumistiheys on erilainen: 1-5 vuotta 4 kertaa vuodessa, mutta yleensä 1-2 kertaa vuodessa - keväällä ja syksyllä. Raskaus on yleisin 25-30-vuotiaana, 45-vuotiaana heistä tulee harvinainen ja vähemmän voimakas. Korjaukset yleensä kestää 10-14 päivää.
Gilbertin oireyhtymän pääasiallinen oire on satunnaisesti lievä keltaisuus. Joka kolmas potilaaseen liittyvä sairaus ja tämä on rajoitettu. Joillakin potilailla on kynsistys jatkuvasti. Se on tavallisesti näkyvissä silmäniskolla (ns. Icteric sclera). Vähemmän voimakasta yellowness ihoa havaitaan harvemmin.
Kynttilän esiintymistä yleensä edeltää haittatekijöiden tai laukaisijoiden vaikutus:
- sattumanvaraisia ja virusperäisiä sairauksia
- vahinko
- matala kalori ruokavalio ja vain paasto
- ylensyönti, syöminen raskaita ja rasvaisia ruokia
- unen puute
- nestehukka
- liiallinen liikunta
- emotionaalinen stressi
- kuukautiset
- tiettyjen lääkkeiden käyttäminen: anaboliset, sulfonamidit, kloramfenikoli, rifampisiini, kloramfenikoli, parasetamolia sisältävät lääkkeet ja jotkut muut hormonitaktiivisuutta ehkäisevät lääkkeet (miksi näin tapahtuu)
- alkoholin juominen jne.
Kolmasosassa potilaista pahoinvointiin liittyy ruoansulatuskanavan oireita:
- vatsakipu ja kouristukset, jotka ovat usein paikallisesti oikeassa hypokondrissa
- närästys
- metallinen tai karvas maku suussa
- ruokahaluttomuus jopa anoreksiaan asti
- pahoinvointi ja oksentelu, usein makeisiin nähden
- täyteyden tunne
- vatsavaimennus
- ummetus tai ripuli
Potilaille on usein yleisiä oireita:
- yleinen heikkous
- pahanolontunne
- jatkuva väsyminen
- heikentää huomiota
- huimaus
- sydämen sydämentykytys
- unettomuus
- yö kylmä hiki
- vilunväristykset ilman kuumetta
- lihaskivut
Joillakin potilailla on myös emotionaalisia oireita:
- kohtuuton pelko ja jopa paniikkikohtaukset
- masentunut mieliala, joka joskus menee pitkään masennukseen
- ärtyvyys
- joskus on olemassa taipumus epäsosiaaliseen käyttäytymiseen
On sanottava, että näillä oireilla ei aina ole yhteyttä bilirubiinin tasoon. Ilmeisesti usein potilaiden tilaan vaikuttavat itsearvioinnin tekijä.
Potilaiden psyyke on usein traumatisoitunut niin paljon kuin taudin ilmenemismuodot, kuten jatkuvan sairaalan seurustelu, joka alkoi nuorena. Pitkän aikavälin jatkuvat testit, neuvottelut, klinikoille suunnatut matkat herättävät viime kädessä yhden täysin perusteeton näkemyksen itsestään vakavasti sairaana ja huonompana henkilönä, ja toiset myös kohtuuttomasti joutuvat osoittamaan mielenosoittamatta heidän sairautensa.
Täydellinen verenlaskeminen paljastaa joskus hemoglobiinin (110-100 g / l) vähäisemmän alenemisen, ilmentymättömän retikulosytoosin (kypsymättömät erytrosyytit).
Veren biokemiallinen analyysi havaitsee lisääntyneen epäsuoran bilirubiinin määrän. Epäsuoran bilirubiinin indeksit vaihtelevat suuresti: 20-35 - 80 - 90 μmol / l hiljaisessa jaksossa ja jopa 140 μmol / l ja vielä suurempia pahenemisvaiheiden aikana. Suora bilirubiini normaalilla alueella tai hieman noussut (enintään 20% epäsuorasta).
Muita maksan häiriöitä, samoin kuin muita elimiä, ei tunnisteta. Jos havaitaan, se ei ole Gilbertin oireyhtymä, vaan jotain muuta. Emme saa unohtaa, että puolet Gilbertin oireyhtymästä seuraa muita maksan ja sappihäiriöiden sairauksia: sappitiehen toimintahäiriö, krooninen hepatiitti, krooninen kolekystiitti, kolangiitti, gallstone-tauti sekä krooninen haimatulehdus, gastroduodenitis jne.
Gilbertin oireyhtymän diagnoosi ja tutkimusohjelma
Gilbertin oireyhtymän diagnosointi nykyaikaisilla kyvyillä ei ole vaikeaa.
Taudin perhettä, nuorten ilmentymien ilmaantumista, lyhytkestoisia pahenemisvaiheita ja epäsuoran bilirubiinin lisääntymistä ottavat huomioon.
Pakolliset tutkimukset, joiden tarkoituksena on sulkea pois toiset, usein vakavammat taudit Gilbertin oireyhtymän kaltaisissa oireissaan:
- Täydellinen verenmääritys - kun SJ voi havaita retikulosytoosin (punasolujen puuttuminen veressä) ja alhainen hemoglobiini.
Retikulosyyttien ja alhaisen hemoglobiinin tunnistaminen on kuitenkin syy syvempään verisyystutkimukseen, kuten hemolyyttisen keltaisuuden tapauksessa, joka esiintyy myös korotetun epäsuoran bilirubiinin kanssa. - Yleinen virtsaanalyysi - ei muutoksia LF: ssä.
Urobilinogeenin ja bilirubiinin havaitseminen virtsassa osoittaa hepatiitin esiintymisen. - Verensokeri - LF: n kanssa normaalissa tai pienentyneenä.
- Verialbumiini - LF: llä normaalilla alueella.
Alhaiset tasot esiintyvät kroonisissa maksa- ja munuaissairauksissa. - Aminotransferaasit (ALT, AST) - kun SJ on normaalin alueella.
Korkea taso on ominaista hepatiitille. - GGTP (gamma-glutamyylitranspeptidaasi) - kun SJ on normaalialueella.
- Thymol-testi - SJ-negatiivisella.
Positiivinen testi esiintyy hepatiitissa ja monissa muissa sairauksissa. - Alkalinen fosfataasi - SJ normaalilla alueella (nuorilla, sitä voidaan normaalisti lisätä 2-3 kertaa).
Lisääntynyt voimakkaasti mekaanisella tukkeutumisella sapen virtaukseen. - Prothrombiini-indeksi ja protrombiini-aika (veren hyytymisjärjestelmän testaus) - LF: llä normaalialueella.
Muutokset ovat ominaisia kroonisista maksasairauksista, koska jälkimmäinen tuottaa suurimman osan hyytymistekijöistä. - Hepatiitti A: n, B: n, D: n, E: n, G: n, TTV: n, mononukleoosin (Epstein-Barr-viruksen), sytomegalovirusinfektion merkkiaineet (vasta-aineet) ovat negatiivisia SJ: n potilailla.
- Maksan autoimmuunitestit - LJ-autovasta-aineita ei havaita. Maksan autoantitestien havaitseminen puhuu autoimmuuni-hepatiitista.
- Ultrasound - LF: n muutoksilla maksan rakenne ei tunnista. Ehkä jonkin verran kasvaa maksaan pahenemisen aikana. Usein havaittavissa olevat kolangitis-ilmiöt, laskeva kolekystiitti, krooninen haimatulehdus eivät kiellä Gilbertin oireyhtymän diagnoosia ja ovat sen usein toverit. Suurennettu perna LF: lle on epäselvä.
- Kilpirauhasen tutkimus, jonka patologia on läheisessä suhteessa kilpirauhasen maksan - ultraäänitutkimukseen, kilpirauhashormonien tasoon ja kilpirauhasen autoimmuuni-vasta-aineiden havaitsemiseen.
- Seerumin raudan, transferriinin, ferriitin, kuparin ja ceruloplasmin seerumitason tutkiminen, jonka vaihdantaan maksa on merkityksellinen.
Sitouttamalla kaikki nämä tutkimukset, voit sulkea pois monia sairauksia ja vahvistaa Gilbertin oireyhtymän diagnoosin.
On olemassa myös toiminnallisia testejä, jotka varmistavat Gilbertin oireyhtymän luotettavasti:
- Näyte fenobarbitaalin kanssa - fenobarbitaalin annostus 3 mg / kg / vrk 5 vuorokauden ajan Gilbertin oireyhtymän kanssa johtaa epäsuoran bilirubiinin määrän huomattavaan vähenemiseen.
- Testi nikotiinihapolla - 50 mg nikotiinihapon laskimonsisäinen annos johtaa epäsuoran bilirubiinin määrän nousuun 2-3 kertaa 3 tunnin kuluessa.
Täydellisesti vahvistavat Gilbertin oireyhtymän diagnoosi tällä historiallisella hetkellä voi olla kaksi menetelmää:
- Molekyyligeneettinen analyysi - käyttäen polymeraasiketjureaktiota (CPR) paljastaa Gilbertin oireyhtymän kehittymisestä johtuvasta DNA-poikkeavuudesta. Tutkimus on vaaratonta eikä liian kallista.
- Maksa punkturoi biopsi - erityinen neula oikean puolen kautta antaa analyysille pienen palan maksakudoksen halkaisijaltaan 1 mm ja pituudeltaan 1,5-2 cm. Jotkut, jotka ovat kokeilleet, sanotaan, että se ei ole tuskallista. On parempi, jos biopsia tehdään ultrasuoralla. Ranskalaiset ovat kehittäneet hätäbiopsian menetelmän. Asenne biopsian puhkaisemiseen on epäselvä. Venäjän federaatiossa ja Ukrainassa pidetään "kulta-standardina", eikä sitä suositella ainoastaan Gilbertin oireyhtymälle, vaan myös hepatiitille. Lännessä vallitseva näkemys on, että siinä on vain vähän todisteita, ja Gilbertin oireyhtymän vahvistaminen on melko tarpeellista testata fenobarbitaalin kanssa.
Vaihtoehtoinen punkturabiopsi maksaan:
- Fibroscanning tai maksan elastometria ("fibroscan") on ei-invasiivinen ja siksi turvallinen menetelmä sallii ranskalaisen Fibroscan-laitteen käyttämisen kroonisten maksasairauksien maksakudoksen rakenteellisten muutosten havaitsemiseen. Kehittäjät väittävät, että menetelmä ei ole alhaisempi kuin punkturabiopsi tulosten luotettavuuden kannalta.
- FibroTest ja Fibromax ovat erittäin luotettavia ja, mikä tärkeintä, turvallisia menetelmiä. Tiukasti standardoiduissa olosuhteissa suoritetuissa analyyseissä ja sertifioiduissa laitteissa suoritetaan tietojenkäsittely käyttäen kehitysyritysten patentoitua algoritmia.
Ruokavalio Gilbertin oireyhtymälle
Ilman liioittelua voimme sanoa, että terveellinen elämäntapa ja sen perusta - terveellinen ruokavalio Gilbertin oireyhtymässä on kaiken.
Sinun pitäisi syödä säännöllisesti ja usein, ilman suuria taukoja ja vähintään 4 kertaa päivässä, mutta pienissä annoksissa. Tämä ruokavalio stimuloi mahalaukun ja edistää ruoan nopeaa liikkumista mahalaukusta suoleen, mikä vuorostaan vaikuttaa positiivisesti sapen erittymiseen ja maksaan yleensä.
Gilbertin oireyhtymän ruokavalion tulisi sisältää riittävä määrä proteiinia, vähemmän makeisia ja hiilihydraatteja, enemmän vihanneksia ja hedelmiä. Suositellut juurikkaat, Bryssel ja kukkakaali, parsakaali, pinaatti, omenat, greippi. Pienemmät perunat, kuitupitoiset viljat: tattari, kaurajauho jne. Ei-mausteinen kalaruoka ja äyriäiset, maitotuotteet ja munat soveltuvat hyvin korkealaatuisten proteiinien tarpeeseen. Lihaa ei myöskään pidä täysin sulkea pois ruokavaliosta. Hyödyllinen hedelmämehujen ja kivennäisvesien käyttö. Kahvia ei saa käyttää väärin, on parempi juoda vihreää teetä.
Tiukka kasvisruokavalio Gilbertin oireyhtymän kanssa on mahdoton hyväksyä, koska se ei pysty tarjoamaan maksua välttämättömillä aminohapoilla, erityisesti metioniinilla. Elintarvikkeet, joilla on paljon soijaa, ovat myös huonoja maksaan.
Gilbertin oireyhtymän potilaiden alkoholipitoisuus on erilainen. Jotkut bilirubiinit rullataan jopa "5 tippa", toiset usein varaa juoda, mieluummin hyvä vodka tai brandy. Ongelma ei yleensä ole pelkästään alkoholi, vaan myös juhla-ominaisuus - runsaasti raskasta ruokaa. Kroonisen alkoholin väärinkäytön seuraukset ovat kaikkien tiedossa. Mahdollisuus lisätä myrkyllistä alkoholipitoista hepatiitti Gilbertin oireyhtymään ei myöskään voi houkutella.
Gilbertin oireyhtymän hoito
Vallitseva näkökulma lääketieteellisissä piireissä - Gilbertin oireyhtymä, harvoin poikkeuksin, ei edellytä lääketieteellistä hoitoa. Pahistumisten lievittämiseksi yleensä riittää poistamaan tekijät, jotka aiheuttivat sen. Bilirubiinin taso tämän jälkeen laskee tavallisesti niin nopeasti kuin se nousi - 1-2 päivän kuluessa.
Pääidea, joka pitäisi oppia: on tarpeen harkita maksan rajoitettuja kykyjä. On täysin mahdotonta hyväksyä ihonläpäisevyyttä ruokavaliota varten laihtuminen, anabolisten steroidien ottaminen lihaksikseen jne.
Jotkut potilaat eivät kuitenkaan pidä huumeidenkäytön mahdollisena. Heitä ei aina määrätä lääkäreistä, mutta itse potilaat itse empiirisesti valitsevat itselleen tehokkaimmat lääkkeet.
- Fenobarbitaali sekä fenobarbitaali (valocordin, Corvalol jne.) Sisältävät lääkkeet ovat suosituimpia Gilbertin oireyhtymän potilaiden keskuudessa. Pienissä annoksissa (20 mg) barbituraattiryhmän sedatiivinen prepatitiot vähentävät tehokkaasti epäsuoran bilirubiinin määrää. Tämä ei kuitenkaan ole paras vaihtoehto. Ensinnäkin fenobarbitaali on riippuvuutta; toiseksi fenobarbitaalin vaikutus päättyy heti, kun sitä ei enää oteta, ja pitkittynyt käyttö on täynnä komplikaatioita samasta maksasta; Kolmanneksi edes vähäistä rauhoittavaa vaikutusta ei voida hyväksyä ajaessasi autoa ja työtä, joka vaatii enemmän huomiota.
- Flumekinoli (synclite, zixorin) on lääke, joka aktivoi oksasetaasientsyymit selektiivisesti maksasolun mikrosomeissa, mukaan lukien glukuronyylitransferaasi. Verrattuna fenobarbitaaliin sillä on vähemmän voimakas, mutta stabiilimpi vaikutus bilirubiiniin, joka kestää vielä 20-25 päivää lääkkeen lopettamisen jälkeen. Muita haittavaikutuksia kuin allergioita ei havaita.
- Peristalsi-stimulantit (propulsit): metoklopramidi (cerrucal), domperidonia käytetään yleensä antiemeettisenä. Stimuloiva motiliteettia ruoansulatuskanavassa ja zholchevydelenie, nämä lääkkeet ovat melko hyvin poistamaan epämiellyttävä ruoansulatuskanavanhäiriöt: pahoinvointi, oksentelu, kipu ja painon tunnetta vatsan turvotus, ja toiset.
- Ruuansulatusentsyymit (festal, mezim jne.) Heikentävät merkittävästi ruoansulatuskanavan oireita pahenemisvaiheiden aikana.
- Jotkut ateroskleroottiset lääkkeet (klofibraatti, gemfibrotsiili jne.) Vähentävät erinomaisesti epäsuoran bilirubiinin tasoa samanaikaisesti veren kolesterolipitoisuuden kanssa. Samalla ateroskleroottiset lääkeaineet lisäävät kolesterolin pitoisuutta sappiin lisäämällä jo korkeaa kolesterolikivien vaaraa sappirakossa Gilbertin oireyhtymän kanssa.
- Hepatoproteiinit (Heptral, Essentiale, Kars ja muut) ovat yleensä minimaalinen positiivinen vaikutus Gilbertin oireyhtymään.
- Zhelchegonnye tarkoittaa vaatia asianmukaista valintaa, muuten ne saattavat olla päinvastaista vaikutusta, erityisesti sappirakon patologian läsnä ollessa. Edullisia ovat sappihoitoihin perustuvat kasviperäiset valmisteet ja kalatuotteet.
- Yrtit ja vihannesten huumeet ovat lieviä choleretic, antispasmodic, bakteereja, hepatoprotective toiminta jne Vakiintunut :. Maarianohdakkeen, hietaolkikukka kukkia, artisokkaa ja sen ote, mäkikuisma, vihreä tee, kurkuma, voikukka juuri, vehnä ruohoa ja muita.
- Homeopaattiset, ayurvediset ja muut ei-perinteiset lääkkeet ovat usein positiivisia. Tästä huolimatta Euroopan koulun lääkärit (ja tämän artikkelin kirjoittaja) tavallisesti pitävät tätä kaiken tanssin kanssa tanssiryhmänä. Erityisesti, koska itse asiassa charlatanism kukoistaa tällä alalla.
Juxtra-tabletti haluaa antaa neuvoja:
Jos keltaiset silmät ovat liian suuret jollekulle, miksi ei käytä hieman pimeitä lasia ilman dioptereita?
Gilbertin oireyhtymä ja ateroskleroosi
Odottamaton keksintö hieman muuttanut Gilbertin oireyhtymän näkymiä. Yksi tutkimuksista osoitti luotettavasti, että SJ: n potilaat ovat ateroskleroosi kolme kertaa vähemmän todennäköisesti! Havaittiin myös, että epäsuora bilirubiini vähentää merkittävästi kolesterolitasoja. On jopa ehdotuksia käyttää lääkkeitä, jotka lisäävät epäsuoran bilirubiinin tasoa veressä ateroskleroosin hoidossa.
Gilbertin oireyhtymä riskitekijänä
Epäsuotuisa tilanne Gilbert syndrooma yhdessä muiden perinnöllisiä sairauksia liittyy häiriöt bilirubiini aineenvaihdunta, erityisesti Crigler-Najjar oireyhtymä, jossa lähes kokonaan poissa glukuronyyli.
Gilbertin oireyhtymä vaikuttaa haitallisesti vastasyntyneen hemolyyttisen taudin kulkuun, samoin kuin erilaisten eri alkuperää olevien hemolyyttisten keltaisten verenkiertoon.
Hepatiitin virus, myrkyllisyys ja muu luonto esiintyvät voimakkaammin Gilbertin oireyhtymän taustalla.
Gilbertin oireyhtymä lisää riskiä kehittää muita maksan, sappirakon ja muiden elinten sairauksia. Puolet tapauksista on mukana krooninen kolekystiitti, kolangiitti, hepatiitti, mahalaukun, haiman, pohjukaissuolen krooniset sairaudet. Gilbertin oireyhtymän läsnäolon aiheuttama munasarjatulehduksen riski on kolme kertaa suurempi.
Yleensä Gilbertin oireyhtymän ennuste on varsin suotuisa. Gilbertin oireyhtymä ei vähennä elinkaarta tai sen laatua. Sen sijaan, päinvastoin, koska asuntojen vuokralaiset ovat paremmin valvomassa terveyttään. Ongelmat liittyvät yleensä psykologisiin komplekseihin keltaisen silmän väristä.
Miten voittaa Gilbertin oireyhtymä: hoitomenetelmät
Kaikista synnynnäisistä sairauksista lääkärit kiinnittävät erityistä huomiota Gilbertin oireyhtymään. Gilbertin tauti ilmenee muodossa bilirubiinin (sappeen pigmentin) väärinkäytön koko kehossa, minkä seurauksena maksa ei selviydy sen käsittelyyn ja neutralointiin, mikä aiheuttaa keltaisuuden kehittymistä. Tauti on hyvänlaatuista tai kroonista.
Olipa kyseessä oireyhtymä vaarallinen, monet ihmiset, jotka kohtaavat taudin, esittävät tätä kysymystä. Itse asiassa ilman ajankohtaista hoitoa kaikki taudit uhkaavat seuraajia, mutta tässä tapauksessa Gilbertin oireyhtymä ei ole hengenvaarallinen ja aiheuttaa harvoin komplikaatioita. Tässä tapauksessa tauti vaatii järjestelmällistä ja pätevää hoitoa, joka auttaa maksaan ja koko kehoon. Hoito on monimutkaista ja koostuu useista tekniikoista samanaikaisesti.
Gilbertin oireyhtymän huumeidenkäyttö
Ensimmäinen asia, jonka lääkärit sitoutuvat hoitamaan Gilbertin oireyhtymää, on lääkehoito. Tehokkaimman lääkityksen ottamiseksi rinnakkain tämän kanssa potilas määrätään tietystä ruokavaliosta, päivittäisen hoidon noudattamisesta sekä negatiivisten tekijöiden vaikutuksen estämisestä.
Maksa-taudin hoito Gilbertin oireyhtymä perustuu seuraaviin vaiheisiin:
- Bilirubiinin määrän vähenemistä lupaavien lääkkeiden käyttö on fenobarbitaali. Tällaisten lääkkeiden otto on noin 2-4 viikkoa, kunnes bilirubiini on stabiloitu ja taudin oireet eivät eliminoitu. Vaihtoehto tällaiselle vahvalle lääkkeelle voi olla sen analogeja, mutta lievempi vaikutus - hoito Corvalolilla tai Valocordinilla.
- Lääkkeiden käyttö ylimääräisen bilirubiinin poistamiseksi kiihdyttäen imeytymistä. Näihin tarkoituksiin asiantuntijat määräävät diureetti- ja aktiivihiiltä.
- Johdanto albumiinin injektiolla, koska tämä aine sitoo bilirubiinia veressä.
- Vitamiinihoito - tällaisten sairauksien hoidossa määrätään ryhmän B vitamiineja.
- Hepatoprotective hoito maksasolujen suojaamiseksi ja auttaa sen toimintaa.
- Kollagogan käyttö, jos Gilbertin tautiin liittyy vakavia oireita.
- Ruokavaliovalmisteet, joissa on tarpeen minimoida alkoholi, rasvat ja säilöntäaineet.
Erityistä huomiota on kiinnitettävä niihin tekijöihin, jotka voivat aiheuttaa taudin pahenemista - usein rasituksia, tartuntatauteja, voimakasta fyysistä rasitusta, paastoa ja lääkkeitä, jotka vaikuttavat haitallisesti maksaan.
Huumeidenkäsittelyn maksimaalisen tuloksen saaminen on mahdollista vain, jos kaikki luetellut kohteet suoritetaan samanaikaisesti. Erikseen kukin tekniikka on tehoton, erityisesti Gilbertin oireyhtymän äkillisessä vaiheessa.
Lue lisää Gilbertin oireyhtymän hoidosta:
fysioterapia
Gilbertin oireyhtymän fysioterapiaa määrää yleensä lääkäri, joka estää kehon erilaisia sairauksia tällaisen patologian taustalla. Se voi olla monenlaisia toimintoja, kuten valohoitoa, jotta bilirubiini ei pääse veri-aivoesteen aivoihin.
Erityisvalmiste, joka perustuu luonnollisiin aineisiin.
Lääkkeen hinta
Hoitokokeet
Ensimmäiset tulokset tuntuvat viikon käytön jälkeen.
Lue lisää huumeista
Vain 1 kertaa päivässä, 3 tippaa
Käyttöohjeet
Ominaisuudet
Kun valohoterapia käyttää sinistä valoa, jossa on valoaalto, yksittäisen aallon pituus saavuttaa 450 nm. Potilaan on suljettava silmänsä ja valolähde asetetaan 45 cm: n etäisyydelle potilaan kehosta. Lapsille altistuminen on vasta-aiheista vaikeuden arvioimiseksi ihon kunnon perusteella.
Tulokset ja arviot
Useimmat lääketieteelliset asiantuntijat arvioivat, että valohoito auttaa välillistä bilirubiinia, joka ei liukene veteen ja muuttuu liubirubiinin liukoiseksi tyypiksi. Näin ylimääräinen bilirubiinimäärä voidaan poistaa verellä eliminoimalla Gilbertin oireyhtymän pahenemisen syyt.
Potilasarvioinnit vahvistavat, että fysioterapia yhdessä hoidon kanssa auttaa parantamaan ihon kunnon. Vuosien kestäneen remission saavuttamiseksi on tärkeää noudattaa kaikkia lääkärin määräyksiä ja täydentää fysioterapian kulkua ilman passia.
Perinteiset hoitomenetelmät
Taudin toistumisen estämiseksi sekä viiniköynnöksen patologisen prosessin tukahduttamiseksi voidaan käyttää epätavanomaisia tekniikoita. Tätä varten hoidetaan kansanvastaisia toimenpiteitä, mutta vain edellyttäen, että hoitava lääkäri on hyväksynyt valitut menetelmät. Kansalliset korjaustoimenpiteet voivat estää taudin seuraukset, joita sovelletaan käytännössä perinteisten hoitomuotojen rinnalla.
Teas ja decoctions
Potilaan tilan helpottamiseksi asiantuntijat suosittelevat erikoisvalmisteisia yrttiteejä, jotka perustuvat parantaviin yrtteihin. Koska Gilbertin oireyhtymä on maksasairaus, käytetään herpesiä ja diureettista vaikutusta sekä hepatiehappoja, joilla tätä elintä hoidetaan. nimittäin:
- maissi silkkiä;
- ikuinen;
- ruusunmarjat hedelmät;
- St. John's wort;
- happomarjapensas;
- maitokiili;
- kehäkukka;
- nard;
- Tansy.
Voit sekoittaa yrttejä keskenään, jonka jälkeen sekoitetaan ruuan sekoita 500 ml: n kiehuvaa vettä. On välttämätöntä vaatia keittämistä noin 30-40 minuuttia, minkä jälkeen suodatettua vettä juotetaan pieninä määrinä useita kertoja päivässä. Tällaisten varojen hankkiminen kestää 3-6 kuukautta kestävän vaikutuksen saavuttamiseksi. On suositeltavaa juoda teetä aterioiden välillä.
Tehokas on korjaus, joka perustuu tansy, kamomilla, celandine ja rosehips. Seosta on keitettävä veteen 5 minuutin ajan, ja sen jälkeen kiinni noin tunti viileässä paikassa. Ennen jokaista ateriaa juo neljännes kupillinen liemiä. Samalla periaatteella on mahdollista valmistaa suklaan, kamomillan ja kolmen lehtikellon keittäminen, jonka tuloksena oleva aine minä juon kaksi kertaa päivässä, 1 kuppi aterian jälkeen.
Alkoholi-tinktuurit
Alkoholin tinktuureja tällaisten sairauksien hoitoon valmistetaan viinistä tai puhtaasta lääketieteellisestä alkoholista. Seuraavat menetelmät tunnistetaan tehokkaimmiksi resepteiksi:
- Ota lehtoradat, esikuivatut ja jauhetut jauheeksi. Saatu raaka-aine on liuotettava 200 grammaan. viiniä, niin vaativat yön yli viileässä huoneessa. Suodatettu tinktuura, käytä pieninä annoksina koko päivän.
- Ota kuiva tai tuore ruoho koiruoho määrä 25 grammaa., Sekoitetaan 70% alkoholia. Seos lähetetään tummalle ja viileälle tilalle 7-8 päivän ajan infusoimiseksi, mutta säiliön säännöllisen ravistamisen alaisena. 20-tippainen tinktuura kolme kertaa päivässä.
Nämä varat on otettava tiukasti lääkärin hyväksynnästä, koska alkoholi ei ehkä sovi jokaiseen potilaaseen. Jos kyseessä on vakava maksasairaus, alkoholin tinktuurit voivat olla vasta-aiheisia, jolloin käytetään vesipohjaisia tinktuureja.
Muut vaihtoehtoiset lääkkeet
Jos potilas vasta-aiheet eivät ole ristiriidassa Gilbertin oireyhtymän suosivan hoidon kanssa, voit turvautua useisiin muihin resepteihin, jotka testataan ajan ja kokemuksen perusteella. Tehokas kasvin maksan suojaamiseksi on maitoskampa, on hyödyllistä ottaa se öljyn, infuusion tai keiton muodossa teen sijasta. Käytetään myös seuraavia reseptejä:
- Mehut ja hunaja. Ota 500 ml sokerijuurikastiketta, 500 g. hunajaa, 50 g. tuoretta luonnonhunajaa, 200 g. musta retiisi mehu. Sekoita ainesosia, tuore mehu säilytetään jääkaapissa, suun kautta aamulla ja illalla, yksi lasi.
- Chaga. Ota 15 osaa sientä chagasta ja 1 osa propolista, lisää seokseen lasillinen kiehuvaa vettä. Seos on annettava infuusiota varten 2 viikkoa, ja vasta sen jälkeen 50 grammaa lähetetään tuotteeseen. valkoinen savi. Ennen jokaista ateriaa, ota 50 grammaa. seosta 10 päivää.
- Takiainen. Kasvi kerätään toukokuussa, jotta mehu ottaisi varret, lehdet, pestiin ruoho huolellisesti, hienonnut ja puristetaan neste. Kolme kertaa päivässä syntyvä mehu otetaan oraalisesti ruokalusikalle 10 päivän ajan.
On olemassa monia muita kansanhoitolaitteita, mutta yksinkertaisin vaihtoehto auttaa sappirakkoa ja maksa on käyttää infuusiota lonkat. Niitä valmistetaan termos-yön yli, jonka jälkeen saatu liemi otetaan suun kautta ennen jokaista ateriaa. Kansallisten korjaustoimenpiteiden käsittelyn olisi oltava pitkä ja säännöllinen kumulatiivisen vaikutuksen saavuttamiseksi.
Ravitsemuksen periaatteet ja ominaisuudet
Tämän taudin ruokavalion perusta on raskaiden rasvojen, säilöntäaineiden ja alkoholin puuttuminen. Sinun täytyy luopua savustetuista, mausteisista, paistetuista ja suolavedistä, marinadeista ja suolakurkista. Rajoita tarvetta esimerkiksi seuraaville tuotteille:
- lihavalmisteet, rasvaiset lihavalmisteet;
- leipomotuotteet;
- rasvaiset maitotuotteet;
- marjat ja hedelmät;
- kananmunat;
- majoneesia, ketchupia ja erilaisia kastikkeita;
- kahvi;
- alkoholia.
On välttämätöntä syödä ruokaa vain lämpimässä tilassa ja kohtuullisessa määrin, jotta maksetta ei ylikuormita liikaa ruokaa. Seuraavat tuotteet ovat hyödyllisiä Gilbertin oireyhtymässä:
- vähärasvaiset keitot, pasta ja vilja;
- galetny-evästeet;
- eilinen ruisleipä;
- kasviöljyt;
- puskut veteen;
- laiha siipikarja ja kala;
- marjat ja hedelmät, mutta lämpökäsittelyn jälkeen;
- vähärasvaista raejuustoa, kefiiriä, smetasta ja kovaa juustoa.
Varmista, että käytät 2 litraa puhdasta vettä tai kivennäisvesiä ilman kaasua päivässä, jotta voit puhdistaa myrkkyjä ja myrkkyjä. Juomista tulee hyödyllisiä komposteja kuivista hedelmistä, liemistä, heikoista teoista, kisselista, tomaattimehuista. On parempi syödä 5-6 kertaa päivässä murto-osalla, ja päivittäinen kalorimäärä ei saa ylittää 2500.
Vihjeitä ja temppuja
Lääketieteen erikoislääkärit taudin hoidon perusasiat lisäksi antavat neuvoja ja suosituksia terveyden ylläpidosta ja taudin toistumisen ehkäisemisestä. Tätä varten on tärkeää noudattaa seuraavia sääntöjä:
- poissulkeminen kotimaisista tekijöistä, joilla on kielteisiä vaikutuksia maksaan;
- tasapainoisen ja terveellisen ruokavalion ylläpitäminen;
- huonoja tapoja hylätään täydellisesti;
- stressin poissulkeminen;
- juomaan suuria määriä vettä;
- välttää liiallista fyysistä rasitusta;
- pysyä ulkoilmassa;
- ultraviolettisäteilyjen poissulkeminen.
Lisäksi on tärkeää valvoa psykososiaalista tilaa, sillä masennus, apatia tai ärtyisyys vaikuttavat haitallisesti maksan työhön. Näin ollen oireyhtymän uusi paheneminen voi olla alkanut.
Katsaukset Gilbert-oireyhtymän hoidossa käytettävistä lääkkeistä
Gilbertin oireyhtymä on seurannut minua noin 15 vuotta, vuorottelevat relapsien ja remission vaiheiden kanssa. Aluksi oli vaikea löytää parhaat hoitovaihtoehdot, mutta tänään tiedän varmasti, mikä auttaa minua tukahduttamaan sairauden pahenemista. Yhdistäni lääkehoito vierailulla fysioterapiaan, jossa saan kurssin valohoitoa. Kotona istun tiukassa ruokavaliossa, ja myös juoksun maksaa hyväksi - ruusunmarja, maitoskampa ja maissin silkki. Vain tällaisilla toimenpiteillä voidaan voittaa patologia.
Ei niin kauan sitten, lääkärit diagnosoivat minulle niin vakavan taudin kuin Gilbertin oireyhtymä. Vakavien huolen vuoksi sairaus on edennyt suuresti. Siksi otin sairauden hoidon kaikin keinoin heti - pani pillereitä ylimääräisen bilirubiinin eliminoimiseksi rinnakkain ruokavalion taulukon numeroon 5, juonut maitoa sitruunahappoa, yrttiteetä ja käytti pesua mineraalivedellä. Kuukautta myöhemmin sairaus alkoi laskea, ja kuukausi myöhemmin se oli ohi.
Elän tällaisella sairaudella koko elämäni, minua on käsiteltävä noin 2-3 vuoden välein. Minulla on tarpeeksi tiukka ruokavalio, jossa otetaan sorbentteja, koleretiivisiä ja diureettisia lääkkeitä sekä perinteistä lääkettä. Mutta ennalta ehkäisevän, kuuden kuukauden välein vietän maksan puhdistusta eri tekniikoilla lääkärin valvonnassa.
komplikaatioita
Jos et ota huomioon vasta-aiheita Gilbertin taudin hoidossa, voit vain pahentaa taudin kulkua, sillä tässä tapauksessa kärsivä elin on maksa, joka ei siedä tehokkaita lääkkeitä ja toksiineja. Taudin epäasianmukainen hoito tai hoidon epääminen voi johtaa siihen, että vaskulaarinen, hermojärjestelmä sekä ruoansulatuselimet kärsivät.
Tärkein uhka tällaisessa taudissa on tukkeutuminen sappirakon kanavaan. Vaarallisimpia komplikaatioita ovat ydinherukka, jossa aivot voivat jopa kärsiä ja aiheuttaa korjaamattomia muutoksia koko kehossa. Mutta hoidettaessa ja hoidettaessa terveyttä 80 prosentilla potilaista, joilla on suuri määrä bilirubiinia, tauti ei aiheuta komplikaatioita ja etenee kohtalaisella vauhdilla.